病房管理制度集合15篇
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。擬定制度的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？以下是小編收集整理的病房管理制度，歡迎大家分享。
病房管理制度1
為了加強管理，促進(jìn)部門(mén)發(fā)展壯大，提高經(jīng)濟效益，完成公司走出房產(chǎn)開(kāi)發(fā)第一步的戰略目標，針對本部門(mén)的具體情況及特點(diǎn)制定本管理制度。
第一條員工必須嚴格遵守公司的各項規章制度、員工紀律和工作手冊?xún)热�、條例。
第二條禁止任何個(gè)人利用任何手段侵占或破壞公司財產(chǎn)。
第三條禁止任何個(gè)人有損害公司的形象、聲譽(yù)的行為。
第四條禁止任何個(gè)人損害公司利益或破壞公司發(fā)展。
第五條員工要嚴格執行公司考勤、考核制度，合理安排好年假，端正工作作風(fēng)和提高工作效率，反對辦事拖拉和不負責任的工作態(tài)度。工作期間，不做任何與工作無(wú)關(guān)的事情（工作時(shí)，嚴格禁止利用電腦玩游戲），嚴禁利用工作便利條件做其他影響工作的事情。
第六條員工要發(fā)揮工作積極性、創(chuàng )造性，同時(shí)應加強業(yè)務(wù)學(xué)習（本部門(mén)制定相應的學(xué)習、培訓計劃及制度），不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。掌握政策法規，熟悉規劃程序，恪守辦事程序，保質(zhì)保量的完成工作任務(wù)。
第七條員工嚴格按照公司、部門(mén)各項批示、計劃完成工作，服從工作安排，恪盡職守，廉潔奉公。
第八條員工對自己的工作有計劃安排，有總結，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題與不足，部門(mén)根據工作情況按周、月、季工作小結匯報會(huì )，建立例會(huì )制度。
第九條員工團結協(xié)作，同舟共濟，不利團結的話(huà)不說(shuō)，不利團結的事不做，保持良好的團隊形象，同時(shí)按照公司要求加強與其他部門(mén)的協(xié)調工作，發(fā)揚集體合作和集體創(chuàng )造精神。
第十條員工在接待來(lái)電、來(lái)訪(fǎng)時(shí)要用禮貌用語(yǔ)，不得在辦公場(chǎng)所大聲喧嘩、吵鬧或使用粗魯語(yǔ)言，不得影響其他人的正常辦公。
第十一條員工要厲行節約，不能鋪張浪費，充分利用辦公材料，草稿雙面打��；降低消耗，增加收入，提高效益；辦公用品個(gè)人保管制，人為損壞要賠償。
第十二條員工在工作過(guò)程中及時(shí)做好各種資料的搜集、整理、歸檔工作，確保檔案移交的完整性。
第十三條員工在工作過(guò)程中對公司、部門(mén)規定為保密的內容應嚴格遵守保密制度。
第十四條員工應嚴格遵守公司合同管理制度，按規定履行審核、簽訂、歸檔手續，簽訂后的合同應注意專(zhuān)門(mén)保管，并注意保密措施。
第十五條員工在工作過(guò)程中應嚴格遵守公司財務(wù)管理制度。
第十六條本制度自即日起執行。
病房管理制度2
一、ICU醫護查房制度
1、科主任查房時(shí)要求全體醫師參加，科主任應全面檢查本周醫療質(zhì)量，提出問(wèn)題，制定進(jìn)一步的治療計劃。
2、主管醫師每天早，晚各查一次房，節假日查房，并保持通訊暢通，隨時(shí)了解病房狀態(tài)并及時(shí)向科主任匯報。
每天值班醫師接班后要詳細查房一次，重大及突發(fā)事件及時(shí)匯報上級醫師，并負責夜間及節假日期間院內急會(huì )診。
3、三級查房
三級查房是指科主任（主任醫師或副主任醫師），主治醫師和住院醫師的查房
主任醫師查房時(shí)間為每周2，4上午，主治醫師查房每日一次，管床醫師每日至少查房2次。
4、主任醫師查房，應有住院醫師，護士長(cháng)和有關(guān)人員參加，主治醫師查房應有住院醫師，責任護士和有關(guān)人員參加。
主管醫師每天早晚要巡查病房一次，并堅持節假日查房，若因事不能查房，應向負責值班的一線(xiàn)醫師說(shuō)明，并請其代替。每天值班醫師接班后要詳細查房一次。
查房前，經(jīng)治醫師要準備好相關(guān)資料及所需用的檢查器械等，查房時(shí)，經(jīng)治的住院醫師要報告簡(jiǎn)要病史，當前病情并提出需要解決的問(wèn)題，查房醫師可根據情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定的指示。
查房?jì)热莅ǎ捍_定病人的診斷，制定治療方案，抽查醫囑，病歷，護理質(zhì)量，聽(tīng)取醫師，護士，病人對診療護理的意見(jiàn)，觀(guān)察治療效果，決定出轉院，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
5、主任查房主任查房每周2，4各一次，查房針對全病區病人。
查房要解決疑難病例，危重病人，新入院病人的診斷和治療問(wèn)題。查房?jì)热莅ǎ捍_定診斷，制定治療方案，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，抽查醫囑，病歷，護理質(zhì)量，聽(tīng)取醫師，護士，病人對診療護理的意見(jiàn)，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。
查房匯報內容
基本要求：內容必須具有邏輯性，系統，清晰簡(jiǎn)潔。 ——姓名，性別，年齡
——首先列出收治ICU的主要問(wèn)題，然后列出合并的重要問(wèn)題及慢性疾病。
——概述過(guò)去24小時(shí)主要事件。 ——24小時(shí)尿量及液體平衡。
——當前體格檢查：BP，HR，RR，體溫（平均及最高體溫），一般情況，胸，腹。CNS，四肢檢查。
——呼吸機設置，最近的血氣分析結果或氧飽和度變化。 ——相關(guān)實(shí)驗室檢查——治療回顧
——評價(jià)及診療計劃。
二、ICU觀(guān)察記錄制度
一線(xiàn)及值班醫師在交接班前要按時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄，若有會(huì )診，搶救，病情突然變化時(shí)，要隨時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄。病程記錄常規內容：
1、一般情況：總體狀況，所有侵入性導管描述（包括引流量及性質(zhì)，尿量及顏色，壓力監測等）；生命體征：體溫（包括24小時(shí)最高體溫），血壓，脈搏（頻率，節律），呼吸頻率；出入量；肢端動(dòng)脈搏動(dòng)及灌注；四肢對稱(chēng)性；腫脹；皮疹；褥瘡。
2、心臟：心音，雜音。
3、胸部：胸闊對稱(chēng)性，羅音。
4、腹部：有無(wú)擴張壓痛，腸內營(yíng)養方式，有無(wú)反流，胃潴留，有無(wú)腹瀉。
5、神經(jīng)系統：GCS，氣管插管或切開(kāi)者記錄對指令及刺激反應，藥物鎮靜者記錄RAMSAY評分，瞳孔大小，反射，眼球運動(dòng)，四肢活動(dòng)（包括自主及刺激）；深反射。
6、呼吸機：模式（AC，SIMV，PCV等）設定頻率及患者自身頻率；潮氣量；FIO2，PEEP，氣道峰壓及平臺壓。
7、實(shí)驗室，影象學(xué)檢查結果。
8、藥物使用情況。
9、主任、上級醫師指示及執行情況，各種特殊檢查和結果，會(huì )診和病例討論的結果。
三、藥品管理制度
1、ICU病房小藥柜所有藥品，只能供應住院病員按醫囑使用，其他人員不得私自取用。
