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新農合自查報告(通用15篇)
隨著(zhù)人們自身素質(zhì)提升，我們使用報告的情況越來(lái)越多，其在寫(xiě)作上有一定的技巧。那么大家知道標準正式的報告格式嗎？以下是小編為大家收集的新農合自查報告，希望對大家有所幫助。
新農合自查報告1
為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范，加大監管力度等平常工作，切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推動(dòng)新農村合作醫療工作在我院健康穩固延續發(fā)展，根據上級責任目標要求黃堡衛生院新農合自查工作情況以下：
一、工作開(kāi)展情況：
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則，嚴格執行新農合的藥品目錄公道規范用藥。
2、參合農民救治時(shí)確認身份后，認真審核三證并填寫(xiě)新農合進(jìn)院登記，嚴格控制開(kāi)大處方，不超標收費，在審批表及結算單上有病人親身簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴禁假藥、過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4、新型農村合作醫療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強和規范新農合醫療制度，在公然，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題：
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部份人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái)，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“眾所周知，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹，針對此項題目，我院今年已組織了兩次全院培訓，已做到新農合政策人人知曉。
三、下一步工作：
1、在以后工作中，嚴格依照有關(guān)文件要求審核報銷(xiāo)用度。
2、加強本院住院病人的審核和查房力度。
3、加強合管員和專(zhuān)管員的能力，合管員和專(zhuān)管員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、加強新農合補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對群眾的好處。
我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為黃堡鎮新農合做出自己應盡的'義務(wù)。通過(guò)自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的題目和不足，并加以改正，進(jìn)一步加強新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，增進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。
新農合自查報告2
根據《省衛生廳關(guān)于進(jìn)一步加強診療行為規范和新農合基金安全監管工作的通知》(衛辦發(fā)〔20xx〕402號)文件精神，我局高度重視，在第一時(shí)間召開(kāi)局務(wù)會(huì )進(jìn)行專(zhuān)題研究，對貫徹實(shí)施加強診療行為規范和新農合基金安全監管工作進(jìn)行了具體安排部署，并抽調精干力量成立集中專(zhuān)項檢查小組，對檢查方式和步驟進(jìn)行了細化明確。
一、認真學(xué)習找準方向
全局干部職工在集中學(xué)習《省衛生廳關(guān)于進(jìn)一步加強診療行為規范和新農合基金安全監管工作的通知》(衛辦發(fā)〔20xx〕402號)文件精神的同時(shí)，還認真回顧了20xx年3月23日中央電視臺《焦點(diǎn)訪(fǎng)談》播出“醫保金是怎樣流失的”的內容，并結合我縣新農合工作實(shí)際進(jìn)行了認真的探討總結，大家一致認為，此次新農合自查自糾對于我縣開(kāi)展的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)和縣級公立醫院全面實(shí)施取消藥品加成政策有很好的促進(jìn)和引導作用。市社區服務(wù)站被爆弄虛作假、套取、騙取醫�；鸬陌咐�，反映出了監管部門(mén)的幾個(gè)薄弱環(huán)節。一是虛報參保人員住院天數，實(shí)際住院天數為8天、7天，上報到醫保局是17天、14天，多出來(lái)的時(shí)間就編造醫療資料，從中牟取暴利。二是門(mén)診變通住院，把本來(lái)是門(mén)診治療的病歷改裝偽造成住院治療資料，上騙管理部門(mén)，下騙就醫群眾，大肆套取醫�；�。三是管理部門(mén)管理流于形式，日常檢查形同虛設，給個(gè)別醫療機構違規操作造成可乘之機，不調查不取證，按照醫療資料報銷(xiāo)撥付資金。四是公示制度不健全，本應是規范嚴肅的張榜公示上多處有明顯的涂改痕跡，社會(huì )各界和群眾的知情權沒(méi)有得到很好的保障。
二、積極自查加強監管
近期，我局對照市社區服務(wù)站被爆弄虛作假、套取、騙取醫�；鸬陌咐�，按分管領(lǐng)導+業(yè)務(wù)人員的模式分兩組對全縣37家新農合定點(diǎn)醫療機構和部分市直醫療機構進(jìn)行了專(zhuān)項檢查。一律采用網(wǎng)上稽核和突擊檢查的辦法，不通知、不預約，通過(guò)入院觀(guān)公示、進(jìn)院查病歷、到房看病人、回訪(fǎng)出院參合農民等方式，與醫療機構網(wǎng)絡(luò )上傳給我局的數據信息進(jìn)行比對分析進(jìn)行了一系列抽檢，取得了較明顯的.效果。
從總體檢查情況來(lái)看，大多數定點(diǎn)醫療機構能遵守新農合的政策、規章制度、操作流程以及相關(guān)的法律法規，能做到合理用藥、合理診療、規范運行。但部分定點(diǎn)醫療機構仍然存在著(zhù)一些問(wèn)題，歸納起來(lái)，有以下幾個(gè)方面：
一是掛床住院或將門(mén)診輸液病人納入住院補償。檢查中發(fā)現個(gè)別定點(diǎn)醫療機構的網(wǎng)絡(luò )上傳信息和實(shí)際情況出入較大，住院門(mén)診病例分辨不清。
二是未建立住院基礎資料或病歷填寫(xiě)不全。個(gè)別定點(diǎn)醫療機構不能出具較有說(shuō)服力的醫療診斷證明和用藥依據，病歷填寫(xiě)水準較低。
三是住院公示情況不規范、不完善。部分醫療機構的住院公示內容沒(méi)有按照我局要求對受益參合農民的基礎信息進(jìn)行準確登記，公示時(shí)效性普遍較差。
四是不合理檢查現象仍然存在。個(gè)別定點(diǎn)醫療機構在診療過(guò)程中，重復檢查、過(guò)度檢查、分解檢查，在增加參合農民經(jīng)濟壓力的同時(shí)，降低了新農合基金的使用效率。
