申請司法鑒定申請書(shū)
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申請司法鑒定申請書(shū)1
申請人：
請求事項
請求依法對劉xx根據與申請人簽訂的《建設施工合同》所承建的位于xx市華聯(lián)路的房屋工程質(zhì)量是否合格進(jìn)行鑒定。
事實(shí)及理由
劉xx訴申請人建設工程施工合同糾紛一案，因劉xx在為申請人修建房屋時(shí)偷工減料，用的水泥含量、鋼筋粗細及密度均嚴重不符合國家標準及設計要求，致使房屋開(kāi)裂，樓面下陷，工程質(zhì)量存在重大的問(wèn)題，根本不能居住。由于該工程并未進(jìn)行竣工合格驗收，需要對該房屋的質(zhì)量是否合格進(jìn)行鑒定，鑒于是否對房屋的`質(zhì)量進(jìn)行鑒定直接影響到本案審理判決結果，為了能準確查明案件事實(shí)，確保判決的合法性、公正性，申請人特請求人民法院委托相關(guān)部門(mén)對上述請求鑒定事項作出公正合法的鑒定。
此致
申請人：xx
申請日期：20xx年x月xx日
申請司法鑒定申請書(shū)2
申請人:
性別：
出生年月：
民族：
住址：
委托代理人：
申請事項：依法申請xxxxx公安局分局重新委托鑒定機構對申請人xxx損傷程度進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
xxxxxx公安局分局內設有法醫鑒定機構，申請人認為應當考慮先由公安分局內設的法醫鑒定機構對申請人進(jìn)行損傷程度鑒定。如果鑒定事項屬于復雜疑難鑒定事項或者有其他特殊情況，才有必要考慮對外委托。申請人的傷情并非復雜疑難問(wèn)題，不需要對外委托鑒定。
如果確有必要對外委托xxxxx公安局分局也應該委托具有良好聲譽(yù)的權威鑒定機構來(lái)鑒定，而xxx司法鑒定中心并不具有勝任的資格。申請人接受鑒定事后得知，xxx司法鑒定中心并未入選xxx中級人民法院法醫學(xué)、文檢鑒定機構入冊機構名冊?xún)�，該鑒定機構無(wú)論在聲譽(yù)還是在鑒定水平的權威性方面都是不入流的鑒定機構，其不正規的做事風(fēng)格一度受到業(yè)界詬病，其權威性并未得到司法機關(guān)、保險公司、律師事務(wù)所、受害人等廣泛認可。申請人認為鑒定涉及刑事責任追究，xxxxx公安局灞橋分局委托的司法鑒定中心對鑒定申請人損傷程度鑒定考慮不周，應重新委托鑒定機構鑒定。
xx司法鑒定中心向申請人收取司法鑒定費用1000元整，遠遠超過(guò)法律規定的費用標準。根據《司法鑒定收費管理辦法》的相關(guān)規定，損傷程度鑒定，300/700，只涉及體表?yè)p傷程度鑒定的'，每例300元。含活體檢驗、活體照相，不含醫學(xué)輔助檢查費用。xxx司法鑒定中心向申請人超標準收取1000元整，屬于違法違規行為，這種行為絕不能姑息，xxxxx公安分局應另行委托正規合法的鑒定機構重新鑒定。
xxx司法鑒定中心做出的鑒定意見(jiàn)不客觀(guān)、不全面、不合法，不公正，申請人不予認可。首先，鑒定意見(jiàn)認為只構成輕微傷，與事實(shí)不符，申請人原始病歷及檢查資料明確顯示申請人肋骨骨折兩處以上(雙側5、6前肋骨折，斷端少量骨痂形成)，這正是此次傷害的受傷部位，根據xxxx年xx月xx日《人體損傷程度鑒定標準》申請人損傷程度足以鑒定為輕傷，xxx司法鑒定中心對于原始病歷及檢查單視而不見(jiàn)，最終鑒定為輕微傷與事實(shí)不符;其次，鑒定意見(jiàn)中對于原始病歷中陳述的肺挫傷等多處傷害部位并沒(méi)有做出損傷程度鑒定，鑒定意見(jiàn)不全面，這顯然不符合《司法鑒定程序通則》對鑒定文書(shū)的嚴格要求。再次，鑒定沒(méi)有針對性，方法不正確，鑒定中的新的檢查沒(méi)有針對原始病歷材料及檢查中較重的構成輕傷的的“雙側5、6前肋骨折，斷端少量骨痂形成”這一損傷進(jìn)行排查，僅僅因為之后的簡(jiǎn)單檢查而否定原始病歷及檢查單效力，這種檢查和比對方法顯然是不正確的，不符合《法醫臨床檢驗規范》要求。
