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醫院規章制度14篇
在現在的社會(huì )生活中，我們每個(gè)人都可能會(huì )接觸到制度，制度是指在特定社會(huì )范圍內統一的、調節人與人之間社會(huì )關(guān)系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規)、戒律、規章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會(huì )認可的非正式約束、國家規定的正式約束和實(shí)施機制三個(gè)部分構成。那么制度的格式，你掌握了嗎？以下是小編幫大家整理的醫院規章制度，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫院規章制度 篇1
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規定。
2、保持污水排放系統順利通暢，定期對醫院排放系統進(jìn)行維修。
3、工作人員做好自身防護，采集污水時(shí)戴手套，操作后洗手。
4、每日監測污水總余氯2次，并做好登記。
5、每月做好污水糞大腸桿菌檢測，有報告并備查。
6、每年做好致病菌（沙門(mén)氏菌、志賀菌）檢測，不得少于2次。
7、在傳染病流行期間，應增加污水處理消毒劑的.投放量，保證污水處理的余氯含量>6.5mg/L.
8、保持室內空氣流量，環(huán)境清潔。
9、污水處理原料妥善保管，合理配比。
醫院規章制度 篇2
1、各科室應加強醫院感染管理工作，嚴格執行醫院感染各項規章制度。
2、各科室每月定期召開(kāi)監控小組會(huì )議，研究解決本科醫院感染存在問(wèn)題。
3、各科室要重視醫院感染的預防和控制，執行“標準預防”，“手衛生制度”，“職業(yè)防護”等在職教育培訓工作，每月培訓不少于一次，全院性培訓參加人數不少于80%。
4、掌握《醫院感染診斷標準》，提高醫院感染診斷水平，有效預防和控制醫院感染。
發(fā)現醫院感染病例應在24小時(shí)內報告院感科，如有流行暴發(fā)傾向及時(shí)報告。主要監測指標：
�。�1）醫院感染發(fā)病率≤8%，漏報率≤10%。
�。�2）消毒滅菌效果監測和環(huán)境衛生學(xué)監測合格率>95%，無(wú)菌物品合格率100%
�。�3）紫外線(xiàn)照射強度不得低于70 uW/cm2。新進(jìn)燈管≥90 uW/cm2
5、建立嚴格的科室清潔、消毒與隔離制度，對不同傳染源引起的感染采取相應的隔離措施。
6、對重點(diǎn)區域，重點(diǎn)部位的'醫院感染的預防和控制措施要符合醫院感染管理辦法的有關(guān)要求。
7、嚴格醫療廢物分類(lèi)、收集、存放、登記、交接、運送、焚燒等流程的管理，
8污水污物排放按國家有關(guān)規定執行，各個(gè)管理環(huán)節應符合《醫療廢物管理條例》要求。
醫院規章制度 篇3
為規范動(dòng)物診療活動(dòng)，根據《中華人民共和國動(dòng)物防疫法》、《獸藥管理條例》等有關(guān)規定，制訂如下主要管理制度：
一、持證經(jīng)營(yíng)制度
從事動(dòng)物診療活動(dòng)，事先依法取得《動(dòng)物診療許可證》，未取得前不從事相關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。經(jīng)批準后，在顯眼位置懸掛《動(dòng)物診療許可證》、《工商營(yíng)業(yè)執照》和主要技術(shù)人員照片等，接受社會(huì )監督。
二、接診制度對就診患病動(dòng)物及時(shí)進(jìn)行診斷、治療，對診療結果負責，并記錄病歷，使用獸藥處方簽，憑獸醫處方領(lǐng)取和使用獸藥。病歷卡制作規范，存檔完整、齊全。處方簽開(kāi)具應清晰、明了和獸用藥使用管理規定。不購入使用假、劣獸藥，不使用人用藥。
三、獸藥管理使用制度
(1)非藥房工作人員不得進(jìn)入藥房，更不得觸動(dòng)藥品。
(2)保持藥房環(huán)境整潔衛生，垃圾隨時(shí)入桶。
(3)按類(lèi)別擺放整齊各種藥品，按不同要求保存特殊藥品。
(4)每天檢查各種藥品的庫存與消耗量，做好藥品的購進(jìn)和使用臺帳記錄。
(5)每天檢查冰箱是否通電正常，冷藏藥品是否完好。
(6)配藥人員不僅要嚴格遵照醫師處方配發(fā)藥品，而且要能夠提出正確的藥物配伍意見(jiàn)和使用劑量建議。
(7)靜注藥品的準備要做到：辯清藥品、看明劑量、配準次序、送對患者、囑咐患主。
(8)配伍禁忌藥品嚴格分放、分注射器。
(9)注射器、輸液器絕對一次性使用，嚴禁再用。
(10)及時(shí)清理短效藥品，杜絕使用過(guò)期藥品。
四、消毒和無(wú)害化處理制度門(mén)診室、手術(shù)室、動(dòng)物隔離間應配備消毒燈和消毒器械，每天消毒一次，場(chǎng)所內保持通風(fēng)良好，保持清潔衛生。對醫療廢棄物做到每天清理，采取無(wú)害化處理。對普通病死動(dòng)物采取無(wú)害化處理，不得隨意丟棄。
五、疫情報告和其他制度在接診過(guò)程中發(fā)現的.疑似重大動(dòng)物疫病和人畜共患病應及時(shí)報告當地動(dòng)物衛生監督機構，并采取相應的控制措施，對國家規定應予撲殺的染疫動(dòng)物，不得進(jìn)行治療。未經(jīng)動(dòng)物衛生監督機構委托，不得從事動(dòng)物免疫工作。積極宣傳動(dòng)物防疫法律與動(dòng)物衛生防疫知識。
醫院規章制度 篇4
1、事假、病假：嚴格執行請假制度。請假人員辦好交接班后方可離院，不許電話(huà)請假、電話(huà)續假、他人代為請假。凡是病假者，需出具縣級醫院以上診斷書(shū)，病假期間無(wú)工資。假期期間應保持手機通信暢通，超過(guò)規定假期按曠工處理。
2、產(chǎn)假：產(chǎn)假(有準生證)為90天。產(chǎn)假期滿(mǎn)后未按時(shí)上班，且沒(méi)有續假者，視為自動(dòng)辭職處理。
3、請假人員須提前1天由本人填寫(xiě)請假條簽批后交辦公室備案。常規假調休科主任(護士長(cháng))簽批即可;非常規假期休假人員1天(含1天)以?xún)鹊捻毥?jīng)科主任(護士長(cháng))獲準和主管院長(cháng)簽批;休假2天(含2天)以上的由科主任(護士長(cháng))簽批、主管院長(cháng)和院長(cháng)批準;中層以上人員，無(wú)論常規假和非常規假，休假1天(含1天)以?xún)戎鞴茉洪L(cháng)批準;休假2天(含2天)以上由主管院長(cháng)簽批和院長(cháng)批準;副院長(cháng)請假須由院長(cháng)批準。所有請假者必須獲準后，方可離開(kāi)。請假條在休假前一天交辦公室備案。不得打電話(huà)、帶口信請假(特殊情況除外)。未經(jīng)批準離崗者，以曠工論處。如有特殊情況，應事后主動(dòng)向科主任(護士長(cháng))、辦公室作出說(shuō)明，否則按曠工處理。
4、員工請假后，因特殊情況需申請續假的.，必須在假期期滿(mǎn)前一天向相關(guān)部門(mén)提出續假申請，經(jīng)批準后方可續假。若無(wú)法事先辦理續假手續，應先口頭征得同意后方可續假，回院后須補辦續假手續，若逾期不歸，一律按曠工處理。
5、請假期間假期未休完，提前回院上班者，應及時(shí)到院辦公室銷(xiāo)假，沒(méi)有及時(shí)銷(xiāo)假者，后果自負。
6、連續請假超過(guò)30天者，返院上崗員工須先到院人事科報到，安排崗位后方可上崗，否則后果自負。
7、新入職員工，首個(gè)月工作周期內沒(méi)有調休假期，次月調休假期按正式在職人員調休制度執行。
醫院規章制度 篇5
1、認真履行辦公室職責，執行合作醫療的各項方針政策，努力學(xué)習業(yè)務(wù)知識。
2、愛(ài)崗敬業(yè)，工作踏實(shí)、認真、嚴謹，按時(shí)按質(zhì)完成本職工作，做到忠于職守、通曉業(yè)務(wù)、熱情服務(wù)。
3、嚴禁以職謀私，優(yōu)親厚友。
4、認真遵守作息時(shí)間和考勤制度，堅守工作崗位，提高辦事效率。工作人員的請假制度與醫院的一致。
5、對工作認真負責，嚴格按照規定時(shí)限完成醫療費用的`審核、上報工作，接待群眾熱情禮貌。
6、工作時(shí)間嚴禁干私活、打牌、玩游戲等娛樂(lè )活動(dòng)。
7、加強網(wǎng)絡(luò )管理，不準私自更改程序。凡人為或過(guò)失造成系統癱瘓者，追究當事人的責任。
8、關(guān)心集體，愛(ài)護公共財物，厲行節約，反對浪費，凡破壞公共財物者，必須照價(jià)賠償。
9、維護團結和睦的人際關(guān)系，同事之間要互相尊重、互相愛(ài)護、互相幫助。
10、工作中因不負責任或故意違反上述規定，造成責任事故的，視情節輕重，不予相應處分。
11、本制度由合作醫療管理中心負責監督、檢查、落實(shí)。