五是不認真執行醫療物價(jià)收費標準。個(gè)別定點(diǎn)醫療機構在診療、用藥、醫療服務(wù)等環(huán)節上沒(méi)有認真遵守醫療物價(jià)收費標準，存在著(zhù)變相提價(jià)和亂收費現象。
三、抓住重點(diǎn)對癥下藥
我局根據檢查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題對個(gè)別定點(diǎn)醫療機構違規違紀等不規范現象進(jìn)行了現場(chǎng)糾正、勒令整改、關(guān)閉新農合網(wǎng)絡(luò )窗口、暫停報審等處理。20xx年9月27日，我局在新農合網(wǎng)絡(luò )信息中發(fā)出通知，分別從信息管理、業(yè)務(wù)操作、規范醫療行為等進(jìn)行了系列培訓和強調。并對今后如何加強定點(diǎn)醫療機構的監管形成了明確的思路，即采取定期到定點(diǎn)醫療機構督查和平時(shí)隨機抽查的辦法，加強對定點(diǎn)醫療機構的監管。全年組織督察應不低于200院次以下，主要采取“五查五核實(shí)”的方法：
一是查病人，核實(shí)參合身份;
二是查病情，核實(shí)是否符合住院指征;
三是查病歷，核實(shí)有無(wú)“掛床住院”;
四是查處方，核實(shí)用藥是否規范;
五是查清單，核實(shí)費用是否合理。為“規范定點(diǎn)醫療機構的醫療行為、提高參合農民的補償受益水平”切實(shí)負起監管責任。確保我縣新農合基金運行無(wú)風(fēng)險。
新農合自查報告3
進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為、提高補償效益和加大監管力度等日常工作。切實(shí)把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好，全力推進(jìn)新型農村合作醫療工作在我鎮健康、穩步、持續發(fā)展。根據上級責任目標要求，現將我鄉新農合自查自糾工作情況如下：
一、工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┣袑�(shí)做好信息上報及痕跡資料管理工作
1、嚴格按照省、市、縣合管局的有關(guān)要求，認真做好信息的有關(guān)數據收集、統計、整理、確保數據真實(shí)、準確。
2、切實(shí)做好資料管理工作，使新農合材料分類(lèi)歸檔。建立檔案，
�。ǘ┬滦娃r村合作醫療基金運行公示情況
為進(jìn)一步加強和規范新型農村合作醫療制度，維護公開(kāi)、公平、公正、透明的原則，每個(gè)季度對患者診療費情況進(jìn)行公示，自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督。1-6月份合醫門(mén)診總收入76480.72元，合醫門(mén)診總服務(wù)人次1741人次，合醫門(mén)診人均費用為43.00元。1-6月份合醫住院總費用為157825.74元，住院人次為285人，住院天數為1048天，人均費用為
553.00元,次均費用為145.00元。到目前為止還未收到合醫門(mén)診款，收到合醫住院款為50867.00元，已經(jīng)支付藥品款。
�。ㄈ┼l村兩級對新型農村合作醫療進(jìn)行嚴格自查。衛生院內部及各村村醫進(jìn)行自查，對存在的'問(wèn)題糾正和整改。
二、存在問(wèn)題
1、少部分村衛生室未完全實(shí)行基藥零差率銷(xiāo)售。
2、診斷與用藥不相符的現象時(shí)有發(fā)生。
3、患者檔案完成不及時(shí)。
4、“大車(chē)藥”時(shí)有發(fā)生。
5.少部分村醫未完全執行在貴州省醫藥集中采購平臺上采購。
通過(guò)自查自糾工作，看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農合工作的督查力度，促進(jìn)我鄉新農合工作健康發(fā)展。
新農合自查報告4
為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行業(yè)行為，提高補償效益和加大監管力度等日常工作，切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我村健康穩固持續發(fā)展，根據年責任目標要求村新農合自查工作情況如下：
一、工作開(kāi)展情況
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2、參合農民就診時(shí)確認身份后，使用新農合專(zhuān)用處方并認真填寫(xiě)《新農合醫療證》和門(mén)診登記，嚴格控制開(kāi)大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴禁假藥，過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4、新型農村合作醫療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強和規范，新農合醫療制度，在公開(kāi)，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái)，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶(hù)曉，人人皆知”參加的`農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
三、未來(lái)工作計劃
1、在以后工作中，嚴格按照有關(guān)文件要求審處方報銷(xiāo)費用。
2、加強本轄區內定點(diǎn)醫療機構門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶(hù)核實(shí)力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、加強二次補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對人群眾的益處。
通過(guò)自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進(jìn)我村新農合的健康發(fā)展。
新農合自查報告5
為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行業(yè)行為，提高補償效益和加大監管力度等日常工作，切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我村健康穩固持續發(fā)展，根據年責任目標要求村新農合自查工作情況如下：
一、工作開(kāi)展情況
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規用藥。
