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4月考核問(wèn)題整改報告
在人們素養不斷提高的今天,報告不再是罕見(jiàn)的東西,報告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。那么報告應該怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編為大家收集的4月考核問(wèn)題整改報告,希望對大家有所幫助。
一、居民健康檔案
存在問(wèn)題:
1、兒童查體中牙齒數目出現錯誤。
2、個(gè)人基本信息既往史中,高血壓、糖尿病無(wú)確診時(shí)間,空腹血糖17.37mml/L,無(wú)轉診和2周隨訪(fǎng)。超重未評價(jià)。
整改:
1、口腔檢查要給各團隊普及查體知識。
2、在采集建檔信息時(shí)一定要認真仔細詢(xún)問(wèn)。
3、學(xué)習規范,什么情況下是急性轉診。
二、高血壓管理
轉診原因填寫(xiě)錯誤(3次隨訪(fǎng)血壓偏高),轉診機構和科別填寫(xiě)錯誤,2次隨訪(fǎng)血壓偏高未建議轉診。
整改:
學(xué)習《20xx版》規范,熟悉高血壓的轉診條件、控制標準。
三、糖尿病管理
存在的問(wèn)題:
1、轉診機構及科別填寫(xiě)錯誤。
2、血糖偏高。R16.7mmol/L,為緊急轉診的情況,未轉診,第三次隨訪(fǎng)血糖正常,是否真實(shí)?體重指數在正常范圍無(wú)需控制
整改:
1、學(xué)習《20xx年國家公共衛生服務(wù)規范》,血糖轉診的'標準。
在隨訪(fǎng)和錄入信息時(shí)一定要認真、仔細。
四、老年管理
存在問(wèn)題:
1、藥物的用法未填寫(xiě),個(gè)別用藥時(shí)間沒(méi)有填寫(xiě)單位,用藥情況有漏填和填寫(xiě)不準確。
2、左右血壓不是同時(shí)填寫(xiě),字跡不同,顏色不同,有修改的痕跡。
3、健康指導不準確,無(wú)管理的慢性病。
4、評價(jià)體重指數是超重或肥胖沒(méi)有具體。評價(jià)血生化異常不恰當。
整改:
1、采集信息要耐心、仔細、認真,填寫(xiě)要規范。
2、左右血壓要同時(shí)填寫(xiě),電子血壓計允許有單數,不要修改。注意填寫(xiě)表格要同樣顏色的簽字筆。
3、無(wú)要求管理的慢病,在健康指導中無(wú)需納入慢病管理。
4、健康評價(jià)體重指數和生化評價(jià)時(shí)要具體
五、重性精神疾病
存在問(wèn)題:
監護人不應當是本人,應當填寫(xiě)家屬,和患者關(guān)系為父母和子女的要填寫(xiě)正確。
整改:正確理解親屬關(guān)系,認真填寫(xiě)。
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