醫院工作制度大全（15篇）
在不斷進(jìn)步的社會(huì )中，很多場(chǎng)合都離不了制度，制度泛指以規則或運作模式，規范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì )結構。這些規則蘊含著(zhù)社會(huì )的價(jià)值，其運行表彰著(zhù)一個(gè)社會(huì )的秩序。你所接觸過(guò)的制度都是什么樣子的呢？以下是小編為大家整理的醫院工作制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院工作制度1
為不斷提高醫療服務(wù)，認真聽(tīng)取患者對我院診療服務(wù)過(guò)程的滿(mǎn)意程度及意見(jiàn)和建議，不斷強化業(yè)務(wù)科室的服務(wù)意識和質(zhì)量意識，提高管理部門(mén)的責任意識，特制定本制度。
1、患者滿(mǎn)意度調查內容范疇
按照患者入院就診的醫療服務(wù)，主要包括服務(wù)流程、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、執行價(jià)格標準、就診環(huán)境等內容，調查患者對醫院的滿(mǎn)意度指標，以及患者對醫院的意見(jiàn)和建議收集。確保調查有效性和針對性，醫院根據管理需要對調查內容及時(shí)增減、完善、修訂相關(guān)調查內容。
2、患者滿(mǎn)意度工作調查方式
1、患者問(wèn)卷調查制度。主要實(shí)施《住院患者滿(mǎn)意度調查表》、《門(mén)診患者滿(mǎn)意度調查表》的`問(wèn)卷調查。
2、院、科二級投訴受理制度。包括各科室設置投訴箱和投訴舉報電話(huà)。
3、住院患者出院時(shí)填寫(xiě)《住院患者滿(mǎn)意度調查表》。
4、出院患者電話(huà)回訪(fǎng)制度。每位住院醫師必須對自己出院10日內的患者進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。醫務(wù)辦將對其是否回訪(fǎng)進(jìn)行抽查督查工作。
5、市場(chǎng)部人員依據走訪(fǎng)市場(chǎng)情況，每月填報各臨床科室及醫護人員工作情況評價(jià)表。
6、醫務(wù)辦不定時(shí)舉辦召開(kāi)患者座談會(huì )，了解患者滿(mǎn)意度及患者需求。
三、患者滿(mǎn)意度工作承辦科室
1、醫務(wù)辦是患者滿(mǎn)意度調查的主管部門(mén)。負責制定患者滿(mǎn)意度調查工作制度，設計和改進(jìn)滿(mǎn)意度調查量表。匯總各項患者滿(mǎn)意度調查結果，收集患者意見(jiàn)和建議報院長(cháng)辦。
每月開(kāi)展一次《住院患者滿(mǎn)意度調查表》，《門(mén)診患者滿(mǎn)意度調查表》問(wèn)卷調查工作。并將調查結果與問(wèn)題科室溝通，將統計結果報院長(cháng)辦。
醫務(wù)辦負責投訴到院級的投訴受理的收集、跟蹤和督查工作，每月將投訴情況匯總院長(cháng)辦。
醫務(wù)辦負責承辦患者及家屬座談會(huì )工作。
每月中層干部例會(huì )上通報、反饋各項患者滿(mǎn)意度調查結果以及院科二級投訴情況。
2、各科室是患者滿(mǎn)意度的踐行者。做好讓患者滿(mǎn)意的醫療服務(wù)工作；做好科級投訴受理工作，及時(shí)、切實(shí)解決患者困難和不滿(mǎn)意，提高患者滿(mǎn)意度。發(fā)放《住院患者滿(mǎn)意度調查表》給每位出院患者自己填寫(xiě)，并將填寫(xiě)后的表與住院明白卡一同交收費處。
各臨床科室的管床醫師，必須對自己出院10日內的每位患者進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。了解患者出院后情況、解答患者疑慮，關(guān)心患者健康狀況，進(jìn)行健康生活指導等。
3、值班人員負責接受到院級的投訴受理，以及對投訴事件的投訴表登記、了解核實(shí)、、處理結果督查工作。
4、市場(chǎng)部是患者滿(mǎn)意度調查的第三方者，你們熟悉患者，能夠通過(guò)患者了解他們對本院醫療服務(wù)的真實(shí)感受。市場(chǎng)部人員必須是實(shí)際、客觀(guān)反映醫院和醫務(wù)人員給患者的真實(shí)滿(mǎn)意度情況。每位工作人員每月25日前必須交當月的患者滿(mǎn)意度第三方問(wèn)卷表到醫務(wù)辦備案。
四、患者滿(mǎn)意度調查結果處理
1、醫務(wù)辦將各種患者滿(mǎn)意度調查結果匯總、分類(lèi)，將具體情況報醫院領(lǐng)導，并通過(guò)例會(huì )通報反饋相關(guān)科室。
2、每月獲得患者滿(mǎn)意度個(gè)人表?yè)P的醫務(wù)人員，年終按照5元/每次個(gè)人表?yè)P，累計計入年終院長(cháng)獎金里計發(fā)兌現。同時(shí)在年度評優(yōu)和評先進(jìn)時(shí)也將獲得加分�；颊邼M(mǎn)意度評價(jià)差有3次的醫務(wù)人員，將實(shí)行院領(lǐng)導誡免談話(huà)制度。
