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醫院績(jì)效考核方案

時(shí)間:2024-07-02 17:36:08 考核方案 我要投稿

醫院績(jì)效考核方案(實(shí)用)

  為保障事情或工作順利開(kāi)展,往往需要預先進(jìn)行方案制定工作,一份好的方案一定會(huì )注重受眾的參與性及互動(dòng)性。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢?以下是小編為大家整理的醫院績(jì)效考核方案,歡迎閱讀與收藏。

醫院績(jì)效考核方案(實(shí)用)

醫院績(jì)效考核方案1

  一、考核目的

  建立以崗位職責為依據,以工作績(jì)效為重點(diǎn),以服務(wù)對象滿(mǎn)意度為基礎的績(jì)效考核機制,實(shí)行人員收入與崗位職責、工作業(yè)績(jì)和實(shí)際貢獻相掛鉤的激勵分配制度,推進(jìn)基層醫療衛生機構人員績(jì)效考核和收入分配改革,逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局,充分保護和調動(dòng)廣大基層醫療衛生機構工作人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,促進(jìn)基層醫療衛生事業(yè)全面、協(xié)調、可持續發(fā)展。

  二、考核原則

 。ㄒ唬﹫猿滞怀龉嫘再|(zhì),強調公益目標和社會(huì )效益,防止出現單純追求經(jīng)濟利益的不良傾向;

  (一)堅持以崗位職責為考核依據,以服務(wù)數量、質(zhì)量、效果為重點(diǎn),以服務(wù)對象滿(mǎn)意度為基礎,體現技術(shù)、風(fēng)險因素;

 。ㄈ﹫猿终鲗,部門(mén)配合,分類(lèi)管理,分級考核,充分發(fā)揮政府與基層醫療衛生機構的兩個(gè)積極性和雙重考核作用;

 。ㄋ模﹫猿挚(jì)效考核與個(gè)人收入掛鉤,適當拉開(kāi)收入分配差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜;

 。ㄎ澹﹫猿止_(kāi)、公平、公正考核,注重考核過(guò)程的透明度和考核結果的公信力,逐步實(shí)現以網(wǎng)絡(luò )信息化手段考核。

  三、考核對象

  衛生院正式在崗在編工作人員。

  四、考核內容

  (一)工作人員

  工作人員考核內容實(shí)行百分制,主要包括公共考核項目和崗位考核項目?jì)刹糠,其中公共考核項目X分,崗位考核項目X分。公共考核項目主要考核醫德醫風(fēng)、工作態(tài)度、組織紀律、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等;崗位績(jì)效考核結合醫、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點(diǎn)和要求,主要考核其工作數量、工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)成效等情況。

  五、考核方法

 。ㄒ唬┕ぷ魅藛T績(jì)效考核得分計算。工作人員績(jì)效考核要實(shí)行綜合評價(jià),在科學(xué)計算個(gè)人公共考核項目、崗位考核項目得分的基礎上,綜合考慮崗位系數、滿(mǎn)意度系數,按以下公式計算工作人員績(jì)效考核最終得分:

  個(gè)人績(jì)效考核得分=(個(gè)人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分)X崗位系數X滿(mǎn)意度系數。

  崗位系數要體現技術(shù)、風(fēng)險和工作量等因素,一般為x;滿(mǎn)意度系數測評要根據不同崗位的工作性質(zhì)確定測評對象,一般以日?己藴y評結果為主。

  六、考核等次及結果使用

  (一)績(jì)效考核等次。機構負責人績(jì)效考核的結果可分為優(yōu)秀、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次。機構負責人績(jì)效考核結果與機構績(jì)效考核結果相銜接,原則上機構考核達不到良好及以上等次的,機構負責人績(jì)效考核結果不能確定為優(yōu)秀。

  工作人員績(jì)效考核結果按績(jì)效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次,得分X以上的為優(yōu)秀,X分為合格,X分為基本合格,X分以下為不合格。原則上,工作人員績(jì)效考核優(yōu)秀的人數不超過(guò)本單位參加考核人數的X%。本單位當年績(jì)效考核獲得優(yōu)秀等次的,其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到X%?(jì)效考核結果要與工作人員年度考核結果掛鉤。

  有下列情形之一者,當事人績(jì)效考核結果確定為不合格等次;

  1、觸犯國家法律法規并受到相關(guān)處罰的;

  2、嚴重違反所在單位規章制度,干擾單位正常工作秩序,給單位造成一定負面影響的;

  3、工作中發(fā)生醫療事故或造成單位重大經(jīng)濟、名譽(yù)損失的;

  4、經(jīng)常遲到、早退、曠工或請假超過(guò)國家規定天數的;

  5、縣級衛生行政部門(mén)規定的其他情形。

  (一)考核結果使用?(jì)效考核結果是機構主要負責人、工作人員績(jì)效工資發(fā)放的.主要依據。獎勵性績(jì)效工資的發(fā)放理應根據績(jì)效考核結果拉開(kāi)檔次,對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標準、扣減比例由各單位根據實(shí)際情況確定。

  機構主要負責人的績(jì)效工資根據績(jì)效考核結果確定,由縣衛生行政部門(mén)審核后發(fā)放,其績(jì)效工資水平要與單位工作人員的績(jì)效工資水平相銜接。

  個(gè)人績(jì)效考核結果要作為領(lǐng)導干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱(chēng)晉升、表彰獎勵、進(jìn)修培訓的重要依據?(jì)效考核結果記入工作人員績(jì)效考核檔案。

  七、組織實(shí)施

  基層醫療衛生機構內部人員績(jì)效考核是深化綜合改革、實(shí)施績(jì)效工資的重要環(huán)節,政策性強,涉及面廣,事關(guān)基層衛生工作者的切身利益。各單位要高度重視,切實(shí)加強領(lǐng)導,因地制宜。根據本意見(jiàn),抓緊研究制定本單位工作人員考核標準和辦法。精心部署,嚴肅考核紀律,不斷增強考核的科學(xué)性和公信力,切實(shí)調動(dòng)和保護廣大基層衛生人員的積極性。

醫院績(jì)效考核方案2

  為了完善學(xué)校內部科學(xué)、高效的管理機制,加強我校中層干部隊伍建設,全面、客觀(guān)、公正、準確地評價(jià)學(xué)校中層干部的業(yè)務(wù)素質(zhì)及履行職責情況,提高工作效率,特制定本方案。

  一、考核范圍:

  學(xué)校全體中層正、副職干部。

  二、考核內容:

 。ㄒ唬┮罁刹柯男袓徫宦氊熐闆r和完成工作任務(wù)情況,從德、能、勤、績(jì)、廉五個(gè)方面進(jìn)行綜合考核,重點(diǎn)考核工作實(shí)績(jì)。

  1、德:主要考核政治思想、職業(yè)道德和社會(huì )公德的表現和深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、全局觀(guān)念、遵紀守法的情況。以及思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導作風(fēng)和生活作風(fēng)等情況。

  2、能:主要考核全面履行崗位職責、提高工作效率、開(kāi)拓創(chuàng )新、推進(jìn)事業(yè)發(fā)展的能力。

  3、勤:主要考核敢于負責、聚精會(huì )神、勤奮敬業(yè)和遵守工作紀律的情況,包括工作的.積極性、主動(dòng)性等方面。

  4、績(jì):主要考核履行崗位職責,完成工作任務(wù)的數量與質(zhì)量,取得成果的水平和效益的情況。

  5、廉:主要考核執行黨風(fēng)廉政建設責任制情況、廉潔自律情況、遵守財務(wù)制度情況等。

 。ǘ┛己朔謨(yōu)秀、良好、稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次,考核結果匯總時(shí)分別按100分、85分、70分、55分計分。

  三、考核程序:

  1、個(gè)人述職:每個(gè)學(xué)期末,學(xué)校組織中層干部述職大會(huì )。每位中層干部就該學(xué)期本人及部門(mén)(年級)的工作情況進(jìn)行全面的總結和陳述,述職應實(shí)事求是,不擴大成績(jì),不隱瞞缺點(diǎn)或錯誤,簡(jiǎn)明扼要。述職時(shí)間每人控制在8分鐘之內。

  2、考核評價(jià):學(xué)校組織校級領(lǐng)導和教職工代表(包括教研組長(cháng)、備課組長(cháng)、班主任、行政科室職員等)組成考評委員會(huì ),根據中層干部考核內容和實(shí)際工作狀況分別予以考核評價(jià)。其中校領(lǐng)導與教職工代表評價(jià)結果分別占30%和70%。

  3、學(xué)校成立中層干部考核領(lǐng)導小組,負責對考核結果進(jìn)行統計匯總,并按結果劃分考核等次。

  四、考核結果的運用:

  1、等次劃分:根據考核結果,中層正職、副職分別按照干部人數的30%和50%、20%,劃分一、二、三等獎三個(gè)等次,發(fā)放考核獎金。獎金分別為獎金基數的120%、100%、80%。

  2、每學(xué)年連續兩次考核一等獎的中層干部,學(xué)校授予“優(yōu)秀教育工作者”稱(chēng)號,并確定為該年度教職工考核優(yōu)秀等次。

  3、考核位列后20%的中層干部,學(xué)校將根據綜合情況分別作如下處理:誡勉談話(huà)、通報批評、學(xué)習整頓等。

  4、連續3年考核結果作為中層干部晉升調整的重要依據。

醫院績(jì)效考核方案3

  按照《關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)及自治區衛生健康委相關(guān)工作要求,結合烏蘭察布市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

  一、工作目標

  20xx年在全市啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,引導二級公立醫院落實(shí)功能定位,持續提升醫療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫院綜合改革政策落地見(jiàn)效、現代醫院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系。

  二、考核對象

  結合地區實(shí)際,對全市二級公立醫院分2類(lèi)進(jìn)行考核。

 。ㄒ唬┚C合醫院。

 。ǘ┟舍t中醫醫院。包括蒙醫醫院、中醫醫院、蒙醫中醫醫院、中醫蒙醫醫院、中西醫結合醫院以及蒙醫中醫專(zhuān)科醫院等。

  三、考核年度

  績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,即上一年度1月至12月。

  四、重點(diǎn)任務(wù)

 。ㄒ唬┬l生行政工作任務(wù)

  1.市衛生健康委負責每年確定納入績(jì)效考核二級公立醫院名單,負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核組織實(shí)施—建立工作機制、統籌推進(jìn)轄區內績(jì)效考核工作,并結合地區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實(shí)際,按照不同衛生機構類(lèi)別特點(diǎn),在國家考核體系的基礎上,適當進(jìn)行考核指標的.補充或減少,以滿(mǎn)足精準化考核管理要求。

  根據隸屬關(guān)系,市衛生健康委醫政醫管科負責組織開(kāi)展全市二級公立綜合醫院績(jì)效考核工作,蒙中醫科負責組織開(kāi)展全市二級公立蒙醫中醫醫院績(jì)效考核工作。

  2.市衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核數據質(zhì)控工作—組建績(jì)效考核專(zhuān)家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開(kāi)展績(jì)效考核工作,并在考核實(shí)踐中不斷健全績(jì)效考核數據質(zhì)量控制體系,形成數據質(zhì)量追蹤機制,盡可能借助大數據來(lái)源強化考核數據分析,持續提高績(jì)效考核數據的準確性和可比性。

  3.旗縣市區衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核工作的協(xié)同配合和監督管理,以及必要時(shí)進(jìn)行的現場(chǎng)復核。

 。ǘ┬畔⒒稳蝿(wù)

