老年人健康服務(wù)方案
為確保事情或工作順利開(kāi)展，就不得不需要事先制定方案，方案屬于計劃類(lèi)文書(shū)的一種。方案應該怎么制定呢？下面是小編幫大家整理的老年人健康服務(wù)方案，希望能夠幫助到大家。
老年人健康服務(wù)方案1
為貫徹落實(shí)黨的十九大提出的“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”、“積極應對人口老齡化”、“加強社會(huì )心理服務(wù)體系建設”等要求，依據《健康江西建設工作委員會(huì )關(guān)于印發(fā)健康江西行動(dòng)實(shí)施方案（20xx－20xx年）的通知》（健康江西委發(fā)〔20xx〕1號）和《關(guān)于印發(fā)健康江西行動(dòng)20xx年重點(diǎn)工作的通知》文件精神，為進(jìn)一步滿(mǎn)足老年人不斷增長(cháng)的心理需求，促進(jìn)老年人的心理健康，市衛生健康委員會(huì )將渝水區城南辦站前社區、城南辦西街社區，分宜縣分宜鎮角元村委等3個(gè)社區（村）推薦為國家級老年人心理關(guān)愛(ài)項目試點(diǎn)單位，并制定具體方案如下：
一、項目背景及現狀
心理健康是人在成長(cháng)和發(fā)展過(guò)程中，認知合理、情緒穩定、行為適當、人際和諧、適應變化的一種完好狀態(tài)。心理健康是健康的重要組成部分，關(guān)系到廣大老年人的幸福安康以及家庭和社會(huì )的和諧發(fā)展。由于人口快速老齡化、高齡化、家庭結構變化以及老年多種慢病共存等原因，導致老年人心理健康問(wèn)題凸顯，老年人群中存在抑郁或焦慮癥狀心理問(wèn)題的比例也越來(lái)越大。特別是隨著(zhù)年齡增加，或受許多慢性病的影響，老年人認知功能逐漸退化，發(fā)生老年癡呆癥的危險性也逐漸升高。
二、工作目標
1.全面了解、掌握三個(gè)試點(diǎn)社區（村）的老年人心理健康現狀和需求；
2.促進(jìn)基層工作人員的心理健康服務(wù)技能水平明顯提高，常見(jiàn)心理行為問(wèn)題和精神障礙早期識別能力顯著(zhù)增強；
3.老年人心理健康意識明顯增強，心理健康狀況有所改善。
4.堅持試點(diǎn)先行，將試點(diǎn)中好的經(jīng)驗做法總結提煉，逐步擴大推進(jìn)全市老年人心理關(guān)愛(ài)項目的實(shí)施。
三、工作措施
�。ㄒ唬╅_(kāi)展試點(diǎn)地區心理健康服務(wù)能力調查
對渝水區城南辦站前社區、城南辦西街社區，分宜縣分宜鎮角元村委等三個(gè)試點(diǎn)所在縣（區）的基層心理健康服務(wù)醫療機構情況、心理健康服務(wù)能力情況以及服務(wù)人員的服務(wù)能力情況等進(jìn)行調查。
�。ǘ╅_(kāi)展試點(diǎn)地區老年人心理健康狀況調查和評估
1.調查內容：基本信息、認知及心理健康狀況評估、心理健康素養及需求。調查問(wèn)卷結束后，給出心理健康狀況評估分結果，評估結果分為一般人群、臨界人群和高危人群，不同人群給予不同的健康指導。
2.調查方法：上門(mén)入戶(hù)，實(shí)地調查，制定統一的問(wèn)卷對三個(gè)試點(diǎn)轄區內的老年人心理健康狀況進(jìn)行調查。調查時(shí)，要充分尊重老年人的個(gè)人意愿及獲取知情認同。
�。ㄈ╅_(kāi)展心理健康促進(jìn)和干預
通過(guò)調查了解的情況，根據老年人心理健康狀況的三個(gè)類(lèi)別，針對不同人群開(kāi)展不同的心理健康促進(jìn)和干預。
�。ㄋ模⿺祿浫肱c管理
國家項目工作組統一建立信息收集與管理平臺，各項目試點(diǎn)指定專(zhuān)人通過(guò)電腦客戶(hù)端進(jìn)行數據收集和管理，調查員通過(guò)手機或平板進(jìn)入問(wèn)卷界面開(kāi)展現場(chǎng)調查并上傳數據，數據收集管理工作與現場(chǎng)調查工作同步進(jìn)行。市級、縣區級、鄉鎮/街道級和社區/村級項目負責單位通過(guò)電腦客戶(hù)端登錄相應的數據管理賬號，進(jìn)行調查表填寫(xiě)和統計查詢(xún)。
四、項目督導
�。ㄒ唬┒綄r(shí)間
根據國家、省試點(diǎn)項目工作部署和工作要求，結合我市工作推進(jìn)情況，對老年人心理關(guān)愛(ài)項目進(jìn)行定期不定期的調度督導。
�。ǘ┒綄热�
老年人心理關(guān)愛(ài)項目的督導內容包括工作總體組織管理情況、培訓情況、心理健康狀況調查實(shí)施情況、質(zhì)量控制、心理健康促進(jìn)與干預活動(dòng)開(kāi)展情況等。
�。ㄈ┒綄Х绞�
老年人心理關(guān)愛(ài)項目督導方式包括相關(guān)文件審核、現場(chǎng)督辦、工作進(jìn)展調度等。
五、工作要求
�。ㄒ唬┨岣哒J識。開(kāi)展老年人心理關(guān)愛(ài)項目是適應人口老齡化快速發(fā)展的嚴峻形勢，滿(mǎn)足老年人身心健康需求，構建和諧社會(huì )、促進(jìn)家庭幸福的重要方面。要增強責任感和緊迫感，積極主動(dòng)、大膽探索，為促進(jìn)全市老年人心理健康、提升老年人健康素養夯實(shí)工作基礎。
�。ǘ┘訌婎I(lǐng)導。各級衛健委做好統籌協(xié)調，制定工作方案，為項目試點(diǎn)工作提供經(jīng)費保障，整合各類(lèi)資源，逐步完善老年人健康信息共享機制，組織和指導項目試點(diǎn)單位開(kāi)展工作。
�。ㄈ┘訌娫u估。各項目試點(diǎn)單位要根據相關(guān)工作要求，有計劃分步驟穩步推進(jìn)各項工作，做到邊實(shí)施邊總結，切實(shí)把老年人心理關(guān)愛(ài)工作做深做實(shí)。
老年人健康服務(wù)方案2
為貫徹落實(shí)《關(guān)于開(kāi)展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)的通知》（衛老健〔20xx〕3號）等文件精神，進(jìn)一步做好全區老年人健康管理工作，現結合全區實(shí)際，制定本方案。
一、工作目標
落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，開(kāi)展老年人健康體檢，全面完成市級確定的65歲以上老年人健康體檢任務(wù)數，健康管理率達72%以上，老年人中醫藥健康管理率達65%以上。
二、工作內容
�。ㄒ唬┙】倒芾韺ο�
轄區內65歲及以上常住居民（1956年12月31日之前出生）。
�。ǘ┙】倒芾韮热�
1.建立健康檔案。對未建立檔案的老年人及時(shí)建立檔案，已建立的及時(shí)更新、完善檔案。
2.健康體檢。體檢醫院按照服務(wù)規范要求開(kāi)展生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、中醫藥健康管理和健康指導，并將檢查情況如實(shí)規范記錄在體檢表上。
�。�1）生活方式和健康狀況評估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
�。�2）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽(tīng)力和運動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。
�。�3）輔助檢查。檢查項目包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）。對肺結核疑似患者開(kāi)展X光胸透檢查。
3.中醫藥健康管理服務(wù)。按照老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問(wèn)題采集信息，根據體質(zhì)判定標準進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結果告知服務(wù)對象。根據不同體質(zhì)，從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應的中醫藥保健指導，并通過(guò)中醫體質(zhì)辨識儀開(kāi)展體質(zhì)辨識服務(wù)。
4.健康指導。告知評價(jià)結果并進(jìn)行相應健康指導。
對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理；對患有其他疾病的（非高血壓或糖尿�。�，應及時(shí)治療或轉診；對發(fā)現有異常的老年人建議定期復查或向上級醫療機構轉診；進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導；告知或預約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。
�。ㄈw檢機構