2、ICU病房小藥柜，應指定專(zhuān)人管理，負責領(lǐng)藥和保管工作。
3、定期清點(diǎn)、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現有沉淀變色、過(guò)期、標簽模糊等藥品時(shí)，停止使用并報藥劑科處理。
4、毒、麻、限劇藥品，應設專(zhuān)用抽屜存放，嚴格加鎖，并按需要保持一定基數，動(dòng)用后嚴格按《毒、麻、限劇藥品管理規定》執行。
5、藥劑科對病房小藥柜，要定期檢查核對藥品種類(lèi)、數量是否相符，有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現象，毒、麻、限劇藥品管理是否符合規定。
四、ICU病房消毒隔離制度
1、室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應保持在50%～60%為好，要有監測溫濕度的裝置。
2、ICU房間應定期消毒處理，室內空氣培養要求細菌總數在200個(gè)每立方米（200個(gè)/m3）以下。
3、控制出入人員的數量，減少其流通量。開(kāi)門(mén)窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。
4、紫外線(xiàn)照射、84消毒液，可配成1：500的溶液進(jìn)行噴霧。
5、嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在，其中有少數致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個(gè)患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術(shù)操作及無(wú)菌操作前，處理尿壺、便盆后，進(jìn)入或離開(kāi)ICU時(shí)，均應認真進(jìn)行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。
6、ICU內墻壁、天花板，應保持無(wú)塵和清潔，每日應清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門(mén)窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開(kāi)使用，分類(lèi)放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應不少于4次。
7、嚴格隔離制度轉送進(jìn)入ICU與進(jìn)手術(shù)室一樣，應當使用清潔車(chē)或活動(dòng)床。嚴格掌握患者進(jìn)入ICU的分房標準，為了預防交叉感染和防止其散布，進(jìn)入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無(wú)感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開(kāi)、進(jìn)行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開(kāi)放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應在位于通氣道的末端或ICU之外。
8、ICU內的機械通氣應定時(shí)按說(shuō)明更換通氣機的細菌濾過(guò)器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預防院內感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應適當消毒處理。ICU內使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內使用的外科器械必須徹底滅菌。
9、進(jìn)入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時(shí)必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應每天換洗，以保持清潔。
五、ICU清潔衛生制度
1、進(jìn)入工ICU室應衣帽整潔、換ICU專(zhuān)用鞋。
2、非本室工作人員及病人的主管醫師，不得隨意進(jìn)入ICU室，外來(lái)參觀(guān)人員必須經(jīng)醫務(wù)處或護理部批準后方可進(jìn)入。
3、統一病室的陳設，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得隨意搬動(dòng)。
4、任何病人均不得留陪護，探視者按規定探視的時(shí)間進(jìn)行探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔。
5、切實(shí)做好病室的消毒隔離及清潔衛生工作，防止醫院感染，經(jīng)常保持病室的清潔，每日清掃，每周1次大掃。
6、醫務(wù)人員工作時(shí)，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明禮貌和清潔衛生。
六、設備儀器使用保管制度
1、提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
ICU設備儀器的使用和管理，其主要目的是保證醫護人員正確操作和使用設備，最大可能地減少設備的人為故障，充分發(fā)揮設備的各項功能。所以應定期對護士進(jìn)行技能培訓，尤其是新入科的護士要重點(diǎn)培訓。應使護士全面了解設備的結構、性能、原理，做到正確操作。避免操作不當給病人帶來(lái)負面影響和對儀器設備造成損壞，降低設備的使用效率，影響ICU搶救、治療效果。
2、增強護理人員的安全意識應著(zhù)力培養ICU護理人員的安全意識，增強她們的工作責任心。指導護士在使用設備時(shí)不能只看儀器設備顯示的數值，還要注意設備的聲音和觀(guān)察病人的各種反應。若發(fā)現問(wèn)題，應及時(shí)匯報解決，必要時(shí)更換設備，并及時(shí)聯(lián)系工程師檢查維護。同時(shí)，護士長(cháng)還應配合有關(guān)科室定期做好設備的計量檢測，確保設備數據準確，運行安全。
3、健全設備檔案、操作規程和使用登記手冊
設備科購進(jìn)設備驗收交付后，需及時(shí)建立科室設備登記冊，做到帳物相符。同時(shí)制作儀器設備操作規程銘牌，貼附在機器醒目位置，確保醫護人員正確使用，嚴禁違章操作。ICU科室應配備責任心強、熟悉儀器性能和維護規程的兼職設備護士，以便定期對科室醫護人員的操作是否符合規程要求進(jìn)行督促檢查。另外，ICU室護士長(cháng)還應根據設備科要求建立大型設備使用登記手冊，及時(shí)記錄設備的運轉時(shí)間、狀態(tài)和工程師維護內容，并每年對建檔設備的性能進(jìn)行評估。
4、規范設備的保管存放
科室設專(zhuān)門(mén)的設備柜，按功能進(jìn)行布局劃分，各小型儀器定點(diǎn)分類(lèi)存放。護士長(cháng)應指導科室所有醫護人員自覺(jué)做到儀器使用后及時(shí)放回原位。同時(shí)建立急救設備外借準出登記制度，儀器外借必須經(jīng)過(guò)護士長(cháng)同意，并及時(shí)收回，避免搶救病人時(shí)儀器設備不知去向，耽誤搶救時(shí)間。大型貴重設備應定床定點(diǎn)放置并由專(zhuān)人負責，若設備布局重新調整，應及時(shí)告知科室人員。
5、加強設備的保養