2、參合農民就診時(shí)確認身份后，使用新農合專(zhuān)用處方并認真填寫(xiě)《新農合醫療證》和門(mén)診登記，嚴格控制開(kāi)大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴禁假藥，過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4、新型農村合作醫療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強和規，新農合醫療制度，在公開(kāi)，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的.優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái)，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶(hù)曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
三、未來(lái)工作計劃
1、在以后工作中，嚴格按照有關(guān)文件要求審處方報銷(xiāo)費用。
2、加強本轄區定點(diǎn)醫療機構門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶(hù)核實(shí)力度。
新農合自查報告6
順平縣新型農村合作醫療辦公室：
根據上級主管部門(mén)的通知，結合我單位實(shí)際情況，對近階段的新農合運行情況進(jìn)行自查自糾活動(dòng)，現將工作內容和結果報告如下。
1.組織機構規范化建設方面，在資質(zhì)上我們醫院是衛生局設立的合法醫療單位，擔負新興轄區1.5萬(wàn)人基本醫療和公共衛生工作，在院職工17人，其中主治醫生2名，執業(yè)醫師4名，助理執業(yè)醫師6名，護士3名，工勤人員2名。完全能勝任農村合作醫療工作在我區的開(kāi)展。我院實(shí)行醫院領(lǐng)導負責制，院長(cháng)負總責，設立辦公室，配備專(zhuān)職人員，并定期培訓工作內容和規范。有固定的辦公場(chǎng)所和辦公用品。各項制度逐步健全。對村級衛生室的培訓基本做到每年不少于兩次。檔案整理基本規范。
2.新農合政策宣傳教育方面我們積極開(kāi)展新農合各項政策的的宣教工作，爭取每年對轄區內居民宣傳教育不少于2次，大力提高新農合政策的知曉率。
3.財務(wù)管理方面我院實(shí)行財務(wù)管理集中核算的辦法，設立新農合專(zhuān)帳，并做到原始憑證入賬，藥品賬目清楚，藥房和微機藥、賬相符。村衛生室的補助款項做到按時(shí)核撥，并保留詳細發(fā)放清單及賬目。
4.醫療服務(wù)方面我們做到登記清楚、真實(shí)、規范。在藥房中的藥物做到全部為國家基本藥物和省內基本藥品目錄內的品規。規范診療和護理操作，嚴格把握出入院標準和身份核實(shí)制度，做到因病施治，嚴厲杜絕放寬標準及不合理檢查和私立其他收費項目等行為。
5.醫療費用的控制和管理方面我們堅持以國家物價(jià)標準收費，并完善醫療費用檢測評價(jià)控制制度，嚴格控制住院費用的不合理增長(cháng)，逐步減小住院率，合理控制門(mén)診均次費用。
6.建立健全審核補償制度，嚴格按照審核補償程序審核參合農民的補償材料，執行出院即報，嚴厲杜絕推諉拖延參合農民報銷(xiāo)。
7.監督管理方面做到了設立公示欄、宣傳欄，加強參合農民對新農合的監督和了解，并聘請了民主監督員對新農合工作進(jìn)行民主監督，自新農合工作在我院開(kāi)展以來(lái)未發(fā)生越級上訪(fǎng)和嚴重違規違紀行為。
當然我單位還存許多不足之處，由于人員的匱乏和資金的短期沒(méi)有深入的、細致的對新農合工作進(jìn)行宣傳，以至于許多群眾對新農合仍有不解之處。也是因為人員的.匱乏和時(shí)間的緊迫對轄區內的村級新農合定點(diǎn)監管和培訓工作也存漏洞。這些我們會(huì )在今后的工作當中盡力彌補，加大對轄區參合農民的宣傳力度，加強對轄區內村級新農合定點(diǎn)的稽查和監管力度，爭取使新農合工作在我區穩定健康的發(fā)展下去。
新農合自查報告7
為進(jìn)一步加強新型農村互助醫療基金運行辦理典范定點(diǎn)醫療機構辦事行業(yè)行動(dòng)，進(jìn)步補償效益和加大監禁力度等平常工作，切當把這項辦理農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重猖狂措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好盡力促成新農村互助醫療工作在我村健康鞏固連續成長(cháng)，根據20xx年責任目標要求xxx村新農合自查工作環(huán)境以下：
一．工作展開(kāi)環(huán)境
1.堅定以病工錢(qián)中間的辦事標準，嚴厲履行新農合的藥品目次公道典范用藥。
2.參合農民救治時(shí)確認身份后，利用新農合專(zhuān)用處方并當真填寫(xiě)《新農合醫療證》和門(mén)診掛號，嚴厲把握開(kāi)大處方，不超標收費，在補償帳本上親身簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥，過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)議定正規渠道進(jìn)步。
4．新型農村互助醫療基金公示環(huán)境，為了進(jìn)一步加強和典范，新農合醫療軌制，在果然，剛正，剛正的原則下，增加新型農村互助醫療基金利用環(huán)境，把新農合每個(gè)月補償公示工作做好，并做好門(mén)診掛號。
二．存在的題目
有的大眾對新型農村互助醫療政策宣揚力度不敷，對新的優(yōu)惠政策明白不敷，另有極少部分人異國參加進(jìn)來(lái)，我們今后要在這方面必定加大宣揚力度，做到“盡人皆知，大家皆知”參加的農民連續參加農合，未參加的應自動(dòng)參加進(jìn)來(lái)。
三．將來(lái)工作籌劃
1.在今后工作中，嚴厲憑占有關(guān)文件要求審處方報銷(xiāo)費用。
2.加強本轄區內定點(diǎn)醫療機構門(mén)診病人的.處方和減免環(huán)境進(jìn)行入戶(hù)核氣力度。
3.加強辦理人員和包辦人員的本領(lǐng)有待進(jìn)一步進(jìn)步，辦理人員和包辦人員對新型農村互助醫療政策及交易知識加大宣揚力度。
4.加強二次補償宣揚使參合大眾進(jìn)一步明白農合對人大眾的好處。
經(jīng)過(guò)議定自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的題目和不敷，并加以改正，進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度，考核力度，確保新型農村互助醫療資金安定，增進(jìn)我村新農合的健康成長(cháng)。
新農合自查報告8
根據《海南省新農合定點(diǎn)醫療機構督查考評標準》我院對20xx年度新農合工作認真進(jìn)行自查和自評，現將自查自評情況匯報如下：
一、制度管理落實(shí)情況（分值20分得分20分）
1、管理制度建設及落實(shí)情況（分值10分得分10分）認真貫徹執行新農合相關(guān)政策，制定并實(shí)施了《參保（城鎮從業(yè)、城鎮居民、新農合）人員身份核定驗證制度》、《新農合患者就診使用項目簽字制度》《醫療費用控制及分析評價(jià)制度》《新農合科室考核辦法》。
2、稽查整改情況（分值7分得分7分）
針對稽查存在的問(wèn)題，我院高度重視，如市農合20xx年4月8日突擊巡查我院（新農合資金安全），指出我院存在的問(wèn)題:
1、住院病歷護理記錄過(guò)于簡(jiǎn)單；
2、門(mén)診處方與票據無(wú)患者簽名和蓋手印。就存在的問(wèn)題，我院立即召開(kāi)有院領(lǐng)導和三大臨床科室護士長(cháng)和有關(guān)人員工作會(huì )議，對相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行部署，要求立即按東方市新型農村合作醫療管理委員會(huì )辦公室整改意見(jiàn)：一是規范護理病歷書(shū)寫(xiě)（書(shū)寫(xiě)內容應當與其他病歷資料有機結合，相互統一，避免重復和矛盾，應當客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、規范）；二是按要求新型農村合作醫療門(mén)診統籌補償的處方和發(fā)票按規定由患者簽字確認。
我院稽查整改及時(shí)，醫療服務(wù)行為規范。
3、經(jīng)辦人員培訓（分值3分得分3分）
為了進(jìn)一步提高工作效率，為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強對醫務(wù)人員進(jìn)行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓，并按不同職責，將執行“新農合”制度的情況納入科室和工作人員考核的內容。
20xx年1月進(jìn)行了“海南省新型農村合作醫療統籌補償方案（20xx年版）”；20xx年1月“統一調整全省新農合就醫補償審核材料”。
二、醫療服務(wù)質(zhì)量管理（監測及重點(diǎn)控制指標）（分值62分得分62分）。
4、次均住院費用（分值10分得分10分）次均住院費用低于全省同級醫院平均水平。
5、目錄外費用占比（分值8分得分8分）
參合患者的臨床用藥應當優(yōu)先在《藥物目錄》范圍內選擇，因病情需要使用超出《藥物目錄》的自費藥物，我院都告知患者或其家屬，并經(jīng)其簽字同意，我院控制《藥物目錄》外藥品費用占藥品總費用的`比例控制在5%以?xún)取?/p>
6、住院實(shí)際補償比例（分值8分得分8分）
由于我院嚴格控制大型設備檢查要符合相關(guān)指征，因病情需要作自費或部分報銷(xiāo)的大型儀器設備檢查的，都告知患者或其家屬相關(guān)報銷(xiāo)政策，并經(jīng)其簽字同意。上級醫院已經(jīng)檢查并出具檢查結果報告的，我院予以采納，同級醫院出具的檢查結果報告予以互認，以及用藥優(yōu)先在《藥物目錄》范圍內選擇，所以住院實(shí)際補償費用高于85%。
7、病種付費占比（分值4分得分4分）新農合單病種控制本院未涉及。
8、病種付費高費占用比（分值6分得分6分）
本院為一級醫院，未涉及此項目。
9、重大疾病保障情況（分值5分得分5分）本院為一級醫院。
10、藥占比（分值6分得分2分）
20xx年我院使用基本藥品數（種）占使用藥品品種百分比為65.89%；使用基本藥品收入占總藥品收入百分比為67.89%。但由于我院使用的網(wǎng)絡(luò )平臺“鷹海醫院信息管理系統（中小醫院版）”為三大醫療保險（城鎮從業(yè)人員、城鎮居民、新農合）共用，網(wǎng)絡(luò )平臺數據和新農合使用基本藥品所占比例偏低，適當給2分。
11、檢查占比（分值6分得分6分）
由于我院嚴格控制大型設備檢查要符合相關(guān)指征，上級醫院已經(jīng)檢查并出具檢查結果報告的，我院予以采納，同級醫院出具的檢查結果報告予以互認，所以檢查比例控制在較低水平。
12、大型設備檢查陽(yáng)性率（分值6分得分6分）
我院現有的大型設備為彩超，20xx年所有新農合病人的檢查陽(yáng)性遠遠大于20%。
13、病床使用率（分值3分得分3分）
我院設置床位數為60張，實(shí)際開(kāi)放60張，20xx年度我院共收治住院病人20xx人次，20xx年實(shí)際開(kāi)放總床日數21900天，實(shí)際占用總床日數20863天，病床使用率為95.3%。
三、信息管理與公示（分值18分得分18分）
14、信息系統（分值6分得分6分）
我院現使用的是鷹海醫院信息管理系統（中小醫院版）為海南省衛生
廳指定的新農合使用平臺，開(kāi)展即時(shí)結報，能及時(shí)上報有關(guān)醫療服務(wù)信息。
15、智能審核系統試用落實(shí)情況（分值9分得分9分）
疑似問(wèn)題警示、掛起二者都低于規定的標準，疑似問(wèn)題反饋合理、及時(shí)。
16、落實(shí)公示制度（分值3分得分2分）
設置了新農合宣傳和公示欄，新農合補償政策宣傳到位，醫療服務(wù)、藥品價(jià)格、補償情況公示及時(shí)，但醫療服務(wù)、藥品價(jià)格公示不夠詳細。
分值合計：95分
新農合自查報告9
根據上級主管部門(mén)通知，結合我院實(shí)際，對我鄉新型農村合作醫療工作進(jìn)行了自查自糾，現將具體工作報告如下：
1、我院成立了以院長(cháng)為組長(cháng)，由相關(guān)人員組成的新農合工作領(lǐng)導小組，全面加強對新農合工作的領(lǐng)導，明確分工責任到人，從制度上確保新農合工作目標任務(wù)的`落實(shí)。其次，按照上級的要求，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極調整。積極配合新農合部門(mén)對不符合規定的治療項目及對藥品使用情況的相關(guān)要求，絕不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取新農合基金違規現象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫療機構違規案例中吸取教訓，引以為戒，推動(dòng)我院新型農村合作醫療健康、穩步、持續發(fā)展。
2、加大了宣傳力度，對新農合各項工作的規章制度，醫療收費，藥品價(jià)格上墻公示，讓廣大人民群眾明明白白地消費，放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時(shí)公示上墻，接受廣大人民群眾的監督。
3、規范醫療行為，診療過(guò)程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。無(wú)私收費、亂收費、無(wú)亂延長(cháng)住院天數，無(wú)收治不符合住院病人和無(wú)制造假病歷現象。
4、醫院財務(wù)管理實(shí)行收支分離，做到管賬不管錢(qián)，管錢(qián)不管帳，互相監督。鄉醫墊付補償款及時(shí)發(fā)放，報表及時(shí)、準確、真實(shí)、可靠，無(wú)弄虛作假現象，無(wú)違規套取新農合資金現象。
存在問(wèn)題：雖然我院嚴格按照新農合管理規定開(kāi)展工作，但通過(guò)自查自糾工作發(fā)現我院還是存在著(zhù)一些不足之處：
�、僮≡翰∪瞬v有個(gè)別藥品與電腦收費清單不符。
�、诖尉≡嘿M用偏高。
�、蹅�(gè)別病歷的病人信息，自費藥品知情同意書(shū)等簽字不夠完善。
同時(shí)，對我鄉轄區內新農合村級定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行了抽查，發(fā)現大部分診所存在門(mén)診登記不全，門(mén)診補償患者未及時(shí)簽字，處方比較單一現象。