3、確保出院患者電話(huà)回訪(fǎng)制度常態(tài)化，執行每月出院患者有效電話(huà)回訪(fǎng)率在90%不獎不扣，每高5%獎勵50元，每低5%扣發(fā)50元的辦法，獎罰在當月績(jì)效獎金中兌現。
4、各項滿(mǎn)意度調查中反映出的問(wèn)題，如服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量等，一經(jīng)核實(shí)，必須按照醫院相關(guān)制度執行經(jīng)濟獎懲。
五、患者滿(mǎn)意度監督措施
滿(mǎn)意度調查工作遵守調查紀律，調查行為規范嚴謹，調查員不得委托被調查科室代收發(fā)問(wèn)卷，不得對調查對象進(jìn)行誘導，確保調查的信息全面真實(shí)。
醫院工作制度2
第一條 為進(jìn)一步做好醫院宣傳工作，加大宣傳工作力度，提升醫院整體宣傳的層次和水平，實(shí)現宣傳工作的制度化、科學(xué)化、規范化，內聚人心，外塑形象，營(yíng)造良好的輿論環(huán)境，使宣傳工作更好地為醫院科學(xué)發(fā)展和文化建設服務(wù)，現結合我院實(shí)際，特制定本制度。
第二條 醫院宣傳工作由院黨委直接領(lǐng)導，黨委書(shū)記為總負責人，宣傳中心歸口管理。宣傳工作要堅持正確的輿論導向，緊緊圍繞醫院的中心任務(wù)展開(kāi)，服務(wù)于醫院發(fā)展大局。堅持團結、穩定、正面宣傳為主的方針，通過(guò)全面、客觀(guān)、準確、及時(shí)的宣傳和報道，對內充分發(fā)揮凝聚人心的作用，對外展示和塑造醫院良好的社會(huì )形象，提高醫院知名度，增進(jìn)醫患溝通，不斷增強醫院的社會(huì )影響力和感召力，為實(shí)現醫院發(fā)展戰略目標服務(wù)。
第三條 創(chuàng )新是搞好醫院宣傳工作的關(guān)鍵。醫院宣傳工作應適應時(shí)代的需求和形勢的發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)，不斷拓寬新思路，探索新方法，豐富宣傳形式和內容。
第四條 醫院宣傳工作包括以下主要內容：
�。ㄒ唬┽t院貫徹落實(shí)黨和國家的路線(xiàn)、方針、政策的宣傳報道。
�。ǘ┽t院各方面建設特別是醫、教、研、防、管工作的新進(jìn)展、新成就、先進(jìn)科室典型經(jīng)驗及先進(jìn)人物典型事跡的宣傳報道。特別注重學(xué)科特色、創(chuàng )新技術(shù)及便民服務(wù)的宣傳。
�。ㄈ┽t院的發(fā)展規劃、發(fā)展目標、發(fā)展戰略、重大措施和醫療工作重要信息的宣傳。
�。ㄋ模┥霞夘I(lǐng)導到醫院指導工作，參加醫院重要會(huì )議和活動(dòng)的宣傳報道。
�。ㄎ澹┽t院重要會(huì )議、重大活動(dòng)宣傳報道。
�。┐笮腿罕娦曰顒�(dòng)的宣傳報道。
�。ㄆ撸╅_(kāi)展具有醫院文化內涵的宣傳。
第五條 醫院宣傳工作執行層級負責制�？浦魅螢榭剖倚麄髫撠熑�，負責提出本科室新聞宣傳工作的思路和辦法，擬訂本科室新聞宣傳計劃，策劃并組織實(shí)施本科室新聞宣傳活動(dòng)�？浦魅我袑�(shí)擔負主體責任，對本科室職工撰寫(xiě)的與科室及專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域有關(guān)的新聞與科普稿件進(jìn)行嚴格審核把關(guān)。如因審核把關(guān)不嚴，對社會(huì )及公眾造成不良影響，將追究科主任管理責任，同時(shí)與科室績(jì)效考核掛鉤。
第六條 通訊員制度。
建立高素質(zhì)的`通訊員隊伍是做好信息宣傳工作的重要保證。為充分調動(dòng)和發(fā)揮醫院?jiǎn)T工參與宣傳工作的積極性, 及時(shí)、廣泛匯集院內的宣傳信息，醫院建立一支覆蓋全院的通訊員隊伍，擴大和暢通宣傳渠道。
通訊員由各黨支部推薦產(chǎn)生，宣傳中心負責全院通訊員隊伍宣傳業(yè)務(wù)的管理和指導工作。通訊員隊伍是醫院宣傳工作的重要力量，各科室應對其工作提供必要的條件和支持。通訊員宣傳工作量計入量化考核。醫院每對業(yè)績(jì)突出的通訊員給予表彰和獎勵。
第七條 宣傳報道審核制度。為保證宣傳內容的客觀(guān)、真實(shí)和準確性，建立宣傳報道審核制度。
�。ㄒ唬┽t院重大題材的宣傳，由宣傳中心統一組織采寫(xiě)報道，院領(lǐng)導審核后對外發(fā)布。
�。ǘ└骺剖覍用娴男麄�，需及時(shí)由通訊員撰寫(xiě)文字及照片，并進(jìn)行層級審核。眼科中心、耳鼻咽喉頭頸外科中心、心血管中心、外科中心、急診中心等有亞科設置的科室，中心主任應制定新聞出口把關(guān)規則，確定稿件審核層級。凡涉及醫院保密事項及患者個(gè)人隱私的，不得宣傳報道，醫療救治類(lèi)報道涉及患者的個(gè)人信息或肖像使用需取得患者本人或家屬同意。
第八條 宣傳獎勵制度。
為鼓勵職工積極正面宣傳醫院，建立宣傳獎勵制度。本院職工提供的新聞宣傳內容或科普信息，一經(jīng)國家、省、市級正式報紙、網(wǎng)絡(luò )、廣播、電視宣傳媒體及學(xué)校、醫院刊物、網(wǎng)站上發(fā)表及刊播，醫院均給予作者一定的獎勵。
