安全質(zhì)量工作計劃系列
時(shí)間流逝得如此之快，我們的工作又將在忙碌中充實(shí)著(zhù)，在喜悅中收獲著(zhù)，我們要好好計劃今后的學(xué)習，制定一份計劃了。那么計劃怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編整理的安全質(zhì)量工作計劃系列，歡迎閱讀與收藏。
安全質(zhì)量工作計劃系列1
護理質(zhì)量是護理工作的永恒主題，是護理管理的核心。護理質(zhì)量高低不僅取決于護理人員素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量，更直接依賴(lài)于護理質(zhì)量管理的方法。在20xx年，我科將在醫院領(lǐng)導和護理部老師的領(lǐng)導和指導下，根據衛生部“創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的要求，緊緊圍繞醫院發(fā)展規劃及創(chuàng )建“三級甲等醫院”各項任務(wù)開(kāi)展護理工作，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)病區優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規范、護理技術(shù)操作規范，使各項護理質(zhì)量指標達到“三甲”標準要求。
一、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。重視護理人員的自身修養，提高其理論水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力。20xx年外派醫護人員學(xué)習主動(dòng)脈球囊反駁儀的使用護理;派人參加湖南省心血管年會(huì )，增加見(jiàn)識;必要時(shí)外派護理人員學(xué)習CCU病房的創(chuàng )建及準備工作。開(kāi)展危重病人急救培訓，提高護士對危重急救病人的應對能力。按照護理部護理人員分層培訓計劃，完成在職培訓。落實(shí)責任護士每周至少一次參加本組醫生查房，全面掌握所管病人情況。加強護士三基、專(zhuān)科理論知識、核心制度、應急預案的學(xué)習及技術(shù)操作的訓練，嚴格考試制度，每次考試成績(jì)與護士績(jì)效掛鉤;鼓勵、支持護士參加護理本科自學(xué)考試，提高學(xué)歷水平和自身素質(zhì)。
二、增強法律意識、加強工作責任心。護理人員應有高度的責任心、認真負責的服務(wù)態(tài)度。加強對護士及實(shí)習護士的法律意識教育和培訓，提高護理人員的法律意識。
三、完善規章制度、落實(shí)核心制度。及時(shí)組織科室護理人員學(xué)習護理部下發(fā)的各種規章制度，科內進(jìn)一步完善制度、職責，工作標準，使各班各護士有章可循、有制可查。認真組織學(xué)習分級護理制度、查對制度、交接班制度、護理病歷書(shū)寫(xiě)規范制度等，并嚴格執行。做好醫院護理質(zhì)量持續改進(jìn)“百日競賽”工作總結，進(jìn)一步提高我科護理工作質(zhì)量。
四、發(fā)揮質(zhì)控小組的督促檢查作用。成立科室護理質(zhì)控小組，協(xié)助護士長(cháng)督促檢查病案管理、病房管理、基礎護理、特一級護理、教學(xué)管理、急救物品管理等，做到人人有專(zhuān)責、事事有人管。每月定期召開(kāi)一次護理質(zhì)量分析會(huì )，對本月各項護理檢查情況匯總、分析，提出整改措施，體現過(guò)程控制、持續改進(jìn)的理念。
五、科學(xué)合理地利用人力資源。彈性排班，新老結合，相互協(xié)作。注意護理人員關(guān)系的協(xié)調性，發(fā)揮互補性，提高護理群體質(zhì)量。
六、監控重點(diǎn)環(huán)節。加強對基本功不扎實(shí)、綜合素質(zhì)差、服務(wù)意識不強的護士工作的監督指導;加強晚夜班、中班、節假日工作的.督查，保證急救物品完好率，注重細節，消除隱患，降低護理差錯事故、護理投訴率，避免醫療糾紛。1-2月我科有3個(gè)護理人員同時(shí)休產(chǎn)假，護理人力緊張，及時(shí)申報護理部予以支援。針對我科晚夜班查房較富哦的現象，加強晚夜工作資歷督查。
七、強化護士服務(wù)理念。強化護士主動(dòng)服務(wù)意識，樹(shù)立“讓病人對我們微笑，我們做到微笑服務(wù)”的服務(wù)理念。主動(dòng)與患者溝通，幫助患者解決一些實(shí)際困難，使患者在住院期間處于接受治療護理的最佳狀態(tài)。處理醫患關(guān)系中遵循“有錯在我”的原則，提高患者滿(mǎn)意度，為醫院贏(yíng)得良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。認真做好實(shí)習帶教工作，實(shí)行教學(xué)互評，指導護生應用護理程序進(jìn)行工作。
八、創(chuàng )造嚴寬結合的工作氛圍。工作上必須“嚴”字當頭，去掉“怕”字，才能提高護理質(zhì)量。生活中盡全力為護士排憂(yōu)解難，了解她們的需要，使她們在科室工作中感到溫暖。工作之余，組織科室活動(dòng)，緩解工作壓力，融洽同事關(guān)系。增強集體榮譽(yù)感發(fā)揚良好的團隊精神。
九、制定出切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實(shí)施方案及進(jìn)度表、三級醫院評審細化標準，實(shí)施責任包干制整體護理。強調人文護理服務(wù)，實(shí)行責任護士包干病人，為病人提供個(gè)性化護理服務(wù)�？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M(mǎn)意度調查、工休座談會(huì )，每月對各病區進(jìn)行病員滿(mǎn)意度調查。做到責任到人，落實(shí)到崗，努力提高基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量。
十、科內考試考核滾管理：采取定期與不定期考核相結合。定期考核：每月一次理論考試、至少一次護理操作技能考核。平時(shí)不定期對護士進(jìn)行相關(guān)知識提問(wèn)，每周一抽查急救藥品及設備準備情況、每周二抽查護理文書(shū)記錄情況、每周三抽查無(wú)菌物品完好情況、對存在的質(zhì)量及安全問(wèn)題在護士會(huì )上進(jìn)行通報，并提出整改措施，達到持續質(zhì)量改進(jìn)的目的。
十一、規范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結、反饋與提高。
十二、每月對護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、基礎護理、特一級護理、健康教育、患者滿(mǎn)意度調查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進(jìn)行考核。
十三、科室護理質(zhì)控小組名單：
基礎護理組：組長(cháng)周元彩
健康教育組：組長(cháng)彭歡
病區管理組：組長(cháng)李婧
護理安全組：組長(cháng)周舒
消毒隔離組：陳艷芳。
十四、應達到的護理質(zhì)量統計指標：
1.一人一針一管一用滅菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.消毒滅菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100%(合格標準為60分)
5.基礎護理合格率100%(合格標準為90分)
6.特級、一級護理合格率≥90%(合格標準為90分)
7.護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%(合格標準為90分)
8.護理技術(shù)操作合格率100%(合格標準為85分)
9.健康教育覆蓋面100%
10.年壓瘡發(fā)生次數為0(難免壓瘡及院外帶入壓瘡除外)
11.病人對護理工作滿(mǎn)意度≥95%