  1.二級公立醫院績(jì)效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據。所以,各地要加快推進(jìn)二級公立醫院信息化建設,特別是電子病歷系統應用水平分級評價(jià)建設工作,加強臨床數據標準化、規范化管理和質(zhì)控工作,確保病案首頁(yè)質(zhì)量,以有效支撐考核工作。

  2.自治區在自治區級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區公立醫院績(jì)效考核管理系統》(包括二級和三級公立醫院績(jì)效考核)、《內蒙古自治區醫院質(zhì)量監測系統》;盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫院績(jì)效考核系統,完成與自治區公立醫院績(jì)效考核系統的信息對接。請各醫院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進(jìn)度,以免影響考核工作。

  五、考核程序

 。ㄒ唬┽t院自查自評

  20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(wù)(20xx年在8月底前完成):1.各二級公立醫院成立或指定專(zhuān)門(mén)機構負責績(jì)效考核,對照績(jì)效考核指標體系,分析評估上一年度醫院績(jì)效情況,并將上一年度病案首頁(yè)信息、財務(wù)年度報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳至國家和自治區、盟市績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。2.根據績(jì)效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案。

 。ǘ┟耸心甓瓤己

  20xx年起,每年4月底前完成轄區內納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過(guò)數據收集、抽組專(zhuān)家、分解指標、數據分解、審核評價(jià)、數據復核、統一評價(jià)、結果確認、加權匯總,結合各醫院的自評報告,必要時(shí)進(jìn)行現場(chǎng)復核,形成二級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)報告,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送自治區衛生健康委。

  每年5月底前自治區考核辦組建監測評價(jià)專(zhuān)家組,結合各盟市考核結果,對自治區納入考核范圍的二級公立醫院進(jìn)行監測評價(jià)。

  六、組織保障

 。ㄒ唬└鞯匾袑(shí)加強組織領(lǐng)導,協(xié)調各相關(guān)部門(mén)建立推進(jìn)機制統籌實(shí)施,確?(jì)效考核工作落到實(shí)處。

 。ǘ└鞯匾鞔_職責分工,認真落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統一”要求,協(xié)調相關(guān)部門(mén)建立績(jì)效考核結果運用機制。

 。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調各相關(guān)部門(mén),探索建立績(jì)效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制,合理使用績(jì)效考核結果,充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性,形成工作合力。

醫院績(jì)效考核方案4

  一、指導思想

  在區委區政府領(lǐng)導下,打造穩步推進(jìn)公立醫院績(jì)效考核工作的“楊浦方案”,建設與楊浦區公立醫院功能定位相匹配的績(jì)效考核管理體系,提高廣大群眾和醫務(wù)人員的獲得感和滿(mǎn)意度。

  二、工作目標

  加強公立醫院績(jì)效考核工作,采取區衛統報表數據抓取、各醫院按時(shí)報送的方式,兼顧市衛健委醫改辦組織舉辦的上海市各區公立醫院綜合改革監測月報項目,掌握市級、區級公立醫院績(jì)效考核有關(guān)數據,對其進(jìn)行橫向、縱向分析,用精準的數據幫助醫院找到管理短板,助力公立醫院持續提高醫療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,努力使楊浦區公立醫院在績(jì)效考核中達到預期目標。

  三、組織機構

  成立楊浦區公立醫院績(jì)效考核領(lǐng)導小組,并設工作組、專(zhuān)家組、聯(lián)絡(luò )員組,領(lǐng)導小組人員組成如下:

 。麊我(jiàn)附件)

  四、任務(wù)職責

 。ㄒ唬┕ぷ鹘M

  在區衛健委指導下,區衛管中心承擔具體工作職責:

  1.根據國家和市衛健委績(jì)效考核規定,結合本區公立醫院特點(diǎn),制作楊浦區公立醫院績(jì)效考核數據填報表格和公立醫院運行一覽表,每月收集各公立醫院上報數據和自評報告,定期收集一覽表所列指標的相關(guān)數據,積極參與市衛健委醫改辦區級醫院數據監測分析工作。

  2.每月對衛統報表的數據進(jìn)行整理,對各醫院上報數據進(jìn)行核實(shí),對于不合格數據及時(shí)反饋醫院聯(lián)絡(luò )員組,及時(shí)收集整改結果。每月舉辦醫院績(jì)效考核例會(huì ),對當前考核指標情況進(jìn)行分析研判,就考核數據問(wèn)題提出對策、建議,并提出下一步工作重點(diǎn)和注意事項。

  3.每個(gè)季度舉辦一次醫院績(jì)效考核院長(cháng)例會(huì ),進(jìn)行階段性數據匯總分析并形成報告,分別發(fā)至區衛健委和各公立醫院,據此定期開(kāi)展績(jì)效考核的督導、檢查、培訓工作,提出符合本區公立醫院績(jì)效考核管理的相關(guān)要求。

  4.每年十月中旬,組織召開(kāi)楊浦區公立醫院績(jì)效管理工作會(huì )議,總結當年公立醫院績(jì)效管理工作情況,布置市衛健委對公立醫院績(jì)效考核的任務(wù)要求。

  5.構建交流學(xué)習平臺,不定期組織公立醫院相關(guān)管理人員進(jìn)行績(jì)效考核交流學(xué)習,與外區同級醫院和市級醫院建立合作交流機制,帶動(dòng)區公立醫院績(jì)效考核管理能力得到提升。

  6.逐步完善績(jì)效考核數據的抓取、上報、反饋等各項工作,及時(shí)推動(dòng)公立醫院績(jì)效考核的信息化建設。推動(dòng)區域內外同級同類(lèi)公立醫院數據共享機制,促進(jìn)公立醫院間的相互賦能。

 。ǘ┽t院聯(lián)絡(luò )組

  由各公立醫院報送的績(jì)效考核專(zhuān)項工作人員組成。

  1.熟練掌握各項數據指標含義和開(kāi)展路徑,按時(shí)參加每月例會(huì )和區衛管中心舉辦的績(jì)效考核培訓活動(dòng),配合專(zhuān)家組開(kāi)展專(zhuān)項工作,對于區衛管中心發(fā)出的各項通知及時(shí)反饋并按要求開(kāi)展執行。

  2.按照區衛管中心要求,對本醫院運行一覽表、每月績(jì)效考核數據表和自評報告按時(shí)上傳,對反饋的不相符數據進(jìn)行核查,并報整改情況。對每月例會(huì )的工作要求,及時(shí)反饋給醫院相關(guān)負責人。

  3.將區衛管中心發(fā)放的每月績(jì)效考核分析報告及時(shí)上報醫院領(lǐng)導,同時(shí)按照要求對存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施。

  4.及時(shí)向工作組或專(zhuān)家組提供醫院績(jì)效考核項目中的短板,便于后期針對性地參加培訓和交流學(xué)習活動(dòng)。

  5.在推進(jìn)績(jì)效考核信息化建設中,主動(dòng)溝通和參與方案討論,并在后期開(kāi)展上報和抓取數據工作。

 。ㄈ⿲(zhuān)家督導組

  由市、區各公立醫院的主任醫師、副主任醫師和醫院管理專(zhuān)家組成。

  1.根據最新的國家和市衛健委績(jì)效考核文件規定,在區衛管中心組織舉辦的聯(lián)絡(luò )員組、各公立醫院相關(guān)領(lǐng)導和工作人員參加的專(zhuān)項培訓班時(shí),擔任授課師資。

  2.在區衛管中心組織下,參加楊浦區公立醫院績(jì)效考核督導工作,對績(jì)效考核方面存在的問(wèn)題進(jìn)行檢查指導,并提出整改意見(jiàn)。

  3.對每月度、季度績(jì)效考核數據進(jìn)行分析,對分析報告進(jìn)行指導,分析相關(guān)問(wèn)題的根源,提出對策和可行性整改建議。

  4.在推進(jìn)績(jì)效考核信息化建設中,提供可行性建議思路,并協(xié)助區衛管中心完善信息化建設規劃。

  五、工作步驟

  1、每月5日前上報隔月績(jì)效考核數據(如20xx年3月5日前報送20xx年1月數據,詳見(jiàn)附件2)和自評報告。上報至衛管中心醫管部郵箱:ypwgzxygb@163.com。

  2、每月召開(kāi)績(jì)效考核工作例會(huì ),通報績(jì)效考核情況,并總結經(jīng)驗教訓。

  3、工作組定期開(kāi)展績(jì)效考核相關(guān)培訓。請各醫院相關(guān)人員根據培訓通知要求及時(shí)參加學(xué)習。

  4、組織專(zhuān)家組開(kāi)展醫院績(jì)效考核現場(chǎng)指導工作。對于存在的`問(wèn)題,醫院需在督導后2周內反饋整改方案。

  六、工作要求

  1.高度重視,落實(shí)責任。

  區衛管中心、各公立醫院領(lǐng)導要高度重視績(jì)效考核工作,按時(shí)完成數據上報。各公立醫院確保數據真實(shí)有效,不得弄虛作假,對照分析反饋的問(wèn)題,積極整改。確立“一個(gè)科室主導,其他科室配合”的布局,充分發(fā)揮績(jì)效考核指揮棒的作用,進(jìn)一步提升醫院管理質(zhì)量。

  2.狠抓落實(shí),通力合作。

  區衛管中心、各公立醫院要依據職責強化管理措施,狠抓落實(shí),確保各就各位、互相配合。在思考公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),將績(jì)效考核與醫院工作自動(dòng)關(guān)聯(lián)融入思考之中,樹(shù)立醫院運行具有全盤(pán)思維的思想,共同創(chuàng )建楊浦區公立醫院績(jì)效考核管理的新格局。

  3.強化溝通,上下同力。

  區衛管中心將積極依靠各醫院做好醫院聯(lián)絡(luò )員組、專(zhuān)家組的成員名單征集工作,遴選好每月抓取的重點(diǎn)數據,建立領(lǐng)導小組及各工作組的聯(lián)絡(luò )機制,及時(shí)開(kāi)展和發(fā)布相關(guān)工作任務(wù)。區衛管中心要積極建立與市級部門(mén)及各醫院的合作溝通機制,構建良好的團隊合作精神,確保團隊建設的權威性和穩定性,為推進(jìn)楊浦區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展添磚加瓦。

醫院績(jì)效考核方案5

  一、“量”與“效”的關(guān)系

  “量”是醫院績(jì)效考核指標體系中的重要指標,其二級指標能量化的盡可能要定量到位!靶А币话阒竿瓿赡稠椚蝿(wù)的效率或產(chǎn)生的效益,此處還具有“質(zhì)”的含義!傲俊迸c“效”的評定可以用工作量、工作效率、工作能力、工作效益和工作質(zhì)量等指標來(lái)實(shí)現。

  1、“量”與“效”的考核指標

  工作量是指醫院職工在一定時(shí)間內所完成的任務(wù)的具體數量。根據科室或專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及個(gè)人實(shí)際承擔的任務(wù),按醫療、護理、醫技和管理四大類(lèi)別進(jìn)行考核。

  工作效率一般指在進(jìn)行某個(gè)任務(wù)時(shí),取得的成績(jì)與所用時(shí)間、精力、金錢(qián)等的比值。比值越大,效率越高。工作效率是評定工作能力的重要指標。工作效率可用固定資產(chǎn)使用效率(病床使用率、平均病床周轉次數)、資產(chǎn)使用效率(業(yè)務(wù)投入產(chǎn)出比、醫療成本率)和員工在規定時(shí)間內完成上級布置的任務(wù)來(lái)考核。

