民政救助申請書(shū)(15篇)
在當今不斷發(fā)展的世界，申請書(shū)出現的次數越來(lái)越多，申請書(shū)不同于其他書(shū)信，是一種專(zhuān)用書(shū)信。什么樣的申請書(shū)才是合理的呢？下面是小編精心整理的民政救助申請書(shū)，歡迎大家分享。
民政救助申請書(shū)1
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我叫xxx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于20xx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。
就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的`情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮!
申請人：xxx
XX年XX月XX日
民政救助申請書(shū)2
尊敬的上級領(lǐng)導：
您好！
我叫xx，男，XX歲，身份證號xxxxxxx，家住x鎮x村x組。本人一貫遵紀守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的'兒子，妻子長(cháng)年疾病纏身不能干活，但我長(cháng)年在外做泥工，省吃?xún)�用著(zhù)也能勉強養家糊口、維持生活�，F因身患結腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費用近四萬(wàn)元，并且后期七次化療仍需近三萬(wàn)元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。加之我另患有腎結石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長(cháng)期休養，不能外出務(wù)工掙錢(qián)。故特請求上級政府予以大病救助，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報告，望予批準為盼。
此致
敬禮！
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
民政救助申請書(shū)3
尊敬的民政部門(mén)：
您們好!我是xx村民xxx，本人今年40多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個(gè)9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無(wú)法自理，平時(shí)大多靠鄰居幫忙救濟，現在女兒又在油岜小學(xué)上學(xué)，無(wú)依無(wú)靠，十分困難。20xx年，經(jīng)過(guò)民主評議，政府已經(jīng)把我家納入低保戶(hù)，但是低保這點(diǎn)微薄的補助仍然顯得微不足道，對于我們這樣一個(gè)貧困的家庭來(lái)說(shuō)，也還遠遠不夠。由于家中老木房已經(jīng)破爛不堪，又無(wú)勞力修繕，所以我們20xx年被列為危房改造戶(hù)，20xx年政府請人給我們蓋了一層樓的平房，列為20xx年的危房改造戶(hù)。但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門(mén)窗至今尚未完善。我希望上級民政部門(mén)能夠考慮實(shí)際情況，來(lái)到我家調查了解實(shí)情，如果屬實(shí)，我殷切的期望上級領(lǐng)導能夠給予我們一點(diǎn)幫助，能把我家的'門(mén)窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍;如果有一點(diǎn)出入，那我們也不會(huì )氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉親和鄰居，盼望有一天能夠過(guò)上好日子。
特此申請。
申請人：xxx
20xx年1月29日
民政救助申請書(shū)4
XX民政部門(mén)：
本人XX，是哪里人，由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了XX元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助為盼。
此致
敬禮!
附：身份證、戶(hù)口本、街道證明、收入證明、
一、年度專(zhuān)項醫療救助條件
同時(shí)符合以下條件：
1.滄浪、平江、金閶、高新區戶(hù)籍，參加蘇州市區醫療保險人員;
2.家庭共同生活成員人均月收入在蘇州市低保標準2倍以?xún)?
3.全年醫療費用自負(不含自費，下同)金額達到當地年度醫療救助標準(蘇州市區20xx年為4000元)的患者本人;
4.沒(méi)有享受實(shí)時(shí)醫療救助。
二、年度專(zhuān)項醫療救助標準
全年醫療費用自負部分，享受60%的年度專(zhuān)項醫療救助。
三、申請人提供材料