安全質(zhì)量工作計劃系列2
為落實(shí)醫療核心制度，確保提高我科醫療質(zhì)量和安全、保證病歷書(shū)寫(xiě)的內涵質(zhì)量及醫療指標的完成，擬定本年度醫療質(zhì)量與安全工作計劃：
一、強化思想認識，持續發(fā)展：
科主任、護士長(cháng)繼續抓好質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項規章制度。每月召開(kāi)質(zhì)量管理委員會(huì )會(huì )議、病歷質(zhì)控小組會(huì )議、院感小組會(huì )議，護理管理小組會(huì )議，醫療安全小組會(huì )議等，規范管理、規范醫療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作，以提高醫療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續發(fā)展。
二、明確科室醫療、主要工作指標，努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日確診率≥90%
4、術(shù)前平均住院日≤3
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）
10、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥90%（90/100分分以上）
11、甲級病案率≥90%，無(wú)丙級病歷
12、醫療設備，儀器完好率≥90%
13、急救儀器，藥物完好率＝100%
14、抗菌素使用范圍
1、強化病歷書(shū)寫(xiě)者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相關(guān)質(zhì)控人員）監控�？剖也v質(zhì)控員每月對病區進(jìn)行環(huán)節及終末病歷質(zhì)量檢查，培養每個(gè)質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識，加深檢查者的感性認知，將檢查結果及時(shí)傳達到自己科內，避免同樣錯誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時(shí)間得到反饋意見(jiàn)，實(shí)時(shí)改時(shí)，起到良性循環(huán)作用。
2、抓好病歷質(zhì)量的評價(jià)、實(shí)施獎懲結合制度�？剖也v質(zhì)控員每月對病區進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問(wèn)題及乙級、丙級病歷上報質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時(shí)上報檢查結果，如連續不上報的則扣科室當月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達到提高病歷質(zhì)量的目的。
3、落實(shí)病歷檢查制度，突出重點(diǎn)。每月檢查重點(diǎn)安排如下：
1月份：手術(shù)安全核查制度，麻醉實(shí)施前，手術(shù)開(kāi)始前，離開(kāi)手術(shù)室前核查，準備切開(kāi)皮膚前的核查，規范書(shū)寫(xiě)手術(shù)安全核查書(shū)。
2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時(shí)報告醫師，醫師及時(shí)處理并記錄，3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點(diǎn)，核查有無(wú)評價(jià)記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節等候時(shí)間的措施進(jìn)行逐一核查，落實(shí)各項措施。
4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書(shū)寫(xiě)全面；輸血前簽署患方輸血同意書(shū)；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。
5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫師查房記錄，病危通知書(shū)，搶救記錄等。
6月份：落實(shí)術(shù)前病情評估制度與術(shù)前討論制度
1、在術(shù)前完成病史、體格檢查、影像與實(shí)驗室資料等的評估。
2、患者術(shù)前病情的評估的`重點(diǎn)范圍
3、手術(shù)風(fēng)險評估
4、術(shù)前準備
5、臨床診斷、實(shí)施手術(shù)方式
6、明確是否需要分次完成手術(shù)等。
7、檢查病歷記錄情況
8、對相關(guān)崗位人員進(jìn)行培訓及培訓記錄。
7月份：①談話(huà)制度方面。手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的談話(huà)制度，植入病例的談話(huà)，非手術(shù)病人72小時(shí)談話(huà)，患方簽字的及時(shí)性、特殊檢查、特殊治療前的談話(huà)；病情危重告知；被授權于病案簽名的一致。
�、诘诙径扔懻摬±ㄒ呻y、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。
8月份：合理用藥，包括抗生素專(zhuān)項治理和用藥的情況分析及病情處置等。
9月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析并合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內涵。重點(diǎn)檢查鑒別診斷診療計劃的內容。疑難病歷、死亡病歷討論書(shū)寫(xiě)的檢查。會(huì )診及轉診記錄及時(shí)性、完整性。
10月份：①歸檔病歷的評分；②討論病歷的書(shū)寫(xiě)。
11月份：手術(shù)分級動(dòng)態(tài)管理、考核、授權等
12月份：一年來(lái)醫療質(zhì)量與管理總結，鞏固成績(jì)，改正缺點(diǎn)，持續改進(jìn)。
定期召開(kāi)質(zhì)管小組會(huì )議，及時(shí)反饋，總結。每次檢查后及時(shí)反饋科主任，病歷檢查及時(shí)反饋書(shū)寫(xiě)醫師，每月檢查的存在問(wèn)題以季度書(shū)面總結報院長(cháng)，并在每季召開(kāi)質(zhì)量管理委員會(huì )會(huì )議反饋，在會(huì )上要求各位把科室存在問(wèn)題提出大家討論，提出整改方案，以持續改進(jìn)。
安全質(zhì)量工作計劃系列3
為強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，鞏固二甲醫院創(chuàng )建成果，不斷完善和改進(jìn)護理質(zhì)量與安全管理工作，突出抓好護理服務(wù)質(zhì)量，以護理質(zhì)量持續改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法，采取目標式、數據化管理促進(jìn)醫院護理技術(shù)水平、管理水平不斷提升，特制定本年度護理質(zhì)量與安全管理工作計劃。
一、完善護理質(zhì)量管理體系，培養一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、不斷完善由分管院長(cháng)領(lǐng)導下的護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )，建立護理部、專(zhuān)項質(zhì)控小組、科室質(zhì)控小組組成的三級質(zhì)控體系。
