（推薦）申請司法鑒定申請書(shū)

　　在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代，需要使用申請的場(chǎng)合越來(lái)越多，不同的使用場(chǎng)景有不同的申請書(shū)。寫(xiě)申請書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編整理的申請司法鑒定申請書(shū)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

申請司法鑒定申請書(shū)1

　　申請人：XXXXX，XX，漢族，XX年XX月XX日出生

　　住址：XXX省XX市XXX區XXX路XXXX號X幢XXX室;

　　申請事項：

　　申請法院委托鑒定機構對申請人位于XX市XX花園X—X—XXX的房屋裝修和財產(chǎn)損失情況經(jīng)行評估鑒定!

　　申請理由：

　　申請人訴XX市XXXXX有限公司損害賠償一案已由貴院立案受理，現該房屋由于XX市XXXXXX有限公司疏于管理，導致下水管道的.堵塞、水流不暢而被浸泡，屋內狼藉不堪，申請人房屋裝修和財物遭受了相當大的損失。

　　因此，特請求貴院委托鑒定機構對申請人的房屋裝修損失和財產(chǎn)損失情況進(jìn)行鑒定，以維護當事人的合法權益。

此致

　　XXX市XXX區人民法院

申請人：XXX

時(shí)間：XXXX年XX月XX日

申請司法鑒定申請書(shū)2

　　申請人：______________

　　被申請人：______________

　　法定代表人：______________

　　申請事項：

　　申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作醫療事故技術(shù)鑒定。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人于________年________月________日入住被申請人婦產(chǎn)科分娩，于________日________時(shí)________分接受被申請人施行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，________時(shí)________分順利產(chǎn)下一男嬰，并安全返回病房，嬰兒于1時(shí)08分轉被申請人兒科治療，轉科診斷：

　　1、早產(chǎn)極低體重兒。

　　2、新生兒肺透明膜病。

　　鑒于嬰兒肺透明膜病，需要使用機械通氣機(呼吸機)進(jìn)行機械通氣治療，在醫護人員告知后，申請人當即簽字同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設備(其呼吸機正在使用)，致使被申請人束手無(wú)策，一直沒(méi)有對嬰兒進(jìn)行呼吸機輔助通氣治療。更甚的是，直至________時(shí)________分,被申請人才遲遲告知申請人建議轉________市人民醫院呼吸機輔助通氣治療。申請人為搶救孩子，使其能及時(shí)得到治療，二話(huà)沒(méi)說(shuō)，亦當即簽字同意轉院�？墒�，直至________時(shí)，被申請人才遲遲辦理轉至_______________市人民醫院。市人民醫院收治嬰兒后，由于被申請人沒(méi)有出具轉院記錄，需要重新化驗、診斷，確診病情，至5時(shí)，才使用呼吸機治療。

　　被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療，有諸多疑點(diǎn)：

　　一是固爾蘇價(jià)格昂貴，被申請人使用固爾蘇沒(méi)有記錄使用時(shí)間，其記錄順序反而出現在出院以后;

　　二是被申請人醫囑與處方為不同醫生書(shū)寫(xiě)，偽造假處方的可能性很大，因被申請人在要求申請人購買(mǎi)固爾蘇時(shí)并未開(kāi)具處方，只是書(shū)寫(xiě)一便條，申請人憑該便條到收款處交款，憑收款單到藥房取藥，整個(gè)過(guò)程從來(lái)沒(méi)有過(guò)處方的'出現;

　　三是申請人領(lǐng)取的藥品性狀與固爾蘇不符，固爾蘇為低溫保存的水劑，申請人所領(lǐng)的藥品為常溫狀態(tài)下的粉劑;四是固爾蘇的使用需要與呼吸機配合，沒(méi)有呼吸機顯然不能使用固爾蘇，即是說(shuō)，在病房沒(méi)有呼吸機情況下使用固爾蘇是違規的;五是如果使用了固爾蘇，在8小時(shí)內不能吸痰，被申請人在轉院前沒(méi)有出具轉院記錄，實(shí)為掩蓋其沒(méi)有使用固爾蘇的結果。

