醫療服務(wù)合同(集錦15篇)
現今很多公民的維權意識在不斷增強,越來(lái)越多的場(chǎng)景和場(chǎng)合需要用到合同,它也是減少和防止發(fā)生爭議的重要措施。那么大家知道正規的合同書(shū)怎么寫(xiě)嗎?下面是小編收集整理的醫療服務(wù)合同,歡迎大家分享。
醫療服務(wù)合同1
衛生部國際緊急救援中心(地址:北京市西城區西直門(mén)外南路1號,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)是衛生部直接領(lǐng)導下的非營(yíng)利性事業(yè)單位,受衛生部醫政司委托,組建國際緊急救援網(wǎng)絡(luò ),組織、協(xié)調全國涉外醫療救援工作,通過(guò)與國內外保險公司合作,為在中國大陸的港、澳、臺同胞及外籍人士提供醫療救援服務(wù)。
。ǖ刂穇______,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)是由各省、自治區、直轄市衛生廳(局)推薦,甲方審核認定承擔涉外醫療救援任務(wù)的網(wǎng)絡(luò )醫院。
雙方本著(zhù)平等互利、救死扶傷的原則,通過(guò)友好協(xié)商,同意合作開(kāi)展針對上述商業(yè)保險客戶(hù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)傷患者)的免押金醫療救援服務(wù)項目。為了明確雙方的職責和任務(wù),特簽訂本協(xié)議。
第一章 甲方職責和任務(wù)
1、 協(xié)助衛生部醫政司認定乙方作為衛生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò )醫院,并向乙方頒發(fā)網(wǎng)絡(luò )醫院標識牌、證書(shū)。
2、 組織、協(xié)調乙方在中國大陸開(kāi)展及時(shí)、便捷的免押金醫療救援服務(wù),并及時(shí)向乙方提供甲方已確定合作關(guān)系的'機構情況等相關(guān)信息。
3、 設立(或授權設立)24小時(shí)服務(wù)的呼叫中心,并保持電話(huà)、傳真通暢,如有變化及時(shí)通知乙方。
4、 向乙方提供甲方制定的《衛生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò )醫院工作手冊》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《工作手冊》)和甲方合作機構?quot;意外急救醫療保險卡"等。
5、 承諾擔保傷患者救治和住院治療免押金及向乙方結算還款手續的責任,及時(shí)將前往乙方就醫的傷患者的基本信息、費用擔保額度,用傳真的形式告知乙方。接到乙方提供的傷患者診療費用清單后,向乙方支付相關(guān)費用。詳見(jiàn)《工作手冊》。
6、 有計劃地組織乙方管理人員和醫務(wù)人員參加國內外專(zhuān)業(yè)學(xué)習、培訓及國際緊急救援學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。
第二章 乙方職責和任務(wù)
1、 承擔為甲方出具擔保的傷患者的免押金救治工作, 嚴格執行甲方制定的《工作手冊》,協(xié)助甲方確認傷患者身份。乙方不得隨意拒絕為傷患者提供醫療救援服務(wù)。
2、 責成專(zhuān)人負責落實(shí)向傷患者提供及時(shí)、便捷的醫療救援服務(wù),并向甲方提供負責人和聯(lián)系人的姓名、電話(huà)和傳真,發(fā)生變化時(shí),及時(shí)書(shū)面通知甲方。
3、 在醒目位置懸掛"衛生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò )醫院"標識牌,在急診室(科、部)、特需醫療部和收費處等醒目位置懸掛甲方提供的"意外急救醫療保險卡"宣傳畫(huà)等。
4、 按照甲方提供的《工作手冊》中確定的責任范圍和醫療救援服務(wù)流程實(shí)施救治工作,履行帳務(wù)結算手續。
5、 傷患者未與甲方呼叫中心聯(lián)系而直接就診時(shí),乙方應在做好傷患者救治工作的同時(shí),即與甲方呼叫中心聯(lián)系,確認傷患者身份和付費手續。詳見(jiàn)《工作手冊》。
6、 協(xié)助甲方為傷患者提供轉院和其它醫療救援服務(wù)。
7、 可以使用網(wǎng)絡(luò )醫院特定標識并對外宣傳。
第三章 協(xié)議生效及其它
1、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,有效期____年,自____年____月____日至____年____月____日。
2、本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,可簽訂備忘錄,備忘錄與本協(xié)議具有同等效力。
3、在有效期內,如如一方欲終止協(xié)議,應提前三個(gè)月以書(shū)面形式通知對方,并最終獲對方書(shū)面確認。
甲方法人代表(簽字): (甲方蓋章)
乙方法人代表(簽字): (乙方蓋章)
年 月 日
醫療服務(wù)合同2
甲方:________市新型農村合作醫療管理委員會(huì )辦公室
乙方:____________醫院
根據____________市人民政府徐政發(fā)[20____]____號《市政府關(guān)于建立新型農村合作醫療制度的實(shí)施意見(jiàn)》精神,甲、乙雙方就為參加新型農村合作醫療的農民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、方便、
快捷和出院即時(shí)補嘗醫療費的服務(wù),以及協(xié)議雙方互惠互利的原則,達成以下協(xié)議:
一:甲方認定乙方為新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構。
二:乙方指定所轄科室(電話(huà):____________)為新型農村合作醫療服務(wù)職能科室,負責協(xié)調新型農村合作醫療的有關(guān)工作。
三:乙方尊重并執行甲方關(guān)于新型農村合作醫療的相關(guān)規定,甲方制訂、調整有關(guān)規定時(shí)應在該規定生效前72小時(shí)內通知到乙方。
四:甲方將符合轉診條件的病人轉往乙方,經(jīng)治療后進(jìn)入康復期的病人,乙方負責動(dòng)員其轉回甲方所在地定點(diǎn)醫療機構繼續治療;乙方認為需要向外地轉院時(shí),必須出據轉診證明,由甲方辦理轉診手續。
五:乙方應甲方要求,實(shí)行現場(chǎng)即時(shí)補償制度(具體執行日期另行商定并簽署協(xié)議)。
六:乙方收治新型農村合作醫療病人時(shí)按以下原則辦理:
。.甲方向乙方轉診病人,應給病人開(kāi)具書(shū)面轉診介紹信,并同時(shí)通過(guò)計算機網(wǎng)絡(luò )向乙方傳遞信息,乙方核實(shí)病人身份后,即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問(wèn),應立即電話(huà)通知甲方,由甲方負責在四個(gè)工作日內給予確認;甲方未在四個(gè)工作日內給予確認的,乙方則按新型農村合作醫療病人對待,甲方負責該病人的補償。如病人身份明顯不符,乙方又未履行告知義務(wù)的,甲方不負責該病人的補償。
。.病人符合《________市社會(huì )急救醫療管理辦法》所限定的急診范圍,未經(jīng)甲方轉診,直接到乙方就診住院時(shí),病人即時(shí)出示有效新型農村合作醫療就診證的,乙方確認病人身份后,即按新型農村合作醫療病人的有關(guān)規定給予治療,負責告知病人家屬辦理轉診手續,并電話(huà)通知甲方,由甲方負責在四個(gè)工作日內給予確認并網(wǎng)上補辦轉診手續。甲方未在四個(gè)工作日內給予確認的,乙方則按非新型農村合作醫療病人給予治療,由此造成的糾紛和損失由甲方負責。當時(shí)不能出示有效新型農村合作醫療就診證的`,自出示有效新型農村合作醫療就診證次日起依前辦理。
。.乙方收治甲方的參合病人,如系(或者懷疑)第三者責任造成的傷害或中毒等,應在病歷中如實(shí)記載傷害、中毒等的原因,并電話(huà)告知甲方,由甲方負責核查并在四個(gè)工作日內給予確認,甲方明確告知乙方病人病因為第三者責任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個(gè)工作日內給予確認的,乙方則按新型農村合作醫療病人對待,甲方負責該病人的補償。乙方未履行告知義務(wù)的,甲方不負責該病人的補償。
。.甲乙雙方應積極配合實(shí)現對持有轉診手續的參合病人出院時(shí)即時(shí)結報補償(節假日順延)。乙方每月底將當月補償病人逐一列表,并附轉診單、出院記錄、出院清單、單據、有病人簽名(按指模)的補償清單,送達甲方。甲方應于收到上述材料后十個(gè)工作日內,按乙方實(shí)際補償總額(醫院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證;逾期者,乙方停止對參合病人出院即時(shí)結報補償。
七:乙方對甲方轉來(lái)的病人,在治療時(shí)嚴格履行告知義務(wù),對病人使用的藥物中,《________省新型農村合作醫療基本藥物目錄(________修訂版)》品種的費用必須達到60;低于此標準時(shí),乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫院支付與定額補償一并補償給病人;乙方不予支付的,病人有權追償。本條待省廳20____年修訂的藥品目錄下達、全市統一升級管理軟件后執行,在此之前暫按20____年所訂合同相應條款辦理。
八:甲方需對病人住院治療、消費情況查驗時(shí),乙方應在有關(guān)規定范圍內積極配合,提供方便;乙方應配合甲方對病人出院隨訪(fǎng)的工作。
九:乙方接受甲方介紹的轄區定點(diǎn)醫療機構衛生技術(shù)人員進(jìn)修時(shí),免收進(jìn)修費用。
十:乙方按甲方實(shí)際轉診病人在乙方醫療消費總額的5提取衛生支農基金,提供給甲方用于新型農村合作醫療管理,每半年結算一次;逾期不結算的,甲方則取消乙方的定點(diǎn)醫療機構資格。
十一:甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時(shí),由________市新型農村合作醫療管理委員會(huì )辦公室協(xié)調,裁定。
十二:本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,報________市新型農村合作醫療管理委員會(huì )辦公室一份。
本協(xié)議自簽字之日起生效,到20____年____月____日____時(shí)協(xié)議終止。原合同廢止。
本合同共三頁(yè)。
甲方:________市新型農村合作醫療乙方:________醫院
管理委員會(huì )辦公室
聯(lián)系人:____________ 聯(lián)系人:____________
電話(huà):____________ 電話(huà):____________
________年____月____日
醫療服務(wù)合同3
甲方: 乙方: 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,達成如下協(xié)議,以此共同遵守。
一、 乙方為甲方職工醫療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點(diǎn)醫院。
二、 甲方如有礦難等急診急救患者,乙方接到甲方電話(huà)告知后,應立即派120救護車(chē)及醫護人員在最短的時(shí)間內到達現場(chǎng)救治。
三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法,遵守乙方的.各項規章制度。并按照乙方的醫療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進(jìn)行診治和體檢。