醫院規章制度 篇6
一、準時(shí)（10分）
1、準時(shí)上下班，準時(shí)交接班。
2、堅守崗位，防止脫崗、竄崗。
3、準時(shí)參加各種學(xué)習、培訓、會(huì )議。
4、準時(shí)參加工傷、急診的搶救。
二、清潔（10分）
5、衣帽整潔，掛牌上崗。
6、保養設備、器械、工具，使其整潔完好。
7、辦公桌及衛生責任區保持動(dòng)態(tài)整潔。
三、標準（35分）
8、按質(zhì)按量完成工作任務(wù)。
9、節約辦公用品，節約用水、用電。
10、履行崗位職責，嚴格執行醫療、護理操作常規。
11、各種記錄準確、規范、完整。
四、整理（10分）
12、清理多余的、過(guò)期的各種物品。
13、各種醫療設備、器械、物品、工具等定置擺放，各種辦公用品擺
放整齊有序。
14、按要求擺放病房的.各種用品。醫療文書(shū)、文件、資料、報表等文字資料整齊有序，標識清楚。
五、安全（15分）
15、杜絕醫療差錯事故。
16、防止失火、失盜及其它事故。
六、素養（20分）
17、鉆研本職業(yè)務(wù)，熟練操作技能。
18、言行文明，熱情服務(wù)，及時(shí)診治，耐心解釋。
19、服從管理，團結協(xié)作，關(guān)愛(ài)員工。
20、熟悉6S基本知識，積極參與6S管理。
醫院規章制度 篇7
醫院預算是對計劃年度內醫院財務(wù)收支規模、結構和資金渠道所作的預計。是計劃年度內醫院各項事業(yè)發(fā)展計劃和工作任務(wù)在財務(wù)收支上的具體反映。是醫院財務(wù)活動(dòng)的基本依據。
一、編制預算的原則
1. 收支統管。醫院所有收支全部納入預算管理，統籌兼顧。
2. 對預算的安排就是資金的安排，要對各類(lèi)資金統籌調度、合理安排。
3. 積極穩妥。編制預算要堅持以收定支，量入為出，收支平衡，略有結余，不搞赤字預算。一切收支數字的預測和計算都要科學(xué)、嚴密、準確、真實(shí)。
4. 以法理財。收支預算是醫院財務(wù)工作的重要基礎，預算的編制過(guò)程也是貫徹國家有關(guān)方針政策、法規制度，規范財務(wù)管理的過(guò)程。
5. 預算編制的要求、程序、方法。
二、編制醫院財務(wù)預算的基本要求
醫院收支預算的編制是一項非常嚴肅的工作，必須遵循一定的原則。編制預算是醫院預算管理的基礎環(huán)節，為保證預算編制的科學(xué)、合理、必須先期做好各項準備工作。
1. 對上年預算執行情況進(jìn)行全面分析研究，通過(guò)分析、研究，掌握財務(wù)收支和業(yè)務(wù)規律及有關(guān)資料的變化情況，總結經(jīng)驗，汲取教訓，預測預算年度的收支增減趨勢，為編制年度預算奠定基礎。
2. 核實(shí)基本數字。如在職和離退休職工人數、門(mén)急診人次、床位編制和實(shí)有病床數，計劃年度政策性增支因素的標準或定額等。這是提高預算編制質(zhì)量的前提。
3. 正確測算各種因素對醫院收支的影響。一是分析測算計劃年度內國家有關(guān)政策對醫院收支的影響，如醫療保險制度改革、實(shí)施區域衛生規劃、發(fā)展社區衛生、增設收費項目、提高收費標準對收入的影響，增加工資補貼、實(shí)行房改對支出的影響等。二是分析事業(yè)發(fā)展計劃對醫院收支的.要求，如新增病床、新進(jìn)大型醫療設備和計劃進(jìn)行的大型修繕、鍋爐改造等對資金的需求和對收入的影響等。
4. 準確掌握財政部門(mén)和主管部門(mén)有關(guān)編制醫院收支預算的要求，熟悉新的預算科目及其內涵，熟悉預算表格的內在聯(lián)系。只有充分做好上述各項準備工作，才能將預算編制得切合實(shí)際，具可操作性。
三、編制財務(wù)預算的組織程序
醫院提出預算建議，財務(wù)部門(mén)下達預算控制數，醫院編報正式預算，財務(wù)部門(mén)正式批復預算。
四、編制醫院財務(wù)預算的具體方法
醫院應逐步改革傳統的“基數+增長(cháng)”的預算編制方法，采取零基預算法編制年度預算。也就是在科學(xué)測算計劃年度內各項工作對醫院收支影響程度的基礎上，確定每項工作可能給醫院提供的收入或需要安排的支出數量，而不是審核修改上年預算或審定新增部分。
1. 收入預算的編制。財政補助收入數，應根據財政部門(mén)核定的定額補助和定項補助數編列。
(1)醫療收入，門(mén)診部分應以計劃門(mén)診人次和計劃平均收費水平計算，住院部分應以計劃病床占用日數和計劃平均收費水平計算，其它醫療收入應區分不同的服務(wù)項目，確定不同的定額，分別計算;
(2)藥品收入，可以上年度每門(mén)診人次和每占用床日藥費的實(shí)際收入水平為基礎，結合預算年度業(yè)務(wù)量預計變動(dòng)數計算編列;
(3)其它收入，可根據具體收入項目的不同內容和有關(guān)業(yè)務(wù)計劃分別采取不同的計算方法，逐項計算后匯總編制。
2. 支出預算的編制。醫院的支出的編制包括醫療支出、藥品支出、財政專(zhuān)項支出和其它支出。醫院支出預算的編制應本著(zhù)既要保證醫療業(yè)務(wù)正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務(wù)、人員編制、開(kāi)支定額和標準、物價(jià)因素等為基本依據。
(1)醫療支出，對人員經(jīng)費支出部分應根據醫療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數，上年末平均工資水平，國家有關(guān)調整工資、增加工資性補貼的政策規定、標準，職工福利費的提取標準、提取額度，計劃開(kāi)支的按規定屬于職工福利費范圍的增支因素，離退休人員數和國家規定的離退休經(jīng)費用于開(kāi)支標準等計算編列;公用經(jīng)費開(kāi)支部分，對公務(wù)費應以年度人均實(shí)際支出水平為基礎，按計劃年度醫療業(yè)務(wù)科室平均職工人數、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、經(jīng)費開(kāi)支定額計算;對業(yè)務(wù)費可在上年度實(shí)際開(kāi)支的基礎上，根據計劃年度業(yè)務(wù)工作量計劃合理計算;設備購置費、修繕費等，可根據修購基金提取數量以及根據需要和財力可能安排的修購項目實(shí)事求是的編列。
(2)藥品支出的編列方法與醫療支出基本相同，包括藥品管理支出和購進(jìn)藥品的支出。
(3)財政專(zhuān)項支出按照具體項目預算編列。
(4)對醫院行政管理部門(mén)、后勤部門(mén)的人員經(jīng)費和公用經(jīng)費以及其它各類(lèi)雜項開(kāi)支應分別計算編列。其它支出，可參考上年度實(shí)際開(kāi)支情況，考慮計劃年度內可能發(fā)生的相關(guān)因素，正確預計編制。
五、本辦法自公布之日起施行。
醫院規章制度 篇8
為了增加各項規章制度在實(shí)際工作中的可操作性，針對建院以來(lái)的各項規章制度比較凌亂的情況，進(jìn)行了系統的匯總，部分內容根據醫院具體情況，做了相應的調整和補充，以便加強醫院法制化、規范化、制度化管理。
一、工作制度
上班后各科室人員應迅速就位，各司其職，不準聚集聊天或打電話(huà)聊天，不準披頭散發(fā)、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋（b超室人員除外）、不準擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風(fēng)生、看與醫療或本職工作無(wú)關(guān)的書(shū)刊、看電視、聽(tīng)收音機、打游戲機、打瞌睡、做私事，不得在工作時(shí)間會(huì )客，更不準在診室、導診臺、倉庫、藥房、藥庫、收費處會(huì )客。
二、考勤制度
1、所有員工上下班實(shí)行打卡考勤制度，不得替代打卡，違者當事人雙方各罰款50元。因工作原因漏打，需領(lǐng)導簽字為證。無(wú)故漏打一次罰款10元。
2、病事假兩天以?xún)龋ò▋商欤┛郯l(fā)假內工資，3—7天扣發(fā)假內工資及獎金。曠工一天扣發(fā)當月工資的30％，曠工兩天扣發(fā)當月工資的50％，兩天以上者給與辭退。
3、遲到、早退10分鐘以?xún)让看瘟P款5元，10分鐘以上每次罰款10元，超過(guò)半小時(shí)按曠工半天計算。
4、因工作需要加班者，在不影響科室正常工作的安排下可以補休，到月底未補休完的按每小時(shí)3元的加班費計算。
注：凡加班者必須由當日后勤值班人員簽字認可，否則無(wú)效。
三、診療制度及制度服務(wù)標準
(一)、診療制度
1、要樹(shù)立法治觀(guān)念，加強法律意識。
2、嚴格按照醫療技術(shù)規范進(jìn)行操作，嚴格遵守消毒隔離制度、院內感染制度及無(wú)菌操作原則。
3、工作中發(fā)現問(wèn)題及時(shí)向上級匯報，逐級上報，及時(shí)解決。