2、護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )根據衛生部20xx年版《二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》，在20xx年護理質(zhì)量評價(jià)標準的基礎上，修訂并完善專(zhuān)項質(zhì)控組和護理質(zhì)量評價(jià)標準。各項質(zhì)量標準以目標管理為導向，注重護理效果的評價(jià)。護理部要及時(shí)修訂各組的檢查標準，并解決專(zhuān)項質(zhì)控項目過(guò)多，不結合實(shí)際的問(wèn)題。
3、護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )各成員明確工作職責，落實(shí)工作內容。護理部負責全面綜合檢查，專(zhuān)項質(zhì)控小組分為病房管理、分級護理、優(yōu)質(zhì)護理、健康教育、消毒隔離、
護理文件書(shū)寫(xiě)、急救藥品器械、特殊護理單元、護理技術(shù)操作9個(gè)小組�？剖屹|(zhì)控小組分為不同的專(zhuān)項、專(zhuān)人負責。護士長(cháng)為科室護理質(zhì)量管理的第一責任人，組織開(kāi)展科室護理質(zhì)量控制小組工作，明確職責并落實(shí)到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。
4、落實(shí)各專(zhuān)科護理小組技術(shù)指導的.職責，專(zhuān)科護理小組分為壓瘡護理小組、管道護理小組、跌傷護理小組、靜脈輸液護理小組、靜脈輸血護理小組。各小組提供技術(shù)指導，開(kāi)展相關(guān)知識培訓并考核，規范護理行為。不斷提高護理人員對高�；颊叩娘L(fēng)險評估意識，加強高�；颊咦o理管理，確保護理安全，降低不良事件的發(fā)生率。
5、不斷提高護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )成員檢查質(zhì)量，改進(jìn)檢查方法，優(yōu)化流程，追蹤有成效，體現持續改進(jìn)效果。
二、采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實(shí)施多維度質(zhì)量控制
1、每季度護理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規范執業(yè)情況等，檢查后現場(chǎng)反饋存在的問(wèn)題，給予針對性的指導意見(jiàn)，護理部不定期督查重點(diǎn)問(wèn)題的落實(shí)情況。
2、月護理質(zhì)量檢查。護理部專(zhuān)項質(zhì)控組根據護理質(zhì)量考核評價(jià)標準對各科室嚴格督導檢查，并對上月存在的突出問(wèn)題，追蹤檢查整改情況。并和護理部交流檢查情況，在護士長(cháng)例會(huì )上通報檢查結果，提出整改措施及下一步工作思
路。并把每月督導檢查發(fā)現的問(wèn)題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內容，檢查實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施記錄。
3、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控�？剖页闪①|(zhì)控小組，明確職責，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用�？剖颐吭掠凶圆�，對存在問(wèn)題提出切實(shí)可行的整改建議，并適時(shí)反饋整改效果�？剖颐吭抡匍_(kāi)質(zhì)量分析會(huì )議，質(zhì)控人員在會(huì )上應有相應的發(fā)言，為提高科室護理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護理人員在工作中發(fā)現的問(wèn)題可通過(guò)口頭方式及時(shí)通知當事人或報告護士長(cháng)。
4、護士長(cháng)夜查房。護理部安排護士長(cháng)每周輪流進(jìn)行護士長(cháng)夜查房，重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責的完成情況、危重病人的護理質(zhì)量與安全等，。
5、各科室積極開(kāi)展住院病人對護理工作滿(mǎn)意度調查，通過(guò)對住院患者滿(mǎn)意度調查,發(fā)現護理工作中存在的不足,有針對性地加強管理,提高護理服務(wù)質(zhì)量，并將意見(jiàn)和建議報護理部，針對調查表中反應出的問(wèn)題認真分析，持續改進(jìn)。
6、落實(shí)護理質(zhì)量持續改進(jìn)�？剖冶O控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護理部督導相結合，重點(diǎn)與全面檢查相結合的原則。護理部召開(kāi)護士長(cháng)例會(huì )，分析產(chǎn)生原因，提出整改意見(jiàn)，追蹤整改效果。
7、堅持每季度召開(kāi)住院患者工休座談會(huì )，與患者及家屬面對面溝通，暢所欲言，用心交流，拉近醫患關(guān)系；不斷
改進(jìn)護理工作、提高患者滿(mǎn)意度。
8、認真落實(shí)“非懲罰性護理不良事件上報制度，”科室按時(shí)上報護理部，護理部將組織各科室護士長(cháng)對每件不良事件進(jìn)行討論、分析總結教訓并將典型案例進(jìn)行通報，警示護理人員嚴格執行各項規章制度及操作規程。
9、對未取得執業(yè)資格的護士不得獨立上班必須實(shí)行專(zhuān)人帶教。對今年新上崗的護士進(jìn)行崗前理論、操作培訓考核，要求人人過(guò)關(guān)。對加強護理實(shí)習生帶教管理，7月份對實(shí)習生進(jìn)行上崗前警示教育，避免差錯發(fā)生。
10.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節，發(fā)現安全隱患，及時(shí)采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時(shí)進(jìn)行討論分析。
11、加強護士業(yè)務(wù)技能培訓。按年初制定的培訓計劃，對全院護士分別組織理論考試，操作考核。
12、加強專(zhuān)科護士培訓與護士進(jìn)修。擬定10名護理骨干到省州醫院進(jìn)修，涉及重癥、血透、新生兒、手術(shù)室、骨科等專(zhuān)業(yè)。
三、制定質(zhì)控目標
1、病房管理合格率≥90％
2、分級護理合格率≥90％
3、優(yōu)質(zhì)護理合格率≥90％
4、健康宣教覆蓋率100%
5、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95％
6、急救物品完好率100%
7、護理“三基”考試合格率100%
8、年護理事故發(fā)生例數0
9、壓瘡風(fēng)險評估率100%
安全質(zhì)量工作計劃系列4
為落實(shí)醫療核心制度，確保提高我科醫療質(zhì)量和安全、保證病歷書(shū)寫(xiě)的內涵質(zhì)量及醫療指標的完成，擬定本年度醫療質(zhì)量與安全工作計劃
一、強化思想認識，持續發(fā)展：
科主任、護士長(cháng)繼續抓好質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項規章制度。每月召開(kāi)質(zhì)量管理委員會(huì )會(huì )議、病歷質(zhì)控小組會(huì )議、院感小組會(huì )議，護理管理小組會(huì )議，醫療安全小組會(huì )議等，規范管理、規范醫療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作，以提高醫療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續發(fā)展。
二、明確科室醫療、主要工作指標，努力完成：
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤8天
3、入院三日確診率≥90%
4、術(shù)前平均住院日≤2天
