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重癥醫學(xué)科年工作計劃3篇
重癥醫學(xué)科年工作計劃篇1
一、健全科室醫院感染管理責任制,規范和落實(shí)各項規章制度按照《醫院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規,進(jìn)一步加大監管力度,認真督導規章制度落實(shí)情況。有效預防和控制醫院感染的發(fā)生,保證醫療安全。
1、成立科室院感控制小組。由科室負責人XX副主任醫師任組長(cháng),為第一責任人。成員為XX副主任醫師、XX主治醫師、XX護士長(cháng)、XX主管護師。其中感控醫師為XX,負責各種院感資料整理及匯總。院感控制小組認真履行職責,避免發(fā)生重大醫院感染責任事件?剖腋腥竟芾碣|(zhì)量≥95分。
2、在醫院感染管理委員會(huì )、院感科的領(lǐng)導下開(kāi)展工作。接受院感科每月進(jìn)行的質(zhì)量檢查,及時(shí)發(fā)現科室存在的問(wèn)題并進(jìn)行有效的整改,有分析及持續改進(jìn)、成效的記錄。
3、進(jìn)一步完善醫院感染管理科多部門(mén)合作機制,積極開(kāi)展醫院感染管理的各項工作,與院感科、醫務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科、設備科,信息科等相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調,使醫院感染管理工作科學(xué)化、規范化。
4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時(shí)監控各類(lèi)感染環(huán)節,采取有效措施,降低本科室醫院感染發(fā)病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作及手衛生,落實(shí)消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫療安全。
二、嚴格監測和監督工作
1、醫院感染的監測:要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準,改變醫務(wù)人員對醫院感染的監測意識?剖以焊锌刂菩〗M每月對監測資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)匯總給院感科。
2、消毒滅菌效果監測:每季度進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛生學(xué)監測,對使用中的消毒液、醫務(wù)人員的手、物體表面、室內空氣進(jìn)行定期和不定期隨機抽樣監測。
3、開(kāi)展科室致病菌和耐藥率監測。
4、科室感染總發(fā)生率、醫院感染現患率總體低于上年水平,醫院感染現患率調
查實(shí)查率≥96%。
三、加強醫院感染管理
1、所有工作人員均應穿專(zhuān)用工作服、換鞋、戴帽子入內,盡量減少人員流動(dòng),嚴格控制人員入室,探視者應穿探視衣、鞋套、戴帽子入內。
2、嚴格執行各項技術(shù)操作規范及處理流程。在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執行無(wú)菌操作。醫務(wù)人員手培養每季度一次,特殊情況下不定期抽查。
3、每個(gè)病人所用的血壓計、聽(tīng)診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。
4、各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時(shí),應進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范進(jìn)行消毒滅菌。做好病區環(huán)境消毒、滅菌工作,并每季度行物表、呼吸機螺紋管、使用中的消毒液進(jìn)行培養一次?裳h(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、滅菌合格率達到100%。
5、加強對多重耐藥菌的監測和防控措施,爭取做到100%落實(shí)。每個(gè)病人入科時(shí)及住院期間均做到行血、痰、尿及其他相關(guān)標本送檢取樣。及時(shí)篩查多重耐藥菌攜帶者及做好早期隔離、消毒工作,防止院內交叉感染。
6、潔凈手術(shù)術(shù)后患者入住ICU要采取保護性隔離措施。嚴格消毒隔離制度,強化無(wú)菌操作意識。
四、開(kāi)展目標性監測:
1、呼吸機相關(guān)性性肺炎及發(fā)病率。
2、中心靜脈導管相關(guān)性血流性感染發(fā)病率。
3、留置導尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)病率。
五、加強落實(shí)執行《手衛生規范》制訂并落實(shí)醫務(wù)人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動(dòng),增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。醫務(wù)人員手培養每季度一次,特殊情況下不定期抽查。做到手衛生知識知曉率及洗手正確率達到100%,手衛生依從性達到95%。
六、加強醫務(wù)人員的職業(yè)防護
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規章和標準,制訂醫務(wù)人員的衛生防護制度,明確主管人員及職責,并落實(shí)到位。結合本科室職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫務(wù)人員的職業(yè)安全。
2、加強職業(yè)暴露知識的培訓,參加醫院每年為醫護人員提供的健康體檢,醫務(wù)人員嚴格執行標準預防。做好自我防護。當出現職業(yè)暴露時(shí),嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪(fǎng)。