  工作能力可根據不同類(lèi)別人員按診療護理水平、危重病人搶救能力、手術(shù)水平、醫療文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、帶教能力、服從科室指揮以及工作效率等方面進(jìn)行綜合考評。行政管理人員則側重考評其工作能力和工作執行力,附加行政管理成本率考核。制定醫院績(jì)效考核指標體系要處理好四種關(guān)系。

  工作效益包括經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。醫院在關(guān)注經(jīng)濟效益的同時(shí),更應重視社會(huì )效益。經(jīng)濟效益通過(guò)利潤率和人均每床日住院費用兩個(gè)指標來(lái)考核。而社會(huì )效益則用相關(guān)者滿(mǎn)意度來(lái)衡量。這里“相關(guān)者”包括患者、患者家屬、社區居民及其他服務(wù)對象。

  工作質(zhì)量的考核涉及面廣、指標復雜,有些部門(mén)還有其特有的工作質(zhì)量要求和規定,大致可以分成兩大類(lèi)別的工作質(zhì)量考核。

  一是業(yè)務(wù)部門(mén)的工作質(zhì)量,由院內感染發(fā)生率、手術(shù)或侵入性操作并發(fā)癥發(fā)生率、醫療診斷護理制度執行情況、醫保物價(jià)制度執行情況、醫療診斷護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)情況、醫療診斷護理安全、醫療診斷護理缺陷及患者、受檢者投訴等8個(gè)指標體現。

  二是管理部門(mén)的工作質(zhì)量,由能獨立分析問(wèn)題和綜合解決問(wèn)題、目標效果明確、工作方法恰當準確且極少發(fā)生差錯和失誤、安全工作、工作態(tài)度等5個(gè)指標體現。

  2、“量”與“效”的關(guān)系的本質(zhì)

  “量”與“效”的關(guān)系本質(zhì)上就是哲學(xué)中“量”與“質(zhì)”的關(guān)系,兩者相互依存,相互制約,不可偏廢。在醫院管理中,數量是保障,質(zhì)量是生命線(xiàn),效益是奮斗目標。在制定醫院績(jì)效考核指標體系時(shí)要兼顧數量、質(zhì)量和效益,以管理求效益,以質(zhì)量促發(fā)展。

  二、“才”與“德”的關(guān)系

  1、“德”“才”同考,以德為先

  古今管理者始終強調“德才兼備”的重要性,因為“德”是“才”的靈魂和導向,“德”靠“才”來(lái)施展,“才”靠“德”來(lái)統帥,而且惟有在“德”的引領(lǐng)下,“才”越高越好。有人認為“德”“才”同考,以德為先對行政管理部門(mén)尤為重要,而對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員似乎不必如此苛求,德才兼顧即可。筆者認為,“德才兼備,以德為主”對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員同樣重要。因為對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員來(lái)說(shuō),精湛的技術(shù)、出色的能力固然是事業(yè)成功的基本條件,但若沒(méi)有過(guò)硬的“德”,就會(huì )缺乏對工作事業(yè)的熱情和責任感,缺少源源不斷的精益求精、開(kāi)拓創(chuàng )新的動(dòng)力,就難免面臨江郎才盡的窘境。因而對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的績(jì)效考核必須重視察“德”,只不過(guò)“德”的考核指標應側重于職業(yè)道德、團隊精神、敬業(yè)態(tài)度、勞動(dòng)紀律。

  2、“德”“才”同考,兩者都“實(shí)”

  績(jì)效考核中的“才”主要指現實(shí)的業(yè)務(wù)理論水平和實(shí)際操作能力以及未來(lái)的發(fā)展潛力。這無(wú)論對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員還是對行政管理人員都容易制定出詳細具體又切實(shí)可行的考核指標。但是對績(jì)效考核中的“德”,很多人認為其優(yōu)劣的判定主觀(guān)因素太多,人情關(guān)系影響不小,“德”看似無(wú)形,指標含糊而軟,有點(diǎn)“虛”,不易落到實(shí)處。其實(shí)不然,“德”的考核指標適當細化,并輔以量化,就能化虛為實(shí)。例如在“德”的考核最常用的指標政治品德中列入“老好人思想嚴重,不敢堅持原則,過(guò)于關(guān)注個(gè)人進(jìn)退和名利得失,工作上挑肥揀瘦”,職業(yè)道德中列入“利用職權謀取私利,或過(guò)于注重個(gè)人經(jīng)濟活動(dòng),急難險重任務(wù)面前,逃避退縮或推諉責任”,有上述情況者酌情扣分,并規定上述條款考評時(shí)認可該項者超過(guò)總人數的30%時(shí),實(shí)行“一票否決”。這樣處理就使“德”從無(wú)形變?yōu)橛行,從含糊變(yōu)槊鞔_,從軟指標變?yōu)橛渤叨,達到變虛為實(shí)的.目的,增加了“德”的考核的可操作性。

  三、“冷”與“熱”的關(guān)系

  醫院有些科室工作緊張程度高、壓力大、工作復雜,體力要求高,職業(yè)病風(fēng)險高,工作時(shí)間長(cháng),工作崗位技術(shù)含量較高,達到工作的基本要求所花費的時(shí)間長(cháng),造成某些員工不樂(lè )意去這些“冷門(mén)”科室,那些輕松、干凈、風(fēng)險小的部門(mén)卻成了趨之若鶩的“熱門(mén)”科室。為了消除這種“冷”“熱”不均的現象,在制定醫院績(jì)效考核指標體系時(shí)可采取兩個(gè)措施。

  1、工作量考核指標中增加工作性質(zhì)系數或風(fēng)險系數

  這種處理方法可以有效解決不同類(lèi)型科室之間績(jì)效考核公平性難把握的難題,革除“干多干少一個(gè)樣,干好干壞一個(gè)樣,干與不干一個(gè)樣,責任大小一個(gè)樣,貢獻大小一個(gè)樣”的吃大鍋飯痼疾,從而充分調動(dòng)員工的工作積極性。

  2、加分為主少扣分,加分扣分兩條線(xiàn)

  多數醫院績(jì)效考核采用“以扣分為主,輔以加分”的辦法,這種考核方法有兩個(gè)弊。阂皇且壮霈F科室效率越高,工作越忙,犯錯越多,扣分越多的不正,F象,對“冷門(mén)”科室尤其不公平;二是易出現加分扣分兩相抵沖,從而掩蓋科室工作優(yōu)缺點(diǎn)的現象。新方法的實(shí)施不僅解決了“冷”“熱”科室之間績(jì)效考核不公正、不合理問(wèn)題,而且有助于“冷”“熱”各科室面對現實(shí),找到差距,取長(cháng)補短,共同進(jìn)步。

  四、“粗”與“細”的。關(guān)系

  醫院績(jì)效考核指標體系制定得太“粗”,過(guò)于泛化,針對性不強,定性指標多而定量指標少,往往達不到考核的目的和效果;制定得太“細”,看似全面細致,但重要性體現不突出,大量瑣碎的指標不僅耗時(shí)還增加管理成本,應用起來(lái)難度太大。對此,筆者認為需注意三個(gè)“性”。

  1、適用性——“粗”“細”有別

  在制定績(jì)效考核指標時(shí),行政管理和業(yè)務(wù)技術(shù)兩大部門(mén)“粗”“細”有別。如工作量指標,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員宜“細”,既要考慮專(zhuān)業(yè)特色,又要區分職稱(chēng)高低。而行政管理人員就宜“粗”不宜“細”,通常以出勤率表示工作量。而“德”的考核指標,行政管理人員就宜“細”不宜“粗”,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員則可以“粗”一些,一般考核政治品德和職業(yè)道德即可。

  2、靈活性——“細”中見(jiàn)“粗”

  要以醫療質(zhì)量、效率效益、醫療服務(wù)為核心制定全面、明確的醫院績(jì)效考核指標體系(“細”),但在二級指標中實(shí)行“要素考核”(“粗”),如手術(shù)科室突出手術(shù)占比、甲類(lèi)手術(shù)率;非手術(shù)科室突出危重病人占比、危重病人搶救成功率;醫技科室突出設備使用率、報告準確率等,從而充分發(fā)揮績(jì)效考核的目的性和引導性。

  3、階段性——先“粗”后“細”

  在實(shí)施績(jì)效管理初期,醫院績(jì)效考核指標體系的制定宜先“粗”后“細”,先行試點(diǎn),摸索經(jīng)驗,適當調整,逐步細化,穩妥推開(kāi)。

  總之,確!傲俊、“效”、“才”、“德”四方面的考核指標適度、合理,是制定醫院績(jì)效考核指標體系的關(guān)鍵,是醫院績(jì)效管理成功的前提,值得進(jìn)一步探索。

醫院績(jì)效考核方案6

  從改革開(kāi)放開(kāi)始,我國醫藥衛生體制經(jīng)歷了和其他領(lǐng)域一樣艱苦的“盲人摸象”探索的發(fā)展過(guò)程。隨著(zhù)《20xx~20xx年深化醫藥衛生體制改革實(shí)施方案》正式頒布,我國公立醫院的改革也在穩步跟隨。但由于我國國情與歐美等發(fā)達國家不同,醫院的性質(zhì)和管理體制也不相同,不能照搬已經(jīng)形成的較完善的績(jì)效評估理論,所以科學(xué)合理的研究出符合各地不同情況的市級醫院績(jì)效評估體系,并有效妥善地實(shí)施,是現階段我國醫院管理部門(mén)和醫療科研工作者急需解決的一個(gè)問(wèn)題:

  1、國內外醫院績(jì)效評估研究現狀

  起步較早的是國外醫院績(jì)效評估的研究。美國衛生組織委員會(huì )使用績(jì)效測量系統評審衛生機構績(jì)效,醫院根據自身特點(diǎn)選擇相匹配的測量體系,能全面地反映各醫院的綜合水平。而英國的績(jì)效管理系統反映的是醫院以戰略為導向的績(jì)效管理趨勢。20xx年6月,國際衛生組織(WHO)以全新的理念分析了不同國家衛生系統的績(jì)效評估框架?傮w來(lái)講,各國衛生服務(wù)體制雖不盡相同、傳統管理的文化有一些差異,績(jì)效評估的側重點(diǎn)不盡相同,但是目前國外對醫院費用效率、工作效率、技術(shù)效率三種效率的研究均比較廣泛。

  我國醫院對績(jì)效考核的研究,諸多專(zhuān)家學(xué)者進(jìn)行了深入的“仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智”的研究,也建立了一些具有代表性的醫院績(jì)效評估體系。但是多數的研究集中在選擇指標、定權或標化等方面,對公立醫院績(jì)效評估的相關(guān)理論研究缺乏深入的探討,沒(méi)有形成彰顯我國醫療衛生事業(yè)性質(zhì)的醫院績(jì)效評估體系。

  2、醫院績(jì)效評估的理論基礎

  績(jì)效評估,又稱(chēng)績(jì)效評價(jià),是基于事實(shí),有組織地客觀(guān)評價(jià)組織內每個(gè)人的特征、習慣、性格、態(tài)度的相對價(jià)值,確定其能力、工作適應性、業(yè)務(wù)狀態(tài)的過(guò)程。即運用數理統計和運籌學(xué)方法,采用特定的指標體系,對照統一的評價(jià)標準,按照一定的程序,通過(guò)定量定性對比評價(jià),對企業(yè)一定經(jīng)營(yíng)時(shí)期的經(jīng)營(yíng)效益和經(jīng)營(yíng)者業(yè)績(jì),做出客觀(guān)、公正和準確的評判。而醫院績(jì)效是醫院從事公共醫療服務(wù)的行為和結果,除社會(huì )效益和經(jīng)濟效益外,還包括服務(wù)質(zhì)量、工作效率、公平性等內容。