整改措施：對在這次自查自糾工作中查出的不足，要求我院及時(shí)召開(kāi)全院職工大會(huì )，落實(shí)措施加以整改，落實(shí)專(zhuān)人管理。要求經(jīng)治醫生收治病人后首先要完善自費藥品使用知情同意書(shū)及病人信息等相關(guān)文書(shū)簽字，及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)，降低住院病人住院費用。加強對村級定點(diǎn)醫療機構的監督管理，促使鄉醫規范化報銷(xiāo)。各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開(kāi)展診療活動(dòng)。今后我院還將在主管部門(mén)的領(lǐng)導下，嚴格執行新農合的管理規定，繼續實(shí)行網(wǎng)絡(luò )化管理，做到數據準，報銷(xiāo)及時(shí)，更好的為廣大參合患者服務(wù)。
新農合自查報告10
一、基本情況
高莊社區位于鄢陵縣金匯產(chǎn)業(yè)集聚區核心區，緊鄰311國道和219省道，轄高莊、夏莊兩個(gè)自然村，四個(gè)居民小組，420戶(hù)，1680人，“兩委”班子5人，黨員58名，年人均收入7500余元。先后榮獲“許昌市生態(tài)村”、“許昌市新農村建設示范村”、“鄢陵縣平安建設先進(jìn)村”、“鄢陵縣科技示范村”等榮譽(yù)稱(chēng)號。
二、新農村建設背景
1、政策背景
一是國家政策引導。近年來(lái)，中國的國情國力也發(fā)生了變化，特別是國家的綜合實(shí)力和政府財力和以往相比有了非常明顯的變化，經(jīng)濟增長(cháng)的速度一直在8%以上。正是這樣一些國情國力的變化，使得政府、整個(gè)社會(huì )有可更大的力量去支持和幫助農村的發(fā)展。20xx年十六屆五中全會(huì )提出社會(huì )主義新農村建設的.總體要求是“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”二十個(gè)字方針。
同時(shí)，隨著(zhù)縣產(chǎn)業(yè)集聚區的發(fā)展，社區大量土地被征用，縣委、縣政府把高莊社區納入“三村”改造范圍，提出產(chǎn)城融合，改善社區整體形象。
二是區位優(yōu)勢明顯。高莊社區位于縣城東南一公里處，緊鄰311國道和219省道，處于縣產(chǎn)業(yè)集聚區核心地區，交通便利，區位優(yōu)勢明顯。
2、加強黨的基層組織建設的需要
目前，我市正在開(kāi)展“強兩基、重民生、轉方式、促發(fā)展”主題活動(dòng)，市委提出“抓好基層、打好基礎”，把為民解難題、辦實(shí)事放在首要位置來(lái)落實(shí)，不斷提高群眾滿(mǎn)意度。堅持問(wèn)政于民、問(wèn)需于民、問(wèn)計于民，切實(shí)辦好順民意、解民憂(yōu)、惠民生的實(shí)事。在這中形勢下，開(kāi)展新農村建設，有利于提高基層黨組織的凝聚力和戰斗力。
3、居民的迫切要求
隨著(zhù)華創(chuàng )科技實(shí)業(yè)、華匯變壓器等科技含量高和振德醫用敷料、正德醫療用品等勞動(dòng)密集型企業(yè)入駐產(chǎn)業(yè)集聚區，社區大量土地被企業(yè)征用，農民成了新型農民，實(shí)現了剩余勞動(dòng)力的“家門(mén)口”就業(yè)，社區居民生活水平顯著(zhù)提高，很多經(jīng)濟能手購買(mǎi)了家用轎車(chē)，但是，由于社區臟亂差，道路狹窄年久失修、供排水等基礎設施基本沒(méi)有，更不用說(shuō)綠化、亮化，“晴天一身土、雨天一身泥”，已嚴重影響到居民日常生活，開(kāi)展新農村建設勢在必行。
三、具體做法
1、“四議兩公開(kāi)工作法”運用
一組、二組群眾基礎好、新村規劃時(shí)建房用地多、發(fā)展空間大，社區運用“四議兩公開(kāi)工作法”，將三組的墳地進(jìn)行集中搬遷。截止目前，三組已建成新居比例達80%，全部規劃為三層、面積為326平方米的小別墅。
2、“創(chuàng )先爭優(yōu)”活動(dòng)的時(shí)代要求
自開(kāi)展創(chuàng )先爭優(yōu)活動(dòng)以來(lái)，高莊社區以“三個(gè)一”為載體，即“開(kāi)好每周二的工作例會(huì )、舉辦一次“清潔家園”文明衛生戶(hù)創(chuàng )建評比活動(dòng)、美化一條道路”，通過(guò)創(chuàng )先爭優(yōu)活動(dòng)，提升全體黨員創(chuàng )建先進(jìn)基層黨組織、爭當優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的積極性。
3、“無(wú)職黨員設崗定責”活動(dòng)成為強有力的“催化劑”
根據農村無(wú)職黨員特長(cháng)和個(gè)人意愿，科學(xué)設崗定責、分區劃片，設定了政策宣傳崗、科技致富崗、村務(wù)監督崗、治安協(xié)調崗、文明新風(fēng)崗、信息傳遞崗、新農村建設示范崗等7個(gè)崗位。目前，全村58名黨員中，20名無(wú)職黨員實(shí)行履崗定責，在新農村建設、平安社區創(chuàng )建、土地流轉等工作發(fā)揮先鋒模范作用。無(wú)職黨員高現民立足新農村建設示范崗，在創(chuàng )辦路發(fā)汽配有限公司致富的同時(shí)，積極做好家屬工作，帶頭拆遷舊房，為社區新農村建設打開(kāi)了新局面，有力提升了農村基層黨建工作的整體水平。
4、“百村整頓、百村提升”活動(dòng)的召喚
市縣組織部門(mén)為幫助我社區盡快提檔升級，派出市廣電局和縣發(fā)改委駐村工作隊進(jìn)行幫扶，重新建立臺賬，幫助社區協(xié)調創(chuàng )建文化書(shū)屋和有線(xiàn)電視入戶(hù)工作。
四、新農村建設取得實(shí)效
一是村容村貌得到明顯改善。近年來(lái)，高莊社區黨支部以深入開(kāi)展創(chuàng )先爭優(yōu)活動(dòng)為契機，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，積極探索農村基層黨建與經(jīng)濟發(fā)展雙輪驅動(dòng)、共同發(fā)展的新路子，大力推行“四議兩公開(kāi)”工作法，認真開(kāi)展無(wú)職黨員設崗定責活動(dòng)，積極加快新農村建設步伐，切實(shí)提高農村黨員在建設社會(huì )主義新農村中的先鋒模范作用，取得了顯著(zhù)成效。截止目前，社區已經(jīng)建成連體別墅167棟，正在建設的80棟，其中120戶(hù)已喬遷新居。社區硬化道路5000平方米，綠化面積1100平方米，安裝路燈80余盞。社區通訊系統、供排水系統、文化活動(dòng)中心、超市、學(xué)校、社區醫療服務(wù)站等公共配套設施一應俱全，轄區環(huán)境得到全面提升。