　　嬰兒到________市人民醫院后，經(jīng)人民醫院的全力搶救，因嬰兒出生后需要及時(shí)使用呼吸機輔助治療，而被申請人沒(méi)有該設備，使嬰兒未能得到及時(shí)、有效的治療，長(cháng)期處于低氧狀態(tài)，最終導致肺出血死亡。這一損害結果，完全是被申請人的過(guò)失行為所致。

　　為了更加清晰、明確的證實(shí)被申請人的過(guò)錯，特向貴局提出醫療鑒定申請，請求貴局依法給予鑒定。

此致

　　_______________市衛生局

　　申請人：______________

　　________年________月________日

申請司法鑒定申請書(shū)3

　　申請人：XXX，男，漢族，1959年10月X日生，

　　住址：西安市雁塔區魚(yú)化寨街道辦事處西堯頭村36號。 電話(huà)：0000000-

　　被申請人：XXX，男，漢族，1966年10月X日生， 住址：周至縣富仁鄉XX村X(qián)X組，

　　電話(huà)：000000000

　　申請事項：

　　1、對陜A/xxx小型普通客車(chē)維修費進(jìn)行鑒定；

　　2、對陜A/xxx小型普通客車(chē)在維修期間申請人租用同等交通工具產(chǎn)生的費用進(jìn)行鑒定；

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年8月30日6時(shí)許，被告xxx駕駛無(wú)牌照機動(dòng)車(chē)（東風(fēng)牌自卸車(chē)）沿富仁鄉建興村五組生產(chǎn)路由北向南行駛至沿渭路交叉路口時(shí)，與由東向西xxx駕駛的陜A/xxx小型普通客車(chē)（車(chē)主為申請人李xx）相撞，致xxx及乘坐人xxx受傷，車(chē)輛受損。

　　20xx年x月xx日，周至縣公安局公安局交警支隊出具公交認定

　　【20xx】第0xx號交通事故責任認定書(shū)，認定書(shū)認定“xxx駕駛無(wú)牌照車(chē)輛上路行駛是造成此事故的'主要原因。xxx未保持安全車(chē)速且客貨混裝是造成此事故的次要原因�！� 事故造成陜Axxx小型普通客車(chē)基本報廢。

　　現申請人向人民法院提起訴訟，為明確其車(chē)輛各項經(jīng)濟損失金額，申請人向人民法院申請司法鑒定，望人民法院予以準許。

　　此致

　　周至縣人民法院

　　申請人：

　　20xx年12月2日

申請司法鑒定申請書(shū)4

尊敬的___：

　　申請人： ___，男，__族，___年09月01日生，身份證號：_______，住所地：廣東省________________

　　申請事項：

　　依法申請鑒定原告______律師事務(wù)所向法庭提交的《協(xié)議書(shū)》中的簽名“____”三個(gè)字不是申請人本人所簽，該簽名筆跡系他人摹仿、偽造。

　　事實(shí)與理由：

　　原告_____律師事務(wù)所向法庭提交簽有申請人名字的《協(xié)議書(shū)》一份（協(xié)議書(shū)約定的`內容：甲方同意在本協(xié)議簽訂后五日內一次性向乙方支付律師費______萬(wàn)元整），該協(xié)議書(shū)的內容及簽名均不是申請人所寫(xiě)。協(xié)議書(shū)上的簽名筆跡與申請人平時(shí)的簽名筆跡從運筆、筆畫(huà)交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結構等均有明顯的不同、區別，可以清楚的看到該協(xié)議書(shū)上的筆跡系他人摹仿申請人筆跡所形成的。并且協(xié)議書(shū)所加蓋的公章與協(xié)議書(shū)的主體不同，該協(xié)議書(shū)應該屬于無(wú)效合同。