4、各科室負責人要以身作則，帶頭執行醫院的各項規章制度。
5、建立健全醫療文書(shū)管理制度。病歷、處方書(shū)寫(xiě)要規范，完成各種操作后當事人必須簽字。及時(shí)向有關(guān)科室、醫生、領(lǐng)導反應患者的意見(jiàn)。
6、加強醫療安全意識及醫護法律法規的學(xué)習。
(二)、制度服務(wù)標準
1、全程導診制：為患者進(jìn)行正確引導，協(xié)助患者進(jìn)行掛號、交費、檢查、取藥等，指導患者辦理各種診療手續，提高就診效率，降低患者的時(shí)間和精神成本。
2、首問(wèn)負責制：患者向醫院任意工作人員咨詢(xún)時(shí)，都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢(xún)問(wèn)，直至患者得到滿(mǎn)意答復。
3、診療保密制：醫護人員要嚴格保守患者的診療秘密，實(shí)行一醫一患一室的就診模式。尊重患者的隱私。
4、知情選擇制：患者享有充分的知情權、選擇權，醫務(wù)人員要向患者進(jìn)行詳細的解釋?zhuān)鞯猛夂蠓娇蛇M(jìn)行特殊操作。
5、診后隨訪(fǎng)制：定期對患者進(jìn)行回訪(fǎng)，了解康復情況，對其進(jìn)行康復指導。提高治愈率及康復速度。
四、請銷(xiāo)假制度
員工有病有事需休班者，必須嚴格執行請銷(xiāo)假制度。請病、事假半天，由本人填寫(xiě)假條，經(jīng)科室負責人簽字批準后，方可離開(kāi)。請病、事假一天以上，須經(jīng)科室負責人及院長(cháng)簽字批準后，方可離開(kāi)。所有請假條必須統一交辦公室備案。不得打電話(huà)、帶口信請假。(特殊情況除外)
五、會(huì )議制度
1、院例會(huì )
每周一次，定于每周六下午，各科室負責人參加�？偨Y上周工作，同時(shí)布置下周工作。
2、全院職工會(huì )
每月一次，定于每月第一周的周一下午，全院職工參加�？偨Y上月工作，同時(shí)布置下月工作。
六、提成制度
所有醫務(wù)人員試用期滿(mǎn)后，按各科室的收入情況進(jìn)行提成。
七、科室負責人獎懲制度
所有科室負責人每季度進(jìn)行考核、考核不合格者，隨時(shí)調整，考評成績(jì)突出者，年終給予一定的獎勵。
八、休假制度
1、日常休假
所有醫務(wù)人員每人每月在出勤滿(mǎn)24天的前提下，可以正常休假兩天。14天至23天者，可享受休假一天；14天以下者，不享受休假天。
2、法定節假日休假
按照國家所規定的節日休假11天。具體休法：（清明節1天、五一節1天、端午節1天、中秋節1天、十月一3天、元旦1天、春節3天）。春節留守值班人員每人發(fā)放人民幣200元，節后補休3天。每人每個(gè)假日均應在本月內輪流休完，不得攢在一起休。沒(méi)法輪休的人員，按本人日工資金額乘天數補給工資。其它法定假日，如醫院工作需要加班者，每天發(fā)放加班費50元。
3、其它休假
婚假3天、喪假2天（直系親屬）
九、宿舍管理制度
醫院的宿舍是醫院為在本院上班，而家又不在本市居住的員工提供的住宿場(chǎng)所。所有宿舍均分布在各個(gè)居民樓上，因此我們每個(gè)宿舍住宿人員都要保持本宿舍的肅靜，以免影響周?chē)従拥恼Ｉ詈托菹�。尤其住集體宿舍的人員，還應注意不要影響同一個(gè)宿舍人員的學(xué)習和休息，更不允許任何人以任何理由將其他人帶入宿舍或留宿(尤其異性)。如有違規者，前者處以50—100元的罰款，后者直接解聘。以保證宿舍內每個(gè)住宿人員的切身權益不受侵害。確保每個(gè)人員的人身安全和財務(wù)安全。
所有住宿人員，晚上就寢時(shí)間為：22：00，如有事外出須兩人以上同行，以保證人身安全，因特殊情況需單人活動(dòng)時(shí)，必須告知同宿舍負責人或同宿舍人員，說(shuō)明去向、所需時(shí)間和聯(lián)系方式，以便隨時(shí)取得聯(lián)系，但必須在晚上22：00前
返回宿舍。如不按時(shí)返回，出現任何意外院方不承擔任何責任。
所有由院方解決住宿的人員，必須接受醫院管理，愛(ài)護宿舍所有的配套設施，如因使用不當或人為損壞的設施，應由當事人賠償。
要節約用水，隨時(shí)關(guān)好自來(lái)水開(kāi)關(guān)，以免長(cháng)流水，要節約用電。安全用電。在上班前要關(guān)閉宿舍所有用電設施，以免發(fā)生火災。宿舍衛生，應由住宿者自己清掃，兩人以上的宿舍要自行選出宿舍負責人，由負責人安排宿舍人員輪流值日，搞好宿舍衛生。
未經(jīng)批準私自設置和使用電爐、取暖器、電熱杯和電飯鍋等電器，一律沒(méi)收，并一次扣罰當事人100元。
十、聘用、解聘、辭職制度
員工試用期滿(mǎn)，經(jīng)考核合格的.，予以聘用，不合格者，予以辭退。如需辭職，必須提前一個(gè)月申請，經(jīng)批準后方可離開(kāi)。否則一切責任自負。
十一、收費優(yōu)惠制度
本院職工及后勤人員家屬在本院治療時(shí)，可享受一定的優(yōu)惠待遇，治療費優(yōu)惠50%，藥費優(yōu)惠10%，中草藥優(yōu)惠20%。
凡屬本院職工親屬來(lái)我院就診，手術(shù)費、治療費優(yōu)惠20%，藥費優(yōu)惠10%，中草藥優(yōu)惠20%。但必須由蔡院長(cháng)簽字后方能生效，其他人員簽字一律無(wú)效。
十二、差旅費報銷(xiāo)制度
本院外地的員工每年只能報銷(xiāo)一次往返直達目的地的火車(chē)硬臥票等。
十三、獎懲制度
醫院制定獎懲制度的目的：
為了嚴明紀律、獎勵先進(jìn)、處罰落后、調動(dòng)員工的積極性、提高工作效益和經(jīng)濟效益，特制定本制度。(1)、獎勵部分
1、對工作中成績(jì)突出，積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)，在臨床實(shí)踐中受到病人表?yè)P的（收到錦旗或表?yè)P信）給與獎勵50～200元。
2、搶救病人積極主動(dòng)，獲得成功的主要成員獎勵100～200元。
3、避免醫療事故或嚴重差錯發(fā)生的主要成員（上報事情經(jīng)過(guò)），情況屬實(shí)的獎勵50～200元。
4、凡介紹病人來(lái)我院治療，經(jīng)查實(shí)情況屬實(shí)者，給與獎勵50～200元。
5、凡在醫院改革創(chuàng )新中提出書(shū)面合理建議并采納實(shí)施，確有成效者，獎勵100～200元。
6、及時(shí)發(fā)現和制止事故苗子和嚴重差錯可給予50-100元獎勵。
7、合理化建議經(jīng)采納并取得良好效益者或對醫院建設有突出貢獻，年終給予一定金額的紅包獎勵。
(2)、處罰部分
1、曠工一天扣發(fā)當月獎金，當月曠工累計兩天及兩天以上者扣除當月獎金外，還要扣發(fā)當月工資的30％。
2、凡以醫謀私，私自給親戚和朋友做任何治療，未經(jīng)辦公室同意者，除照價(jià)賠款外，同時(shí)給與5～10倍罰款，并扣發(fā)當事人當月獎金
3、醫務(wù)人員在醫療活動(dòng)中，不得以任何形式收受患者的紅包。經(jīng)查實(shí)除退款外，同時(shí)給與5～10倍罰款，并扣發(fā)當事人當月獎金。
4、凡私自收取病人的現金者，除了罰收取現金外，給當事人10倍的罰款，并扣發(fā)當月的獎金。
5、工作人員不得私自賣(mài)藥和劃價(jià)。發(fā)現后除沒(méi)收非法所得外，處于5～10倍罰款，并扣發(fā)當月獎金。
6、凡有意來(lái)醫院看病就診的病人，介紹其去他處看病或檢查并拿提成者，發(fā)現一次扣發(fā)當月獎金，并在全院大會(huì )上做檢查，情節嚴重的辭退。
7、收費人員因工作馬虎，缺乏責任心，收費、劃價(jià)、結算出現嚴重差錯，視不同情節扣罰責任人50—100元。如漏收費用、誤收假鈔，按損失的金額全額賠償。
8、無(wú)論什么原因與病人發(fā)生爭吵，扣發(fā)當事人當月獎金。
9、不愛(ài)護醫院公共財產(chǎn)，造成設備、物資、儀器、器械缺少或者損壞者，照價(jià)賠償。
10、各科室、部門(mén)的設備、物資、材料不得私自外借，違者發(fā)現一次扣發(fā)當月獎金。
以下每違反一條罰款10元，在每月的獎金中扣除：
醫院規章制度 篇9
1、在院長(cháng)領(lǐng)導下具體組織實(shí)施全院的醫療工作，制定全年醫療、培訓、繼續教育等專(zhuān)項工作，具體組織實(shí)施，做好業(yè)務(wù)工作總結。
2、制定和健全醫療方面的規章制度和醫療操作常規，督促檢查各科室對規章制度、醫療操作常規和各級各類(lèi)業(yè)務(wù)人員職責的貫徹落實(shí)。
3、組織各醫療、醫技科室進(jìn)行正常的醫療業(yè)務(wù)工作，協(xié)調各業(yè)務(wù)科室之間的工作聯(lián)系，組織重大手術(shù)和危重病人的會(huì )診搶救，不斷提高醫療工作質(zhì)量。