  醫院績(jì)效管理的核心則是績(jì)效評估,區別于事業(yè)單位的績(jì)效評估,在評估指標包括對象、方法、內容和結果分析等都有其特殊性。對于醫院績(jì)效評估的醫院和員工來(lái)講,績(jì)效評估必須通過(guò)問(wèn)卷調查和走訪(fǎng)的方式來(lái)了解患者和社會(huì )整體的滿(mǎn)意度情況,故其評估結果更具綜合性,能促使醫院管理水平不斷提升。

  從而可以了解到醫院績(jì)效評估的作用與價(jià)值:

 、俅龠M(jìn)醫院管理科學(xué)化;

 、谔岣哚t院資源利用率。

  3、我國市級醫院績(jì)效評估的現狀與問(wèn)題

  在實(shí)施新的考核辦法之前,我國市級醫院過(guò)多的參考事業(yè)單位的績(jì)效評估體系和指標,無(wú)論什么專(zhuān)業(yè)和層次的員工的考核標準都是一致的,流于形式,難以反映不同崗位不同員工的.業(yè)績(jì)貢獻,不利于調動(dòng)員工的積極性。而考核結果的運用方面,簡(jiǎn)單的認為這就是績(jì)效管理,結果造成了部分醫生盲目濫開(kāi)藥、濫檢查等“創(chuàng )收”現象,形成新的醫患矛盾[4]。經(jīng)過(guò)近幾年的實(shí)踐和總結,逐漸形成適合我國市級醫院的醫院績(jì)效評估體系,獲取真實(shí)的績(jì)效指標數據,重視評估結果的使用,效果較好。

  雖然確立了新的評估指標,建立了合理的績(jì)效評估體系,且在近幾年的實(shí)踐中取得了一些跨越式突破,但是我國市級醫院的績(jì)效評估還存在以下的問(wèn)題。

  3. 1、評估體系的崗位評估標準不夠靈活多變。

  3. 2、績(jì)效指標設置的針對性不夠。

  3. 3、績(jì)效評估關(guān)注結果忽視過(guò)程。

  4、我國市級醫院績(jì)效評估的建議

  針對我國市級醫院績(jì)效評估體系依然存在的問(wèn)題,以及美國和英國的醫院績(jì)效評估的主要特點(diǎn),可提出幾點(diǎn)優(yōu)化我國市級醫院績(jì)效評估的建議。

  4. 1、建立科學(xué)有效的崗位績(jì)效評估分系統應按照醫院領(lǐng)導和管理干部以及一線(xiàn)醫務(wù)工作者崗位的不同績(jì)效指標,建立科學(xué)有效的崗位績(jì)效評估分系統。將考核側重點(diǎn)放在崗位評估和崗位績(jì)效評估上,使各員工明確績(jì)效評估的目標和內容,并分析評估結果,找出原因制定措施,以便于根據不同的環(huán)境因素變化以及各級各類(lèi)崗位特點(diǎn),及時(shí)調整指標。

  4. 2、建立不同類(lèi)型醫院的績(jì)效評估系統醫院績(jì)效涉及到的因素很多,是一個(gè)相互聯(lián)系、相互制約的復雜系統[5]。在建立評估方案時(shí),應充分考慮各種因素的關(guān)聯(lián)性。不同類(lèi)型的醫院不同的科室的工作人員不同,部門(mén)工作復雜,同時(shí)工作任務(wù)量也各不相同,應各自針對各自醫院的實(shí)際情況建立出符合自身條件的績(jì)效評估系統,最大化的調動(dòng)和高效化的完成目標。

  4. 3、建立全程跟蹤的醫院績(jì)效評估系統采用全程跟蹤的醫院績(jì)效評估系統對日常的績(jì)效機制和抽查體制進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整,對不可抗力的目標任務(wù)及時(shí)調動(dòng),對實(shí)踐不得力、進(jìn)度緩慢的目標任務(wù)提前警示。全程跟蹤的醫院績(jì)效評估系統的建立,將能夠大幅度提高醫護人員的工作效率,有利于醫院管理層掌握每位醫護人員的工作動(dòng)態(tài),為職稱(chēng)評比提供一定參考。

  5、 小結

  市級醫院的發(fā)展,既要適應市場(chǎng)經(jīng)濟一般規律的要求,同時(shí)又要遵循衛生事業(yè)發(fā)展的內在規律。因而,在完善市級醫院的績(jì)效評估體系時(shí),要開(kāi)拓新思路,要跳出陳舊的評估范圍,在醫院建設和發(fā)展能力上多下些功夫,進(jìn)行符合自身情況的新探索。

  總之,我國市級醫院對績(jì)效評估體系的研究還很不完善,尚處在初級階段,其關(guān)鍵指標的確定是否最優(yōu)、權重及賦值是否科學(xué)、秩和統計法的選擇是否得當等等,都有待于進(jìn)一步的實(shí)踐和改善。

醫院績(jì)效考核方案7

  按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號),結合本市公立醫院綜合改革、深入推進(jìn)分級診療制度及現代醫院管理制度建設等實(shí)際,制定本方案。

  一、工作目標

  全面實(shí)施健康北京戰略,20xx年至20xx年,二級公立醫院考核以數據信息考核為主、必要現場(chǎng)復核為輔設計制定考核辦法和指標,逐步形成與本市醫療保障制度、醫院發(fā)展方向相適應的績(jì)效考核體系。按照屬地管理原則,二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,引導二級公立醫院落實(shí)功能定位,持續提升醫療技術(shù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫院綜合改革政策落地見(jiàn)效,建立現代醫院管理制度,落實(shí)分級診療制度,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。

  二、考核內容

  北京市西醫類(lèi)二級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運行效率、持續發(fā)展與創(chuàng )新、滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)維度、28項指標構成,均為國家確定指標。中醫類(lèi)二級公立醫院績(jì)效考核由市中醫管理局負責,執行國家中醫藥管理局印發(fā)的.《二級公立中醫醫院績(jì)效考核指標》。

  三、組織實(shí)施

  (一)統籌推進(jìn)考核工作

  市衛生健康委、市中醫管理局分別牽頭制定我市西醫類(lèi)和中醫類(lèi)二級公立醫院績(jì)效考核標準、關(guān)鍵指標、體系架構和實(shí)現路徑,并結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和重點(diǎn)工作對不同類(lèi)別二級公立醫院設置相應指標和權重,提升考核的針對性和精準度。

  各區衛生健康委按照全市統一部署,組織轄區二級公立醫院按時(shí)填報考核數據,確保及時(shí)、完整、準確。

  (二)完善考核支撐體系

  各二級公立醫院要按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局統一規定填寫(xiě)病案首頁(yè),西醫類(lèi)二級公立醫院使用國家衛生健康委統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集,中醫類(lèi)二級公立醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集。

  市、區級醫療質(zhì)量控制和改進(jìn)專(zhuān)業(yè)組織要加強臨床數據標準化、規范化管理和質(zhì)控工作,保證病案首頁(yè)等上報數據的質(zhì)量,確?(jì)效考核數據客觀(guān)真實(shí)。

  各二級公立醫院要按照國家及本市衛生健康行政部門(mén)有關(guān)要求,加強醫院信息化建設,有效支撐績(jì)效考核工作。

  (三)建設數據采集系統

  市衛生健康委負責建設全市二級公立醫院績(jì)效考核數據采集系統,充分利用已有的病案首頁(yè)上報系統、衛生經(jīng)濟報表、醫療質(zhì)量控制和改進(jìn)組織日常收集數據及行業(yè)監管數據,必要時(shí)采集部分專(zhuān)業(yè)數據予以補充。

  (四)考核程序與時(shí)間

  二級公立醫院績(jì)效考核按年度實(shí)施,考核數據時(shí)間節點(diǎn)為1月1日至當年12月31日。

  1.醫院自查自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系,完成對20xx年度醫院績(jì)效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據上傳本市和國家績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。根據績(jì)效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,實(shí)現外部績(jì)效考核引導內部績(jì)效考核,推動(dòng)醫院科學(xué)管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。

  2.市級年度考核。20xx年12月底前,市衛生健康委、市中醫管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作,并反饋各區衛生健康委及相關(guān)部門(mén)。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。

  3.市級監測分析。20xx年1月底前,市級有關(guān)部門(mén)完成20xx年度本市二級公立醫院績(jì)效考核監測指標分析,并適時(shí)發(fā)布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。

  四、有關(guān)要求

  (一)加強組織領(lǐng)導,做好統籌協(xié)調

  市衛生健康委將二級公立醫院績(jì)效考核工作納入三級公立醫院績(jì)效考核協(xié)調機制,統籌推進(jìn)。各區衛生健康委要牽頭與區政府有關(guān)部門(mén)建立區屬公立醫院績(jì)效考核協(xié)調機制,加強組織領(lǐng)導,確保所有二級公立醫院參加考核。

  (二)明確職責分工,形成工作合力

  市、區衛生健康行政部門(mén)要充分運用績(jì)效考核協(xié)調機制,協(xié)調相關(guān)部門(mén)充分利用績(jì)效考核結果,建立激勵約束機制,推動(dòng)公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見(jiàn)效。

  (三)做好考核總結與宣傳工作

  市、區衛生健康行政部門(mén)將加強評價(jià)指導,掌握工作進(jìn)展,定期交流信息,對工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結經(jīng)驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為二級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。

醫院績(jì)效考核方案8

  該醫院對護理人員的考核主要分為四個(gè)方面:包括工作量、工作技能、工作質(zhì)量、患者滿(mǎn)意率。在為醫院提供績(jì)效咨詢(xún)服務(wù)的過(guò)程中,我們一般建議不把工作技能作為月度考核內容,因為這項考核指標的考核結果短期內一般不會(huì )發(fā)生變化,如果醫院需要進(jìn)行考核的話(huà),一般也會(huì )建議把考核周期設為年度。工作技能不考核,并不意味著(zhù)不進(jìn)行應用。在計算護士績(jì)效工資時(shí),需要采用護士工作技能等級的。

  一、工作量考核

  該醫院在護理單元中對護士的工作量統計方法如下:病房護士,將其護理級別分為特級、一級、二級和三級,不同級別相應的分值分別為5分、3分、2分和1分,入院人次、出院人次均記1分,搶救1次記2分;手術(shù)室護士,根據手術(shù)分級一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)、四類(lèi)手術(shù),分值分別為1分、2分、3分、4分。該醫院的工作量考核還是比較細致的,對醫院的his系統也提出了更高的要求,必須要做到患者與責任護士、值班護士的有效關(guān)聯(lián),這樣才能從his系統提取到真實(shí)、可信的數據。

  二、工作質(zhì)量考核

  該醫院在護理單元對護士的工作質(zhì)量考核方法如下:護理工作與質(zhì)量考核分基礎護理質(zhì)量和專(zhuān)科護理質(zhì)量?jì)蓚(gè)部分,權重各占一半;A護理質(zhì)量包括對患者情況的正確評估、基礎護理、協(xié)助進(jìn)水和食、臥位護理、排泄護理、擦浴護理及其他護理(協(xié)助更—衣、床上洗頭)項目。專(zhuān)科護理質(zhì)量包括病區掌握、病情觀(guān)察、非靜脈導管護理、靜脈導管護理、用藥觀(guān)察、健康宣教及臨床護理路徑。在實(shí)際的'護理單元績(jì)效工作考核中,只有考核內容是遠遠不夠的,還需要建立與考核項目相對應的考核標準和扣分標準,只有這樣才有利于執行。

