醫院醫療安全工作總結
總結就是對一個(gè)時(shí)期的學(xué)習、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統的回顧和分析的書(shū)面材料,它能夠給人努力工作的動(dòng)力,因此十分有必須要寫(xiě)一份總結哦。你想知道總結怎么寫(xiě)嗎?以下是小編精心整理的醫院醫療安全工作總結,希望對大家有所幫助。
醫院醫療安全工作總結1
醫療質(zhì)量是一個(gè)醫院生存發(fā)展的根本,是一個(gè)醫院水平高低體現,醫療安全管理是醫療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來(lái),我院在衛生局的直接正確領(lǐng)導下,認真學(xué)習衛生部、局關(guān)于醫療衛生體制改革的有關(guān)精神,投身醫療衛生體制的改革,廣開(kāi)醫療市場(chǎng),積極參與市場(chǎng)競爭。堅持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴抓各種醫療質(zhì)控指標,提高醫療整體水平有效減少醫療糾紛,杜絕了醫療事故的發(fā)生,F對本年度醫療醫療治療和醫療安全工作總結如下:
1、切實(shí)改善醫療服務(wù)
加強醫德醫風(fēng)和醫療法律法規、規章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫療服務(wù)水平。創(chuàng )新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門(mén)診醫師,合理安排工作時(shí)間,堅持準時(shí)開(kāi)診,保證病人及時(shí)就診。建立醫療費用公開(kāi)透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢(xún)藥品價(jià)格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。
加強醫患溝通,完善溝通內容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,結合開(kāi)展醫院管理年活動(dòng),切實(shí)加強醫院基礎管理,建立健全醫療安全管理組織,落實(shí)各項核心醫療工作制度和安全措施,保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫療差錯和事故。嚴格技術(shù)準入制度,規范醫療執業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》,加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。
2、切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)量
醫療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫療服務(wù)的生命線(xiàn),是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全的進(jìn)行首先要提高醫療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強醫療質(zhì)量管理,狠抓規章制度的落實(shí),時(shí)刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實(shí)各項規章制度、崗位職責,嚴格執行診療技術(shù)常規,把各項制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節之中。成立樟樹(shù)衛生院醫療質(zhì)量管理小組,加強醫療文書(shū)質(zhì)量管理,嚴格執行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范(試行)》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監控和管理。制定樟樹(shù)鄉衛生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎懲機制,確保獎懲到位,對醫療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jì)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表?yè)P和物質(zhì)獎勵;對醫療服務(wù)質(zhì)量考核結果不達標的科室或個(gè)人除給予經(jīng)將醫務(wù)人員的臨床理論知識水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評定,并將考核結果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、建立完善的質(zhì)量管理體系,規范醫療行為是核心