第九條 新聞發(fā)言人制度。
醫院建立新聞發(fā)言人制度，由一名院級領(lǐng)導為北京同仁醫院首席新聞發(fā)言人，醫務(wù)處、門(mén)診部及宣傳中心負責人為新聞發(fā)言人助理。
對于突發(fā)、熱點(diǎn)、敏感性事件，由醫院統一組織新聞通稿，涉及到的重要數據、重要情節，應核實(shí)清楚，由宣傳中心匯總材料后向院領(lǐng)導匯報，最終由醫院新聞發(fā)言人正式對外發(fā)布。突發(fā)事件所涉及到的任何科室、個(gè)人不得自行向外提供消息，對擅自向外發(fā)布信息造成不良影響者追究當事人責任。
第十條 接受媒體采訪(fǎng)管理規定。
凡采訪(fǎng)涉及醫院事務(wù)的，均應先到宣傳中心報備，任何科室和個(gè)人不得私自接受媒體（包括報紙、雜志、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò )、其它新媒體）采訪(fǎng)（含現場(chǎng)及電話(huà)采訪(fǎng)）。醫學(xué)科普知識的宣傳要準確、客觀(guān)，對于不是本人專(zhuān)業(yè)研究領(lǐng)域的問(wèn)題，或者沒(méi)有數據支持和科學(xué)依據的內容不得發(fā)布，以免誤導公眾。
有媒體、公司、其它組織或個(gè)人通過(guò)醫院職工到醫院拍攝、取景等，均應先到宣傳中心報備，允許后方可進(jìn)行，不得干擾醫院正常的工作秩序。如職工發(fā)現沒(méi)有宣傳中心工作人員陪同擅自在醫院采訪(fǎng)拍攝的，請及時(shí)告知宣傳中心。
第十一條 參與新聞媒體評獎管理制度。
對于新聞媒體（包括電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡(luò )以及新媒體等）組織的各類(lèi)評選活動(dòng)，需將相關(guān)材料上報宣傳中心，由宣傳中心統一報送。
媒體組織的個(gè)人獎項類(lèi)評選需報送黨委審核，個(gè)人或科室不得自行聯(lián)系參加評選。未經(jīng)醫院審核獲得的榮譽(yù)稱(chēng)號，醫院一律不予認可。
第十二條 視覺(jué)識別系統管理制度。
“標志和圖徽是國家商標局認定的國內醫療服務(wù)業(yè)首家馳名商標，在使用上有明確的規范和要求。為規范使用“同仁”標志，強化職工“品牌”意識，制定此制度。
�。ㄒ唬┽t院制定了標準視覺(jué)識別系統。內容包括標志規范、色彩規范、輔助圖形以及字體規范等�；疽睾蛻靡囟季哂袊栏竦某叽�、比例、色彩等規定，各科室、個(gè)人在使用中不得隨意篡改。
�。ǘ┽t院視覺(jué)識別系統應用包括：
1.事物用品類(lèi)
信紙、信封、便箋紙、稿紙、傳真紙、文件袋、資料袋、手提袋、檔案袋、文件夾、工作筆、筆記本、名片、工作證（卡）、工作名臺、車(chē)輛通行證、來(lái)賓卡、紙杯、煙灰缸、臺歷、請柬、賀卡等。
2.旗幟類(lèi)
桌旗、彩旗、橫式掛旗、豎式掛旗等。
3.工作服飾
管理人員制服、保安員服飾、領(lǐng)帶、T恤衫、領(lǐng)夾、徽章等。
4.辦公環(huán)境類(lèi)
文化墻、文化櫥窗、標語(yǔ)（幅、牌）、科普知識園地、建筑物外觀(guān)、公開(kāi)欄、辦公室環(huán)境、會(huì )議室環(huán)境、各式公共標識等。
5.室內外導示類(lèi)
樓層招牌、部門(mén)牌、總樓層牌、室內室外導示牌、路牌、樓門(mén)牌、符號指示（警示）牌等。
6.宣傳策劃類(lèi)
形象畫(huà)冊（單）、文化手冊、健康教育手冊（單）等。
7.展示風(fēng)格類(lèi)
各類(lèi)學(xué)術(shù)會(huì )議會(huì )場(chǎng)、義診現場(chǎng)、專(zhuān)題講座、幻燈片背景風(fēng)格設計、展示板、參觀(guān)指示、展示架、噴畫(huà)、形象墻等。
第十三條 院內條幅、張貼物、展板、宣傳欄等宣傳品管理制度。
第十四條 官方網(wǎng)站管理制度。
網(wǎng)站運行按照“統一管理、分級負責、規范運行”的原則，做到網(wǎng)站管理職責明確、網(wǎng)站建設科學(xué)合理、信息發(fā)布及時(shí)規范。
宣傳中心設專(zhuān)職網(wǎng)站管理員，負責網(wǎng)站的日常管理與維護、醫院各類(lèi)新聞發(fā)布等。信息中心負責網(wǎng)站技術(shù)支持及安全維護。醫院官網(wǎng)設有臨床科室子欄目，各科室可根據宣傳需求，在科室頁(yè)面中添加發(fā)布內容，科主任負責對內容的審核把關(guān)，宣傳中心負責最終審核及發(fā)布。
除擁有獨立法人資格的北京市眼科研究所、北京市耳鼻咽喉科研究所外，各科室不得自行申請獨立域名網(wǎng)站。
第十五條 自媒體平臺管理制度。
所有科室及個(gè)人都不得使用“首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院”主體進(jìn)行官方認證的微博賬號、微信公眾號、微官網(wǎng)等自媒體平臺。自媒體注冊用戶(hù)都應遵守《中華人民共和國計算機信息網(wǎng)絡(luò )國際互聯(lián)網(wǎng)管理暫行規定》、《計算機信息網(wǎng)絡(luò )國際互聯(lián)網(wǎng)安全保護管理辦法》、《中華人民共和國計算機信息系統安全保護條例》和國家有關(guān)法律法規。