四、 甲方在乙方醫院進(jìn)行一般醫療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現金需救治的,乙方應根據甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見(jiàn)先搶救后交費。
五、 甲方在乙方體檢,要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內容、人數、時(shí)間等。體檢完成后10日內結清相關(guān)費用。
六、 甲方在乙方就診或體檢,醫療服務(wù)和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、 根據甲方所需,乙方要及時(shí)向甲方通報搶救、治療進(jìn)展情況,做到醫患雙方心中有數。
八、 本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商解決。
九、 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式兩份,雙方各執一份。
甲方單位:(蓋章) 乙方單位:(蓋章)
甲方代表:
乙方代表:(簽字)
二0xx年 月(簽字)日
醫療服務(wù)合同4
甲方:臨汾市醫療保險基金管理中心
乙方:
為進(jìn)一步明確甲乙雙方醫保工作中的權力、責任和義務(wù),保證廣大城鎮參保職工享受基本醫療服務(wù),根據《城鎮職工基本醫療保險實(shí)施方案》和《城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理暫行辦法》有關(guān)規定,甲方確定乙方為本市城鎮基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構,簽訂如下協(xié)議。
第一章 總則
第一條 甲乙雙方應認真貫徹國家、省、市城鎮基本醫療保險有關(guān)政策規定和配套辦法,雙方均有權向對方提出合理化建議,有權檢舉和投訴相關(guān)工作人員的違規行為。
第二條 甲乙雙方應建立完善的城鎮基本醫療保險信息管理制度,指定由專(zhuān)人負責信息管理工作,必須保證城鎮基本醫療保險參保人員基本信息、醫療消費信息的準確性和信息系統的穩定性。
第三條 甲方負責對乙方的醫療服務(wù)行為、執行醫療保險政策情況進(jìn)行監督檢查,核查參保人員住院和醫護人員診療過(guò)程等情況,一經(jīng)查實(shí)有違規行為,根據有關(guān)規定及本協(xié)議相關(guān)條款進(jìn)行處理。
第四條 甲方按約定的時(shí)間及結算辦法,向乙方撥付應由醫療保險基金支付的醫療費用。
第五條 甲方負責向乙方傳達城鎮基本醫療保險政策規定的管理制度、操作規程和參保人員基本信息及變化情況。負責對乙方醫保經(jīng)辦人員和計算機管理人員進(jìn)行醫保政策、計算機信息系統操作的業(yè)務(wù)指導及相關(guān)培訓。
第六條 乙方嚴格按照國家、省、市有關(guān)政策和相關(guān)規定及本協(xié)議,為參保人員提供基本醫療服務(wù),加強內部管理,制定執行城鎮基本醫療保險政策法規的相應措施,為參保人員就醫提供方便;成立服務(wù)于醫療保險管理的機構,確定一名院級領(lǐng)導,并配備專(zhuān)職管理人員,配合甲方共同做好定點(diǎn)醫療機構的服務(wù)管理工作。
第七條 乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統一制作的定點(diǎn)醫療機構標牌,設置“城鎮基本醫療保險政策宣傳欄”、“城鎮基本醫療保險意見(jiàn)箱”、“醫保專(zhuān)用窗口”,將城鎮基本醫療保險的主要政策規定和醫療服務(wù)內容,向參保就醫人員宣傳、解答。
第八條 乙方所使用的有關(guān)城鎮基本醫療保險的管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,并留有同甲方管理系統相連接的接口,能夠滿(mǎn)足甲方的信息統計和監督管理要求。甲乙雙方的網(wǎng)絡(luò )費用由雙方各自承擔,計算機耗材及易耗品由使用方負擔。
第九條 乙方應按甲方的要求,定時(shí)傳輸醫療費用數據,當日發(fā)生的費用必須當日上傳,如遇網(wǎng)絡(luò )故障應即使通知醫保信息系統管理員。屬乙方錯誤操作或其他原因造成的損失由乙方承擔。
第十條 乙方應將個(gè)人自負率控制在醫療費總額的40%以下;醫保目錄外費用發(fā)生率控制在醫療費總額的10%以下;藥品費比率控制在醫療費總額的50%以下(專(zhuān)科類(lèi)60%以下)。
第十一條 乙方應將參保人員未能進(jìn)入醫保網(wǎng)絡(luò )系統即時(shí)結算的情況及時(shí)告知甲方并寫(xiě)出詳細書(shū)面材料,未告知甲方者,患者醫療費用由乙方承擔。
第十二條 乙方需在護理站患者一覽表及住院患者床前一覽表上置有醫保標識,并積極配合甲方做好各定點(diǎn)醫療機構的交叉檢查工作。要于每年十二月份自查自糾執行醫療保險管理制度、協(xié)議和提供醫療保險服務(wù)等工作開(kāi)展情況,同時(shí)準備自查自糾書(shū)面材料待甲方及上級有關(guān)部門(mén)檢查。
第十三條 門(mén)診大額疾病的就醫按其相應管理辦法執行。
第二章 就 診
第十四條 乙方診療過(guò)程中應嚴格執行首診負責制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫療質(zhì)量。
第十五條 乙方應堅持“以病人為中心”的服務(wù)準則,熱心為參保人員服務(wù);參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方應認真查實(shí)并嚴肅處理,造成嚴重后果的甲方有權暫停其為參保人員進(jìn)行醫療服務(wù)。
第十六條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫療事故的',按照醫療事故管理辦法規定,并自事故認定之日起七日內以書(shū)面形式通知甲方。由于醫療事故及后遺癥所增加的醫療費用由乙方負擔。造成嚴重后果的,甲方可單方面暫停服務(wù)協(xié)議。
第十七條 乙方在參保人員就診時(shí)應進(jìn)行身份識別,留存住院患者單位證明、身份證復印件,發(fā)現就診患者與所持醫療保險證和醫保IC卡不符時(shí),應拒絕記賬并扣留醫療保險證件,并及時(shí)通知甲方。因乙方原因發(fā)生參保人員用其他人醫?ň驮\或住院等情況,甲方將按“冒名住院”處理,由此產(chǎn)生的相關(guān)費用甲方不予支付并扣除一萬(wàn)元違約金。
第十八條 乙方應為參保人員建立門(mén)診及住院病歷,就診記錄應清晰、準確、完整,并妥善保存備查;門(mén)診處方和病歷至少應保存2年,住院病歷至少應保存15年。
第十九條 乙方應為在本醫療機構就醫的參保人員提供符合城鎮基本醫療服務(wù)范圍的住院床位。參保人員要求住超過(guò)相應標準的病房時(shí),必須經(jīng)本人或家屬簽字認可,超出規定標準以上部分的費用由個(gè)人負擔。
第二十條 乙方應嚴格掌握住院標準,為符合入院條件的參保人員及時(shí)辦理入院手續。如將不符合住院條件的參保人員收入院,有關(guān)醫療費用由乙方承擔。
第二十一條 乙方應建立住院參保人員離院請假制度,住院參保人員離院時(shí),應向醫護人員請假,由主管醫護人員簽字并在病程中記錄。一經(jīng)查實(shí)乙方?jīng)]按上述要求為參保人員辦理請假手續,而參保人員不在病房的,甲方將按“掛床”處理,由此產(chǎn)生的相關(guān)費用甲方不予支付并扣除五千元的違約金。
第二十二條 乙方嚴格禁止掛床住院、分解住院。要及時(shí)對符合出院條件的參保人員辦理出院手續,故意拖延住院時(shí)間所增加的醫療費用甲方不予支付;在同一年度為參保人員辦理多次入院手續的,其醫療費用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的,乙方應通知其出院之日起,停止記賬,按自費病人處理,并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方。如發(fā)生上述違規情況,醫療費用全部由乙方承擔。
第二十三條 乙方對參保人員的住院治療期最長(cháng)不得超過(guò)三個(gè)月,住院期滿(mǎn)三個(gè)月時(shí),乙方要為其辦理出院結算手續。如確需繼續住院治療的須重新辦理住院手續,扣除住院起付額并交納住院押金。
第二十四條 乙方應向住院參保人員免費提供一日費用清單、醫療費用結算清單,使參保人員及時(shí)了解疾病治療情況及醫療費支出情況,對超出基本醫療支付范圍的醫療服務(wù),需由參保人員承擔費用時(shí),應征得參保人員或其家屬同意。
第二十五條 乙方應嚴格掌握各項化驗和檢查的適應癥,住院病人的各項化驗和檢查均應有針對性。特殊檢查治療項目、白蛋白及血液制品、貴重藥品要有嚴格的審批制度。
第二十六條 乙方須按醫保政策規定負責認定參;颊咭蛲鈧≡菏欠駥儆卺t保支付范圍,醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍的有:1、應當從工傷保險基金中支付的;2、應當由第三人負擔的;3、應當由公共衛生負擔的;4、在境外就醫的。對以上四中情況乙方不予支以意外傷害申報,并告知患者按醫保政策規定其醫療費用不在甲方支付范圍內。對屬于基本醫療保險支付范圍的,乙方要告知參;颊哌M(jìn)行意外傷害申報,對于乙方未盡責任的,參;颊哔M用由乙方負擔。
第二十七條 乙方不能出租、承包科室為參保人員提供醫療服務(wù),不得擅自將協(xié)作醫療機構納入定點(diǎn)醫療服務(wù)范圍,否則甲方有權單方面暫停服務(wù)協(xié)議。
第三章 診療項目管理
第二十八條 乙方應嚴格執行國家、省、市制定的城鎮基本醫療保險診療項目范圍、醫療服務(wù)設施范圍及支付標準,超出范圍和標準的費用,甲方不予支付。
第二十九條 乙方在診斷中應充分利用參保人員在其他定點(diǎn)醫療機構的檢查結果,無(wú)特殊原因不得要求患者重復檢查。納入基本醫療保險大型檢查項目的檢查,陽(yáng)性率達到70%以上。
第三十條 醫生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫生及醫生所在科室收入掛鉤,甲方查實(shí)乙方違反本條規定的,可拒付相關(guān)費用,并將相關(guān)項目排除在約定項目外,情節嚴重的,甲方可單方面暫停服務(wù)協(xié)議。
第三十一條 乙方新增價(jià)格項目或提高收費標準時(shí),應依據物價(jià)部門(mén)的批復文件向甲方備案。新開(kāi)展超出協(xié)議規定的診療項目,如該項目在人力資源和社會(huì )保障部門(mén)規定的基本醫療保險診療項目?jì),按以下程序處理?/p>
。ㄒ唬┮曳较蚣追教岢鲈黾釉\療項目的申請。
。ǘ┘追礁鶕曳降纳暾堖M(jìn)行審查,審查過(guò)程中乙方應提供甲方審查所需的有關(guān)資料,并為甲方進(jìn)行實(shí)地考察提供方便;對于乙方提供的資料,甲方有保密的義務(wù)。
。ㄈ┘追浇邮芤曳缴暾埡髴30個(gè)工作日內完成審查過(guò)程(不含乙方因資料不齊補報的時(shí)間);如不同意申請,應及時(shí)通知乙方,并說(shuō)明理由;如同意申請,應同時(shí)確定給付標準,及時(shí)通知乙方;如甲方超過(guò)期限未答復視為同意。
第四章 藥品管理
第三十二條 乙方應嚴格執行本省、市《基本醫療保險藥品目錄》所規定的用藥范圍,超出的部門(mén)甲方不予支付。
醫療服務(wù)合同5
甲方:__________
乙方:__________
第一章 總則
第一條根據《______________市新型農村合作醫療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規定,為了保證參加合作醫療的農民享受基本醫療服務(wù),明確雙方的權利與義務(wù),按照誠實(shí)守信的原則,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。
第二條 甲方聘請乙方為_(kāi)_____________市農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構,并向參合對象公示,供其自主選擇。