　　申請人：_____

　　20___年__月__日

申請司法鑒定申請書(shū)5

　　申請人：___________

　　住址：_________________________________

　　電話(huà)：___________

　　被申請人：____________

　　聯(lián)系人：____________

　　電話(huà)：___________

　　一、事項

　　請求________市______區人民法院依法指定司法鑒定機構對被申請人的醫療行為是否有過(guò)錯以及過(guò)錯與申請人的損害結果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。

　　二、具體鑒定事項

　　1、ct復查不及時(shí)

　　2、神經(jīng)外科會(huì )診不及時(shí)

　　3、手術(shù)延誤

　　4、上述過(guò)錯與最后病人出血量增加，以及后來(lái)的嚴重后遺癥有因果關(guān)系

　　5、過(guò)錯與后果因果關(guān)系的參與度有多大

　　三、事實(shí)和理由

　　1、ct復查不及時(shí)

　　患者于____月____日___________點(diǎn)出現再出血癥狀并不斷加重，需要神經(jīng)內科及時(shí)復查ct。但事實(shí)上5點(diǎn)才在會(huì )診后做的ct。根據復查ct報告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因為手術(shù)不能清除全部出血，而手術(shù)記錄記載清除出來(lái)的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據xx主任查房意見(jiàn)出血在100毫升。如果及時(shí)做ct，可能在出血30—40毫升的時(shí)候及時(shí)手術(shù)。

　　根據____月____日______點(diǎn)________分的門(mén)診病歷記載，發(fā)病已經(jīng)5小時(shí)。到次日2點(diǎn)，發(fā)病已經(jīng)9小時(shí)。如果在3點(diǎn)左右完成ct檢查，在4點(diǎn)至5點(diǎn)之間做手術(shù)已經(jīng)符合時(shí)間要求。

　　2、神經(jīng)外科會(huì )診不及時(shí)

　　根據病程記錄，從2點(diǎn)后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會(huì )診的條件。但5點(diǎn)神經(jīng)外科會(huì )診才進(jìn)行。

　　3、手術(shù)延誤

　　因為上述原因，手術(shù)在發(fā)病后次日7點(diǎn)開(kāi)始。此時(shí)，發(fā)病已經(jīng)14小時(shí)，再出血已經(jīng)發(fā)生5小時(shí)。出血量在60—100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時(shí)機，盡管手術(shù)挽救了生命，但確帶來(lái)了嚴重的后遺癥。

　　綜上所述，被告葫蘆島中心醫院存在診斷和治療的'延誤，導致本有可能及時(shí)診斷治療的腦出血因為過(guò)錯而加重了病情。其過(guò)錯和病人后來(lái)的大量腦出血存在因果關(guān)系。

此致

　　________司法鑒定中心

　　申請人：______

　　______年______月______日

申請司法鑒定申請書(shū)6

　　申請人：

　　申請事項：請求法院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營(yíng)養期、休息期進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)與理由：

　　某年某月某日某時(shí)許，在某某路出某某路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車(chē)將駕駛電動(dòng)自行車(chē)的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書(shū)中認定A負主要責任，申請人負次要責任�，FA等拒不賠償對申請人造成的.損失，申請人無(wú)奈向貴院起訴，現因申請人受傷，為了進(jìn)一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定，請批準。

