醫療貧困申請書(shū)
在現在的社會(huì )生活中申請書(shū)應用范圍廣泛,利用申請書(shū)我們可以表達自己的愿望和訴求。為了讓您不再為寫(xiě)申請書(shū)頭疼,以下是小編為大家收集的醫療貧困申請書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫療貧困申請書(shū)1
XXA民政局領(lǐng)導:
我叫DDF。男,漢族,現年23歲,xs縣人,現居住于xxg村,我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。醫生建議,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的.錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:XXZ
XXXX年XX月XX日
醫療貧困申請書(shū)2
縣民政部門(mén):
我叫xxx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于xx村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一向四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家透過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生推薦,中藥治療非長(cháng)久之計,只有透過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的`其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述狀況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫療貧困申請書(shū)3
民政部門(mén):
本人,是____人,天有不測風(fēng)云,由于公公患有胃癌于________年____月____日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了____元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助,希望民政部門(mén)可以理解我們,支持我們,成全我們!我們會(huì )永遠銘記民政部門(mén)的恩德,并為之傳誦!
懇請給予幫助為盼。祝愿民政部門(mén)領(lǐng)導身體健康,工作順利,萬(wàn)事如意!言進(jìn)泣拜!
此致
敬禮!
申請人:
_________年____月____日
醫療貧困申請書(shū)4
縣民政局:
我叫,女,漢族,農民,現年47歲,家住縣鎮村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無(wú)效,20xx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍,沒(méi)能報銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過(guò)度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬(wàn)分,萬(wàn)般無(wú)奈之下,只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行:第一次手術(shù)是20xx年6月18日,手術(shù)費用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫藥費用是從親戚朋友處籌借來(lái)的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無(wú)力承擔償還巨大的的'醫治費用,因此我不得不向縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
日期:XX年XX月XX日
醫療貧困申請書(shū)5
xx鎮民政股:
本人叫xx,53歲,平時(shí)體弱多病,無(wú)職業(yè),生活全靠低保維持。
20xx年2月份患急性膽結石,到州人民醫院住院開(kāi)刀前后二十余天,一共花去醫療費10126.57元,當時(shí),去州醫院的一切費用都是跟親朋好友借的,希望民政部門(mén)根據本人的`實(shí)際困難給予救助。
懇請審批為謝!
此致
敬禮
申請人:xx
20xx年xx月xx日
醫療貧困申請書(shū)6
xxx人民政府民政辦:
申請人:xxx,男,壯族,現年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委xx小組14號。
本人因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷(xiāo)的農村醫療合作費外其開(kāi)支如下:
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。 其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在xx州醫藥費共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無(wú)力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的`,F無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療,F本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì )開(kāi)支出更加昂貴的醫藥費用。
因此,本人特向xx鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫療貧困申請書(shū)7
xx鄉民政辦:
我叫張xx,往年66歲,系我鄉河口村盧院組村民,老兩口一齊生活,現兩人年輕體衰,均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了根本的休息本領(lǐng)和生活自理本領(lǐng)。幾年來(lái)一向四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)展醫治,效果都不夢(mèng)想。家里的`錢(qián)都花光了。真實(shí)沒(méi)方法,只好向親戚冤家求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了合肥安醫第二隸屬病院,由于經(jīng)濟困難,在病院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低,也花去醫療費近2萬(wàn)元。這對一個(gè)年輕體弱夫妻來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)宏大的開(kāi)支。
懇請民政部門(mén)指導,給予貧窮醫療救助,對所花去的醫療費給予報銷(xiāo),為盼。
請求人:xx
20xx年4月18日
醫療貧困申請書(shū)8
村(居)委員會(huì ):
我家住xx組,家庭人口x人,其中有勞動(dòng)能力x人,在校學(xué)生x人,老年人x人,殘疾人(殘疾鑒定為x級)。20xx年家庭人均純收入xxxx元,符合貧困戶(hù)標準。特申請為貧困戶(hù)。
此致
敬禮!
xxx
20xx年x月x日
醫療貧困申請書(shū)9
尊敬的xx縣衛生局、農合辦領(lǐng)導:
您們好!