4、制定防范醫療差錯事故的措施，正確處理醫療糾紛及醫療缺陷，發(fā)生醫療事故爭議時(shí)，負責在患者或其代理人在場(chǎng)的情況下，封存病歷和有關(guān)實(shí)物，對醫療事故及時(shí)調查，按規定及時(shí)報告。
5、組織、檢查全院衛技人員的業(yè)務(wù)訓練和三基考核，加強外出學(xué)習和進(jìn)修的管理。
6、協(xié)助并指導衛技人員進(jìn)行科研的選題、立項，具體辦理科研課題的申報、評審等工作，支持新技術(shù)、新項目的開(kāi)展。
7、負責管理進(jìn)修和實(shí)習醫師的`帶教工作，并進(jìn)行督促、檢查和指導。
8、負責臨時(shí)性院外醫療任務(wù)的安排，邀請院外會(huì )診，接待醫療業(yè)務(wù)方面的來(lái)訪(fǎng)、檢查等。
9、負責受理復印或者復制病歷資料的管理。
醫院規章制度 篇10
1、在院長(cháng)領(lǐng)導下，負責全院護理及院感工作。
2、擬定全院護理及院感工作計劃，并組織實(shí)施，定期檢查總結。
3、制定和健全護理各項規章制度和技術(shù)操作規范，并督促檢查執行情況。定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，預防處理差錯事故，研究改進(jìn)護理工作。
4、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細則》、《消毒管理辦法》、《醫院感染診斷標準》等有關(guān)規定，嚴格按照各項操作規程進(jìn)行醫療護理活動(dòng)，并做好自身防護工作。
5、負責建立健全醫院感染監控組織，配備專(zhuān)（兼）職人員，并認真履行職責。對醫務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作進(jìn)行定期考核和評價(jià)。
6、負責護理人員的培訓、考核、獎懲和工作安排，提出任免、晉升、聘用意見(jiàn)，保障全院護理工作的正常運行。
7、深入科室了解情況，督促檢查護理人員工作職責和工作制度的貫徹執行，提高基礎護理和疾病護理的'質(zhì)量。減少護理事故、護理差錯的發(fā)生，分析護理工作質(zhì)量，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。
8、深入病區，了解或參加各科開(kāi)展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，對搶救危重患者的護理工作進(jìn)行檢查督促和技術(shù)指導。
9、檢查院內感染病例報告制度執行情況，督促科室如實(shí)登記院內感染病例。
10、建立特殊區域（如手術(shù)室、消毒供應室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、治療室）保潔、消毒或無(wú)菌的監控制度和措施，定期檢查，防止交叉感染。
11、定期對本院住院患者的醫院感染發(fā)病情況和流行病學(xué)進(jìn)行調查，計算罹患率，查找感染源、感染因素，制定、落實(shí)控制措施及分析調查資料，做好調查報告。
12、監督各科室病區環(huán)境衛生學(xué)的自檢工作，每月定期做好滅菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物體表面、工作人員手、紫外線(xiàn)燈管等項目的微生物學(xué)監測，重點(diǎn)科室加強監測。
13、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法，會(huì )同藥劑科有計劃地對臨床用藥進(jìn)行調查、分析，并提出建議。
14、做好病房管理，達到環(huán)境整潔安靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進(jìn)行住院指導和生活管理，做好基礎護理，積極創(chuàng )造條件，做好病房設置規范化。
15、定期對各科（病房）常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。
16、負責擬定護理人員培訓計劃，落實(shí)培訓措施。組織全院護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓練，定期對全院人員進(jìn)行預防院感宣教工作，定期進(jìn)行護理技術(shù)考核。
17、負責醫療廢棄物銷(xiāo)毀和處理的監督檢查，對醫療廢棄物管理工作不合格的部門(mén)出具整改意見(jiàn)。
醫院規章制度 篇11
為了保證醫院工作的正常運行，提高工作效率和醫療質(zhì)量，使管理上臺階，服務(wù)上檔次，增進(jìn)醫院的社會(huì )效益，必須建立和健全醫院的各項規章制度，使醫院各部門(mén)、各科室、各級各類(lèi)人員在工作中有章可循，循章必嚴、違章必究。為此，我們吸取社會(huì )醫院的經(jīng)驗，結合高校特點(diǎn)和本院實(shí)際情況，制訂了一系列規章制度。
為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量，加強醫院治理，規范執業(yè)行為，改善醫務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，保證醫療服務(wù)安全。根據我院各項規章制度的工作要求，我院在堅持以病人為中心，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)的前提下，組織開(kāi)展了醫務(wù)人員進(jìn)行醫院規章制度知識學(xué)習的活動(dòng)�，F將我院開(kāi)展醫院規章制度學(xué)習活動(dòng)總結如下：
一、通過(guò)學(xué)習提高思想認識，增強遵紀守法的自覺(jué)性。
近年來(lái)，醫療衛生事業(yè)發(fā)展迅速，現代化醫院管理對各項工作的規范化、制度化、科學(xué)化提出了更高的要求;依法治院、規范行醫成為醫院在新形勢下應對市場(chǎng)競爭、保持可持續發(fā)展的基本保證。為使醫院的管理工作更加適應形勢的需要，以提高管理水平、健全約束機制，醫院結合實(shí)際工作，經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐，逐步補充和健全規章制度，以保證各項工作順利進(jìn)行。規章制度不僅是指導我們工作的指示燈，更是規范各個(gè)部門(mén)使其順利工作的保障。
二、遵守規章制度是規范各項工作，提高工作效率的保障。
醫院規章制度是醫院一切業(yè)務(wù)和行政管理工作的基礎與準繩，是全體員工共同遵守的規范和準則。明確規定員工什么事可做，什么事不可做，應該怎么做;如果工作中違規操作出現錯誤則相應承擔哪些責任，如果在科研工作中取得重大成果則有相應的獎賞。這樣，各部門(mén)分工明確，職責清楚，相互協(xié)作，員工在工作中能有法可依，有章可循，避免不必要的探索和相互推諉現象，促進(jìn)工作人員的自覺(jué)性和講效率的工作作風(fēng)，是醫院工作規范化、系統化和提高工作效率的保障。工作效率的提高能減少單位成本，從而提高醫院的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益。
與此同時(shí)，我院還把醫院規章制度培訓與醫療工作同規劃、同落實(shí)、同考核，保證將醫院規章制度的.學(xué)習活動(dòng)落到實(shí)處。我院于8月1日對全體醫務(wù)人員進(jìn)行了一次法律法規知識考試，考試合格率為100%。通過(guò)組織醫院規章制度知識考試，不僅使全體醫務(wù)人員對醫院各項規章制度有了更深的印象，而且也充分反映了全院廣大職工的學(xué)習成效。
因此，我院醫務(wù)人員應在工作上嚴格按照規章制度中的各項要求，規范自身行為，認真完成工作，改進(jìn)不完善之處，發(fā)揚自身優(yōu)點(diǎn)，要求只有這樣才能以自己的行為真正保證整個(gè)醫院工作正常且順利進(jìn)行，保證各項規章制度的執行，為懷遠縣人民醫院的發(fā)展與進(jìn)步貢獻自己的一份力量。
醫院規章制度 篇12
第一章 院長(cháng)致辭
親愛(ài)的員工：
歡迎你加入XX醫院這個(gè)溫馨的團隊，成為我們中間的一員。
我們深信：
你的加入，一定會(huì )增添XX活力;
你的加入，一定會(huì )帶給XX成長(cháng);
你的加入，一定會(huì )融洽XX氛圍;
我們深信：
XX醫院，一定會(huì )提供給你適合工作的氛圍;
XX醫院，一定會(huì )提供給你安定發(fā)展的平臺;
XX醫院，一定會(huì )提供給你遠大可靠的前途;
XX的成功依賴(lài)于我們共同的努力，你的成功來(lái)源于我們共同的發(fā)展。
XX醫院期待你和XX共同的成功!XX醫院也會(huì )為我們共同的成功而自豪!
歡迎加入XX這個(gè)大團隊，讓我們一起努力吧!