各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心根據購買(mǎi)服務(wù)協(xié)議選擇有資質(zhì)和能力的醫療機構開(kāi)展老年人健康體檢。其它醫療機構，需經(jīng)區衛生健康局批準，方可開(kāi)展健康管理服務(wù)。
三、組織實(shí)施
�。ㄒ唬┱{查摸底階段（3月31日之前）。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心積極配合各鄉鎮（街道）項目負責人組織對轄區65歲及以上老年人進(jìn)行調查、摸底、登記、發(fā)放《健康體檢通知單》，告知體檢醫院、體檢時(shí)間和體檢項目，留存被告知人簽字回執。
�。ǘ┤鎸�(shí)施階段（4月1日—9月30日）。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心、體檢醫院、村居衛生機構按照各自職責，有序、規范開(kāi)展體檢工作。健康體檢以預約集中體檢為主，6月底前務(wù)必完成體檢任務(wù)50%以上，9月底前完成年度體檢任務(wù)，為保證體檢質(zhì)量，原則上各單位每日體檢人數不超過(guò)100人，同時(shí)做好疫情防控工作。
�。ㄈ﹨R總考核階段（11月20日之前）。健康體檢結束后，各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心負責對健康體檢工作進(jìn)行考核、認定、匯總并報至局老齡和家庭發(fā)展科。老齡和家庭發(fā)展科將組織相關(guān)人員對各鄉鎮（街道）健康體檢工作進(jìn)行復核，并根據復核結果撥付國家基本公共衛生服務(wù)補助經(jīng)費。
四、工作要求
�。ㄒ唬┙y一思想，提高認識。各單位要統一認識，切實(shí)加強組織領(lǐng)導。區衛健局成立老年人健康管理專(zhuān)項工作領(lǐng)導小組，各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心和體檢醫院要明確責任人，細化目標任務(wù)和完成時(shí)限。
�。ǘ┟鞔_職責，加強協(xié)作。局老齡和家庭發(fā)展科：牽頭負責全區老年人健康管理工作的組織實(shí)施、日常管理和監督考核等工作。
區疾控中心：負責業(yè)務(wù)培訓及老年人健康體檢督導工作。確保健康管理工作質(zhì)量和數量達到基本公共衛生服務(wù)項目要求，健康管理工作結束后及時(shí)撰寫(xiě)分析報告。
各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心：積極配合各鄉鎮（街道）項目負責人對健康體檢的統籌協(xié)調、宣傳發(fā)動(dòng)工作。負責業(yè)務(wù)督促、指導、考核等工作。項目負責人積極參與醫院體檢工作，對體檢單位資質(zhì)、檢查流程、檢查項目、體檢進(jìn)度及體檢對象年齡等進(jìn)行監督管理，嚴防出現流程不規范、體檢項目不全、超范圍體檢等行為；負責收集體檢信息移交各村居醫療機構進(jìn)行建檔或信息更新。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心依據村居調整、人員居住密集等情況安排體檢報告反饋工作，原則上要求由體檢對象或監護人到各衛計中心指定的地點(diǎn)自行領(lǐng)取報告；每個(gè)村居體檢結束后20日內完成體檢信息反饋工作，對于個(gè)別檢查結果顯著(zhù)異常的患者應及時(shí)安排所在村居衛生機構告知體檢對象。
村居衛生機構：協(xié)助開(kāi)展本轄區體檢工作宣傳發(fā)動(dòng)、摸底登記和體檢告知等工作；配合體檢醫院做好體檢現場(chǎng)組織工作，負責將體檢信息錄入電子健康檔案，補充、完善健康檔案，對于沒(méi)有建立個(gè)人健康檔案的，及時(shí)建立健康檔案，將新發(fā)現的慢性病患者納入健康管理。
各體檢醫院：配置滿(mǎn)足體檢需求的設備，按照規范要求認真開(kāi)展體檢工作，不得缺項、漏項；安排專(zhuān)人登記，尤其是對是否符合體檢對象、領(lǐng)取報告形式和地點(diǎn)等要履職到位，對參與體檢的所有醫務(wù)人員進(jìn)行培訓；根據檢查結果做出相應的健康評價(jià)、健康指導；規范填寫(xiě)體檢表，并將相關(guān)輔助檢查單據粘附在體檢表相應處，整理完善體檢表。每個(gè)村居體檢結束后10日后要將所有體檢信息形成紙質(zhì)報告，并將體檢報告和信息上報所在衛計中心。對于個(gè)別檢查結果顯著(zhù)異常的患者應及時(shí)告知所在衛計中心項目負責人，便于及時(shí)管理。
市中醫院：負責提供在本單位體檢的機關(guān)離退休干部、企事業(yè)單位退休職工等人員的體檢信息。
局辦公室、督查室、宣傳科：分別負責本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣傳報道等工作。
�。ㄈ┨嵘芰�，保證質(zhì)量。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心、體檢醫院主要負責人要親自安排和協(xié)調健康體檢工作，認真做好老年人健康管理信息臺賬登記，登記項目包括姓名、性別、年齡、村（居）、聯(lián)系電話(huà)、體檢時(shí)間、體檢結果、結果是否告知、是否健康指導等。紙質(zhì)體檢登記表要與電腦登記信息、體檢表信息保持一致。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心要將健康體檢與家庭醫生簽約服務(wù)、健康檔案規范完善、健康素養促進(jìn)等工作有機結合，真正發(fā)揮健康檔案的作用。
�。ㄋ模┒綄Э己�，強化問(wèn)責。業(yè)務(wù)指導組和督導巡查組采取定期、不定期方式對全區健康管理工作開(kāi)展情況進(jìn)行業(yè)務(wù)指導和督查。各衛計中心要加強履職，制定專(zhuān)項考核方案。對村級衛生機構信息錄入不及時(shí)、不規范以及體檢率不達標等問(wèn)題要制定詳細的考核方案；對醫療機構在健康體檢中弄虛作假、敷衍了事、體檢項目不全、質(zhì)量不高等問(wèn)題要加強督促和考核，視情核減體檢費用，情節嚴重的移交紀檢部門(mén)追究相關(guān)單位和人員責任。
老年人健康服務(wù)方案3
為促進(jìn)老年人身心健康，根據《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》《“十四五”健康老齡化規劃》精神，我委在組織實(shí)施老年人心理關(guān)愛(ài)項目的基礎上，決定20xx-2025年在全國廣泛開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)關(guān)愛(ài)行動(dòng)）�，F將有關(guān)事項通知如下：
一、主要目標
�。ㄒ唬┝私庹莆绽夏耆诵睦斫】禒顩r與需求；
�。ǘ┰鰪娎夏耆诵睦斫】狄庾R，改善老年人心理健康狀況；
�。ㄈ┨嵘鶎庸ぷ魅藛T的心理健康服務(wù)水平。
二、重點(diǎn)范圍
20xx-2025年在全國范圍內選取1000個(gè)城市社區、1000個(gè)農村行政村開(kāi)展關(guān)愛(ài)行動(dòng)，到“十四五”期末原則上全國每個(gè)縣（市、區）至少一個(gè)社區或村設有老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)，各地老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)名額分配見(jiàn)附件1。各地按要求對老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)常住65歲及以上老年人開(kāi)展心理健康評估，重點(diǎn)面向經(jīng)濟困難、空巢（獨居）、留守、失能（失智）、計劃生育特殊家庭老年人。
三、具體內容
�。ㄒ唬╅_(kāi)展培訓。
1.我委委托中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心（簡(jiǎn)稱(chēng)慢病中心）每年舉辦1期國家級培訓班，省級和部分市級衛生健康委選派1名關(guān)愛(ài)行動(dòng)負責同志參加現場(chǎng)培訓，其他省級和市級相關(guān)工作人員參加線(xiàn)上培訓。
2.我委委托南京人口國際培訓中心每年舉辦若干期基層老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)工作人員培訓班。參訓人員為全國各地老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)相關(guān)工作人員。
3.鼓勵各地結合實(shí)際，舉辦關(guān)愛(ài)行動(dòng)線(xiàn)上線(xiàn)下培訓活動(dòng)。
有關(guān)培訓通知另發(fā)。
�。ǘ╅_(kāi)展心理健康評估和宣傳。
