醫療救助申請書(shū)(合集15篇)
在當今社會(huì )生活中,很多場(chǎng)合都離不了申請書(shū),申請書(shū)可以使我們的愿望和請求得到合理表達。你還在為寫(xiě)申請書(shū)而苦惱嗎?下面是小編幫大家整理的醫療救助申請書(shū),希望能夠幫助到大家。
醫療救助申請書(shū)1
尊敬的領(lǐng)導:
我是FF市重點(diǎn)貧困鄉鎮之一的________村村民________,今年34歲,全家4口人吃飯,因病致貧家庭經(jīng)濟十分困難,日常生活難以維持。
不幸的是兒子________,因發(fā)熱生水痘,經(jīng)麗水市人民醫院檢查,確診為“慢性粒細胞白血病”,多年來(lái)為他治病我們到處求醫花去了醫療費20多萬(wàn)元,不但花去了家里一切積蓄,而且還負債累累。
如今,兒子的.病情再次惡化,在杭州市省兒童醫院住院,醫生說(shuō)必須做骨髓移植,光手術(shù)費用就是個(gè)天文數字高昂的醫療費用對于我們這個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)更是雪上加霜使整個(gè)家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無(wú)奈,為救一個(gè)天真無(wú)邪的生命,特向貴單位提出申請,誠懇而又迫切的要求給予經(jīng)濟救助為盼,我全家將感恩不盡!
特此申請!
申請人:
申請日期:
醫療救助申請書(shū)2
尊敬的領(lǐng)導:
你好!
我叫馮xx,是何家亭村干塘沖組的農民,家中有三口人,身患腰椎盤(pán)突出已有十來(lái)年之久,現有骨質(zhì)增生、頸椎盤(pán)突出、骨質(zhì)增生,現靠醫藥、針灸維持,孩子正在上大學(xué),家里嚴重透支,此刻生活舉步維艱,全家人的`生活十分困難,特申請低保。我的家庭情景是:我本人,姓名馮嫦娥,1966年生,無(wú)工作;丈夫,姓名屈有國,1963。年生,農民工,靠外出做苦力維持生計。
兒子,姓名屈英杰,1991年生,就讀于江西贛州醫科大學(xué),由于我不能從事工作,丈夫又是農民工,由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導會(huì )給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:xxxx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)3
尊敬的領(lǐng)導:
我是陳**,是**鎮**村村民,今年21歲,男,農村低保。本人患有躁狂癥,發(fā)病時(shí)攻擊他人,打砸車(chē)輛,嚴重危害社會(huì )秩序。經(jīng)過(guò)再三考慮,我決定申請困難補助。
我家庭條件困難,父親在今年6月份因肺癌去世,母親有精神病,無(wú)意識行為,有一個(gè)哥哥,但是家庭困難,無(wú)看護能力。我家中無(wú)地,無(wú)經(jīng)濟來(lái)源,還有外債14000元,無(wú)力償還。由于我發(fā)病時(shí)攻擊性強,擾亂村民生活秩序,所以當地村民怨聲載道。7月12日,董書(shū)記組織村民為我捐款看病,但醫療費用過(guò)高,每天需400元,目前錢(qián)已經(jīng)用完,面臨的是被退院的困境。如果我被退院,將會(huì )再次給村民帶來(lái)危害,當地村民心有余悸,極有可能不接受。據醫院方面預測,我的病情需要三個(gè)療程能夠穩定,每個(gè)療程90天,每天400元,預計共需108000元。
由于考慮到我的病情會(huì )影響到村民的`生活秩序,我懇請縣上級協(xié)調相關(guān)部門(mén)幫助我解決資金問(wèn)題,同時(shí)也希望縣領(lǐng)導同志在百忙之中,抽出寶貴的時(shí)間,看一下我家的實(shí)際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導。
申請人:
時(shí)間:
醫療救助申請書(shū)4
尊敬的'XX鎮政府及民政部門(mén)領(lǐng)導:、
您好!
我xxx,男,漢族,現年18歲,xx村人,現居住于xxxxx。
我自?xún)赡昵盎寄I病以來(lái),一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來(lái),先后到興義市醫院、黔西南州醫院住院及昆明解放軍總醫院治療,現已用去一萬(wàn)二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門(mén)申請醫療救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)5
尊敬的上級領(lǐng)導:
我叫何xx,現年63歲,家。校值溃鐓^,身份證號碼:53262119xx040311,現有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在xx第一人民醫院就治,花費醫藥費53528.47元,大病保險及醫療保險報銷(xiāo)后需自付15863.46元,家里主要靠?jì)鹤雍蛢合狈N糧食及農閑時(shí)偶爾外出打工維持生活,F因我患病還需大額醫療費用,給原本不富裕的家庭帶來(lái)了嚴重的經(jīng)濟負擔,生活極為貧困,特向上級有關(guān)部門(mén)申請醫療救助,以解我家的'燃眉之急,望上級有關(guān)部門(mén)給予批準為盼。
。ㄗⅲ罕救耸堑捅(hù))
特此申請!