第二章 集團簡(jiǎn)介
略
第三章 醫院簡(jiǎn)介
略
第四章 企業(yè)文化
【企業(yè)宗旨】
以人為本;為了一切患者、一切為了患者，全心全意為患者服務(wù);患者的滿(mǎn)意是我們最大的滿(mǎn)足
【企業(yè)價(jià)值觀(guān)】
無(wú)論在學(xué)習、工作、技術(shù)和人際關(guān)系上，XX員工都力爭成為最好的;我們是遵紀守法的標兵;我們是愛(ài)崗敬業(yè)的模范
【企業(yè)團隊精神】
在工作中通過(guò)團隊合作，發(fā)展自我，發(fā)展他人，發(fā)展我們的事業(yè)。
強烈的社會(huì )責任心，正直、誠實(shí)、公開(kāi)、公正、包容是我們的表現
坦誠相待、互相尊重、互相鼓勵、互相關(guān)心、互相幫助、互相贊賞，是我們的準則。
【企業(yè)品牌原則】
誠信醫療;以科技為先導，以人才為基礎，以療效為根本;以服務(wù)求生存，以創(chuàng )新求發(fā)展
第五章 日常行為規范
【總則】
1、全院職工必須遵紀守法、遵守職業(yè)道德，以提高社會(huì )效益和經(jīng)濟效益使患者滿(mǎn)意為目標，全心全意為患者服務(wù)。
2、全院職工必須遵守公司和醫院的規章制度，忠于職守，敬業(yè)愛(ài)崗，認真履行各級人員崗位職責，遵守紀律，忠誠公司和醫院，保守機密。
3、全院職工必須服從公司和醫院的統一工作安排和調動(dòng)。
4、全院職工必須發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，視病人需要為第一需要，將病人利益視為高于一切，奉獻自我。
【工作制度】
1、努力加強工作責任心，認真落實(shí)崗位責任制，熟練掌握本崗位的工作職責、工作技能，嚴格執行各項技術(shù)操作規程、規范，防止誤診、漏診、錯收、漏收、錯配、錯發(fā)、打錯針、做錯治療等現象發(fā)生，提高診斷率、治愈率，減少和杜絕醫療糾紛、醫療差錯、醫療事故的發(fā)生。
2、提倡文明服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、微笑服務(wù)，做到患者有問(wèn)必答，不能不理睬患者(家屬)，嚴禁和患者(家屬)發(fā)生頂撞、爭吵。
3、嚴格執行消毒隔離制度，加強院內感染防范和管理，按衛生行政主管部門(mén)和衛生防疫部門(mén)的要求做好各項登記工作。治療、操作時(shí)必須戴口罩。
4、不準接受患者(家屬)宴請、紅包，不準收受回扣等;未經(jīng)批準嚴禁私自出診、會(huì )診。嚴禁介紹病人到其他單位進(jìn)行本院能處理的檢查、治療或購買(mǎi)藥品;嚴禁在本院內進(jìn)行免費的醫療行為(檢查、化驗、治療等)，違者重罰。
5、愛(ài)護和定期保養儀器、設備、家電等，節約能源(辦公用品、消耗性材料、一次性材料、水、電、煤氣等)，做到隨手關(guān)水、關(guān)電、關(guān)空調。醫院空調由后勤部主任(主管)統一管理。
5、加強防范意識，每天下班前要關(guān)水、關(guān)電、關(guān)窗、關(guān)門(mén)，做好防火、防盜、防意外事故等安全保衛工作。
【行為準則】
1、認真遵守醫院文明用語(yǔ)規范和醫療服務(wù)中對職工的基本要求，儀表整齊(胸卡、衣、帽、鞋子等)，行為端莊，樹(shù)立白衣天使的良好形象，自覺(jué)提高和維護醫院的聲譽(yù)。不準穿白大衣進(jìn)入食堂和上街，不準化妝(淡妝除外)、手上戴首飾和穿拖鞋上班;工作場(chǎng)所禁止吃早中晚餐，工作期間禁止干私活、吃零食、閑談嬉笑、大聲喧嘩、打瞌睡、聽(tīng)音樂(lè )、玩電腦游戲、上網(wǎng)娛樂(lè )、帶小孩、看非本專(zhuān)業(yè)書(shū)刊雜志(有患者時(shí)不能看任何書(shū)刊雜志)，導醫工作期間禁止看任何書(shū)刊雜志;坐班制護理人員夜間值班不準睡覺(jué);醫院冰箱不準存放個(gè)人物品、食品等;各種車(chē)輛嚴格按規定停放，禁止亂停亂放;工作日就餐和值班人員禁止飲酒;工作期間禁止打私人電話(huà)和利用內部電話(huà)聊天;工作期間會(huì )客不得超過(guò)5分鐘。
2、嚴格執行打卡考勤、請假制度，工作人員上、下班自覺(jué)打卡，嚴禁代打考勤卡。上班不得遲到、下班不得早退，工作期間不準串崗、嚴禁脫崗。值班者必須按時(shí)做好交接班。
3、講文明、講道德、加強集體主義觀(guān)念，培養團隊精神，加強醫患、醫護、各科室之間的溝通、協(xié)調，工作上做到分工不分家，團結協(xié)作，做到不利于團結的話(huà)不說(shuō)，不利于團結的事不做。
4、注意公共衛生，保持所在崗位及公共場(chǎng)所整齊、清潔、衛生，各部門(mén)、各科室做到自己科室人員責任承包。
第六章 人事管理制度
【入職手續辦理】
1、員工入職手續辦理部門(mén)為院辦公室;
2、一般員工入職手續辦理時(shí)，需要提交以下資料：個(gè)人身份證復印件、學(xué)歷證明復印件、職業(yè)資格證復印件、一寸免冠證件彩照3張;
3、醫療、護理、醫技、技術(shù)人員入職手續辦理時(shí)，除提交一般員工所需資料外，另需提供以下資料作為醫院存檔，由醫院代為辦理注冊手續：相關(guān)資格證、執業(yè)證正副本;
4、員工需保證應聘登記表中所登記內容的真實(shí)性，如出現隱瞞、虛假填報情況，視為嚴重欺騙醫院，醫院保留追究責任的權利;
5、如醫院需要新員工提交離職證明、社保停交證明，員工需主動(dòng)配合醫院工作。
【工作時(shí)間】
醫院按照勞動(dòng)法規定，采取綜合計算工時(shí)制，每周工作六天，休息一天。
常規班次：
上午：8：00 -- 12：00
下午：13：30 -- 17：30
非常規班次：
由醫院在不違反國家規定的'情況下，根據工作需要和季節需要決定。
【考勤管理】
1、醫院?jiǎn)T工以指紋方式進(jìn)行考勤，每日上下班均應打卡。
2、員工打卡以后即視為上班，不得再因任何個(gè)人原因私自離崗;如查崗發(fā)現打卡后人不在崗者視為脫崗，罰款50元/次。
3、員工忘記打卡時(shí)，必須將考勤卡于次日前交主管科室主任簽字證明，再交辦公室存檔，否則按事假半天處理。一個(gè)月內忘記打卡累計不超過(guò)三次。超過(guò)三次則罰款10元/次。
4、若因手術(shù)、搶救病人或外出公務(wù)等特殊原因無(wú)法按時(shí)打卡時(shí)，必須將考勤卡于次日前交主管科室主任簽字證明，否則按事假半天處理。
5、員工如有遲到、早退或曠工等情況，依下列規定辦理：
(1)遲到、早退
A、員工須按時(shí)上下班，工作時(shí)間開(kāi)始后15分鐘以?xún)鹊綅徴邽檫t到，15分鐘后到崗者按事假半天處理。月內遲到第一次扣款5元;第二次扣款10元;第三次扣款20元;月內累計遲到三次以上者，按事假一天計，給予警告處分并通報全院。早退處罰辦法與遲到一致。
B、醫院各種會(huì )議、培訓通知應到人員必須按時(shí)參加(手機調為振動(dòng)或關(guān)機)，不得無(wú)故缺席，否則視為曠工;請假者應先填寫(xiě)《請假審批表》，負責人批準簽字后交辦公室存檔;遲到、早退一次扣款10元，一個(gè)月內累計三次者，按事假一天計，給予警告處分并通報全院。
(2)曠工
1)未請假、假滿(mǎn)未續假或請假未批準而擅自不到崗或不到會(huì )者視為曠工;
2)員工曠工不發(fā)當日薪資及津貼，并每次處以罰款100元;
3)無(wú)故連續曠工二日或全年累計曠工四日，按照嚴重違反公司制度處理，醫院將根據勞動(dòng)法規定予以解聘處理。
6、考勤卡異常審批權限
(1)導醫、護士考勤卡由本部護士長(cháng)簽字后，交護理部主任簽批，護士長(cháng)考勤直接由護理部主任簽批;
(2)各醫療、醫技及藥劑科室由科主任簽字后，交醫務(wù)科長(cháng)簽批，科主任考勤直接由醫務(wù)科長(cháng)簽批;
(3)行政、后勤、財務(wù)、發(fā)展等部員工考勤卡由各部第一負責人簽批;
(4)各部負責人及醫務(wù)科長(cháng)、護理部主任考勤由院長(cháng)或總經(jīng)理簽批。
(5)考勤卡簽批時(shí)，應先自行注明未打卡原因，否則無(wú)效。
7、院辦公室負責每月出勤統計工作。
【請假管理】
1、法定假日
共計11天，元旦1天、五一勞動(dòng)節1天、十一國慶節3天、農歷中秋節1天，農歷清明節1天，農歷端午節1天、農歷春節3天。因工作需要無(wú)法在節日期間休假的，由各科室在醫院統籌下安排補休。
2、請假流程
(1)員工請假應先填寫(xiě)《請假審批表》，按流程由直接主管、科室負責人、院辦公室、院長(cháng)、總經(jīng)理批準簽字后交院辦公室存檔;
(2)員工請假一天以?xún)?含一天)由直接主管審批，部門(mén)科室負責人核準;
(3)員工請假一至三天(含三天)由直接主管審批，部門(mén)科室負責人審核，辦公室主任核準;
(4)員工請假三至七天(含七天)由直接主管、部門(mén)科室負責人審批，辦公室主任審核，院長(cháng)核準;
(5)員工請假七天以上者由直接主管、部門(mén)科室負責人辦公室主任審批，院長(cháng)審核，總經(jīng)理核準;
(6)各部門(mén)科室主任請假三天以?xún)?含三天)由院長(cháng)核準;
(7)各部門(mén)科室主任請假三天以上(含三天)由院長(cháng)審批，總經(jīng)理核準;
(8)醫院?jiǎn)T工請假遵循“書(shū)面請假”，“先請假后休假”原則;
(9)員工請假期間內如遇有公休日或休假日不予扣除計算;
(10)員工請假未辦理書(shū)面手續者，記為曠工;