綜上所述，申請人的損傷程度已經(jīng)構成輕傷，為維護申請人合法權益，特申請重新委托司法鑒定，望批準。
此致
xxxxx市公安局分局
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
申請司法鑒定申請書(shū)3
申請人：聯(lián)系電話(huà)：
申請事項：
請求漢臺區人民檢察院委托有關(guān)部門(mén)對被害人肖某某的死因作出司法鑒定，確定被害人肖某某的死亡與3201醫院診療行為之間的因果關(guān)系，以便認定犯罪嫌疑人何某某應當承擔的罪責。
申請理由：
作為犯罪嫌疑人某某涉嫌傷害一案的辯護人，本人根據犯罪嫌疑人某某的。請求，認為本案需要對肖某某的死因作出司法鑒定，理由如下：
被害人肖某某被致傷后，即被漢臺區看守所干警送往3201醫院治療，但3201醫院將被害人肖某某誤診為“肝破裂，包膜下出血，肝臟挫裂傷”，在治療過(guò)程中，3201醫院外一科大夫先切開(kāi)被害人的腹部，但發(fā)現被害人的肝臟完好無(wú)損，嗣后，3201醫院外一科大夫又將被害人轉往外三科，交由外三科大夫作胸部手術(shù)，因延誤時(shí)間過(guò)長(cháng)，造成被害人死亡。
20xx年6月二29日，漢中市中級人民法院法醫吳朝俊、王娟，漢中市公安局法醫呂有信，漢中市公安局漢臺分局法醫張正明對被害人肖某某的尸體作出了《尸體檢驗報告》，該報告載明：“……經(jīng)治醫院未及時(shí)明確診斷，對肖某某的治療時(shí)機存在延誤”。
20xx年8月，320一醫院與被害人肖某某的親屬達成賠償協(xié)議，3201醫院一次性賠付給被害人肖某某親屬人民幣八萬(wàn)元。
根據以上事實(shí)，本律師認為：
�、比绻缓θ诵つ衬车乃劳鍪�3201醫院誤診誤治的醫療行為直接導致的，那么犯罪嫌疑人某某就不能承擔《刑法》第二百三十四條第二款規定的傷害（致死）的刑事責任。
�、踩绻缓θ诵つ衬车乃劳鍪�3201醫院誤診誤治的醫療行為直接導致的。那么根據《人體重傷鑒定標準》第六十三條（心臟損傷；胸部大血管損傷）的規定。犯罪嫌疑人某某也不應當承擔《刑法》第二百三十四條第二款規定的重傷害的刑事責任。
�、乘痉ㄨb定還能解決如下問(wèn)題：被害人肖某某在送往3201醫院前是重傷、輕傷還是輕微傷，因為本案存在這樣的'一個(gè)問(wèn)題，被害人肖某某被致傷的傷情是“左肺動(dòng)脈下支破裂”，《人體重傷鑒定標準》第六十三條規定：心臟損傷；胸部大血管損傷。而“左肺動(dòng)脈下支破裂”不屬重傷范疇，但屬不屬輕傷還是輕微傷，有待于進(jìn)行司法鑒定，如果鑒定是輕傷，那么對犯罪嫌疑人某某應當在三年以下處刑；如果鑒定是輕微傷，則不應當追究犯罪嫌疑人某某的刑事責任。
綜上所述，本律師懇請貴院委托有關(guān)部門(mén)對被害人肖某某的死因作出司法鑒定，確定被害人肖某某的死亡與3201醫院診療行為之間的因果關(guān)系，從而確定犯罪嫌疑人某某應當承擔的罪責。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
申請司法鑒定申請書(shū)4
申請人：
聯(lián)系電話(huà)：
申請事項：
