傷殘鑒定申請書(shū)
在當今社會(huì )生活中,有各項事務(wù)需要申請書(shū),寫(xiě)作層面上,申請書(shū)下級向上級的行文方式。你還在為寫(xiě)申請書(shū)而苦惱嗎?下面是小編精心整理的傷殘鑒定申請書(shū),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
傷殘鑒定申請書(shū)1
申請人:xx,男,xxxx年xx月生,漢族,現住江陰市華士鎮
請求事項:
請求對右眼失明、面部骨折構成的'殘疾等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
申請人訴xx等因交通事故人身?yè)p害賠償一案,已經(jīng)由人民法院立案審理,為準確計算殘疾賠償金的數額,特申請人民法院委托相關(guān)部門(mén)對申請人的傷情進(jìn)行鑒定。
此致
南京市玄武區人民法院
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)2
____市人力資源和社會(huì )保障局:
本人____,男,漢族,____年____月____日出生;身份證號碼____;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區劉家鎮三合村七組,聯(lián)系電話(huà)____。
本人于20____年____月____日16:30左右,在北京地鐵六號線(xiàn)03標項目部工作過(guò)程中,本人(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復醫院急診入院治療,經(jīng)醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F已出院,正在進(jìn)行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:____
____年____月____日
傷殘鑒定申請書(shū)3
申請人:
法定代表人:
地址:
請求事項:請求仲裁機構對王某某的傷殘等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
王某某系申請人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。XXXX年XX月XX日上班時(shí)間,王某某因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請人積極為王某某進(jìn)行治療。王某某于XXXX年XX月XX日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實(shí)上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的`受傷部位早已存在過(guò)舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實(shí),不應由申請人承擔其舊傷的責任。
據據相關(guān)法律之規定,特申請仲裁機構對王某某的傷殘一事進(jìn)行調查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結果。
此致
市XX區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:
年月日
傷殘鑒定申請書(shū)4
申請人:______有限公司,公司地址:_________。
申請事項:
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實(shí)和理由:
原告______自行委托有關(guān)機構對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。
此致
___區人民法院
申請人:___份有限公司
___年___月___日
傷殘鑒定申請書(shū)5
申請人:xxx,男,漢族
申請事項:
請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據:
申請人是故意傷害案的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現對xx市xx市xx派出所告之的.傷情鑒定意見(jiàn)有異議,請求重新鑒定。理由如下:
根據《公安機關(guān)辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場(chǎng),應當制作現場(chǎng)勘驗、檢查筆錄,繪制現場(chǎng)圖,對現場(chǎng)情況和被傷害人的傷情進(jìn)行照相,并將上述材料裝訂成卷宗!钡诙䲢l“人身傷情鑒定文書(shū)格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書(shū)中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。
對用作證據的鑒定意見(jiàn),公安機關(guān)辦案單位應當制作《鑒定意見(jiàn)通知書(shū)》,送達被害人和違法犯罪嫌疑人!薄暗谒氖畻l公安機關(guān)辦理傷害案件,應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括傷情照片等證據材料”。頭部傷是否具有真實(shí)性,并且《鑒定意見(jiàn)通知書(shū)》至今也從未從達申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足(無(wú)關(guān)聯(lián)性)。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定,特向xx區人民檢察院申請重新鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
xxxx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)6
xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):
本人是xxx(用工單位)的員工,身份證號碼:xxxx。于x年x月x日因工負傷。經(jīng)治療并醫療終結后,現申請勞動(dòng)能力鑒定,請給予辦理。
申請人(簽名):xxx
xx年x月x日
單位意見(jiàn):xxx
單位蓋章:
xx年x月x日
知識延伸:工傷傷殘等級鑒定申請須知
一、申請程序
用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡(jiǎn)稱(chēng)申請人)在接到工傷認定決定書(shū)60日(生效)后,方可向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出工傷傷殘等級鑒定。
申請人可以委托律師或者其他代理人申請勞動(dòng)能力鑒定。委托律師和其他代理人申請勞動(dòng)能力鑒定的,應當向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提交授權委托書(shū)。
二、申報材料
1、工傷認定決定書(shū)原件及復印件。
2、填寫(xiě)濮陽(yáng)市工傷傷殘等級鑒定申請表一份。