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）
10、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥90%（90/100分分以上）
11、甲級病案率≥95%，無(wú)丙級病歷
12、醫療設備，儀器完好率≥90%
13、急救儀器，藥物完好率＝100%
14、抗菌素使用范圍≤60%，DDD≤40%,藥敏>80%,一類(lèi)切口抗菌素使用率≤30%
15、手術(shù)500臺
三、完善科室醫療質(zhì)量考評工作，實(shí)施規范化的質(zhì)量管理，制定考評標準，每月由質(zhì)控員進(jìn)行檢查，做好總結反饋工作。
1、參照二級甲等醫院評審標準及三好一滿(mǎn)意的評審標準，對科室的每月工作情況，認真評分，結果與獎金掛鉤。
2、健全、落實(shí)各種醫療制度，要求各種制度執行記錄規范，項目齊全。醫療組嚴格執行三級查房制度，入院48小時(shí)內主治醫師查房，一周內主任查房，術(shù)前，術(shù)后上級醫師查房，重病人隨時(shí)請上級醫師查房，病重自動(dòng)出院請上級查房，重病人值班醫師查房后作好病程記錄。加強知情談話(huà)制度管理，非手術(shù)病人入院內72小時(shí)談話(huà)，手術(shù)前、中、后談話(huà)，植入談話(huà)，危重時(shí)隨時(shí)談，特殊診療操作、治療、用藥談話(huà)，輸血同意談話(huà)，麻醉前同意談話(huà)；嚴格執行病例討論制度、會(huì )診制度、手術(shù)審批及手術(shù)權限制度、交接班制度等。各科每月召開(kāi)會(huì )議，對存在問(wèn)題分析，整改，持續改進(jìn)。
四、認真做好醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理工作
1、強化病歷書(shū)寫(xiě)者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相關(guān)質(zhì)控人員）監控�？剖也v質(zhì)控員每月對病區進(jìn)行環(huán)節及終末病歷質(zhì)量檢查，培養每個(gè)質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識，加深檢查者的.感性認知，將檢查結果及時(shí)傳達到自己科內，避免同樣錯誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時(shí)間得到反饋意見(jiàn)，實(shí)時(shí)改時(shí)，起到良性循環(huán)作用。
2、抓好病歷質(zhì)量的評價(jià)、實(shí)施獎懲結合制度科室病歷質(zhì)控員每月對病區進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問(wèn)題及乙級、丙級病歷上報質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時(shí)上報檢查結果，如連續不上報的則扣科室當月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達到提高病歷質(zhì)量的目的。
3、落實(shí)病歷檢查制度，突出重點(diǎn)每月檢查重點(diǎn)安排如下：
1月份：合理用藥，包括抗生素專(zhuān)項治理和用藥的情況分析及病情處置等。
2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時(shí)報告醫師，醫師及時(shí)處理并記錄，
3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點(diǎn)，核查有無(wú)評價(jià)記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節等候時(shí)間的措施進(jìn)行逐一核查，落實(shí)各項措施。
4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書(shū)寫(xiě)全面；輸血前簽署患方輸血同意書(shū)；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄）。
5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫師查房記錄，病危通知書(shū)，搶救記錄等。
6月份：落實(shí)術(shù)前病情評估制度與術(shù)前討論制度
安全質(zhì)量工作計劃系列5
一、總體思路
全面貫徹落實(shí)省、市和區委、區政府關(guān)于農產(chǎn)品質(zhì)量安全監管工作的決策部署，以“努力確保不發(fā)生重大農產(chǎn)品質(zhì)量安全事故”為目標，堅持日常監管和標準化生產(chǎn)兩手抓，堅持“產(chǎn)出來(lái)”和“管出來(lái)”兩手硬，以提升監管能力、推廣標準化生產(chǎn)和農產(chǎn)品質(zhì)量追溯體系建設為抓手，全面推進(jìn)農產(chǎn)品質(zhì)量安全示范活動(dòng)，用最嚴謹的標準，用最嚴格的監管，最嚴厲的處罰，最嚴肅的問(wèn)責，堅決整治農產(chǎn)品生產(chǎn)違法行為，確保全區地產(chǎn)農產(chǎn)品質(zhì)量安全水平穩步提升，保障廣大人民群眾“舌尖上的安全”。
二、主要目標
一是確保農產(chǎn)品質(zhì)量安全水平保持在較高水平，蔬菜、畜產(chǎn)品、水產(chǎn)品等農產(chǎn)品抽檢合格率達到98%以上。
二是確保農業(yè)標準化實(shí)施面達到60%以上。
三是確保全年新增無(wú)公害農產(chǎn)品5個(gè)、綠色食品2個(gè)，新增無(wú)公害農產(chǎn)品基地認定面積200畝以上。
三、重點(diǎn)工作
(一)推進(jìn)農產(chǎn)品質(zhì)量安全示范創(chuàng )建活動(dòng)，強化重點(diǎn)環(huán)節監管。
1、加強禁限用農藥及添加劑監管。加強農藥使用技術(shù)指導，加大安全用藥知識的宣傳培訓力度，嚴查種植業(yè)產(chǎn)品種植、收購、貯存、運輸等過(guò)程中使用禁限用高毒農藥等行為。
2、加強畜產(chǎn)品質(zhì)量監管。以生豬為重點(diǎn)，梳理查找養殖、收購販運、屠宰和飼料環(huán)節存在的畜產(chǎn)品安全隱患和漏洞，強化“瘦肉精”監督抽檢;繼續保持高壓監管態(tài)勢，對奶畜養殖環(huán)節各項制度執行情況開(kāi)展檢查，建立生鮮乳質(zhì)量安全監管長(cháng)效機制;強化畜禽養殖環(huán)節規范、安全用藥的指導;嚴格生豬定點(diǎn)屠宰管理，督促落實(shí)進(jìn)場(chǎng)檢查登記、“瘦肉精”自檢、檢疫不合格動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品無(wú)害化處理等制度，嚴厲打擊私屠濫宰、屠宰病死動(dòng)物、注水及非法添加有毒有害物質(zhì)等違法行為。
3、加強水產(chǎn)品質(zhì)量監管。建立日常監管和執法檢查相結合的`管理機制，重點(diǎn)強化對質(zhì)量安全隱患風(fēng)險大的養殖品種、養殖區域的監管。引導督促生產(chǎn)者按標生產(chǎn)，規范“三項記錄”和病死水生動(dòng)物無(wú)害化處理記錄，完善從苗種、投入品、基地環(huán)境和產(chǎn)品加工銷(xiāo)售全過(guò)程的質(zhì)量安全管理制度。加強水產(chǎn)疫病防控體系建設，開(kāi)展轄區內苗種場(chǎng)產(chǎn)地檢疫。
4、強化農業(yè)執法檢查。以“綠劍”執法行動(dòng)為抓手，集中突擊行動(dòng)與長(cháng)效監管相結合，全年組織三次集中執法行動(dòng)，中間穿插有針對性的專(zhuān)項執法行動(dòng)，加大經(jīng)常性執法巡查力度，始終保持高壓態(tài)勢，做到重大案件查處率達到100%。
(二)推進(jìn)檢驗檢測體系建設，強化農產(chǎn)品質(zhì)量監測
