醫院科室工作計劃
時(shí)間的腳步是無(wú)聲的，它在不經(jīng)意間流逝，相信大家對即將到來(lái)的工作生活滿(mǎn)心期待吧！一起對今后的學(xué)習做個(gè)計劃吧。你所接觸過(guò)的計劃都是什么樣子的呢？下面是小編收集整理的醫院科室工作計劃，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院科室工作計劃1
在醫院領(lǐng)導的大力支持和各職能部門(mén)的積極配合和幫助下，醫院感染管理部認真實(shí)踐醫院感染管理規范和制度，本著(zhù)實(shí)事求是、工作態(tài)度扎實(shí)扎實(shí)、循序漸進(jìn)、逐步解決存在問(wèn)題的原則，根據開(kāi)展工作的難度和重要性，抓住重點(diǎn)，從點(diǎn)到面，制定了一系列可操作性和實(shí)用性。醫院感染管理逐步規范化，有效控制了醫院感染的發(fā)生。通過(guò)對醫院感染高發(fā)人群的針對性檢測，有效降低了呼吸機相關(guān)性肺炎和手術(shù)切口感染的發(fā)生率。醫院感染管理水平逐年提高，醫院感染發(fā)生率從20xx年的2.27%下降到20xx年的1.72%，呈逐年下降趨勢，為保障醫院醫療安全、促進(jìn)醫院社會(huì )經(jīng)濟效益雙豐收做出了應有的貢獻。
醫院感染管理的規范化實(shí)施是一項系統工程，不是一蹴而就的，需要長(cháng)期的磨合。針對這一特點(diǎn)，醫院感染管理科制定了長(cháng)期的規范化管理計劃。主導思想是不急于求成，實(shí)事求是，循序漸進(jìn)，每一步都有嚴格的要求。首先，認真學(xué)習醫院感染管理的相關(guān)法律法規和管理學(xué)、統計學(xué)、流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科，緊跟國內外醫院感染前沿進(jìn)展，深入理解醫院感染管理的內涵，結合我院實(shí)際情況，分解要達到的目標，根據工作重要性對重要工作進(jìn)行分類(lèi)，想方設法盡快解決，確�；踞t療安全。然后根據工作難度，制定計劃，逐步深入完成。
一、第一年，首先，完善醫院感染管理組織
包括成立新的醫院感染管理委員會(huì )，在各部門(mén)設置兼職醫院感染管理醫生和護士，充實(shí)醫院感染管理部門(mén)的人員等。，按照標準要求，建立醫院感染管理的主要框架，然后從醫院感染管理部門(mén)入手，改變工作方法和思路，力求通過(guò)感染管理人員的工作逐步影響各個(gè)臨床科室，主要采取以下措施:
1.建立日常調查制度，及時(shí)獲取第一手資料。要求工作人員每天深入臨床科室調查醫院感染病例。為調查人員的質(zhì)量控制設計和確定調查路線(xiàn)，以防止他們在去部門(mén)時(shí)不努力工作。改變原來(lái)等待醫務(wù)人員報告病例送感染管理科送人員到科室領(lǐng)取報告表的模式。這一措施便于醫護人員及時(shí)報告病例和與醫護人員溝通。加強與臨床科室的信息交流。同時(shí)了解我科工作中存在的問(wèn)題，為臨床醫院感染管理提供相關(guān)指導。初步建立了“溝通-反饋-溝通-反辣”的循環(huán)機制。
2.明確感染管理部門(mén)內部分工，注入臨床服務(wù)理念。感染管理人員作為主管，往往被臨床工作人員視為“扣錢(qián)”，敵意明顯，所以感染管理停留在應對層面。為了扭轉這種局面，首先要細化感染管理部門(mén)員工之間的分工，做到人人職責分明，同時(shí)建立臨床科室的投訴機制，對感染管理部門(mén)員工的工作進(jìn)行監督，既提高了工作效率，又注入了服務(wù)意識，積極改善與臨床科室的關(guān)系，努力消除對醫院感染管理的誤解和敵意。工作人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習，深入掌握業(yè)務(wù)知識，變監督處罰為監督指導。指導臨床工作人員更好地配合醫院感染管理。
經(jīng)過(guò)一年多的努力，醫院感染管理機構基本運行正常，得到了全院的認可。醫院感染管理部門(mén)在醫院的工作地位已經(jīng)初步確立，臨床醫務(wù)人員的感染管理工作也從敵對走向了初步認可，為醫院感染管理的進(jìn)一步深入發(fā)展奠定了良好的基礎
二、第二年，進(jìn)一步擴大醫院感染管理部門(mén)的影響，完善管理制度
采取以下措施，改革一些符合實(shí)際、得到臨床醫務(wù)人員認可的管理考核指標，使之更貼近實(shí)際，得到醫務(wù)人員的認可:
1.完善管理考核體系，完善繼續教育體系。取消以往按醫院感染發(fā)生率(數值)考核科室的'管理條款，改為要求醫院感染發(fā)生率低于10%，超過(guò)10%的要進(jìn)行考核處罰。醫院感染漏報考核的同時(shí)，發(fā)生漏報時(shí)，對當事人進(jìn)行處理(扣分)，考核分數從科室中扣除(影響科室評分)。進(jìn)一步理順考核體系。按照《醫院感染管理規范》對醫院工作人員進(jìn)行醫院感染在職教育，醫院感染管理培訓納入繼續教育項目。新員工的崗前培訓。將醫院感染管理知識納入醫療護理“三基”培訓考核。通過(guò)培訓和考核，提高了醫務(wù)人員醫院感染管理的意識和知識水平，促進(jìn)了醫院感染管理的良性發(fā)展。
2.加強醫院感染管理，推行“一票否決”制度。在醫院領(lǐng)導的大力支持下，對醫院感染管理實(shí)行“一票否決”制，即醫院感染管理較差的科室在年底被取消參加“三甲”科室的資格，其優(yōu)秀和先進(jìn)的資格。進(jìn)一步強化醫院感染管理在醫院管理中的地位和權威。
3.建立每日報告制度，實(shí)時(shí)監控醫院感染的發(fā)生率。為了及時(shí)了解醫院感染的流行或爆發(fā)趨勢和事件，建立了醫院感染病例每日報告制度，要求工作人員每天計算和跟蹤醫院感染的發(fā)生率，繪制變化曲線(xiàn)，通過(guò)曲線(xiàn)變化趨勢分析醫院感染事件的可能性，及時(shí)做出反應，監測醫院感染的發(fā)生率，并在24小時(shí)內初步應對醫院感染事件。
三、第三年，在吸取前兩年經(jīng)驗的同時(shí)，進(jìn)一步加強醫院感染管理知識的培訓
特別是對醫護人員的人身保護，進(jìn)一步深化醫院感染管理的方法、技巧和協(xié)調，使醫院感染管理上了一層樓。
1.加強醫院感染管理和傳染病防治知識的培訓。在教務(wù)處、醫務(wù)處、護理部等相關(guān)部門(mén)的配合下，20xx被指定為醫院感染管理和傳染病防治知識培訓年，進(jìn)一步加強了對醫務(wù)人員的培訓，加強了與北京等地專(zhuān)家的聯(lián)系，派出專(zhuān)職人員參加國家專(zhuān)業(yè)知識培訓課程，并采取現代手段對培訓課程進(jìn)行錄像并帶回培訓專(zhuān)職人員，取得了良好的效果。
2.加強部門(mén)協(xié)作，變“單兵作戰”為“集團軍作戰”。加強與護理部、質(zhì)控室、醫務(wù)部、教研室、總務(wù)處、設備科、臨床醫學(xué)技術(shù)部的合作，將醫院感染管理全面融入醫院質(zhì)量管理。多部門(mén)合作帶來(lái)的好處是及時(shí)溝通信息，消除過(guò)去工作中的一些死角，及時(shí)采集一些過(guò)去難以獲得的數據(消毒劑消耗等數據采集必須依靠多部門(mén)合作)。醫院感染相關(guān)資料的量化數據是通過(guò)部門(mén)協(xié)作獲得的。經(jīng)過(guò)統計分析，例如根據各科室住院人數與相關(guān)消毒產(chǎn)品數量的對比，可以發(fā)現哪些科室的消毒產(chǎn)品數量明顯低于預計數量，應采取針對性措施進(jìn)行監督管理。這大大提高了醫院感染管理部門(mén)發(fā)現和解決問(wèn)題的效率，有效促進(jìn)了醫院感染管理的深入發(fā)展。
3.縮短反饋周期，及時(shí)發(fā)現并解決問(wèn)題。改變以往的月、季反饋模式，試行醫院品控部門(mén)統一協(xié)調下的周、月、季監督反饋機制。感染管理科主任每周一次到臨床科室進(jìn)行監督、指導和培訓，并將發(fā)現的問(wèn)題以周總結的形式及時(shí)反饋給質(zhì)控室，由質(zhì)控室匯總后在每周一領(lǐng)導小組晨會(huì )上反饋給醫院領(lǐng)導。接下來(lái)的一周，在深入臨床實(shí)踐的同時(shí)，將反饋給相關(guān)部門(mén)，監督改進(jìn)，初步形成“溝通-反饋-改進(jìn)-溝通-反饋-改進(jìn)”的持續改進(jìn)的良性循環(huán)管理模式。
4.加強學(xué)習，積極參加國內外和本地區與醫院感染相關(guān)的各種培訓課程，收集醫院感染管理的相關(guān)信息，豐富醫院感染專(zhuān)業(yè)知識，注重收集和學(xué)習醫院管理乃至企業(yè)管理的先進(jìn)經(jīng)驗，經(jīng)過(guò)消化和改進(jìn)后應用于醫院感染管理，從而進(jìn)一步提高管理和協(xié)調的水平和能力，為更上一層樓做好醫院感染管理工作的準備。
5.加強交流，學(xué)習兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗�？剖医⒘瞬怀晌牡臏贤ㄖ贫�，即要求科室工作人員熱情接待所有來(lái)我院參觀(guān)學(xué)習醫院感染管理經(jīng)驗的兄弟單位工作人員，相關(guān)經(jīng)驗和知識要毫無(wú)保留，目的是加強聯(lián)系，共同進(jìn)步。這項措施的實(shí)施不僅為我市醫院感染管理做出了一定的貢獻，也使我們受益匪淺。在交流的過(guò)程中，也學(xué)習了兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗。同時(shí)，他們寶貴的經(jīng)驗教訓也讓我們的工作走了很多彎路，真正做到了互相促進(jìn)，共同提高。同時(shí)也激勵了我們醫院的醫院感染管理工作者——不去則已。只有不斷進(jìn)步和創(chuàng )新，才能有效控制醫院感染的發(fā)生。