申請人:xxx
20xx年x月x日
醫療救助申請書(shū)6
xx民政部門(mén):
本人xxx,女,xx族,現年xx歲,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病,
心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村,沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源,之前的'手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請市民政部門(mén)給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請日期:20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)7
尊敬的xx領(lǐng)導:
您好!
我是xxx,是xx鎮xx村村民,今年21歲,男,農村低保。本人患有躁狂癥,發(fā)病時(shí)攻擊他人,打砸車(chē)輛,嚴重危害社會(huì )秩序。經(jīng)過(guò)再三考慮,我決定申請困難補助。
我家庭條件困難,父親在今年6月份因肺癌去世,母親有精神病,無(wú)意識行為,有一個(gè)哥哥,但是家庭困難,無(wú)看護能力。我家中無(wú)地,無(wú)經(jīng)濟來(lái)源,還有外債14000元,無(wú)力償還。由于我發(fā)病時(shí)攻擊性強,擾亂村民生活秩序,所以當地村民怨聲載道。7月12日,董書(shū)記組織村民為我捐款看病,但醫療費用過(guò)高,每天需400元,目前錢(qián)已經(jīng)用完,面臨的是被退院的困境。如果我被退院,將會(huì )再次給村民帶來(lái)危害,當地村民心有余悸,極有可能不接受。據醫院方面預測,我的病情需要三個(gè)療程能夠穩定,每個(gè)療程90天,每天400元,預計共需108000元。
由于考慮到我的'病情會(huì )影響到村民的生活秩序,我懇請縣上級協(xié)調相關(guān)部門(mén)幫助我解決資金問(wèn)題,同時(shí)也希望縣領(lǐng)導同志在百忙之中,抽出寶貴的時(shí)間,看一下我家的實(shí)際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)8
人民政府民政辦:
我xx,男,住長(cháng)塘村又泥沖,現年76歲,家庭成員2人。
20xx年11月2日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬(wàn)余元。
因我年老體邁,無(wú)家庭經(jīng)濟收入,兩個(gè)兒子先后去世已多年,靠孫輩養老。我實(shí)在無(wú)力承擔本次住院的巨額醫療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。所以向民政部門(mén)申請大病醫療救助,懇請希給予幫忙為盼。
多謝!
申請人:xx
20xx年12月15日
醫療救助申請書(shū)9
尊敬的民政局領(lǐng)導:
我叫xxx,現年x歲,是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患嚴重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫,現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入高中,上一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣,我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦錢(qián)從哪兒來(lái)我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的`情況下,我想到黨,想到政府,想到民政局。在此,我大著(zhù)膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助,以幫我繼續看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人:xxx
20xx.X.XX
醫療救助申請書(shū)10
尊敬的領(lǐng)導:
我叫XXX,家住XXXXXX。因家庭XXXX(說(shuō)你的困難),已于20xx年XX月被批準為低保戶(hù)。
幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應的`治療,而我(寫(xiě)寫(xiě)你對你的家庭的重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫療救助金。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)11
尊敬的縣民政局領(lǐng)導:
我叫,男,現年42歲,家庭人口4人,耕地1.5畝,居住xx縣xx鄉xx村組,地處偏僻,環(huán)境惡劣,生產(chǎn)單一,經(jīng)濟落后,家庭經(jīng)濟困難,全家4口人僅靠耕種1.5畝田土維持生計。
本人常年患有哮喘、心臟等疾病,不能正常參加生產(chǎn)勞動(dòng),家庭重擔全依靠妻子1人承擔,每年除去田地的微薄收入外,家里幾乎沒(méi)有其他的收入,近年看病花去不少錢(qián),加之前幾年安排父親后事欠下一大筆債,現在家庭經(jīng)濟困難。近年來(lái),我的病情越來(lái)越加重,多次求醫治療,均不見(jiàn)效果,最后到縣人民醫院檢查化驗,確診本人患有肺氣腫、肺大泡、肝腹水、心臟心包增厚積液、胸腔積液等多種疾病,多次住院治療,目前病情有所好轉。為了看病治療,我早已是負債累累,可以借的親朋好友逐個(gè)借遍了,更甚的是為了幫我治病,年邁的'母親和在家務(wù)農的親弟姊妹們節衣縮食、東湊西借出錢(qián)幫助我開(kāi)支醫藥費。近2年看病先后花去醫療費5萬(wàn)多元,除合作醫療報銷(xiāo)外,還欠2萬(wàn)余元的外債。手術(shù)后我體弱多病,還需要長(cháng)期治療,我是家里的主要勞動(dòng)力,不但不能從事體力勞動(dòng),而且需要有人來(lái)照料我和2個(gè)孩子,且母親還需要供養。目前,家里出現前所未有的困境,生活窘迫,貧困潦倒。因此,特向縣民政部門(mén)提出申請,懇請縣民政領(lǐng)導考慮我家的實(shí)際情況,給予一定的民政醫療補助金救助,本人不勝感激!
