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護理研究論文

時(shí)間:2020-12-29 10:30:08 論文 我要投稿

護理研究論文范文

  論文它既是探討問(wèn)題進(jìn)行學(xué)術(shù)研究的一種 手段,又是描述學(xué)術(shù)研究成果進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的一種工具。下面我們來(lái)看看護理研究論文范文,歡迎閱讀借鑒。

護理研究論文范文

  臥床患者常見(jiàn)并發(fā)癥的護理管理

  【摘要】目前我國老年人所占的比例越來(lái)越大,與此同時(shí),老年病患者的人數也越來(lái)越多,其中以慢性病的患病者比率最多。在患者臥床期間,常會(huì )出現很多并發(fā)癥狀,較為常見(jiàn)的是壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、肺部感染、泌尿系統感染等。通過(guò)相關(guān)部門(mén)的研究發(fā)現,良好有效的醫院護理水平可以很大程度的減少患者在臥床期間并發(fā)癥狀的發(fā)生,進(jìn)而最大化的減輕患者的疼痛。而我國現階段,各醫院在患者護理方面采用的方法和措施層次不齊,水平不一,為并發(fā)癥的出現埋下了很大的隱患。

  【關(guān)鍵詞】老年;護理水平;并發(fā)癥

  本文在對醫院護理人員的深入訪(fǎng)談和溝通基礎上,展開(kāi)對臥床患者及常見(jiàn)并發(fā)癥的分析,希望能夠為以后醫院護理工作模式提供應有的幫助和指導依據,F報告如下。

  1各醫院對不同常見(jiàn)并發(fā)癥的關(guān)注程度存在差異

  經(jīng)過(guò)一定時(shí)期的發(fā)展,各類(lèi)醫院對于臥床患者在住院期間的常見(jiàn)并發(fā)癥已經(jīng)有了相應的關(guān)注,但是,通過(guò)深入溝通訪(fǎng)談我們發(fā)現,對于常見(jiàn)的幾類(lèi)并發(fā)癥,醫院的關(guān)注程度有著(zhù)很大的差異。

 、賶函徥莻涫荜P(guān)注的常見(jiàn)并發(fā)癥在以上我們所提到的四種常見(jiàn)并發(fā)癥中,以壓瘡的受關(guān)注度最為明顯,并且,已經(jīng)有很多醫院制定和踐行了良好的處理措施,比如制定常規護理流程,建立有序的工作制度,把該病納入醫院不良事件管理等,通過(guò)這些很大程度的為患者減輕了病痛帶來(lái)的痛苦。不同的醫院采取的措施各有差異,具體體現在以下方面:1有的醫院建立了壓瘡風(fēng)險評估與報告制度,規范了難免性壓瘡和壓瘡的上報流程。并且制定了壓瘡的診療以及護理規范”;在訪(fǎng)談中,管理人員指出“壓瘡如果是院內發(fā)生的,就定為不良事件,按照流程來(lái)上報、分析和討論”;另外如醫院護理部牽頭建立壓瘡的.管理組織,制定壓瘡管理的實(shí)施方案。

 、贒VT越來(lái)越受到關(guān)注DVT作為一種常見(jiàn)的并發(fā)癥,卻沒(méi)有得到應有的重視和關(guān)注。通過(guò)調查發(fā)現,雖然已經(jīng)有個(gè)別醫院管理者意識到了DVT早期預防管理工作的重要性和緊要性,,并建立了多學(xué)科合作的DVT防治小組,并制定了多層面的預防和處理流程,但是,從醫療行業(yè)整體來(lái)看,醫療部門(mén)對于DVT的關(guān)注甚少,偶爾能做到的也就是知識培訓和開(kāi)會(huì )時(shí)強調加強基礎護理的工作,并沒(méi)有真正把他應用到醫院護理實(shí)際工作中。比如在采訪(fǎng)中,有的醫院工作人員提到:由于DVT需要牽涉到非常復雜的工程,他在牽涉護理行為的同時(shí),還和醫療等方面密切相關(guān),因而造成相關(guān)部門(mén)的監管和關(guān)注不力。

 、鄯尾扛腥竞兔谀蛳到y感染的受關(guān)注程度低通過(guò)調查訪(fǎng)談發(fā)現,在肺部感染和泌尿系統疾病感染方面,只有大部分的三級醫院采取了相應的管理措施和管理制度以及完善的流程。比如他們有的成了危重癥小組,專(zhuān)門(mén)用來(lái)檢測和控制危重患者的肺部感染和泌尿系統感染情況;有的醫院建立了完善的制定、培訓、落實(shí)、控制到反饋,再完善這樣的一個(gè)完整流程;另外還有一些醫院時(shí)對于危重癥患者在這兩種并發(fā)疾病的方面給予嚴格的關(guān)注和護理。與三級醫院詳細,一二級醫院在這兩種疾病的管理方面就顯得甚為匱乏和不足,并在原因分析中指出,由于這兩種病癥都是需要由醫生出具診斷書(shū)才得以確定,而護士?jì)H僅是執行醫生的醫囑,所以在并發(fā)癥護理方面,只有醫生要求過(guò)的,才能夠給予關(guān)注和處理。

