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醫療救助申請書(shū)（通用12篇）
我們眼下的社會(huì )，很多事項都需要使用申請書(shū)，寫(xiě)作層面上，申請書(shū)下級向上級的行文方式。寫(xiě)申請書(shū)真像想象中那么難嗎？下面是小編精心整理的醫療救助申請書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫療救助申請書(shū) 1
尊敬的王母街道辦事處領(lǐng)導：
我是小梁，男，布依族，現年43歲，家庭人口4人，望謨縣王母街道辦王母村三組人，無(wú)職業(yè)，住址解放路277號（一小河邊）國家修建大橋房屋已被征用，政府暫按制陽(yáng)光小區居住。
我20__年12月18日傍晚，不幸從陽(yáng)光小區五樓掉落一樓地面，使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折，雙眼外展神經(jīng)麻痹，在縣人民醫院搶救，治療費2154.37元，當日晚轉院廣西百色右江附屬醫院搶救治療，才得以脫離生命危險，治療費46082.38元，現病情好轉，所用醫療費共計48236.75元，農村合作醫療保險報銷(xiāo)33285.9元，自費14950.85元。
因我家庭特別困難，自付醫療費全靠親朋借來(lái)開(kāi)支，原承包的責任田國家征用修建第三中學(xué)，現房屋也被征用，原先房屋出租費還可以維持一家人生活開(kāi)支，現無(wú)田耕種，有無(wú)房屋出租，兒子讀書(shū)，家有七旬老母親，妻子早年離世，我現在無(wú)勞動(dòng)能力，雪上加霜，沒(méi)有經(jīng)濟來(lái)源收入，只靠國家微薄的`農低保來(lái)維持生活，欠債累累，欠債自付醫療費__950.85元，親朋到家追債，我無(wú)能力償還，特向王母街道辦事處民政申請醫療救助。
懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手，無(wú)微不致地關(guān)懷和照顧，給予解決為謝。
申請人：
時(shí)間：
醫療救助申請書(shū) 2
__縣民政局：
我叫__，現年__歲;家住__縣、__鎮、__村__二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環(huán)境惡劣，自然災害頻繁。經(jīng)濟落后，生產(chǎn)單一，廣種薄收，家庭經(jīng)濟來(lái)源主要靠種植農作物。
我在20__年9月7日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了__醫院，先后將近花去醫療費____元。手術(shù)后我體弱多病，需要長(cháng)期治療。我是家里的主要勞動(dòng)力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動(dòng)，需要有人來(lái)關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養。一時(shí)之間，家里出現前所未有的困境，生活沒(méi)有了著(zhù)落。因此我不得不向__縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
申請人：
時(shí)間：
醫療救助申請書(shū) 3
江西省農村信用社：
我是江西科技師范學(xué)院中文系03級貧困學(xué)生，來(lái)自九江市一個(gè)偏僻農村�，F家有6人，爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家，妹妹在縣城讀高中，爸爸媽媽在家務(wù)農，且媽媽體弱多病，全家開(kāi)支主要靠農作物。由于家鄉田少人多，加上去年又遇洪水，農作物欠收，全家人均收入不足400元。我進(jìn)大學(xué)時(shí)學(xué)費大部分是靠親戚朋友借來(lái)，今年要把學(xué)費交齊就更加困難了。為了不因經(jīng)濟困難而影響自己學(xué)業(yè)，能及時(shí)、足額地把所欠學(xué)費交清，于是，我特向貴社提出助學(xué)貸款。我借款額度是6000元，計劃畢業(yè)后4年內還清本息。我父母也同意我貸款，并同意承擔連帶保證責任。貸款后，我保證履行還貸義務(wù)，按時(shí)歸還貸款本息。同時(shí)，繼續努力學(xué)習，爭取以?xún)?yōu)良成績(jì)來(lái)回報省農村信用社對我關(guān)心和扶持。望省農村信用社批準為盼。
申請人：
____年__月__日
醫療救助申請書(shū) 4
尊敬的______鎮政府及民政部門(mén)領(lǐng)導：
我_________，男，漢族，現年18歲，______村人，現居住于_______________。
我自?xún)赡昵盎寄I病以來(lái)，一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。2008年7月份以來(lái)，經(jīng)常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為嚴重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來(lái)，先后到興義市醫院、黔西南州醫院住院及昆明解放軍總醫院治療，現已用去一萬(wàn)二千八百元之多，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的'醫藥費，只能出院回家經(jīng)過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù)，特向民政部門(mén)申請醫療救助為謝!