我叫萬(wàn)庭芳,馬底驛村醫生。xxx年沅陵縣衛校中醫士專(zhuān)業(yè)畢業(yè)、xxx年通過(guò)省鄉村醫生考試、xxx年通過(guò)國家執業(yè)助理醫師考試。自xxx年擔任馬底驛村鄉村醫生工作以來(lái),一直從事我村衛生室疾病預防、婦幼保健、殘疾康復、健康教育、計劃生育、和常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級診治以及診斷明確的慢性病治療等衛生工作。在實(shí)踐中嚴格執行各項工作制度、診療常規和操作規程,熱情周到地接待并認真負責處理每一位病人,最大程度上避免了誤診誤治。十多年來(lái),從未發(fā)生一起醫療事故,從未發(fā)生一起民事糾紛,老百姓的口碑好,群眾的滿(mǎn)意度高。在工作中不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習,網(wǎng)上選修全科醫生專(zhuān)業(yè),提高自已業(yè)務(wù)技術(shù)水平,曾多次先后參加上級衛生部門(mén)組織的考核和業(yè)務(wù)培訓,均達合格標準。在衛生局、馬底驛鎮政府、鎮農村衛生工作管理站及馬底驛村村委的'領(lǐng)導下,緊緊圍繞農村衛生發(fā)展大局,認真開(kāi)展各項醫療工作,全面貫徹執行各級領(lǐng)導安排和布置的各項任務(wù)。xx年開(kāi)展農村合作醫療以來(lái),積極協(xié)助村干部做好宣傳工作,主動(dòng)向村民介紹新型農村合作醫療內容及補償辦法。馬底驛村衛生室是縣衛生局批準,依法取得《醫療機構執業(yè)許可證》的醫療機構,占地面積70余㎡,建筑面積140㎡,業(yè)務(wù)用房60㎡。診斷室、治療室、注射室及藥房四室建設齊全并按規定分開(kāi):配備有中藥柜2個(gè)、西藥柜4個(gè)、病床2床、功能注射臺1個(gè)、醫用消毒柜1個(gè)、業(yè)務(wù)專(zhuān)用電冰箱1臺、電腦1臺(已開(kāi)通寬帶)等醫療設施。本衛生室與馬底驛村村委會(huì )相鄰,地處村中心地帶,也是周邊幾個(gè)行政村的中心地緣,交通信息非常便捷,水電設施相對齊全,群眾居住較為集中,能及時(shí)接診本村患者,做到小病不出村,基本上緩解了廣大村民看病難、看病貴的問(wèn)題。
全村所轄人口1952人,xxx年參合人數1300人,xxx年參合人數1452人,xxx年參合人數1755人。群眾對新型農村合作醫療的認識逐步增強,參加新型農村合作醫療的熱情逐年提高。但近年來(lái)大部分群眾反映門(mén)診及日常小病得不到補償,一些困難家庭的慢性病患者治療有相當大的經(jīng)濟壓力,因治病而返貧者有之,有的患者由于經(jīng)濟上拮據,甚至不能接受起碼的常規治療,因此廣大群眾對開(kāi)展農村合作醫療門(mén)診定點(diǎn)補償的愿望十分迫切。
綜合以上所述情況,特此申請在馬底驛村衛生室設立新型農村合作醫療門(mén)診補償點(diǎn),迫切希望領(lǐng)導研究批準!
此致
敬禮!
申請人:xxx
xxx年xx月xx日
醫療貧困申請書(shū)10
XX縣民政局:
我叫XXX,女,漢族,農民,現年47歲,家住XX縣XX鎮XX村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無(wú)效,20xx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍,沒(méi)能報銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過(guò)度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬(wàn)分,萬(wàn)般無(wú)奈之下,只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行:第一次手術(shù)是20xx年6月18日,手術(shù)費用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫藥費用是從親戚朋友處籌借來(lái)的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無(wú)力承擔償還巨大的`的醫治費用,因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!此致
敬禮
申請人:XXX
20xx年x月x日
醫療貧困申請書(shū)11
尊敬縣衛生局、農合辦領(lǐng)導:
您們好!