科室或個(gè)人通過(guò)自媒體平臺發(fā)布信息，應自覺(jué)服從和服務(wù)于醫院中心工作；堅持團結、穩定、正面宣傳為主的方針，把握正確的輿論導向。要有高度的政治意識和大局意識，嚴
防失實(shí)報道和泄密事件發(fā)生，涉密信息包括國家機密，醫院涉密信息，病人隱私及其他不適合對外公布的信息。嚴禁在自媒體平臺發(fā)布廣告，推銷(xiāo)醫療保健品、藥品和醫療器械。
以科室名義建立的自媒體平臺，發(fā)布內容由科主任負責審核。職工以個(gè)人名義建立的自媒體平臺，發(fā)布涉及醫療、醫院相關(guān)內容，須由科主任把關(guān)；發(fā)布其它與醫療及醫院無(wú)關(guān)內容，文責自負。
不得制作、復制、發(fā)布、傳播含有下列內容的信息：
1.反對憲法所確定的基本原則的；
2.危害國家安全，泄露國家秘密，顛覆國家政權，破壞國家統一的；
3.損害國家榮譽(yù)和利益的；
4.煽動(dòng)民族仇恨、民族歧視，破壞民族團結的；
5.破壞國家宗教政策，宣揚邪教和封建迷信的；
6.散布謠言，擾亂社會(huì )秩序，破壞社會(huì )穩定的；
7.散布淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖或者教唆犯罪的；
8.侮辱或者誹謗他人，侵害他人合法權益的；
9.含有法律、行政法規禁止的其他內容的。
第十六條 本制度適用于北京同仁醫院全體職工（包括在職及離退休職工）。
本制度解釋權歸宣傳中心。
醫院工作制度3
1、醫務(wù)人員工作時(shí)間應衣帽整潔。操作時(shí)務(wù)必戴工作帽和口罩，嚴格遵守無(wú)菌操作規程。
2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛生用品和一次性使用醫療用品。一次性使用醫療用品用后應當及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。
3、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫療用品務(wù)必到達滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品務(wù)必到達消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一消毒。
4、無(wú)菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。用過(guò)的物品與未用過(guò)的'物品嚴格分開(kāi)，并有明顯標志。
5、傳染病人應進(jìn)行預檢分診，按常規隔離。疑似傳染病人應在觀(guān)察室隔離，病人的排泄物和用過(guò)的物品要進(jìn)行消毒處理。
6、病房應定時(shí)通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉院、轉科、死亡后應對病人的單元進(jìn)行終末消毒。
7、傳染病人要按病種分區隔離，工作人員進(jìn)入污染區要穿隔離衣，接觸不同病種時(shí)應更換隔離衣、洗手，離開(kāi)污染區時(shí)脫去隔離衣。
8、供應室務(wù)必將無(wú)菌與清潔、污染物品分開(kāi)存放。嚴格按照消毒方法進(jìn)行消毒，并定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測工作。
醫院工作制度4
1、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )在院長(cháng)的領(lǐng)導下進(jìn)行工作，負責完成醫院醫療質(zhì)量管理，對醫院醫療質(zhì)量與安全進(jìn)行綜合評估，對醫院的業(yè)務(wù)發(fā)展提出切實(shí)可行的規劃。
2、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )每季度開(kāi)會(huì )(活動(dòng))一次，討論和審定臨床、醫技中質(zhì)量管理存在的問(wèn)題，達到持續改進(jìn)的目的.。
3、負責組織和實(shí)施醫療、護理、院感質(zhì)量的檢查、評價(jià)、考核，提出整改措施和反饋意見(jiàn)，檢查落實(shí)工作。
4、組織疑難病例、重大或罕見(jiàn)疾�。ㄊ中g(shù)）、糾紛病案的討論。
5、組織醫療差錯和醫療糾紛、醫療事故的鑒定工作。
6、對新技術(shù)、新項目的開(kāi)展進(jìn)行嚴格審核并按規定上報。
7、參加各種醫療文書(shū)、技術(shù)操作、診療水平、“三基”考核、制度管理等方面的具體檢查，并進(jìn)行評價(jià)。
8、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的全體成員要自覺(jué)加強業(yè)務(wù)知識學(xué)習，提高醫療業(yè)務(wù)水平，要熟悉和了解各種質(zhì)量指標，以及具體的考核標準。