6.高發(fā)醫院感染的目標性檢測。20xx年開(kāi)展了多項針對性檢測，包括呼吸機相關(guān)性肺炎、手術(shù)切口、留置導管相關(guān)感染等。手術(shù)切口感染的目標性檢測顯著(zhù)降低了手術(shù)患者醫院感染的總體發(fā)生率。針對性監測的發(fā)展進(jìn)一步有效降低了醫院感染的發(fā)生率。
經(jīng)過(guò)不斷的學(xué)習、探索和反復實(shí)踐，我院基本形成了一套行之有效的醫院感染管理模式。通過(guò)全院的不懈努力，醫院感染病例的發(fā)生得到了有效控制。
在實(shí)踐中，本著(zhù)實(shí)事求是、踏實(shí)穩重的工作態(tài)度，不要急于求成，要循序漸進(jìn)地解決存在的問(wèn)題。醫院感染發(fā)病率逐年下降，醫院感染管理質(zhì)量逐年提高。在實(shí)踐中，我們還培養和培訓了一支高素質(zhì)的醫院感染管理專(zhuān)職人員。為醫院醫療質(zhì)量的提高做出了應有的貢獻。
醫院科室工作計劃2
兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng )新能力，著(zhù)力加快改革開(kāi)放，貫徹領(lǐng)導意圖，繼續深入開(kāi)展醫療管理年和醫療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)，切實(shí)解決群眾病痛，不斷將兒科各項工作推向前進(jìn)。
一、堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念
切實(shí)把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實(shí)到行動(dòng)中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作圍繞病人展開(kāi)，把以病人為中心作為我們各項工作的'出發(fā)點(diǎn)，也作為檢驗我們的標準，圍繞便捷、高效、優(yōu)質(zhì)、低價(jià)切實(shí)可行患者做實(shí)事。
二、狠抓“醫療質(zhì)量”強化規章制度建設
全面落實(shí)醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程首診醫師負責制、醫療質(zhì)量專(zhuān)項檢查制度以提醫療質(zhì)量。
三、強化科室文化建設
倡導愛(ài)崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無(wú)私奉獻的精神，努力營(yíng)造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
四、教學(xué)計劃
兒科教研組在我院肩負著(zhù)兒科教學(xué)、科研、課程建設及教書(shū)育人等任務(wù)。
要按照教學(xué)大綱，落實(shí)教學(xué)計劃，安排實(shí)習生帶教工作。
對教師的教學(xué)事故或在教學(xué)質(zhì)量上出現的嚴重問(wèn)題及時(shí)處理。安
排教研組的各種教學(xué)查房。
完成醫院領(lǐng)導、科教科交辦的其他工作。
努力開(kāi)展科研，爭取出成果。
六、醫療廢物管理
1、醫療廢物分類(lèi)放置，標志清楚。
2、專(zhuān)人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時(shí)，無(wú)異常后按照感染性醫療廢物處理。
七、人員及手衛生管理
1、工作人員衣帽整齊，操作時(shí)戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
2、嚴格執行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
八、醫院感染檢查考核
1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關(guān)指標項目進(jìn)行監督檢查，針對檢查出的問(wèn)題，及時(shí)登記并反饋給個(gè)人，以便及時(shí)改正。
2、每月填寫(xiě)醫院感染知識培訓記錄，按時(shí)填寫(xiě)環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測和質(zhì)量分析、手衛生消耗量記錄。
醫院科室工作計劃3
為了進(jìn)一步做好我院的科教工作，提高醫務(wù)人員的技術(shù)革新水平，使全院醫務(wù)人員樹(shù)立終身教育的理念，確保我院20xx年度科教科工作順利完成。特制定本計劃。
1、加強職工學(xué)術(shù)及論文管理。我院在學(xué)術(shù)與論文的管理方面既要鼓勵重點(diǎn)人才、中青年醫務(wù)人員的科研積極性，鼓勵撰寫(xiě)醫學(xué)論文，尤其是原創(chuàng )性論文，爭取在中華系列雜志和國內名刊上發(fā)表。
2、加強醫院專(zhuān)科建設。我院申報了普外科、微創(chuàng )科的重點(diǎn)學(xué)科，從情況來(lái)看，醫院邁上了專(zhuān)科建設的'快車(chē)道，但在管理上要規范，科室要有年度計劃，醫院與科室要簽定合同，并在考核中體現，要以形成明顯的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益為目標。對引進(jìn)的新技術(shù)項目，經(jīng)對先進(jìn)性、可操作性進(jìn)行論證，對條件成熟的項目重點(diǎn)扶持，協(xié)助臨床科室做好相關(guān)工作。
3、加快醫院人才培養步伐。
1）開(kāi)展四新學(xué)習。鼓勵我院醫務(wù)人員外出學(xué)習新理論、新知識、新技術(shù)、新方法。年初各科主任制定進(jìn)修學(xué)習計劃，由醫院根據實(shí)際情況確定名額統一安排。20xx年將爭取安排更多的醫務(wù)人員到省級以上醫療機構進(jìn)修學(xué)習，提高我院技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)知識水平。同時(shí)在外出參加學(xué)術(shù)會(huì )議中爭取更多的經(jīng)費，讓職工有機會(huì )外出交流、學(xué)習，力求參會(huì )人員能發(fā)表相關(guān)論文并在大會(huì )上發(fā)言。
2）加強醫務(wù)人員的崗位培訓及業(yè)務(wù)學(xué)習。新的一年在全院進(jìn)行崗位培訓。各科要有年度學(xué)習計劃、采取定期考試辦法，對各科學(xué)習效果進(jìn)行考核評價(jià)，每季度一次。進(jìn)一步加強醫務(wù)人員必須掌握的基礎知識培訓，包括相關(guān)法律法規知識、醫療事故處理條例。采取集中培訓的辦法，聘請相關(guān)工作人員、院內專(zhuān)家、科室主任及高年資醫師講課，計劃每月一次。
3）積極配合醫務(wù)科、護理部加強醫護人員培訓管理，積極開(kāi)展三基三嚴訓練，每年開(kāi)展基本技能操作考核一次，基礎理論考試兩次，并計入技術(shù)檔案。
4）注重醫學(xué)重點(diǎn)人才的培訓和引進(jìn)，重點(diǎn)人才培訓對象應具備良好的職業(yè)道德和事業(yè)心，40歲以下具有本科學(xué)歷和中級以上職稱(chēng)的業(yè)務(wù)骨干。建議以?xún)?yōu)惠政策引進(jìn)研究生和有一技之長(cháng)的專(zhuān)業(yè)人才。
5）建議成立科研發(fā)展基金，鼓勵進(jìn)修、學(xué)習人員回院后對新技術(shù)、新項目在臨床上的應用與推廣。對形成明顯的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的新項目給予一定金額的獎勵。
4、完成全院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的學(xué)分審核工作。按要求，完善繼續醫學(xué)教育工作，嚴格審核每位技術(shù)人員的學(xué)分，力求學(xué)分達標。
5、做好我院住院醫師的培訓工作。組織好各項考核工作。
6、加強對基層醫院的培訓和聯(lián)系，根據基層醫院的需要和縣衛生局的安排，對鄉村衛生技術(shù)人員進(jìn)行不定期學(xué)術(shù)講座和培訓，無(wú)條件的接受進(jìn)修人員，為基層醫院培訓醫學(xué)人才。
醫院科室工作計劃4
時(shí)間過(guò)得真快，轉眼間我們就迎來(lái)了嶄新的一年。在院領(lǐng)導的支持下，通過(guò)不斷的努力，完成了上級部門(mén)下達的各項任務(wù)，但仍有許多不足之處，我們將更加努力，爭取在各方面比去年更上一個(gè)臺階，現從本鎮實(shí)際出發(fā)特制定兒童保健工作計劃。
一，整體目標：
1、爭取實(shí)現每個(gè)兒童都享有衛生保健，提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統管理率，力爭新生兒訪(fǎng)視率100%，降低嬰兒死亡率為奮斗目標。
2、做好常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治，提高矯治率，降低體弱兒率，體弱兒做到管理率100%。
3、對信息統計的各種報表，均做到及時(shí)、準確、無(wú)誤，并做到有痕跡管理。
二，具體措施：
1、進(jìn)一步加強市婦幼衛生年暨“三網(wǎng)”監測工作，提高信息上報的及時(shí)性和準確性。
2、認真落實(shí)縣婦幼保健所工作考核目標，對新生兒進(jìn)行系統管理、積極開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視工作，宣傳母乳喂養及指導新生兒護理，做到三早，早發(fā)現、早管理、早干預。
3、堅持“4、2、1”體檢，開(kāi)展對集體兒童進(jìn)行大面積體檢工作，并且根據實(shí)際情況酌情增加體檢項目。