  三、滿(mǎn)意度考核

  該醫院在護理單元對護士的患者滿(mǎn)意度考評方法如下:患者出院時(shí),由護士長(cháng)負責向患者或患者家屬進(jìn)行調研;收到患者表?yè)P信,有關(guān)人員加2分;收到患者錦旗的,有關(guān)人員加5分;被患者投訴,經(jīng)查實(shí),扣5分。

  這家醫院和其他很多醫院一樣,患者滿(mǎn)意度由糾風(fēng)辦和護理部分別來(lái)找患者采集數據,這樣不僅給患方額外帶來(lái)負擔,還會(huì )直接影響到調研結果的準確性。我們建議,將上述兩個(gè)部門(mén)的調研工作可以合二為一,把兩個(gè)部門(mén)的調研表整合在一起,由其中一個(gè)部門(mén)來(lái)組織實(shí)施,可以取得一舉兩得的效果。

醫院績(jì)效考核方案9

  一、背景

  隨著(zhù)醫療改革的深入,醫院檢驗科的工作也越來(lái)越受到重視。為了提高醫院檢驗科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫院檢驗科的發(fā)展,實(shí)施科學(xué)的績(jì)效考核是必不可少的。因此,制定一套科學(xué)、公正、有效的醫院檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案,對于醫院檢驗科的發(fā)展具有重要的意義。

  二、制定目的

  1、明確醫院檢驗科的工作任務(wù)和目標。

  2、促進(jìn)醫院檢驗科的發(fā)展,提高其綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。

  3、優(yōu)化醫院檢驗科的人員結構,提高工作效率。

  4、建立科學(xué)、公正、有效的績(jì)效考核機制,激勵醫院檢驗科的工作熱情和積極性。

  三、考核內容

  1、檢驗科的工作質(zhì)量。包括檢驗結果準確率、報告及時(shí)性、報告質(zhì)量等方面。

  2、檢驗科的服務(wù)質(zhì)量。包括對醫生和患者的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平等方面。

  3、檢驗科的管理水平。包括對人員的管理、設備的`管理、財務(wù)的管理等方面。

  四、考核標準

  1、檢驗結果準確率。每個(gè)季度,隨機選取10%的檢驗結果進(jìn)行復核,準確率達到95%以上。

  2、報告及時(shí)性。每個(gè)季度,統計報告出具時(shí)間,80%以上的報告應在24小時(shí)內出具。

  3、報告質(zhì)量。每個(gè)季度,隨機抽查10%的報告,報告質(zhì)量達到優(yōu)良水平。

  4、對醫生和患者的服務(wù)態(tài)度。每個(gè)季度,進(jìn)行醫生和患者滿(mǎn)意度調查,滿(mǎn)意度達到90%以上。

  5、對醫生和患者的服務(wù)水平。每個(gè)季度,隨機抽查10%的醫生和患者,服務(wù)水平達到優(yōu)良水平。

  6、對人員的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行員工培訓和考核,員工考核合格率達到90%以上。

  7、對設備的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行設備維護和保養,設備故障率不超過(guò)5%。

  8、對財務(wù)的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行財務(wù)審計,財務(wù)管理合規率達到100%。

  五、考核方法

  1、檢驗結果準確率、報告及時(shí)性、報告質(zhì)量的考核。通過(guò)隨機抽查的方法進(jìn)行考核。

  2、對醫生和患者的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平的考核。通過(guò)醫生和患者滿(mǎn)意度調查的方法進(jìn)行考核。

  3、對人員的管理、設備的管理、財務(wù)的管理的考核。通過(guò)員工培訓、設備維護和保養、財務(wù)審計的方法進(jìn)行考核。

  六、考核結果的處理

  1、考核結果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等次。

  2、考核結果優(yōu)秀和良好的人員,給予獎勵和表?yè)P。

  3、考核結果合格的人員,給予鼓勵和提醒。

  4、考核結果不合格的人員,進(jìn)行嚴肅批評和警告,并制定整改措施。

  七、考核周期

  1、考核周期為每個(gè)季度。

  2、每個(gè)季度結束后,進(jìn)行考核結果的匯總和分析,制定下一季度的考核計劃和整改措施。

  八、考核效果的評估

  1、每年對醫院檢驗科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平進(jìn)行評估。

  2、評估結果作為醫院檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案的重要參考。

  九、總結

  醫院檢驗科是醫院的重要組成部分,實(shí)施科學(xué)、公正、有效的績(jì)效考核是醫院檢驗科發(fā)展的必要條件。本文制定的醫院檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案,將有助于提高醫院檢驗科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫院檢驗科的發(fā)展。

醫院績(jì)效考核方案10

  1.加強醫院預算管理策略

  1.1強化預算管理意識,保證全員參與

  醫院預算管理主要包括了醫院的全年的收支計劃。因此,醫院領(lǐng)導應當尤為重視,使醫院內部充分認識到預算管理對醫院發(fā)展的重要性,并逐漸形成科學(xué)合理的管理理念。同時(shí)通過(guò)議會(huì )、文件等方式將管理理念逐一滲透,使全員上下都高度重視此項工作,并把握其深刻含義,積極參與到預算管理工作中來(lái)。

  1.2科學(xué)編制預算,提升預算編制的質(zhì)量

  在定制預算管理編制時(shí),應結合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行編制。同時(shí)針對不同項目的業(yè)務(wù)特點(diǎn)制定不同的預算方法,使其更加具備實(shí)用性和指導性。收入預算的編制應當將醫療收入、財政補助收入以及科教項目收入等均包含在內,同時(shí)根據收入的具體項目及內容,結合相關(guān)計劃采取相應的編制方法,同時(shí)也可以結合前年度在此項目實(shí)際收入的情況來(lái)看,使測算編制更加合理化。支出預算編制則需要將醫療支出、財政項目補助支出以及管理費用等均包含在內。而會(huì )議費、勞務(wù)費、維修費等不經(jīng)常性支出的費用項目,亦或者容易出現較大變化的`預算項目,則應當運用零基預算法來(lái)進(jìn)行預算;針對辦公消耗品、交通費用等可以進(jìn)行定額管理的項目,則需要運用定額預算法;針對社會(huì )保險費、撫恤金等國家規定的政策支出,應當通過(guò)標準預算法來(lái)進(jìn)行預算;對福利費用、水電費用以及藥品費用等需運用比率預算法;而針對醫院發(fā)展中產(chǎn)生的費用,則可以運用預算彈性法。

  1.3完善預算管理制度,有效監督預算執行過(guò)程

  構建起以院領(lǐng)導為主要領(lǐng)導的預算管理領(lǐng)導小組,針對預算審批與修改等事項由于較為重要因此需要安排專(zhuān)人進(jìn)行負責;將財務(wù)處作為主要中心,成立預算實(shí)施部門(mén),專(zhuān)門(mén)對預算進(jìn)行編制和預算工作的開(kāi)展;將審計處作為主要中心,專(zhuān)門(mén)對預算編制落實(shí)執行,同時(shí)還擔負起預算落實(shí)監督工作。同時(shí)建立起預算編制制度,嚴格根據制度進(jìn)行落實(shí)執行,對落實(shí)情況進(jìn)行嚴格的監督管理,同時(shí)將預算考核獎懲制度等一并納入到預算管理中。

  1.4健全預算考評機制,提高預算執行力度

  醫院要切實(shí)做好預算管理工作,必須將其與考評機制有機融合,才能夠使其管理作用得到有效發(fā)揮。同時(shí)將執行情況納入到考核機制中,根據預算執行的效果以及目標實(shí)現情況來(lái)進(jìn)行綜合評價(jià),并逐漸形成年終評比以及內部收入分配制度。結合科室績(jì)效結果與預算進(jìn)行對比分析,將可以控制及不可以控制因素進(jìn)行排除,并根據預算項目能夠產(chǎn)生的經(jīng)濟效益,給予其一定的獎懲,這就能夠有效提升預算執行的積極性,使預算管理推動(dòng)醫院快速發(fā)展。

  2.加強醫院績(jì)效管理策略

  績(jì)效可以說(shuō)是決定醫院發(fā)展的關(guān)鍵,隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展,醫院對績(jì)效管理也越來(lái)越重視,在此工作上也是花了大量的功夫進(jìn)行完善,但是仍然存在較多的問(wèn)題,不僅是績(jì)效管理工作受到了重重阻礙,同時(shí)還使醫院的經(jīng)濟發(fā)展也受到了影響,唯有針對問(wèn)題的根據進(jìn)行全面改革才能夠有效提高績(jì)效管理。

  2.1績(jì)效考核與個(gè)人發(fā)展規劃緊密聯(lián)系起來(lái)

  醫院作為知識與技能性的綜合型組織,各崗各位地工作人員都必須承擔其崗位的責任,并有著(zhù)其不同的發(fā)展規劃。為此,在要使績(jì)效管理得到有效落實(shí),唯有將績(jì)效管理與職工的發(fā)展規劃聯(lián)系起來(lái),這樣能夠使員工非常清楚自己在是否完成績(jì)效標準的情況下,明確下一步發(fā)展方向,能夠有效抑制員工對績(jì)效管理體系產(chǎn)生強烈的抵觸情緒,使每一位員工都能夠參與到績(jì)效考核中來(lái)[2]。同時(shí),隨著(zhù)醫療改革以及醫療服務(wù)發(fā)展的要求,醫院正處在改革發(fā)展的歷程中,為此,努力提升醫院職工的社會(huì )責任感成為了當務(wù)之急。要使追求績(jì)效為中心的內部自我動(dòng)機得到發(fā)展,并使其逐漸取代外部恐懼,就必須充分帶動(dòng)職工的責任感。

  2.2溝通是績(jì)效管理的靈魂

  績(jì)效管理的過(guò)程是一個(gè)上下相互交流的過(guò)程,它對管理者有著(zhù)較高的要求,需要其具備非常好的人際溝通技能,例如:說(shuō)服、傾聽(tīng)等。若管理者不具備這些技能,勢必會(huì )使績(jì)效管理得不到有效落實(shí)。作為員工也同樣應當積極投身到績(jì)效管理中,這才能夠有效提高員工的工作績(jì)效,使管理者對員工的期望值以及員工的自身愿望產(chǎn)生相互的溝通交流。同時(shí)通過(guò)宣傳和溝通的方式,盡可能地消除績(jì)效管理中的信息不對稱(chēng)性,使績(jì)效管理得到有效的實(shí)施。

  2.3提高績(jì)效考核數據有效性

  在實(shí)際的績(jì)效考核過(guò)程中,管理者大多期望績(jì)效標準能夠完全的量化,但是過(guò)分地量化不但不能夠很好地發(fā)揮效用,還可能造成反效果,甚至可能在花費了大量的時(shí)間人力和物理的同事,仍然不能夠取得很好的效果。因此績(jì)效管理的標準不能夠完全的量化,而應當盡可能地使其更加合理分布、真實(shí)可靠,這才能夠達到最好的驗證效果。