第三條 雙方應認真遵守國家的有關(guān)規定及《______________市新型農村合作醫療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規定。
第四條 甲方應及時(shí)向乙方供給參合人員名單及相關(guān)資料,及時(shí)向乙方通報合作醫療政策及管理制度、操作規程的變化情景。
第五條 乙方所使用的合作醫療管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,甲方負責乙方合作醫療計算機管理及操作人員的培訓。
第二章 醫療服務(wù)管理
第六條乙方應有專(zhuān)門(mén)的`職能科室和人員負責合作醫療工作,嚴格執行《______________省新型農村合作醫療服務(wù)規范》,按照醫療機構等級標準為參合農民供給良好的醫療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條乙方接診參合人員時(shí)應認真進(jìn)行身份和證件識別,查看本人合作醫療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門(mén)診治療需核(報)銷(xiāo)家庭賬戶(hù)余額的必須在患者本人合作醫療證的相應欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現門(mén)診家庭賬戶(hù)、住院醫療費用結算錯誤,或因審查不嚴將非參合對象住院醫療費用列入合作醫療報銷(xiāo)范圍的,甲方不予支付。
第八條 乙方為參合人員辦理入院時(shí),應按照住院病種目錄范圍審查,不貼合住院標準的,應勸其改為門(mén)診治療。
第九條 乙方應熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫和咨詢(xún);對急、危、重病和慢性病患者不能因醫療費用過(guò)高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條 甲方應及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫療的農民供給政策咨詢(xún)及其他服務(wù),協(xié)調解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條 乙方應向參合人員公示常規醫療服務(wù)項目收費標準和常用藥品價(jià)格。
第十二條《______________市新型農村合作醫療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規定不屬合作醫療補償范圍所發(fā)生的醫療費用甲方不予支付。
第十三條 乙方應提高參合患者入院三日確診率,如一周內仍不能確診者,應及時(shí)向上級醫療機構轉診,同時(shí)向甲方報告。
第十四條 乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉診轉院,原則上實(shí)行逐級轉診。
第十五條乙方向參合患者供給超出合作醫療支付范圍的醫療服務(wù),需由參合患者自我承擔費用時(shí),應征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。
第三章 診療項目管理
第十六條 合作醫療基金不予支付項目:
(一)醫療服務(wù)項目類(lèi):
1。院外會(huì )診費、病歷工本費等。
2。出診費、檢查治療加急費、點(diǎn)名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費、自請異常護士等特需醫療服務(wù)。
(二)非疾病治療項目:
1。各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2。各種減肥、增胖、增高項目。
3。各種預防、保健性的診療項目。
甲方:___ 乙方:___
日期:___ 日期:___
醫療服務(wù)合同6
甲方: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
乙方: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
為保障 所有五保老人均能就近享受基本醫療服務(wù),本著(zhù)公平合理、友好合作的原則,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,就具體事宜簽訂如下協(xié)議。
第一章
總則
第一條甲乙雙方應認真貫徹執行國家、省、市、縣基本醫療保險政策及其相關(guān)規定。
第二條乙方依據國家有關(guān)法律、法規及本協(xié)議有關(guān)規定為甲方老人提供基本醫療服務(wù),制定執行基本醫療服務(wù)的相應內容及措施,為甲方老人就醫提供便利;
乙方必須有一名院級領(lǐng)導負責甲方基本醫療服務(wù)工作,并成立協(xié)調小組,配備2名以上有臨床經(jīng)驗的專(zhuān)職管理人員協(xié)助甲方做好老年人的基本醫療服務(wù)、健康檔案及健康追蹤等相關(guān)工作。
第三條乙方有責任為甲方提供與基本醫療服務(wù)相關(guān)的資料和數據;甲方如需查看相關(guān)人員病歷及有關(guān)資料,乙方應予以合作。
第四條本協(xié)議簽訂后,乙方有義務(wù)向甲方負責人提供:基本醫療服務(wù)的主要政策規定、門(mén)診和住院流程、主要服務(wù)收費項目、藥品價(jià)格等相關(guān)信息
甲方負責向乙方提供老人個(gè)人信息等相關(guān)工作。
第二章就診
第五條老人須持甲方開(kāi)具的有效證明在乙方就診,乙方收治甲方患者住院必須嚴格入院準入標準,認真核對身份,甲方經(jīng)核實(shí)乙方有收治冒名頂替行為者,將追究乙方相關(guān)責任。
第六條甲方老人在就診、就醫期間在住院及治療方面應給予適當優(yōu)惠、優(yōu)待。
第七條乙方不得以任何理由拒收或者推諉甲方老人前來(lái)就診,由此造成病人病情加重、致殘、致死等后果的,由乙方承擔全部責任。
第八條乙方應依病開(kāi)藥,不得開(kāi)具與患者病情無(wú)關(guān)的藥品,開(kāi)具藥品必須符合規定。
第九條甲方老人因病住院治療時(shí),乙方應及時(shí)登記,從登記之日起承擔相關(guān)的醫療費用,登記之前發(fā)生的醫療費用甲方不予支付。
第十條乙方對住院甲方老人的醫療費用,必須實(shí)行一日清單制,并由患者、家屬或護理員每天簽字認可。一日清單作為乙方結算的必備依據,甲方應按規定存檔,無(wú)一日清單的醫療費用,甲方不予支付。
第十一條乙方不得誘導甲方老人接受基本醫療服務(wù)范圍外的服務(wù)。如病情確實(shí)需要,須征得甲方相關(guān)負責人同意并簽字認可。
第十二條乙方要按甲方規定按時(shí)、準確交接有關(guān)業(yè)務(wù)數據,保證信息的準確與完整。因乙方未按規定及時(shí)有效交接數據而造成的一切損失,全部由乙方承擔。
第十三條甲方老人有急性病或其他病癥引起行動(dòng)不便情況下,乙方有義務(wù)派專(zhuān)人出診,對老人的情況進(jìn)行緊急處理。
第三章診療項目管理
第十四條乙方應嚴格執行《縣新型農村合作醫療單病種限價(jià)管理工作實(shí)施方案(試行)》,超范圍及費用標準的,甲方有權不予支付。
第十五條乙方業(yè)務(wù)范圍內的診療項目,必須向甲方提供其項目清單和物價(jià)部門(mén)批復的收費標準。遇有新增價(jià)格項目或提高收費標準時(shí)乙方要依據物價(jià)部門(mén)的批復文件向甲方提供資料。
第四章藥品管理
第十六條乙方應嚴格執行《寧夏基層醫療機構基本藥物使用目錄》,并向甲方提供藥品備藥清單,包括藥品的商品名、通用名和劑型等詳細資料。
第十七條乙方違反物價(jià)政策,所售藥品價(jià)格高于國家或省級物價(jià)部門(mén)定價(jià)的,差額部分甲方不予支付。
第十八條乙方要主動(dòng)控制甲方老人用藥量。
第十九條乙方新生產(chǎn)的醫院制劑如申請進(jìn)入基本醫療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第十五條規定辦理。
第二十條乙方為甲方老人提供的藥品中出現假藥、劣藥時(shí),藥品費及因此而發(fā)生的相關(guān)的'醫療費用甲方不予支付。
第五章費用給付
第二十一條甲方老人在乙方發(fā)生的門(mén)診醫療費用,甲方據實(shí)給予結算。
第二十二條乙方每月向甲方申請結算。乙方應提前15日前將上一次老人就醫統計表及醫療費用憑據(包括必須經(jīng)患者簽名的費用一日清單)報送甲方審核后,與甲方辦理結算手續,節假日順延。
第二十三條乙方工作人員不得歧視甲方老人,凡乙方向社會(huì )承諾的服務(wù)和收費標準,甲方老人均應享受。如有違反,甲方可視為不合理費用扣減。
第二十四條甲方老人在乙方發(fā)生的各種費用,乙方必須在醫療收費收據及電腦數據上如實(shí)記載,如乙方不據實(shí)記載,導致甲乙雙方數據不一致的其差額部分全部由乙方承擔。因甲方原因造成的損失由甲方承擔。
第二十五條甲方老人在乙方就診發(fā)生醫療事故的,按照醫療事故管理辦法處理,發(fā)生的醫療費用及后續治療費用甲方不予支付。
第六章?tīng)幾h處理
第二十六條本協(xié)議執行過(guò)程中如發(fā)生爭議,可按照《中華人民共和國行政復議法》、《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規定向同級勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章健康檔案
第二十七條甲方為乙方提供各樓園老人名單,乙方根據各項體檢指標項目,認真為每位老人進(jìn)行檢查,并將各項檢查結果匯總成老人健康檔案。
第二十八條乙方需及時(shí)按照甲方提供的人員名單將老人健康檔案反饋給甲方,甲方進(jìn)行存檔。
第二十九條如遇到甲方老人請假、就醫等特殊情況未及時(shí)進(jìn)行體檢的,乙方應對漏檢人員進(jìn)行體檢。
第八章附則
第三十條本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。
第三十一條協(xié)議執行期間,國家法律、法規或省市區有關(guān)政策調整的,甲乙雙方應從其規定。
第三十二條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以訂立補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。
第三十三條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等效力。
法定代表人: (簽名)法定代表人: (簽名)
甲方: (蓋章)乙方: (蓋章)
年 月 日
醫療服務(wù)合同7
甲方
乙方:
根據XX市人民政府徐政發(fā)[20xx]116號《市政府關(guān)于建立新型農村合作醫療制度的實(shí)施意見(jiàn)》精神,甲、乙雙方就為參加新型農村合作醫療的農民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、方便、快捷和出院即時(shí)補嘗醫療費的服務(wù),以及協(xié)議雙方互惠互利的原則,達成以下協(xié)議:
一、甲方認定乙方為 ______新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構。
二、乙方指定所轄科室______(電話(huà):______ )為新型農村合作醫療服務(wù)職能科室,負責協(xié)調新型農村合作醫療的有關(guān)工作。
三、乙方尊重并執行甲方關(guān)于新型農村合作醫療的相關(guān)規定,甲方制訂、調整有關(guān)規定時(shí)應在該規定生效前72小時(shí)內通知到乙方。
四、甲方將符合轉診條件的病人轉往乙方,經(jīng)治療后進(jìn)入康復期的病人,乙方負責動(dòng)員其轉回甲方所在地定點(diǎn)醫療機構繼續治療;乙方認為需要向外地轉院時(shí),必須出據轉診證明,由甲方辦理轉診手續。