對老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)常住65歲及以上老年人，以集中或入戶(hù)的形式開(kāi)展心理健康評估，了解老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題。同時(shí)，廣泛開(kāi)展老年人心理健康科普宣傳。
�。ㄈ╅_(kāi)展必要的干預和轉診推薦。
1.對評估結果顯示正常的老年人，鼓勵其繼續保持樂(lè )觀(guān)、向上的生活態(tài)度，并積極帶動(dòng)身邊老年人共同參與社會(huì )活動(dòng)。
2.對評估結果顯示輕度焦慮、抑郁的老年人，可實(shí)施心理咨詢(xún)、心理治療等心理干預，改善其心理健康狀況，并定期隨訪(fǎng)。
3.對評估結果顯示疑似存在認知異�；蛑卸燃耙陨闲睦斫】祮�(wèn)題的老年人，建議其到醫療衛生機構心理健康門(mén)診就醫。
具體工作方法詳見(jiàn)慢病中心編制的《老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)工作手冊》及《老年人心理健康評估與干預手冊》（另發(fā)）。
四、組織實(shí)施
由國家衛生健康委老齡健康司組織開(kāi)展，慢病中心組織實(shí)施。慢病中心負責工作規范制定、人員培訓、技術(shù)指導和總結評估等具體工作。
各省級衛生健康委制定本�。▍^、市）關(guān)愛(ài)行動(dòng)工作方案；縣（市、區）衛生健康局牽頭協(xié)調相關(guān)專(zhuān)業(yè)機構和社會(huì )組織，按照統一要求組織老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)做好具體工作。
慢病中心負責維護老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)信息服務(wù)與管理平臺（以下簡(jiǎn)稱(chēng)平臺，屬慢性病與傷害防控信息管理系統的子系統），以滿(mǎn)足信息化服務(wù)和管理需求。平臺用于老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)的上報和審核、相關(guān)機構及工作人員信息錄入、評估數據錄入及評估結果分類(lèi)管理、各地區工作進(jìn)度統計、工作成果展示與交流等。具體操作詳見(jiàn)慢病中心編制的《老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)信息服務(wù)與管理平臺操作手冊》（另發(fā)）。
五、時(shí)間安排
�。ㄒ唬�20xx年時(shí)間安排
1.老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)申報（20xx年6月）。省級衛生健康委統一填寫(xiě)20xx年老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)省級計劃表（附件2），并通過(guò)平臺申報擬于20xx年開(kāi)展關(guān)愛(ài)行動(dòng)的老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)。
2.逐級培訓（20xx年7-8月）。
3.行動(dòng)開(kāi)展（20xx年9-11月）。
4.調研指導（20xx年12月），國家衛生健康委組織專(zhuān)家通過(guò)材料審核、座談?dòng)懻摰确绞�，對各地關(guān)愛(ài)行動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行指導。
�。ǘ�20xx-2025年初步時(shí)間安排
逐步擴大老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)覆蓋范圍。
1.老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)申報（每年1-2月）。
2.逐級培訓、行動(dòng)開(kāi)展（每年3-9月）。
3.調研指導（每年10-12月）。
六、有關(guān)要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織協(xié)調。各地要從協(xié)同推進(jìn)健康中國建設和實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略高度，充分認識開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)的重要意義，統籌協(xié)調相關(guān)部門(mén)和單位，制定關(guān)愛(ài)行動(dòng)實(shí)施方案和年度工作計劃，明確任務(wù)分工，認真抓好落實(shí)，做好宣傳倡導，提高關(guān)愛(ài)行動(dòng)影響力。
�。ǘ┱J真選取推薦。各地要以心理健康服務(wù)工作基礎好、積極性高為原則，兼顧經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平，分年度做好推薦工作，力爭本省份到20xx年底每個(gè)縣（市、區）至少一個(gè)社區或村設有老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)。鼓勵有條件的地區參照關(guān)愛(ài)行動(dòng)要求增加老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)數量，惠及更多老年人。
�。ㄈ⿵娀袆�(dòng)保障。鼓勵采取政府購買(mǎi)服務(wù)等多種形式開(kāi)展關(guān)愛(ài)行動(dòng)，切實(shí)保障工作經(jīng)費。鼓勵各地聯(lián)合相關(guān)部門(mén)共同推進(jìn)，充分發(fā)揮相關(guān)社會(huì )組織作用，形成合力，確保目標順利實(shí)現。
老年人健康服務(wù)方案4
為推進(jìn)我縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作，建立完善的老年健康服務(wù)體系，努力構建尊重老人、關(guān)愛(ài)老人的良好社會(huì )環(huán)境，進(jìn)一步提高老年人的健康水平、改善老年人生活質(zhì)量、推動(dòng)健康老齡化，根據《江西省老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx-20xx年）》（健康江西辦發(fā)〔20xx〕5號）和健康新余建設工作委員會(huì )辦公室關(guān)于印發(fā)《老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx—20xx年）的通知》（健康新余辦發(fā)〔20xx〕6號）的要求，結合分宜實(shí)際，特制定本實(shí)施方案，請各地各部門(mén)按照方案要求認真組織開(kāi)展工作，確保我縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作任務(wù)的完成。
一、老年健康促進(jìn)行動(dòng)總體目標
到20xx年，全縣老年人健康素養和健康水平進(jìn)一步提高，老年健康相關(guān)政策制度更加健全，有利于老年人健康生活的社會(huì )環(huán)境進(jìn)一步形成。全縣老年人健康素養水平不低于12%；老年人營(yíng)養健康狀況明顯改善；65-74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降；二級綜合性醫院設老年醫學(xué)科比例達到60%以上；養老機構以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)比例、醫療機構為老年人提供就醫綠色通道比例達到100%。
二、老年健康促進(jìn)行動(dòng)主要任務(wù)
�。ㄒ唬┳⒅乩夏杲】邓仞B提升，推動(dòng)健康老齡化
1.開(kāi)展老年健康宣傳教育活動(dòng)。建立以衛生行政部門(mén)為主導，健康教育機構和醫療衛生機構為支撐的老年健康教育網(wǎng)絡(luò )，開(kāi)展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復等內容的教育活動(dòng)。積極利用多種媒介，開(kāi)展專(zhuān)題宣傳活動(dòng)，宣傳普及老年健康知識。推進(jìn)分宜縣“中醫中藥中國行”系列活動(dòng)，以縣中醫院為龍頭，集中宣傳中醫藥健康知識，傳播中醫藥健康理念，提升熱敏灸健康服務(wù)能力，完善中醫治未病健康工程。在縣中醫院建設中醫藥文化宣傳教育基地，推動(dòng)中醫藥健康文化展示和宣傳等工作。提高老年人健康素養知曉率，鼓勵老年人加強體育鍛煉，參加定期體檢，積極接受家庭醫生團隊的健康指導。