醫院績(jì)效考核方案11

  一、總體要求

  為貫徹落實(shí)《國家衛生健康委員會(huì )辦公廳國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)精神,進(jìn)一步健全公立醫院績(jì)效考核機制,總結借鑒三級公立醫院績(jì)效考核工作做法,結合實(shí)際,制定本方案。

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  全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì )精神,推進(jìn)實(shí)施“健康四川”建設,建立健全基本醫療衛生制度,深化公立醫院綜合改革,加快推進(jìn)現代醫院管理制度和分級診療制度落地見(jiàn)效。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,保持平穩和創(chuàng )新發(fā)展相結合,引導二級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和精細化管理水平,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。

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  20xx年2月,全省啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作,按照“穩步推進(jìn)、分步實(shí)施”的原則,逐步分批次將我省二級公立醫院納入績(jì)效考核范圍。力爭到20xx年底,基本建立二級公立醫院績(jì)效考核體系,包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統和結果運用機制,促進(jìn)二級公立醫院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內部管理更加規范,醫療服務(wù)整體效率有效提升,分級診療和現代醫院管理制度更加完善。到20xx年,將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍,并建立較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系,啟動(dòng)區域內醫療服務(wù)體系評價(jià)工作,探索建立公立醫院實(shí)時(shí)監測體系。

  二、主要任務(wù)

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  按照“采集為主、填報為輔”的原則,二級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)和社會(huì )效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務(wù)、開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)完成情況等指標,作為省級監測指標。今后,結合工作實(shí)際,將適時(shí)補充調整部分績(jì)效考核指標。

  1、醫療質(zhì)量。提供基礎醫療服務(wù)是二級公立醫院的核心任務(wù)。包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、服務(wù)流程等4個(gè)部分。其中,通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)占比、三級手術(shù)占比等指標體現醫院功能定位;通過(guò)手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風(fēng)險組病例死亡率等指標反映質(zhì)量安全;通過(guò)抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥;通過(guò)電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現醫療服務(wù)效果。

  2、運營(yíng)效率。運營(yíng)效率體現醫院的精細化管理水平,是實(shí)現醫院科學(xué)管理的關(guān)鍵。包括收支結構、費用控制等2個(gè)部分。其中,通過(guò)醫療盈余率、人員經(jīng)費占比等指標反映醫院醫療收入結構,推動(dòng)實(shí)現收支平衡,體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值目標;通過(guò)考核醫療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫院主動(dòng)控制費用不合理增長(cháng)情況。

  3、持續發(fā)展。體現醫院持續發(fā)展能力,是反映二級公立醫院發(fā)展和持續健康運行的重要指標。包括人員結構、學(xué)科建設等2個(gè)部分。其中,通過(guò)麻醉、兒科、重癥、病理、中醫醫師占比等指標反映醫院人員結構;通過(guò)人才培養經(jīng)費投入占比、專(zhuān)科能力等指標考核醫院發(fā)展和持續運行情況。

  4、滿(mǎn)意度評價(jià);颊邼M(mǎn)意度是二級公立醫院社會(huì )效益的重要體現,提高醫務(wù)人員滿(mǎn)意度是醫院提供高質(zhì)量醫療服務(wù)的重要保障。包括患者滿(mǎn)意度、醫務(wù)人員滿(mǎn)意度等2個(gè)部分。其中,通過(guò)門(mén)診患者滿(mǎn)意度等指標反映患者獲得感;通過(guò)醫務(wù)人員滿(mǎn)意度指標衡量醫務(wù)人員積極性。

  5、社會(huì )效益。是公立醫院的職責義務(wù)。包括指令性任務(wù)、公共衛生、健康教育等3個(gè)部分。通過(guò)承擔指令性任務(wù)、公共衛生、健康教育等指標衡量公立醫院維護公益性和公共衛生保障能力。

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  科學(xué)、完善的支撐體系是保障考核結果客觀(guān)、公正的基礎。各級衛生健康委(局)(含中醫藥主管部門(mén),下同)要按照國家和省級統一安排部署,切實(shí)加強二級公立醫院信息化建設,參與國家滿(mǎn)意度調查,落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統一”要求。

  1、提高病案首頁(yè)質(zhì)量。按照國家衛生健康委統一規定,規范填寫(xiě)住院病案首頁(yè),加強病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數據質(zhì)量管理。推動(dòng)以電子病歷為核心的醫院信息化建設,保證關(guān)鍵數據信息自動(dòng)生成、不可更改,逐步實(shí)現臨床數據標準化和規范化管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。

  2、統一編碼和術(shù)語(yǔ)集。全面啟用統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(二級中醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病癥分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)。20xx年8月底前,組織全省二級公立醫院完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作。

  3、完善滿(mǎn)意度調查平臺。20xx年8月底前,全省二級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺,全面開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。根據滿(mǎn)意度調查結果,不斷完善公立醫院建設、發(fā)展和管理工作。

  4、加強考核信息系統建設。以省級三級公立醫院績(jì)效考核信息系統為基礎,建立省級公立醫院績(jì)效考核信息系統,健全考核數據質(zhì)量控制體系,強化考核數據分析,實(shí)現與國家公立醫院績(jì)效考核系統互聯(lián)互通。以數據信息考核為主,必要現場(chǎng)復核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據,開(kāi)展二級公立醫院績(jì)效考核工作。

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  二級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數據時(shí)間節點(diǎn)為上年度1月1日至12月31日。

  1、醫院自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系將上一年度病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據上傳至國家和省級績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據,完成醫院績(jì)效考核的分析評估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評工作。

  2、省市級考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛生健康委完成轄區內二級公立醫院考核數據和自評報告初審。20xx年12月底前,省衛生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送國家衛生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。

  3、國家監測分析。20xx年11月底前,國家衛生健康委完成20xx年度國家監測指標分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國家監測指標分析工作。

  三、保障措施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導

  各地各單位要切實(shí)提高思想認識,加強組織領(lǐng)導,健全組織機構,把公立醫院績(jì)效考核工作作為深化醫改和實(shí)施健康四川戰略的'重要抓手,及時(shí)出臺配套政策措施,建立績(jì)效考核協(xié)調推進(jìn)機制,統籌實(shí)施二、三級公立醫院績(jì)效考核,加強公立醫院管理的一體化工作,深化公立醫院綜合改革,確,F代醫院管理制度和分級診療制度政策落地見(jiàn)效。

 。ǘ┘訌妳f(xié)同推進(jìn)

  各地各單位要建立健全績(jì)效考核工作制度,規范考核工作程序,加強考核工作管理。省衛生健康委將會(huì )同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步健全績(jì)效考核信息共享和結果運用機制,合理運用績(jì)效考核結果,充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性,調整完善醫院內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,推動(dòng)醫院科學(xué)管理,促進(jìn)二級公立醫院醫療服務(wù)和管理能力整體提升。二級公立中醫醫院績(jì)效考核工作由四川省中醫藥管理局負責組織實(shí)施,二級公立中醫醫院績(jì)效考核指標另行制定。

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  省衛生健康委會(huì )同相關(guān)部門(mén),加強對二級公立醫院績(jì)效考核工作的指導和監督,動(dòng)態(tài)掌握工作進(jìn)度,評估工作效果,不斷完善績(jì)效考核指標細則,按照醫院類(lèi)別、級別,實(shí)行差別化的考核辦法,抓住重點(diǎn),分類(lèi)考核,建立醫院管理提升的動(dòng)力機制。各地要科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負擔,進(jìn)一步強化綜合監管,使日常監管與年度績(jì)效考核互補,形成推動(dòng)公立醫院改革發(fā)展合力。

 。ㄋ模┘訌娍偨Y宣傳

  各地各單位工作進(jìn)展情況要定期報送省衛生健康委,及時(shí)總結經(jīng)驗,挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導,為二級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好社會(huì )輿論環(huán)境。積極開(kāi)展政策培訓,引導公立醫院和醫務(wù)人員充分認識績(jì)效考核工作的重要意義,健全內部績(jì)效考核評價(jià)機制,努力營(yíng)造尋找差距、持續改進(jìn)的氛圍。

醫院績(jì)效考核方案12

  為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。

  一、考核機構及職責分工

 。ㄒ唬┛己诵〗M:xx

  組長(cháng):xx

  副組長(cháng):xx

  辦公室:xx

  成員:院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。

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  行政執行:由院長(cháng)牽頭,會(huì )同副院長(cháng)、院長(cháng)助理、辦公室等部門(mén)科室監督考核,由辦公室組織;

  醫療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由醫教部組織;財務(wù)指標:由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、財務(wù)部、醫保辦監督考核,由財務(wù)部組織;

  科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由護理部組織;

  客戶(hù)關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。

  學(xué)習培養:主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核,由醫教部組織。

  二、考核依據

  國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》)和會(huì )議精神;各部門(mén)崗位職責和工作流程;各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。

  三、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵

  以醫院下達的'任務(wù)為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。

醫院績(jì)效考核方案13

  為調動(dòng)護理人員工作的積極性和主動(dòng)性,提高護理質(zhì)量和護理管理水平,促進(jìn)護理人員分配制度改革,以充分調動(dòng)護士的工作積極性和創(chuàng )造性,更好地促進(jìn)護理工作的可持續性發(fā)展。特制定護士績(jì)效考核方案,具體內容如下:

  護士績(jì)效考核總分=基礎分+加分項+減分項

  一、考核辦法

 。ㄒ唬┗A分:

  護士績(jì)效考核基礎分滿(mǎn)分為100分,由護士長(cháng)對護士的綜合考評初評、護理部主任復評。

  考核方法:

  建立護理人員工作考核記錄本,護士長(cháng)每月對本科室護理人員的工作進(jìn)行考核初級評價(jià)一次,護理部主任再進(jìn)行復評。其中護士長(cháng)基礎分滿(mǎn)分100分,占基礎分得分的60%;護理部主任基礎分滿(mǎn)分100分,占基礎分得分的40%?己藘热萦兴枷肫返、工作責任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。

 。ǘ┘臃猪椖

 。1)獲得病人口頭或書(shū)面表?yè)P者當月加10分

 。2)護士根據自身的專(zhuān)業(yè)知識以及服務(wù)技巧,自己編寫(xiě)培訓課件,經(jīng)領(lǐng)導認可后報人力資源部審查許可,最終成功進(jìn)行推廣的一次加20分。

 。3)醫院及護理部組織的'各類(lèi)培訓考試成績(jì)在90分(含)以上者當月加5分。

 。4)參加醫院及護理部業(yè)務(wù)學(xué)習一次加2分。

  扣分項目

 。1)發(fā)生差錯或被病人投訴,當月扣10分。

 。2)醫院及護理部組織的各類(lèi)考試成績(jì)低于60分者當月扣5分。

 。3)無(wú)故不參加醫院及護理部業(yè)務(wù)學(xué)習者一次扣2分。

  護士個(gè)人績(jì)效總分=護士長(cháng)考核分×30%+護理部專(zhuān)行項考核分×30%+病人滿(mǎn)意分×40%+個(gè)人加分/減分。

  注:護理組根據每月考評情況進(jìn)行年終總評,以作為評優(yōu)、年終獎金發(fā)放、來(lái)年薪資調整的依據,具體方法及計算公式如下:

  方法:護士年度考核分為當年1—12月員工月度考核基礎分的平均值。

  公式:年度考核分=員工基礎分1—12月之和/12。

  二、月度考核測評要求

  護理部各層級要高度重視考核工作,護士長(cháng)、護理部主任要做到注重實(shí)績(jì)、客觀(guān)公正、實(shí)事求是,給每一位護理人員進(jìn)行公正的評價(jià)。