五、乙方應甲方要求,實(shí)行現場(chǎng)即時(shí)補償制度(具體執行日期另行商定并簽署協(xié)議)。
六、乙方收治新型農村合作醫療病人時(shí)按以下原則辦理:
1.甲方向乙方轉診病人,應給病人開(kāi)具書(shū)面轉診介紹信,并同時(shí)通過(guò)計算機網(wǎng)絡(luò )向乙方傳遞信息,乙方核實(shí)病人身份后,即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問(wèn),應立即電話(huà)通知甲方,由甲方負責在四個(gè)工作日內給予確認;甲方未在四個(gè)工作日內給予確認的,乙方則按新型農村合作醫療病人對待,甲方負責該病人的補償。如病人身份明顯不符,乙方又未履行告知義務(wù)的,甲方不負責該病人的補償。
2.病人符合《XX市社會(huì )急救醫療管理辦法》所限定的`急診范圍,未經(jīng)甲方轉診,直接到乙方就診住院時(shí),病人即時(shí)出示有效新型農村合作醫療就診證的,乙方確認病人身份后,即按新型農村合作醫療病人的有關(guān)規定給予治療,負責告知病人家屬辦理轉診手續,并電話(huà)通知甲方,由甲方負責在四個(gè)工作日內給予確認并網(wǎng)上補辦轉診手續。甲方未在四個(gè)工作日內給予確認的,乙方則按非新型農村合作醫療病人給予治療,由此造成的糾紛和損失由甲方負責。當時(shí)不能出示有效新型農村合作醫療就診證的,自出示有效新型農村合作醫療就診證次日起依前辦理。
3.乙方收治甲方的參合病人,如系(或者懷疑)第三者責任造成的傷害或中毒等,應在病歷中如實(shí)記載傷害、中毒等的原因,并電話(huà)告知甲方,由甲方負責核查并在四個(gè)工作日內給予確認,甲方明確告知乙方病人病因為第三者責任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個(gè)工作日內給予確認的,乙方則按新型農村合作醫療病人對待,甲方負責該病人的補償。乙方未履行告知義務(wù)的,甲方不負責該病人的補償。
4.甲乙雙方應積極配合實(shí)現對持有轉診手續的參合病人出院時(shí)即時(shí)結報補償(節假日順延)。乙方每月底將當月補償病人逐一列表,并附轉診單、出院記錄、出院清單、單據、有病人簽名(按指模)的補償清單,送達甲方。甲方應于收到上述材料后十個(gè)工作日內,按乙方實(shí)際補償總額(醫院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證;逾期者,乙方停止對參合病人出院即時(shí)結報補償。
七、乙方對甲方轉來(lái)的病人,在治療時(shí)嚴格履行告知義務(wù),對病人使用的藥物中,《江蘇省新型農村合作醫療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費用必須達到60%;低于此標準時(shí),乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫院支付與定額補償一并補償給病人;乙方不予支付的,病人有權追償。本條待省廳20xx年修訂的藥品目錄下達、全市統一升級管理軟件后執行,在此之前暫按20xx年所訂合同相應條款辦理。
八、甲方需對病人住院治療、消費情況查驗時(shí),乙方應在有關(guān)規定范圍內積極配合,提供方便;乙方應配合甲方對病人出院隨訪(fǎng)的工作。
九、乙方接受甲方介紹的轄區定點(diǎn)醫療機構衛生技術(shù)人員進(jìn)修時(shí),免收進(jìn)修費用。
十、乙方按甲方實(shí)際轉診病人在乙方醫療消費總額的5%提取衛生支農基金,提供給甲方用于新型農村合作醫療管理,每半年結算一次;逾期不結算的,甲方則取消乙方的定點(diǎn)醫療機構資格。
十一、甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時(shí),由XX市新型農村合作醫療管理委員會(huì )辦公室協(xié)調,裁定。
十二、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,報XX市新型農村合作醫療管理委員會(huì )辦公室一份。
本協(xié)議自簽字之日起生效,到20xx年12月31日24時(shí)協(xié)議終止。原合同廢止。
本合同共三頁(yè)。
甲方:_____新型農村合作醫療
管理委員會(huì )辦公室
聯(lián)系人:___________________
電話(huà):_____________________
乙方:_________________醫院
聯(lián)系人:___________________
電話(huà):_____________________
_________年______月______日
醫療服務(wù)合同8
投保方: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”)
保險方: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”)
經(jīng)甲方(單選):公開(kāi)招標、□邀請招標、□競爭性談判、□詢(xún)價(jià)、□單一來(lái)源談判,根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國保險法》及其他法律法規的規定,甲乙雙方在平等互利的基礎上,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方向乙方投保其在職員工補充醫療保險事宜,達成如下合同。
第一章 合同標的
第一條 合同標的為甲方向乙方投保其 年度在職員工補充醫療保險。共計職工 人。
第二章 保險期限
第二條 員工醫療補充保險期間為12個(gè)月,自 年 月 日零時(shí)起至 年 月 日二十四時(shí)止。甲方如提前申請退;虮伪kU金額為零時(shí),保險責任即時(shí)終止。
第章 合同的內容
第三條 甲方就其公司在職員工補充醫療保險,委托給乙方進(jìn)行運作管理,乙方收取一定的服務(wù)費用,對被保險人發(fā)生的醫療費用,按甲方的報銷(xiāo)規定在委托的醫療保險金中給付。
第四條 乙方根據《人保壽險補充團體醫療保險(C款)》進(jìn)行承保,承諾對委托的醫療保險資金按合同約定進(jìn)行保值增值,乙方承擔醫療費用理賠相關(guān)服務(wù),不承擔醫療報銷(xiāo)過(guò)度而導致保險金不足的風(fēng)險。
第三章 保險費及保險金額
第五條 雙方約定,甲方 年 月 日前向乙方繳納保險費 圓整( 元)。甲方在付清保險費后,乙方開(kāi)始履行保險責任。保險金額由投保人、保險人雙方約定,并在保險單中載明。保險金額是保險人承擔給付保險金責任的最高限額,保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。
第四章 雙方權利義務(wù)
第六條 在本合同有效期間內,甲方享有以下權利:
1、對委托的醫療保險資金享有所有權和分配權,有權對個(gè)人賬戶(hù)的資金進(jìn)行重新分配與或按其它方式處理;
2、有權按單位的管理規定,制定并修改被保險人的理賠標準,乙方應按此標準進(jìn)行理賠;
3、有權了解投資、理賠情況,有權要求乙方提供理賠分析報告及帳戶(hù)余額變動(dòng)情況;
4、有權要求乙方按投標書(shū)中的標準提供服務(wù)或改善服務(wù);
5、若乙方服務(wù)不符合投標要求,有權提出改正要求并向監管部門(mén)投訴;
6、若乙方違約造成甲方損失,甲方有權向乙方追究損失;
7、任何情況,有權提前終止保險合同,并分段計算資金收益,而無(wú)其它退保損失。
第七條 在本合同有效期間內,甲方享有以下義務(wù):
1、按合同約定及時(shí)繳納保險費、管理費;
2、投保時(shí)按其掌握的信息,如實(shí)告知被保險人的健康及身份狀況,配合乙方提供投保資料,辦理投保、保全手續;
3、為乙方上門(mén)理賠服務(wù)提供方便;
4、積極配合被保險人或保險受益人及時(shí)提供理賠所需材料和證明;
5、對本保險合同內容進(jìn)行保密。
第八條 在本合同有效期間內,乙方享有以下權利:
1、在取得被保險人或受益人的授權后,進(jìn)行保險事故調查的權利;
2、有權要求甲方及保險受益人如實(shí)提供保全、理賠所需的材料;
第九條 在本合同有效期間內,乙方享有以下義務(wù):
1、規范運作,確保補充醫療保險基金的資金安全;
2、乙方應選擇合適的醫療保險產(chǎn)品運作,符合保險監管、稅務(wù)機關(guān)等管理部門(mén)的合規要求;
3、合同到期或甲方提出退保,乙方應在7日內及時(shí)退還剩余保險資金并結清收益;
4、每月為公司本部提供一次以上的上門(mén)服務(wù),并按投標時(shí)的服務(wù)承諾,保證理賠人員的穩定,保證服務(wù)質(zhì)量,保證7個(gè)工作日內及時(shí)準確的給付保險金;
5、為每位被保險人提供理賠短險提醒服務(wù);
6、及時(shí)提供月度、年度理賠情況報表,準確反映當月理賠金額、賬戶(hù)余額;
7、提供投保單位管理人員及被保險人個(gè)人賬戶(hù)查詢(xún)服務(wù);
8、在發(fā)生突發(fā)醫療事件時(shí),可根據甲方的指令,立即以支票、轉賬的形式墊付醫療費用;
9、落實(shí)有關(guān)保密措施,對本商業(yè)保險合同進(jìn)行保密,保證甲方權益不受損失;
10、遵守國家有關(guān)采購招標的法律法規和廉政建設責任制度。
第五章 保險責任
第十條 乙方為甲方建立公共保險金額(以下簡(jiǎn)稱(chēng)公共賬戶(hù)),同時(shí)為每一被保險人建立個(gè)人保險金額(以下簡(jiǎn)稱(chēng)個(gè)人賬戶(hù))。本合同項下公共賬戶(hù)和個(gè)人賬戶(hù)的所有權屬于甲方。對于甲方所交保險費,乙方在扣除 %的服務(wù)費用后,按甲方要求分別記入公共賬戶(hù)和個(gè)人賬戶(hù)。
第十一條 本合同有效期內,經(jīng)甲方申請,公共賬戶(hù)資金可直接轉入被保險人個(gè)人賬戶(hù)。乙方對于本合同項下的.賬戶(hù)間轉移不收費,今后也不再收取其他任何費用。賬戶(hù)收益:帳戶(hù)資金按照 %的年利率增值。
第十二條 在本合同有效期內,對于被保險人在醫院治療就醫、配藥、體檢等時(shí)產(chǎn)生的醫療費用,乙方根據甲方的醫療費用管理規定,承擔給付醫療保險金的責任;被保險人如不幸身故,乙方按該被保險人個(gè)人賬戶(hù)的 %承擔給付醫療保險金的責任;保險金直接以轉賬的形式支付到甲方的被保險人或受益人的賬戶(hù)中。
第六章 違約責任
第十三條 合同雙方須嚴格按照合同執行,任何違反的一方都應賠償由此給對方造成的損失,并支付保險金額 %的違約金。
第十四條 如遇國家正式發(fā)布的相關(guān)政策及法律、法規發(fā)生變化,對合同的執行發(fā)生重大影響,致使本合同的目的難以達到時(shí),雙方須以國家政策、法律、法規為準,并可對本合同進(jìn)行修改;
第七章 爭議解決方式
第十五條 甲乙雙方因履行本合同發(fā)生糾紛時(shí),可以協(xié)商解決,協(xié)商不成的,任何一方均有權采取下列第 種方式解決:
1、向甲方所在地仲裁機構申請仲裁;
2、向甲方所在地人民法院提起訴訟。
第八章 其他約定
第十六條 對于甲方從其他保險公司轉入的醫療保險基金,乙方承諾按 %的優(yōu)惠服務(wù)費率予以承保。承保期滿(mǎn)后,經(jīng)雙方協(xié)商可續保,續保時(shí),存量資金不再收取管理服務(wù)費用。承保期滿(mǎn)后,如甲方未選擇續保而存量資金仍然留在乙方時(shí),乙方仍然應按本合同的約定條款,繼續提供優(yōu)質(zhì)的理賠服務(wù)。
第十七條 補充團體醫療保險( 款)在期滿(mǎn)或員工離職退保后可將賬戶(hù)余額退回至甲方指定銀行賬戶(hù)中,退保時(shí)不收取任何退保費用;甲方也可將個(gè)人及公共賬戶(hù)內余額轉投乙方其他保險產(chǎn)品。
第十八條 被保險人新增及變動(dòng)
1、本合同有效期內,若甲方有新員工加入而要求增加被保險人,應書(shū)面通知乙方,經(jīng)乙方審核同意,于次日零時(shí)起開(kāi)始承擔保險責任。新增被保險人的保險期間屆滿(mǎn)日與本合同的保險期間屆滿(mǎn)日相同。