　　此致

　　上海市寶山區人民法院

　　申請人：

　　年 月 日

申請司法鑒定申請書(shū)7

　　訴訟代理人：______

　　申請事項：

　　通知濱江市老工程師協(xié)會(huì )鑒定人員陳軍出庭作證。

　　申請理由：

　　對于濱江市光明鞋業(yè)公司與濱江市財產(chǎn)保險公司保險合同糾紛一案，經(jīng)濱江市保險分公司的委托，濱江市老工程師協(xié)會(huì )塑模專(zhuān)業(yè)工程師陳軍于20____年11月29日陪同保險公司的同志到濱江市保險公司對實(shí)物進(jìn)行鑒定。濱江市老工程師協(xié)會(huì )于20____年12月12日作出____號鑒定結論。申請人認為，鑒定人具備鑒定資質(zhì)，現場(chǎng)勘驗過(guò)程認真仔細，是專(zhuān)業(yè)水準。申請人對其作出的鑒定結論毫無(wú)異議。根據《民事訴訟法》第一百二十五條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據的'若干規定》第六十條之規定，特申請人民法院通知鑒定人出庭接受質(zhì)詢(xún)。

　　此致

________人民法院

　　申請人：______

　　20____年5月7日

申請司法鑒定申請書(shū)8

　　申請人：AA有限公司

　　住所地：

　　法定代表人： ，董事長(cháng) 委托代理人： ，職員，電話(huà)

　　被申請人：BB有限公司

　　住所地： 法定代表人： 。

　　申請事項： BB公司所供產(chǎn)品與采購合同約定的質(zhì)量標準是否相符。 BB公司所供產(chǎn)品是否符合法規強制標準。 事實(shí)及理由： 雙方簽訂的合同書(shū)，對產(chǎn)品 。在合同約定的期限內，AA公司提出質(zhì)量異議。AA公司庫存BB公司與采購合同約定的質(zhì)量不符的產(chǎn)品數量為 。 在合同履行中，BB公司的供貨 與樣品的`質(zhì)量要求不符，AA公司 年 月 日提出質(zhì)量異議。 雙方簽訂合同書(shū)，BB公

　　司供貨 只，是不合格產(chǎn)品， 已退部份貨物，下余 只AA公司在庫存。 與國家規定 條 款不符，是不合格產(chǎn)品。BB公司的供貨 與國家規定 條 款不符，是不合格產(chǎn)品。 因BB公司的產(chǎn)品存在內在的瑕疵和質(zhì)量問(wèn)題，BB公司先是承認并接受退貨。為查清事實(shí)真相，特向貴院提出申請，請準許!

此致

敬禮!

　　20xx年xx月xx日

申請司法鑒定申請書(shū)9

　　申請人：xxx

　　住所地：xx

　　申請人：xxx

　　被申請人：xx男，漢族，xx年xx月xx日生，住西安市蓮湖區xx號。

　　電話(huà)：

　　請求事項：

　　請求人民法院依法委托有鑒定資質(zhì)的鑒定機構對被申請人的傷殘等級進(jìn)行重新鑒定，并對后續治療費重新評估。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人與被申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案，xx年xx月xx日，被申請人委托西北政法大學(xué)司法鑒定中心對其傷殘等做出司法鑒定意見(jiàn)： 構成九級傷殘，并對后續治療費評估為一萬(wàn)元。對該鑒定結論申請人提出異議。

　　被申請人傷殘鑒定時(shí)，內固定尚未取出，治療并未終結，傷情亦未完全穩定，且西北政法大學(xué)司法鑒定中心即非申請人與被申請人協(xié)商確定，亦非人民法院指定，而且評估的后續治療費用過(guò)高。根據《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據的.若干規定》第二十八條規定，申請人有權申請重新鑒定。

　　綜上所述，為維護申請人的合法權益，確保司法的公正，特申請重新鑒定，望人民法院批準。

　　此致

敬禮！

　　xx市xx區人民法院

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

申請司法鑒定申請書(shū)10

　　申請人：_________________建筑工程公司，公司地址：_________________路。法定代表人：_________________。

　　被申請人：_________________房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司。住所地__________號，法定代表人，董事長(cháng)。

　　請求事項：_________________

　　對以下?tīng)幾h事項進(jìn)行司法鑒定：_________________

　　1、增加、變更工程量的價(jià)款。

　　2、已報預算未審定的工程款。

　　3、工程招標清單范圍內的工程量材料價(jià)格調增價(jià)款。

　　4、被告原因延誤工期造成的人工機械臺班費等各項損失。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　申請人與被申請人之建設工程合同糾紛案(20__________民初字第_____號)已由貴院立案審理，由于：_________________