  三、月度考核測評內容:

 。ㄒ唬┳o士長(cháng)對護士考核內容包括:

 、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分):基本工作任務(wù)是否按時(shí)完成。

 、跇I(yè)務(wù)能力(10分):專(zhuān)業(yè)知識應用能力、靈活應變能力、緊急時(shí)間處理能力等。

 、酃ぷ餍剩10分):檢核工作的時(shí)效性。

 、芄ぷ髻|(zhì)量(10分):工作質(zhì)量醫院滿(mǎn)意度、病人滿(mǎn)意度調查。

 、輨趧(dòng)紀律(10分):結合醫院管規,對于產(chǎn)生負激勵的員工,每次扣2分。

 、薰ぷ鲬B(tài)度(10分):工作狀態(tài)、工作積極性、主動(dòng)性、創(chuàng )新性等

 、叱銮诼剩10分):一次遲到、早退、扣0。5分;請事假一天扣0。5分;請病假不扣分,曠工一天扣5分;

 、鄨F結協(xié)作(10分):護士之間發(fā)生矛盾、糾紛的,每人扣2分。

 、岚l(fā)生差錯事故(10分):每發(fā)生一次差錯事故扣2分。

 、夥⻊(wù)態(tài)度(10分):包含對內業(yè)務(wù)和對外業(yè)務(wù)的服務(wù)滿(mǎn)意度,每發(fā)生一次病人投訴扣2分,內部投訴扣1分。

  注:以上每項扣分項扣完為止,不加扣。滿(mǎn)分為100分,其中100分~91分為優(yōu),90~80分為良,79~60分為合格,59分以下為不合格。

  注:優(yōu)占科室護士總數20%—30%,良好占科室護士總數50%,合格占科室護士總數20%,不合格占科室護士總數0%—10%

  四、護理人員職稱(chēng)系數

  中級為1。4,護師為1。3,護士為1。2,見(jiàn)習期護士為1。1。

  五、護理人員崗位系數

  前臺護士:1。1

  導檢護士:1。0

  科室護士:1。1

  組長(cháng)崗位:1。2

  六、護理人員獎金組成

  個(gè)人績(jì)效考核總分%×職稱(chēng)系數×崗位系數×獎金基數=該護士的獎金數。

 。ǎI(yíng)業(yè)額×0。035)/全員系數總和×護理人員總人數)/護理人員考評系數總和=獎金基數。

醫院績(jì)效考核方案14

  一、 新醫改對激勵管理提出的新要求

  1、激勵方式:隨著(zhù)新醫改的實(shí)施,醫療衛生機制發(fā)生變化,取消藥品加成,醫務(wù)人員行為實(shí)現了從“逐利”向“公益”的轉變。在這種大環(huán)境下,醫院轉變對醫務(wù)人員的激勵方式,加強績(jì)效管理考核機制,建立科學(xué)系統的績(jì)效考評制度,最大限度地體現分配的公平性。

  2、薪酬激勵:新醫改提出建立與工作業(yè)績(jì)、崗位職責、實(shí)際貢獻密切相關(guān)的分配激勵機制,改變傳統偏重經(jīng)濟指標的傾向,實(shí)現以服務(wù)治療和崗位工作為主的薪酬制度。同時(shí)建立與崗位職責、業(yè)績(jì)等相關(guān)的分配激勵機制,使其勞動(dòng)價(jià)值得到體現。

  二、 醫務(wù)人員激勵機制現狀

  1、 薪酬制度:目前公立醫院醫務(wù)人員薪酬制度主要包括:崗位工資、科室獎金、年度考核獎、單項勞務(wù)、加班補貼等。崗位工資醫務(wù)人員不同學(xué)歷、職務(wù)、職稱(chēng)、工齡等因素設定薪級工資,獎金激勵主要為門(mén)診醫生掛號提成獎金、病區醫生獎金、護理人員科室獎金等。

  2、 績(jì)效考核:月度績(jì)效考核 考核標準根據科室不同分類(lèi)設置,主要從工作定量評價(jià)、強化成本控制和關(guān)鍵業(yè)績(jì)考核指標三個(gè)核心思路進(jìn)行綜合評價(jià),結合多維度百分制質(zhì)量控制考核?己酥笜擞兄贫葓绦、耗材管理、病歷質(zhì)量、院感控制、合理用藥、醫?己、護理質(zhì)量、教學(xué)考核、門(mén)診質(zhì)量、和服務(wù)滿(mǎn)意度?己私Y果與醫務(wù)人員薪酬相關(guān),用于醫務(wù)人員月度績(jì)效獎金發(fā)放依據。

  3、年度績(jì)效考核:年度考核獎依據科室分類(lèi),考核科室年度目標完成情況。對年度考核優(yōu)秀等次科室,考核結果與醫務(wù)人員薪酬掛鉤,對優(yōu)秀科室成員給予一定的激勵,年度績(jì)效獎勵進(jìn)行上浮。同時(shí)對各臨床一線(xiàn)人員在內的所有成員進(jìn)行年度考評,全面考核工作人員的德、能、勤、績(jì)、廉,重點(diǎn)考核工作績(jì)效等,對于考核優(yōu)秀的醫務(wù)人員,醫院給予晉升優(yōu)先等不同形式的激勵。

  4、其他福利激勵:醫院為所有員工提供國家規定的社會(huì )保險及職工住房公積金,節日時(shí)為員工提供補貼,保障其進(jìn)修、研修、對口支援、掛職和執行指令性任務(wù)的待遇。

  三、 激勵機制存在的問(wèn)題及原因分析

  1、激勵機制存在的問(wèn)題:薪酬管理制度不科學(xué) 薪酬形式單一,醫務(wù)人員月薪總額由崗位工資、績(jì)效工資或提成、加班補貼等構成,不具吸引力,并且不能滿(mǎn)足不同員工的需求,不能實(shí)現激勵效果,更不存在長(cháng)期激勵。同時(shí)在薪酬調整上也不能依據市場(chǎng)進(jìn)行科學(xué)合理的調整,造成同崗位的老員工與新入職員工薪酬差距大。

  2、 績(jì)效管理不規范:績(jì)效考核到計劃管理于實(shí)施,再到績(jì)效反饋于應用是一個(gè)規范、完整的流程。但目前醫院績(jì)效考核普遍缺乏績(jì)效反饋過(guò)程,不能實(shí)現考核結果與導致考核結果原因進(jìn)行有效結合,從而影響績(jì)效激勵機制的作用。

  3、忽視個(gè)體需求的差異性:醫院對人才的依賴(lài)更為明顯,醫務(wù)人員是醫院最重要的資源,是醫院發(fā)展的'基礎。不同職業(yè)發(fā)展階段所表現的個(gè)人需求差異明顯,如 30 歲左右醫務(wù)人員更關(guān)注薪酬等經(jīng)濟收入,24 歲以下助理級醫務(wù)人員更關(guān)注個(gè)人發(fā)展平臺和機遇,高薪資的正副教授醫務(wù)人員更在意休假福利。忽視個(gè)體需求,嚴重影響激勵效果。

  4、績(jì)效管理人員缺乏專(zhuān)業(yè)性:醫院崗位具有較強的專(zhuān)業(yè)性,特別是績(jì)效管理需要科學(xué)合理的管理制度規范,需要專(zhuān)業(yè)的指導和溝通。目前,醫院績(jì)效管理部門(mén)普遍缺乏系統的績(jì)效管理專(zhuān)業(yè)學(xué)習,導致績(jì)效管理人員院缺乏績(jì)效相關(guān)基礎管理知識和技能。

  四、醫院醫務(wù)人員激勵問(wèn)題原因分析

  1、思想認識不足:思想認識不足主要體現在兩個(gè)方面:一方面是忽視激勵機制對調動(dòng)醫務(wù)人員工作積極性的影響。醫院忽視醫務(wù)人員個(gè)體需求,不能正確對待個(gè)體的需求,從而不能通過(guò)各種激勵方式調動(dòng)員工工作積極性;另一方面隨著(zhù)公立醫院改革的不斷推進(jìn),控制醫院投入和成本,提升醫院內涵質(zhì)量,使醫院獲得最大的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益已經(jīng)成為醫院發(fā)展的重點(diǎn)。在新形勢的影響下,不少公立醫院出臺了一系列的激勵措施,以增加醫院收入,可能出現過(guò)度注重眼前盈利情況,忽視醫院的長(cháng)遠發(fā)展,特別是在人才方面不能投入精力和時(shí)間去培養。

  2、醫院本身經(jīng)濟實(shí)力有限:激勵機制的實(shí)施需要大量資金投入,尤其是是在人才培養方面。醫務(wù)人員培養周期相對于其他行業(yè)更長(cháng),一般只需要 3~5年,甚至是 10 年。在此期間需要大量的成本和精力投入,例如工資、設備技術(shù)等,醫院本身也有擔心培養醫務(wù)人員中途離職或跳槽的顧慮。

  五、 醫務(wù)人員激勵問(wèn)題改革對策

  1、指導思想:依據公立醫院現有激勵狀況,結合醫務(wù)人員調查結果和滿(mǎn)意度調查制定醫院激勵方案,重視改善對象、個(gè)體需求,優(yōu)化薪酬績(jì)效制度,最大限度地發(fā)揮工作人員的潛力,促進(jìn)醫院持續發(fā)展。

  2、改進(jìn)原則:

 、俟、公正:激勵機制改革應強調公平、公正,重點(diǎn)體現多勞多得,同崗同薪的原則。公立醫院人才相對民營(yíng)醫院競爭更激烈,確保人才競爭優(yōu)勢,激勵機制制定更應重視市場(chǎng)變化,實(shí)現外部公平;

 、谶m時(shí)調整、差異性原則:激勵機制的制定要關(guān)注醫務(wù)人員個(gè)體差異性,激勵方式制定時(shí)要實(shí)行多樣化、規范化以滿(mǎn)足員工不同的需求。關(guān)注個(gè)人學(xué)習與發(fā)展的,給予適當的培訓機會(huì ),重視個(gè)人職業(yè)發(fā)展。公立醫院同民營(yíng)醫院最本質(zhì)區別是,民營(yíng)醫院最主要目標是盈利,而公立醫比較重視醫療水平、安全、質(zhì)量。因此,公立醫院應依據自身情況、外在環(huán)境適時(shí)調整獎勵機制,避免忽視其發(fā)展。

  3、制定符合醫院發(fā)展的薪酬制度:

 、僬{整月薪構成:依據醫院發(fā)展實(shí)際情況,相應增加保障性薪酬,即為合理降低勞資風(fēng)險、保障醫務(wù)工作人員的基礎收入,為本地區最低保障工資標準。同時(shí)對于檢驗科、放射科等醫務(wù)人員,增加科室獎金,以調動(dòng)其工作積極性;

 、跇嫿ǘ鄻踊匠昙睿焊纳圃械男匠昙罘绞,如增加年薪制、節假日獎勵等構建不同的薪酬方式,實(shí)現多樣化薪酬方式,以滿(mǎn)足不同層次醫務(wù)人員需求;

 、坶_(kāi)展崗位評價(jià):崗位評價(jià)過(guò)程應使醫務(wù)人員明確自身職業(yè)的發(fā)展方向和晉升途徑,利于醫務(wù)人員理解醫院價(jià)值標準,激發(fā)其工作熱情和積極性;