2、在本合同有效期內,若甲方因被保險人離職或其他原因需要減少被保險人的,應書(shū)面通知保險人,本合同對該被保險人所承擔的保險責任自乙方收到通知之日起終止。乙方將該被保險人的享受額度余額轉入公共賬戶(hù)或按照其他約定處理。
第十九條 本合同與甲方的投保單、乙方簽發(fā)的保險單或其他保險憑證、批注或批單以及其他書(shū)面合同等共同構成保險合同的重要組成部分。
第二十條 本合同自 起生效;合同文書(shū)壹式貳份,甲乙雙方各持壹份。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
醫療服務(wù)合同9
甲方:上海市醫療保險事務(wù)管理中心
乙方:__________________________
為保證廣大參保人員享受基本醫療服務(wù),按照勞動(dòng)和社會(huì )保障部、衛生部、國家中醫藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕14號)、市人民政府頒發(fā)的《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》(20xx年10月20日上海市人民政府令第92號發(fā)布)及有關(guān)政策規定,甲方依法定職權并受市醫療保險局委托,確定乙方為本市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構,雙方簽訂約定書(shū)如下:
第一條 甲乙雙方應當認真執行國家的有關(guān)規定和本市有關(guān)基本醫療保險管理辦法及各項配套規定,醫療服務(wù)合同。
第二條 乙方應認真執行本市醫保的有關(guān)規定,建立與基本醫療保險相適應的內部管理制度。乙方必須有一名院級領(lǐng)導負責基本醫療保險工作,乙方應當有專(zhuān)門(mén)管理醫療保險工作的部門(mén),并至少配備一名醫務(wù)管理人員和一名財務(wù)管理人員(二級專(zhuān)科醫療機構視實(shí)際情況定),與甲方共同做好定點(diǎn)醫療機構管理工作。乙方未按上述規定配備相關(guān)部門(mén)及其人員,甲方可通報其上級主管部門(mén),并責令其整改。
第三條 乙方應在本單位顯要位置懸掛“上海市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構”銅牌;以設置“基本醫療保險政策宣傳欄”等形式,將基本醫療保險的主要政策規定和本約定書(shū)的重點(diǎn)內容向參保人員公布。
第四條 乙方的各項收費標準必須遵守物價(jià)部門(mén)的有關(guān)規定,并將相關(guān)收費標準公布在醒目的地方。同時(shí),乙方必須向參保人員及時(shí)提供醫療費用結算清單和住院日費用清單,各種清單要清晰、準確、真實(shí)。
第五條 乙方向參保人員提供超出基本醫療保險規定范圍的醫療服務(wù),包括藥品、診療項目和服務(wù)設施及特需服務(wù)等,需由參保人員承擔自費費用時(shí),應當事先征得參保人員或其家屬同意并簽字后方可執行。否則,參保人員有權拒付相關(guān)自費費用。
第六條 甲方應保證醫保信息系統整體安全性和可靠性,提出科學(xué)合理的技術(shù)和接口標準及信息安全管理要求。乙方應保證其信息系統符合甲方的技術(shù)和接口標準,保證與其系統連接的準確性;乙方應滿(mǎn)足甲方的信息安全管理要求,保證乙方信息系統的安全性和可靠性;乙方應接受甲方或受其委托的機構對乙方信息系統準確性和安全性的檢查。
第七條 乙方在為參保人員辦理門(mén)診掛號或住院登記手續時(shí)應當認真核驗醫保就醫憑證(包括《門(mén)急診就醫記錄冊(自管)》);在參保人員門(mén)診大病就診時(shí)還應當認真核驗登記項目。發(fā)現就醫者身份與所持醫保就醫憑證不符時(shí)應當拒絕記賬,扣留醫保就醫憑證,并及時(shí)通知甲方。對乙方明知他人冒名頂替就醫所發(fā)生的醫療費用,甲方不予支付;對乙方認真核驗醫保就醫憑證,并向甲方舉報違規情況的,經(jīng)查實(shí),甲方應對乙方予以獎勵。
第八條 乙方對參保人員在本院或其他定點(diǎn)醫療機構所做的各類(lèi)檢查結果,應當按照衛生行政部門(mén)及醫保部門(mén)的有關(guān)規定,予以互相認可,避免不必要的重復檢查。否則,甲方將追回相關(guān)的違規費用。
第九條 乙方應當按照《關(guān)于基本醫療保險處方用藥的.若干規定》(滬醫!20xx〕92號)為參保人員配藥。急診處方限1至3天用量,門(mén)診西藥、中成藥的處方限1至5天用量,中藥湯劑處方限1至7天用量,門(mén)診慢性病西藥、中成藥、中藥湯劑的處方限2周內用量。對部分慢性。ㄈ绺哐獕、糖尿病、心臟病等)診斷明確、病情穩定、因治療需要長(cháng)期連續服用同一類(lèi)藥物的,門(mén)診處方可酌情限1個(gè)月內用量。
第十條 參保人員要求到醫保定點(diǎn)零售藥店購藥品時(shí),乙方不得以任何理由阻攔,應當按規定為參保人員提供外配處方。
第十一條 乙方經(jīng)甲方準予開(kāi)展的醫保診療項目約定服務(wù),應嚴格執行本市基本醫療保險部分診療項目約定服務(wù)的有關(guān)規定。對不符合規定所發(fā)生的診療項目醫療費用,甲方不予支付。
第十二條 乙方在機構新建、擴建,購置大型儀器設備,開(kāi)展新的醫療服務(wù)項目,使用新的一次性貴重醫用器械等時(shí)應事先與甲方協(xié)商,未經(jīng)協(xié)商事項所發(fā)生的醫保費用,甲方不予支付。
第十三條 甲乙雙方應當嚴格執行本市定點(diǎn)醫療機構醫保支付費用預算管理實(shí)施辦法的有關(guān)規定。
第十四條 甲方可根據《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》(20xx年10月20日上海市人民政府令第92號發(fā)布)對乙方的預付費用實(shí)行暫緩支付。
第十五條 甲方在年終時(shí)對乙方實(shí)行考核扣減和分擔清算,對超預算費用由甲乙雙方共同分擔,合同范本《醫療服務(wù)合同》。
第十六條 甲方應當按規定向乙方撥付應由醫;鹬Ц兜尼t療費用,并及時(shí)向乙方通報基本醫療保險政策及管理制度、操作規程的變化情況。乙方應當按甲方規定的程序與時(shí)限,在日對帳通過(guò)并正確上傳數據后,申報參保人員上月的醫療費用,由甲方進(jìn)行審核;對未能通過(guò)日對帳或明細上傳數據與實(shí)際不符的定點(diǎn)醫療機構,甲方可暫緩受理或不予受理其醫保費用的申報結算。甲方在接到乙方醫保費用申報后,應當按規定及時(shí)進(jìn)行審核,對符合規定的醫保費用,在規定的時(shí)限內向乙方撥付;對違反規定的醫保費用,甲方有權作出暫緩支付、不予支付或扣減處理的審核決定。
第十七條 乙方應當接受甲方或受其委托的機構定期或不定期審核和檢查。乙方應按規定提供與基本醫療保險有關(guān)的材料和數據;如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢(xún)問(wèn)當事人等,乙方應當予以合作。甲方應當將檢查結果及時(shí)向乙方反饋,并在10日之內接受乙方的陳訴和申辯。
第十八條 甲方應當加強醫保支付費用的預算管理,若乙方當月及年內累計費用超過(guò)預算指標比例較高的,甲方將對乙方的醫保費用使用情況進(jìn)行重點(diǎn)監督檢查。
第十九條 甲方在對乙方監督檢查時(shí),可隨機抽取一定數量的門(mén)診處方、住院病史或原始憑證,對違規費用加倍予以追回。
第二十條 乙方在醫療服務(wù)過(guò)程中有下列情形之一的,經(jīng)查實(shí),甲方可責令其限期整改、追回費用、根據情節輕重處予通報批評或3萬(wàn)元以下的行政罰款:
1.在診療過(guò)程中檢查、治療、用藥等與病情、診斷不相符合或提供過(guò)度醫療服務(wù),造成醫;饟p失的;
2.違反市物價(jià)局、市衛生局規定的醫療服務(wù)收費標準的;
3.將本市基本醫療保險范圍之外的醫療費用進(jìn)行結算的;
4.其他違反醫保規定的行為。
第二十一條 乙方在醫療服務(wù)過(guò)程中有下列情形之一的,經(jīng)查實(shí),甲方除按第二十條處理外,還可在作出處理決定之日起三個(gè)月至一年內對其醫保約定服務(wù)項目或相關(guān)科室所發(fā)生的醫療費用不納入醫保結算;對情節嚴重的,可中止其醫保結算關(guān)系,或解除本約定書(shū):
1.私自聯(lián)網(wǎng)并申請結算有關(guān)醫保費用的;
2.為未取得醫保定點(diǎn)資格的醫療機構提供醫保結算服務(wù)的;
3.超出《醫療機構執業(yè)許可證》準許范圍或執業(yè)地址提供醫療服務(wù)項目,并發(fā)生醫保費用結算的;
4.將科室或房屋承包、出租給非本醫療機構的人員或其他機構,并以本醫療機構名義開(kāi)展診療活動(dòng),且發(fā)生醫保費用結算的;
5.未經(jīng)許可或不按醫保規定開(kāi)展約定的服務(wù)項目,并結算醫保費用的;
6.通過(guò)制作虛假醫療文書(shū)或憑證等,騙取醫;鸬;
7.無(wú)故拒絕、推諉病人,并造成嚴重后果或重大影響的;
8.其他嚴重違反醫保規定的行為。
第二十二條 甲方若發(fā)現乙方的執業(yè)醫師或工作人員在醫療服務(wù)過(guò)程中違反醫保規定的,可處以警告;對情節嚴重或有下列行為之一的,甲方除處以警告處理外,還可在作出處理決定之日起三個(gè)月至一年內,對其提供醫療服務(wù)中所發(fā)生的醫療費用不納入醫保結算:
1.濫用藥物、無(wú)指征或重復檢查、濫作輔助性治療等造成醫;饟p失的;
2.協(xié)助非參保人員冒充參保人員就醫,并結算醫保費用的;
3.串通參保人員偽造或篡改處方或醫療費用收據等,騙取醫;鸬;
4.其他嚴重違反醫保規定的行為。
第二十三條 本約定書(shū)執行期間,乙方機構合并或機構性質(zhì)、執業(yè)地址、執業(yè)范圍、核定床位、單位名稱(chēng)、法定代表人等發(fā)生變化時(shí),應按照《上海市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理暫行辦法》(滬醫!20xx〕10號)第十三條的規定重新辦理審批手續或進(jìn)行變更登記。否則,甲方可停止其基本醫療保險結算關(guān)系。
第二十四條 本約定書(shū)執行過(guò)程中發(fā)生的爭議應首先采取協(xié)商方式予以解決。在甲乙雙方的糾紛不能協(xié)商解決時(shí),乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規定,依法提起行政復議或向人民法院提起行政訴訟。
第二十五條 本約定書(shū)有效期自20xx年8月1日起至20xx年7月31日止。約定期滿(mǎn)前1個(gè)月內,甲乙雙方可以續簽約定書(shū)。若乙方在當期約定書(shū)有效期內未受到甲方通報批評或行政處罰的,本約定書(shū)有效期自動(dòng)延長(cháng)一年;乙方在次年仍未受上述處理的,本約定書(shū)有效期再自動(dòng)延長(cháng)一年。本約定書(shū)有效期(包括延長(cháng)期)總共不得超過(guò)三年。
第二十六條 在本約定書(shū)延長(cháng)期內,甲乙雙方對需修改的約定內容不能達成一致意見(jiàn)時(shí),一方提出終止約定的,自終止約定的書(shū)面通知到達對方之日起本約定書(shū)終止。
第二十七條 本約定書(shū)未盡事宜,甲乙雙方可以書(shū)面形式進(jìn)行補充,效力與本約定書(shū)相同。
第二十八條 本約定書(shū)一式三份,甲乙雙方各執一份,區縣醫保辦留存一份,具有同等效力。
甲方:上海市醫療保險事務(wù)管理中心
簽章:__________________________
法定代表人:____________________
__________年________月________日
乙方:__________________________
簽章:__________________________
法定代表人:____________________