5、開(kāi)展農產(chǎn)品質(zhì)量安全保障行動(dòng)。加快鎮街農產(chǎn)品檢測室和基地自檢室建設，鎮街農產(chǎn)品快速檢測室要充分發(fā)揮速測篩查作用。繼續按照省政府組織開(kāi)展農產(chǎn)品質(zhì)量安全保障行動(dòng)的要求，鎮街農產(chǎn)品快速檢測室繼續免費對社會(huì )公眾開(kāi)放。
6、加大農產(chǎn)品監測力度。切實(shí)履行《農產(chǎn)品質(zhì)量安全法》的要求，按照年度農產(chǎn)品質(zhì)量安全監測計劃的要求，繼續以質(zhì)量安全風(fēng)險高、隱患大的農產(chǎn)品為重點(diǎn)，以農業(yè)龍頭企業(yè)、農民專(zhuān)業(yè)合作社和“三品一標”基地、農業(yè)標準化示范基地為主要對象，加大抽檢力度，爭取省、市、區三級對生產(chǎn)主體抽檢實(shí)行全覆蓋。全鎮全年共抽檢120批次以上。
(三)重視農業(yè)標準化推廣，推行全程質(zhì)量管控
7、加強“三品一標”品牌發(fā)展。按照“產(chǎn)地安全化、生產(chǎn)程式化、產(chǎn)品標識化”要求，大力推進(jìn)無(wú)公害農產(chǎn)品、綠色食品認證，因地制宜開(kāi)展地理標志農產(chǎn)品認證工作。全年力爭新增無(wú)公害農產(chǎn)品5個(gè)、綠色食品2個(gè)，新增無(wú)公害農產(chǎn)品基地認定面積200畝以上。加強證后監管，以規范標志使用、規范生產(chǎn)主體內部管理為重點(diǎn)，加強對獲證生產(chǎn)主體的指導和監管;組織開(kāi)展無(wú)公害農產(chǎn)品標志使用專(zhuān)項檢查和綠色食品市場(chǎng)檢查活動(dòng)，依法查處檢查中發(fā)現的問(wèn)題。
8、加強農產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯建設。根據景市鎮農業(yè)主導產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)際，在前幾年工作的基礎上，繼續推進(jìn)農產(chǎn)品質(zhì)量安全可追溯體系建設，力爭新建設可追溯主體3-4家，逐步實(shí)現全區農產(chǎn)品生產(chǎn)主體生產(chǎn)過(guò)程追溯和監管責任追溯。
(四)健全監管工作機制，提升執法監管能力
9、進(jìn)一步完善落實(shí)責任機制。進(jìn)一步強化生產(chǎn)主體負責人為農產(chǎn)品質(zhì)量安全第一責任人意識。進(jìn)一步健全農產(chǎn)品質(zhì)量安全監管責任，落實(shí)鎮街屬地管理責任，進(jìn)一步落實(shí)局系統內各部門(mén)管生產(chǎn)必須管安全的“一崗雙責”制度，確保監管到位，責任到位。
10、加強基層執法監管能力。加快推進(jìn)監管機構建設，確保監管人員履職到位。建立村級協(xié)管員、企業(yè)質(zhì)量安全內檢員隊伍，實(shí)現農產(chǎn)品質(zhì)量安全網(wǎng)格化管理。區、鎮兩級要分期分批開(kāi)展農產(chǎn)品質(zhì)量安全監管工作人員和檢測人員培訓，增強法律法規知識和業(yè)務(wù)技能，提高農業(yè)綜合執法能力和農產(chǎn)品檢測水平。
(五)加大宣傳力度，營(yíng)造良好氛圍
11、開(kāi)展農產(chǎn)品質(zhì)量安全知識宣傳活動(dòng)。通過(guò)農產(chǎn)品質(zhì)量安全知識宣傳周、實(shí)驗室開(kāi)放日、果蔬體驗、知識培訓等活動(dòng)，依托電臺、報紙、農業(yè)信息網(wǎng)等媒體，加大《農產(chǎn)品質(zhì)量安全法》、《食品安全法》等法律法規的宣傳教育，把農產(chǎn)品質(zhì)量安全知識送給廣大消費者，形成全社會(huì )關(guān)心支持農產(chǎn)品質(zhì)量安全監管工作的良好氛圍。
安全質(zhì)量工作計劃系列6
針對本標段高架工程為主這一工程特點(diǎn)，以及施工現場(chǎng)所處周邊環(huán)境現狀，我部擬在本年度質(zhì)量、安全、文明施工管理做如下工作計劃：
一、質(zhì)量管理方面
在總體管理目標方面，我部將嚴格xxxxxx管理辦法，滿(mǎn)足設計圖中所規定的技術(shù)要求，滿(mǎn)足質(zhì)量驗收標準，確保本工程質(zhì)量驗收一次合格，爭創(chuàng )優(yōu)質(zhì)結構獎。
進(jìn)場(chǎng)材料嚴格按xxxxx集團有關(guān)的材料管理辦法執行，主要材料由項目部、業(yè)主總監辦實(shí)行考察認可管理制度，實(shí)行“市場(chǎng)準入制”管理。進(jìn)場(chǎng)材料必須對材料外觀(guān)及各種質(zhì)保資料進(jìn)行檢查，凡不符合要求的材料一律不得申請監理抽檢、入庫，一經(jīng)發(fā)現立即清除出工地，并查明原因報上級部門(mén)備查。
考慮到本工程的特殊性，我項目部將著(zhù)重加強區間高架的清水砼控制，對于本工程外露橋梁結構混凝土面都必須達到清水混凝土效果，包括立柱、蓋梁、現澆箱梁等，要求采取嚴格控制混凝土原材料質(zhì)量、配合比及精心設計定型模板體系、選用優(yōu)質(zhì)脫模劑等手段確保達到清水混凝土的效果。故對原材料選擇、模板使用、拌站的交底、專(zhuān)業(yè)隊伍的施工和施工工藝提出極高的要求。
為保證施工精度，和成品的外觀(guān)藝術(shù)性，施工難度極大，對施工過(guò)程中的模板支撐系統有極高的要求。如何確保該部位清水砼的要求，我項目部提出如下措施：
�。�1）模板
全部采用新的定型鋼模，首先選擇一家實(shí)力強、有經(jīng)驗、有資質(zhì)的模板加工廠(chǎng)，并請上級部門(mén)對模板廠(chǎng)進(jìn)行考察，認可后才予以加工。模板在加工過(guò)程中，對模板的拼縫、剛度進(jìn)行檢查，及時(shí)提出整改意見(jiàn)，在出廠(chǎng)前對模板進(jìn)行驗收通過(guò)后才予以進(jìn)場(chǎng)使用。定制鋼模板安裝，必須由木工翻樣事先畫(huà)出模板排列圖，并按照規格編號，分別堆放和拼裝。注重對節點(diǎn)、接縫處理，如鋼模接口處均采用定位銷(xiāo)固定，里面用膠帶紙粘貼，確保不漏漿。
模板底部找2～3cm厚水泥砂漿找平層，找平層內口與模板面平齊，為了防止漏漿，吊腳、砂帶現象，在模板就位之前在找平層上墊一層海綿條。大模與大模拼裝時(shí)用海綿條填充接縫。大模拆除后翻轉使用之前，必須清理大模上的砂漿，模板拼縫被砂漿嵌滿(mǎn)的要鏟清，然后在模板面層上刷脫模劑
�。�2）混凝土的材料選用和計量工作
要求商品砼供應單位使用的混凝土拌制水泥、必須是同一廠(chǎng)家的同一品種，水泥優(yōu)選海螺牌。黃砂、石子要求同一產(chǎn)地、同一規格。
優(yōu)化配合比，并摻入適量的引氣劑，減少水灰比，減少汽泡。
商品混凝土廠(chǎng)家拌制混凝土時(shí)，要求嚴格控制材料用量，由專(zhuān)人負責開(kāi)機和外加劑添加，保證計量準確。嚴格控制混凝土攪拌時(shí)間。同時(shí)隨時(shí)檢測原材料的含水率，并根據原材料、外加劑和天氣的改變，調整配合比。
對拌制砼的坍落度和和易性進(jìn)行控制。在攪拌站和澆筑點(diǎn)分別取樣檢測，在檢測時(shí)還應觀(guān)察砼拌和物的粘聚性和保水性，以免出現混凝土離析現象，影響混凝土澆筑質(zhì)量。
關(guān)鍵部位砼澆筑時(shí)，需有我部質(zhì)量員和攪拌站質(zhì)量員同時(shí)在現場(chǎng)，有利于發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。
�。�3）鋼筋
為了避免出現露筋現象，清水砼鋼筋保護層嚴格按照設計要求執行。為保證鋼筋保護層的`厚度，同時(shí)又達到清水砼的要求，普通的砂漿墊塊就容易出現補丁，因此不予使用。擬在墩柱的四周鋼筋和模板之間插鋼管，澆搗砼時(shí)，邊澆搗邊拔出，這樣既達到了保護層的厚度，又不留痕跡，滿(mǎn)足了清水砼的要求。
鋼筋扎絲全部采用鍍鋅鉛絲，綁扎好后將每個(gè)鉛絲頭朝里彎。模板安裝好后，經(jīng)校正固定后在模板上口用定型鋼箍將鋼筋與模板之間保護層厚度保證好。