1.本人身份證復印件;
2.戶(hù)口本復印件;
3.工資發(fā)放記錄復印件或工作單位收入證明;
4.《蘇州市市區低收入家庭人員年度專(zhuān)項醫療救助審批表》(一式2份)。
四、收入的申報
1.工資收入取近3個(gè)月收入的平均值，不足3個(gè)月取其實(shí)際獲取工資月平均值。
2.經(jīng)營(yíng)性收入取當年度實(shí)際營(yíng)利的月均數。
3.退休養老金、失業(yè)救濟金、征土保養金、遺屬補助費取其最新標準數。
4.工資收入可以通過(guò)工資存單明細(至少有近3個(gè)月的明細)、單位工資發(fā)放單、工作單位收入證明獲取。三者至少提供其一，否則不予受理。審核時(shí)，如發(fā)現三者不一，取其最大數。
5.靈活自主職業(yè)人員，如果確實(shí)無(wú)法提供收入憑證，填報的收入不得低于當地當年度最低工資標準，否則不予受理。
五、申辦程序
每年11月1日起，當年度醫療自負金額預計達到市區年度醫療救助標準的患者，可向所在社區提交書(shū)面申請，社區首先核實(shí)申請人是否享受實(shí)時(shí)醫療救助，已享受實(shí)時(shí)醫療救助的`不予受理，未享受實(shí)時(shí)醫療救助的予以受理，并填報《蘇州市市區低收入家庭人員年度專(zhuān)項醫療救助審批表》。
社區對其申請材料和填報資料進(jìn)行初審，并在申請者居住小區予以公示7天，公示內容主要是家庭成員的工作、收入情況及申請目的。公示無(wú)異議，上報街道民政部門(mén)。
街道民政部門(mén)對申請人的材料、社區初審程序進(jìn)行審核，對有關(guān)收入情況進(jìn)行核查，審核無(wú)異議，上報區民政局。
市民政局社會(huì )救助處匯總后，報送市社保中心。
市社保中心將申請救助人員名單與達到年度醫療救助標準的人員名單進(jìn)行比對，兩者全部符合，根據申請人當年度全年醫療自負金額，按60%計算出申請人應享受的年度專(zhuān)項醫療救助金額，制作銀行發(fā)放單發(fā)放。享受年度專(zhuān)項醫療救助的對象，不再重復享受年度醫療救助。
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年x月x日
民政救助申請書(shū)5
尊敬的xx縣民政部門(mén)：
我叫xxx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命;20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的'其他費用。這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累。為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
民政救助申請書(shū)6
xx民政部門(mén)：
本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的`家庭負債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請市民政部門(mén)給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：xxx
XX年XX月XX日
民政救助申請書(shū)7
xx鎮民政辦：
我是鎮遠縣xxx鎮貴界村委會(huì )六組村民xxx，女，苗族，現年19歲。家中共有四口人，爸爸、媽媽、哥哥和我。
我小時(shí)候生了一場(chǎng)重病，因為沒(méi)有得到及時(shí)的救治，我的左腿落下了殘疾。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，我的腳走路越來(lái)越吃力，無(wú)法正常行走。在縣殘聯(lián)的牽線(xiàn)搭橋下，經(jīng)父母的反復商量，他們決定借錢(qián)給我醫治我的左腿。今年暑假期間我在貴陽(yáng)醫學(xué)院附屬醫院南華醫院做了一次矯形手術(shù)，共住院55天，共花費了42571.6元。出院回家后調理了很長(cháng)一段時(shí)間，但因為做的是骨頭的'手術(shù)，至今仍不能生活自理，行走還需雙拐助行，在家隨時(shí)需要人照顧。所以爸爸媽媽也不能出去打工掙錢(qián)。
我和哥哥兩人都在上大學(xué)，每年的報名費生活費對我們家來(lái)說(shuō)就像天文數字，但父母看到哥哥和我兩人都有殘疾（哥哥為二級傷殘，我為三級傷殘），一心要讓我們兄妹倆上學(xué)，將來(lái)能跳出農門(mén)。我所在的村委會(huì )領(lǐng)導考慮到我家的實(shí)際情況，我們20xx年被評為該組的低保戶(hù)。
除去住院新農合報銷(xiāo)后的費用，這次住院我個(gè)人共負擔了19430.51元的高額費用，加上開(kāi)學(xué)時(shí)哥哥和我的報名費又是15000多元，家里現在已經(jīng)欠下了36000多元的外債。我希望__鎮民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼！
此致!