　　1、雙方對結算方式作出了完全不同的約定;

　　2、施工中增加、變更的工程量較多;

　　3、非因施工方的原因造成工期順延、順長(cháng)、多次停工;

　　4、施工期間材料價(jià)格的超出商業(yè)風(fēng)險的巨幅上漲。

　　5、索賠數額和最終結算無(wú)法達成一致。

　　6、有關(guān)規定：_________________《最高人民法院關(guān)于審理建設工程施工合同糾紛案件適用法律問(wèn)題的解釋》第二十三條的規定“當事人對部分案件事實(shí)有爭議的'，僅對有爭議的事實(shí)進(jìn)行鑒定，但爭議事實(shí)范圍不能確定，或者雙方當事人請求對全部事實(shí)鑒定的除外”。以及《省民事審判工作座談會(huì )紀要(_____高法〔20__________〕201號)》的規定“對于工程價(jià)款合同約定不明確或者合同被確認為無(wú)效，可以通過(guò)評估或者鑒定的方法確定工程價(jià)款”;“合同對工程價(jià)款沒(méi)有約定或者約定不明，工程竣工后，當事人雙方又不能達成結算協(xié)議的，也無(wú)法采取其他結算方式結算工程款的情形下，可以委托工程造價(jià)審計部門(mén)對工程款的數額予以審定”。

　　基于以上理由，特此申請對有關(guān)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題就行司法鑒定，請予準許。

此致

敬禮

　　_____________省人民法院

　　_____年_____月_____日

申請司法鑒定申請書(shū)11

　　申請人：李xx

　　訴訟代理人：濱江律師事務(wù)所律師蘇xx袁xx

　　申請事項：

　　通知濱江市老工程師協(xié)會(huì )鑒定人員xx出庭作證。

　　申請理由：

　　對于濱江市光明鞋業(yè)公司與濱江市財產(chǎn)保險公司保險合同糾紛一案，經(jīng)濱江市保險分公司的委托，濱江市老工程師協(xié)會(huì )塑模專(zhuān)業(yè)工程師陳軍于20xx年11月29日陪同保險公司的同志到濱江市保險公司對實(shí)物進(jìn)行鑒定。濱江市老工程師協(xié)會(huì )于20xx年12月12日作出xx號鑒定結論。申請人認為，鑒定人具備鑒定資質(zhì)，現場(chǎng)勘驗過(guò)程認真仔細，是專(zhuān)業(yè)水準。申請人對其作出的.鑒定結論毫無(wú)異議。根據《民事訴訟法》第一百二十五條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據的若干規定》第六十條之規定，特申請人民法院通知鑒定人出庭接受質(zhì)詢(xún)。

　　xxxx人民法院

　　申請人：

代理人：

　　20xx年5月7日

申請司法鑒定申請書(shū)12

　　申請人：_________________，性別：_________，__________________年_____________月_____________日出生，_____________族，住址是__________________________

　　被申請人，性別：_________，____________年_____________月_____________日，____________族，住址是_______________________________

　　請求事項：_________________

　　請求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的司法鑒定單位對申請人的經(jīng)濟損失進(jìn)行評估。

　　事實(shí)和理由

　　__________年_____________月_____________日，被告________________公司所修的涵洞質(zhì)量不合格，導致原告在運輸小麥的`運輸過(guò)程中車(chē)輛發(fā)生側翻，將車(chē)上的小麥傾倒入附近的水渠中，給原告造成了重大的經(jīng)濟損失。為查清事實(shí)損失的________________數額，請求法院依法委托鑒定單位進(jìn)行評估鑒定。