�。�4）混凝土澆搗
清水砼坍落度，控制在12±2cm，坍落度小可以減少砼表面氣泡。其中立柱砼澆搗時(shí)采用串筒，砼每一次布料厚度控制在50cm以?xún)�。砼振搗是一道關(guān)鍵工序，振搗方式采用先周邊后中間，增加振搗點(diǎn)控制振搗時(shí)間，快插慢拔，將模板周邊的氣泡引至中間，然后引出砼面。
�。�5）U型梁外觀(guān)統一協(xié)調
由于本工程U型梁預制不在本標段實(shí)施范圍內，但考慮到今后U型梁與下部墩臺整體外露，若表面色差明顯，將對外觀(guān)質(zhì)量產(chǎn)生較大影響。因此我部將主動(dòng)承擔起土建總包的協(xié)調任務(wù)，要求預制構件廠(chǎng)與砼供應攪拌樁在膠凝材料選擇方面，必須按同一品牌、同一產(chǎn)地進(jìn)行要求，避免材料不同引起的色差。
�。�6）混凝土養護及產(chǎn)品保護
混凝土達到一定強度后才能拆模，墩柱拆模后，表面用塑料薄膜包裹，防止污染和損壞。
二、安全管理方面
�。�1）人員安全教育及管理
對施工人員進(jìn)場(chǎng)必須進(jìn)行三級教育，未進(jìn)行三級教育人員不得上崗，特殊作業(yè)必須持有效的操作證上崗，操作證必須隨身攜帶。施工人員在不同季節、工種變化、節假日都要進(jìn)行安全再教育。
建立民工學(xué)校，學(xué)校教育主要內容，學(xué)習和掌握各種工種安全操作規程、熟悉常規的安全法律知識，特別是在高架施工中必須有專(zhuān)項安全技術(shù)方案，并進(jìn)行交底，交底到每一個(gè)施工人員。
杜絕“三違”落實(shí)監控人員，嚴禁監控人員施工中脫崗，每個(gè)施工區域根據工序設九名流動(dòng)或固定監護人員，協(xié)助安全管理人員實(shí)施對施工現場(chǎng)的安全管理，同時(shí)協(xié)助對施工項目進(jìn)行監護，確保一些臨時(shí)變動(dòng)的施工作業(yè)得到有效的安全監督，堅持安全員全天巡視制，項目部每天一查制，落實(shí)安全生產(chǎn)責任制，嚴格控制重大危險源，在開(kāi)工前排摸出重大危險源和一般危險源，建立應急預案，并進(jìn)行演練，做到每個(gè)施工人員清楚每道工序有哪些危險源和應急預案。施工現場(chǎng)張貼每日危險源告示牌。
�。�2）臨時(shí)用電管理
在遵守JGJ46-20xx用電標準外，首先在施工前編制臨時(shí)用電專(zhuān)項方案，有專(zhuān)業(yè)的電器工程師審批，嚴格執行三相五線(xiàn)制，一機、一閘、一漏電、一箱的用電規范原則。項目部配備專(zhuān)職電工，24小時(shí)工地巡視，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，并做好電工巡視記錄，定時(shí)測試電器設備，備好常用電工檢測設備。電器設備參照申通集團及四建集團有關(guān)標準執行，施工現場(chǎng)臨時(shí)用電工程所用的電器裝置、元器件、電線(xiàn)電纜等電工產(chǎn)品必須按國家規定通過(guò)“3C”認證，并經(jīng)市建設工程安全協(xié)會(huì )城建分會(huì )等級備案。施工現場(chǎng)架線(xiàn)線(xiàn)路及箱變設置嚴格按臨時(shí)用電施工圖。
�。�3）腳手架搭設管理
由于本工程腳手架搭設區域多，局部高度接近20m，故施工前必須有搭設腳手架專(zhuān)項方案，方案包括腳手架的搭設荷載、間距、計算和消防等有關(guān)安全技術(shù)數據。在腳手架搭設時(shí)要根據“先搭后拆，后搭先拆”原則施工，架子工必須持證上崗，嚴禁上下交叉施工。
�。�4）架梁設備安全控制
架梁前必須有專(zhuān)項方案并并進(jìn)行安全技術(shù)交底，架梁前要求集團公司吊裝檢查表和市政、公路工程安全吊裝令要求符合后方可吊裝。嚴禁違章作業(yè)，吊機必須持有上海市建設機械設備年檢檢驗合格證，駕駛員持證上崗，指揮有上崗證，起重吊裝必須有專(zhuān)人指揮。嚴格遵守“十不吊”操作規程。并對機械的年檢報告和移地檢測報告及相關(guān)人員的持證情況進(jìn)行網(wǎng)上核查。
三、文明施工管理
本標段文明施工目標為確保上海市重大工程文明工地、確保軌道交通樣板工地。
總體文明施工籌劃從大臨入手，本著(zhù)“高起點(diǎn)，嚴要求”的原則，規范化搭設臨設，嚴格審批手續，合理化布置臨設內部各部分設施。根據本工程兩站兩區間的特性，針對車(chē)站側重于靜態(tài)布置，做到標準化、定型化、集約化，總體臨時(shí)設施及加工場(chǎng)地布置按最高峰需求考慮，做到一次布置到位；針對高架區間場(chǎng)布則按有利于動(dòng)態(tài)推進(jìn)考慮，即在單個(gè)墩臺具備標準化布置的條件下，同時(shí)兼具靈活、可移動(dòng)的特性，做到在工程中能動(dòng)態(tài)、同步、同標準布置，同時(shí)繪制樁基、承臺、立柱、蓋梁等單項工序的標準場(chǎng)布圖，便于項目部及監理單位進(jìn)行現場(chǎng)管理。
文明施工管理網(wǎng)絡(luò )方面，垂直分工以技術(shù)、施工、安全三個(gè)條線(xiàn)管理協(xié)同為主要工作機制。其中技術(shù)條線(xiàn)負責總體場(chǎng)地布置策劃及明確節點(diǎn)做法，施工條線(xiàn)負責對各項資源的落實(shí)及場(chǎng)地條件的滿(mǎn)足，安全條線(xiàn)負責日常檢查、整改。水平管理分區方面，以?xún)烧緝蓞^間為劃分，分為四個(gè)區段，每個(gè)區段明確一名技術(shù)員、施工員及安全員負責安全文明管理。而在總包與分包之間的管理銜接方面，則要求分包在上述四個(gè)區段內，明確一名施工員與安全員負責安全文明管理，與總包一一對接。
每季度召開(kāi)村（居委會(huì )）、鄉（街道）、附近廠(chǎng)家、商店、派出所警民聯(lián)協(xié)會(huì )議，簽訂共建協(xié)議，定期進(jìn)行文明施工征詢(xún)（每季度一次）工作，張貼和制定不擾民措施規劃。
做好控制揚塵措施方案并備案，施工區域定時(shí)澆水，尤其是兩處車(chē)站分別位于東方綠舟以及朱家角古鎮入口處，在施工過(guò)程中需與相關(guān)單位及部門(mén)做到有問(wèn)題及時(shí)溝通，聽(tīng)取意見(jiàn)，吸取好的建議，把困難保留給自己，把方便留給市民，真正做到不擾民，做一個(gè)“民心工程”。
定期組織施工人員學(xué)習，創(chuàng )建民工學(xué)校，并有針對性教育，定期進(jìn)行考核，并根據不同時(shí)段、分層次進(jìn)行教育，做到每個(gè)施工人員有6小時(shí)學(xué)習教育機會(huì )，使他們成為一個(gè)優(yōu)秀的施工人員。
本工程沿線(xiàn)有許多地下管線(xiàn)，施工前需首先做到在開(kāi)工前摸清管線(xiàn)數量、種類(lèi)，并進(jìn)行勘探，統計出管線(xiàn)數量，及時(shí)召開(kāi)管線(xiàn)協(xié)調配合會(huì )，做好管線(xiàn)交底工作（開(kāi)工前必須開(kāi)樣洞），到每個(gè)施工班組進(jìn)行管線(xiàn)交底，并辦理“綠卡”，做好管線(xiàn)保護措施，做到萬(wàn)無(wú)一失。
安全質(zhì)量工作計劃系列7
一、20__年安全環(huán)保工作完成情況
20__年，在公司安委會(huì )的指導和支持下，公司深入貫徹落實(shí)“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)工作方針，堅持“以人為本、安全發(fā)展”的理念，不斷強化安全生產(chǎn)“紅線(xiàn)”意識，積極推進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)責任體系“五落實(shí)五到位”，強化現場(chǎng)監督監管，深化隱患排查治理，以法制化、標準化、規范化、系統化的方式推進(jìn)安全生產(chǎn)，通過(guò)全體員工的共同努力，基本實(shí)現了年度的安全目標，完成了安全生產(chǎn)標準化“三級”達標建設，全年無(wú)輕傷事故發(fā)生、無(wú)環(huán)保事故、無(wú)職業(yè)病、無(wú)消防安全事故發(fā)生。下面，就20__年公司安全環(huán)保工作匯報如下：