七、開(kāi)展醫院感染知識培訓,提高醫院感染意識,加強醫院感染管理隊伍建設?剖裔t院感染管理專(zhuān)職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班,每年參加培訓學(xué)習時(shí)間不小于15學(xué)時(shí),努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫院感染管理制度化、規范化。進(jìn)行醫院感染知識的全員培訓。每月舉辦講座和培訓。對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習生進(jìn)行醫院感染知識崗前培訓,合計每年參加培訓學(xué)習時(shí)間不小于5學(xué)時(shí)。使廣大醫務(wù)人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進(jìn)醫院感染的有效控制。有培訓記錄、內容、實(shí)名簽到;并每月組織進(jìn)行科內院感知識考試。同時(shí)積極參加院感科組織全院各科室集中分批次進(jìn)行的閉卷考試。
八、加強合理應用抗菌藥物的管理,加強和提高臨床醫生合理應用抗菌藥物的正確認識。
九、有完善的醫療廢物管理制度、處理流程及醫療廢物流失泄漏的應急預案。落實(shí)到位,無(wú)醫療廢物泄漏流失等重大事件發(fā)生防護用品齊全。個(gè)人防護方法正確。使用后的耗材處理符合管理規定;做到分類(lèi)收集、分類(lèi)處理,銳器放入銳器盒或者防滲透的容器內,醫療廢物包裝物、容器標識清楚,密閉運送,運送流程合理(時(shí)間、路徑、單向),醫療廢物交接記錄完整,保存時(shí)間3年。
十、完善各項臺帳記錄,有分析、整改及持續改進(jìn)、成效記錄。
重癥醫學(xué)科年工作計劃篇2
20XX年是我院發(fā)展史上重要的一年,也是我院重癥醫學(xué)科科適應市場(chǎng)經(jīng)濟持續發(fā)展十分關(guān)鍵的一年。這一年我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),以重癥醫學(xué)科發(fā)展作為第一要務(wù),凝聚人心,以新思路、新觀(guān)念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,鞏固并壯大重癥醫學(xué)科隊伍,使重癥醫學(xué)醫療體系更加規范化,加快我科發(fā)展,F計劃如下:
一、指導思想
在上級主管部門(mén)的正確領(lǐng)導下,以黨的十六大精神為指導,以做好新型農村合作醫療及城市居民醫保工作為目標,以維護健康,關(guān)愛(ài)生命,全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴(lài)、醫院放心、醫德高尚、醫術(shù)高超的科室邁出堅實(shí)的步伐。
二、主要措施
1.醫療質(zhì)量
要在鞏固前兩年重癥醫學(xué)科管理年活動(dòng)成果的基礎上,圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”,狠抓內涵建設。要進(jìn)一步加強重癥醫學(xué)專(zhuān)業(yè)隊伍的設置,進(jìn)行重癥醫學(xué)知識的學(xué)習,了解重癥醫學(xué)在當前社會(huì )的重要性,穩定重癥醫學(xué)隊伍。協(xié)調臨床各科對重癥醫學(xué)科工作的配
合。對大批量病員有分類(lèi)管理的程序。加強上級醫師急救指導,加強三級會(huì )診,加強與其他專(zhuān)科的協(xié)作配合,使危重患者的搶救成功率提高到95%以上。
2.質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴”,加強病史詢(xún)問(wèn)及規范查體、大病歷規范書(shū)寫(xiě)、抗生素合理使用等專(zhuān)項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類(lèi)人員職責、依據病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點(diǎn)檢查與醫療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內容,完善定期檢查、考評、反饋、總結的質(zhì)控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環(huán)節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見(jiàn)要重點(diǎn)監控,促進(jìn)基礎質(zhì)量持續改進(jìn)和提高。
3.設備管理
要強化對設備的定期維護、監測并專(zhuān)人管理,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題排除故障,使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規范使用,使醫護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿(mǎn)足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。
4.服務(wù)態(tài)度
要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅持以病人為中心,深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng),規范服務(wù)行為,創(chuàng )新服務(wù)內容,注重服務(wù)技巧,落實(shí)醫患溝通、知情告知制度,及時(shí)妥善處理各類(lèi)糾紛,定期進(jìn)行分析、總結,強化安全措施,防范醫療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍,保證服務(wù)質(zhì)量,全面提高醫療服務(wù)水平,提高患者滿(mǎn)意率,構建和諧醫患關(guān)系
5.培訓計劃
要制定各級各類(lèi)人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開(kāi)展中醫藥繼續教育項目。加大對各級醫師培訓效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點(diǎn)地對全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓,強化全員職業(yè)責任意識。計劃2011年派出幾名有發(fā)展潛力的醫師去上級醫院進(jìn)修;同時(shí),樹(shù)立一批醫、德雙馨的先進(jìn)典型,促進(jìn)人才的全面發(fā)展。
6.推進(jìn)醫療保險改革