建立設備三級保養制度：①日常保養：科室人員應做好日常防塵、防濕、清潔工作，完善消毒制度，保證使用后及時(shí)清潔和消毒處理，并放回原處，以保證使用及時(shí)安全；②一級保養：科室設備護士和醫院設備工程師定期對設備的各項技術(shù)指標進(jìn)行檢查和測試，主要是對內部性能的保養，檢查有無(wú)異常情況，填寫(xiě)保養記錄；③以專(zhuān)業(yè)工程師為主，通過(guò)設備科與儀器生產(chǎn)廠(chǎng)家的技術(shù)人員保持良好的聯(lián)系和溝通，定期檢查儀器設備的主體部分和主要部件，調整精度，必要時(shí)更換易損部件，為編制修理計劃提出依據。
6、加強學(xué)習和培訓
經(jīng)常與設備科進(jìn)行溝通，了解新的設備管理模式；積極參加設備科組織的各種講座以獲取更多的設備管理信息；科室每月召開(kāi)一次專(zhuān)題設備管理會(huì )議，總結分析設備管理運行過(guò)程中出現的問(wèn)題，提出整改措施；建立學(xué)習計劃，定期對急救設備的操作規程、注意事項、故障排除、保養程序、消毒方法等進(jìn)行講解；每月進(jìn)行理論考試，每季進(jìn)行操作考試；以提高護理人員對急救設備管理重要性的認識。
七、ICU學(xué)習進(jìn)修制度
1、ICU醫護人員應在臨床各科輪轉一年并且經(jīng)過(guò)嚴格的培訓之后上崗，應學(xué)習掌握各種搶救技術(shù)及相關(guān)理論，掌握各種監護儀器的使用、管理、監測參數和圖像的分析及臨床意義。
2、ICU醫護人員應到相關(guān)科室輪轉一定時(shí)間，如：心電圖室、麻醉科、手術(shù)室、急診室、專(zhuān)科監護室等。
3、按照各級人員培訓目標和培訓計劃，每年參加院內外繼續教育，不斷更新知識，了解學(xué)科進(jìn)展，掌握最新技術(shù)，適應危重病監護的知識及技術(shù)要求。
4、定期組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習和病例討論，互相交流，集思廣益，不斷總結臨床經(jīng)驗，提高業(yè)務(wù)水平。
5、重視三基培訓，規范各種技術(shù)操作。規范各項記錄書(shū)寫(xiě)，做到項目齊全，重點(diǎn)突出，簡(jiǎn)明扼要，準確及時(shí)。
6、組織ICU醫護人員進(jìn)行科研活動(dòng)，及時(shí)收集、分析、使用各類(lèi)信息，每年寫(xiě)出一定水平論文。
7、加強外語(yǔ)和計算機學(xué)習，加強國內外學(xué)術(shù)交流與合作，掌握危重癥患者的遠程會(huì )診技術(shù)。
8、安排臨床各科醫務(wù)人員到ICU輪科培訓。
9、安排ICU醫護人員輪流赴上級醫院進(jìn)修培訓。
八、家屬探視制度
1、由于病人的情況不穩定，需接受各種治療及護理，且病人的抵抗力差，容易感染，故ICU內不設陪人，每天有兩次探病時(shí)間。
2、探視時(shí)間：每天上午11：00—11：30下午4：00—4：30，有特殊情況請通過(guò)對講機與當值醫護人員聯(lián)系，經(jīng)允許后方可探視。
3、探視須知：每次探視只允許兩人進(jìn)入，進(jìn)入前洗手、穿上鞋套；探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器；未經(jīng)允許不要給病人送任何食品；保持病室清潔及安靜，不要在室內吸煙；ICU病室內不擺放鮮花；入室前請關(guān)閉手機，以免干擾儀器正常運轉。
4、病人的一切治療護理由護理人員承擔，任何病人均不得留陪護。
5、ICU各類(lèi)人員必須嚴格遵守醫院的各項規章制度及各種操作規程，認真履行各班崗位責任制，嚴密觀(guān)察病情，加強巡視，發(fā)現異常，及時(shí)通知醫師處理，隨時(shí)做好危重病人的搶救準備工作，操作時(shí)應嚴格執行查對制度，避免發(fā)生差錯事故。
6、做好病室醫療文件的保管工作，探視者不得翻閱病歷及醫療文件。
7、保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得隨意搬動(dòng)。
九、ICU護理工作制度
1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。
2、嚴密觀(guān)察病情變化，及時(shí)報告醫生，危急情況下可行必要的處理。
3、按時(shí)完成各項治療，護理醫囑，認真做好特護記錄，嚴格執行查對交接班及消毒隔離制度，遵守各項操作規程。
4、隨時(shí)檢查，備齊急救所須藥品，器材，迅速準確配合醫生進(jìn)行搶救工作。
5、凡有ECG、心導管、上呼吸機和氣管切開(kāi)等特殊監護時(shí)要按常規做好一切護理。
6、保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時(shí)如量均勻輸入，凡用藥物必須遵醫囑，特殊藥物劑量濃度要精確計算，必須經(jīng)另一人核對。
7、熟悉常用儀器，按正規操作，注意保養。
8、凡須置導尿管病人應保留開(kāi)放，記錄每小時(shí)尿量，24小時(shí)出入量平衡，并按常規護理。
9、每日按常規做好晨、晚間護理及呼吸治療，每日更換床單，保持床鋪整潔，病人臥位舒適，定時(shí)翻身、防褥瘡護理。
10、交接班認真、無(wú)誤、除寫(xiě)好交班報告，必須做好床頭交班。
11、保持病室安靜，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。凡入ICU工作人員須著(zhù)工作衣、帽、穿工作鞋，各項無(wú)菌操作須戴口罩，按無(wú)菌操作規程。
十、ICU病房收轉病人管理制度
一）、ICU病房收治范圍：
1、急性、可逆、已經(jīng)危急生命的器官功能不全，經(jīng)過(guò)ICU的嚴密監護和加強治療短期內可能得到康復的患者。
2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過(guò)ICU嚴密的監護和有效治療可能減少死亡風(fēng)險的患者。
3、在慢性器官功能不全的基礎上，出現急性加重且危及生命，經(jīng)過(guò)ICU的嚴密監護和治療可能恢復到原來(lái)狀態(tài)的患者。
4、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監護治療中獲得益處的患者，一般不是ICU病房的收治范圍。
二）、ICU病房收治程序：
1、重癥患者需經(jīng)ICU醫師會(huì )診后，對符合收治范圍的病人，并且有空床情況下方可收入ICU病房。
2、對輕癥復合傷、無(wú)經(jīng)濟能力的患者以及不能從ICU的監護治療中獲得益處的終末期患者首診醫師不應建議入ICU病房。
3、需急診手術(shù)的重癥患者，應先由手術(shù)科室收入住院，手術(shù)后視病情轉入ICU病房監護。
4、ICU病房收入和轉出的病人需由醫務(wù)人員護送。收入病人由病房醫務(wù)人員護送，轉出病人由ICU病房的醫務(wù)人員護送。
三）、ICU病房重癥病人的管理：
1、病人收入ICU病房后由ICU病房醫生具體負責管理。外傷和專(zhuān)業(yè)性很強的病人，經(jīng)管的專(zhuān)科醫生每天要到ICU病房查房，與ICU病房共同商討處理意見(jiàn)，相互配合。
2、涉及需會(huì )診的病人，由ICU病房醫生提出并組織完成，如涉及到多學(xué)科疑難危重病人院內擴大會(huì )診，需報醫務(wù)科，由醫務(wù)科組織。
3、病情通報由ICU病房醫生告知病人家屬，需與專(zhuān)科醫生協(xié)調時(shí)不得讓家屬去找醫生，由ICU經(jīng)管醫生或值班醫生協(xié)調，如有困難，可報請醫務(wù)科協(xié)調。經(jīng)治專(zhuān)科醫生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。