4、在領(lǐng)導協(xié)調及帶領(lǐng)下，開(kāi)展3—6歲托幼園所兒童體檢。
5、與兒童家長(cháng)及時(shí)溝通，將0—3歲兒童系統管理率及體檢率提高。加強宣傳，加深兒童家長(cháng)對兒童體檢的認識。
6，加強對鄉村醫生的'培訓，與婦�？�、兒科、婦產(chǎn)科進(jìn)行及時(shí)有效的信息溝通，及時(shí)掌握兒童的動(dòng)態(tài)，提高新生兒訪(fǎng)視率。
7、認真做好體弱兒篩查工作，加強對體弱兒的管理，專(zhuān)案專(zhuān)卡系統管理。
8、利用多種形式進(jìn)行大眾科普知識傳播。
醫院科室工作計劃5
一、全面推進(jìn)“三甲”創(chuàng )建工作，加強組織建設，加強責任分工管理
1、充分發(fā)揮口腔醫院院感染管理委員會(huì )職能作用，定期召開(kāi)工作會(huì )議和定期開(kāi)展檢查工作。
2、各職能部門(mén)協(xié)作，發(fā)揮各職能部門(mén)的職能，細化工作任務(wù)，做到各負其責。
3、醫院感染管理納入醫院總體工作規劃和質(zhì)量與安全管理目標。并依據上級部門(mén)與醫院感染的有關(guān)要求，制訂十三五規劃和工作計劃并組織實(shí)施。
二、完善健全制度與工作流程，做好各級各類(lèi)人員的相關(guān)制度及工作流程的培訓，提高執行率
1、根據相關(guān)法律法規不斷修訂和完善醫院感染的預防與控制制度,修定醫院所有醫療活動(dòng)的院感管理工作流程，并指導督促具體措施，使每項工作落到實(shí)處。
2、各級醫院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門(mén)院感特點(diǎn)，全院職工熟知本部門(mén)、本崗位有關(guān)醫院感染管理相關(guān)制度及要求，并正確執行。
3、有針對各級各類(lèi)人員制定的醫院感染管理培訓計劃、培訓大綱和培訓內容，編制培訓手冊與設計相關(guān)知識與技能考核試題。
三、加強醫院院感目標性監測，有的放矢開(kāi)展院感防控工作
1、有計劃地進(jìn)行醫院感染監測，包括目標性監測和全院綜合性監測，監測的目錄/清單范圍符合《醫院感染監測規范》要求，醫院感染監測覆蓋全部醫院感染監測項目及不同標本類(lèi)型，并有完整記錄。
2、重點(diǎn)對供應室、病房、手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點(diǎn)人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險因素管理與監測，制定防控措施與工作流程。
3、對感染較高風(fēng)險的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險評估，并制定針對性的控制措施。
4、繼續做好對手術(shù)部位感染防控的'工作，不斷完善制度與措施。
5、對重點(diǎn)部門(mén)如手術(shù)室(含門(mén)診手術(shù)室)、供應室等醫院感染防控的制度與措施落實(shí)情況有監測數據。
四、做好醫院感染暴發(fā)應急處理能力的培訓工作
1、根據醫院情況對重新修制定醫院感染暴發(fā)報告流程與處置預案進(jìn)行培訓與演練。
2、有多種形式與渠道，使醫務(wù)人員和醫院感染的相關(guān)管理人員及時(shí)獲得醫院感染的信息，開(kāi)通網(wǎng)絡(luò )信息，按要求及時(shí)上報醫院感染暴發(fā)事件。
3、相關(guān)人員對醫院感染暴發(fā)報告流程和處置預案知曉率達100%。
五、繼續做好醫務(wù)人員手衛生行為規范管理工作
1、每季開(kāi)展一次“三分：分級分層分科”進(jìn)行手衛生知識與技能的培訓與考核，并納入科室綜合目標考核。
2、醫務(wù)人員手衛生知識知曉率力爭達100%，手衛生正確率90%，手衛生依從性達70%。
六、嚴格執行多重耐藥菌管理聯(lián)席會(huì )議制度，強化管理
1、針對多重耐藥菌醫院感染的診斷、監測、預防和控制等各個(gè)環(huán)節，結合實(shí)際工作，不斷持續改進(jìn)并制訂落實(shí)多重耐藥菌感染管理的規章制度和防控措施。
2、做好定期督查病房對多重耐藥菌控制措施的落實(shí)，包括手衛生措施、隔離措施、無(wú)菌操作、保潔與環(huán)境消毒的制度等。
3、根據細菌耐藥性監測情況，聯(lián)合醫務(wù)科、藥械科加強抗菌藥物臨床應用管理，落實(shí)抗菌藥物的合理使用。
4、落實(shí)MRSA、CRE、VRE、CRPAE、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定臨床科室、檢驗科、醫院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作機制和具體落實(shí)方案。
5、檢驗科定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告
6、建立臨床醫護人員和檢驗科人員進(jìn)行預防多重耐藥菌感染措施的培訓制度、培訓計劃及落實(shí)措施
7、繼續做好細菌耐藥監測及預警機制，并定期(至少每季度)進(jìn)行反饋;及時(shí)公布前五位的醫院感染病原微生物名稱(chēng)及耐藥率;每月做到臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統計分析;臨床治療性使用抗菌藥物種類(lèi)與微生物檢測種類(lèi)年度統計分析工作。
8、開(kāi)展“圍術(shù)期抗菌藥物的預防性使用規定落實(shí)”和“Ⅰ類(lèi)手術(shù)預防性抗菌藥物使用規范(品種選擇、用藥時(shí)機、術(shù)后應用時(shí)間等)”調查與統計;相關(guān)人員知曉并執行率的管理。
七、加強醫院各診療環(huán)境衛生的清潔、消毒管理工作，繼續做好科室院感管理督查工作，制定檢查標準，加強考核力度
1、病區、門(mén)診各科室布局均需合理符合規范要求，環(huán)境整潔干凈，有良好的通風(fēng)設施和空氣消毒達標。
2、病區、門(mén)診各科室及相關(guān)部門(mén)有醫院感染預防控制的相關(guān)規章制度和工作規范，并認真執行。病區、門(mén)診各科室工作流程符合醫院感染控制原則。
3、嚴格執行手衛生規范、口腔診療器械消毒技術(shù)規范、醫療廢物管理規范，醫務(wù)人員能正確使用職業(yè)防護用品。
4、制定手術(shù)室、供應室、病區、檢驗科、門(mén)診各科室院感檢查標準實(shí)行定期檢查考核評分，考核結果納入醫療質(zhì)量考核。
八、加強對消毒供應室的監管和信息化管理
1、指導供應室健本室消毒與隔離工作制度和十個(gè)清洗消毒滅菌的工作流程;并規范清洗消毒及滅菌效果監測的程序與判定標準。
2、消毒員對消毒滅菌知識知曉率達100%，并定期接受消毒滅菌知識培訓。
3、建立醫院院感染監測指標體系信息化系統，按照《醫院感染監測規范》(WS/T312-20xx)開(kāi)展監測工作并記錄。有監測信息收集與反饋渠道，保證信息質(zhì)量。
九、加強全院職工的院感知識培訓與考核工作
按計劃對醫務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識、消毒與隔離技術(shù)的教育與培訓，建立完整的培訓、考核記錄，并完善培訓記錄手冊。
醫院科室工作計劃6
20xx年2月27日，我院手術(shù)室在第二住院大樓三樓學(xué)術(shù)廳召開(kāi)了20xx年科室工作計劃會(huì )。護理部成翼娟主任、寧寧副主任和相關(guān)病房的護士長(cháng)參加了會(huì )議。
20xx年手術(shù)室工作計劃會(huì )主題定為“在回顧中反思，在反思中進(jìn)缺。會(huì )上首先以視頻形式回顧了20xx—20xx年手術(shù)室工作情況。隨后，黃文霞護士長(cháng)圍繞“安全工作，快樂(lè )生活”為主題，回顧了手術(shù)室20xx年取得的突出成績(jì)，同時(shí)也對20xx年工作中存在的不足進(jìn)行了客觀(guān)地分析，并為大家指明了今后的努力方向。另有3名護士長(cháng)分別從醫療、質(zhì)量控制、教學(xué)工作等方面總結了20xx年工作，并提出了20xx年的工作計劃。手術(shù)室10個(gè)專(zhuān)業(yè)組和團支部也分別結合工作特點(diǎn)進(jìn)行了回顧并分別圍繞專(zhuān)業(yè)組的文化如“脈脈相通，肝膽相照”、“胸有成竹，心心相映”、“媽媽般的愛(ài)”、“精益求精”、“細節決定成敗”、“急中生智”等對20xx年的工作進(jìn)行了具體安排。各專(zhuān)業(yè)組還圍繞20xx年度的新思路、新方法進(jìn)行了熱烈的討論和交流。
最后，成翼娟主任對本次計劃會(huì )進(jìn)行總結，特別提出此次會(huì )議的一個(gè)創(chuàng )新之處是加強科室間交流，希望手術(shù)衣能夠繼續保持。手術(shù)室是一個(gè)平臺科室，工作涉及到各相關(guān)外科性質(zhì)科室，此次病房護士長(cháng)與手術(shù)室護士長(cháng)及各專(zhuān)業(yè)組組長(cháng)通過(guò)計劃會(huì )議的形式也進(jìn)行了有關(guān)護理工作的交流，溝通了信息，增進(jìn)了了解。我院上半年開(kāi)始準備晉升二級乙等醫院，心血管內科臨床以醫院為中心，加大心血管臨床醫療管理制度，加強醫療質(zhì)量安全管理，努力提高醫護人員質(zhì)量，以安全快捷，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務(wù)，提高醫療水，平打造成一流品牌人性化的醫院努力。共計劃如下。
—、在現在的基礎上，繼續提高心血管內科以后人員新觀(guān)念，和醫療技術(shù)和平素質(zhì)，做到全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進(jìn)全可醫療質(zhì)量安全服務(wù)，做到制度化，人性化，優(yōu)質(zhì)化規范。