2.加大老年人健康素養監測。將老年人納入健康素養監測重點(diǎn)人群，掌握健康狀況，開(kāi)展符合其特點(diǎn)的健康教育活動(dòng)。推廣普及適宜老年人的健身技能，積極宣傳適宜老年人的養生保健方法。搭建完善智慧養老應用服務(wù)平臺，提高全縣養老健康服務(wù)信息化水平。到20xx年，全縣老年人健康素養水平不低于12%。
3.注重老年人營(yíng)養狀況。開(kāi)展老年人營(yíng)養改善行動(dòng)，逐步開(kāi)展老年人群營(yíng)養狀況監測、篩查、評價(jià)工作，對低體重高齡老年人進(jìn)行專(zhuān)項營(yíng)養干預。推動(dòng)農村頤養之家、社區居家養老服務(wù)中心等為老服務(wù)機構配備營(yíng)養師，為“入家”老年人提供營(yíng)養配餐。將老年人群營(yíng)養健康狀況納入居民健康檔案，實(shí)現有效管理。到20xx年，老年人營(yíng)養健康狀況明顯改善。
4.開(kāi)展老年人體育活動(dòng)。全面改善老年人體育健身場(chǎng)地設施，加強社區老年人體育建設，發(fā)揮老年人體育協(xié)會(huì )的作用，引導老年人積極參與體育健身組織和體育健身活動(dòng)。推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的體育項目，帶動(dòng)老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動(dòng)。
�。ǘ⿵娀夏杲】捣⻊�(wù)水平，構建大健康格局
5.加強老年疾病防治。加強老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預及分類(lèi)管理，積極開(kāi)展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。加強老年人健康管理，落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，為65周歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費提供一次較全面的體檢、健康評估以及中醫藥健康管理服務(wù)。加強老年人自救互救衛生應急知識技能培訓。推廣老年期常見(jiàn)疾病的防治適宜技術(shù)，開(kāi)展老年常見(jiàn)病、慢性病等篩查干預和健康指導。實(shí)施失能預防項目，降低老年人失能風(fēng)險。到20xx年，65-74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
6.建立綜合連續的服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。推動(dòng)社區醫院建設，積極開(kāi)展老年人醫療、康復、護理、家庭病床等服務(wù)，推進(jìn)基層護理和延伸居家護理，實(shí)現優(yōu)質(zhì)康復和護理服務(wù)下沉。大力推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)模式，將老年人納入簽約重點(diǎn)人群，充分發(fā)揮家庭醫生(團隊)作用，為有意愿的老年人建立契約服務(wù)關(guān)系，提供綜合、連續、協(xié)同，規范的基本醫療和公共衛生服務(wù)。
7.關(guān)愛(ài)老年人心理健康。做好老年人心理關(guān)愛(ài)試點(diǎn)項目。實(shí)施老年人心理健康預防和干預計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。完善精神疾病的早期預防及干預機制，針對抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評估和隨訪(fǎng)管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵老年人積極參與社會(huì )活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康。
�。ㄈ┙∪夏赆t療服務(wù)體系，滿(mǎn)足健康新需求
8.提升老年疾病診療服務(wù)水平。優(yōu)化老年醫療衛生資源配置，積極發(fā)展老年醫院、康復醫院、護理院等涉老醫療機構。推動(dòng)二級以上綜合性醫院開(kāi)設老年醫學(xué)科，增加老年病床位數量，提高老年人醫療衛生服務(wù)的可及性。將老年醫學(xué)、康復、護理人才作為急需緊缺人才納入衛生人員培訓規劃，加強專(zhuān)業(yè)技能培訓。提高我縣老年醫學(xué)的科研水平。推行多學(xué)科協(xié)作診療，重視老年綜合征和老年綜合評估。建立健全老年醫學(xué)質(zhì)量控制體系。推廣老年醫學(xué)適宜有效的高水平診療技術(shù)，將老年綜合評估開(kāi)展情況納入醫療機構有關(guān)考核內容。提倡非急診老年患者到老年醫學(xué)科首診治療。全面落實(shí)老年就醫服務(wù)等優(yōu)待政策，醫療機構全部開(kāi)設老年人就醫綠色通道，優(yōu)先為老年人特別是重病、高齡、失能老年人提供掛號、就醫、檢查、住院等診療服務(wù)。到20xx年，全縣二級以上綜合性醫院設老年醫學(xué)科比例達到60%及以上。
9.深化完善醫養結合協(xié)作。完善醫養結合政策，推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)融合發(fā)展，推動(dòng)發(fā)展中醫藥特色醫養結合服務(wù)。支持社會(huì )力量開(kāi)辦非營(yíng)利性醫養結合服務(wù)機構。鼓勵養老機構與周邊的醫療衛生機構開(kāi)展多種形式的合作，推動(dòng)醫療衛生服務(wù)延伸至社區、家庭，為老年人提供連續、便捷、高效的健康管理服務(wù)和醫療衛生服務(wù)。到20xx年，全縣養老機構以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)比例達到100%。
10.發(fā)展中醫藥特色服務(wù)。擴大中醫藥健康管理服務(wù)項目的`覆蓋廣度和服務(wù)深度，根據老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多中醫養生保健、疾病防治等健康指導。加快縣中醫院熱敏灸區域診療中心建設，發(fā)揮熱敏灸在養生保健中的作用，提高我縣群眾對熱敏灸的知曉率和認可度，積極探索、培訓居民適合居家的自我灸、保健灸技能。推動(dòng)中醫院與老年護理院、康復療養機構等開(kāi)展合作，推動(dòng)中醫院開(kāi)設老年醫學(xué)科，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。到20xx年，中醫院設立老年醫學(xué)科（治未病中心、康復醫學(xué)科）的比例達到75%。
�。ㄋ模I(yíng)造老年健康友好環(huán)境，增強老人幸福感
11.優(yōu)化老年人住、行、醫、養等環(huán)境。構建尊老、孝老的社區環(huán)境，鼓勵老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心、基層老年組織、有資質(zhì)的社會(huì )組織開(kāi)展有益老年人身心的活動(dòng)。在文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設施建設與使用時(shí)向老年人傾斜，提高各類(lèi)公共體育設施開(kāi)放程度和利用率，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境體系。推進(jìn)老年人社區和居家適老化改造，支持適老住宅建設。
12.建立家庭養老支持體系。提倡家庭成員學(xué)習了解老年人健康維護的相關(guān)知識和技能，照顧好其飲食起居，關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人心理、身體和行為變化情況，及早發(fā)現異常情況，及時(shí)安排就診。支持成年子女與老年父母共同生活。從老年人實(shí)際需求出發(fā)，強化家庭養老功能，從社區層面整合資源，加強社區日間照料中心等居家養老服務(wù)機構、場(chǎng)所和相關(guān)服務(wù)隊伍建設，鼓勵為老年人提供上門(mén)服務(wù)，為居家養老提供依托，弘揚敬老、養老、助老的社會(huì )風(fēng)尚。
13.推動(dòng)老年人社會(huì )參與。鼓勵專(zhuān)業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長(cháng)工作年限，制定老年人力資源開(kāi)發(fā)利用專(zhuān)項規劃，鼓勵引導老年人為社會(huì )做更多貢獻。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行的傳幫帶作用，支持老黨員、老專(zhuān)家、老軍人、老勞模、老干部開(kāi)展關(guān)心教育下一代活動(dòng)。鼓勵老年人參與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展，做到“老有所為”。