4、患者病情穩定后，應及時(shí)轉回原科室治療。原科室不應以“無(wú)床”、“節假日無(wú)經(jīng)管醫師”等為由拖延轉科。
病房管理制度3
一、病房由護士長(cháng)負責管理，專(zhuān)科負責醫師積極協(xié)助。
二、定期向病員宣傳講解衛生知識，根據情況可選出病員組長(cháng)，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適，避免噪音，做到說(shuō)話(huà)輕、走路輕、操作輕和關(guān)門(mén)輕。
四、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得任意搬動(dòng)。
五、保持病房清潔衛生，注意通風(fēng)，每日至少清掃2次，每周大掃除1次。
六、醫護人員必須穿工作服，戴工作帽，著(zhù)裝整潔，必要時(shí)戴口罩。病房?jì)炔粶饰鼰煛?/p>
七、病員被服、用具按基數進(jìn)行管理，并定期進(jìn)行清點(diǎn)。
八、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。做到賬物相符。如有遺失及時(shí)查明原因，按規定處理，管理人員調動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續。
九、定期召開(kāi)病人座談會(huì )，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房管理工作。
十、病房?jì)炔坏媒哟亲≡翰∪�，不�?huì )客。醫生查房時(shí)不接私人電話(huà)，病人不得離開(kāi)病房。
病房管理制度4
1.病房?jì)人谢鶖邓幤�，只能供應住院患者按醫囑使用，其它人員不得私自取用。
2.病房?jì)然鶖邓幤�，應指定�?zhuān)人管理，負責領(lǐng)藥、退藥和保管工作。
3.每日清點(diǎn)并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現有沉淀、變色、過(guò)期、標簽模糊時(shí)，立即停止使用并報藥房處理。
4.中心藥房對病房?jì)却娣诺乃幤芬ㄆ跈z查，并核對藥品種類(lèi)、數量是否相符，有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現象。
5.搶救藥品必須放置在搶救車(chē)內，定量、定位放置，有定位圖示，標簽清楚，每日檢查，保證隨時(shí)急用。
6.特殊及貴重藥品應注明床號、姓名，單獨存放并加鎖。
7.需要冷藏的藥品(如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內，以免影響藥效。
8.患者專(zhuān)用的藥物，停藥后及時(shí)退藥。
9.對夜間、節假日的臨時(shí)緊急用藥應能及時(shí)從藥劑部門(mén)獲得。
病房管理制度5
1.病房?jì)葢獓栏駝澐智鍧崊^，污染區和半污染區，并有醒目隔離標志。
2.每間病室只能收治同一病種的傳染患者
3.患者的用物，信件票證等均需嚴格消毒方可出病區
4送出病室的一切污物品必須經(jīng)消毒處理后用專(zhuān)用的污物袋，袋外應有明顯標志，送往指定的地點(diǎn)處理�；颊邍I吐物，分泌物，排泄物及各種引流液按規定消毒處理
5.傳染患者一般禁止探視或不陪伴，特殊情況者，須經(jīng)醫生或護士允許，并嚴格遵守醫院規定和隔離要求
6.工作人員進(jìn)入病房時(shí)，須戴帽子，換鞋，穿隔離衣，根據不同的傳染途徑，還應選擇防護設備，如口罩，眼罩，防護服，手套等。穿隔離衣前備好所有物品，不宜消毒的物品放入塑料袋內嚴防污染，接觸不同病種患者要換隔離衣，消毒雙手。
7.穿隔離衣者不得進(jìn)入半污染區和清潔區，隔離衣按規定掛放，并保持衣領(lǐng)清潔，每天更換，如有潮濕或污染應立即更換。
8.特殊感染的患者應嚴格隔離，用過(guò)的器械，被服，病室都要嚴格消毒處理，用過(guò)的敷料應燒毀9嚴格遵守消毒隔離制度，各種診療用具用后應消毒。治療用具盡量采用一次性用品，患者餐具，剩飯，蔡渣應消毒處理
病房管理制度6
為了進(jìn)一步提高我院護理質(zhì)量，配合20xx年一級醫院等級評審工作的實(shí)施，有計劃的提高我院護理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，規范我院護理人員的醫療護理行為，保障醫療護理安全，營(yíng)造一個(gè)學(xué)習氛圍濃厚的醫療環(huán)境，現制定20xx年護理業(yè)務(wù)培訓學(xué)習計劃：
一、學(xué)習目的
1 .規范臨床基本技術(shù)操作規程，強化臨床基本操作技能，提高臨床護理的'基本理論和基礎知識。
2.緊緊圍繞“以病人為中心”，滿(mǎn)足患者需求，簡(jiǎn)化工作流程，方便人民群眾，消除醫療服務(wù)中的各種不良現象。通過(guò)培訓，教育醫務(wù)人員做到儀容美、著(zhù)裝美、語(yǔ)言美、行為美，服務(wù)熱情周到，工作團結協(xié)作，為創(chuàng )建和諧醫患關(guān)系打下堅實(shí)基礎。
二、 “三基三嚴”培訓的內容與安排培訓方法：
1．全院醫生護士自學(xué)各項基礎護理操作流程。
2．醫療護理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類(lèi)規范培訓課程，對全院人員分層次實(shí)施理論和技能培訓。
3．科室每月組織1次業(yè)務(wù)培訓，包括小講課、護士長(cháng)查房等。
4、實(shí)施“三基”考核，由護士長(cháng)負責（1）根據各科專(zhuān)業(yè)不同，開(kāi)展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習活動(dòng)，以學(xué)習“三基”為基礎，同時(shí)掌握本專(zhuān)業(yè)國內外新進(jìn)展，并應用到臨床工作中。
�。�2）學(xué)習傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛生事件應急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關(guān)法律、法規，必須掌握基本知識，并熟
練實(shí)踐操作，定期考核。
�。�3）從健康衛生入手，結合疾病預防，傳染病與常見(jiàn)病，多發(fā)病的預防及用藥知識等內容進(jìn)行學(xué)習。
考核方法：
1.科室每月組織技能操作考核1次，所有護士都參加。每季度組織“三基”理論考試一次。
2.急救常用技術(shù)采用現場(chǎng)操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。
三、培訓學(xué)習要求
1.各科室依據醫院三基三嚴培訓要求及計劃制訂本科室培訓計劃并實(shí)施，醫療護理質(zhì)量辦公室監督檢查，切實(shí)起到培訓作用，保障學(xué)習效果。
2.各科室要求有學(xué)習計劃、筆記、考核試卷。
病房管理制度7
1、在科主任的領(lǐng)導下，病房管理由護士長(cháng)負責，科主任積極協(xié)助，全體醫護人員參與。
2、嚴格執行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開(kāi)展衛生宣教和健康教育。主管護士應及時(shí)向新入院患者介紹住院規則、醫院規章制度，及時(shí)進(jìn)行安全教育，簽署住院患者告知書(shū)，教育患者共同參與病房管理。