今年,我院從加強制度建設入手,結合各崗位的工作性質(zhì)、工作內容,制定了崗位職責、醫德醫風(fēng)、人事管理、會(huì )議、學(xué)習、考勤、后勤管理、財務(wù)財產(chǎn)管理、統計報表管理、醫療文書(shū)檔案管理,獎、懲等管理制度;制定了行政管理、醫療質(zhì)量管理、護理質(zhì)量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務(wù)管理以及思想政治工作和醫德醫風(fēng)管理等質(zhì)量控制考核細則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標責任書(shū),做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。
4、依法妥善處置醫患糾紛
依據有關(guān)法律法規,把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道,維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了樟樹(shù)衛生院醫療糾紛協(xié)調處理小組,依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發(fā)現在早、處置在小的原則,建立健全醫患糾紛預防處置機制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類(lèi)醫患糾紛。
5、強化安全措施,確保醫院安全
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習培訓,落實(shí)各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查(如藥庫、門(mén)診、病房等),對消防設施進(jìn)行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴格落實(shí)安全責任制,搞好不穩定因素排查,發(fā)現問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院不出現重大安全責任事故。
醫院醫療安全工作總結2
我院醫療安全百日行動(dòng)第三階段工作將近結束,現將具體工作情況匯報總結如下:
一、明確自查工作思路:
在第二(學(xué)習)階段末,我們組織了相關(guān)職能科室負責人針對下一階段(自查階段)工作要求進(jìn)行了安排和部署,對自查的內容、方法與標準等制定了初步方案。我院于11月28日召開(kāi)了全院11月份質(zhì)控例會(huì )暨醫療安全百日行動(dòng)自查階段安排會(huì ),會(huì )議上要求各科室、各部門(mén)要繼續完善與做好學(xué)習階段工作,明確提出了自查階段的為“五個(gè)相結合”自查工作思路,即:自查與質(zhì)控工作開(kāi)展相結合,科內自查與院部自查相結合,醫院內部自查與上級部門(mén)(外部)檢查相結合,限時(shí)自查與持續整改相結合,全面開(kāi)展與突出重點(diǎn)相結合。同時(shí)據此思路擬訂了兩種自查方式,一是科內自查;二是院部綜合自查,并制定了《醫療安全百日行動(dòng)自查工作安排表》,對自查的內容、標準、方法與重點(diǎn)要求都作了進(jìn)一步細化與規范。特別是強調了要以“糾紛案例處理、核心制度自查、病歷自查”為突破口,把自查工作落到實(shí)處,并要及時(shí)思考對策,為整改工作做好鋪墊。
二、強化監督指導、扎實(shí)開(kāi)展自查工作
醫院百日安全行動(dòng)領(lǐng)導小組我們根據自查工作安排,由各業(yè)務(wù)職能科室分別對照自查工作安排表的部署,每天下科室進(jìn)行現場(chǎng)督促、指導,重點(diǎn)組織、督促和指導了科內醫務(wù)人員執業(yè)資質(zhì)、“三新”開(kāi)展情況及資質(zhì)審批情況、醫療規章制度,尤其是核心制度是否完善和健全、醫務(wù)人員的知曉情況與執行情況、醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)情況(實(shí)行了科室交叉檢查終末病歷)、知情告知義務(wù)的履行情況、院內感染、傳染病管理等工作。
醫院在11月下旬組織開(kāi)展了“科內糾紛、投訴案例討論會(huì )”,由各分管院領(lǐng)導主持各科室對20xx年度內發(fā)生的糾紛與具有影響意義的典型投訴案例進(jìn)行了科內自查討論,并于12月11日召開(kāi)了院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )將各科室討論意見(jiàn)匯總,討論通過(guò)了各例糾紛的后續處理方案,并以通報的形式下發(fā)各科室組織再次學(xué)習。
醫院在11月份下旬與12月上、中旬還結合年度衛生工作檢查、衛生執法檢查、傳染病管理檢查、婦幼保健工作檢查、縣行風(fēng)與效能建設測評等各部門(mén)檢查與考核結合,對各級部門(mén)在檢查中提出的問(wèn)題和建議進(jìn)行認真總結,尤其是將醫療質(zhì)量與安全方面發(fā)現的問(wèn)題納入百日行動(dòng)自查工作匯總中來(lái),以使自查工作更加全面和細致。
醫院在12月中旬將各科室的科內自查開(kāi)展情況結合質(zhì)控考核進(jìn)行了檢查,要求各科室在12月中旬將本科室內自查情況認真填寫(xiě)在《自查工作記錄表》中,并全部上報到醫療安全百日行動(dòng)辦公室匯總。
三、目前存在的`缺陷問(wèn)題
我們于12月23日將各科內自查問(wèn)題進(jìn)行了最后匯總,分析,并將全部問(wèn)題再次進(jìn)行了認真羅列與梳理,具體如下:
1、部分管理制度不健全及已有的制度存在執行力不夠的現象。尤其是核心制度,如:交接班制度、查房制度、會(huì )診制度、疑難危重病例討論制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)分級管理及審批制度等。同時(shí)對各項醫療技術(shù)規范及診療操作常規掌握不熟練,醫療工作中不細心、不請示、不謙虛、不嚴謹、粗糙蠻干,尤其是對高危病員的處欠規范、欠合理、欠仔細,有時(shí)脫離危重癥處理原則,組織管理無(wú)序,想當然或憑經(jīng)驗處理。
2、團結協(xié)作力差:很多糾紛在萌芽階段、處理前、中、后過(guò)程中都存在著(zhù)科室內部人員、科室與科室之間團結協(xié)作不夠,相互拆臺現象比較明顯。
3、對傳染病防治法的學(xué)習、執行力不夠。內一科、內二科存在傳染病漏報、緩報現象。臨床科室存在混收傳染病病人,預檢分診點(diǎn)、發(fā)熱門(mén)診、腹瀉門(mén)仍未單獨設。
4、院感工作有待進(jìn)一步加強。各科室組織了院感相關(guān)知識的學(xué)習,但部分人員學(xué)習不認真,工作人員學(xué)習記錄過(guò)于簡(jiǎn)單,學(xué)習內容不全面。個(gè)別科室未按相關(guān)規定設洗手池、安裝紫外線(xiàn)消毒燈。手術(shù)室、五官科、胃鏡室等科室內鏡消毒時(shí)間不能保證,且缺少相關(guān)記錄。血透室布局欠合理,設施不能達到院感要求。檢驗科、門(mén)診口腔科、五官科、皮膚性病科、婦產(chǎn)科等科室環(huán)境不清潔、器械消毒不規范、操作不按照醫療規程進(jìn)行等。
5、依法執業(yè)情況:個(gè)別科室有新進(jìn)人員尚未變更執業(yè)地點(diǎn),新進(jìn)醫務(wù)人員尚有部分人員未取得執業(yè)資格。
6、醫務(wù)人員對病員的告知、溝通不到位,個(gè)另醫務(wù)人員沒(méi)有落實(shí)簽字制度。有部分溝通的內容、時(shí)機、方式、技巧等不足而純?yōu)闊o(wú)效溝通。
7、醫療文書(shū)內涵質(zhì)量不高:有部分病歷記錄錄留于形式,甚至前后矛盾,缺少關(guān)鍵性記錄,甚至部分糾紛病歷為不合格病歷。個(gè)別醫務(wù)人員在病歷、處方書(shū)寫(xiě)上不及時(shí)、不嚴謹。
8、個(gè)別醫務(wù)人員職業(yè)素養較差、科室管理較為混亂。個(gè)別醫務(wù)人員責任意識、服務(wù)意識、法律意識、自我保護意識比較薄弱,患方對醫方的信任度降低,個(gè)別科室主任公信力不夠。
對于我院在自查階段查找出的不足,我院將在下一階段的整改工作中,對照我院的實(shí)際,進(jìn)行整改。
醫院醫療安全工作總結3
自工作開(kāi)展以來(lái),我負責科室醫療安全(不良)事件登記本工作,現將完成的工作簡(jiǎn)要總結如下:
一、學(xué)習標準和制度、理清重點(diǎn)、明確分工、深挖內涵:
按照醫院創(chuàng )甲工作的總體部署,領(lǐng)導根據科內的具體情況,在積極、認真學(xué)習評審標準及相關(guān)制度的前提下,確定了我科的重點(diǎn)工作,并做了明確分工,我負責醫療安全不良事件及醫療糾紛預警兩項工作,領(lǐng)導要求具體工作負責人認真學(xué)習相關(guān)制度,領(lǐng)會(huì )本質(zhì),深挖內涵,開(kāi)動(dòng)腦筋的開(kāi)展工作,確保工作做得實(shí)處,取得實(shí)效。本著(zhù)這一要求,我認真學(xué)習了醫療安全(不良)事件報告制度和防范醫療糾紛預警方案,并根據科室實(shí)際情況,有針對性的一一查對,對薄弱環(huán)節和重點(diǎn)環(huán)節進(jìn)行加強,力爭無(wú)不良事件和醫療糾紛的發(fā)生。
二、科室現狀:
科室本季度內無(wú)一例不良事件和醫療糾紛的發(fā)生,總結起來(lái)與我們之前的規范化工作分不開(kāi),主要有以下幾點(diǎn):
1、制度健全,落實(shí)到位,監督及時(shí),處理得當:
我科各項工作制度健全,共有30余項,囊括了各個(gè)崗位、各類(lèi)人員,使大家工作起來(lái)都有規章可循、有制度可依、有規范可查,從而保證了各項工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時(shí)開(kāi)展工作,檢查制度的落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現工作中存在的薄弱環(huán)節,匯報給科主任,制訂相應的整改措施,及時(shí)下達給相關(guān)人員參照執行。如:質(zhì)控工作中我們發(fā)現有臨床大夫開(kāi)檢查單時(shí)有開(kāi)錯部位和左右不符的情況,我們馬上將情況匯報給領(lǐng)導,通過(guò)討論一致同意:為避免一錯再錯從而給病人檢查錯部位,規定技術(shù)人員發(fā)現上述情況時(shí)應立即電話(huà)聯(lián)系開(kāi)單大夫,核實(shí)情況,并請臨床醫師更正,從而避免了因拍錯部位而導致不良事件的發(fā)生。
2、堅持機器交班制度:
我們每天早晨7:40到崗,整理操作間,擦拭機器,7:50準時(shí)在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機器交班,頭天的工作人員將機器的整體運行情況交接給當班人員,做到心中有數,及時(shí)發(fā)現故障和隱患,從而避免因設備故障而導致的不良事件發(fā)生。
3、及時(shí)調整工作方法,有的放矢:
日常工作中,留心科室各操作間運行情況,發(fā)現問(wèn)題,立馬匯報,及時(shí)解決,將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多,同志們習慣于將病人的繳費小票統一收齊然后再按順序叫病人做檢查,但少數晚到病人因不了解情況有時(shí)會(huì )產(chǎn)生有患者插隊提前做檢查的想法,從而內心產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。發(fā)現這一問(wèn)題后,我們及時(shí)上報給領(lǐng)導,經(jīng)主任調查研究后決定不再提前收取小票,而是讓病人持繳費單排隊等候,先到先檢查,后來(lái)者自覺(jué)排隊,適當照顧老人和小孩的做法,從而巧妙解決了這一隱患。
4、嚴格實(shí)行報告雙簽字制度、三級醫師負責制度:
診斷報告實(shí)行雙簽字,上級醫師負責審核下級醫師,有力的避免了診斷錯誤事件的發(fā)生。
三、有待解決問(wèn)題:
通過(guò)自查,我們也發(fā)現了幾點(diǎn)安全隱患,有可能導致不良事件的發(fā)生:
1、我科部分機器老化,故障率提高,比如急診CR、DR等,有時(shí)維修時(shí)間較長(cháng),影響了病人做檢查或勉強做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣,造成病人不滿(mǎn)意,有可能將不滿(mǎn)意轉嫁到工作人員身上從而導致不良事件的發(fā)生。
2、我科人員緊張,且無(wú)護理人員專(zhuān)門(mén)登記、分發(fā)報告和造影打針,過(guò)去勉強應付,現在病員量大幅增加,工作人員工作量大,有引發(fā)不良事件的隱患。
3、無(wú)防跌倒及偷竊警示牌(醫院是否統一配發(fā))。
醫院醫療安全工作總結4
根據縣衛生局文件精神,以“三好一滿(mǎn)意”為契機,進(jìn)一步加強醫院管理,增強全體醫務(wù)人員服務(wù)意識和安全意識,提高醫療質(zhì)量,防范醫療風(fēng)險,保障醫療安全,改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。按照縣衛生局安排,我院在8月份開(kāi)展了“規范醫療行為、保證醫療安全”的活動(dòng)。主要采取以下措施:
一、結合我院實(shí)際及時(shí)制定醫療安全月實(shí)施方案:
xx(院長(cháng))積極召開(kāi)職工大會(huì ),強調醫療安全是醫療質(zhì)量的保障和醫院生存發(fā)展的基礎,要求全院上下重視醫療安全,在醫療、護理工作中,思想上要時(shí)時(shí)有醫療安全的意識,工作中時(shí)時(shí)規范醫療行為,落實(shí)診療規范,杜絕醫療不安全事件的發(fā)生。
二、進(jìn)行醫療安全培訓:
利用多種學(xué)習方式對全院職工進(jìn)行培訓,我院聘請原縣醫院內科主任xx大夫和在我轄區有一定影響的xx大夫長(cháng)期坐診,由xx大夫對全院職工進(jìn)行醫療安全指導和培訓。并對每位就診病人進(jìn)行認真細致的檢查,每天對醫療質(zhì)量進(jìn)行把關(guān),為臨床提供強有力的醫療技術(shù)保障。
三、改善醫療環(huán)境、加強服務(wù)理念:
專(zhuān)門(mén)印制了近30份《50講100不講》的醫護人員文明用語(yǔ)等;在留觀(guān)室安裝空調、DVD、電視等,還免費提供開(kāi)水和一次性水杯,方便于患者,給患者提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
四、制定了防范措施主要有:
1、強化法律法規、規章制度、診療規范的學(xué)習,狠抓落實(shí);
2、規范診療行為,加強醫、護、患溝通;
3、工作中時(shí)刻樹(shù)立防范醫療糾紛的意識,加強責任心,常做換位思考,體貼、理解患者,保證醫療安全;
4、時(shí)刻樹(shù)立服務(wù)意識,以患者為中心,做到患者滿(mǎn)意;
5、嚴格執行《醫院管理規范》、《消毒隔離技術(shù)規范》、合理使用抗生素、核對制度等。加強理論學(xué)習,提高診療水平;
6、增強團隊精神,大局意識,發(fā)揮集體智慧在工作中的作用;
7、拓寬視野,加強與上級醫院的交流。
自開(kāi)展“醫療安全活動(dòng)月”后。
一是醫患感情明顯增強,相互尊重,相互理解,相互關(guān)心的和諧醫患關(guān)系已在我院逐步形成,得到病人和群眾的認可;
二是醫務(wù)人員醫療安全意識提高,全體醫務(wù)人員積極參與“醫療安全月”活動(dòng),結合工作實(shí)際,制定防范醫療糾紛、保障醫療安全的措施,并落實(shí)到實(shí)處;
三是職工工作積極性增強,經(jīng)濟效益穩步提升,門(mén)診病人逐步增加8月份收入突破5萬(wàn)元業(yè)務(wù)收入達日均3000元,創(chuàng )歷史記錄;四是患者及家屬滿(mǎn)意度提高,達到了“規范醫療行為,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,強化安全意識,構建和諧醫患關(guān)系”的目標。
在今后的工作中,我們將百倍努力,認真工作,把一切為了患者、一切服務(wù)于患者、一切為了患者落到實(shí)處,把上級領(lǐng)導的大力支持化作動(dòng)力,為今后開(kāi)展住院打下基礎做好準備,同時(shí)加快人才的培養力度,積極創(chuàng )造住院條件。
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