三、老年健康促進(jìn)行動(dòng)保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導，落實(shí)工作措施。各地各單位要高度重視老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作，切實(shí)加強組織領(lǐng)導，壓實(shí)工作責任，建立健全老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作領(lǐng)導協(xié)調機制。要明確職責分工，實(shí)施主要領(lǐng)導負總責，分管領(lǐng)導具體抓，指派專(zhuān)人負責落實(shí)，要堅持從嚴從實(shí)，高效開(kāi)展各項工作，跟蹤督導檢查和評估，確保各項措施落到實(shí)處，確保老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作有力有序開(kāi)展。
(二)積極宣傳引導，廣泛動(dòng)員參與。各地各單位要高度重視宣傳工作，充分利用現有傳統媒體和新型傳播宣傳平臺，通過(guò)多種途徑和方式，把老年健康促進(jìn)行動(dòng)宣傳工作系統化、日�；�。各單位宣傳要形成自身風(fēng)格，打造自身特色，突出自己的文化，要根據受眾特點(diǎn)來(lái)選擇宣傳渠道，使更多的人容易接受宣傳方式和內容，廣泛動(dòng)員全社會(huì )參與，形成良好的老年健康促進(jìn)文化氛圍。
(三)開(kāi)展督導檢查，確保工作達標。各地各單位要根據老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作任務(wù)要求，細化考核目標，形成定期考核制度，建立健全督導評價(jià)機制，成立督導小組和技術(shù)指導組，進(jìn)行分片督導（指導），及時(shí)掌握工作進(jìn)度，解決實(shí)際問(wèn)題。同時(shí)，各地各單位要加強信息相互交流，要結合實(shí)際，細化工作任務(wù)，進(jìn)行層層分解，一級抓一級，層層抓落實(shí)，確保分宜縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)各項工作任務(wù)按時(shí)完成，工作總體目標全面達標。
老年人健康服務(wù)方案5
我市的老齡人口比重呈逐年上升態(tài)勢。目前我市人口老齡化呈現如下特點(diǎn)：一是老年人口基數大。據統計，截至20xx年底，全市60周歲以上戶(hù)籍老年人口51.41萬(wàn)人，占戶(hù)籍總人口的20.67%。二是高齡老人數量多。我市80周歲以上高齡老人為8.06萬(wàn)人，占老年人口的15.99%。三是空巢化的趨勢明顯，需要照料的失能、半失能老年人和困難老年人明顯增多。為認真貫徹落實(shí)《“健康內蒙古20xx”發(fā)展規劃》，深入推進(jìn)健康呼和浩特建設，根據《關(guān)于印發(fā)健康內蒙古行動(dòng)(20xx-2030年)的通知》（內健推委發(fā)［20xx］2號），特制定《呼和浩特市20xx年老年健康促進(jìn)行動(dòng)》。
一、指導思想
堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹(shù)立“大衛生、大健康”理念，堅持預防為主、防治結合的原則，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng )新為動(dòng)力，把老年健康融入所有政策，針對老年人的實(shí)際情況，實(shí)施老年健康促進(jìn)健康行動(dòng)，政府、社會(huì )、家庭、個(gè)人協(xié)同推進(jìn)，建立健全健康教育服務(wù)體系，引導居民建立正確的老年健康觀(guān)，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境、社會(huì )環(huán)境、人文環(huán)境，提高人民健康水平。
二、行動(dòng)策略
堅持健康教育先行。把提升健康素養作為增進(jìn)全民健康的前提，根據老年人特點(diǎn)有針對性地加強健康教育與促進(jìn)，讓老年保健知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力，實(shí)現健康素養人人有。
堅持人人參與行動(dòng)。倡導每個(gè)人是自己健康第一責任人的理念，激發(fā)老年人熱愛(ài)健康、追求健康的熱情，養成符合自身和家庭特點(diǎn)的健康生活方式，合理膳食、科學(xué)運動(dòng)、戒煙戒酒、心理平衡，實(shí)現健康生活少生病。
堅持全社會(huì )協(xié)同推進(jìn)。強化跨部門(mén)協(xié)作，鼓勵和引導單位、社區、家庭、居民個(gè)人行動(dòng)起來(lái)，對老年人主要健康問(wèn)題及影響因素采取有效干預，形成政府積極主導、社會(huì )廣泛參與、家庭關(guān)心支持、個(gè)人自主自律的良好局面，持續提高健康預期壽命。
三、行動(dòng)目標
面向老年人普及膳食營(yíng)養、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。健全老年健康服務(wù)體系，優(yōu)化醫療衛生資源配置，完善居家和社區養老政策，推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)融合發(fā)展，推動(dòng)發(fā)展蒙中醫藥特色醫養結合服務(wù)，落實(shí)長(cháng)期護理保險制度，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現健康老齡化。實(shí)施老年人心理健康預防和干預計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。到20xx年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲以上人群老年期癡呆患病率增速下降，二級以上綜合性醫院設老年醫學(xué)科比例分別達到50%以上。
——個(gè)人和家庭：
1.改善營(yíng)養狀況。主動(dòng)學(xué)習老年人膳食知識，精心設計膳食，選擇營(yíng)養食品，保證食物攝入量充足，吃足量的魚(yú)、蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶、纖維素、水果、豆綜合飲食，有意識地預防營(yíng)養缺乏，延緩肌肉衰減和骨質(zhì)疏松。老年人的體重指數（BMI）在全人群正常值偏高的一側為宜，消瘦的老年人可采用多種方法增加食欲和進(jìn)食量，吃好三餐，合理加餐，同時(shí)注意飲食過(guò)剩。消化能力明顯降低的老年人宜制作細軟食物，少量多餐，建議三餐兩點(diǎn)。
2.加強體育鍛煉。選擇與自身體質(zhì)和健康狀況相適應的運動(dòng)方式，量力而行地進(jìn)行體育鍛煉。在重視有氧運動(dòng)的同時(shí)，重視肌肉力量練習和柔韌性鍛煉，適當進(jìn)行平衡能力鍛煉，各種運動(dòng)結合起來(lái)做，強健骨骼肌肉系統，預防跌倒。進(jìn)行運動(dòng)期間，建議根據身體健康狀況及時(shí)調整運動(dòng)量。多曬太陽(yáng)，適量運動(dòng)。
3.定期健康體檢。經(jīng)常監測呼吸、脈搏、血壓、大小便情況，發(fā)現異常情況及時(shí)做好記錄，必要時(shí)就診。積極配合家庭醫生團隊完成健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查，了解自身腦、心、肺、胃、肝、腎等主要器官的功能情況，接受家庭醫生團隊的健康指導。
4.做好慢病管理。鼓勵患有慢性病的老年人樹(shù)立戰勝疾病的信心，配合醫生積極治療，主動(dòng)向醫生咨詢(xún)慢性病自我管理的知識、技能，并在醫生指導下，做好自我管理，延緩病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥，學(xué)習并運用老年人蒙醫中醫膳食調養，改善生活質(zhì)量。血壓的控制，建議隨著(zhù)年齡的增加每天至少要測2-3次。血糖的控制，每周至少監測1-2次，空腹血糖小于7.8毫摩爾/升，餐后血糖小于11.1毫摩爾/升。老人的睡眠非常重要，保證一天7-8個(gè)小時(shí)，以早晨起來(lái)感覺(jué)到不困不乏為好，建議老人盡量有一個(gè)午睡的習慣。