  2不同級別醫院在常見(jiàn)并發(fā)癥管理水平上差距大

  通過(guò)橫向比較我們發(fā)現,不同級別醫院在這房間的處理措施和管理水平上差異巨大。通常,三級醫院會(huì )在吸收國內外成功經(jīng)驗的幾次滬上,根據相關(guān)的指導說(shuō)明,再結合醫院自身的實(shí)際情況,制定詳盡的管理措施和辦法,還能夠保持隨時(shí)及時(shí)的更新。相比較而言,一、二級醫院在這方面的工作則要差很多,在這方面的管理基礎非常產(chǎn),很多一級醫院對并發(fā)癥的管理僅僅做到了最基本的基礎護理和具體操作技術(shù)方面,他們的制作流程和制度往往來(lái)源于上級醫院,把上級醫院的文件直接拿來(lái)學(xué)習,而這樣未必適合自己醫院的實(shí)際情況,這就造成了使用中俄低效;同時(shí),在培訓提升方面,也僅僅只有個(gè)別護理骨干人員才能有機會(huì )參加,且次數很少,大大制約了護理工作人員在工作中的能力。

  3臥床患者常見(jiàn)并發(fā)癥的管理措施落實(shí)情況與受關(guān)注程度存在差距

  對于臥床常見(jiàn)的并發(fā)癥壓瘡、DVT等的處理措施,直接關(guān)系到患者的健康狀況和生活質(zhì)量。而目前,由于受限于醫院整體管理水平等因素,很多醫院護理工作者在這方面的重視和關(guān)注還僅僅停留在意識層面。已經(jīng)有越來(lái)越多的國內外學(xué)者提出呼吁,各類(lèi)醫院都應該建立完善的護理管理制度和流程,護士應該采取有效的措施,為患者在并發(fā)癥的護理方面提供盡可能的幫助,并把相關(guān)的制度和流程、措施等踐行到實(shí)際工作中。

  4護理管理者對常見(jiàn)并發(fā)癥的認知態(tài)度影響并發(fā)癥的受重視程度

  調查結果表明,各類(lèi)醫院對臥床患者中比較常見(jiàn)的壓瘡和DVT已經(jīng)引起了越來(lái)越多的重視和關(guān)注。

  1、在壓瘡方面,由于該病情的發(fā)生風(fēng)險極高,且病情的發(fā)展和護理質(zhì)量的好壞有著(zhù)必然的直接關(guān)系,目前多數醫院已經(jīng)形成了完善的管理體系,并積極采用了品管圈,PDCA循環(huán)等科學(xué)管理手段,在管理體系中詳細包含了風(fēng)險評估、護理常規、不良事件上報、專(zhuān)科會(huì )診等方面。

  2、在DVT方面,由于其危害性極大,萬(wàn)一處理不及時(shí)或者處理不當,就有可能引起患者出現動(dòng)脈栓塞導致死亡,所以,DVT已經(jīng)日益受到各類(lèi)醫院的高度關(guān)注和重視。

  3、對于另外兩種并發(fā)癥,肺部感染和泌尿系統感染,醫院及各類(lèi)相關(guān)工作人員的重視度普遍較低。筆者在此呼吁相關(guān)人士和各級醫院,今后盡可能的在這兩種并發(fā)癥方面建立完善的制度和流程,采取必要的措施如嚴格管道護理、呼吸功能鍛煉等方發(fā),有效的為這兩種病癥的控制和減弱貢獻自己的力量。

  5總結

  本文通過(guò)對國內臥床患者常見(jiàn)并發(fā)癥的護理管理現狀分析,深刻揭示了目前我們各類(lèi)醫院在各類(lèi)并發(fā)癥方面的差異化,以及對于不同并發(fā)癥的關(guān)注差異;我們可以從以上發(fā)現,目前在護理管理水平上雖然取得了一定的成績(jì),但是總體來(lái)說(shuō)非常不完善,為此,我們應該建立和落實(shí)各級醫院的指導性護理規范,并采取相應的處理措施,以從總體上提高對于臥床患者常見(jiàn)并發(fā)癥的管理水平和護理質(zhì)量。

  參考文獻

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