請求漢臺區人民檢察院委托有關(guān)部門(mén)對被害人肖某某的死因作出司法鑒定，確定被害人肖某某的死亡與三二○一醫院診療行為之間的因果關(guān)系，以便認定犯罪嫌疑人何某某應當承擔的罪責。
申請理由：
作為犯罪嫌疑人某某涉嫌傷害一案的辯護人，本人根據犯罪嫌疑人某某的請求，認為本案需要對肖某某的死因作出司法鑒定，理由如下：
被害人肖某某被致傷后，即被漢臺區看守所干警送往三二○一醫院治療，但三二○一醫院將被害人肖某某誤診為“肝破裂，包膜下出血，肝臟挫裂傷”，在治療過(guò)程中，三二○一醫院外一科大夫先切開(kāi)被害人的腹部，但發(fā)現被害人的肝臟完好無(wú)損，嗣后，三二○一醫院外一科大夫又將被害人轉往外三科，交由外三科大夫作胸部手術(shù)，因延誤時(shí)間過(guò)長(cháng)，造成被害人死亡。
二○○四年六月二十九日，漢中市中級人民法院法醫吳朝俊、王娟，漢中市公安局法醫呂有信，漢中市公安局漢臺分局法醫張正明對被害人肖某某的`尸體作出了《尸體檢驗報告》，該報告載明：“……經(jīng)治醫院未及時(shí)明確診斷，對肖某某的治療時(shí)機存在延誤”。
二○○四年八月，三二○一醫院與被害人肖某某的親屬達成賠償協(xié)議，三二○一醫院一次性賠付給被害人肖某某親屬人民幣八萬(wàn)元。
根據以上事實(shí)，本律師認為：
�、比绻缓θ诵つ衬车乃劳鍪侨鹨会t院誤診誤治的醫療行為直接導致的，那么犯罪嫌疑人某某就不能承擔《刑法》第二百三十四條第二款規定的傷害（致死）的刑事責任。
�、踩绻缓θ诵つ衬车乃劳鍪侨鹨会t院誤診誤治的醫療行為直接導致的。那么根據《人體重傷鑒定標準》第六十三條（心臟損傷；胸部大血管損傷）的規定。犯罪嫌疑人某某也不應當承擔《刑法》第二百三十四條第二款規定的重傷害的刑事責任。
�、乘痉ㄨb定還能解決如下問(wèn)題：被害人肖某某在送往三二○一醫院前是重傷、輕傷還是輕微傷，因為本案存在這樣的一個(gè)問(wèn)題，被害人肖某某被致傷的傷情是“左肺動(dòng)脈下支破裂”，《人體重傷鑒定標準》第六十三條規定：心臟損傷；胸部大血管損傷。而“左肺動(dòng)脈下支破裂”不屬重傷范疇，但屬不屬輕傷還是輕微傷，有待于進(jìn)行司法鑒定，如果鑒定是輕傷，那么對犯罪嫌疑人某某應當在三年以下處刑；如果鑒定是輕微傷，則不應當追究犯罪嫌疑人某某的刑事責任。
綜上所述，本律師懇請貴院委托有關(guān)部門(mén)對被害人肖某某的死因作出司法鑒定，確定被害人肖某某的死亡與三二○一醫院診療行為之間的因果關(guān)系，從而確定犯罪嫌疑人某某應當承擔的罪責。
此 致
人民檢察院
申請人：
申請日期：
申請司法鑒定申請書(shū)5
申請人：廣州市xx裝飾工程有限公司
地址：廣州市番禺區
法定代表人：小明
職務(wù)：總經(jīng)理
申請事項：
請求貴院委托相關(guān)機構就張三提供的勞動(dòng)合同上加蓋的印章的真實(shí)性作出司法鑒定，從而確定該勞動(dòng)合同的真實(shí)性，并追究其偽造公司印章及其合同的法律責任。
申請理由：
張三于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在申請人公司任業(yè)務(wù)經(jīng)理職，其在職期間不能勝任該職工作，無(wú)法完成申請人交付的工作任務(wù)，還以聯(lián)系業(yè)務(wù)為借口，通過(guò)欺騙的方式借支各項費用，總額為7400元。張三在職期間不但沒(méi)有為公司創(chuàng )造利益，反而因其各種不負責任的言行給公司抹黑，造成申請人客戶(hù)流失，給申請人造成了巨大的經(jīng)濟損失和不良影響。