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
民政救助申請書(shū)8
xx縣民政局：
我叫xx，女，漢族，農民，現年47歲，家住xx縣XX鎮XX村，家庭其他成員4人。
我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無(wú)效， 20xx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍，沒(méi)能報銷(xiāo)。
手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過(guò)度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬(wàn)分，萬(wàn)般無(wú)奈之下，只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行：第一次手術(shù)是20xx年6月18日，手術(shù)費用7500多元；第二次手術(shù)是7月3日，手術(shù)費用6900多元。
短短三個(gè)月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)20xx多元，目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫藥費用是從親戚朋友處籌借來(lái)的'，此次花費猶如雪上加霜，我們家無(wú)力承擔償還巨大的的醫治費用，因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！
此致！
敬禮！
申請人：xx
xx年xx月xx日
民政救助申請書(shū)9
xx鎮民政辦：
我是xx縣xx鎮xx村委會(huì )七組村民xx，男，漢族，現年xx歲，因家庭原因現仍然未結婚。家中共有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過(guò)很多年，現在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲，因年歲已高，行動(dòng)不便，一次在家中做農活時(shí)不幸摔倒，導致左側膝蓋骨骨折，在縣醫院住院18天，出院回家后調理了很長(cháng)一段時(shí)間，但因為年紀過(guò)大，還是無(wú)法恢復，現在基本生活都無(wú)法自理，更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，因為心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導考慮到我家的實(shí)際情況，我母親xx年被評為該組的低保戶(hù)，每年有300元的低保收入。
我家現在有土地四畝，年收入約3000元。有老房?jì)砷g，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過(guò)，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢(qián)。父母親多次住院，經(jīng)濟上一直都是我個(gè)人在負擔。除去住院新農合報銷(xiāo)后的.費用，幾次住院我個(gè)人共負擔了17000多元的高額費用。
我母親因患心臟病的原因，多年來(lái)心臟方面的藥物從未間斷過(guò)，單心臟藥物的開(kāi)支一年都要xx多元。今年又因為心肌梗塞前后在xx縣醫院共住院五次，花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親，無(wú)法脫出身去打工掙錢(qián)。xx年8月7日我母親在xx縣醫院還是因醫治無(wú)效而死亡。
為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號才把母親安葬，操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了xx元的費用，除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢(qián)。
現在我還欠著(zhù)將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數字。我已經(jīng)36歲了，早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡，但談了好幾個(gè)女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼！
此致！
敬禮!
申請人：xx
民政救助申請書(shū)10
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我叫xxx，現年xx歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xxx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xxx于xx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的`錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦？錢(qián)從哪兒來(lái)？我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人：xx
20xx年xx月xx日
民政救助申請書(shū)11
XX縣民政部門(mén)：
我叫XX，男，XX族，現年XX歲，XX縣人，現居住于XX縣XX村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年XX月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到XX縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的.錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：XXX
XXXX年XX月XX日
民政救助申請書(shū)12
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我叫xxx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。
我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的`乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣金錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家民政大病救助申請書(shū)申請書(shū)。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的金錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。
下一步該咋辦？金錢(qián)從哪兒來(lái)？我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx.12.3
民政救助申請書(shū)13
尊敬的xx縣民政局領(lǐng)導：
我是xx鎮xx村第一小組村民xx，今年73歲，是一名先天性聾啞并患精神病的.孤寡老人，無(wú)勞動(dòng)能力，日常全靠政府救濟。近幾年，隨著(zhù)年齡漸增，身體每況日下，患有多種疾病，長(cháng)期需要藥物治療。去年年底，我居住的泥磚老屋失火，燒毀嚴重，隨時(shí)可能倒塌無(wú)法再居住，使我的生活雪上加霜�，F特向縣民政局提出救助申請，懇請民政局領(lǐng)導解決我生活和住房困難。
申請人：
日期：
民政救助申請書(shū)14
XX民政部門(mén)：
我叫XX，男，漢族，現年XX歲，自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年XX月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到XX縣醫院和XX醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的'其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：XX
申請日期：20xx年XX月XX日
民政救助申請書(shū)15
本人常xx，家住xx鎮xx社區，多年來(lái)既無(wú)居所又無(wú)工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張贏(yíng)，現在孩子張贏(yíng)和我生活在一起，于我撫養，我孩子還在上學(xué)，生活特別困難。
由于沒(méi)有固定工作和經(jīng)濟來(lái)源，生活費及孩子的`教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支，已無(wú)勞動(dòng)能力，特別是近年來(lái)由于車(chē)禍造成精神疾病，冠狀動(dòng)脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動(dòng)過(guò)緩。
常年靠吃藥維持，日常生活難以支撐，還要循環(huán)償還債務(wù)，已到無(wú)路可走地步，為了能夠生存下去，我只能依靠黨和人民政*及社會(huì )的各位好心人，為我伸出友愛(ài)之手，讓我度過(guò)難關(guān)，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育，長(cháng)大成人以回報社會(huì )和各位好心人，故申請臨時(shí)求助，望各位領(lǐng)導給予批準
忠心地謝謝各位領(lǐng)導忠心地謝謝各位領(lǐng)導
此致
敬禮!
申請人
____年____月____日
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