醫療損害鑒定申請書(shū)2篇

　　在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天，申請書(shū)與我們的關(guān)系越來(lái)越密切，寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意內容的完整。什么樣的申請書(shū)才是合理的呢？下面是小編收集整理的醫療損害鑒定申請書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫療損害鑒定申請書(shū)1

　　申請人：XXXXXXX

　　被申請人：XXXXXXX

　　法定代表人：XXXX，職務(wù)：XXXXX。

　　申請事項

　　一、對被申請人的診療行為是否存在過(guò)錯進(jìn)行鑒定；

　　二、對被申請人的醫療過(guò)錯行為與申請人的損害后果之間是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定；

　　三、對被申請人的醫療過(guò)錯行為在損害后果中的'責任程度進(jìn)行鑒定；

　　四、對申請人的人體損傷殘疾程度進(jìn)行鑒定；

　　五、對申請人的護理期、營(yíng)養期、誤工期，以及后續治療費數額進(jìn)行鑒定。

　　事實(shí)與理由

　　申請人XXX訴被申請人XXXXXX醫療損害責任糾紛一案，已由貴院立案受理，現為查明事實(shí)，維護申請人的合法權益，明確被申請人對申請人應付的責任比例及賠償數額，申請人依法申請貴院委托鑒定機構對上訴申請事項進(jìn)行司法鑒定，請貴院予以準許并依法指定鑒定機構！

　　此致

敬禮

　　XXXX人民法院

　　申請人：

　　年 月 日

醫療損害鑒定申請書(shū)2

　　申請人：_________________，男，_____族，__________年__________月__________日生，居民身份證號：__________________________________，工作單位：______________________________監督局，職務(wù)：________________，住____________鎮_______________道_______________號_____號樓_____單元__________號，聯(lián)系電話(huà)：_______________________________。

　　被申請人：_________________人民醫院，地址：________________鎮_______________路__________號，電話(huà)：_______________________________。法定代表人：_________________，職務(wù)：________________

　　申請鑒定事項：_________________

　　申請法院委托有司法鑒定資質(zhì)的鑒定機構對如下事項進(jìn)行司法鑒定：

　　1、____________人民醫院對施安明診療行為是否存在過(guò)錯。

　　2、____________人民醫院的過(guò)錯行為與施安明的'醫療損害結果之間是否存在因果關(guān)系。

　　申請人：_________________

　　__________年__________月__________日

【醫療損害鑒定申請書(shū)】相關(guān)文章：

醫療損害鑒定申請書(shū)10-18

醫療損害鑒定申請書(shū)15篇02-08

醫療損害鑒定申請書(shū)(15篇)02-08

醫療鑒定申請書(shū)09-10

醫療鑒定申請書(shū)11-24

醫療鑒定申請書(shū)11-24

醫療過(guò)錯鑒定申請書(shū)02-20

醫療損害賠償協(xié)議書(shū)06-13

醫療事故鑒定申請書(shū)06-10