(11)《請假審批表》統一交院辦公室備案。
3、病假
員工因病請假需提供正規醫院開(kāi)具的蓋章病假條，病假條作為《請假審批表》附件一同交辦公室存檔。如員工病情嚴重不能于當日辦理請假手續，應使用電話(huà)向部門(mén)負責人請假，并在病假期滿(mǎn)后立即補辦手續，病假以半日起計;
病假期間發(fā)放基本工資，一月內累計病假不得超過(guò)兩天，兩天以上部分按事假計;
員工因公負傷醫療期按照國家有關(guān)規定處理。
4、事假
事假以0.5天起計，不滿(mǎn)0.5天按0.5天計算，事假期間員工不享受任何薪資及津貼。
事假一次不得超過(guò)五天，全年累計事假不得超過(guò)三十天,否則醫院有權無(wú)條件解聘。特殊情況需總經(jīng)理批準。
5、婚假
(1)凡醫院已轉正員工符合國家法定婚齡，屬于初婚者，領(lǐng)取結婚證后，即可申請婚假。
(2)基礎婚假為5天，晚婚員工婚假為7天;
(3)員工婚假必須于結婚證領(lǐng)取一年內休完，超過(guò)一年不予核批婚假;
(4)員工休婚假必須提前一星期向公司提交請假報告，并附結婚證復印件。
(5)員工婚假包含路途與法定節假日;
(6)員工婚假期間發(fā)放基本工資。
6、喪假
(1)直系親屬去世，喪假三天(直系親屬指父母、公婆(岳父母)、子女、配偶);
(2)旁系親屬去世，喪假一天(旁系親屬指祖(外祖)父母、兄弟姐妹);
(3)喪假期間發(fā)放基本工資。
7、產(chǎn)假
(1)已轉正且在醫院連續工作12個(gè)月以上的員工可享受產(chǎn)假，產(chǎn)假期間按國家規定，發(fā)放生育津貼;
(2)產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天，產(chǎn)后75天，難產(chǎn)的提供醫院證明可增加產(chǎn)假15天，多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假15天。
8、年休假
(1)已轉正且在醫院連續工作滿(mǎn)一年以上的員工,每年可享受年休假一次;
(2)累計工作已滿(mǎn)1年不滿(mǎn)10年的，年休假為5天;已滿(mǎn)10年不滿(mǎn)20年的，年休假為10天;已滿(mǎn)20年的，年休假為15天;
(3)假期不跨年度累計，假期間發(fā)放基本工資;
(4)外地員工報銷(xiāo)一次年假探親往返路費(詳見(jiàn)財務(wù)制度)。
9、加班
如因工作需要必須加班的人員，需填寫(xiě)《員工加班審批表》，經(jīng)部門(mén)主管報領(lǐng)導核準后，到院辦公室進(jìn)行報備;
加班按小時(shí)計算，每8小時(shí)記為一天;
加班處理遵循“先調休后補錢(qián)”的原則，在該員工一個(gè)月內無(wú)法使用調休后，可支付加班工資，其加班費補貼標準為：本人基本工資÷(30天×8小時(shí))×加班小時(shí)數
【薪酬管理】
1、員工的薪酬由基本工資構成;
2、醫院采用月薪制，薪酬計算時(shí)間為每月1日至月底最后1日;
3、薪酬發(fā)放日期為每月15日前;
4、薪酬發(fā)放形式為銀行卡或現金形式;
5、公司薪酬遵循“薪隨崗變”的原則，員工需遵從醫院對其崗位的合理調整。
【福利管理】
1、員工入職后，享受伙食費：按每人每天8元(含煤氣費)由醫院食堂統一安排。
2、住房標準：外市人員由醫院統一安排，一般員工住集體宿舍，醫技人員中級職稱(chēng)者二人一間房，高級職稱(chēng)及以上者一人一間房。個(gè)人生活用品、水電費、煤氣費等醫院給予每人每月補貼15元，超過(guò)部分如由醫院墊付的，財務(wù)部門(mén)從個(gè)人工資中扣回。
3、員工生日，按醫院安排發(fā)放30-50元禮品，由院辦公室依據員工身份證登記生日按月交財務(wù)辦理。
4、員工在職期間，因病需要檢查治療自負50%檢查治療費;但須辦理審批手續，由醫務(wù)部門(mén)負責。
【離職手續辦理】
1、試用期員工離職需提前3天向醫院提交書(shū)面辭職報告;
2、正式員工離職需提前一個(gè)月向醫院提交書(shū)面辭職報告;
3、辭職報告由院辦主任、院長(cháng)審核簽字方為醫院同意離職;
4、員工在辭職手續辦理期間不得消極怠工、故意損害醫院形象，如出現此情況，該員工作嚴重違反醫院規章處理;
5、員工書(shū)面辭職獲得批準后，持批準后的書(shū)面辭職報告到院辦公室領(lǐng)取《員工離職審批表》，按照《員工離職審批表》規定內容，進(jìn)行工作交接、物品交接、個(gè)人工作證牌上繳、醫院所發(fā)生活物資上繳等;
6、員工不辦理離職手續便行離職者，按照曠工處理;
7、員工離職手續完成后，當月應發(fā)工資將于正常發(fā)薪日進(jìn)行發(fā)放;
第七章 行政后勤管理制度
【值班管理】
(一)院總值班制度：
1、院總值班由院領(lǐng)導和有關(guān)職能科室的同志參加，負責處理非辦公時(shí)間的醫院行政醫療業(yè)務(wù)和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達和處理上級的緊急指示和通知，承辦非辦公時(shí)間急需辦理的事宜，遇有重大問(wèn)題應及時(shí)向院主要領(lǐng)導請示報告。
2、總值班人員應加強工作責任心，按時(shí)接班，詳細做好交接班工作。
3、值班期間應巡視檢查全院各科室、各部門(mén)的值班人員在崗和工作情況、病區陪住情況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。
4、總值班人員在值班期間遇到突發(fā)或特殊情況，應及時(shí)報告上級領(lǐng)導并及時(shí)組織協(xié)調有關(guān)人員，集中力量快速解決，必要時(shí)可調動(dòng)醫院的機動(dòng)車(chē)輛。
5、帶領(lǐng)保安等有關(guān)人員一起做好全院安全檢查工作。
6、值班結束，須認真填寫(xiě)總值班記錄。
7、院總值班由院辦公室安排，并經(jīng)常檢查執行情況和總值班記錄，及時(shí)將有關(guān)情況向醫務(wù)部或院長(cháng)請示報告。
(二)各科室值班制度
1、為保證醫院正常工作秩序和醫療安全，各科室在非辦公時(shí)間及節假日安排科室人員值班，工作人員必須服從安排，并認真執行值班制度。
2、各科值班人員應加強工作責任心，按時(shí)接班，詳細做好交接班工作。臨床科室必須作重點(diǎn)病人及床頭交班。
3、各科值班人員應按本科室工作要求，做好值班期間的一切工作。臨床科室值班結束，須認真填寫(xiě)值班記錄，并參加科晨會(huì )，做好交班和查房等工作后方可下班。
4、各科值班人員在非辦公期間遇突發(fā)事件或無(wú)法處理的事件，應及時(shí)報告院總值班，請示處理意見(jiàn)，并根據院總值班安排，積極做好工作。臨床科室值班醫師遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應請經(jīng)治醫師或上級醫師處理。
5、各科室值班由各科主任(負責人)安排，每月交一份值班表給醫務(wù)部備查。醫務(wù)部根據工作需要可以臨時(shí)調整各科值班。
(三)值班原則上為24小時(shí)制，在值班期間，不得以任何理由離開(kāi)醫院進(jìn)餐、辦私事。因工作需要而外出，必須落實(shí)好替班人員后方可離開(kāi)，各科值班人員換班必須經(jīng)本科主任(負責人)同意，院總值班換班必須經(jīng)院辦公室同意。
(四)未經(jīng)科主任(負責人)或醫務(wù)部同意而私自調班，值班期間脫崗、失職，按醫院獎懲條例處罰。
(五)接班者未準時(shí)接班，值班者不得下班離崗，違者均按醫院獎懲條例處罰。
(六)值班者可以提前半小時(shí)進(jìn)餐(按作息時(shí)間)，在非辦公時(shí)間準時(shí)接班，以保證工作需要和醫療安全，若延長(cháng)吃飯時(shí)間，按脫崗處理。其他人員一律須下班考勤后方可用餐，違者按早退處理。
【宿舍管理】
1、住宿人員必須服從醫院后勤部主任(主管)的宿舍安排，不得私自搬房、調房、更換門(mén)鎖。
2、后勤部主任(主管)必須按規定、按規格和院長(cháng)要求做好新來(lái)人員的接待安排，保證床鋪用具等干凈、整齊、不霉變。職工辭職調離時(shí)必須按物品保管單由后勤部主任(主管)負責收回。辭職調離的職工必須憑后勤部主任(主管)簽字的保管單才能結算工資。損壞、丟失按價(jià)賠償。
3、保持宿舍環(huán)境衛生，節約水、電、煤等;宿舍電話(huà)要求長(cháng)話(huà)短說(shuō)，以免影響工作聯(lián)系，午休及23：00后告訴親友不要來(lái)電。未經(jīng)后勤部主任(主管)批準，嚴禁在宿舍私接和私用電器。
4、舍內安靜，不得大聲喧嘩，不得放大音響，以免影響他人休息。中午提倡午睡，晚23：00前熄燈。
5、嚴禁在宿舍內賭博、酗酒、打架、聚眾鬧事。
6、因事不能回來(lái)就寢者，要事先通知后勤部主任(主管)。私自不歸宿者，產(chǎn)生的后果一切責任自負。
7、不準擅自領(lǐng)人(非本公司、本醫院職工)到宿舍逗留;除直系親屬外(要事先征得后勤部主任同意)不得私自留宿。私自留宿者，予以經(jīng)濟處罰和紀律處分，并自負法律責任。
8、提倡團結友愛(ài)、互相幫助，看電視等要有集體觀(guān)念，相互關(guān)照。
9、認真做好宿舍的安全工作，防火、防盜，離開(kāi)宿舍必須鎖門(mén)，個(gè)人貴重物品和錢(qián)物請自行保管好，以免造成個(gè)人不必要的損失。