二 、繼續強化本科醫療質(zhì)量安全管理，不斷提高醫療隊伍的素質(zhì)。
三 、加強循環(huán)、“以人為本”，以病人為中心的.服務(wù)理念，使全科醫療人員做到醫患成為一家貼近病人，以患待親，滿(mǎn)足病人需要，創(chuàng )建全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做好三基業(yè)務(wù)培訓技術(shù)，培訓考核制度，主要內容入下：
1、全科基本技能操作，
2、心肺復蘇的練習。
四 、做好醫療文件書(shū)寫(xiě)，杜絕醫療差錯出現。
五、業(yè)務(wù)學(xué)習每周1次，做好學(xué)習筆記。
六、做好三級查房制度;
1、科主任每周查房2次，對全科病人進(jìn)行系統查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃，抽查病例和醫療文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查。
2、責任主治醫每日查房1次，對全科病人進(jìn)行系統查房，主要對入院病人的診斷及治療計劃檢查醫囑執行情況，糾正錯誤病程記錄，修改下級醫師醫療文件
3、住院醫師每日查房2次，巡視危重、新入院病人，主動(dòng)向上級醫師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結果，提出進(jìn)一步檢查治療計劃，對危重病人隨時(shí)檢查病情變化的處理。必要時(shí)請上級醫師會(huì )診，決定治療計劃。
七、全科醫師每年必須撰寫(xiě)省級論文2篇，國家級論文2篇，并在刊物上發(fā)表。
八 、每年定期派出1—2名醫師外出進(jìn)修學(xué)習新技術(shù)，新療法，不斷提高全科醫療水平
醫院科室工作計劃7
20xx年是我院醫務(wù)工作的關(guān)鍵一年，為做好工作，現將一年來(lái)工作計劃匯報如下，希望領(lǐng)導及兄弟部門(mén)監督。
一、規范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書(shū)寫(xiě)護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點(diǎn)護理問(wèn)題，集思廣義，提出解決問(wèn)題的辦法，達到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問(wèn)題的目的。同時(shí)，討論的過(guò)程也是學(xué)習的過(guò)程，學(xué)習專(zhuān)科疾病的知識，規范專(zhuān)科疾病護理常規，每規范一種專(zhuān)科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。
二、加強細節管理，培養良好的工作習慣。
細節決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，平時(shí)工作習慣差，做護士長(cháng)忙于日常事務(wù)，疏于管理，20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的'習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習，提高整體專(zhuān)業(yè)水平。
加強專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識學(xué)習，系統學(xué)習婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復蘇，產(chǎn)科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過(guò)關(guān)，提高應急能力及專(zhuān)科護理水平。
四、加強健康宣教工作。
設計專(zhuān)科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時(shí)規范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實(shí)，20xx年產(chǎn)房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長(cháng)總負責全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質(zhì)量控制與管理。
一年的開(kāi)始，愿意付出努力來(lái)達到更高的目標，護理工作瑣碎、重復，護理質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天，愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開(kāi)展，用每一天的付出提高管理工作的規范實(shí)用，用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
醫院科室工作計劃8
一、健全我院醫院感染管理組織機構，完善并嚴格落實(shí)醫院感染管理的各項制度。
醫院感染管理實(shí)行三級管理。醫院成立醫院感染管理委員會(huì )，下設醫院感染管理科，各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組，由科主任或副主任任組長(cháng)，各配備一位監控醫師和監控護士，履行職責。
1、根據職員變動(dòng)情況隨時(shí)調劑醫院感染監控組織，以便更好的履行各自的職責，把我院感染管理工作做的更好。
2、貫徹落實(shí)《消毒技術(shù)規范》，配合各部分質(zhì)量檢查驗收，做好各項院感監控工作。
3、進(jìn)一步發(fā)揮各感染管理小組的職能，對各項指標進(jìn)行認真系統的監測，并將監測資料按時(shí)上報，每個(gè)月對監測資料進(jìn)行匯總、分析，發(fā)現題目，及時(shí)處理。
二、進(jìn)一步加強各項監測工作。
在院長(cháng)的.領(lǐng)導、檢驗科的協(xié)助及醫院現有條件的基礎上，依照《醫院感染管理規范》的要求，繼續做好各項監測工作。
1、加強醫院感染病例的監測。
�、艑ψ≡翰∪瞬扇∏罢靶哉{查方法，進(jìn)行環(huán)節質(zhì)量控制。并通過(guò)對各監控小組填報的資料進(jìn)行匯總和分析，計算感染率，發(fā)現醫院感染的多發(fā)部位、高危因素等，采取積極的預防措施，以下降醫院感染率，進(jìn)步醫療質(zhì)量。醫院感染率應控制在8%以下，一類(lèi)手術(shù)切口部位感染率控制在1.5%以下。
�、泼總�(gè)月對出院病歷進(jìn)行抽查，對醫院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查，計算漏報率， 醫院感染漏報率必須控制在20%以下。
�、敲總�(gè)月對各項資料進(jìn)行匯總、分析，提出改進(jìn)措施，并將結果及時(shí)反饋給各科，用以指導臨床感染控制工作。
2、加強消毒滅菌效果的監測，滅菌合格率到達100%。發(fā)現題目，及時(shí)查找緣由并行改進(jìn)。
3、環(huán)境衛生學(xué)監測。
�、琶總�(gè)月對重點(diǎn)部分進(jìn)行空氣監測。監測分歧格時(shí)要查找緣由，進(jìn)行分析、改進(jìn)，直至達標。(物表及醫護職員手的細菌學(xué)今年有看檢驗科能做)
�、圃焊修k每季度對重點(diǎn)部分進(jìn)行抽查，每個(gè)月對手術(shù)室、供給室、產(chǎn)房、內鏡室、口腔科等部分進(jìn)行檢查。發(fā)現題目，及時(shí)反饋。
(3) 積極配合陽(yáng)泉市疾病預防控制部分對我院重點(diǎn)部分進(jìn)行監測，發(fā)現題目及時(shí)分析反饋，提出改進(jìn)措施。
三、各部分繼續嚴格執行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操縱規程、抗菌藥物管理制度、醫療廢棄物處理制度等各項規章制度，下降醫源性感染與醫護職員感染的發(fā)生率。
四、進(jìn)行在職教育，強化全院職員預防和控制醫院感染的意識。營(yíng)建醫院感染“零寬容”理念。
1、各科組織學(xué)習新的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《抗菌藥物臨床利用指導原則》、衛生部新頒布的法規、文件等，建立標準預防意識，規范本身行為。
2、在全院進(jìn)行院感知識培訓講座并考核。每一年2次，考試2次。
3、組織新上崗的職員學(xué)習醫院感染相干知識與制度。
醫院科室工作計劃9
20xx年是我院創(chuàng )建區域性名院及三級醫院關(guān)鍵的一年，放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致，加強人才培養，提高業(yè)務(wù)技能，更新設備，加強醫德醫風(fēng)建設，不斷提高文化素質(zhì)，保證勝利完成院部下達的各項工作目標任務(wù)。
一、科室管理方面
20xx年我科著(zhù)重加強兩方面工作。
一是質(zhì)量建設：包括圖像質(zhì)量和診斷質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量。這方面的工作重點(diǎn)是把人員分成兩個(gè)專(zhuān)業(yè)組。一個(gè)技術(shù)組，負責科室的圖像質(zhì)量的采集、儲存、傳輸及整改提高；另一個(gè)是診斷組，主要負責科室的診斷報告的書(shū)寫(xiě)以及質(zhì)量的提高。兩個(gè)專(zhuān)業(yè)組分別由組長(cháng)負責統計和收集每月的質(zhì)量控制指標的匯總以及各項整改措施的討論分析，由科主任具體制定下一步的整改方案。