__________年________月________日
醫療服務(wù)合同10
甲方:
乙方:醫院
根據XX市人民政府徐政發(fā)[20xx]116號《市政府關(guān)于建立新型農村合作醫療制度的實(shí)施意見(jiàn)》精神,甲、乙雙方就為參加新型農村合作醫療的農民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、方便、快捷和出院即時(shí)補嘗醫療費的服務(wù),以及協(xié)議雙方互惠互利的原則,達成以下協(xié)議:
一:甲方認定乙方為新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構。
二:乙方指定所轄科室(電話(huà):)為新型農村合作醫療服務(wù)職能科室,負責協(xié)調新型農村合作醫療的有關(guān)工作。
三:乙方尊重并執行甲方關(guān)于新型農村合作醫療的相關(guān)規定,甲方制訂、調整有關(guān)規定時(shí)應在該規定生效前72小時(shí)內通知到乙方。
四:甲方將符合轉診條件的病人轉往乙方,經(jīng)治療后進(jìn)入康復期的病人,乙方負責動(dòng)員其轉回甲方所在地定點(diǎn)醫療機構繼續治療;乙方認為需要向外地轉院時(shí),必須出據轉診證明,由甲方辦理轉診手續。
五:乙方應甲方要求,實(shí)行現場(chǎng)即時(shí)補償制度(具體執行日期另行商定并簽署協(xié)議)。
六:乙方收治新型農村合作醫療病人時(shí)按以下原則辦理:
。.甲方向乙方轉診病人,應給病人開(kāi)具書(shū)面轉診介紹信,并同時(shí)通過(guò)計算機網(wǎng)絡(luò )向乙方傳遞信息,乙方核實(shí)病人身份后,即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問(wèn),應立即電話(huà)通知甲方,由甲方負責在四個(gè)工作日內給予確認;甲方未在四個(gè)工作日內給予確認的,乙方則按新型農村合作醫療病人對待,甲方負責該病人的補償。如病人身份明顯不符,乙方又未履行告知義務(wù)的,甲方不負責該病人的補償。
。.病人符合《XX市社會(huì )急救醫療管理辦法》所限定的急診范圍,未經(jīng)甲方轉診,直接到乙方就診住院時(shí),病人即時(shí)出示有效新型農村合作醫療就診證的.,乙方確認病人身份后,即按新型農村合作醫療病人的有關(guān)規定給予治療,負責告知病人家屬辦理轉診手續,并電話(huà)通知甲方,由甲方負責在四個(gè)工作日內給予確認并網(wǎng)上補辦轉診手續。甲方未在四個(gè)工作日內給予確認的,乙方則按非新型農村合作醫療病人給予治療,由此造成的糾紛和損失由甲方負責。當時(shí)不能出示有效新型農村合作醫療就診證的,自出示有效新型農村合作醫療就診證次日起依前辦理。
。.乙方收治甲方的參合病人,如系(或者懷疑)第三者責任造成的傷害或中毒等,應在病歷中如實(shí)記載傷害、中毒等的原因,并電話(huà)告知甲方,由甲方負責核查并在四個(gè)工作日內給予確認,甲方明確告知乙方病人病因為第三者責任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個(gè)工作日內給予確認的,乙方則按新型農村合作醫療病人對待,甲方負責該病人的補償。乙方未履行告知義務(wù)的,甲方不負責該病人的補償。
。.甲乙雙方應積極配合實(shí)現對持有轉診手續的參合病人出院時(shí)即時(shí)結報補償(節假日順延)。乙方每月底將當月補償病人逐一列表,并附轉診單、出院記錄、出院清單、單據、有病人簽名(按指模)的補償清單,送達甲方。甲方應于收到上述材料后十個(gè)工作日內,按乙方實(shí)際補償總額(醫院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證;逾期者,乙方停止對參合病人出院即時(shí)結報補償。
七:乙方對甲方轉來(lái)的病人,在治療時(shí)嚴格履行告知義務(wù),對病人使用的藥物中,《江蘇省新型農村合作醫療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費用必須達到60%;低于此標準時(shí),乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫院支付與定額補償一并補償給病人;乙方不予支付的,病人有權追償。本條待省廳20xx年修訂的藥品目錄下達、全市統一升級管理軟件后執行,在此之前暫按20xx年所訂合同相應條款辦理。
八:甲方需對病人住院治療、消費情況查驗時(shí),乙方應在有關(guān)規定范圍內積極配合,提供方便;乙方應配合甲方對病人出院隨訪(fǎng)的工作。
九:乙方接受甲方介紹的轄區定點(diǎn)醫療機構衛生技術(shù)人員進(jìn)修時(shí),免收進(jìn)修費用。
十:乙方按甲方實(shí)際轉診病人在乙方醫療消費總額的5%提取衛生支農基金,提供給甲方用于新型農村合作醫療管理,每半年結算一次;逾期不結算的,甲方則取消乙方的定點(diǎn)醫療機構資格。
十一:甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時(shí),由XX市新型農村合作醫療管理委員會(huì )辦公室協(xié)調,裁定。
十二:本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,報XX市新型農村合作醫療管理委員會(huì )辦公室一份。
本協(xié)議自簽字之日起生效,到20xx年12月31日24時(shí)協(xié)議終止。原合同廢止。
本合同共三頁(yè)。
甲方:新型農村合作醫療乙方:醫院
管理委員會(huì )辦公室
聯(lián)系人:聯(lián)系人:
電話(huà):電話(huà):
年月日
醫療服務(wù)合同11
甲方:_________
乙方:_________
甲方為了進(jìn)一步完善公司員工福利,提高員工在公司內外醫療服務(wù)水平,委托乙方管理甲方醫務(wù)室,提供醫療服務(wù)事宜,達成協(xié)議如下,供雙方共同遵守:
一、甲方的權利義務(wù)
1、甲方提供醫務(wù)室場(chǎng)地及室內必要設施設備。醫務(wù)室內設施設備所有權歸屬甲方所有。乙方正式進(jìn)駐甲方醫務(wù)室之日,由雙方代表負責醫務(wù)室內設施設備的清點(diǎn)和移交,簽署書(shū)面的設施設備移交清單。
2、甲方提供書(shū)面的需乙方派駐醫師、護士遵守的甲方管理規章制度。
3、甲方為乙方派駐醫師、護士提供工作餐。
4、甲方按照合同約定的期限支付醫務(wù)室管理和醫療服務(wù)費用。
5、甲方按照合同約定的期限支付墊付甲方員工在乙方醫院就診期間需個(gè)人支付的醫療費用。
6、甲方有權利監督乙方所派駐醫生、護士的服務(wù)質(zhì)量,以及就診滿(mǎn)意度評價(jià)。確保每月就診有效投訴不得超_________ %,如有超過(guò)_________ %,甲方有權提出更換醫生和護士。
二、乙方的權利義務(wù)
1、乙方負責甲方員工的門(mén)診、急診、轉診、零星體檢、預防保健、健康咨詢(xún)、突發(fā)事件急救,以及員工健康檔案管理等醫療相關(guān)工作。
2、乙方負責醫務(wù)室審批和設立手續,負責辦理衛生部門(mén)要求辦理的一切證照。包括《執業(yè)許可證》等,甲方協(xié)助乙方并提供必要支持,使醫療室業(yè)務(wù)絕對合法。
3、乙方派駐至甲方醫務(wù)室的醫師需持有國家認可的全科《醫師執業(yè)資格證》,護士需持有國家認可的護士執業(yè)資格證。并確保派駐人員至少有年以上臨床經(jīng)驗,且醫德優(yōu)良,過(guò)往無(wú)不良醫療記錄。
4、乙方派駐名護士至甲方醫務(wù)室,醫療服務(wù)時(shí)間與甲方員工正常班次同步,工作日的上午8:15至12:00,下午13:00至17:15 。超出時(shí)間為加班時(shí)間,加班費的`計算標準為醫生_________元/小時(shí)( _________元/月)、護士_________元/小時(shí)( _________元/月)。(派駐醫師及護士資格信息見(jiàn)附件一)
5、乙方應嚴格遵守國家有關(guān)藥品管理的法律法規,嚴格按照藥品管理規范進(jìn)行藥品和醫療用品的購買(mǎi)、貯存或使用等,不得采購假劣、過(guò)期或失效藥品和醫療用品,以確保甲方員工用藥安全。
6、乙方每次藥品采購前,應向甲方提交藥品采購計劃報告。該報告中應包括藥品名稱(chēng)、數量、采購價(jià)格等信息。甲方員工在醫務(wù)室就診時(shí)不收取診費,只收藥費,藥價(jià)按雙方確認的批發(fā)價(jià)售給員工,否則,甲方有權沒(méi)收全部售出藥品差價(jià)。甲方員工在醫務(wù)室就診期間產(chǎn)生的藥費由員工個(gè)人支付。乙方應在醫務(wù)室顯著(zhù)位置告示常用藥品價(jià)格,藥品名稱(chēng)、價(jià)格變動(dòng)時(shí)應及時(shí)更新。
7、乙方在為甲方員工提供醫療服務(wù)時(shí),應當嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門(mén)規章以及診療護理規范、常規要求,合理用藥。盡可能根據員工病情,以最基本的藥物為甲方員工提供最優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
8、乙方負責醫務(wù)室醫療垃圾的及時(shí)處理,使醫務(wù)室環(huán)境符合衛生部門(mén)要求。
9、乙方派駐甲方醫務(wù)室的醫師、護士應嚴格遵守甲方各項管理規章制度,服從甲方領(lǐng)導。按照OHSAS18001職業(yè)安全衛生管理規定要求,防火防災,為甲方員工提供安全、舒適、寧靜的醫療環(huán)境。
10、乙方承諾在甲方員工因危重、重癥、工傷需到乙方醫院本部診療時(shí),第一時(shí)間(接到甲方通知后30分鐘內達到乙方指定地點(diǎn))安排急救車(chē)出診,并為甲方就診員工開(kāi)通綠色通道,零押金住院,優(yōu)先安排床位,優(yōu)先安排高年資醫師診治。就診期間免掛號費、免診查費,同時(shí)為就診員工提供醫療服務(wù)費用明細清單。在上述治療過(guò)程中盡可能在醫保范圍內治療用藥,需要自費項目必先征求甲方員工同意。
11、乙方負責為甲方員工免費提供健康知識宣傳服務(wù),定期更換健康教育宣傳欄,定期開(kāi)辦健康知識講座。乙方承諾遇公共衛生突發(fā)事件及重大疾病流行時(shí),第一時(shí)間(接到甲方通知后30分鐘內達到乙方指定地點(diǎn))為甲方進(jìn)行消毒隔離、預防接種、醫療救治及預防保健知識培訓,為甲方安全生產(chǎn)提供醫療保障。
12、乙方派駐醫師、護士應醫德高尚、尊重病人、關(guān)愛(ài)病人,嚴禁生冷、硬、推現象,確保為甲方員工提供熱情、周到、耐心、細心、溫馨、主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。如乙方派駐醫師、護士服務(wù)欠周、態(tài)度不好時(shí),甲方可以書(shū)面通知乙方限期整改,如經(jīng)限期整改后甲方仍不滿(mǎn)意的,乙方應重新更換醫務(wù)人員。
13、乙方負責派駐至甲方醫務(wù)室醫師及護士的工資、保險和福利。
14、經(jīng)營(yíng)期間所需添置的必要的醫療器材由乙方自行購買(mǎi),所有權歸屬乙方所有。
三、其他事宜
1、醫務(wù)室經(jīng)營(yíng)期間的產(chǎn)生的水電費用由甲方承擔,乙方派駐員應例行節約,如發(fā)現有浪費現象,按甲方管理規定處理。
2、雙方合同期滿(mǎn),不再續約時(shí),乙方應在雙方協(xié)商確定的時(shí)間內按照進(jìn)駐時(shí)簽署的移交清單向甲方移交醫務(wù)室及室內設施設備。醫務(wù)室及其室內設施設備損壞的,則乙方應按照市場(chǎng)價(jià)照價(jià)賠償,消耗品除外。
3、本合同解除或終止時(shí),醫務(wù)室剩余藥品由乙方自行處理。
4、醫務(wù)室經(jīng)營(yíng)期間,因乙方原因造成的不安全損失、醫療事故損失、物品損失由乙方自行承擔全部法律責任。