我叫xx,醫生。19xx年沅陵縣衛校中醫士專(zhuān)業(yè)畢業(yè)、19xx年通過(guò)省鄉村醫生考試、20xx年通過(guò)國家執業(yè)助理醫師考試。自19xx年擔任馬底驛村鄉村醫生工作以來(lái),一直從事我村衛生室疾病預防、婦幼保健、殘疾康復、健康教育、生育、和常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級診治以及診斷明確的慢性病治療等衛生工作。在實(shí)踐中嚴格執行各項工作制度、診療常規和操作規程,熱情周到地接待并認真負責處理每一位病人,最大程度上避免了誤診誤治。十多年來(lái),從未發(fā)生一起醫療事故,從未發(fā)生一起民事糾紛,老百姓的口碑好,群眾的滿(mǎn)意度高。在工作中不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習,網(wǎng)上選修全科醫生專(zhuān)業(yè),提高自已業(yè)務(wù)技術(shù)水平,曾多次先后參加上級衛生部門(mén)組織的考核和業(yè)務(wù)培訓,均達合格標準。在衛生局、馬底驛鎮政府、鎮農村衛生工作管理站及馬底驛村村委的領(lǐng)導下,緊緊圍繞農村衛生發(fā)展大局,認真開(kāi)展各項醫療工作,全面貫徹執行各級領(lǐng)導安排和布置的各項任務(wù)。20xx年開(kāi)展農村合作醫療以來(lái),積極協(xié)助村干部做好宣傳工作,主動(dòng)向村民介紹新型農村合作醫療內容及補償辦法。馬底驛村衛生室是縣衛生局批準,依法取得《醫療機構執業(yè)許可證》的醫療機構,占地面積70余㎡,建筑面積140㎡,業(yè)務(wù)用房60㎡。診斷室、治療室、注射室及藥房四室建設齊全并按規定分開(kāi):配備有中藥柜2個(gè)、西藥柜4個(gè)、病床2床、功能注射臺1個(gè)、醫用消毒柜1個(gè)、業(yè)務(wù)專(zhuān)用電冰箱1臺、電腦1臺(已開(kāi)通寬帶)等醫療設施。本衛生室與馬底驛村村委會(huì )相鄰,地處村中心地帶,也是周邊幾個(gè)行政村的中心地緣,交通信息非常便捷,水電設施相對齊全,群眾居住較為集中,能及時(shí)接診本村患者,做到小病不出村,基本上緩解了廣大村民看病難、看病貴的問(wèn)題。
全村所轄人口1952人,20xx年參合人數1300人,20xx年參合人數1452人,20xx年參合人數1755人。群眾對新型農村合作醫療的.認識逐步增強,參加新型農村合作醫療的熱情逐年提高。但近年來(lái)大部分群眾反映門(mén)診及日常小病得不到補償,一些困難家庭的慢性病患者治療有相當大的經(jīng)濟壓力,因治病而返貧者有之,有的患者由于經(jīng)濟上拮據,甚至不能接受起碼的常規治療,因此廣大群眾對開(kāi)展農村合作醫療門(mén)診定點(diǎn)補償的愿望十分迫切。
綜合以上所述情況,特此申請在馬底驛村衛生室設立新型農村合作醫療門(mén)診補償點(diǎn),迫切希望領(lǐng)導研究批準!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年3月22日
醫療貧困申請書(shū)12
本人:郭洪英,女,現年61歲,家住羅甸縣栗木鄉播團村,因患闌尾炎,于20xx年4月14-24日在羅甸縣中醫院普外科治療,因無(wú)力支付醫療費用特向民政部門(mén)申請救助,萬(wàn)望解決為謝!
申請人:
20xx年4月24日
醫療貧困申請書(shū)13
xx鄉民政辦:
我叫xxx,今年66歲,系我鄉xx村xx組村民,老兩口一起生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。我于XX年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。
實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的`幫助下,住進(jìn)了合肥安醫第二附屬醫院,由于經(jīng)濟困難,在醫院做手術(shù)將開(kāi)支儉省到最低,也花去醫療費近2萬(wàn)元。這對一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)巨大的開(kāi)支。懇請民政部門(mén)領(lǐng)導,給予貧困醫療救助,對所花去的醫療費給予報銷(xiāo),為盼。
謝謝!
申請人:xxx
xxxx年 x月 x日
醫療貧困申請書(shū)14
縣民政局:
我叫 xxx,女,漢族,農民,現年 47 歲,家住xx縣xx鎮xx村,家庭其他成員 4 人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無(wú)效,XX 年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費 1000 多元,結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍, 沒(méi)能報銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過(guò)度,引發(fā)先天性 眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬(wàn)分,萬(wàn)般無(wú)奈之下,只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行: 第一次手術(shù)是 XX 年 6 月 18 日,手術(shù)費用 7500 多元;第二次手術(shù)是7 月3 日,手術(shù)費用 6900 多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)XX 多元,目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫藥費 用是從親戚朋友處籌借來(lái)的,此次花費猶如雪上加霜,我們 家無(wú)力承擔償還巨大的的`醫治費用,因此我不得不向 xx 縣 民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:
20xx年**月**日
醫療貧困申請書(shū)15
尊敬的鄉民政領(lǐng)導:
本人XX,X,XX年X月出生,XXX人,經(jīng)縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥,F經(jīng)過(guò)兩個(gè)醫院一個(gè)多月的精心治療后,病情已有點(diǎn)好轉,但還需定期去醫院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現已花去醫藥費及各種費用叁萬(wàn)多元。由于本人家庭困難沒(méi)有固定經(jīng)濟來(lái)源,度日艱難,無(wú)法解決醫療費用,因此特向民政部門(mén)申請醫療救助,解決自己的`實(shí)際困難,懇請各位領(lǐng)導希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮!
申請人:XXX
20xx年X月XX日
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