9、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的決議、決定提交院長(cháng)辦公會(huì )討論決定后生效。
醫院工作制度5
1、醫院統計工作必須貫徹執行國家《統計法》
2、醫院統計人員必須保守醫院數據信息機密。
3、定時(shí)采集門(mén)診、療區及其他工作數據。
4、準確、按時(shí)進(jìn)行數據計算機錄入，原始統計數據不允許擅自更改。
5、數據統計工作必須按：校對、校驗、審核、報出及歸檔程序進(jìn)行。
6、定時(shí)、定期按統計口徑上報數據報表，不得延報、遲報。
7、如發(fā)現統計數據報表錯誤必須及時(shí)通報處理。
8、妥善保管原始統計數據資料。
9、統計室的原始票據廢棄紙紙需銷(xiāo)毀時(shí)按醫院票據銷(xiāo)毀程序、渠道辦理。
10、統計數據備份必須按期進(jìn)行，備份介質(zhì)異地分存。
11、計算機統計數據庫專(zhuān)人管理。
醫院工作制度6
1、醫學(xué)倫理委員會(huì )是在主任委員領(lǐng)導下，為發(fā)展在本醫院醫學(xué)倫理問(wèn)題進(jìn)行醫學(xué)倫理決策的機構。
2、醫學(xué)倫理委員會(huì )遵守赫爾辛基宣言的規定，要遵循國際公認的不傷害、有利、公正、尊重人的原則以及合法、獨立、稱(chēng)職、及時(shí)和有效的工作原則開(kāi)展工作。
3、醫學(xué)倫理委員會(huì )以維護人的健康利益、保進(jìn)醫學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識為工作目標，兼顧醫患雙方的'利益,積極促進(jìn)醫院生命倫理學(xué)的實(shí)施與發(fā)展。
4、醫學(xué)倫理委員會(huì )成員應接受有關(guān)生命倫理學(xué)和衛生法的教育和培訓，委員會(huì )應制定培訓計劃，以不斷提升委員的素質(zhì)和能力。
5、醫學(xué)倫理委員會(huì )負責受理倫理審查項目、安排會(huì )議日程、會(huì )議記錄、決議通告、檔案管理及其它日常工作。
6、醫學(xué)倫理委員會(huì )的主要任務(wù)是維護患者及醫務(wù)工作者的權益，論證本院的醫學(xué)倫理及生命倫理問(wèn)題，開(kāi)展生命倫理學(xué)普及教育活動(dòng)，對涉及人體或人體標本的項目進(jìn)行倫理審查和批準，并提供咨詢(xún)眼務(wù)。
7、評價(jià)、論證本院開(kāi)展的涉及人體試驗的科學(xué)研究課題的倫理依據，貫徹知情同意原則，審查知情同意文件，對研究課題提出倫理決策的指導性建議。
8、討論、論證本院臨床實(shí)踐中遇到的生命倫理難題，提出倫理咨詢(xún)意見(jiàn)。
9、對本院已經(jīng)實(shí)施或即將引進(jìn)的醫學(xué)創(chuàng )新技術(shù)，對已經(jīng)開(kāi)展或即將開(kāi)展的重大醫療技術(shù)，對醫務(wù)人員或病人（包括病人親屬）的咨詢(xún)與請求，對院長(cháng)提出委托的事件，進(jìn)行生命倫理的討論、論證。
醫院工作制度7
1、醫院感染管理委員會(huì )在院長(cháng)的直接領(lǐng)導下開(kāi)展工作。
2、依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》等有關(guān)規定，制定全院醫院感染控制規劃、管理制度并組織實(shí)施。
3、認真履行職責，建立健全醫院感染管理的'各項規章制度：醫院感染監測制度，消毒隔離制度，消毒藥械管理制度，一次性使用無(wú)菌醫療用品管理制度等.
4、對醫院感染管理科擬定的全院醫院感染工作計劃進(jìn)行審定，對各項規章制度的落實(shí)進(jìn)行評價(jià)考核。
5、定期召開(kāi)醫院感染管理工作會(huì )議，研究、協(xié)調和解決有關(guān)醫院感染管理方面的重大事項，遇有緊急問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)會(huì )議會(huì )議。
醫院工作制度8
一. 為有效組織協(xié)調非辦公時(shí)間（含公休日及節假日）行政管理和醫療救治工作，確保醫院信息通訊暢通、醫院實(shí)行總值班負責制，代行醫院行政管理權力。
二、醫院總值班由院級領(lǐng)導、職能部門(mén)和有關(guān)人員參加，負責處理非辦公時(shí)間的.醫務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達、處理上級指示和緊急通知，簽收重要文件，承接未辦事項。
三、對發(fā)生的行政、醫療等有關(guān)重大事件，總值班人員有權負責組織和調度有關(guān)科室人員采取積極有效的應對措施，協(xié)調處理院內、院外及科室之間的工作，如遇疑難問(wèn)題重大事件應及時(shí)向院領(lǐng)導報告請示。