5、除非甲方書(shū)面要求更換派駐醫師、護士的,乙方自行更換醫師、護士的,需要取得甲方的書(shū)面同意,乙方另需在正式更換前將擬派駐醫師、護士的資格信息提交給甲方。
6、乙方不得未經(jīng)甲方書(shū)面同意,將醫務(wù)室轉包給第三方經(jīng)營(yíng),以及派駐的醫師、護士非為乙方雇員。
四、合同期限
本合同有效期自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
五、費用支付
1、甲方同意對乙方提供的醫務(wù)室管理和醫療服務(wù)支付合計/月的服務(wù)費。服務(wù)費自乙方正式進(jìn)駐醫務(wù)室之日起開(kāi)始計算,以自然月為結算周期。未滿(mǎn)一個(gè)自然月的,則按天計算費用。
2、乙方于每月5日前向甲方提供上月服務(wù)費全額發(fā)票。甲方收到乙方提供的發(fā)票后7個(gè)工作日內以現金或轉賬等雙方認可的方式支付服務(wù)費。
3、由甲方墊付的甲方員工在乙方醫院本部診療期間的醫療費用,乙方應在每月的5日前提交書(shū)面的上月(自然月)醫療費用對賬單給甲方。甲方在3個(gè)工作日內確認。乙方應在甲方確認后2日內向甲方提供全額發(fā)票。甲方在收到乙方出具的醫療費用發(fā)票后7個(gè)工作日內以現金或轉賬等雙方認可的方式支付醫療費。
4、乙方派駐醫務(wù)室的醫師、護士的加班費由甲方在支付服務(wù)時(shí)一并支付給乙方。
5、乙方逾期提供發(fā)票的,則甲方支付服務(wù)費的期限自動(dòng)續延。
六、違約責任
1、合同履行期間,任一方需要提前解除本合同的,需提前三個(gè)月書(shū)面通知對方,取得對方書(shū)面同意的前提下,雙方協(xié)商解除合同。否則單方解除合同即為違約,違約方需在責任明確之日起5個(gè)日內向守約方支付每日千分之的違約金。如因單方解除合同,而給守約方造成經(jīng)濟損失等,違約方還需向守約方賠償全部的經(jīng)濟損失。
2、任一方違反本合同前款各項具有約束力條款的規定,即為違約。違約方應向守約方支付當月合同總額的百分之十的違約金,如給守約方造成經(jīng)濟損失的,還應賠償守約方的全部經(jīng)濟損失。
七、爭議解決
在合同履行期間,因履行本合同而發(fā)生的或與本合同有關(guān)的一切爭議、糾紛,雙方應友好協(xié)商解決。協(xié)商無(wú)效時(shí),任一方可向甲方住所地人民法院提起訴訟。
本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。本合同一式四份,甲乙雙方各執兩份,具有同等法律效力。合同約定未盡事宜由雙方另行協(xié)商解決。
甲方:_________乙方:_________
代表人:_________代表人:_________
地址:_________地址:_________
合同簽訂日期:_________年_________月_________日
合同簽訂日期:_________年_________月_________日
醫療服務(wù)合同12
甲方(平臺方):
乙方(醫療機構):
為貫徹衛生部“以病人為中心,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫院管理年活動(dòng)精神,宣傳規范醫療服務(wù),創(chuàng )建和諧醫療環(huán)境,讓老百姓了解醫院,正確選擇規范的醫院。甲方充分利用網(wǎng)站(網(wǎng)址:)的網(wǎng)絡(luò )信息平臺,本著(zhù)“為醫院輸送病人、給病人介紹專(zhuān)家”的服務(wù)宗旨和知名醫療機構合作,開(kāi)展特色醫療信息服務(wù),介紹合作醫療機構的重點(diǎn)科室和知名專(zhuān)家,為醫院輸送各種疑難雜癥病人。就此項目的合作,雙方本著(zhù)誠信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則,達成如下協(xié)議:
一、合作項目
特色醫療信息服務(wù)
二、合作時(shí)間
自______年______月______日起至______年______月______日止,共計____個(gè)月。
三、甲方的權利和義務(wù)
1.遵守本合作協(xié)議中的各項條款,誠信服務(wù),患者至上。
2.在中國醫院信息網(wǎng)、《名醫在線(xiàn)》、《中國醫院管理雜志》等媒體免費發(fā)布與甲方合作的重點(diǎn)科室和知名專(zhuān)家信息。
3.免費為乙方建立醫院網(wǎng)站。
4.免費為合作科室的知名專(zhuān)家建立個(gè)人網(wǎng)站。
5.做好網(wǎng)站推廣計劃和網(wǎng)絡(luò )營(yíng)銷(xiāo)。
6.免費為乙方導醫,介紹病人到乙方就醫。
7.甲方會(huì )員到乙方就醫,不收乙方介紹費。
四、乙方的'權利和義務(wù)
1.遵守本合作協(xié)議中的各項條款,誠信服務(wù),患者至上。
2.無(wú)償提供甲方會(huì )員就診的專(zhuān)用診室,診室門(mén)口安裝“中國醫院信息網(wǎng)站會(huì )員就診部”銅牌,方便甲方會(huì )員就醫。
3.負責甲方會(huì )員就診登記,門(mén)診管理等工作。
4.無(wú)償提供合作科室和知名專(zhuān)家信息,保證信息的真實(shí)性。
5.甲方介紹病人到乙方就醫,乙方按相關(guān)收費標準收費。
6.甲方會(huì )員到乙方就醫,乙方按特需門(mén)診服務(wù)的收費標準收取專(zhuān)家門(mén)診掛號費,藥費、檢查費等收費標準不變。
7.為甲方會(huì )員服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量,不亂開(kāi)藥,不收紅包。
8.每年承擔¥元的網(wǎng)絡(luò )信息維護費,于每一服務(wù)年度開(kāi)始之前向甲方支付。
五、其它
1.雙方定期交流,互通信息,共同做好此項合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。
2.協(xié)議期滿(mǎn),雙方視此項業(yè)務(wù)的開(kāi)展情況,續簽或另行協(xié)商。
3.在合作過(guò)程中,如有違約,違約方應承擔賠償責任。
4.協(xié)議中未及事宜,甲乙雙方協(xié)商解決。
5.本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份,經(jīng)簽署后生效。
甲方(蓋章):
經(jīng)辦人:
聯(lián)系電話(huà):
乙方(蓋章):
經(jīng)辦人:
聯(lián)系電話(huà):
簽署時(shí)間:______年______月______日
醫療服務(wù)合同13
甲方:_______________________
乙方:_______________________
__________________有限公司是一家為會(huì )員提供_________、_________的專(zhuān)業(yè)性公司,雙方就服務(wù)項目達成以下協(xié)議:
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方(或乙方指定的個(gè)人服務(wù)對象,下同)成為甲方的_________會(huì )員,期限為_(kāi)___年,自______年________月________日至________年________月________日,服務(wù)期滿(mǎn),合同自動(dòng)終止。
2.乙方一次性交納會(huì )費________________元人民幣,服務(wù)對象為_(kāi)_______________________________
3.甲方在期限內為乙方提供如下服務(wù):
1)為乙方進(jìn)行一次全面的西醫查體、心理測評、健康史調查(查體醫院及項目詳見(jiàn)附件1)
2)根據檢查結果,由專(zhuān)家為乙方進(jìn)行健康評定,制定保健方案
3)為乙方建立詳盡、全面、動(dòng)態(tài)的'“健康檔案”
4)指導乙方進(jìn)行“亞健康”調理
5)為乙方提供健康俱樂(lè )部會(huì )員特約醫院全程導醫服務(wù):急診、門(mén)診、會(huì )診、住院、手術(shù)(醫院發(fā)生費用自理,特約醫院名單詳見(jiàn)附件2)
6)為乙方安排保健醫生提供健康咨詢(xún)及全程健康跟蹤
7)適時(shí)舉辦________講座及____________沙龍
8)為乙方適時(shí)提供相關(guān)醫療信息、保健知識。
4.雙方在合作的過(guò)程中如有爭議,本著(zhù)真誠友好的態(tài)度進(jìn)行協(xié)商。不能協(xié)商解決的,任何一方有權將爭議提交給________________經(jīng)濟貿易仲裁委員會(huì ),按照該會(huì )仲裁規則在________________進(jìn)行仲裁。該仲裁裁定是終局的,對雙方均有約束力。
甲方:_______________________
甲方代表:___________________
乙方:_______________________
________年________月_______日
________年________月_______日
醫療服務(wù)合同14
甲方:__________
乙方:__________
第一章總則
第一條根據《______________市新型農村合作醫療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規定,為了保證參加合作醫療的農民享受基本醫療服務(wù),明確雙方的權利與義務(wù),按照誠實(shí)守信的原則,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。
第二條甲方聘請乙方為_(kāi)_____________市農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構,并向參合對象公示,供其自主選擇。
第三條雙方應認真遵守國家的.有關(guān)規定及《______________市新型農村合作醫療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規定。
第四條甲方應及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,及時(shí)向乙方通報合作醫療政策及管理制度、操作規程的變化情況。
第五條乙方所使用的合作醫療管理軟件,應與甲方的管理軟件相匹配,甲方負責乙方合作醫療計算機管理及操作人員的培訓。
第二章醫療服務(wù)管理
第六條乙方應有專(zhuān)門(mén)的職能科室和人員負責合作醫療工作,嚴格執行《______________省新型農村合作醫療服務(wù)規范》,按照醫療機構等級標準為參合農民提供良好的醫療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。
第七條乙方接診參合人員時(shí)應認真進(jìn)行身份和證件識別,查看本人合作醫療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門(mén)診治療需核(報)銷(xiāo)家庭賬戶(hù)余額的必須在患者本人合作醫療證的相應欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現門(mén)診家庭賬戶(hù)、住院醫療費用結算錯誤,或因審查不嚴將非參合對象住院醫療費用列入合作醫療報銷(xiāo)范圍的,甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時(shí),應按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標準的,應勸其改為門(mén)診治療。