二是創(chuàng )業(yè)就業(yè)得到顯著(zhù)提升。高莊社區黨支部充分利用區位優(yōu)勢，積極引導本村居民實(shí)現家門(mén)口就業(yè)、創(chuàng )業(yè)。黨支部通過(guò)現代遠程教育網(wǎng)絡(luò )，開(kāi)展技能培訓，積極向用工企業(yè)推薦，實(shí)現社區居民400余人就業(yè)，月創(chuàng )收入1200元以上；同時(shí)對有專(zhuān)業(yè)特長(cháng)、懂經(jīng)營(yíng)、會(huì )管理的居民，加強引導，大力扶持，積極創(chuàng )辦經(jīng)濟實(shí)體。近年來(lái)，全村共組建建筑隊12家，裝飾裝修隊3家，特色養殖戶(hù)5家，30人運輸隊1個(gè)，培植高清峰、高占坤等經(jīng)濟能手20余名，帶動(dòng)就業(yè)人員360人，年創(chuàng )經(jīng)濟效益達1000多萬(wàn)元，基本實(shí)現了“人人有活干，天天有收入”。群眾生活水平明顯提高，社區居民安居樂(lè )業(yè)，幸福指數不斷攀升。
五、下一步提升計劃
1、開(kāi)展有線(xiàn)電視入戶(hù)工作；
2、對社區東西主干道進(jìn)行維修，高標準綠化、亮化；
3、創(chuàng )建文化書(shū)屋；
4、加快新農村建設步伐，督促搞好社區居民房屋拆遷和新建工作。
新農合自查報告11
根據20xx年9月16日縣衛生局會(huì )議精神我門(mén)診部于20xx年9月16日下午3時(shí)即時(shí)召開(kāi)鄉村醫生會(huì )議
一、傳達縣衛生局會(huì )議精神：
一是要求各鄉鎮合管辦和鄉定點(diǎn)醫療機構認真落實(shí)本次會(huì )議精神組織學(xué)習相干文件要認清情勢引以為戒二是要求各鄉鎮合管辦和鄉定點(diǎn)醫療機構及時(shí)對新農合各項工作進(jìn)行深進(jìn)細致的自查自糾對存在題目要制定切實(shí)可行的整改方案和措施認真落實(shí)整改并要求組織對各鄉鎮合管辦、縣鄉定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行一次全面的催促檢查三是要求各鄉鎮靜點(diǎn)醫療機構及時(shí)將自查自糾和整改落實(shí)情況書(shū)面上報縣合作醫療管理中心匯總后向主管部分匯報。
二、安排整改內容：
1.加強完善新農合兼顧報賬文書(shū)。
2.嚴格標準比例。
3.嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。
4.對補償憑證、處方、報表、發(fā)票進(jìn)行公示。
5.補償憑證上加寫(xiě)病人電話(huà)號碼。
6.做好報賬文書(shū)的.保存。
三、我門(mén)診部積極組織督導小組
分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督導檢查。存在題目
1、門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行進(jìn)戶(hù)核實(shí)力度不夠。
2、部份定點(diǎn)醫療機構公示不到位。
3、門(mén)診日志和處方不夠規范。
4、鄉村醫生的能力有待進(jìn)一步進(jìn)步鄉村醫生對新型農村合作醫療相干政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習、宣傳力度不夠。二次補償宣傳不到位參合農民群眾相干單據丟失嚴重。
5.檔案管理不到位，使新農合材料不全整。
四、對存在題目即時(shí)下達整改報告。限期進(jìn)行整改。
通過(guò)自查自糾工作看到在新農合工作中存在的題目和不足并加以改正進(jìn)一步加大新農合工作的督查力度、審核力度確保新型農村合作醫療資金安全增進(jìn)我鄉新農合工作健康發(fā)展。
新農合自查報告12
xx鄉位于xx市東南部，xx高速和xx快速交口處，鄰里鄉鎮公路互通橫穿全境，距城區21公里。幅員面積遼闊，人口眾多，現有約1.5萬(wàn)人。轄區內有7個(gè)行政村、1個(gè)社區居委會(huì )、53個(gè)村民小組和學(xué)校、敬老院各一所。xx鄉衛生院認真開(kāi)展新農合自查工作，現將基本情況匯報如下：
一、基本情況：
20xx年全鄉參合人數15329人次，參合比率90%以上，門(mén)診27990人次，醫療金額58.7萬(wàn)元，其中門(mén)診統籌報銷(xiāo)15.2萬(wàn)元，家庭下賬5.5萬(wàn)元；住院1238人次，醫療金額166.2萬(wàn)元，報銷(xiāo)金額134.4萬(wàn)元，報銷(xiāo)比例80.6%。
二、主要做法：
�。ㄒ唬┙∪M織、加強工作管理
為了進(jìn)一步提高工作效率，為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，進(jìn)一步加強“新農合”工作的日常管理。首先按照上級要求，指定專(zhuān)門(mén)人員負責“新農合”工作的管理與協(xié)調。對外設置宣傳欄，加強宣傳“新農合”政策及公示有關(guān)“新農合”的制度、補償情況等。對內加強對醫務(wù)人員進(jìn)行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓，制定合作醫療管理制度。
�。ǘ┮幏缎嗅t、提高服務(wù)水平
在對參合人員的診療活動(dòng)中，我們嚴格執行上級有關(guān)“新農合”的各項規定，按章操作，不違法違規。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴格按照執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，嚴格遵循用藥規定，因病施治、合理用藥。嚴格執行醫藥價(jià)格規定，合理收費，無(wú)混淆計價(jià)及串換藥品行為，不濫開(kāi)大處方、亂檢查。有效地控制了醫藥費用增長(cháng)。努力規范服務(wù)行為，為參合農民提供了一個(gè)良好的就醫環(huán)境，參合農民普遍感到滿(mǎn)意，得到一定的好評。
�。ㄈ﹪拦茇攧�(wù)、確�；鸢踩�
我院采取先墊付“新農合”報賬資金，出院即報，從不拖欠患者一分錢(qián)。讓群眾得到實(shí)惠，構建了和諧社會(huì )。在市新型農村合作醫療基金監管體系保證下，我院“新農合”基金的管理和使用，嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期及時(shí)、準確向市合管中心上報報賬材料。及時(shí)向社會(huì )公示參合人員補償情況，并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度，實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合，確�；疬\轉安全。
三、存在問(wèn)題：
在自查的過(guò)程中，我們發(fā)現：1、在診療過(guò)程中對自費藥品及診療項目雖有事先告知病人并取得同意，但沒(méi)有及時(shí)要求病人或家屬簽字。2、個(gè)別病歷書(shū)寫(xiě)不夠規范。3、在住院病人和出院病人的管理上缺乏經(jīng)驗，住院病人沒(méi)有及時(shí)完善病歷，由于網(wǎng)絡(luò )原因，出院病人沒(méi)有及時(shí)辦理出院手續。4、由于我院正在建設中，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的住院病歷檔案室和專(zhuān)職檔案管理人員。
四、整改計劃