四、對因一時(shí)無(wú)錢(qián)治療，而又病情危重，需要立即搶救和手術(shù)的患者，總值班人員有權調度醫務(wù)人員先行救治，遇特殊情況應及時(shí)通知相關(guān)業(yè)務(wù)副院長(cháng)，確�！熬G色通道”暢通。
五、根據救治危重病人工作需要，可增加總值班人員范圍，由醫療管理職能部門(mén)及臨床、醫技科室負責人員參加。
六、值班人員應當遵守崗位職責和勞動(dòng)紀律。不得擅自離開(kāi)崗位，做好值班記錄，保持好室內衛生。因巡視或暫離值班室時(shí)，應確保通信暢通。若因特殊原因不能按時(shí)值班，可自行調換，并提前告知院辦室備案。
醫院工作制度9
(一)保潔員須樹(shù)立全心全意為醫院服務(wù)的思想，盡心盡力、盡職盡責、保質(zhì)保量完成負責區域的衛生工作。
(二)遵守各種規章制度，工作期間必須統一整潔著(zhù)裝上崗，服從領(lǐng)導安排，若有事外出，須向管理人員請假，回來(lái)后需銷(xiāo)假。
(三)每天上午和下午對所負責的辦公室、會(huì )議室、樓梯、公共過(guò)道、廁所各清掃一次，對保潔工作區域內隨時(shí)進(jìn)行巡視，對發(fā)現的垃圾、紙屑等立即進(jìn)行清除。
(四)每月對各樓層清潔消毒一次，每天把垃圾送到指定地點(diǎn)。
(五)如發(fā)現有雜物、辦公用具棄置在過(guò)道、樓梯間的，應主動(dòng)向有關(guān)處室聯(lián)系，如確屬處室不需要的.，應盡快清運。
(六)發(fā)現自己所負責的衛生區域內的各種設備損壞，應盡快報告保潔領(lǐng)班，領(lǐng)班向醫院后勤中心匯報，即時(shí)安排修理。
(七)保潔工所負責的衛生區域內要做到門(mén)窗干凈,無(wú)蜘蛛網(wǎng)、積塵等。
(八)保潔工之間要搞好團結，互相幫助，相互配合，服從保潔組長(cháng)的指揮，增強保潔意識，樹(shù)立形象。
(九)遇有重大會(huì )議或緊急事項，保潔工必須無(wú)條件服從指揮，齊心協(xié)力，盡快完成交辦的任務(wù)。
(十)保潔工要注意文明禮貌，尊重領(lǐng)導，不講臟話(huà)，粗話(huà)。不工作時(shí)，應在指定的休息室休息，看書(shū)、看報、學(xué)習業(yè)務(wù)知識，不斷提高自身素質(zhì)。
(十一)公司領(lǐng)導和保潔領(lǐng)班對保潔工作定期進(jìn)行檢查，檢查中發(fā)現有
灰塵、積垢、紙屑、雜物、污跡等，視情況嚴重程度給以批評、教育或罰款1―5元。被醫院領(lǐng)導和科室人員投訴第一次，批評教育，第二次，罰款５－１０元，三次以上，屢教不改，扣除當月工資，作開(kāi)除處理。發(fā)現偷盜病人及院方物品，公司財物的，做開(kāi)除處理，扣除當月工資，視情節罰款或交治安部門(mén)處理。
為了切實(shí)搞好醫院衛生工作，美化醫療環(huán)境，營(yíng)造良好的工作、就診環(huán)境。清潔工必須執行以下規定：
一、清潔工必須服從轄區科主任、護士長(cháng)衛生檢查、監督管理。
二、作息時(shí)間：每天在上班前完成包干區的衛生清潔工作。不定時(shí)做好包潔工作。
三、衛生要求：做到無(wú)積塵、積水，無(wú)煙蒂，無(wú)痕跡廢物，無(wú)蜘蛛網(wǎng)，無(wú)衛生死角。
四、用具擺設有序，不得亂存私人物品。
五、做到文明用語(yǔ)，衣帽整潔。
六、工作時(shí)間不得串科室、干私活。
醫院工作制度10
1、人力資源管理：
2、考核管理：
1）門(mén)診、住院、出院、意見(jiàn)本等患者滿(mǎn)意度調查及總結。
2）實(shí)時(shí)監控考核數據來(lái)源3）醫師資格與執業(yè)注冊、變更工作，考試相關(guān)信息發(fā)布、報名。
3）經(jīng)常深入科室，采集員工和患者對醫院的意見(jiàn)和建議，及時(shí)向領(lǐng)導反映，提供可行性方案。
4）招人，相關(guān)信息上報，新人培訓，錄入人事檔案（K3、紙質(zhì)版）。
3、行政文書(shū)管理：院內文書(shū)：
�。�1）各種會(huì )議記錄
�。�2）文件傳達、落實(shí)、歸檔。院外文書(shū)：
1）接回上級部門(mén)文件第一時(shí)間告知院長(cháng)
2）文件傳達、落實(shí)、歸檔。
3）每周一次提醒院長(cháng)各類(lèi)行動(dòng)計劃的落實(shí)情況。
4、營(yíng)銷(xiāo)管理：
�。�1）院內營(yíng)銷(xiāo)：堅持執行我院VI管理流程（見(jiàn)附件）。
�。�2）院外營(yíng)銷(xiāo)：
1）尋找增加門(mén)診量的有效途徑（VIP客戶(hù)的追尋）
2）設計適合當地的營(yíng)銷(xiāo)方式（深入客戶(hù)當中要了解客戶(hù)，善于發(fā)現客戶(hù)的需求）
3）通過(guò)各種新媒體營(yíng)銷(xiāo)
4）公益性活動(dòng)（體檢、學(xué)生健康教育，針對男性，女性的專(zhuān)題講座）
5）競爭對手調查工作。
5、外聯(lián)管理：
1）每?jì)芍茏咴L(fǎng)政府相關(guān)部門(mén)一次
2）按規定時(shí)間內審驗各種證件