3、保持病房整潔、舒適、安靜
4、安全、避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
5、工作人員應遵守勞動(dòng)紀律，堅守崗位。工作時(shí)間必須按規定著(zhù)裝。病房?jì)炔粶饰鼰�，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時(shí)間不準接私人電話(huà)。
6、患者被服、用具按基數配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并作終末處理。
7、護士長(cháng)全面負責保管病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續。
8、病房?jì)炔唤哟亲≡夯颊�，不�?huì )客。值班醫生與護士及時(shí)清點(diǎn)非陪護人員，對可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。
9、注意節約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(cháng)流水長(cháng)明燈。
10、保持病房清潔衛生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛生間清潔、無(wú)味。
病房管理制度8
1、病房由科主任、護士長(cháng)負責管理，全體病房工作人員積極協(xié)助；
2、定期向病員宣傳講解衛生知識，根據情況可選出病員小組長(cháng)，協(xié)助做好病員思想、生活管理工作；
3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕；
4、保持病房清潔衛生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次；
5、統一病房陳設，室內物品和床位擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得隨意搬動(dòng);
6、醫務(wù)人員必須穿戴工作服帽，著(zhù)裝整潔，操作時(shí)戴口罩，病房?jì)炔粶饰鼰煟?/p>
7、病員被服，用具按基數配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回，損壞遺失照價(jià)賠償；
8、護士長(cháng)全面負責管理病房財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續；
9、定期召開(kāi)病人座談會(huì )，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作；
10、病房?jì)炔坏媒哟亲≡翰∪�，醫師查房時(shí)，病人不得離開(kāi)病房。
病房管理制度9
一、目的
按照《關(guān)于落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求進(jìn)一步加強醫療機構感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2020〕169號）和《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門(mén)診和醫療機構感染防控工作的通知》（國衛辦醫函〔2020〕507號）等文件要求，醫院設置應急隔離區/過(guò)渡（緩沖）病房。對于就診的急、危、重癥患者，做到不推諉、不拒收、堅持生命至上原則，在科學(xué)論證、充分做好防控防護基礎上，開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先搶救生命。
為規范應急隔離區/過(guò)渡（緩沖）病房的消毒、隔離工作，嚴格落實(shí)國家衛生健康委《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)指南》、降低發(fā)生感染的風(fēng)險，保障醫患安全，特制定該管理制度。
二、適用范圍
適用于需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應急隔離區/過(guò)渡（緩沖）病房，該病區工作人員以及到該病區會(huì )診、搶救、保潔或轉運等工作人員均應執行該制度。
三、具體要求
�。ㄒ唬⿲τ诩痹\患者且不能排除新冠病毒感染時(shí)，可按照接診疑似患者做好防護，先搶救治療。
�。ǘ┬率杖朐夯颊�，單人單間收治，固定陪護人員，在應急隔離區/過(guò)渡（緩沖）病房排除新冠肺炎可能后再轉入普通病區進(jìn)一步住院治療，降低潛在院內交叉感染風(fēng)險。
�。ㄈ⿷备綦x區/過(guò)渡（緩沖）病房?jì)仍O置污染區、潛在污染區和清潔區，分區明確。配足必要的防護用品（詳見(jiàn)附件）。
�。ㄋ模┽t務(wù)人員進(jìn)入污染區前，在清潔區穿防護用品；離開(kāi)污染區時(shí)，通過(guò)緩沖間脫去防護用品，并進(jìn)行手衛生。
�。ㄎ澹⿷备綦x區/過(guò)渡（緩沖）病房應有明顯標識，并限制無(wú)關(guān)人員出入。
�。┗颊叩脑\療、護理工作和病人的生活活動(dòng)必須在病室內完成，直到核酸檢測結果陰性排除新冠肺炎后再轉至普通病區。
�。ㄆ撸┽t護要及時(shí)對患者及陪護進(jìn)行健康教育：嚴禁探視，不串病房，自覺(jué)規范佩戴口罩，正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛生。
�。ò耍┽t務(wù)人員應加強個(gè)人防護和消毒隔離觀(guān)念，在搶救或處置不同患者時(shí)醫護人員應相對固定。如人員緊張無(wú)法固定專(zhuān)人時(shí)，在處置不同患者之間應立即進(jìn)行手衛生，更換防護用品，緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套，避免交叉感染。
�。ň牛⿷备綦x區/過(guò)渡（緩沖）病房，應符合隔離要求，在實(shí)施標準預防的基礎上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進(jìn)出隔離病房，應當嚴格執行《醫院隔離技術(shù)規范》、《醫務(wù)人員穿脫防護用品的流程》，正確實(shí)施手衛生及穿脫防護用品，防止污染。
�。ㄊ﹤�(gè)人防護標準應依據國家及省相關(guān)要求做好防護。
1、醫務(wù)人員個(gè)人防護：按照相關(guān)防護標準嚴格執行穿脫防護用品流程，正確穿脫個(gè)人防護用品。
2、醫用外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡/防護面屏、隔離衣、防護服、手套、鞋套和膠靴等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應當及時(shí)更換。
3、正確使用防護用品，穿防護用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應立即進(jìn)行手衛生。
4、下班前進(jìn)行個(gè)人衛生處置。
5、嚴格執行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。
�。ㄊ唬┫疽螅�
1、空氣消毒：
按照《醫院空氣凈化管理規范》，加強病區走廊和病室通風(fēng)換氣，每日至少4次；治療室等每日用紫外線(xiàn)燈進(jìn)行空氣消毒2次。
2、地面、墻壁消毒：
