醫療糾紛補償協(xié)議書(shū)
近年來(lái),醫療糾紛時(shí)有發(fā)生,那么,今天,CN人才公文網(wǎng)小編給大家分享的是醫療糾紛補償協(xié)議書(shū),供大家閱讀參考。
醫療糾紛補償協(xié)議書(shū)1
甲方:*****診所(負責人:xx)
乙方(患方):(身份證號:xx)住址:
患者基本情況:
患者****于**年**月**日因“********”到甲方看病,甲方以“*******”收治入院,*********。
甲乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據《侵權責任法》、《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規,經(jīng)充分協(xié)商,雙方就該爭議自愿達成如下補償協(xié)議:
一、甲方同意乙方要求,不通過(guò)醫療事故鑒定明確爭議原因和責任的情況下,自行協(xié)商解決。
二、甲方同意乙方要求,一次性補償乙方各類(lèi)費用共計人民幣******元。該補償費包括但不限于根據我國現有法律甲方可能應向乙方支付的下述全部費用:乙方已發(fā)生的醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、精神損害撫慰金等費用。
三、補償款支付時(shí)間及方式:甲方在年月日前以現金方式一次性付清
乙方在收到甲方補償款后應向甲方出具書(shū)面收款憑證。
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結合同范本。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。
五、甲、乙雙方確認,本協(xié)議系雙方在見(jiàn)證人在場(chǎng)見(jiàn)證下充分協(xié)商的`結果。在此過(guò)程中,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,兩份協(xié)議書(shū)具有同等法律效力。
甲方:乙方:
見(jiàn)證人:
年月日
醫療糾紛補償協(xié)議書(shū)2
甲方:**縣人民醫院,法定代表人:***。
乙方:***,男,漢族,*歲,**縣**鎮**村村民。
乙方*之妻*于*年*月*日因患“******、***”等病在*縣醫院外二科住院治療,并行膽囊切除術(shù)、膽腸吻合術(shù)。術(shù)后因病情變化轉至*市人民醫院普外科住院治療,因無(wú)錢(qián)支付醫藥費而自行出院,再次入住*縣醫院。由于病情危重,搶救無(wú)效于*年*月*日死亡。死者丈夫*及眾親屬以*死亡系*縣醫院“醫療事故”為由,糾集數十人,多次在縣醫院鬧事,嚴重干擾了醫院正常的醫療秩序,使醫務(wù)人員無(wú)法靜心工作。3月31日上午,*等人又到縣委上訪(fǎng),要求解決賠償或者救助問(wèn)題。
4月1日下午,縣委書(shū)記*召集縣委常委、政法委書(shū)記*,縣委常委、宣傳部長(cháng)*,縣法院院長(cháng)*,縣檢察院檢察長(cháng)*,縣公安局局長(cháng)*以及縣衛生局、縣醫院負責人,在縣信訪(fǎng)局接訪(fǎng)了劉*等人。經(jīng)*書(shū)記主持的信訪(fǎng)聯(lián)席會(huì )議決定:鑒于劉*家庭經(jīng)濟非常困難,本人年事已高,突然喪妻,兒子單身,本人生活無(wú)依托,且一家人未參加新農合,巨額醫藥費無(wú)力自付等實(shí)際情況。責成縣衛生局會(huì )同*鎮人民政府一次性為劉*解決救助問(wèn)題,并要求甲、乙雙方盡快協(xié)商解決糾紛。
在甲方主張通過(guò)依法鑒定解決的情況下,經(jīng)征求乙方意見(jiàn),同意協(xié)商解決問(wèn)題。為此,經(jīng)甲乙雙方平等、自愿協(xié)商,就處理馬*因病在甲方醫院就醫與甲方發(fā)生的糾紛達成如下協(xié)議:
1、甲方免除死者在該院第一次住院時(shí)已交納醫療費用7460.40元;免除第二次拖欠的醫療費用23856.60元
甲方應于本協(xié)議生效之日將免除的上述7460.40元退還給乙方合同范本。
2、甲方協(xié)調有關(guān)部門(mén)一次性付給乙方醫療困難救助102539.6元整。待乙方將死者安葬后一次性付給乙方。
3、自本協(xié)議簽訂之日起,乙方須在三天之內自行將馬*尸體從太平間移走,自行安葬。若逾期不移走尸體,乙方同意甲方通過(guò)有關(guān)部門(mén)將尸體交殯儀館處理。
4、乙方確認馬*的死因系疾病本身發(fā)展變化所致,甲方在治療過(guò)程中不存在任何過(guò)錯,甲方無(wú)醫療損害責任,不構成醫療事故。甲方按本協(xié)議第1條約定免除乙方醫療費,且在協(xié)調給付乙方大病救助款后,乙方不得就此糾紛再以任何理由通過(guò)任何訴訟和非訴訟途徑,要求甲方承擔任何費用和賠償。乙方自愿放棄通過(guò)醫學(xué)鑒定、司法訴訟及其他任何渠道就馬*死亡事宜追究甲方醫院及當事人的一切責任。
5、甲方協(xié)調*鎮政府給予乙方劉德明及其一個(gè)兒子享受農村低保待遇,并給予指導、幫助劉*辦理農村養老保險、新農合手續。
6、本協(xié)議為甲、乙雙方就醫療糾紛的最終處理協(xié)議,雙方應共同遵守,不得反悔。若乙方反悔,應將其依據本協(xié)議獲得的大病救助款全部返還給甲方,并須向甲方支付被免除的全部醫療費。
7、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日生效,本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方、縣衛生局、*鎮政府各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字蓋章):
代表人:
乙方(簽字):
參與部門(mén)單位代表(簽字):
乙方親屬(簽字)
二0**年*月*日
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