5.促進(jìn)精神健康。了解老年是生命的一個(gè)過(guò)程，坦然面對老年生活身體和環(huán)境的變化。多運動(dòng)、多用腦、多參與社會(huì )交往，通過(guò)健康的生活方式延緩衰老、預防精神障礙和心理行為問(wèn)題。老年人及其家屬要了解老年期癡呆等疾病的有關(guān)知識，發(fā)現可疑癥狀及時(shí)到專(zhuān)業(yè)機構檢查，做到早發(fā)現、早診斷、早治療。一旦確診老年人患有精神疾病，家屬應注重對患者的關(guān)愛(ài)和照護，幫助患者積極遵循治療訓練方案。對認知退化嚴重的老年人，要照顧好其飲食起居，防止走失。
6.注意安全用藥。老年人患病發(fā)病率高，且藥物代謝、轉化、排泄能力下降，容易發(fā)生藥物不良反應。生病及時(shí)就醫，在醫生指導下用藥。主動(dòng)監測用藥情況，記錄用藥后主觀(guān)感受和不良反應，復診時(shí)及時(shí)向醫生反饋。
7.注重家庭支持。提倡家庭成員學(xué)習了解老年人健康維護的相關(guān)知識和技能，照顧好其飲食起居，關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人心理、身體和行為變化情況，督促老年人參加健康體檢，及早發(fā)現身體、心理異常情況，及時(shí)安排就診，監督老年人按頓按量服藥，并使家居環(huán)境保證足夠的照明亮度，地面采取防滑措施并保持干燥，在水池旁、馬桶旁、浴室安裝扶手，預防老年人跌倒。
——社會(huì )：
1.全社會(huì )進(jìn)一步關(guān)注和關(guān)愛(ài)老年人，構建尊老、孝老的社區環(huán)境，鼓勵老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心、基層老年協(xié)會(huì )、有資質(zhì)的社會(huì )組織等宣傳心理健康知識，組織開(kāi)展有益身心的活動(dòng)；培訓專(zhuān)兼職社會(huì )工作者和心理工作者。引入社會(huì )力量，為有需要的老年人提供心理輔導、情緒疏解、悲傷撫慰等心理健康服務(wù)。
2.支持社會(huì )組織，為居家、社區、機構的失能、失智、部分失能老年人及照護者提供照護和精神慰藉服務(wù)。鼓勵和支持社會(huì )力量參與、興辦居家養老服務(wù)。
3.鼓勵健康服務(wù)相關(guān)企業(yè)結合老年人身心特點(diǎn)，大力開(kāi)展健康養生、健康體檢、咨詢(xún)管理、體質(zhì)測定、體育健身、運動(dòng)康復、健康旅游等多樣化服務(wù)。
——政府：
1.一是開(kāi)展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復等等宣傳教育活動(dòng)。將老年健身、保健、疾病防治與康復等教育活動(dòng)納入基本公共衛生管理內容，建立鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心（站）和各類(lèi)養老機構分工合作機制。加強中醫養生保健宣傳力度。加強自救互救知識教育，開(kāi)展老年人衛生應急技能培訓活動(dòng)。啟動(dòng)老年期常見(jiàn)疾病適宜技術(shù)推廣“項目包”和預防跌倒干預措施行動(dòng)。（市衛生健康委負責）
2.實(shí)施老年人心理健康預防和干預計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。加強對老年嚴重精神障礙患者的社區管理和康復治療，鼓勵老年人積極參與社會(huì )活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康。（市衛生健康委負責）
3.建立和完善老年健康服務(wù)體系。加強部門(mén)協(xié)調，整合資源優(yōu)勢，將老年健康服務(wù)體系納入到衛生服務(wù)體系和養老服務(wù)體系建設整體規劃。整合現有衛生資源配置，加強老年康復醫學(xué)建設，加大人才隊伍教育培訓，強化老年醫學(xué)服務(wù)能力建設。（市發(fā)改委、市衛生健康委按職責分工負責）
4.強化基層醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )功能，發(fā)揮家庭醫生（團隊）作用，為老年人提供綜合、連續、協(xié)同、規范的基本醫療和公共衛生服務(wù)。為65歲及以上老年人免費建立健康檔案，每年免費提供健康體檢。為老年人提供家庭醫生簽約服務(wù)。研究制定上門(mén)巡診、家庭病床的服務(wù)標準和操作規范。（市衛生健康委、市醫保局按職責分工負責）
5.深入開(kāi)展蒙醫藥中醫藥老年健康管理服務(wù)，發(fā)揮蒙醫藥中醫藥的特色功能。擴大蒙醫藥中醫藥健康管理服務(wù)項目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，根據老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多蒙醫藥中醫藥養生保健、疾病防治等健康指導。推動(dòng)蒙醫中醫醫院與養老院、康復療養機構等開(kāi)展合作，推動(dòng)二級以上綜合醫院設置老年醫學(xué)科，推動(dòng)三級蒙醫中醫醫院設置康復科，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。協(xié)助有關(guān)部門(mén)依法查處虛假違法廣告、假冒偽劣等侵害老年人合法權益的違法行為，認真維護老年人正當權益。（市衛生健康委負責）
6.完善醫養結合政策，推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)融合發(fā)展。加強頂層設計，健全體制機制，打通各項養老政策中民政、衛生健康、人力資源和社會(huì )保障、醫療保障的壁壘，真正實(shí)現政策協(xié)同。到20xx年，老年健康服務(wù)相關(guān)制度規范基本建立，服務(wù)水平明顯提升，機構和人員不斷壯大，服務(wù)內容更加豐富，工作機制逐步完善，制度保障更加健全，服務(wù)體系基本建成，老年人健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。（市衛生健康委、市民政局、市醫保局按職責分工負責）
7.加強康復醫師、治療師、健康管理師等人才培養力度，著(zhù)力提升醫養結合人才隊伍建設。探索建立養老醫務(wù)人員職業(yè)環(huán)境，為推進(jìn)醫養結合深度融合發(fā)展提供人才支撐。（市衛生健康委、市人社局按照職責分工負責）
8.支持高等院校和職業(yè)院校開(kāi)設老年醫學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)或課程，加快培養適應現代老年醫學(xué)理念的復合型多層次人才。（市教育局負責）
9.落實(shí)長(cháng)期護理保險制度。開(kāi)展長(cháng)期護理保障工作，落實(shí)長(cháng)期護理保險的保障范圍、參保繳費、待遇支付等政策，照護需求認定、等級評定等標準和管理辦法，各類(lèi)長(cháng)期護理服務(wù)機構和照護人員服務(wù)質(zhì)量評價(jià)、協(xié)議管理和費用結算等制度，規范長(cháng)期護理保險管理服務(wù)和運行。（市醫保局負責）
10.逐步建立完善支持家庭養老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全面推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)，由簽約家庭醫生團隊為轄區老年人免費提供約定的健康服務(wù)。針對老年人健康狀況和需求，提供包含預防、治療、護理、生活照護為一體整合型健康服務(wù)。鼓勵建立居家健康養老平臺，探索開(kāi)展家庭病床服務(wù)，制定家庭病床服務(wù)規范，明晰家庭診療服務(wù)、健康管理、遠程監測等項目，規范居家養老、醫療、護理、康復、藥品配送等服務(wù)，將符合規定的醫療服務(wù)項目納入醫保支付范圍。鼓勵為居家老年人提供上門(mén)巡診、康復護理、家庭病床等服務(wù)。鼓勵鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務(wù)站參與社區日間照料中心、農村區域性養老服務(wù)平臺、老飯桌、老年幸福院等養老服務(wù)機構的運營(yíng)、托管；鼓勵養老機構開(kāi)辦康復醫院、護理院、安寧療護機構或醫務(wù)室、護理站等，重點(diǎn)為失能、失智老人提供所需的醫療護理和生活照護服務(wù)。取消養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務(wù)室、護理站的設置審批，實(shí)行執業(yè)登記備案。弘揚敬老、養老、助老的社會(huì )風(fēng)尚。（市民政局牽頭，市衛生健康委按職責分工負責）