每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次，消毒作用時(shí)間應不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性毛巾清潔，用后此毛巾作醫療廢物處理。
3、物體表面消毒：
診療設施設備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門(mén)把手、呼叫按鈕、監護儀、微泵、門(mén)把手、計算機等物體表面、轉運車(chē)輛、擔架等運輸工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時(shí)處理同前。
4、患者的嘔吐物、排泄物、分泌物，應采用專(zhuān)門(mén)容器收集，使用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。
�。ㄊ⿷敱M量選擇一次性使用的診療用品。聽(tīng)診器、溫度計、血壓計等醫療器具和護理物品實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)用。重復使用的醫療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝，做好標識，密閉運送至洗衣房或消毒供應中心消毒滅菌處理。
�。ㄊ┗颊咄獬鰴z查應戴外科口罩，檢查完成后檢查室應立即消毒；運送車(chē)輛應更換一次性床單或座椅套，并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
�。ㄊ模┐_診患者使用過(guò)的床單、被套、枕套用雙層黃色醫療廢物袋盛裝，袋外貼上“新冠”字樣，一次性使用，按照感染性廢物處理。
�。ㄊ澹┗颊吲懦鹿诳赡苻D入普通病區后，對其病室應按《醫療機構消毒技術(shù)規范》進(jìn)行終末消毒。
�。ㄊ┗颊呶磁懦鹿诨蛞汛_診新冠的患者死亡，對尸體應當進(jìn)行處理。處理方法為：用3000mg/L的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門(mén)等所有開(kāi)放通道；用雙層紗布包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，通知殯儀館專(zhuān)用車(chē)輛及時(shí)火化處理。
�。ㄊ撸⿷备綦x區/過(guò)渡（緩沖）病房產(chǎn)生的廢棄物，包括醫療廢物和生活垃圾，均按照醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集，用雙層黃色垃圾袋盛裝，不得與其他醫療廢物混裝，要與醫療廢物處置單位進(jìn)行單獨交接。
�。ㄊ耍┟咳諏Σ^醫務(wù)人員的體溫和癥狀進(jìn)行監測，如有發(fā)熱或出現呼吸道癥狀則應立即報告醫務(wù)科/護理部。
過(guò)渡緩沖病房醫院感染管理制度
1、認真貫徹執行《醫院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫院感染診斷標準》、《消毒管理辦法》和《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規。
2、建立健全業(yè)務(wù)副院長(cháng)領(lǐng)導的醫院感染管理三級網(wǎng)絡(luò )組織，并充分發(fā)揮其作用，及時(shí)解決醫院感染管理中存在的問(wèn)題，配備感染管理專(zhuān)（兼）職人員，并認真履行職責。
3、加強對醫院感染病例的監測，采取前瞻性與回顧性調查相結合的綜合性調查方法，定期匯總、分析監測資料，全面掌握醫院感染發(fā)病率、常見(jiàn)感染部位、危險因素、高�？剖业惹闆r，從而有效地控制醫院感染的發(fā)生；當出現醫院感染流行趨勢時(shí)，應積極進(jìn)行流行病學(xué)調查，采取切實(shí)有效的控制措施，遏制醫院感染的流行與爆發(fā)。
4、加強消毒管理工作，按要求定期進(jìn)行消毒滅菌效果監測和環(huán)境衛生學(xué)監測。
5、加強消毒藥械和一次性醫療用品的使用管理，嚴禁一次性醫療用品重復使用。
6、切實(shí)加強抗菌藥物臨床應用管理。
7、抓住醫院感染管理的重要環(huán)節，加強對重點(diǎn)部門(mén)（如內窺鏡、口腔科、手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房等）的醫院感染管理監控。
8、加強對醫療廢物和污水處理的監督管理，使醫療廢物處置規范化，污水排放符合要求。
9、定期對醫院醫務(wù)人員、后勤行政人員進(jìn)行醫院感染知識及國家相關(guān)法律法規培訓。
10、將醫院感染管理質(zhì)量納入醫院綜合目標分類(lèi)管理體系中，制定醫院感染管理質(zhì)量指標與考核細則。
病房管理制度10
1.嚴格執行各種傳染病的隔離制度。在標準預防的基礎上，根據疾病的傳播途徑(接觸傳播，飛沫傳播，空氣傳播和其它途徑的傳播)，制定相應的隔離與預防措施。
2.同一病種安排在同一區域。傳染病患者應在指定的范圍內活動(dòng)，不準外出。不同病種的病人禁止互串病房。疑似病人單間隔離，防止交叉感染
3.對傳染病患者及家屬進(jìn)行具體的，有針對性的健康教育，協(xié)助患者和家屬掌握預防和控制傳染病的知識和技術(shù)。做好疾病知識的宣教，使其能主動(dòng)配合隔離措施
4.加強心理護理，消除患者對疾病的恐懼心理和隔離治療后的孤獨心理
5.對需要陪護的患者，要指導陪客做好隔離措施，保護易感人群
6.對傳染病患者的排泄物，分泌物及所污染的物品必須進(jìn)行消毒，不經(jīng)消毒不準帶出，更不能給他人使用。
病房管理制度11
1、病房由護士長(cháng)、科主任負責管理，定期召開(kāi)工休座談會(huì )，進(jìn)行健康教育，征求病員意見(jiàn)，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，加強病房管理工作。
2、工作人員自學(xué)遵守各項制度和各項規章制度和各項技術(shù)操作規程，做到認真診治、精心護理、合理用藥、嚴格執行醫囑、不斷提高醫療護理質(zhì)量。
3、時(shí)刻保持病房的安靜，避免噪音，做到走路輕，說(shuō)話(huà)輕，關(guān)門(mén)操作輕。
4、統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長(cháng)同意，不得搬動(dòng)。
5、保持病區清潔衛生，注意通風(fēng)，每日帚地兩次、過(guò)道三次。每周大清掃、擦窗一次。一桌一帕用消毒劑擦燈柜每日一次。拖帕應分別放置。
6、工作人員要佩帶服務(wù)牌上崗，上班時(shí)，均應衣冠整潔，必要時(shí)應戴口罩，不得在病區內吸煙。
7、新病員入院，要熱情耐心宣傳環(huán)境衛生、住院須知、查房時(shí)間、治療時(shí)間、住院期間的有關(guān)注意事項等。床單元的物品按基數交給病員保管，出院時(shí)清點(diǎn)收回清潔處理。
8、護士長(cháng)全面負責管理病區財產(chǎn)、設備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如遺失應及時(shí)查明原因，按規定處理。管理人員調動(dòng)時(shí)，要力妥交接手續。
9、發(fā)現傳染病人時(shí)，應及時(shí)填寫(xiě)傳染卡上報。
院辦公室工作制度
1、負責全院秘書(shū)、行政管理工作。
2、負責安排各種行政會(huì )議，做好會(huì )議記錄。起草全院工作規劃、年度計劃、工作安排、總結、紀要、請示等，擬定各種行政、規章制度等文件。