此致
敬禮！
申請人：
申請時(shí)間：___年___月___日
醫療救助申請書(shū) 5
尊敬的民政部門(mén)領(lǐng)導：
我叫張_，人稱(chēng)啞妹，現在向民政部門(mén)申請殘疾人生活費補助。
我家現在住在廣東省_市_市西江鎮外塘村，家里一共五口人，分別是爸爸、媽媽、哥哥、我、弟弟。由于家庭困難，我不輟學(xué)，想出外打工，苦于聾啞，無(wú)人請我。哥哥在浙江縣_市讀大學(xué)，每年的`學(xué)雜費生活等用都需要兩萬(wàn)元多元，哥哥讀過(guò)小學(xué)、初中、高中、大學(xué)有九萬(wàn)元多，爸爸媽媽都是農民，只靠在家耕種維持全家的生活，爸爸的左手指動(dòng)作不方便，媽媽又多病痛，我身邊聾啞，我的左手指很彎，父母為了我已經(jīng)花費了很多錢(qián)，這讓本來(lái)就窮的家里上加霜。另外去年媽媽被磚砸傷頭部，又花了差多八千元，現在家里還欠別人的債五千元沒(méi)還，我現在上班工資很低沒(méi)還幫爸爸媽媽?zhuān)嗟?span style="background-image: initial; background-position: initial; background-size: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">中國人民政府體恤人民，對殘疾人有特殊關(guān)照。故向政部門(mén)申請殘疾人生活費補助，懇求民政部分批準。
此致
敬禮！
申請人：
20__年__月__日
醫療救助申請書(shū) 6
______鄉民政辦：
我叫______，今年66歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。
我于______年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來(lái)一向四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不夢(mèng)想。家里的.錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進(jìn)了合肥安醫第二附屬醫院，由于經(jīng)濟困難，在醫院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低，也花去醫療費近2萬(wàn)元。這對一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的開(kāi)支。
懇請民政部門(mén)領(lǐng)導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷(xiāo)，為盼。
此致
敬禮！
申請人：
申請時(shí)間：___年___月___日
醫療救助申請書(shū) 7
尊敬的領(lǐng)導：
我叫__，家中5口人�，F住農村。房屋是19__年住房改革時(shí)購買(mǎi)的.公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我我，19__年生，慢性氣管炎哮喘病，長(cháng)年有病。曾在建筑陶瓷廠(chǎng)上班，于19__年病退。工廠(chǎng)給生活費207元，再無(wú)其它收入。妻子，王__，19__年生，沒(méi)有參加過(guò)工作，沒(méi)有任何收入。兒子，唐__，19__年生，先天性呆傻，無(wú)工作無(wú)收入。我還有一女兒叫唐__，19__年生�，F已出嫁。住河北小區_樓_門(mén)_室。在唐山第九瓷廠(chǎng)上班，月工資451元。其夫，是同廠(chǎng)的下崗工人。廠(chǎng)子開(kāi)下崗生活費251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低�！方o予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：
__年__月__日
醫療救助申請書(shū) 8
__民政部門(mén)：
我___，女，__族，現年__歲，家住___村。
我于20__年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20__年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于20__年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的`家庭負債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎么辦呢？萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請市民政部門(mén)給予幫助！
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：20__年__月__日
醫療救助申請書(shū) 9
尊敬的領(lǐng)導：
你好！
我是__市__街__社區居民__，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休薪金還不夠吃藥藥費開(kāi)銷(xiāo)，糖尿病已到嚴重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親微薄退休金來(lái)維持全家生活�，F在生活舉步維艱。
我我由于長(cháng)期失業(yè)，沒(méi)有固定經(jīng)濟來(lái)源。一直靠政府低保補助維持生活，我妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母空余時(shí)間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒，但遺憾是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴奶粉供養，這一切在我生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。
在萬(wàn)般無(wú)奈情況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過(guò)目前艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著(zhù)您佳音。
申請人：
20__年__月__日
醫療救助申請書(shū) 10
尊敬的領(lǐng)導：
我是FF市重點(diǎn)貧困鄉鎮之一的.________村村民________，今年34歲，全家4口人吃飯，因病致貧家庭經(jīng)濟十分困難，日常生活難以維持。
不幸的是兒子________，因發(fā)熱生水痘，經(jīng)麗水市人民醫院檢查，確診為“慢性粒細胞白血病”，多年來(lái)為他治病我們到處求醫花去了醫療費20多萬(wàn)元，不但花去了家里一切積蓄，而且還負債累累。
如今，兒子的病情再次惡化，在杭州市省兒童醫院住院，醫生說(shuō)必須做骨髓移植，光手術(shù)費用就是個(gè)天文數字高昂的醫療費用對于我們這個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)更是雪上加霜使整個(gè)家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無(wú)奈，為救一個(gè)天真無(wú)邪的生命，特向貴單位提出申請，誠懇而又迫切的要求給予經(jīng)濟救助為盼，我全家將感恩不盡！
特此申請！
申請人：
申請日期：
醫療救助申請書(shū) 11
梁河縣民政部門(mén)：
我叫__，男，漢族，現年__歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。__年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的.錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：
時(shí)間：
醫療救助申請書(shū) 12
尊敬的領(lǐng)導：
我是______，家住梨樹(shù)鎮樹(shù)儉社區，多年來(lái)既無(wú)居所又無(wú)工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫小張，現在孩子小張和我生活在一起，于我撫養，我孩子還在上學(xué)，生活非常困難。
由于沒(méi)有固定工作和經(jīng)濟來(lái)源，生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支，已無(wú)勞動(dòng)能力，特別是近年來(lái)由于車(chē)禍造成精神疾病，冠狀動(dòng)脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動(dòng)過(guò)緩。
常年靠吃藥維持，日常生活難以支撐，還要循環(huán)償還債務(wù)，已到無(wú)路可走地步，為了能夠生存下去，我只能依靠黨和人民政府及社會(huì )的.各位好心人，為我伸出友愛(ài)之手，讓我度過(guò)難關(guān)，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣理解教育，長(cháng)大成人以回報社會(huì )和各位好心人，故申請臨時(shí)求助，望各位領(lǐng)導給予批準。忠心地多謝各位領(lǐng)導忠心地多謝各位領(lǐng)導。
此致
敬禮！
申請人：
申請時(shí)間：___年___月___日
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