【食堂管理】
1、食堂管理員和工作人員要嚴格遵守各項規章制度，認真執行《食品衛生法》，從業(yè)人員必須經(jīng)體檢合格后才能上崗。
2、認真做好食堂安全工作(防火、防盜、防毒)和衛生工作(環(huán)境衛生、個(gè)人衛生、食品衛生)，防止食物中毒等意外事件的發(fā)生。
3、廚房、餐廳等要每天清洗，一周大掃除一次;所有餐具要按一洗二清三消毒的流程，每餐做好清洗消毒工作;食堂工作人員不準留長(cháng)發(fā)、留長(cháng)指甲，便后和配餐前要洗手，保證個(gè)人衛生工作落到實(shí)處。
4、采購食品必須保證新鮮，價(jià)格合理，嚴禁購入變質(zhì)過(guò)期食品;財務(wù)每天對采購員購入物品按單價(jià)、數量、發(fā)票(收據)等進(jìn)行驗收，核對無(wú)誤方能入賬。
5、員工在醫院食堂就餐，應自覺(jué)保持食堂衛生，餐后放好餐具，將剩余飯菜倒入指定污物桶內，注意節約。員工如有親友到醫院就餐，必須向后勤部主任(主管)購買(mǎi)餐券，否則食堂不提供就餐。
6、新入職或來(lái)院辦公人員就餐時(shí)，由院辦公室通知食堂辦理就餐手續。
7、愛(ài)護食堂公共設施，如桌、椅等;嚴禁醫務(wù)人員穿工作服就餐。
8、每天的就餐時(shí)間：中午：11：30-13：00 下午：17：00-18：30 各位員工遵守用餐時(shí)間，在規定的時(shí)間內就餐，不允許搞個(gè)人特殊。
9、醫務(wù)人員因處理病人，不能及時(shí)就餐時(shí)，由醫務(wù)人員或當天總值班人員通知食堂留飯菜。
10、就餐時(shí)間外，全院職工不得讓廚師私開(kāi)小灶。因生病等特殊情況須經(jīng)辦公室批準，并通知食堂。
11、非廚房工作人員不得擅自進(jìn)入廚房;非登記就餐人員不得在食堂就餐。
12、元宵、端午、中秋等傳統節日，安排節日特色食品。
第八章 獎懲制度
【總則】
為促進(jìn)和保持醫院?jiǎn)T工工作積極性和自覺(jué)性，提高員工素質(zhì),貫徹企業(yè)精神和經(jīng)營(yíng)宗旨，使醫院管理逐步規范化，特制定本條例。
獎懲原則：獎優(yōu)罰劣，獎勤罰懶，鼓勵先進(jìn)，鞭策落后。
【獎勵】
獎勵是成績(jì)的體現，進(jìn)取的動(dòng)力，醫院奉行有功必獎的原則，鼓勵員工勤勞敬業(yè)，設置如下激勵項目。
1、優(yōu)秀團隊獎：每年年終對各部門(mén)的管理、服務(wù)、紀律、業(yè)務(wù)水平，部門(mén)內及與其他部門(mén)間的溝通協(xié)作等指標進(jìn)行考核，全面達標的團隊，獲得最佳團隊獎。
獎勵方式：通報表彰和頒發(fā)獎金。
2、優(yōu)秀管理者獎：根據醫院對各級管理人員的審核標準，參考績(jì)效考核成果，年終評分優(yōu)秀管理者予以獎勵。
獎勵方式：通報表彰和頒發(fā)獎金。
3、優(yōu)秀員工獎:根據各崗位員工工作業(yè)績(jì)積累，當年出勤情況較好，無(wú)糾紛、無(wú)事故、無(wú)投訴，奉獻突出者，由部門(mén)負責人推薦到辦公室，經(jīng)院辦公會(huì )研究決定，總經(jīng)理審批后授予優(yōu)秀員工獎。
獎勵方式：通報表彰和頒發(fā)獎金。
4、特殊奉獻獎：為保衛醫院財產(chǎn)、人生安全，忠于職守者;開(kāi)發(fā)新項目有詳細實(shí)施方案，且實(shí)施后獲得顯著(zhù)效益者;為醫院解決排除社會(huì )上較大難題，避免和制止不良社會(huì )影響者由總經(jīng)理授予特殊貢獻獎。
獎勵方式：通報表彰和頒發(fā)獎金。
【懲罰】
懲罰是對出錯員工的教育，醫院奉行有錯必究的原則，實(shí)行懲罰積分與罰款并行的方式，即：每扣1分同時(shí)罰款的辦法，積分以半年為一個(gè)期限，半年期限尚未達到20分者，可以撤銷(xiāo)其積分底數，半年中積分滿(mǎn)20分或超過(guò)20分者，均以自動(dòng)離職論處。
1、對下列違紀行為一次扣1一4分及10元罰款：
(1)上班時(shí)間儀容儀表不整(如工作服不整潔,穿拖鞋、背心等)，裝扮影響醫院形象者;
(2)隨地吐痰，亂扔煙頭、紙屑或其他雜物者，在無(wú)煙區吸煙者;
(3)上班遲到、早退者，上班時(shí)間串崗、扎堆聊天、做與工作無(wú)關(guān)的事者(包括看與工作無(wú)關(guān)書(shū)籍);
(4)工作時(shí)間內長(cháng)時(shí)間(3分鐘以上)接打私人電話(huà)者;
(5)接聽(tīng)工作電話(huà)不規范或傳達文件不到位者;
(6)部門(mén)私自批假隱瞞不報者;
(7)開(kāi)會(huì )遲到或會(huì )議精神未傳達者。
2、對違反下列行為之一者一次扣5一9分及20元罰款。
(1)未經(jīng)領(lǐng)導批準，擅離崗位者;
(2)工作時(shí)間干私事、睡覺(jué)、玩游戲者;
(3)利用醫院設備從事與工作無(wú)關(guān)的事項者;
(4)發(fā)現有損醫院利益的言行，不上報或不及時(shí)制止者;
(5)不服從主管領(lǐng)導的合理指令或工作安排者;醫院安排工作任務(wù)不按時(shí)按量完成者;
(6)對患者態(tài)度冷漠，或因服務(wù)態(tài)度問(wèn)題導致患者投訴者;
(7)無(wú)事生非、挑撥離間、損害團隊及同事團結等;
(8)無(wú)故缺席會(huì )議者。
3、對下列行為一次扣10一19分及50元罰款：
(1)對各級反饋情況，經(jīng)查實(shí)拒不簽字承認者;
(2)在醫院進(jìn)行任何形式的賭博活動(dòng)(業(yè)余組織娛樂(lè )性的集體活動(dòng)除外);
(3)上班時(shí)間酗酒者;
(4)私自接受、索取回扣或紅包;
(5)工作態(tài)度惡劣，造成患者流失或醫院經(jīng)濟及社會(huì )效益損失者;
(6)因過(guò)失泄漏醫院機密者;
(7)違反規定私自動(dòng)用醫院設備、儀器、藥品及車(chē)輛者;
(8)發(fā)生醫療差錯隱瞞不報者;
4、對下列行為一次扣罰20分，予以除名并視具體情況給予相應的罰款處理：
(1)在工作場(chǎng)所打架斗毆，造成嚴重傷亡者;
(2)對患者投訴未能及時(shí)妥善解決，致使矛盾激化或造成嚴重后果者;
(3)蓄意破壞醫院財物者;
(4)觸犯國家法律法規，被拘留、勞教、判刑者;
(5)故意泄漏醫院機密者;
(6)嚴懲失職給醫院造成重大經(jīng)濟損失者;
(7)有盜竊、貪污行為或利用職務(wù)之便營(yíng)私舞弊者;
(8)散布對醫院不利言論，或從事?lián)p害形象、利益之行為者;
(9)發(fā)生醫療事故，隱瞞不報致后果加重者;
(10)受罰員工可根據其表現，經(jīng)研究給予留職察看處分。
5、員工有下列情況，應賠償醫院損失：
(1)員工損壞醫院物品，視情節輕重賠償損失，故意損壞的應加倍賠償;
(2)員工丟失醫院財物，按照一定比例給予賠償;
(3)其它造成醫院損失者，視情節予以賠償或按醫院有關(guān)規定執行;
(4)發(fā)生醫療糾紛的相關(guān)責任人，視情節予以賠償，詳見(jiàn)《長(cháng)沙XX婦產(chǎn)醫院醫療賠償試行制度》。
6、懲罰的實(shí)施：
(1)員工可直接向總經(jīng)理或院辦公室報告違紀行為;
(2)部門(mén)負責人對上述過(guò)失行為監督管理，對違紀情況做出處理決定，經(jīng)院辦公室核查后予以處罰。
(3)總經(jīng)理及院辦公室若發(fā)現違紀行為可以直接進(jìn)行處罰，同時(shí)對受處罰員工的部門(mén)負責人按管理不力論處，出現1例受罰員工，部門(mén)主管扣除1分罰分，凡部門(mén)負責人對違紀員工包庇、開(kāi)脫的，處以受罰員工兩倍的罰分。
7、違紀罰款的繳納：
對于員工違紀的處罰，由院辦公室核實(shí)統計后，在每月工資中扣除。
8、員工申訴：
認為處罰不當或有過(guò)失的員工，可以在接到處罰通知之日起三個(gè)工作日內準備相應的申訴材料向院長(cháng)提起申訴，在院長(cháng)接受申訴期間，員工可暫緩履行處罰。
第九章 安全規程
1、堅守工作崗位，認真履行崗位責任，嚴格執行各項規章制度和操作常規，加強急危重病人的討論會(huì )診，積極防范醫療糾紛和事故的發(fā)生，減少醫療缺陷。
2、易燃易爆和有腐蝕性藥品應定點(diǎn)存放、專(zhuān)人管理，以免發(fā)生意外。
3、電器用品和特殊設備，遵守操作規程，須注意防濕、絕緣;發(fā)現故障及時(shí)報修，切不可自行拆修，以免損壞電器設備或受傷害，使用后應作好清理工作，斷開(kāi)電源，以便下次使用。
4、注意防火防盜，提高警惕，發(fā)現可疑或事故苗頭，必須立即果斷處理，并及時(shí)報告有關(guān)部門(mén)，切實(shí)清除隱患，熟記火警119、匪警110、熟悉消防安全通道及滅火器具的使用方法，一旦發(fā)生火災，要服從指揮，不得盲目行動(dòng)。
5、不要輕信他人的誘惑，同患者保持正常關(guān)系，在崗位上受到人身侵犯時(shí)，應該設法呼救，報告或報警。
6、不要隨意外出留宿，不要輕易跟隨他人到您不熟悉的地方去，在您認為有必要到患者家里提供醫療服務(wù)時(shí)，請向您的上級或辦公室提供您的去向及時(shí)間、聯(lián)系方式，我們希望每個(gè)員工及其家庭安全、幸福。
7、緊急情況下要鼎立相助，發(fā)揚見(jiàn)義勇為的精神，全力保護人民的生命和財產(chǎn)的安全，保證醫院一切工作正常運行。
醫院規章制度 篇13
1、凡在手術(shù)室工作人員，必須嚴格遵守無(wú)菌原則。保持室內肅靜和整潔。進(jìn)手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。