1、在確實(shí)需要使用自費藥品時(shí)應取得病人或家屬簽字。2、臨床醫生應加強學(xué)習，提高病歷書(shū)寫(xiě)水平。3、及時(shí)完成住院病人的文書(shū)記錄，并及時(shí)辦理已出院病人。4、待醫院建設完善后，及時(shí)建立檔案室和相關(guān)人員管理好院內住院病歷。
五、改進(jìn)“新農合”的`幾點(diǎn)建議
1、加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善“新農合”運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
2、適當增加診療目錄和藥品目錄，并將其列入“新農合”報賬項目，減輕患者負擔，為民實(shí)惠，保障健康。
3、保障新型農村合作醫療基金監管體系，制定實(shí)用可行的報賬方案，促進(jìn)新農合基金正常運轉。
4、加強醫療機構“新農合”報銷(xiāo)制度管理，嚴厲打擊騙取農合基金行為的單位和個(gè)人（特別是私營(yíng)機構），是新型農村合作醫療工作的持續性、健康性，且穩步發(fā)展的必要保證。
新農合自查報告13
新農合在我院實(shí)施以來(lái)，根據上級要求，我院對新農合運行情況進(jìn)行自查自糾，現將自查自咎情況匯報如下：
一、工作開(kāi)展情況
1、我院根據上級的部署，成立的新農合管理小組，并有專(zhuān)職人員負責新農合的有關(guān)工作。
2、每年，我院都召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，傳達有關(guān)新農合的.政策，讓每位職工都能熟悉新農合的有關(guān)制度，能夠更好的為廣大人民服務(wù)。
3、根據要求，在我院院務(wù)公開(kāi)欄公開(kāi)醫院的醫療服務(wù)診療項目及收費標準和藥物價(jià)格，并嚴格按標準執行，杜絕亂收費，對每位出院患者提供費用清單，增加收費的透明度。
4、在便民措施上，公開(kāi)服務(wù)承諾書(shū)和投訴電話(huà)，公開(kāi)了住院患者的補償金額，提高新農合補償的透明度。
5、加強住院病人的規范管理，建立和執行醫院服務(wù)安全管理制度，規范了醫療診療行為，做到合理檢查，合理用藥，因病施治，嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則，20xx年1-2月我院目錄內用藥控制均在95%以上。
6、對住院病人的病歷、處方進(jìn)行檢查，對發(fā)現有不完整的病歷或不完整處方，給予限期整改。
二、存在問(wèn)題
1、人均費用稍偏高。具體情況如下：20xx年1至2月份我院新農合住院人數144人，日均費用504元，平均住院天數17、6天。
2、費用偏高情況說(shuō)明：12縣各人民醫院均設有傳染科病房，收治病情較
輕的病人，病情危重的病人才由縣醫院及鄉鎮衛生院轉入三醫院，新農合住院患者重癥超過(guò)75%，特別是重型肺結核普通住院費用在9千左右、重型肝炎普通住院費用在2萬(wàn)左右，部分重型肝炎需要做人工肝治療，一次人工肝的費用超過(guò)1萬(wàn)3，重癥艾滋病患者普通住院費用在1萬(wàn)在左右，住院周期很長(cháng)，有些超過(guò)1個(gè)月至6個(gè)月，所以結核病、重型肝炎和艾滋病住院費用偏高，但日均費用相對偏低。對于住院參合患者，《基本用藥目錄》內用藥在95%以上，對于重型肺結核免疫力低下者，使用國家免費抗癆藥后，部分患者出現肝功能損害，根據國家治療方案要定期復查肝功能，出現肝功能異常后，使用護肝及提高免疫力等輔助藥。
3、在今后工作中，我們要明確新農合是國家的xx政策，是堅持以人為本，要貫徹和落實(shí)新農合政策，協(xié)調可持續科學(xué)發(fā)展觀(guān)的一項重要工作，規范合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。
雖然新型農村合作醫療在實(shí)施過(guò)程中存在許多不足，只有通過(guò)長(cháng)期摸索，不斷完善，讓這一xx好政策落實(shí)到實(shí)處，讓更多的農民享受到新農合政策帶來(lái)的健康和實(shí)惠。
新農合自查報告14
為進(jìn)一步確保農�；鸬陌踩c完整，促進(jìn)我縣新農保工作健康有序運行，根據人社險中心函201171號《關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險基金安全專(zhuān)項檢查的通知》精神，結合我縣新農保試點(diǎn)工作進(jìn)展情況，我中心圍繞檢查內容，開(kāi)展了全面自查，現將自查自糾情況報告如下：
一、縣新農保臨時(shí)戶(hù)收支情況。
我縣新農保工作自20xx年11月20日正式啟動(dòng)，按照省廳要求，結合縣委、政府相關(guān)精神，為加快我縣新農保工作進(jìn)度，同時(shí)也是為了農保保費收繳安全，我們在信用社開(kāi)立了新農保收入臨時(shí)戶(hù)，用于臨時(shí)存管鄉鎮收繳的有參保意愿且未進(jìn)行參保信息審核的農民繳納的農保保費，待信息審核通過(guò)后再劃轉縣農保收入戶(hù)。
為規范農保資金管理，按照會(huì )計制度要求，3月份我中心對該臨時(shí)戶(hù)進(jìn)行了全面清理，并于3月31日予以撤銷(xiāo)，臨時(shí)戶(hù)完成了他的使命。我們通過(guò)嚴格審核，對符合參保條件的農民繳納保費收入14,806,800元及賬戶(hù)中產(chǎn)生的利息收入利息8920.44元全部轉入縣農保收入戶(hù)，同時(shí)對不符合參保條件的農民交的保費進(jìn)行了清退。
二、基金收支情況
�。ㄒ唬�20xx年基金收支情況
1、新型農村養老保險基金收入
截止20xx年12月底，新型農村養老保險基金收入本年累計102,00,621.85元, 政府補貼收入10,200,000.00元（其中中央財政基
礎養老金補貼收入10,200,000.00元），利息收入621.85元。
2、新型農村養老保險基金支出
截止20xx年12月底，新型農村養老保險基金支出本年累計9,817,885.00元，其中基礎養老金支出本年累計9,817,885.00元。
3、新型農村養老保險基金結余
截止20xx年12月底，新型農村養老保險基金結余本年累計382,736.85元。
�。ǘ�20xx年基金收支情況
1、新型農村養老保險基金收入
截止20xx年6月底參保繳費人數共208,484人，新型農村養老保險基金收入本年累計43,696,329.65元，其中農民個(gè)人繳費收入本年累計15,873,800.00元， 政府補貼收入27,617,800.00元（其中中央財政基礎養老金補貼收入26,170,000.00元，正常繳費補貼收入1,447,800.00元），利息收入204,729.65元。
2、新型農村養老保險基金支出
截止20xx年6月底，新型農村養老保險基金支出本年累計20,658,401.77元，其中基礎養老金支出本年累計20,645,185.00元，個(gè)人賬戶(hù)養老金支出本年累計13,216.77元，
3、新型農村養老保險基金結余。
截止20xx年6月底，新型農村養老保險基金結余本年累計23,037,927.88元，其中：個(gè)人賬戶(hù)結余本年累計17,308,383.23元。
三、基金管理情況
�。ㄒ唬┤∠F金收支方式.