基于上述事實(shí)，申請人于xx年xx月xx日依法解除了與張三的勞動(dòng)關(guān)系，經(jīng)廣州市番禺區勞動(dòng)爭議委員會(huì )裁決(案號：穗番勞仲字(xx)第153號)后，申請人訴諸貴院(案號：(xx)番法民初字第4578號)。
當時(shí)，由于申請人訴張三名譽(yù)侵權糾紛的訴訟請求得到一審判決(案號：(xx)番法民初字第3345號)的支持。申請人考慮到張三系自然人，按照判決向其追償八萬(wàn)余元的經(jīng)濟損失可能性較小;其次，申請人在私下得到張三朋友的'說(shuō)情，表示愿意對其不良言行所造成的經(jīng)濟損失及其不良影響作出讓步;再者，申請人為了避免因此造成更大的經(jīng)濟損失，也會(huì )影響公司正常的運營(yíng)和社會(huì )聲譽(yù)�；谝陨显�，申請人于xx年4月23日向貴院提出撤訴申請。
由于各種原因，貴院于xx年xx月xx日通知申請人重新開(kāi)庭審理此案，張三又拿出所謂的勞動(dòng)合同作為申請人向其承諾相關(guān)報酬和提成的依據，但在申請人與其發(fā)生勞動(dòng)關(guān)系期間，并未作出其所出具的合同內容的承諾和約定。另外，申請人一再的容忍和退讓只是得到張三不思悔改的誣告，嚴重干擾了申請人正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序，必然會(huì )給申請人帶來(lái)更大的經(jīng)濟損失。
申請人認為，張三所持有的勞動(dòng)合同內容及印章系屬其偽造，并非申請人真實(shí)意思表示，因此，特向貴院提出申請，請貴院依法調取天河區公安分局申請人公章備案資料，同時(shí)向貴院提出司法鑒定的申請。
綜上所述，申請人請求貴院委托有關(guān)部門(mén)對張三提供的勞動(dòng)合同加蓋的印章作出司法鑒定，確定該印章的真實(shí)性，從而確定張三應當承擔的偽造公司印章以及勞動(dòng)合同的相關(guān)法律責任。
此致
廣州市番禺區人民法院
申請人：廣州市××××裝飾工程有限公司
xx年xx月xx日
申請司法鑒定申請書(shū)6
申請人：___，女，漢族，__年_月_日出生，住__市__區__街_號
聯(lián)系電話(huà)：13911____
申請事項：
申請法院委托鑒定機構對申請人在交通事故中受損車(chē)輛___的車(chē)輛貶值損失進(jìn)行評估鑒定。
申請理由：
原告訴被告紀__一案已由貴院立案受理，因原告受損車(chē)輛系新購車(chē)輛，行駛剛滿(mǎn)二個(gè)月便發(fā)生事故。該車(chē)經(jīng)過(guò)維修后，盡管具有通常的'使用功能，但存在安全系數及舒適度低、噪音大、市場(chǎng)估價(jià)貶值等情形，因此，特請求貴院委托鑒定機構對該車(chē)輛事故后的貶值損失進(jìn)行鑒定，以維護當事人的合法權益。
申請人：___
_年_月_日
申請司法鑒定申請書(shū)7
申請人:
法定代表人:
請求事項
請求法院組織對AA窗飾產(chǎn)品(深圳)有限公司交付給申請人的電動(dòng)百葉簾組件中的電機和控制器進(jìn)行鑒定，以確認為不合格產(chǎn)品。
事實(shí)及理由 AA窗飾產(chǎn)品(深圳)有限公司與申請人糾紛案，貴院已受理，案號為(20xx)深南法民二初字第333號。申請人也依法提起反訴，因AA窗飾產(chǎn)品(深圳)有限公司提供的`涉案貨物不合格(組件電機和控制器不合格不能使用導致整個(gè)電動(dòng)百葉簾布能使用)，故申請人依法申請貴院組織鑒定。
此致
敬禮!