要搞好醫療保險改革順利推進(jìn),使新型農村合作醫療的各個(gè)環(huán)節更加明細化。同時(shí)針對特殊群體進(jìn)行有針對性的宣傳,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,努力開(kāi)創(chuàng )人民群眾得實(shí)惠、醫療事業(yè)得發(fā)展的雙贏(yíng)局面。
7.重點(diǎn)研究課題
今年要著(zhù)重學(xué)習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無(wú)創(chuàng )和有創(chuàng )性正壓通氣治療、嚴重
創(chuàng )傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺階。
20XX年將是我科一個(gè)新的起點(diǎn),擺在我們面前的任務(wù)十分艱巨,同時(shí)面臨著(zhù)許多困難。但是,我們堅信只要我們全科職工能夠團結一心,共同拼搏,在上級主管部門(mén)的大力支持下,就一定能夠排除萬(wàn)難,去爭取勝利,更好地促進(jìn)兩個(gè)效益雙贏(yíng)。
重癥醫學(xué)科年工作計劃篇3
20XX年重癥醫學(xué)學(xué)科護理工作緊跟醫院發(fā)展步伐,按照護理部工作要求,仍堅持“病人第一”“質(zhì)量第一”“安全第一”的服務(wù)理念,在深化護理服務(wù)提高護士技術(shù)操作水平,持續質(zhì)量改進(jìn),保證護理安全等方面,加大管理力度著(zhù)重做好如下工作:
一、落實(shí)護理質(zhì)量檢查,使科室護理工作得到提高。
根據護理部下達工作任務(wù)及護士長(cháng)手冊中的周工作安排,月工作重點(diǎn),對護理工作進(jìn)行督導、檢查,并結合質(zhì)控護士的檢查結果,將小問(wèn)題在護士軼事本上及時(shí)反饋,如果反復出現的問(wèn)題則在每月的科室質(zhì)量反饋會(huì )上進(jìn)行分析、討論,,共同商討改進(jìn)方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內護理質(zhì)量。盡量使得基礎護理合格率達≧90%、等級護理合格率達≧90%、急救物品完好率達100%、護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≧90%。、醫療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數為0(難以避免性褥瘡除外)。
二、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、嚴格執行查對制度,在工作中具體落實(shí)到醫囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查,醫囑班班查對,護士長(cháng)每周總查對二次并登記、簽名,出現問(wèn)題及時(shí)整改。
2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動(dòng)患者均予以保護性約束,防止患者意外拔管。
3、內服、外用藥品分開(kāi)放置,瓶簽清晰。氯化鉀及10%的綠化鈉有醒目標志。
4、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規定,用后及時(shí)補充;無(wú)菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。
5、對于所發(fā)生的護理差錯及不良事件,按情節輕重對當事人給予批評、罰款,科室及時(shí)組織討論,提出處理意見(jiàn)、必要的防范整改措施,并上報護理部。每月質(zhì)控會(huì )分析點(diǎn)評當月全院及科內的護理安全隱患,提出防范措施。
6、繼續加強護理文件書(shū)寫(xiě)的培訓、檢查工作,進(jìn)一步完善護理記錄單的內容,確保護士及時(shí)、準確、客觀(guān)、真實(shí)、完整地完成護理記錄,保證醫療護理安全。
三、按照醫院ICU感染控制標準,做好科內感染管理工作,嚴格執行各項消毒隔離制度,醫療廢物按院感要求分類(lèi)放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%,防止各種醫療廢物外流。,加強清潔工的管理,保持ICU病室干凈、無(wú)灰塵。
四、加強繼續教育學(xué)習,利用各種機會(huì )和方式,不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能。
1、每月定期組織科內護士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行ICU規章制度、護理常規、操作規程的學(xué)習,在學(xué)習中使講課者在授課過(guò)程中加深了印象,又使聽(tīng)課者得到了提高。
2、要求并督促每位護士參加院內護理部組織的講課、遠程教育、抄寫(xiě)自學(xué)筆記等,有計劃的完成繼續教育學(xué)分。
3、鼓勵科內護士參加各種形式的成人考試教育,爭取科內全體護士均達到專(zhuān)科以上學(xué)歷,使護理人員的綜合素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。
4、每周五利用晨會(huì )提問(wèn),學(xué)習本專(zhuān)業(yè)基礎知識,強化職責制度等。加強護士基本技能操作培訓,按護士規范化培訓要求認真進(jìn)行考核、培訓,制定切實(shí)可行和有效的三基理論、專(zhuān)科知識學(xué)習計劃,將三基和專(zhuān)科理論按內容分篇,每月每篇人人考核過(guò)關(guān)。
5、增強科室護士科研意識,爭取在2016年完成護理論文1-2篇。
6、科室除了有一名護理人員沒(méi)有參加ICU專(zhuān)科培訓進(jìn)修外,其余均已經(jīng)外出進(jìn)修學(xué)習,所以明年暫無(wú)派護理人員外出進(jìn)修計劃。
五、ICU護理崗位風(fēng)險性較大,技術(shù)知識含量高,且ICU病房無(wú)陪護,病人的所有護理工作都落在護理人員身上,為了確保護理安全,安排了雙夜班,但由于現在護理人員的不足,每個(gè)倒班護士要連續倒兩個(gè)12小時(shí)的夜班,因此科室申請明年增加護理人員3名。ICU護理工作繁雜、緊張、瑣碎,只有配備相對較足夠的護理人員,才能保證護理工作有條不紊的進(jìn)行,杜絕各種護理差錯。
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