2、非手術(shù)室工作人員嚴禁進(jìn)入手術(shù)室，確需進(jìn)入須報經(jīng)業(yè)務(wù)副院長(cháng)批準。進(jìn)入后應接受院方醫護人員的指導，不得任意游走及出入。
3、手術(shù)室的藥品、器材、敷料，均應有專(zhuān)人負責保管，放在固定位置，經(jīng)常檢查，以保證隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)。手術(shù)室器械一般不得外借，如外借時(shí)，須經(jīng)護士長(cháng)同意。麻藥與劇毒藥應有明顯標志，加鎖保管，根據醫囑并經(jīng)過(guò)仔細查對方可使用。
4、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分室進(jìn)行，如無(wú)條件時(shí)，先做無(wú)菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室護士應詳細清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等數目，并應及時(shí)收拾干凈被血液污染的器械和敷料。
5、手術(shù)室對施行手術(shù)的病員應作詳細登記，按月統計上報。協(xié)同有關(guān)科室研究感染原因，及時(shí)糾正。
6、手術(shù)室應每周徹底清掃消毒一次，每月作細菌培養一次(包括空氣、洗過(guò)的手、消毒后的物品)。
7、負責保存和送檢手術(shù)采集的標本。
8、除急診手術(shù)外，手術(shù)通知單須于術(shù)前一日交手術(shù)室以便準備。
9.接手術(shù)病人時(shí)，要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱(chēng)和部位，防止差錯。病人要穿醫院衣服進(jìn)入手術(shù)室
手術(shù)室查對制度
1、接病員時(shí)要查對床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)前用藥情況。
2、手術(shù)前必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。
3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前和縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械，核對無(wú)誤后方可進(jìn)行縫合。
一、術(shù)前準備
1、應完成各種手術(shù)病人各項常規檢查和專(zhuān)科要求的必要生化檢查、特檢。Ⅰ、Ⅱ類(lèi)手術(shù)病例，要求4—5日內安排并實(shí)施手術(shù)。
2、Ⅱ類(lèi)手術(shù)應完成手術(shù)前討論小結，包括術(shù)前診斷、診斷依據、手術(shù)指征，如系探查手術(shù)應注明探查目的、擬行手術(shù)的名稱(chēng)、術(shù)中注意事項和可能出現的困難、意外情況、并發(fā)癥以及預防措施等。且應有主治醫師以上人員的簽名。
3、各種手術(shù)，應向患者家屬講明手術(shù)目的.、效果、必要性、危害性及可能出現的意外情況，家屬同意手術(shù)并簽全名，方可手術(shù)，需輸血的寫(xiě)好輸血協(xié)議書(shū)，家屬不在，可找其單位主管領(lǐng)導或法人代表簽全名同意手術(shù)，無(wú)家屬無(wú)單位者，由手術(shù)醫師向業(yè)務(wù)院長(cháng)匯報病情，并報院長(cháng)同意。
4、必須嚴格按照各級醫師手術(shù)操作的權限進(jìn)行手術(shù)，審批權由院長(cháng)決定。
5、手術(shù)室必須堅持擇期手術(shù)周安排制度，其周安排表報業(yè)務(wù)副院長(cháng)以利于統籌安排。
6、加強手術(shù)室各項感控措施的落實(shí)。
7、如術(shù)前準備不完善者，手術(shù)室有權停其手術(shù)。
8、堅持后勤院領(lǐng)導定期到手術(shù)室查房的制度，做到及時(shí)發(fā)現和處理故障，保證手術(shù)室醫療設備和供電的正常運行。
二、術(shù)中
1、各級手術(shù)醫師應根據各級人員手術(shù)范圍規定的項目承擔手術(shù)，不得跨范圍手術(shù)，違者出現醫療差錯事故應由本人承擔責任。
2、術(shù)中如遇到困難，應及時(shí)請示上級醫師，不得擅自手術(shù)，以免造成不正常醫療效果。
3、各手術(shù)科室應具有書(shū)面的手術(shù)操作常規步驟、手術(shù)方式和程序。
三、術(shù)后
1、手術(shù)完畢由術(shù)者、麻醉師、手術(shù)巡回護士共同護送病人回病房并交-班，手術(shù)記錄應于手術(shù)后24小時(shí)內由手術(shù)者完成，并有上級醫師簽全名，手術(shù)過(guò)程應按要求詳細描寫(xiě)、字跡清晰。
2、術(shù)后3天內，每天應有查房記錄，業(yè)務(wù)院長(cháng)至少應查房一次。如遇緊急情況應采取應急措施，同時(shí)報告手術(shù)者或上級醫師，并根據上組醫師意見(jiàn)及時(shí)處理。
3、術(shù)后3—5日，應更換傷口敷料，如遇傷口感染，必須請手術(shù)者或上級醫師查房，及時(shí)作出處理，并記載實(shí)施。
4、麻醉醫師應手術(shù)后3天內探視病人，有無(wú)麻醉并發(fā)癥，記錄后簽全名，急診手術(shù)病人手術(shù)后24小時(shí)內完成隨訪(fǎng)。如出現麻醉并發(fā)癥，應由麻醉醫師與手術(shù)醫師聯(lián)系后共同處理。
5、術(shù)后的各種治療、換藥、拆線(xiàn)，均應有病程記錄，密切觀(guān)察病情變化，除住院醫師應堅持早晚查房外，3天內必須有科主任查房記錄，1周內應有業(yè)務(wù)副院長(cháng)的查房記錄。
麻醉工作制度
1、麻醉醫生應在術(shù)前一天到科室熟悉手術(shù)病員的病歷、各項檢查結果，詳細檢查病員，了解思想情況，確定麻醉方式。開(kāi)好術(shù)前醫囑。重大手術(shù)，與術(shù)者一起參加術(shù)前討論，共同制訂麻醉方案。
2、麻醉前，應認真檢查麻藥、器械是否完備，嚴格執技術(shù)操作常規和查對制度，保證安全。
3、麻醉醫生在麻醉期間要堅守崗位，密切觀(guān)察，認真記錄。如有異常情況，及時(shí)與術(shù)者聯(lián)系，共同研究，妥善處理。
4、手術(shù)完畢，麻醉終止，麻醉醫生要把麻醉記錄單各項填寫(xiě)清楚。并親自護送病人到病房，并向管床醫務(wù)人員交待手術(shù)麻醉的經(jīng)過(guò)及注意事項。術(shù)后二十四小時(shí)內隨訪(fǎng)，將有關(guān)情況寫(xiě)入麻醉記錄單。遇有并發(fā)癥，應協(xié)同處理，嚴重并發(fā)癥向上級匯報。
5、術(shù)后應及時(shí)清理麻醉器械，妥善保管，定期檢修，麻藥品應及時(shí)補充，為隨時(shí)參加搶救呼吸、心跳突然停止等危重病人做好準備。
醫院規章制度 篇14
一、科室應當安排至少1名掌握新生兒復蘇技術(shù)的醫護人員在分娩現場(chǎng)。分娩室應當配備新生兒復蘇搶救的設備和藥品。
二、婦產(chǎn)科醫護人員應當接受定期培訓，具備新生兒疾病早期癥狀的`識別能力。
三、新生兒病房應當嚴格按照護理級別落實(shí)巡視要求，無(wú)陪護病房實(shí)行全天巡視。
四、婦產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室，加強母嬰同室陪護和探視管理。住院期間，產(chǎn)婦或家屬未經(jīng)許可不得擅自抱嬰兒離開(kāi)母嬰同室區。因醫療或護理工作需要，嬰兒須與其母親分離時(shí)，醫護人員必須和產(chǎn)婦或家屬做好嬰兒的交接工作，嚴防意外。
五、嚴格執行母乳喂養有關(guān)規定。
六、新生兒住院期間需佩戴身份識別腕帶，如有損壞、丟失，應當及時(shí)補辦，并認真核對，確認無(wú)誤。
七、新生兒出入病房時(shí)，工作人員應當對接送人員和出入時(shí)間進(jìn)行登記，并對接收人身份進(jìn)行有效識別。
八、規范新生兒出入院交接流程。新生兒出入院應當由醫護人員對其陪護家屬身份進(jìn)行驗證后，由醫護人員和家屬簽字確認，并記錄新生兒出入院時(shí)間。
九、新生兒病房應當加強醫院感染管理，降低醫院感染發(fā)生風(fēng)險。
十、新生兒病房應當制定消防應急預案，定期開(kāi)展安全隱患排查和應急演練。
十一、對于無(wú)監護人的新生兒，要按照有關(guān)規定報告公安和民政等部門(mén)妥善安置，并記錄安置結果。
十二、對于死胎和死嬰，醫療機構應當與產(chǎn)婦或其他監護人溝通確認，并加強管理；嚴禁按醫療廢物處理死胎、死嬰。對于有傳染性疾病的死胎、死嬰，經(jīng)醫療機構征得產(chǎn)婦或其他監護人等同意后，產(chǎn)婦或其他監護人等應當在醫療文書(shū)上簽字并配合辦理相關(guān)手續。醫療機構應當按照《傳染病防治法》、《殯葬管理條例》等妥善處理，不得交由產(chǎn)婦或其他監護人等自行處理。違反《傳染病防治法》、《殯葬管理條例》等有關(guān)規定的單位和個(gè)人，依法承擔相應法律責任。
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