3）實(shí)時(shí)掌握政策動(dòng)態(tài)
4）醫院所在地周邊相關(guān)單位如：社區，派出所，街道要有良好的關(guān)系群并每周走訪(fǎng)一次。
6、網(wǎng)絡(luò )管理：
7、院內工作：
1)網(wǎng)絡(luò )維護
2)電腦維護
3)系統維護
4)打印機維護
5)電話(huà)維護
6)監控維護
7)總網(wǎng)管的緊密聯(lián)絡(luò )。
8、院外工作：
1)網(wǎng)絡(luò )專(zhuān)線(xiàn)維護（醫保、農合、聯(lián)通、電信）
2)上報月度、季度、年度衛生網(wǎng)絡(luò )直報
3)性病報告卡上報。
9、固定資產(chǎn)管理：
1) 新增資產(chǎn)入庫及錄入賬本（每月核實(shí)一次）
2) 設備維護保養（儀器設備、電梯、發(fā)電機、消防和生活用水水泵等）要有定期維護記錄本。
3）所有固定資產(chǎn)按照年限編號管理（年終盤(pán)點(diǎn)一次）
4）固定資產(chǎn)的處理（參照財務(wù)部固定資產(chǎn)處理辦法）
10、安保管理：
堅持執行我院安保管理流程。
11、消防管理：
此工作外包（監督消防公司每月一次的.安保檢測工作并做好記錄）。
12、供應管理：
1)一線(xiàn)人員的后勤保障工作
2)辦公用品和日常用品的及時(shí)供應
3)員工的關(guān)愛(ài)類(lèi)其它事項
4)時(shí)刻關(guān)注行政性成本并拿出節約計劃
5）每周二上午行政查房一次
13、員工福利：
1)職工食堂（外包管理）
2)員工宿舍安排及管理
3)組織員工安排各類(lèi)活動(dòng)。
14、院內環(huán)境：
1)搞好院內綠化
2)組織清潔工培訓
3)備齊衛生工具，監督院內衛生。
15、每周五下班前向院長(cháng)遞交周工作匯報及下周工作計劃。
1）水、電、暖氣的管理
2）醫院證件的管理
3）院長(cháng)臨時(shí)安排的一些其他工作。
醫院工作制度11
運動(dòng)治療室工作制
1、凡需運動(dòng)治療患者，由康復科醫生填寫(xiě)治療申請單
2、運動(dòng)治療室的工作人員根據患者疾病的.特點(diǎn)和患者的具體情況，結合康復醫師制訂合適的運治療方案
3、對患者的功能狀況進(jìn)行定期評估，并做好詳細記錄，以確定患者的問(wèn)題，擬定治療目標修正治療方案
4、在治療過(guò)程中要密切觀(guān)察了解患者的情況和反應，并向患者交待注意事項取得患者的合作。
5、治療室工作人員管理好運動(dòng)治療室的普通裝備及功能訓練器械，經(jīng)常維修、保養、確保治療安全。
6、運動(dòng)治療室工作人員要不斷吸取國內外先進(jìn)的治療技術(shù)和方法，以提高治療水平。
7、保持治療室清潔，不得在治療室內吸煙、喧嘩。
醫院工作制度12
1、醫院應急工作領(lǐng)導組,負責醫院突發(fā)事件的應急管理，院長(cháng)任組長(cháng)。
2、醫院應急領(lǐng)導組下設應急辦公室，由三部分組成：醫療救護、行政宣傳、后勤保障，各部門(mén)根據職責承擔相應應急工作。
3、組長(cháng)、副組長(cháng)負責人員調動(dòng)及應急工作中疑難問(wèn)題的解決，包括人員、設備、藥品的`調動(dòng)。
4、負責制定、實(shí)施突發(fā)事件公共醫療救援應急預案。
5、定期組織各部門(mén)進(jìn)行各類(lèi)突發(fā)事件的模擬演練，以提高應急工作的應急反應能力。
6、突發(fā)事件預案終止后，應急領(lǐng)導組召開(kāi)會(huì )議，總結經(jīng)驗教訓，表彰獎勵相關(guān)人員。
醫院工作制度13
1、總務(wù)科在分管院長(cháng)領(lǐng)導下，做好醫院總務(wù)后勤工作。樹(shù)立為醫療第一線(xiàn)服務(wù)的思想，嚴格按著(zhù)財產(chǎn)物資管理制度執行。
2、堅持下收、下送、下修、下巡，深入科室了解醫療及有關(guān)部門(mén)的需要，做好后勤物資供應，按照優(yōu)質(zhì)、及時(shí)、節約的原則為科室解決問(wèn)題。
3、對醫院房產(chǎn)、家俱、設備等固定資產(chǎn)設專(zhuān)人管理，按時(shí)清點(diǎn)登記、做到帳物相符。
4、保證全院供水、供電、供氣、供暖質(zhì)量，搞好標準化管理，保證常年運轉正常。
5、負責后勤設備管理，建立設備檔案，健全操作規程，制定各種設備使用交接班制度，維修保養有計劃、有措施、有登記，設備常年處于良好狀態(tài)，保證醫院工作需要。
6、對所屬班組和人員，按職責要求，進(jìn)行制度化、規范化管理，經(jīng)常對其完成任務(wù)的情況進(jìn)行督促檢查。
7、做好后勤物資的采購、供應、保管及報廢處理更新的工作，嚴格把關(guān)，嚴格執行規章制度。
8、管理醫院被服、縫紉、修補、加工以及醫療用布的供應與管理等工作，按時(shí)清點(diǎn)，做到賬物相符、丟失和損壞有登記，有處理，教育職工發(fā)揚勤儉節約，開(kāi)展修舊利廢、增收節支。
9、負責院容院貌建設，使院內環(huán)境秩序井然，道路平整，排水通暢。