二是文化建設：逐步打造團結和諧的整體科室隊伍，不斷提高人文素質(zhì)和大局觀(guān)念，加強職業(yè)道德內涵建設，建立互學(xué)互幫，以院為家，院榮我榮，以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動(dòng)，黨員和青年志愿者起模范帶頭作用，樹(shù)立良好的職業(yè)價(jià)值觀(guān)，為我院的精神文明建設做出貢獻。
二、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃
20xx年也是我科持續發(fā)展關(guān)鍵的`一年。面臨著(zhù)人員結構老化，部分設備需要更新，新業(yè)務(wù)新技術(shù)需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問(wèn)題。
首先加強人才培養計劃工作。把人才引進(jìn)，高層次引進(jìn)；人才培養，高層次培養作為科室發(fā)展的重點(diǎn)工作。采取請進(jìn)來(lái)（把優(yōu)秀專(zhuān)家請進(jìn)來(lái)），送出去（科室業(yè)務(wù)骨干送出去培養）的方法，不斷提高業(yè)務(wù)技能。
加強專(zhuān)業(yè)理論知識的學(xué)習和深造，繼續開(kāi)展科室內業(yè)務(wù)串講活動(dòng)，要求每個(gè)人每年至少兩次備課，進(jìn)行業(yè)務(wù)串講學(xué)習。注重本專(zhuān)業(yè)的常見(jiàn)病，多發(fā)病開(kāi)展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類(lèi)疾病的影像特點(diǎn)及診斷要點(diǎn)，大大減少漏診及誤診率。
另外要求40歲以下人員每周一次集中學(xué)習和病例討論、讀片活動(dòng)。針對日常工作中遇到的問(wèn)題總結解決辦法�？浦魅螏ь^參加每一次的集中學(xué)習，把要注意的問(wèn)題和診斷原則分析思路逐步落實(shí)到每一位工作人員當中。
新業(yè)務(wù)新技術(shù)方面，XX年計劃開(kāi)展2——3項新的造影技術(shù)及乳腺dr的攝影技術(shù)、全景齒科檢查技術(shù)，不斷地結合我科實(shí)際情況，拓寬檢查范疇，全面提升收入增長(cháng)點(diǎn)。簡(jiǎn)化檢查流程，合理的全方位的開(kāi)發(fā)利用pass系統功能，建立健全遠程會(huì )診系統的利用開(kāi)發(fā)，更好的及便捷的為患者服務(wù)。爭取XX年我科全年總收入較XX年增長(cháng)10%左右。
醫療安全方面，我科制定了XX年度一系列規范化的流程方案，各類(lèi)人員工作流程及全科質(zhì)量控制指標納入全科的全面考核，凡出現的醫療差錯、糾紛，甚至是患者投訴，一律召開(kāi)全科人員討論會(huì )，查找原因，制定整改措施，避免事件重復發(fā)生。XX年全年全科爭取不出現任何醫療安全措施事故，患者投訴爭取降到最低點(diǎn)。
醫院科室工作計劃10
在醫院感染管理委員會(huì )領(lǐng)導下，院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規范》、《醫療機構口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規范》、《醫院手術(shù)部管理規范》等法律法規，全院人員參與，共同開(kāi)展與完成我院醫院感染的預防與控制工作，有效控制醫院內感染的流行與暴發(fā)。
主要目標
一、醫院感染知識培訓率達20xx醫院科室工作計劃以上，培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達100%、空氣、醫務(wù)人員手、物體表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;無(wú)菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。
三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率<5%。
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時(shí)率98%;漏報率<20xx醫院科室工作計劃。
五、醫療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率<40%。
保證措施
一、加強教育培訓
1、每季度科室組織醫院感染相關(guān)知識培訓一次，并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫院感染知識培訓納入本年度工作重點(diǎn)。采取多種形式進(jìn)行全員培訓，試卷考核，提高醫務(wù)人員醫院感染防范意識。
3、落實(shí)新職工崗前培訓。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓，持證上崗。
5、對醫療廢物專(zhuān)職人員進(jìn)行培訓。
6、院感專(zhuān)職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以了解全省及全國醫院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價(jià)
1、供應室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實(shí)驗，每周生物監測，每包化學(xué)監測。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時(shí)更換，器械按規定及時(shí)消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進(jìn)行消毒更換。
2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強醫務(wù)人員手衛生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上，開(kāi)展手衛生的目標監測。不定期地下科室檢查醫務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強院感監測，實(shí)行醫院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫院手術(shù)部管理規范》執行，每月繼續手術(shù)切口監測。
2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現醫院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報病制度;盡早送標本，進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據藥敏結果進(jìn)行有效治療;
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類(lèi)病例3例)，實(shí)行醫院感染暴發(fā)預警報告。分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
4、做好醫務(wù)人員的'職業(yè)防護工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。
四、嚴格執行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實(shí)
1、組織全院傳染病知識培訓二次，根據每年傳染病的實(shí)際發(fā)生情況及時(shí)組織相關(guān)學(xué)習。做到早發(fā)現，早診斷。
2、門(mén)診嚴格實(shí)行預檢分診制度。落實(shí)各級人員職責，做好隔離工作，避免交叉感染。
3、隨機抽查門(mén)診日志的登記，遵循首診負責制，嚴格報告時(shí)限，避免漏報。
五、嚴格醫療廢物分類(lèi)、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、醫療廢物按要求分類(lèi)放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專(zhuān)人回收有簽字，送醫療廢物暫存點(diǎn)集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě)，并保存存根備查。
六、加強抗生素的使用管理
1、認真執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，實(shí)行分類(lèi)管理，每月統計各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。
2、減少預防用藥，做好培養，監測耐藥菌。
醫院科室工作計劃11
一、認清形勢，統一思想，堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現狀，無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開(kāi)全科人員會(huì )議，認真形勢，統一思想，樹(shù)科室形象，樹(shù)新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹(shù)立院興我榮，院衰我恥思想，雖然我們科室目前面臨知名度小的困，但醫院的大力扶持及醫務(wù)人員精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)贏(yíng)得患者的認可，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務(wù)，我們堅信有各級領(lǐng)導大力支持，有院科兩級正確領(lǐng)導，更有我科職工齊心協(xié)力，一定能使民生分院做精、做強。使人民群眾真正放心滿(mǎn)意。