11.是優(yōu)化老年人住、行、醫、養等環(huán)境，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。統籌規劃適宜老年人居住、出行、就醫、養老的設施建設，通過(guò)政府和社會(huì )資本合作等模式，引導市場(chǎng)、社會(huì )、家庭、個(gè)人參與，推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。（市民政局、市住建局、市交通局、市衛生健康委按職責分工負責）
12.鼓勵專(zhuān)業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長(cháng)工作年限，制定老年人力資源開(kāi)發(fā)利用專(zhuān)項規劃，鼓勵引導老年人為社會(huì )多做貢獻。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行傳幫帶作用，支持老黨員、老專(zhuān)家、老軍人、老勞模、老干部開(kāi)展關(guān)心教育下一代活動(dòng)。鼓勵老年人參加志愿服務(wù)，繁榮老年文化，做到“老有所為”。（市黨委組織部、市民政局、市人社局、市退役軍人事務(wù)局按職責分工負責）
四、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。健康內蒙古行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )牽頭組織老年健康促進(jìn)行動(dòng)的組織實(shí)施，統籌政府、社會(huì )、家庭、個(gè)人參與健康知識科普行動(dòng)，指導各單位根據本單位實(shí)際情況研究制定具體行動(dòng)方案，研究確定年度工作重點(diǎn)并協(xié)調落實(shí)。進(jìn)一步完善健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )職責，為行動(dòng)實(shí)施提供技術(shù)支撐，及時(shí)提出行動(dòng)調整建議，并完善相關(guān)指南和技術(shù)規范。各地區要將落實(shí)本行動(dòng)納入重要議事日程，健全領(lǐng)導體制和工作機制，結合本單位實(shí)際制定具體行動(dòng)方案，分階段、分步驟組織實(shí)施，確保各項工作目標如期實(shí)現。
�。ǘ⿵娀块T(mén)協(xié)作。相關(guān)部門(mén)要通力合作、按照職責各負其責，有效整合資源，形成工作合力，確保行動(dòng)實(shí)效。
�。ㄈ╅_(kāi)展監測評估。行動(dòng)監測評估工作由牽頭部門(mén)負責具體組織實(shí)施，每年形成行動(dòng)實(shí)施進(jìn)展專(zhuān)題報告，報健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )。
�。ㄋ模┩晟瓶己嗽u價(jià)。將老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施情況作為健康呼和浩特建設考核評價(jià)的重要內容，強化有關(guān)部門(mén)的落實(shí)責任，每年開(kāi)展一次專(zhuān)項考核。建立激勵機制，對工作突出的予以獎勵。對進(jìn)度滯后、工作不力地區、單位通報批評并督促整改。各相關(guān)責任部門(mén)每年向健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )報告工作進(jìn)展。
�。ㄎ澹┘訌娦麄饕龑�。要編制群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導群眾了解和掌握老年健康保健知識，推動(dòng)個(gè)人踐行健康生活方式。加強正面宣傳、科學(xué)引導和典型報道，增強社會(huì )的普遍認知，營(yíng)造良好的社會(huì )氛圍。
老年人健康服務(wù)方案6
一、背景
實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目是促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化的重要內容，也是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。根據《國家基本公共衛生服務(wù)項目考核指標體系》及《中醫藥健康管理服務(wù)規范》，結合地區實(shí)際，特制訂淮安區《基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施細則―老年人中醫藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》，以指導我區的老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作的開(kāi)展。
二、目標指標
1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量，各鄉鎮有分村65歲以上老人名單，并有相應統計表，按季度動(dòng)態(tài)更新。掌握老年人的中醫體質(zhì)辨識情況。
2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫藥健康管理服務(wù)，內容包括中醫體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導。老年人中醫藥健康管理服務(wù)率≥35％，老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90％。
三、對策措施
1、加強組織管理。各單位要成立專(zhuān)門(mén)的老年人中醫藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導小組和技術(shù)指導組，形成管理服務(wù)制度，落實(shí)獎懲措施。各行政村有專(zhuān)（兼）職人員開(kāi)展中醫藥服務(wù)，并做好工作記錄。各鄉鎮要按照區工作方案要求，加強對開(kāi)展老年人中醫體質(zhì)辨識工作的人員的中醫藥知識和技能培訓。并加強與村（居）委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區內老年人口信息變化。
2、老年人中醫藥健康管理服務(wù)可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間開(kāi)展。
3、各鄉鎮要設置和配備開(kāi)展老年人中醫藥管理服務(wù)的相應的設備和條件。
4、加強宣傳、告知服務(wù)內容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。 5、及時(shí)完成老年人中醫藥服務(wù)健康管理檔案，完整記錄相關(guān)信息。
四、進(jìn)度安排
1、10月份，全面啟動(dòng)65歲以上老年人中醫藥健康管理服務(wù)管理工作，制定工作計劃，召開(kāi)村醫會(huì )議，安排各項工作。
2、11月份，完成轄區35%以上老年人中醫藥健康管理服務(wù)。
五、考核評估
各單位對工作進(jìn)度開(kāi)展情況實(shí)行周報，區衛生局實(shí)施考核，對項目各項指標進(jìn)行評價(jià)�？己藝栏癜凑铡豆残l生服務(wù)項目績(jì)效考核方案》進(jìn)行�？己私Y果直接與經(jīng)費掛鉤。
六、經(jīng)費兌現
參照《公共衛生服務(wù)項目資金管理暫行辦法》，兌現發(fā)放工作經(jīng)費。
老年人健康服務(wù)方案7
為進(jìn)一步做好我社區老年人中醫健康管理工作，提高我社區老年人健康水平，現就我社區老年人中醫健康管理工作制定如下方案。
一、管理對象
轄區內60歲及以上常住居民（以下簡(jiǎn)稱(chēng)老年人）。
二、工作目標
轄區內60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。
三、管理內容
對老年人每年進(jìn)行1次健康管理，內容包括：
�。ㄒ唬┥罘绞胶徒】禒顩r評估：通過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診進(jìn)行辨證及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
�。ǘw格檢查：過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診進(jìn)行粗測判斷。
�。ㄈ┹o助檢查：包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測、B超、眼底等檢查。
�。ㄋ模┙】抵笇�。告知健康體檢結果并進(jìn)行相應健康指導。