20xx年xx月xx日
申請司法鑒定申請書(shū)8
申請人：__________________________________,男,________族,農民,出生于__________年__________月__________日,系__________市__________鎮__________村人,現住本村,聯(lián)系電話(huà)：________________________。
被申請人：_______________________________,女,農民,出生于__________年__________月__________日,系_______________市__________鎮_____村人,現住本村,聯(lián)系電話(huà)：________________________。
申請人楊__________因離婚糾紛一案,不同意被申請人崔__________的鑒定申請,對司法鑒定提出異議。
請求事項：_________________
__________市人民法院司法鑒定技術(shù)科不應對被申請人崔__________的鑒定請求給予委托鑒定或指定鑒定。
申請理由：_________________
申請人楊__________訴被申請人崔__________離婚糾紛一案，于________年________月________日向貴院起訴，貴院__________法庭受理此案先后于__________年__________月__________日，________月________日二次開(kāi)庭審理本案。期間，被申請人崔__________方?jīng)]有提出鑒定申請，________年________月________日，__________市人民法院__________法庭向雙方當事人下達了轉換程序通知書(shū)，該通知書(shū)上明確告知：_________________“本案的`舉證期限延長(cháng)至________年_________月________日，逾期提供證據的，視為放棄舉證權利�！�
可是在________年________月________日之前，被申請人崔__________仍然沒(méi)有提出鑒定申請，只到________年________月________日才提出鑒定申請，據此，申請人屬于逾期申請，應視為其放棄舉證權利。
綜上所述，申請人楊__________認為，被申請人崔__________的司法鑒定請求已經(jīng)違反了《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據的若干的規定》第25條第1款、第33、34條之規定，人民法院不應對其本次請求委托或指定鑒定機構。
此致
__________市人民法院
申請人：_________________________
_________________年_________月________日
申請司法鑒定申請書(shū)9
申請人：xxx，男，漢族，1959年10月xx日生，住址：xxx，電話(huà)：xxxxxxxxxx
被申請人：xxx，男，漢族，1966年10月xx日生，住址：xxx，電話(huà)：xxxxxxxxxx
申請事項：
1、對陜A/xxx小型普通客車(chē)維修費進(jìn)行鑒定；
2、對陜A/xxx小型普通客車(chē)在維修期間申請人租用同等交通工具產(chǎn)生的費用進(jìn)行鑒定；
事實(shí)和理由：
20xx年8月30日6時(shí)許，被告xxx駕駛無(wú)牌照機動(dòng)車(chē)（東風(fēng)牌自卸車(chē)）沿富仁鄉建興村五組生產(chǎn)路由北向南行駛至沿渭路交叉路口時(shí)，與由東向西xxx駕駛的.陜A/xxx小型普通客車(chē)（車(chē)主為申請人李xx）相撞，致xxx及乘坐人xxx受傷，車(chē)輛受損。
20xx年x月xx日，周至縣公安局公安局交警支隊出具公交認定
第0xx號交通事故責任認定書(shū)，認定書(shū)認定“xxx駕駛無(wú)牌照車(chē)輛上路行駛是造成此事故的主要原因。xxx未保持安全車(chē)速且客貨混裝是造成此事故的次要原因�！� 事故造成陜Axxx小型普通客車(chē)基本報廢。
現申請人向人民法院提起訴訟，為明確其車(chē)輛各項經(jīng)濟損失金額，申請人向人民法院申請司法鑒定，望人民法院予以準許。
此致
周至縣人民法院
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
申請司法鑒定申請書(shū)10
申請人：_________________
法定代表人：_________________
申請事項：申請對__________提出司法鑒定事項進(jìn)行重新鑒定
事實(shí)與理由：_________________貴院受理的_______________訴河北__________學(xué)附屬醫院醫療損害賠償糾紛上訴一案已由貴院受理，在一審階段，申請人于____年_____月_____日向__________區人民法院提出對北京華夏物證鑒定中心做出的法醫臨床司法鑒定意見(jiàn)書(shū)提請異議，申請予以重新鑒定，但是一審法院沒(méi)有予以答復，也沒(méi)有出庭經(jīng)過(guò)原被告質(zhì)證，為查明事實(shí)，請求人民法院對__________證鑒定中心作出的'鑒定從新予以鑒定。望人民法院準予。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