二、轉變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識
1、人性化管理：新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉變觀(guān)念，不斷學(xué)習管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開(kāi)展人性化服務(wù)，人性化管理，根據不同層次患者，應用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通，加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個(gè)團結拼搏積極向上的團隊。
2、改進(jìn)服務(wù)措施
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�、谛陶J真仔細
�、奂皶r(shí)處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置
�、芪Ｖ夭∪肆⒖烫幚�，溝通到位
�、葜鞴茚t生，主管護士負責護送危重病人檢查
�、掎t護人員必須保持病區干凈、明亮適舒
�、邚氐邹D變觀(guān)念，服務(wù)向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現象及無(wú)人應答現象
�、喑鲈簳r(shí)送出病區，反復交代出院注意事項。
三、完善各種規章制度，成立各種管理組織
按照醫院管理年活動(dòng)要求及醫院安排，熟悉核心制度，醫院藍寶書(shū)做到人手一冊�？剖页闪�
�、籴t療質(zhì)量管理小組
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�、茉焊锌刂菩〗M，科主任全盤(pán)負責，護士長(cháng)積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。
四、醫療質(zhì)量
醫院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫院生存生命線(xiàn)，重點(diǎn)抓內涵建設。
1、從基本素質(zhì)抓起，培養良好素質(zhì)、美好的醫德，杜絕嬌生慣養、心理素質(zhì)差、愛(ài)發(fā)脾、工作責任心不強，科室重點(diǎn)監督。
2、抓基層質(zhì)量，培養醫生綜合能力，提高全科醫生跨專(zhuān)業(yè)診療能力。
3、抓醫療文件書(shū)寫(xiě)，從病歷抓起，以衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)手冊為準則，對所管的.病人做到心中有數，查房后及時(shí)書(shū)寫(xiě)并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習，診斷不清者1日內科內討論，3日診斷不清，請院內討論。
5、加強環(huán)節質(zhì)量管理，首診醫生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數，新入院病人一一過(guò)目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會(huì )診制度，加強與患者溝通，簽寫(xiě)好每一份知情同意書(shū)及特殊檢查、治療協(xié)議書(shū)，上對科室負責，下對自己負責。
五、抓醫療安全不放松
科主任為科室安全責任人，上對院長(cháng)負責，下對科室同志負責，認真落實(shí)醫療制度和診療規范、知情同意書(shū)，等各種程序執行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專(zhuān)人保管，特別要加強醫患溝通，每月對醫療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素，消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養
隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我科專(zhuān)業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學(xué)習機會(huì )太少，知識更新較慢，科室骨干每年1—2次外出短期學(xué)習或培訓，了解前沿性知識，開(kāi)展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科工作，跟上前沿步伐，各級醫生均需加強自身學(xué)習，狠抓三基訓練，規范醫療行為；重點(diǎn)醫生選拔外出進(jìn)修學(xué)習。提高業(yè)務(wù)能力，今年計劃選送醫生，護士外出進(jìn)修學(xué)習糖尿病及透析知識，力爭把內分泌及透析打造成永城市精品科室。
總之我們一定會(huì )在院領(lǐng)導的關(guān)懷下，團結一心，努力向前，爭取早日創(chuàng )建成永城市精品醫院、精品科室。
醫院科室工作計劃12
在新的一年里，醫院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫院感染管理，提高醫療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃 如下：
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫院感染相關(guān)知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓，試卷考核，提高醫務(wù)人員醫院感染防范意識。
3、落實(shí)新職工崗前培訓。
4、對衛生員進(jìn)行醫療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專(zhuān)職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班，以了解全省及全國醫院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價(jià)
1、各科使用的消毒液根 據性能按時(shí)更換，器械按規定及時(shí)消毒滅菌，合格率達100%。使用中的.各種導管按規定進(jìn)行消毒更換。
2、加強醫務(wù)人員手衛生的管理工作，不定期下科室檢查醫務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強院感監測，實(shí)行醫院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫院手術(shù)部位管理規范》執行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監測。
2、充分發(fā)揮臨床監控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現醫院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類(lèi)病例3例)實(shí)行醫院感染暴發(fā)預警報告，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫務(wù)人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效的控制醫院感染。
四、嚴格醫療廢物分類(lèi)、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、醫療廢物按要求分類(lèi)放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專(zhuān)人回收有簽字，送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě)，并保存存根備查。
五、明年重點(diǎn)工作安排
1、深入開(kāi)展“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)、醫院管理年活動(dòng)和“三優(yōu)一滿(mǎn)意”活動(dòng)，努力完成第二周期醫院評審達標工作;加強質(zhì)量安全管理，提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
2、努力完備與“二甲”醫院規模相適應的醫療設備，積極做好磁共振、16排CT機、DR、直線(xiàn)加速器等醫療設備的購進(jìn)、安裝和調試工作，并盡早投入使用。
3、加快門(mén)診綜合樓建設，保證質(zhì)量和安全，保證工期和進(jìn)度，保證竣工和使用;積極努力的克服困難、創(chuàng )造條件增加病區、建設與病房樓A區相連接的病房，盡力滿(mǎn)足病人住院需求;動(dòng)工興建倉庫樓、營(yíng)養食堂，完善醫院后勤保障服務(wù)功能。
4、貫徹落實(shí)《關(guān)于20xx年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》和我院制定的《禁煙工作實(shí)施方案》，加大控煙履約工作力度。通過(guò)實(shí)施全面禁煙工作，進(jìn)一步加強控煙宣傳和法制建設，正確引導全院工作人員戒煙，不在工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙，宣傳煙草危害知識，對門(mén)診、住院病人中的吸煙者進(jìn)行勸阻和指導，努力實(shí)現室內公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所全面禁煙目標。