啟動(dòng)“不觸幣”征繳，農保中心與農村信用社達成協(xié)議，為每位參保農民辦理福祥卡，作為新農保保險卡。此卡在參保繳費階段作為繳費卡使用，在領(lǐng)取階段作為領(lǐng)取卡使用，終身不變。農民續保繳費時(shí)可直接刷卡繳費。各收支賬戶(hù)和財政專(zhuān)戶(hù)之間均實(shí)行轉賬，禁止使用現金支票存取。
�。ǘ┘訌娿y行賬戶(hù)管理,規范基金存儲
我們中心嚴格按照省廳要求，在省廳確定的金融部門(mén)永順縣信用聯(lián)社開(kāi)立了農�；鹗杖雽�(zhuān)戶(hù)、支出專(zhuān)戶(hù)，并與信用聯(lián)社簽訂了服務(wù)協(xié)議（永人社發(fā)（20xx）30號關(guān)于印發(fā)《永順縣新型農村社會(huì )養老保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作流程（試行）》的通知）。在永人社發(fā)（20xx）30號文件中，制定了切實(shí)可行的銀行對賬制度，規定了縣信用聯(lián)社指定專(zhuān)人通過(guò)綜合業(yè)務(wù)系統與農保業(yè)務(wù)系統進(jìn)行信息反饋和對賬。信用聯(lián)社營(yíng)業(yè)部對賬員于每日上午9點(diǎn)鐘前辦理前一工作日對賬，通過(guò)“5908個(gè)人繳費對賬”交易，將繳費數據上傳到新農保業(yè)務(wù)系統進(jìn)行對賬。并打印對賬清單，加蓋公章后由農保中心留存。
�。ㄈ﹥�(yōu)化經(jīng)辦管理模式
1、基金、信息數據的集中和規范管理情況。
我中心利用湖南省新型農村社會(huì )養老保險系統的.強大功能，不僅與信用社系統實(shí)現了對接，同時(shí)與用友財務(wù)軟件也通過(guò)接口系統實(shí)現了對接，確保了基金、信息數據的集中和規范管理。
2、內控工作信息化進(jìn)展情況。
由于使用了湖南省新型農村社會(huì )養老保險系統及用友財務(wù)軟件，使內控工作信息化得到了強有力的推進(jìn)。也使得“不觸幣式”征繳和發(fā)放成為現實(shí)。
3、內控監督檢查工作的開(kāi)展情況。
為確�；鸬陌踩�，永順縣人社局制定了《20xx年度社會(huì )保險基金監督管理工作計劃》，對基金征繳、使用、存儲、管理四個(gè)方面的工作，制定了全面的監督制度：完善內控制度；健全報表制度；強化現場(chǎng)監督，每月由基金監督員對整個(gè)基金情況實(shí)行現場(chǎng)監督，并上報基金監督報表；嚴肅查處問(wèn)題。
�。ㄋ模⿵娀L(fēng)險管理
1、滿(mǎn)足基金安全所需的財務(wù)、內控崗位工作人員設置情況。 按照內控管理的需要，定崗定責，合理配備了各崗位工作人員。
2、內控職責和監督檢查標準以及防控措施等制度建立和執行情 況。制定了《永順縣新型農村社會(huì )養老保險管理服務(wù)中心內部控制制度》，在該內控制度中，規定了各工作崗位的職責和監督檢查標準和防控措施并嚴格遵照執行。
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1、法制廉政教育開(kāi)展情況。
為了讓我中心人員學(xué)法、懂法、依法辦事，我中心在局機關(guān)指導下開(kāi)展了法制廉政教育活動(dòng)，每年考試兩次相關(guān)法律知識。
�。┙M織領(lǐng)導
1、基金安全工作的組織領(lǐng)導情況。成立了基金監督工作組，組長(cháng)尹明鋒，副組長(cháng)黃淑鑫、歐陽(yáng)昆，成員為王強國、蔡鳳蘭、向瓊。
四、嚴把基金支出關(guān)
嚴格按照省廳文件及縣試行辦法要求，對待遇領(lǐng)取人員再一次進(jìn)行資格審核，通過(guò)與社保、城保退休人員信息數據進(jìn)行比對，村組公示，電話(huà)舉報等方式，對于不符合新農保領(lǐng)取條件的堅決予以剔除。建立新農�？己霜剳蜋C制，層層捆綁、責任到人，促使村組聯(lián)絡(luò )員、鄉鎮經(jīng)辦人員按時(shí)如實(shí)申報死亡或失蹤人員信息，中心工作人員及時(shí)做暫停參�；騾⒈＝K止，防止冒領(lǐng)養老金現象的發(fā)生，促進(jìn)新農保事業(yè)的健康發(fā)展。
五、完善內控制度、強化監督機制
根據操作流程及財務(wù)制度要求，中心制定了《永順縣新型農村社會(huì )養老保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程》，《基金財務(wù)制度》，明確了各崗位職責，建立健全了崗位之間紙質(zhì)業(yè)務(wù)交接手續，實(shí)現各崗位相互協(xié)作、相互監督、相符約束、責任分明的工作機制。
基金財務(wù)嚴格按照省廳制定的農保財務(wù)制度要求管理，配備了專(zhuān)職會(huì )計、出納人員從事基金財務(wù)核算工作，不允許中心工作人員經(jīng)手現金業(yè)務(wù)，所有農�；鹗杖胪ㄟ^(guò)鄉鎮或參保人個(gè)人直接繳入永順縣信用聯(lián)社農保收入專(zhuān)戶(hù)，確保了農�；鸬陌踩�。
新農合自查報告15
為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范，規范我中心醫療服務(wù)行業(yè)行為，提高補償效益和加大監管力度等日常工作，切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”、“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊抓實(shí)抓好，全力推進(jìn)我中心新農村合作醫療工作健康穩固持續發(fā)展，根據責任目標要求，現將新農合工作自查情況匯報如下：
一、加大了宣傳力度，對新農合各項工作的規章制度，醫療收費、藥品價(jià)格公示，讓廣大人民群眾明明白白就醫，新農合住院補償人員及補償費用及時(shí)公示上墻，接受廣大人民群眾的監督，加強了對醫務(wù)人員進(jìn)行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓。
二、規范醫療行為，診療過(guò)程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療；無(wú)私自收費、亂收費、無(wú)制造假病歷現象。
三、建立健全了專(zhuān)項基金財務(wù)管理制度，每月定期及時(shí)、準確向農合管理中心上報報賬材料，報表真實(shí)、可靠，無(wú)弄虛作假現象，無(wú)違規套取新農合基金現象，同時(shí)根據上級要求，及時(shí)向社會(huì )公示參合人員補償情況，并建立咨詢(xún)、投訴制度，確�；疬\轉安全。
四、存在問(wèn)題：
雖然我中心嚴格按照新農合管理規定開(kāi)展工作，但通過(guò)自查自糾工作發(fā)現了我中心還是存在著(zhù)一些不足之處：在醫療行為過(guò)程中還是有極少數病例存在過(guò)度治療、過(guò)度用藥及掛床住院的現象。
五、整改措施：
對在這次自查自糾工作中查出的不足，我中心及時(shí)落實(shí)措施加以整改，各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開(kāi)展診療活動(dòng)。今后我中心還將在各級政府和衛生主管部門(mén)的領(lǐng)導下，嚴格執行新農合的管理規定，做好管理工作，進(jìn)一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫德醫風(fēng)建設，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿(mǎn)完成新農合醫療服務(wù)工作。
今后我中心還將在各級政府和衛生主管部門(mén)的領(lǐng)導下，嚴格執行新農合的.管理規定，繼續實(shí)行網(wǎng)絡(luò )化管理，做到數據準，報銷(xiāo)及時(shí)，讓群眾滿(mǎn)意，領(lǐng)導放心�？傊�，為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務(wù)，我院將按照新型農村合作醫療制度暫行規定和新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理辦法的有關(guān)規定，做好管理工作。進(jìn)一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫德醫風(fēng)建設，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿(mǎn)完成參合農民的醫療服務(wù)工作。
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