第九條乙方應熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫和咨詢(xún);對急、危、重病和慢性病患者不能因醫療費用過(guò)高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條甲方應及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫療的農民提供政策咨詢(xún)及其他服務(wù),協(xié)調解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條乙方應向參合人員公示常規醫療服務(wù)項目收費標準和常用藥品價(jià)格。
第十二條《______________市新型農村合作醫療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規定不屬合作醫療補償范圍所發(fā)生的醫療費用甲方不予支付。
第十三條乙方應提高參合患者入院三日確診率,如一周內仍不能確診者,應及時(shí)向上級醫療機構轉診,同時(shí)向甲方報告。
第十四條乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉診轉院,原則上實(shí)行逐級轉診。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫療支付范圍的醫療服務(wù),需由參合患者自己承擔費用時(shí),應征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認可)。
第三章診療項目管理
第十六條合作醫療基金不予支付項目:
(一)醫療服務(wù)項目類(lèi):
1.院外會(huì )診費、病歷工本費等。
2.出診費、檢查治療加急費、點(diǎn)名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費、自請特別護士等特需醫療服務(wù)。
(二)非疾病治療項目:
1.各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。
2.各種減肥、增胖、增高項目。
3.各種預防、保健性的診療項目。
甲方:_________
乙方:_________
日期:_________
日期:_________
醫療服務(wù)合同15
出租方: 簡(jiǎn)稱(chēng)"甲方"
地址:
法定代表人: 職務(wù):
聯(lián)系人: 聯(lián)系電話(huà):
承租方: 以下簡(jiǎn)稱(chēng)"乙方"
地址:
法定代表人: 職務(wù):
聯(lián)系人: 聯(lián)系電話(huà):
為了服務(wù)好 地區的居民,解決群眾看病難的問(wèn)題,根據國家有關(guān)法律規定,甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,就乙方租賃甲方 房屋事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議,供雙方共同遵守執行。
一、租賃房屋概況
1、房屋結構:框架結構
2、樓層及房屋面積:一樓房屋建筑面積 平方米(見(jiàn)房產(chǎn)附圖一)
3、房屋用途:乙方承租該房屋將作為醫療服務(wù)中心,乙方未經(jīng)甲方同意不得將該房屋改作其他用途,且在租賃期內不得擅自轉讓、轉租、 抵押 該房屋否則,甲方有權 解除合同 ,收回該房屋,對于造成甲方損失的,甲方還可以要求乙方予以賠償。
4、該房屋的現有裝修及設施狀況,由雙方在合同附件二中加以列明(甲、乙方同意以房屋現狀交付,甲方不承擔該房屋進(jìn)行任何裝修或增加設施的費用)。除雙方另有約定外,該附件二作為甲方按本合同約定交付乙方使用和乙方在本合同租賃期滿(mǎn)交還該房屋時(shí)的交接驗收依據。
二、租賃期限
本合同約定租賃期限為 年,即自 年 月 日至 年 月 日。
三、租賃價(jià)格及繳納方式
1、租金標準:
租金每年為一個(gè)計租年度(即 年 月 日起至 年 月 日為第一個(gè)計租年度,依此類(lèi)推),因甲方同意給予乙方 的裝修期,裝修期從 年 月 日至 年月 日。
第 至第 個(gè)計租年度,該房屋每月每平方米(以實(shí)際建筑面積計,下同)租金為人民幣 元,月租金為人民幣 元(大寫(xiě): 元整),第一個(gè)計租年度,年租金為人民幣 元(大寫(xiě): 元整)第 至第 計租年度,年租金為人民幣 元(大寫(xiě): 元整)
2、租金以 個(gè)月為計租單位繳納,租金支付方式為每個(gè)計租單位開(kāi)始的前10天內一次性支付一個(gè)計租單位的房屋租金。先付租金后使用房屋,乙方未按期支付租金,甲方可以暫不交付房屋給乙方使用
3、乙方逾期未繳納租金的,甲方可以采取停水、停電等措施暫停乙方對出租房屋的使用,并按年租金每日萬(wàn)分之五的標準收取滯納金逾期超過(guò)10日,甲方有權解除合同,收回房屋,造成其他損失的,甲方有權要求乙方予以賠償。
四、雙方責任及義務(wù)
1、甲方責任及義務(wù):
1.1合同簽訂后,在乙方繳納第一個(gè)計租單位的租金后,甲方將房屋交付乙方使用
1.2甲方向乙方提供自來(lái)水、電、天然氣的接入條件,乙方進(jìn)場(chǎng)后直接到小區物業(yè)公司辦理相關(guān)手續并承擔水、電、天然氣等使用的費用
1.3乙方裝修期間,甲方委派 現場(chǎng)管理,依法協(xié)助乙方處理周邊關(guān)系,督促乙方施工
1.4乙方租賃期間,甲方依法協(xié)助乙方處理突發(fā)事件,但由乙方承擔處理事件的相應費用
1.5乙方進(jìn)場(chǎng)前,甲方協(xié)助乙方在物業(yè)公司辦理相關(guān)手續,以保證乙方正常施工。
2、乙方責任及義務(wù):
2.1合同簽訂后,乙方必須按照本合同第三條第2款的約定按時(shí)足額向甲方繳納房屋租金
2.2乙方因辦公需要,在不影響房屋主體結構和不危害房屋安全的情況下,可以將房屋和場(chǎng)地進(jìn)行裝修,但必須符合安全施工標準。若需改造房屋必須書(shū)面報告甲方,經(jīng)甲方書(shū)面同意后方可施工,施工期間若需調整的內容,經(jīng)甲方現場(chǎng)管理人員書(shū)面同意方可實(shí)施
2.3乙方在裝修施工期間,必須做好安全防范工作,盡量避免噪音擾民。增設的安全防護措施不得影響周邊樓棟的住戶(hù),并須征得甲方現場(chǎng)管理人員書(shū)面同意后方可施工。因施工給他人造成損失或引發(fā)安全事故,由乙方自行負責處理,造成甲方受到牽連的,甲方有權向乙方追償
2.4乙方對房屋的裝修布局必須達到消防標準
2.5未經(jīng)甲方書(shū)面同意,乙方不得在本合同規定的租賃期內將該房屋或場(chǎng)地轉租給第三方,乙方若有違反,甲方有權終止合同,無(wú)償收回該房屋和場(chǎng)地,造成甲方損失的,乙方應予以賠償
2.6乙方在租賃期間,因發(fā)生地震、臺風(fēng)、雪災、水災等自然災害或者罷工、騷亂、戰爭、法律政策的調整、政府禁令的實(shí)施等社會(huì )不可抗力事件所造成的乙方損失由乙方自行承擔
2.7乙方進(jìn)場(chǎng)前,須向物業(yè)公司辦理相關(guān)手續。乙方人員及車(chē)輛出入必須服從物業(yè)公司管理,且向物業(yè)公司按時(shí)繳納物業(yè)管理費(按租賃房屋建筑面積計算)。
五、 違約責任
5.1、乙方逾期支付租金,除仍應補交拖欠租金外,并按每逾期一日,支付其逾期未付租金萬(wàn)分之二的滯納金逾期支付超過(guò)30日,甲方有權單方面解除合同若因乙方逾期支付租金而造成甲方單方解除本合同的,乙方除應支付上述滯納金外,還需支付該計租年度的年租金的5%的 違約金 造成甲方其他損失的,乙方還應予以賠償。
5.2、乙方逾期支付本合同約定應由乙方負擔的其他費用(物業(yè)管理費、水電費、衛生費及政府規定的費用等),則每逾期一日向甲方支付其應付其他費用萬(wàn)分之二的滯納金逾期支付超過(guò)30 日,甲方有權單方面解除合同造成甲方其他損失的,乙方還應予以賠償。
5.3、在租賃期內,乙方未經(jīng)甲方書(shū)面同意,中途擅自退租或轉租的,乙方應該按合同約定的該計租年度的年租金的5%向甲方支付違約金,同時(shí)乙方裝修、裝飾添置的物品和設施等無(wú)償歸屬于甲方。
5.4、甲、乙雙方簽訂本 房屋租賃合同 后,甲方未能按期向乙方移交約定的出租房屋及設施的,甲方應每日向乙方支付該計租年度的年租金的萬(wàn)分之二作為滯納金逾期交付房屋超過(guò)30日的`,乙方有權單方面解除合同。
5.5、因甲方不能提供本合同約定的房屋或不能按時(shí)提供租賃房屋而造成乙方單方解除合同的,甲方應支付乙方該計租年度的年租金的5%的違約金。
5.6、甲方違反本合同約定,無(wú)故提前收回房屋的,應按照該計租年度的年租金的5%向乙方支付違約金,同時(shí)乙方裝修、裝飾添置的物品和設施由甲方按照收回房屋時(shí)的現值予以賠償。
六、不可抗力和征收、征用
1、在本合同有效期限內,如發(fā)生地震、臺風(fēng)、雪災、水災等自然災害或者罷工、騷亂、戰爭、法律政策的調整、政府禁令的實(shí)施等社會(huì )不可抗力事件,遭受不可抗力影響的一方應及時(shí)通知對方采取相應措施,因不可抗力引起本合同不能履行的,不構成違約但因通知不及時(shí)造成一方損失的,應承擔相應的責任。
2、不可抗力造成合同無(wú)法繼續履行時(shí),本合同予以終止,乙方未使用的期限內的租金予以退還乙方裝修裝飾物添置物中不可移動(dòng)的部分無(wú)償轉歸甲方所有,由甲方處理。
3、在本合同有效期內,若相關(guān)部門(mén)對上述出租房屋進(jìn)行征收或征用,乙方應服從征收或征用之決定,并配合甲方提供相關(guān)資料。若對于房屋承租人有經(jīng)濟補償的,甲方將把上述補償及時(shí)交付給乙方若無(wú)補償的,乙方不得要求甲方給予補償。
七、其他事項
1、本 合同訂立 時(shí),作為乙方規劃經(jīng)營(yíng)的醫療服務(wù)中心 營(yíng)業(yè)執照 和 經(jīng)營(yíng)許可證 尚未取得,乙方須在合同簽訂后 15 工作日內辦理并取得醫療服務(wù)中心取得營(yíng)業(yè)執照和許可證,并自行完善開(kāi)業(yè)前的手續并承擔相關(guān)費用,否則甲方有權視同乙方違約進(jìn)行處理,并收回本租賃房屋。
2、合同中的甲、乙雙方僅為房屋租賃關(guān)系。如乙方在租賃期間,由于乙方原因造成的任何安全事故,均由乙方負責處理并承擔一切法律責任和經(jīng)濟損失若因上述安全事故造成甲方遭受任何第三人的索賠或 行政處罰 ,甲方有權就自己因此而發(fā)生的賠償或損失向乙方進(jìn)行追償。
3、因甲方房屋質(zhì)量問(wèn)題,造成乙方經(jīng)濟損失,須經(jīng)政府職能部門(mén)鑒定,經(jīng)相關(guān)審計部門(mén)評估核實(shí)損失金額后,由甲方承擔。
4、租賃期限屆滿(mǎn),乙方租賃情況正常,在同等條件下,乙方優(yōu)先續租的權利,租金和租賃期限等均由甲、乙雙方另行簽訂合同約定。乙方須在合同期限屆滿(mǎn)前一個(gè)月向甲方提出書(shū)面申請,以便甲、乙雙方在租賃期間完成續約手續如乙方未在上述期限內提出書(shū)面申請,視為放棄優(yōu)先承租權。
5、在租賃期限屆滿(mǎn)后,若乙方?jīng)]有續租,則雙方租賃合同終止。乙方裝修裝飾添置的不可分離、不可移動(dòng)之物在合同終止后歸甲方所有,甲方不予補償可分離、可移動(dòng)之物由乙方自行取回。
6、甲方出租的上述房屋屬于拆遷還建樓,房屋及土地權屬證書(shū)尚未取得,乙方已經(jīng)了解上述房屋狀況并愿意在此基礎上承租該房屋和場(chǎng)地,乙方不得以房屋及土地權屬證書(shū)尚未取得為由要求解除合同。
八、本合同經(jīng)甲、乙雙方簽字、并加蓋公章后生效。
九、本合同壹式肆份,雙方各執貳份,具有同等法律效力。
十、本合同未盡事宜,雙方另行協(xié)商解決。當事人不愿通過(guò)協(xié)商、調解解決或協(xié)商、調解不成時(shí),任何一方均可向出租房屋所在地有管轄權的人民法院提起訴訟。
(本合同共十條,以下無(wú)正文,為簽字欄)
甲方: 乙方:
甲方代表人(簽章): 乙方代表人(簽章):
經(jīng)辦人(簽字): 經(jīng)辦人(簽字):
簽訂日期: 年 月 日 簽訂日期: 年 月 日
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