10、負責總務(wù)后勤范圍內臨時(shí)工的'管理、使用和教育，對其工作實(shí)行考勤、考績(jì)制度。
11、配合保衛科定期進(jìn)行安全檢查，做好防火、防盜等防范措施的落實(shí)。
12、做好污水處理，各項指標達到國家規定標準。
13，堅持例會(huì )制度及每月一次的后勤查房制度。
醫院工作制度14
為加強醫院醫療服務(wù)質(zhì)量管理，認真貫徹落實(shí)《醫院投訴管理辦法（試行）》，規范診療行為，接受社會(huì )群眾監督，妥善處理病人反映的熱點(diǎn)，難點(diǎn)問(wèn)題，切實(shí)履行“以病人為中心”的服務(wù)理念，特制訂本制度。
1、堅持以“病人為中心”不斷“提高醫療質(zhì)量”，積極解決群眾反映的各種投訴和意見(jiàn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷的醫療服務(wù)。
2、接待患者投訴必須堅持熱情、認真、負責、公平的原則。
3、對患者的投訴必須做好詳細的登記，對處理意見(jiàn)要進(jìn)行認真的反饋。
4、投訴事件查證屬實(shí)后，根據《醫院獎罰條例》《醫院缺陷管理制度》進(jìn)行相當的處罰。
5、投訴事件查證屬實(shí)后，下發(fā)整改通知書(shū)，要求科室或個(gè)人必須寫(xiě)出整改措施，積極整改，辦公室將對整改落實(shí)情況進(jìn)行檢查。
6、積極做好患者的善后處理，以“社會(huì )滿(mǎn)意、群眾滿(mǎn)意、患者滿(mǎn)意”為最后宗旨。
7、定期整理患者的各種投訴意見(jiàn)，對投訴意見(jiàn)進(jìn)行歸類(lèi)總結，查找醫院醫療服務(wù)質(zhì)量管理中存在的'問(wèn)題，并向醫院提出相關(guān)管理建議。
8、患者所反映的投訴、涉及違犯、違紀的將按照黨風(fēng)、政記進(jìn)行相應的黨記、政記處分，涉及違法的將提交司法機關(guān)進(jìn)行處理。建立健全醫療糾紛報告制度，臨床科室要主動(dòng)向醫院投訴管理部門(mén)報告所發(fā)生的醫療糾紛，認真調查、討論、分析，積極協(xié)調處理。
9、每發(fā)生一起投訴，查證屬實(shí)，對科室及負責人和相關(guān)責任人進(jìn)行相應的處罰。
10、公布醫院投訴電話(huà)，隨時(shí)接受患者及群眾的監督。投訴電話(huà)：（應公布）
醫院工作制度15
一、目的：為臨床一線(xiàn)服務(wù)，做好各項管理和服務(wù)工作。
二、適用范圍：后勤處服務(wù)于全院各科室
三、定義：無(wú)
四、職責：保證醫療工作的順利開(kāi)展。
五、標準：
�。ㄒ唬┰谥鞴茉洪L(cháng)的領(lǐng)導下實(shí)施分層負責，確保全院后勤保障工作順利進(jìn)行。
�。ǘ┖笄诠芾硖幑ぷ魅藛T樹(shù)立“以病人為中心 ，為臨床一線(xiàn)服務(wù)”的指導思想，分工負責，團結協(xié)作，共同提高。
�。ㄈ﹪栏駡绦嗅t院的各項規章制度，堅持原則，實(shí)事求是，廉潔自律，求真務(wù)實(shí)。
�。ㄋ模┱莆蘸笄谔幍墓ぷ髦攸c(diǎn)，明確各班組的職責范圍，全面做好后勤保障工作，確保醫療工作的.順利進(jìn)行。
�。ㄎ澹┒ㄆ谙驴剖以�(xún)問(wèn)后勤保障情況，深入各班組檢查了解所規定的工作項目是否落實(shí)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率。
�。┨幚磲t院工作中發(fā)生的各類(lèi)有關(guān)后勤保障方面的問(wèn)題，做好節能、降耗、減排工作。堅持下巡、下修、下收、下送等上門(mén)服務(wù)工作。
�。ㄆ撸﹫猿职踩逃蜆I(yè)務(wù)學(xué)習，做到理論與實(shí)際工作相結合。
�。ò耍┓䦶尼t院整體安排，完成醫院交辦的各種臨時(shí)性事務(wù)和各項急、難、險、重等任務(wù)。
�。ň牛┟吭抡匍_(kāi)一次科室例會(huì )，傳達院例會(huì )精神，聽(tīng)取各班組的工作匯報，總結近期工作，布置下階段任務(wù)。重要工作應通過(guò)科例會(huì )討論決定并請示主管院長(cháng)。
�。ㄊ┱J真做好各項后勤供應和服務(wù)工作，服從調度，聽(tīng)從指揮，嚴格執行后
勤處各種應急預案，每年至少要組織一次水、電、氣等后勤保障應急預案的演練，并要對演練有效果評價(jià)和改進(jìn)措施。不準以任何借口拒絕執行工作任務(wù)。發(fā)生情況及時(shí)解決，不準延誤醫院工作正常運行。
�。ㄊ唬┘訌姾吐鋵�(shí)后勤處各項值班制度，做好法定節假日的后勤供應、故障維修、服務(wù)及安全生產(chǎn)等工作。
(十二)遵守物資管理規定，愛(ài)護公物，遵守勞動(dòng)紀律，做到不遲到不早退，不擅離職守，嚴格執行請銷(xiāo)假制度.
�。ㄊ└鶕ぷ髑闆r及時(shí)向醫院領(lǐng)導提出工作建議和后勤工作新的措施。
六、流程圖：無(wú)
七、表單及用物設備：無(wú)
八、相關(guān)文件：無(wú)
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