5、加強人才隊伍建設，吸收和招聘醫院所需要的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，力求達到人力資源配置符合醫院功能任務(wù)和管理的需要。
6、積極為全院職工套改工資，根據國家政策、酌情發(fā)放生活補貼。
7、根據醫療服務(wù)需求和醫院功能設計，明確辦院方向，指導醫院有序、高效運行。
8、加強人才培養、發(fā)展專(zhuān)科建設，實(shí)施技術(shù)創(chuàng )新，努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新項目，不斷提高醫療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
9、強化管理、艱苦奮斗、厲行節約、增收節支、堵塞漏洞、擴大積累、爭取資金、增強財力，努力完成全年經(jīng)濟收入1.15億元的經(jīng)濟目標。
10、貫徹落實(shí)計劃生育政策，育齡婦女要按時(shí)參加孕檢，嚴禁利用儀器鑒定胎兒性別，杜絕違犯計劃生育政策現象在我院發(fā)生。
11、認真抓好綜合治理工作、信訪(fǎng)穩定和平安醫院建設工作，對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)部位要重點(diǎn)防范，對重點(diǎn)設備設施要重點(diǎn)檢查，維護好醫院治安秩序，努力做好安全生產(chǎn)工作;要經(jīng)常檢查消防設備、開(kāi)展消防演練，做到防患于未然;繼續做好安全防范工作，努力打造平安醫院。
醫院科室工作計劃13
為加強我院醫院感染的預防與控制工作，保障病人安全、提高醫療質(zhì)量、維護醫務(wù)人員職業(yè)安全，使醫院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統化、規范化，結合我院實(shí)際，制定20xx年醫院感染管理工作計劃如下：
一、依據國家及衛生部頒布的有關(guān)醫院感染的法律、法規、規范性文件，不斷修訂、完善我院的醫院感染預防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
二、開(kāi)展醫院感染預防與控制知識的培訓與教育。
本年度院感科組織全院培訓至少4次（每季度一次）。本年度全院重點(diǎn)培訓消毒隔離相關(guān)知識、手衛生、醫務(wù)人員職業(yè)防護、醫療廢物分類(lèi)處置等；各科室結合實(shí)際制定本部門(mén)培訓計劃，提高全體人員預防、控制醫院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。
三、開(kāi)展醫院感染監測
1、開(kāi)展醫院感染的全院綜合性監測。
臨床科室的醫護人員及時(shí)發(fā)現醫院感染病例，臨床科室醫師填寫(xiě)報告卡，按規定的時(shí)限和途徑上報院感科。
院感科對上報的醫院感染病例進(jìn)行確認、核實(shí)，及時(shí)對監測資料進(jìn)行匯總，饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫院感染發(fā)病率。
2、年內開(kāi)展一次醫院感染現患率調查。
四、加強對呼吸道、導尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫院感染的.預防與控制。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，進(jìn)行改進(jìn)。
院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導，對存在的問(wèn)題及時(shí)饋，提出整改建議。
五、執行手衛生規范，實(shí)施依從性監管與改進(jìn)。
配置便捷的手衛生設備和設施，為執行手衛生提供必需的保障。對醫院全體員工進(jìn)行手衛生培訓，并考核。
院感科、科室定期對規范洗手進(jìn)行督導、檢查、總結、改進(jìn)。
六、加強對醫院的清潔、消毒、滅菌、醫院隔離、無(wú)菌技術(shù)操作等工作的監管和指導。
嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規范及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫院消毒技術(shù)規范》，隔離工作符合《醫院隔離技術(shù)規范》，有效切斷外源性感染的傳播途徑，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫院感染。
七、開(kāi)展醫院消毒、滅菌效果監測
1、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監測含氯消毒劑：每天一次，應用G—1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡(jiǎn)易測試。戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速監測。
2、使用中的消毒液染菌量監測每月一次，開(kāi)展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監測。
3、壓力蒸汽滅菌效果監測化學(xué)監測：每包均進(jìn)行監測，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監測，包內放化學(xué)指示卡監測。
4、紫外線(xiàn)燈管消毒效果監測日常監測：包括燈管應用時(shí)間、累積照射時(shí)間。燈管照射強度監測：每季度監測一次，應用紫外線(xiàn)強度照射指示卡測試。
八、定期開(kāi)展醫院環(huán)境衛生學(xué)監測——醫務(wù)人員手、空氣、物體表面的監測。
每月對手術(shù)室、檢驗科、口腔科、內鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行常規監測，對不合格項目要進(jìn)行原因分析，并制定改進(jìn)措施。
九、做好對醫療廢物處理的監管與指導工作。
嚴格執行醫療廢物管理制度，按照《醫療廢物分類(lèi)名錄》對醫療廢物實(shí)行分類(lèi)收集、放置，嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾，嚴禁醫療廢物流失、泄漏、擴散、轉讓、買(mǎi)賣(mài)。
醫療廢物貯存及時(shí)交由醫療廢物集中處置單位處置，做好醫療廢物登記。
醫療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
十、做好醫務(wù)人員職業(yè)安全防護工作，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險，保障醫務(wù)人員的安全。
對醫務(wù)人員開(kāi)展職業(yè)安全防護知識的培訓與指導；為醫務(wù)人員提供必要的防護物品；醫務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，及時(shí)給予登記、報告、評估、預防處理。
十一、醫院感染預防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。
院感科制定各科室醫院感染控制質(zhì)量考核評價(jià)標準，依據此標準，對各科室醫院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎、環(huán)節與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高、持續改進(jìn)醫院感染管理質(zhì)量。
院感科每季度對全院各科室各部位的醫院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評，不定期進(jìn)行專(zhuān)項督查、指導，對檢查中發(fā)現的問(wèn)題，及時(shí)向醫院有關(guān)科室饋，限期整改，并再次檢查、督導，直至改正。
醫院科室工作計劃14
一、完善本科室的醫院感染管理制度，并依據國家有關(guān)的'法律、法規、規章和規范、常規要求開(kāi)展工作，并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導。
二、認真履行醫院感染管理小組職責，每月填寫(xiě)醫院感染管理各項記錄。
三、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度
四、進(jìn)行醫院感染監測
1、科室醫院感染發(fā)病率<10%，漏報率<10%，無(wú)菌手術(shù)切口感染率<0.5%，空氣、醫務(wù)人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。
2、發(fā)生醫院感染病例，及時(shí)填寫(xiě)“醫院感染報告卡”并24小時(shí)上報感染辦，科室做好記錄。
3、按時(shí)做好環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。
4、科室發(fā)生醫院感染暴發(fā)，科室主任確認后立即通知感染辦，并做好調查和登記工作。
五、醫院感染知識培訓
1、根據培訓計劃，每月對科室各類(lèi)人員進(jìn)行醫院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄。
2、醫院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全，科室及時(shí)組織學(xué)習。
3、醫務(wù)人員醫院感染知識考核合格。
五、抗生素應用管理
1、抗生素使用率<50%，醫院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。