3、申請人為工傷職工本人的,提供身份證明原件和復印件一份;申請人為工傷職工近親屬的,提供近親屬關(guān)系證明;申請人為單位的`,應提供單位設立批準文件和復印件一份(加蓋單位公章),經(jīng)辦人身份證原件和復印件一份以及單位的授權委托書(shū)
了解工傷鑒定的有關(guān)內容是很有必要的,關(guān)于工傷鑒定的程序、工傷鑒定的申請時(shí)間、工傷鑒定的具體費用相關(guān)的內容都是你需要掌握的內容。具體的內容在網(wǎng)站的法律知識欄目都有涉及,詳情請訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)站的法律知識欄目。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)7
申請人:______有限公司,公司地址:_________。
申請事項:
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實(shí)和理由:
原告______自行委托有關(guān)機構對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20__),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。
此致
敬禮
申請人:___
20__年__月__日
傷殘鑒定申請書(shū)8
申請人:,女,XXX年2月13日生,漢族,身份證號碼:……。住江蘇省縣鄉村二組130號。
手機:159XXXXX
申請事項
請求對申請人進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。
事實(shí)和理由
20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺上擦玻璃時(shí)摔下,導致腰椎骨折,F申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無(wú)法確定,特申請法院委托相關(guān)鑒定機構進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。
此致
傷殘鑒定申請書(shū)9
申請人:
申請事項:
申請對原告xxxxxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實(shí)和理由:
原告xxxxxx自行委托有關(guān)機構對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180—20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。
申請人:
日期:
傷殘鑒定申請書(shū)10
申請人:,女,____年2月13日生,漢族,身份證號碼:____。住____。
手機:____
申請事項
請求對申請人進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。
事實(shí)和理由
20__年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽(yáng)臺上擦玻璃時(shí)摔下,導致腰椎骨折,F申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無(wú)法確定,特申請法院委托相關(guān)鑒定機構進(jìn)行傷殘等級及三期鑒定。
此致
傷殘鑒定申請書(shū)11
申請人:xx有限公司,公司地址:xx。
申請事項:
申請對原告xx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實(shí)和理由:
原告xx自行委托有關(guān)機構對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)12
xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):
申請人:,男,漢族,20xx年xx月xx日生,家住xx,身份證號碼xx,系xxxxx工傷職工,聯(lián)系電話(huà):xx
申請事項;傷殘等級鑒定
申請事由:申請人20xx年xx月xx日在xx工作層采煤機尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結膜裂傷,2,結膜多發(fā)異物留存,3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩定,現已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過(guò)半米即徹底看不見(jiàn))勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來(lái)極大不便。
申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì )保障局(《工傷認定決定書(shū)》晴人社工傷認定字(20xxx)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請,誠望貴會(huì )維護申請人的合法權益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)13
__人民法院:
申請人:____,男,__年__月__日生,漢族,農民,____。
聯(lián)系電話(huà):______。
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營(yíng)養費、后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由
申請人王杜輝機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結,但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復正常功能。為了索賠的'需要,申請人現需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮
申請人:___
20__年__月__日
傷殘鑒定申請書(shū)14
XX人民法院:
申請人:
請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:申請人與XXX交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍е履承┙M織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時(shí)間、后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書(shū)15
xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì ):
本人是xx(用工單位)的員工,身份證號碼:xx。于20xx年xx月xx日因工負傷。經(jīng)治療并醫療終結后,現申請勞動(dòng)能力鑒定,請給予辦理。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年xx月xx日
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