3、負責文件登記、收發(fā)和傳送、文件打印下發(fā)、上報文件及文件的檔案管理工作。
4、負責印章使用保管，全院的出勤登記、統計及請假事宜，行政工作日常安排，上下級通訊聯(lián)絡(luò )，職工的建議、意見(jiàn)，群眾來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)處理，接待參觀(guān)學(xué)習、上級考察和檢查工作等。
5、收集院內外有關(guān)醫院工作、行政管理等住處并整理分析供院領(lǐng)導決策參考。工作人員應嚴守秘密，未傳達任務(wù)不得外露醫院醫療行政后勤秘密。
6、作好醫院大事記錄。
7、完成院領(lǐng)導交給的其他工作任務(wù)。
醫務(wù)科工作制度
1、在院長(cháng)領(lǐng)導下，組織各臨床、醫技科室業(yè)務(wù)工作的政黨開(kāi)展，直轄市各科室間的關(guān)系。
2、科內工作人員應熟悉有關(guān)醫療衛生法規，正確執行醫療規章制度。
3、根據質(zhì)量管理的要求，每月檢查一次各科醫療規章制度執行
情況，并進(jìn)行質(zhì)量信息反饋。
4、每月召開(kāi)一次科主任例會(huì )，以協(xié)調改進(jìn)工作。
5、每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習，為進(jìn)修、實(shí)習生講課一次。
6、經(jīng)常深入醫療第一線(xiàn)，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，迅速協(xié)調解決。
7、及時(shí)、圓滿(mǎn)地完成院領(lǐng)導交辦的其他工作。
8、實(shí)施醫技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)考核。
9、負責醫院醫、教、研工作計劃、安排以及相應范圍的管理工作。
護理部工作制度
1、護理部工作人員嚴格遵守醫院各項規章制度，以身作則，起好護理人員的帶頭作用。
2、認真履行護理部工作職責。
3、加強業(yè)務(wù)素質(zhì)修養、作好全院護理業(yè)務(wù)指導工作。
4、經(jīng)常涂科室、檢查護士長(cháng)管理情況和護理人員工作情況。
5、解決全院護理工作中疑難的護理問(wèn)題。
6、負責信息收集，并及時(shí)反饋到各科室。
7、每月定期召開(kāi)護士長(cháng)會(huì )議1―2次，分析護理工作情況，對存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。
8、合理調配護理人員，保證全院護理工作需要。
9、作好護理差錯事故的防范工作。
病房管理制度12
1、病房護理工作由護士長(cháng)負責管理，各級護理人員積極協(xié)助。
2、與患者進(jìn)行積極的溝通與交流，做好心理護理和健康教育指導，為患者提供及時(shí)的護理服務(wù)。
3、患者住院期間不得外出，若有特殊情況，必須經(jīng)主管醫師批準并簽外出協(xié)議后方可離院，按時(shí)返院。
4、病房應保持整潔、舒適、溫馨、安全，避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話(huà)輕。
5、病房陳設要整齊、潔凈，室內物品和床位要定位擺放。
6、督導保潔員保持病房清潔衛生，認真執行衛生清掃日計劃、周計劃。定時(shí)房間通風(fēng)，嚴禁吸煙和隨地吐痰。
7、護理人員必須穿戴工作服，服裝整潔。嚴格執行各項規章制度，遵守各項操作規程。
8、病房被服、用具按其基數配給病員使用，出院時(shí)清點(diǎn)、收回消毒。
9、每月召開(kāi)一次患者座談會(huì )，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。
10、病房?jì)炔坏媒哟亲≡夯颊�，不�?huì )客，工作時(shí)間不打私人電話(huà)。
11、護士長(cháng)全面負責病房財產(chǎn)、設備，建立賬目并指派專(zhuān)人管理，定期清點(diǎn)，嚴格交接班制度，如有遺失及時(shí)查明原因，按規定處理。
病房管理制度13
1.護理部和各科室應對新職工進(jìn)行相關(guān)法律知識的培訓，以提高護理人員依法護理的意識。
2.護理人員應該嚴格遵守各項規章制度，嚴格執行護理操作規程，消除隱患，預防和減少護理糾紛。
3.定期檢查急救藥品和急救器材，保證急救藥品的數量和有效期，急救器材隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
4.保證病區輸液軌道及輸液架的安全。
5.加強護理文件書(shū)寫(xiě)，規范各種文件記錄制度，認真、及時(shí)、真實(shí)、完整地記錄好各種護理文件。
6.根據本科室的具體情況合理安排休假，合理排班，確保醫療護理安全。
7.正確使用病區內的消防器材，掌握滅火的呼救方法和急救措施。
8.各種電源插座規范無(wú)誤，不得在病區使用電爐等電器，人離開(kāi)時(shí)應關(guān)空調、關(guān)燈。
9.發(fā)現可疑人員應仔細查問(wèn)，必要時(shí)通知保衛部門(mén)。
10.保證各病區安全通道暢通無(wú)助，其他設備均處于完好狀態(tài)。
11.病室、廁所應保持地面干燥，并設有防滑標志。
12.每月召開(kāi)醫患溝通會(huì )一次，宣傳病區安全制度，加強病人和家屬的安全防范意識。
13.按照護理部安全檢查表，病區護士長(cháng)每月進(jìn)行一次全方位的安全檢查，應做好記錄，對疑有不安全之處要及時(shí)處理，提出改進(jìn)措施。
14.護理部每季度對全院病區進(jìn)行一次安全檢查，對不符合要求的，除整改外，還將對相關(guān)科室和個(gè)人給與一定的處罰。
病房管理制度14
重癥醫學(xué)科儀器設備管理制度
1、科室設立兼職或專(zhuān)職設備管理人員，負責儀器設備的申請購置、儀器保管、日常維護、使用指導、安全檢查、設備定期核對、信息反饋及報廢等工作。
2、所有儀器設備必須建立操作規程，保養維護制度，并認真做使用情況登記，保證性能良，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)修理，對大型貴重儀器設備應安排專(zhuān)人負責。
3、高、精、稀缺儀器必須有專(zhuān)人操作使用、定期檢查，未經(jīng)技術(shù)培訓之人不得使用儀器。
4、儀器使用前應組織學(xué)習，充分掌握新儀器的性能和使用方法，各項儀器建立使用說(shuō)明卡，掛于儀器上。
5、定期清理呼機管道，監護儀導聯(lián)線(xiàn)及血壓計袖帶，保證搶救設備完率100%。
6、儀器設備原則上不外借，特殊情況必須經(jīng)設備科同意，院領(lǐng)導審批后方能外借。
重癥醫學(xué)科消毒隔離制度
1、工作人員進(jìn)入病房后要按規定著(zhù)裝，外出離開(kāi)病房時(shí)要換便裝。
2、入住重癥監護室患者須進(jìn)行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測，陽(yáng)性者須安置在隔離監護室內，分開(kāi)護理。
3、工作區域劃分要規，明確清潔區，半污染區和污染區。
4、醫務(wù)人員無(wú)菌操作前后要洗手，嚴格執行無(wú)菌操作規程。接觸病人污染物時(shí)要戴手套操作，操作后要立即摘除手套，嚴禁戴手套接觸非污染區域和物品。
5、病房平時(shí)應定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持環(huán)境清潔。
6、治療區和監護病房每月進(jìn)行空氣培養一次，報告存檔。