申請司法鑒定申請書(shū)11
申請人：xxxx建筑工程公司
公司地址：xxxx。
法定代表人：xxxx。
被申請人：xxxx房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)有限公司。
住所地xx，請求事項：
對以下?tīng)幾h事項進(jìn)行司法鑒定：xxxx
1、增加、變更工程量的價(jià)款。
2、已報預算未審定的工程款。
3、工程招標清單范圍內的工程量材料價(jià)格調增價(jià)款。
4、被告原因延誤工期造成的人工機械臺班費等各項損失。
事實(shí)與理由
申請人與被申請人之建設工程合同糾紛案(xxx民初字第x號)已由貴院立案審理，由于：xxxx
1、雙方對結算方式作出了完全不同的'約定;
2、施工中增加、變更的工程量較多;
3、非因施工方的原因造成工期順延、順長(cháng)、多次停工;
4、施工期間材料價(jià)格的超出商業(yè)風(fēng)險的巨幅上漲。
5、索賠數額和最終結算無(wú)法達成一致。
6、有關(guān)規定：xxxx《最高人民法院關(guān)于審理建設工程施工合同糾紛案件適用法律問(wèn)題的解釋》第二十三條的規定“當事人對部分案件事實(shí)有爭議的，僅對有爭議的事實(shí)進(jìn)行鑒定，但爭議事實(shí)范圍不能確定，或者雙方當事人請求對全部事實(shí)鑒定的除外”。以及《省民事審判工作座談會(huì )紀要(x高法〔20xx〕201號)》的規定“對于工程價(jià)款合同約定不明確或者合同被確認為無(wú)效，可以通過(guò)評估或者鑒定的方法確定工程價(jià)款”;“合同對工程價(jià)款沒(méi)有約定或者約定不明，工程竣工后，當事人雙方又不能達成結算協(xié)議的，也無(wú)法采取其他結算方式結算工程款的情形下，可以委托工程造價(jià)審計部門(mén)對工程款的數額予以審定”。
基于以上理由，特此申請對有關(guān)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題就行司法鑒定，請予準許。
此致
xx人民法院
申請人：xxxx
日期：xxxx年xx月xx日
申請司法鑒定申請書(shū)12
XXXXX區人民法院：
XXX訴XXX離婚糾紛一案，因XXX之前就XXX房屋的價(jià)值申請了司法鑒定，現根據《民事訴訟法》等相關(guān)法律規定，特申請撤回該司法鑒定申請，望批準為感!
此致
申請人：
XXX年XXX月XXX日
申請司法鑒定申請書(shū)13
申請人：某某某，男，________年____月____日出生，漢族，住XX市XX區XX路XX號樓XX單元XX室，電話(huà)：86763XXX
委托代理人：XXX
被申請人：XXX，女，________年____月____日出生，漢族，住XX市XX區XX路XX號樓XX單元XX室，電話(huà)：1366195XXXX
請求事項：
請求法院依法指定司法鑒定機構對被申請人進(jìn)行司法精神病鑒定
事實(shí)和理由
被申請人訴申請人離婚糾紛一案中，因被申請人患有精神分裂癥，系無(wú)民事行為能力人，其精神健康狀況直接關(guān)系到本案的實(shí)體審理以及被申請人對其代理律師的授權是否有效，故依法向貴院提出司法精神病鑒定申請，以便查清相關(guān)事實(shí)，請予批準。
此致
XX市XX區人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
申請司法鑒定申請書(shū)14
申請人：_________，男，_________族，住_________，身份證號_________聯(lián)系電話(huà)_________。
申請事項：
請求貴院依法準予申請人撤銷(xiāo)對_________的_________進(jìn)行鑒定的申請。
事實(shí)和理由：_________
現申請人為了便于本案盡快審結，該糾紛得以早日解決，故向貴院提出撤銷(xiāo)鑒定申請，望準許。
此呈
_________人民法院
申請人：
_________年_________月_________日
申請司法鑒定申請書(shū)15
申請人：XXX
申請事項：請求法院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘級別及護理期、營(yíng)養期、休息期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
x年xx月xx日x時(shí)許，在xx路出xx路附近，A駕駛B所有的牌號為AAAA的小轎車(chē)將駕駛電動(dòng)自行車(chē)的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的`道路交通事故認定書(shū)中認定A負主要責任，申請人負次要責任�，FA等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無(wú)奈向貴院起訴，現因申請人受傷，為了進(jìn)一步明確訴訟請求，現依法申請貴院委托司法鑒定機構對申請人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定。
請批準。
此致
敬禮！
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
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