特此申請
申請人:
x鄉x村組
xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)12
xx縣民政局:
我叫xx,現年xx歲;家住xx縣、xx鎮、xx村xx二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災害頻繁。經(jīng)濟落后,生產(chǎn)單一,廣種薄收,家庭經(jīng)濟來(lái)源主要靠種植農作物。
我在20xx年2月7日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了xx醫院,先后將近花去醫療費xxxx元。手術(shù)后我體弱多病,需要長(cháng)期治療。我是家里的主要勞動(dòng)力。在這秋收季節里,我不能從事體力勞動(dòng),需要有人來(lái)關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養。一時(shí)之間,家里出現前所未有的困境,生活沒(méi)有了著(zhù)落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年3月16日
醫療救助申請書(shū)13
尊敬的領(lǐng)導:
你好!
我叫_________,是何家亭村干塘沖組的農民,家中有三口人,身患腰椎盤(pán)突出已有十來(lái)年之久,現有骨質(zhì)增生、頸椎盤(pán)突出、骨質(zhì)增生,現靠醫藥、針灸維持,孩子正在上大學(xué),家里嚴重透支,此刻生活舉步維艱,全家人的生活十分困難,特申請低保。我的.家庭情景是:我本人,姓名馮嫦娥,1966年生,無(wú)工作;丈夫,姓名屈有國,1963.年生,農民工,靠外出做苦力維持生計。
兒子,姓名屈英杰,1991年生,就讀于江西贛州醫科大學(xué),由于我不能從事工作,丈夫又是農民工,由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導會(huì )給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:_________
申請時(shí)間:___年___月___日
醫療救助申請書(shū)14
xx鎮民政辦:
我是xx縣xx鎮xx村委會(huì )七組村民xx,男,漢族,現年36歲,因家庭原因現仍然未結婚。家中國共產(chǎn)黨有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過(guò)很多年,現在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲,因年歲已高,行動(dòng)不便,一次在家中做農活時(shí)不幸摔倒,導致左側膝蓋骨骨折,在縣醫院住院18天,出院回家后調理了很長(cháng)一段時(shí)間,但由于年紀過(guò)大,還是無(wú)法恢復,現在基本生活都無(wú)法自理,更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導考慮到我家的實(shí)際情況,我母親20xx年被評為該組的低保戶(hù),每年有300元的低保收入。
我家現在有土地四畝,年收入約3000元。有老房?jì)砷g,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過(guò),幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢(qián)。父母親多次住院,經(jīng)濟上一直都是我個(gè)人在負擔。除去住院新農合報銷(xiāo)后的費用,幾次住院我個(gè)人共負擔了17000多元的高額費用。
我母親因患心臟病的'原因,多年來(lái)心臟方面的藥物從未間斷過(guò),單心臟藥物的開(kāi)支一年都要XX多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親,無(wú)法脫出身去打工掙錢(qián)。20xx年8月7日我母親在xx縣醫院還是因醫治無(wú)效而死亡。
為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場(chǎng)喪事前前后后我 共支付了1XX元的費用,除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢(qián)。
現在我還欠著(zhù)將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數字。我已經(jīng)36歲了,早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡,但談了好幾個(gè)女朋友都由于家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫療補助金為盼!
此致
敬禮
醫療救助申請書(shū)15
尊敬的領(lǐng)導:
我叫xxx,是本村xx組的農民。在春節即將到來(lái)之際,我向組織提出申請,請求組織給予一定的困難補助。
本來(lái),我一家的生活還過(guò)得下去,我一直未想過(guò)要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況,家境確實(shí)不好:一是我女兒今年考上了外省大學(xué),為了湊足大學(xué)所需的`昂貴的學(xué)費、住宿費、生活費等費用,我家不僅用光了所有的積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲的老父親因腦血栓住醫院治療,又用了不少錢(qián)。這樣一來(lái),我家日子就過(guò)得非常困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。
我決心好好勞動(dòng),盡快改變家庭困境,以減輕組織上的壓力和感謝組織上的關(guān)懷。
附:xx組的證明。
此致
敬禮!
申請人:_______
20xx年xx月xx日
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