　　此致

　　________________人民法院

　　申請人：_________________

　　__________年_____________月_____________日

申請司法鑒定申請書(shū)13

　　申請人：

　　被申請人：

　　請求事項：

　　請求對我的人身傷害程序作法醫鑒定，從而確定是否應當追究對方當事人程的刑事責任。

　　事實(shí)和理由：

　　申請人與對方當事人同住在鄉村，是鄰居。20xx年xx月xx日，因糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，被打傷，隨后被送到縣人民醫院搶救治療，現已出院，總計花醫療費元。對方當事人除了應當承擔醫藥費等相關(guān)費用以外，還必須承擔刑事責任。經(jīng)縣人民醫院診斷，的左耳鼓膜穿孔，右手無(wú)名指骨折，因此，造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經(jīng)構成故意傷害犯罪。不能只賠償的醫療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規定，構成犯罪，追究其刑事責任，請求對的'人身?yè)p害情況進(jìn)行法醫鑒定，以便確認對方當事人的行為構成故意傷害罪。

此致

敬禮!

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

申請司法鑒定申請書(shū)14

　　申請人：李××，女，漢族，×年月日出生，住北京市平谷區××，電話(huà)：

　　申請事項

　　請求對北京市平谷區醫院醫療過(guò)錯進(jìn)行鑒定，如存在過(guò)錯請確定參與度。

　　事實(shí)理由

　　申請人訴北京市××區醫院醫療糾紛一案已經(jīng)貴院受理，本案已經(jīng)醫療事故鑒定，鑒定結論雖為不構成醫療事故，但從分析意見(jiàn)中可以明確醫院的醫療行為存在嚴重過(guò)錯。

　　申請人也堅持認為北京市××區醫院的`治療行為存在醫療過(guò)錯，今為查明案件事實(shí)，維護申請人合法權益，根據《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據的若干規定》第二十七條第四項、《北京市高級人民法院關(guān)于審理醫療損害賠償糾紛案件若干問(wèn)題的意見(jiàn)》第16條之規定特申請進(jìn)行司法過(guò)錯鑒定，請予準許。

此致

　　北京市××區人民法院

　　申請人：×××

　　申請日期：

申請司法鑒定申請書(shū)15

　　申請人：____________

　　法定代表人：________，職務(wù)：________，地址：________________

　　被申請人：____________

　　法定代表人：________，職務(wù)：________，地址：________________

　　請求事項：

　　請求法院委托司法鑒定單位對涉案________工程中涉及申請人施工部分的工程款進(jìn)行鑒定核算（單價(jià)以工程中標單價(jià)或最終結算單價(jià)為準）。

　　事實(shí)與理由：

　　________工程大部分由申請人自己施工完成，僅有小部分工程由被申請人施工。申請人就被申請人施工部分工程款業(yè)已按照隨干隨結的方式全部支付完畢，且為證明被申請人的.訴訟請求不成立，申請人向法院提交了《建設工程結算審定單》《工程結算審核匯總表》等以證明工程最終結算價(jià)格。同時(shí)，申請人也向法院提供了相關(guān)證據用以證明申請人自行施工的工程總量。

　　申請人主張以《建設工程結算審定單》《工程結算審核匯總表》最終確認的工程結算總價(jià)為依據，減除申請人自行施工部分的工程款。申請人根據該計算方法已確定了被申請人施工部分的工程款，且該結算數字小于申請人已向被申請人支付的工程款總額。因此，申請人提交的證據已充分證明申請人并不拖欠被申請人工程款。

　　為查清本案事實(shí)，申請人特向貴院遞交申請，請依法委托司法鑒定部門(mén)對涉案工程結算總價(jià)中涉及申請人施工部分的工程款（單價(jià)以工程中標單價(jià)或最終結算單價(jià)為準）予以鑒定核算，并同意預交鑒定費用，該鑒定費用按照判決結果由敗訴方承擔。

此致

　　______人民法院

　　申請人：_______

　　____年____月____日

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