(一)完善體制、明確責任，狠抓責任落實(shí)
公司領(lǐng)導班子高度重視安全環(huán)保工作，強調“一崗雙責”，對各級成員進(jìn)行明確分工、落實(shí)職責，要求各成員切實(shí)擔負起對安全環(huán)保工作的領(lǐng)導、管理、督查、檢查責任，形成了安全環(huán)保目標眾人挑，人人肩上有指標的責任體系，為公司安全生產(chǎn)工作的順利開(kāi)展提供組織保障;年初，公司在原有基礎上對安全環(huán)保責任狀的考核內容和考核實(shí)施細則進(jìn)行了充實(shí)和完善，制定了詳細的量化指標、措施等，把安全環(huán)保工作目標任務(wù)層層分解，形成了“橫向到邊、縱向到底、責任到人”的安全環(huán)保工作網(wǎng)絡(luò )格局，為強化安全保障責任、營(yíng)造和諧工作環(huán)境、防止責任性事故的發(fā)生提供了措施保障。
(二)加強經(jīng)濟投入，確保資金保障
為了保證安全生產(chǎn)資金的有效投入，改善勞動(dòng)條件，防止工傷事故的發(fā)生，保障職工生命和身體健康，公司完善了《安全生產(chǎn)投入保障制度》，設置了安全生產(chǎn)專(zhuān)項資金，年度實(shí)際投入200余萬(wàn)元，主要用于檢測、評價(jià)、持證上崗培訓、勞保用品購置、應急管理、工傷保險繳納和獎勵等項目，為確保安全生產(chǎn)提供了堅實(shí)的資金保障。
(三)加強現場(chǎng)安全管理，強化過(guò)程監控
隱患發(fā)現在現場(chǎng)，消除在現場(chǎng)。多年來(lái)，公司堅持“為之于未有，治之于未亂，防患于未然”的隱患排查治理原則，以生產(chǎn)現場(chǎng)為重點(diǎn)，堅持公司級月查、車(chē)間級周查、班組級日查的檢查方式，不斷加大檢查力度，對公司“人、機、料、法、環(huán)”認真、細致、全面的開(kāi)展隱患排查治理工作，確保隱患排查做到全員、全過(guò)程、全覆蓋，不走過(guò)場(chǎng)，不留盲區、死角，治理不留后患，對發(fā)現的隱患及問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行通報，并跟蹤隱患整改落實(shí)情況，及時(shí)消除了事故隱患，保證了安全環(huán)保生產(chǎn)。全年共組織公司級檢查12次、季節性檢查2次、專(zhuān)項檢查12次，查處人的不安全行為、物的不安全狀態(tài)等安全隱患共63處，落實(shí)整改61處，整改完成率96.8%，整改投入：4626.00元;上級部門(mén)或專(zhuān)家組檢查中發(fā)現問(wèn)題15項，全部落實(shí)整改，整改完成率100%。
公司組織接觸噪聲職業(yè)危害因素的16名員工進(jìn)行職業(yè)健康體檢，體檢結果全部達標，不存在職業(yè)病或職業(yè)性病損。同時(shí)，委托鄂爾多斯市健安職業(yè)衛生技術(shù)服務(wù)有限公司對生產(chǎn)現場(chǎng)存在職業(yè)病危害因素的`崗位進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)檢測和評價(jià)，檢測結果全部符合標準要求。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害申報與備案工作順利通過(guò)基地安監局審核、備案。
(四)加強培訓，廣泛動(dòng)員，切實(shí)提高安全生產(chǎn)意識
1、積極部署，廣泛動(dòng)員。公司領(lǐng)導高度重視安全生產(chǎn)工作，始終把安全工作擺上重要議事日程，切實(shí)抓緊、抓細、抓實(shí)。始終堅持安全生產(chǎn)例會(huì )制度，及時(shí)傳達學(xué)習上級部門(mén)、公司下發(fā)的安全文件、法規制度，以強大的輿論力量營(yíng)造人人講安全的積極氛圍。
2、強化內訓，增強意識。為提高公司的安全生產(chǎn)管理水平和安全意識，積極開(kāi)展了安全基礎知識、技術(shù)技能和安全法律法規等方面的培訓教育工作，提高了全員安全生產(chǎn)意識，有效的防范了安全事故的發(fā)生。全年共組織培訓773人次，培訓內容涵蓋了規章制度、機械安全、用電安全、消防安全、緊急救護和應急管理等各方面，為保證安全生產(chǎn)提供了思想保障。
3、抓好外訓，堅持“三類(lèi)”人員持證上崗。公司高度重視安全生產(chǎn)相關(guān)人員的知識匹配度，不論是管理人員還是操作人員，都堅持高度專(zhuān)業(yè)化。目前，公司安全生產(chǎn)/職業(yè)衛生主要負責人、管理人員共6人實(shí)現持證上崗;電工、焊工、登高特種作業(yè)人員共實(shí)現79人持證上崗;廠(chǎng)內車(chē)輛、起重機械和壓力容器特種設備操作人員共實(shí)現21人持證上崗。
另外，公司邀請鄂爾多斯市億安消防科教中心、內蒙古環(huán)境健康與衛生安全促進(jìn)會(huì )、基地安全生產(chǎn)志愿者服務(wù)隊分別就消防安全知識、緊急救護和衛生健康知識、機械安全生產(chǎn)知識對全體員工做了深入講解和現場(chǎng)交流，使我公司從業(yè)人員對安全生產(chǎn)、職業(yè)健康和消防安全有了深層次的認識和了解。
4、通過(guò)不斷完善安全生產(chǎn)/職業(yè)衛生知識宣傳欄、建立安全教育警示牌等形式，宣傳各種安全生產(chǎn)基礎知識和公司安全生產(chǎn)動(dòng)態(tài)，使廣大員工深入了解安全，廣泛重視安全，極大提高了全員安全生產(chǎn)意識。
安全質(zhì)量工作計劃系列8
一、加強學(xué)習，提高認識，認真履行職責，提高質(zhì)量與安全意識。
全科醫護人員要加強學(xué)習，深刻領(lǐng)會(huì )《醫療事故處理條例》精神，熟悉與醫療行業(yè)有關(guān)的法律、法規，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺(jué)認真履行崗位職責，要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識，牢固樹(shù)立“質(zhì)量與安全第一”的觀(guān)點(diǎn)。
二、強化風(fēng)險管理，提高風(fēng)險意識。
要逐步強化科室的風(fēng)險管理，通過(guò)風(fēng)險管理，強化醫務(wù)人員的醫療安全意識，有效調動(dòng)醫護人員的積極性和責任心，促進(jìn)科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫療糾紛、差錯及事故。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論，在保障病人安全的同時(shí)加強自我保護。
三、完善科室醫療質(zhì)量與安全體系建設，發(fā)揮科室質(zhì)量與安全管理的監督作用。
完善科室質(zhì)量與安全管理小組體系的建設，加強對醫療、護理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查，及時(shí)將檢查情況反饋，做到有效持續改進(jìn)醫療質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監督作用，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，提出整改措施，保障安全措施與科室發(fā)展相適應和配套。組織要定期召開(kāi)科室醫療質(zhì)量安全管理會(huì )議，將質(zhì)量與安全納入會(huì )議主要議程。
四、堅持以病人為中心，認真落實(shí)執行各項醫療規章制度。