 、苓m時(shí)調整薪酬:定期依據工作績(jì)效考核結果進(jìn)行局部調整,對于崗位變動(dòng)人員,應及時(shí)進(jìn)行相應薪酬調整,確保薪酬制度的統一性。對于任何形式調薪都必須做到前有調差、事中有公布、事后可跟進(jìn)。

  4、建立科學(xué)的績(jì)效考核制度:

 、賺徫患顧C制:醫院應建立與崗位職責、工作業(yè)績(jì)及實(shí)際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、緊缺崗位等傾斜;

 、诟母锿ね辏航ㄗh取消醫院人員編制規定,實(shí)行儲備及備案制度,并執行同崗同酬相同待遇;

 、弁晟瓶(jì)效考核流程:績(jì)效考核績(jì)效目標的制定、績(jì)效的實(shí)施、結果反饋與運用。醫務(wù)人員依據績(jì)效目標所分解的任務(wù)進(jìn)行各項工作的推進(jìn),確保目標計劃的完成。同時(shí)應當注意總結及記錄,便于后續工作結果的對比與改進(jìn);

 、軜(shù)立正確的價(jià)值導向:在績(jì)效考評中應注重長(cháng)期效益,重視醫療質(zhì)量安全、醫療技術(shù)水平發(fā)展。因此,完善公立醫院績(jì)效考核機制,應樹(shù)立正確的價(jià)值導向。以一線(xiàn)人員的技術(shù)難度、承擔的風(fēng)險、工作強度評價(jià)為基礎、強化成本控制和質(zhì)量考核,統籌考慮教學(xué)、科研和醫療服務(wù)工作情況,向高風(fēng)險、高強度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jì)的醫務(wù)人員傾斜,兼顧效率和公平;

 、葜贫ǹ沙掷m發(fā)展規律的人才培養計劃:從醫院實(shí)際發(fā)展出發(fā),并依據醫務(wù)人員實(shí)際情況,制定可持續人才培養計劃,以不斷提升醫務(wù)人員整體素質(zhì),增強醫院綜合實(shí)力。同時(shí)規劃醫務(wù)人員發(fā)展方向,為醫務(wù)人員創(chuàng )造學(xué)習的平臺,并依據不同專(zhuān)業(yè)、崗位對醫院醫務(wù)人員方向制定人才培養計劃;

 、拊O立科學(xué)的考核體系:月度考核績(jì)效獎勵實(shí)行學(xué)科二級分配體系,科室二次分配時(shí),可以對科研、教學(xué)及人才加大獎勵傾斜政策。月度績(jì)效方案,應實(shí)行臨床、護理單元分開(kāi)核算,臨床、護理、醫技及行政機關(guān)后勤擬同步實(shí)施。

醫院績(jì)效考核方案15

  為加快推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革,促進(jìn)縣級公立醫院健康持續發(fā)展,解決縣域內群眾看病就醫問(wèn)題,根據《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》(國辦發(fā)20xx33號)、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn) 》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。

  一、指導思想

  以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,以建立與縣域經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相適應的醫療衛生服務(wù)體系為目標,貫徹“;、強基層、建機制”的醫改思路,以堅持公立醫院公益性質(zhì)為方向,充分調動(dòng)醫務(wù)人員積極性,最大限度滿(mǎn)足人民群眾基本醫療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫藥分開(kāi)以及人事和分配制度改革,改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務(wù)體系、健全監管機制,努力提高縣級醫療機構的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著(zhù)力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。

  二、工作目標

  以構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務(wù)體系為目標,建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學(xué)規范的公立醫院補償機制和監管機制。通過(guò)縣級公立醫院綜合改革,醫院的運行效率、內部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右,基本實(shí)現大病不出縣。

  三、主要任務(wù)

  (一)實(shí)行管辦分開(kāi),建立新的公立醫院管理體制

  1.縣政府成立縣級醫院管理委員會(huì )(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫管會(huì )”), 政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛生、財政、人社、價(jià)格、藥監等部門(mén)和縣級醫院主要負責人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫管會(huì )下設縣級醫院管理辦公室(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫管辦”),辦公室設在縣衛生局,衛生局主要負責人兼任辦公室主任,衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔,履行政府舉辦公立醫院出資人的職責,負責公立醫院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監管和績(jì)效考核。醫院管理委員會(huì )組成部門(mén)按照職責,制定并落實(shí)公立醫院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫藥價(jià)格、收入分配等政策措施,建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。

  2.衛生行政部門(mén)對醫療機構的規模布局、功能種類(lèi)實(shí)行統一規劃,對機構人員、技術(shù)設備實(shí)行統一準入,對醫療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統一監管。衛生行政部門(mén)負責人不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。

 。ǘ┩菩姓路珠_(kāi),建立健全縣級醫院法人治理機制

  3. 規范公立醫院院長(cháng)產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長(cháng)任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進(jìn)院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設。落實(shí)院長(cháng)管理自主權。副院長(cháng)、職能部門(mén)、內設機構負責人由院長(cháng)在核定的崗位限額內提名,報醫管會(huì )審核,并按干部管理權限報批。醫院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領(lǐng)導班子集體討論,院長(cháng)承擔管理責任,接受醫管會(huì )和職工代表大會(huì )的監督,并按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實(shí)公立醫院獨立法人地位,強化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責任。

  4.建立以公益性為核心的縣級公立醫院績(jì)效考核管理制度和醫院院長(cháng)激勵約束機制。醫管會(huì )與縣級醫院院長(cháng)簽署績(jì)效管理合同,把醫療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫療費用控制、社會(huì )滿(mǎn)意度和資產(chǎn)運營(yíng)效果等作為主要量化考核指標?h級財政部門(mén)對縣級醫院資產(chǎn)運營(yíng)效果進(jìn)行考核。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫療費用控制、社會(huì )滿(mǎn)意度等進(jìn)行考核?己私Y果與醫院財政補助、院長(cháng)收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。

  5.健全醫院財務(wù)會(huì )計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進(jìn)醫院財務(wù)制度和會(huì )計制度改革,嚴格財務(wù)集中統一管理,加強資產(chǎn)管理,建立健全內部控制制度,實(shí)施內部和外部審計制度。探索實(shí)行總會(huì )計師制度。

 。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母,推行績(jì)效管理機制

  爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫院。醫;鹜ㄟ^(guò)購買(mǎi)服務(wù)、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實(shí)際報銷(xiāo)比例,爭取到20xx年達到70%左右。

  13.建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實(shí)時(shí)監控,考核結果與醫;鹬Ц兜葤煦^。

 。┘訌姺⻊(wù)能力建設,提高縣域內基本醫療服務(wù)水平

  14. 合理配置醫療資源。針對縣域群眾主要健康問(wèn)題,根 據人口數量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃,合理確定縣域內醫院的數量、布局、功能、規模和標準。重點(diǎn)辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,建立縣域院前急救體系。

  重點(diǎn)加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛生和中醫藥特色專(zhuān)科,以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專(zhuān)業(yè)科室的建設,提高技術(shù)服務(wù)水平。

  15. 加強人才隊伍建設。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度,通過(guò)政策支持、職稱(chēng)晉升等有效措施,鼓勵和引導學(xué)科帶頭人,高、中級技術(shù)人才,高等醫學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫院就業(yè),優(yōu)化基層醫務(wù)人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續教育制度,落實(shí)縣級醫院醫生到城市大醫院進(jìn)修學(xué)習制度。加強縣級醫院業(yè)務(wù)骨干培訓,完善以住院醫師規范化培訓為重點(diǎn)的培訓制度,制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的'骨干力量,到城市三級醫院學(xué)習進(jìn)修,不斷提升醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20xx年縣級醫院醫護比力爭達到1:2。

  加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術(shù)幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務(wù)模式。

  16. 加強信息化建設。按照統一標準、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級公立醫院信息管理系統,充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務(wù)機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經(jīng)辦機構之間的互聯(lián)互通機制,構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫院醫療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管,促進(jìn)縣級醫院加強管理,改進(jìn)服務(wù),提高水平。

  四、步驟安排

  1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革 總體思路,充分調查摸底,準確測算,借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式,開(kāi)展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作。

  2.試點(diǎn)啟動(dòng)階段:成立縣級公立醫院改革領(lǐng)導小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監、價(jià)格、衛生等為成員單位,領(lǐng)導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關(guān)規定成立醫管委和醫管辦。醫改領(lǐng)導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見(jiàn),制定實(shí)施方案,召開(kāi)試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì )議,全面部署安排改革試點(diǎn)工作。

  3.組織實(shí)施階段:自20xx年11月1日起實(shí)行藥品零差率,全面進(jìn)行公立醫院改革。

  4.調整總結階段:定期召開(kāi)縣級公立醫院改革研討會(huì ),討論分析改革存在問(wèn)題,調整相關(guān)政策,制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估,總結成功經(jīng)驗,剖析存在問(wèn)題,進(jìn)一步完善改革政策。

  五、保障措施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導?h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點(diǎn)、穩步推進(jìn)的原則,扎實(shí)做好各項工作?h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組指導全縣公立醫院改革?h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組辦公室,負責具體事務(wù)協(xié)調和處理?h衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點(diǎn),在體制機制創(chuàng )新上積極穩妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實(shí)效。

 。ǘ┘訌姴块T(mén)配合。各部門(mén)要根據各自職能,各負其責,加強溝通,密切協(xié)作,及時(shí)制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件,細化相關(guān)政策措施。定期對試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時(shí)通報,總結推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,形成合力,確?h級公立醫院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門(mén)職責如下:

  縣編制部門(mén):負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關(guān)機構編制工作。

  縣發(fā)展改革部門(mén):負責縣級醫院規范化標準制定和規劃的審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

  縣財政部門(mén):加大政府衛生投入,按政府衛生投入要求,負責縣臨床重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫院財務(wù)會(huì )計制度,規范預算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內部控制制度;健全財務(wù)分析和報告制度,加強縣醫院財務(wù)審計和監管。 縣人力資源和社會(huì )保障部門(mén):根據縣政府醫改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫療保險制度改革,會(huì )同有關(guān)部門(mén)制定相關(guān)配套政策,審核改革實(shí)施方案。穩步推進(jìn)縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐,促進(jìn)縣級醫院綜合改革工作順利進(jìn)行。

  縣物價(jià)部門(mén):負責組織實(shí)施國家、省市深化藥品和醫療服務(wù)價(jià)格政策,統籌推進(jìn)醫藥價(jià)格形成機制改革;制定全縣藥品和醫療服務(wù)價(jià)格管理政策;負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格的審定和監管。

  縣食品藥品監管部門(mén):負責藥品質(zhì)量安全監管。

  縣衛生部門(mén):負責統籌協(xié)調縣醫院綜合改革試點(diǎn)工作,密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃,加強行業(yè)監管、臨床專(zhuān)科建設、醫院信息化建設、醫療質(zhì)量管理;建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協(xié)作機制,探索縣鄉村一體化管理;探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法;督導落實(shí)骨干人才到三級醫院進(jìn)修,督導開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)、便民門(mén)診服務(wù)工作。

 。ㄈ⿵娀斄ΡU?h政府將加大衛生投入力度,落實(shí)縣級醫院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調查研究,制定完善有關(guān)配套政策。

 。ㄋ模┓e極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度,縣級醫院要采取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務(wù)。教育和引導廣大醫務(wù)人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用?h電視臺要開(kāi)辦縣級公立醫院改革專(zhuān)欄,廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會(huì )理解、支持和配合改革,為我縣公立醫院改革試點(diǎn)營(yíng)造良好環(huán)境。

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