2、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級醫生意見(jiàn)，聯(lián)合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。
4、預防使用抗菌藥物規范。
5、無(wú)菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規范、合理。
6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。
六、醫療廢物管理
1、醫療廢物分類(lèi)放置，標志清楚。
2、專(zhuān)人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時(shí)，無(wú)異常后按照感染性醫療廢物處理。
七、人員及手衛生管理
1、工作人員衣帽整齊，操作時(shí)戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
2、嚴格執行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
八、醫院感染檢查考核
1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關(guān)指標項目進(jìn)行監督檢查，針對檢查出的問(wèn)題，及時(shí)登記并反饋給個(gè)人，以便及時(shí)改正。
2、每月填寫(xiě)醫院感染知識培訓記錄，按時(shí)填寫(xiě)環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測和質(zhì)量分析、手衛生消耗量記錄。
醫院科室工作計劃15
為了全面加強臨床護理工作，深化專(zhuān)業(yè)內涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可持續發(fā)展，以期達到為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。特制訂20xx年工作計劃如下;
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實(shí)施方案抓好護士的“三基”及專(zhuān)科技能訓練與考核工作
1、重點(diǎn)加強對新入科護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習意識。
2、加強專(zhuān)科技能的培訓：制定出周期內專(zhuān)科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長(cháng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養專(zhuān)科護士打下扎實(shí)的基礎。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握，組織進(jìn)行一次規章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學(xué)習，提高護士的整體素養
1、組織學(xué)習醫院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護醫-學(xué)教育-網(wǎng)搜集-整理士長(cháng)層次內進(jìn)行討論，達成共識后在全院范圍內開(kāi)展提升素養活動(dòng)，制定訓練方案及具體的實(shí)施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5，12”護士節期間掀起學(xué)禮儀、講素養的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè )的節日晚會(huì )。
(三)更新專(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)科護理技術(shù)水平
隨著(zhù)護理水平與醫療技術(shù)發(fā)展不平衡的現狀，各科室護士長(cháng)組織學(xué)習專(zhuān)科知識，如遇開(kāi)展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過(guò)請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會(huì )診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計劃的選送部分護士外出進(jìn)修、學(xué)習，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長(cháng)管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長(cháng)管理學(xué)習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養，當今社會(huì )人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長(cháng)感情溝通交流等。
(二)加強護士長(cháng)目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士長(cháng)考評掛鉤等管理指標。
(三)促進(jìn)護士長(cháng)間及科室間的學(xué)習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護士長(cháng)工作經(jīng)驗交流會(huì )，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護理工作安全、有效
(一)繼續實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護士長(cháng)發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn)，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細節上抓起，加強對每份護理文書(shū)采取質(zhì)控員—護士長(cháng)—護理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書(shū)不歸檔。年終護理文書(shū)評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過(guò)程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進(jìn)行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問(wèn)題反復出現的科室及個(gè)人，追究護士長(cháng)管理及個(gè)人的有關(guān)責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長(cháng)對科室硬件設施的常規檢查意識，平時(shí)加強對性能及安全性的'檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上，進(jìn)一步規范護理操作用語(yǔ)，護患溝通技能。培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過(guò)了解回訪(fǎng)卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護士工作給予激勵，調動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱(chēng)的護士負責實(shí)習生的帶教工作，定期召開(kāi)評學(xué)評教會(huì )，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習生的意見(jiàn)。
(二)各科護士長(cháng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實(shí)習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習生實(shí)習結束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動(dòng)。
(四)增強科研意識，力爭年內引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項目1-2項。
(五)計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護理學(xué)習資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習生活。
六、明年的計劃
1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時(shí)督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診療水平，建立醫生責任險，定期組織醫生開(kāi)會(huì )，反饋工作中的不足和缺點(diǎn)。
2、進(jìn)一步貫徹學(xué)習《抗菌藥物臨床應用的指導原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理應用方面的培訓，規范醫師醫囑和處方書(shū)寫(xiě)，藥師嚴格把關(guān)，切實(shí)提高合理用藥水平。
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