臨床工作要堅持以病人為中心，做到對病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的服務(wù)。同時(shí)要認真落實(shí)執行各項醫療核心制度，如：首診負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、技術(shù)準入制度、查對制度、分級護理制度、醫囑制度、交接班制度、醫患溝通制度等，通過(guò)落實(shí)制度，始終把醫療質(zhì)量、醫療安全放在科室管理的核心。
五、加強“三基三嚴”訓練，不斷提高醫護技術(shù)質(zhì)量。
加強醫護人員的業(yè)務(wù)訓練，重點(diǎn)是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能；嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法；加強臨床能力的培訓，不斷提高醫護技術(shù)質(zhì)量。
六、重視醫療文件的內在質(zhì)量與安全。
醫療文件是醫護人員臨床思維的憑證是診療過(guò)程中的原始記錄，有很強的書(shū)證作用；在醫療糾紛中，是進(jìn)行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據。同時(shí)醫學(xué)模式的改變，對醫療文件的書(shū)寫(xiě)內容提出了新的要求，加強醫療文書(shū)的內在質(zhì)量管理，避免醫療糾紛的發(fā)生。
七、正確對待家屬同意治療意見(jiàn)的簽字。
《知情同意書(shū)》的簽訂實(shí)際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫學(xué)的風(fēng)險，另一方面醫生要針對這些風(fēng)險，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書(shū)是理解可能發(fā)生的危險，但決不是容忍醫護人員因失誤所發(fā)生的意外，醫護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時(shí)，要對家屬講清利弊，充分征求意見(jiàn)，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權，保密患者隱私權。
八、嚴格科室技術(shù)準入，加強醫療質(zhì)量考核。
科室應加強對開(kāi)展的新技術(shù)、新項目進(jìn)行嚴格的.可行性研究、審核及風(fēng)險評估，嚴把醫療技術(shù)準入關(guān)。同時(shí)，要加強對科室進(jìn)行每月或季度的質(zhì)量考核，發(fā)現事故苗頭及時(shí)進(jìn)行堵截，以確�；颊咴卺t院能得到安全有效的醫療服務(wù)。
九、進(jìn)一步加強科室醫療質(zhì)量控制與管理措施
醫療質(zhì)量管理是科室管理的核心，為使醫療質(zhì)量管理落實(shí)到位，不斷持續改進(jìn)。通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質(zhì)量與安全，杜絕醫療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
1、加強科室醫療質(zhì)量管理控制。
�。�1）管理制度：在醫院醫療質(zhì)量與安全管理委員會(huì )的指導下，對本科室醫療質(zhì)量進(jìn)行經(jīng)常性檢查。重點(diǎn)是質(zhì)量上的薄弱環(huán)節、不安全因素以及診療操作常規、醫院規章制度、各級人員崗位職責的落實(shí)情況。根據檢查情況提出獎懲意見(jiàn)。督促、落實(shí)醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )對本科提出的醫療質(zhì)量存在問(wèn)題的整改意見(jiàn)。每季度至少一次對科室醫療質(zhì)量進(jìn)行分析探討科內醫療質(zhì)量狀況、存在問(wèn)題以及改進(jìn)措施，做好會(huì )議記錄。
�。�2）實(shí)施措施：組織學(xué)習醫院各項規章制度、相關(guān)法律、法規、崗位職責、診療護理操作常規等，使醫護人員能夠熟知熟記，嚴格執行；根據科室具體情況，對容易發(fā)生醫療問(wèn)題或糾紛的診療操作、技術(shù)項目等制定有針對性的防范、處理措施和應急預案，形成書(shū)面文字，經(jīng)常性地組織學(xué)習；對醫療、護理工作進(jìn)行隨時(shí)監控，不定期抽查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理并加以改進(jìn)。
2、環(huán)節質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查控制管理辦法。環(huán)節質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查控制是醫療質(zhì)量管理控制的重點(diǎn)，是預防醫療缺陷、減少醫療糾紛、全面提高醫療質(zhì)量的重要手段。醫療質(zhì)量實(shí)時(shí)控制方法如下；
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�。�1）、現場(chǎng)控制：通過(guò)住院病人的動(dòng)態(tài)診療信息發(fā)現醫療偏差。
�。�2）、前饋控制：通過(guò)住院病人的有關(guān)檢查信息，在醫師做出主要治療前（如手術(shù)等）發(fā)現醫療偏差，及時(shí)糾正。
�。�3）、反饋控制：通過(guò)各項診療活動(dòng)結果的分析，總結經(jīng)驗教訓，不斷提高診療水平。
�。ǘz查手段
�。�1）、病歷檢查:每月組織質(zhì)控小組，對全科運行病歷書(shū)寫(xiě)情況進(jìn)行督導、檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，并上報質(zhì)管部。
�。�2）、邏輯功能檢查。通過(guò)邏輯功能檢查評價(jià)病案質(zhì)量等。如手術(shù)病人應有術(shù)前討論、手術(shù)記錄、切口愈合等級、手術(shù)費等；疑難病例、死亡病例應有討論記錄等。
3、實(shí)施全程醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
�。�1）、嚴格執行技術(shù)操作規范、常規和標準，加強基礎醫療質(zhì)量、環(huán)節醫療質(zhì)量和終末醫療質(zhì)量管理；認真執行醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度；切實(shí)落實(shí)和督查首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫療制度，在全程醫療質(zhì)量管理中及時(shí)發(fā)現醫療質(zhì)量和醫療安全隱患并進(jìn)行動(dòng)態(tài)監控。
�。�2）、通過(guò)檢查、反饋、評價(jià)、整改等措施，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量。切實(shí)加強醫療技術(shù)規范管理。
�、偻晟漆t療技術(shù)準入、應用、監督、評價(jià)制度，并完善醫療技術(shù)意外處置預案和醫療技術(shù)風(fēng)險預警機制，定期檢查、督導及落實(shí)，堅決杜絕未經(jīng)批準或安全性和有效性未經(jīng)臨床實(shí)踐證明的醫療技術(shù)在我院應用。
�、趪栏駥徍伺c新開(kāi)展的醫療技術(shù)或項目相適應的技術(shù)力量、設備與設施，實(shí)施確保病人安全的方案，并建立相應的管理制度，對新開(kāi)展的醫療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、費用等情況進(jìn)行全程追蹤管理和評價(jià)。
�、坌麻_(kāi)展的醫療技術(shù)，必須符合倫理道德規范，充分尊重病人的知情權和選擇權，特別注意病人安全的保護。
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