7、治療室和各監護區拖布、抹布應分開(kāi)放置，標記明確，用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，清水沖凈，懸掛晾干。抹布應一桌一布，用后置于500mg/l的含氯消毒劑中浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干備用。
8、監護區內各種物體表面用500mg/l的含氯消毒劑擦拭，地面濕式清掃每日兩次，用500mg/l的含氯消毒劑拖地，當墻面、地面、物體表面被hiv等傳染性病原體污染時(shí)，可用1000—20xxmg/l的含氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。
9、一般診療用品如血壓計袖帶、聽(tīng)診器、體溫計等應專(zhuān)人專(zhuān)用，保持清潔。病人轉出或死亡后作終末消毒處理。
10、呼吸機管道、氧氣濕化瓶等定期更換，送中心供應室消毒處理。
11、非一次性的診療用品和器械用后應初消，再清洗后送中心供應室消毒處理；各種引流管、吸痰管、導尿管等一次性物品不得重復使用。
12、各種引流液如無(wú)污染，可以直接倒掉。引流瓶或排泄物如有污染或可疑污染，用1000mg/l含氯消毒溶液混勻后靜置30分鐘后倒掉。
13、被血液、體液、分泌物污染的各種服、被服等織物應立即更換裝入黃色塑料袋內有明顯標識。
14、醫療廢物和生活垃圾分開(kāi)放置。
15、醫療廢物的管理參照《醫療廢物管理制度》執行。
重癥醫學(xué)科感染管理制度
1、呼吸重癥醫學(xué)科分治療區和監護區，治療區內有非手觸式流動(dòng)水洗手及干手設施，治療車(chē)上備有快速手消毒劑，監護區每床使用面積≥15㎡。
2、感染病人與非感染病人分開(kāi)放置。入住重癥監護病房的患者均應進(jìn)行抗hiv、抗hcv、hbsag等檢測，陽(yáng)性者須安置在隔離監護室內，治療活動(dòng)采取相應的隔離措施，控制交叉感染。
3、病房定時(shí)通風(fēng)，保持環(huán)境清潔，每月進(jìn)行空氣、物表監測一次，監測結果應符合標準，
4、工作人員進(jìn)行重癥監護室要穿專(zhuān)用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、規洗手，嚴格執行標準預防措施及消毒隔離制度。醫護人員在診查病人前后均應洗手或手消毒，接觸每一例病人或同一病人的不同部位均應洗手或手消毒，各項診療操作要嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程，每季度對手、消毒液監測一次，監測結果應符合標準。
5、嚴格探視制度，限制探視人數，探視者應更衣?lián)Q鞋、、戴帽子、口罩，與病人接觸前應洗手。
6、注意病人各種留置管路的觀(guān)察、局部護理與消毒，堅強醫院感染監測。加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調，加強細菌耐藥性的監測。
7、病床采取濕式清掃，一床一巾，床頭桌一桌一布，用后均須消毒，保持床單、被套、枕套清潔，被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換，病人轉科或死亡后床單元進(jìn)行終末消毒處理。
8、無(wú)菌物品與清潔物品分類(lèi)放置，使用的一次性無(wú)菌醫療用品用后毀型，一次性醫療用品嚴禁重復使用。病人用后的各種監護儀器及醫療用品按規定消毒處理。
9、醫療廢物與生活垃圾分開(kāi)防放置，進(jìn)行無(wú)害化處理。
10、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴格執行消毒隔離措施。
重癥醫學(xué)科護士長(cháng)職責
1、在護理部的領(lǐng)導下和科主任的業(yè)務(wù)指導下，負責重癥監護病房的護理和行政管理工作。
2、負責檢查了解本病房的護理工作，并參加指導危重、大手術(shù)后及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術(shù)操作規程，有計劃的檢查醫囑執行情況，加強醫護配合，嚴防差錯事故。
3、隨同科主任和主治醫師查房，參加科內會(huì )診及大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)、疑難病例和死亡病例討論。
4、負責本病房護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心、改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動(dòng)紀律。
5、組織本病房護理查房，積極開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)及護理科研工作。
6、組織領(lǐng)導護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習機技術(shù)訓練。
7、負責管理病室，包括護理人員的分工，病房環(huán)境的整潔、安靜、安全、各類(lèi)儀器、設備、藥品的管理。
8、負責指導和管理實(shí)習、進(jìn)修人員，并制定護師或有經(jīng)驗有教學(xué)能力的護士擔任帶教工作。
9、督促檢查護工、衛生員、配膳員做病人生活護理、飲食供應、病區清潔衛生和消毒隔離工作。
10、經(jīng)常聽(tīng)取醫療、護理、飲食等方面的意見(jiàn)，研究改進(jìn)病房的管理工作。
病房管理制度15
1、遵守醫院感染管理的規章制度。
2、在醫院感染管理科的指導下開(kāi)展預防醫院感染的各項監測，按要求報告醫院感染的發(fā)病情況，對監測發(fā)現的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。
3、患者的安置原則應為：感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類(lèi)感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。
4、病室內定時(shí)通風(fēng)，每日進(jìn)行空氣消毒；地面應濕式清掃，遇污染時(shí)及時(shí)處置。
5、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1－2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)的衣物等。
6、病床應濕式清掃，一床一套，床頭柜應一桌一巾，用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后，床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。
7、彎盤(pán)、體溫計、治療碗、藥杯等用后按要求消毒處理。
8、加強各類(lèi)監護儀器設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。
9、治療室、辦公室、病房、廁所等應分別設置專(zhuān)用拖布，標記明確，分開(kāi)清洗，懸掛晾干，定期消毒。
10、對傳染病患者及其用品按按傳染病的管理規定執行。
11、各類(lèi)垃圾應分類(lèi)明確，生活垃圾置于黑色塑料袋內密封運送；感染性廢棄物置于黃色無(wú)滲漏有標識塑料袋內，并稱(chēng)重交接登記密閉送至醫療垃圾暫時(shí)儲存點(diǎn)。
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