1、對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。對于已納入相應慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù)。
2、對體檢中發(fā)現有異常的老年人建議定期復查。
3、進(jìn)行健康生活方式以及意外傷害預防和自救等健康指導。
4、告知或預約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。
四、時(shí)間安排
每年的11月份之前完成健康管理工作。
五、責任主體
1、依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范（20xx年版）》關(guān)于中醫健康管理的相關(guān)要求，組織社區中醫人員，成立老年人健康管理技術(shù)小組，具體負責老年人中醫健康管理的實(shí)施工作，保證老年人健康管理的質(zhì)量。
2、每次健康體檢結果后及時(shí)將相關(guān)信息記入《健康檔案》，做到老年人中醫健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。
3、及時(shí)掌握轄區內60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化，掌握老年人的基本情況。
老年人健康服務(wù)方案8
一、指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì )精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，動(dòng)員社會(huì )各方力量共同努力，推動(dòng)老齡社會(huì )信息無(wú)障礙建設，促進(jìn)全社會(huì )推進(jìn)適老化的改造和升級，提升老年人運用智能技術(shù)方面的獲得感、幸福感、安全感。
二、行動(dòng)目標
到2022年底，通過(guò)建立“智慧助老”常態(tài)化工作機制、開(kāi)展志愿服務(wù)、加強技能培訓、強化宣傳引導等一系列措施，讓更多的老年人用得上、愿意用、用得好智能技術(shù)，幫助老年人更好地適應信息社會(huì )的發(fā)展，在全社會(huì )智能化飛速發(fā)展過(guò)程中，充分保障老年人的合法權益，推動(dòng)實(shí)現老齡社會(huì )治理體系和治理能力現代化。
三、行動(dòng)內容
�。ㄒ唬┙∪爸腔壑稀背B(tài)化工作機制
將開(kāi)展“智慧助老”行動(dòng)、切實(shí)解決老年人運用智能技術(shù)困難，列為市、縣兩級老齡委年度工作要點(diǎn)，加強督促落實(shí)。協(xié)調推動(dòng)各級各部門(mén)以老年人面臨的實(shí)際困難為導向，采取具體措施予以解決。將幫助老年人運用智能技術(shù)相關(guān)內容納入每年“敬老月”的主題活動(dòng)，倡導全社會(huì )推動(dòng)、關(guān)注、參與“智慧助老”行動(dòng)。將在“智慧助老”行動(dòng)中事跡突出的機構、企業(yè)和個(gè)人納入全國“敬老文明號”和全國“敬老愛(ài)老助老模范人物”評選表彰。
�。ǘ╅_(kāi)展“智慧助老”志愿服務(wù)行動(dòng)
1.開(kāi)展老年人就醫志愿服務(wù)活動(dòng)。醫療機構要全面落實(shí)《自治區衛生健康委關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區進(jìn)一步便利老年人就醫實(shí)施方案》（桂衛醫發(fā)﹝20xx﹞18號）的相關(guān)要求，完善電話(huà)、網(wǎng)絡(luò )、現場(chǎng)等多種預約掛號方式，暢通家人、親友等代老年人預約掛號的渠道，解決老年人掛號難問(wèn)題。醫療機構應提供一定比例的現場(chǎng)號源，保留掛號、繳費、打印檢驗報告等人工服務(wù)窗口。應當安排社區、志愿者或其他工作人員，為老年人提供導醫服務(wù)，在預檢分診、自助機、掛號窗口、交費窗口、綜合服務(wù)點(diǎn)、投訴受理中心等老年人就醫容易發(fā)生不便的節點(diǎn)提供引導和必要的幫助。醫療機構應當在入口處增設“無(wú)健康碼通道”，測量體溫后，幫助老年人進(jìn)行健康碼查詢(xún)操作，協(xié)助沒(méi)有手機或確實(shí)無(wú)法提供健康碼的老年人，通過(guò)人工填寫(xiě)流調表等方式完成流行病學(xué)史調查，縮短老年人在診區外等候時(shí)間。
2.開(kāi)展重點(diǎn)服務(wù)崗位的老年志愿服務(wù)。在金融服務(wù)、政務(wù)便民、通訊業(yè)務(wù)、交通出行、文化旅游等重點(diǎn)行業(yè)服務(wù)場(chǎng)所增設志愿服務(wù)崗，要進(jìn)一步完善“健康碼”管理。對不使用、不會(huì )操作智能手機的老年人群體，應當根據轄區疫情防控指揮部的有關(guān)規定采取其他替代措施。老年人在存取款、審批登記、通訊服務(wù)、交通購票、旅游掃碼等涉及電子支付、電子身份確認、電子信息填報等智能手續時(shí)，應當組織志愿者幫助他們解決遇到的困難和問(wèn)題。
3.組織大學(xué)生和愛(ài)心人士加入老年志愿服務(wù)。發(fā)揮駐邕高校志愿服務(wù)組織和其他志愿者組織的作用，積極組織動(dòng)員志愿者、社區服務(wù)人員、黨員干部等以“一對一”或“一對多”的形式，面向老年人開(kāi)展以智能技術(shù)運用為主題的志愿服務(wù)活動(dòng)，為老年人提供各種智能技術(shù)方面的志愿服務(wù)活動(dòng)，指導老年人正確運用智能設備，掌握智能技術(shù)，適應智能技術(shù)時(shí)代的新環(huán)境、新變化。
�。ㄈ╅_(kāi)展“智慧助老”技術(shù)培訓行動(dòng)
1.充分發(fā)揮老年大學(xué)在智能技術(shù)培訓中的重要作用。駐邕各老年大學(xué)、市老年人活動(dòng)中心要將智能技術(shù)運用相關(guān)內容納入學(xué)習課程，通過(guò)給予適當激勵、授予證書(shū)等方式調動(dòng)老年人學(xué)習運用智能技術(shù)的積極性。將認識風(fēng)險、預防受騙等知識列為老年大學(xué)的必修課程，幫助老年人掌握防騙的知識和技能，提升運用智能技術(shù)的信心。
2.充分發(fā)揮涉老單位在智能技術(shù)培訓中的重要作用。鼓勵涉老社會(huì )組織、涉老企業(yè)及其它愛(ài)心組織、愛(ài)心企業(yè)，積極開(kāi)展“智慧助老”技術(shù)培訓活動(dòng)，為老年人講授智能手機、電腦、電視、洗衣機、熱水器、空調等家用智能設備的使用操作，指導老年人操作自助掛號（取號）機、銀行存取款等公共智能設備的使用方法，通過(guò)培訓不斷提升老年人智能技術(shù)運用能力。
3.充分發(fā)揮家庭成員在智能技術(shù)培訓中的重要作用。倡導家庭成員幫助老年人運用智能技術(shù)，年輕的家庭成員要幫助家中長(cháng)者操作智能手機，指導老年人使用家庭的各種電器設備，輔助有興趣的老年人操作電腦上網(wǎng)。陪同老年人進(jìn)商場(chǎng)、銀行、醫院、政務(wù)服務(wù)中心等辦理各種業(yè)務(wù)時(shí)，幫助老年人用智能設備取號、掃二維碼、電子支付、取檢驗檢查報告等。外出旅游時(shí)教會(huì )老年人使用智能手機查找合適旅游線(xiàn)路或景點(diǎn)、定酒店、打車(chē)等，讓家庭老年人學(xué)會(huì )獨自使用和操作各種智能設備。
�。ㄋ模╅_(kāi)展“智慧助老”科普宣傳行動(dòng)
1.提升老年人使用智能技術(shù)的積極性。通過(guò)科普講座、大眾傳媒等老年人喜聞樂(lè )見(jiàn)的形式，引導老年人正確認識網(wǎng)絡(luò )信息和智能技術(shù)，將其作為豐富晚年生活、提升生活質(zhì)量的重要工具，消除對網(wǎng)絡(luò )信息和智能技術(shù)的恐懼和排斥心理。鼓勵老年人主動(dòng)學(xué)習網(wǎng)絡(luò )防騙的有關(guān)政策、法規和知識，切實(shí)增強風(fēng)險意識。
2.加強智能技術(shù)運用和防騙知識的科普宣傳。以“敬老月”、“文化科技衛生三下鄉”等活動(dòng)為載體，宣傳推廣老年人智能技術(shù)運用指南。鼓勵各縣（市區）、開(kāi)發(fā)區依托全國智慧健康養老示范基地開(kāi)展老年群體數字化生活場(chǎng)所體驗，設立老年人智能產(chǎn)品用品體驗館、體驗區，并為老年人提供技術(shù)支持和科普服務(wù)。通過(guò)科普講座、大眾傳媒等形式，廣泛宣傳老年人防網(wǎng)絡(luò )詐騙指導手冊，以視頻、一圖讀懂等通俗易懂的形式在大眾媒體和老年人經(jīng)�；顒�(dòng)的場(chǎng)所進(jìn)行廣泛宣傳，提高防騙知識技能的知曉度。以拍攝主題宣傳片、公益廣告等方式，加大對網(wǎng)絡(luò )詐騙、電子通訊詐騙案件的曝光和宣傳力度，發(fā)揮典型案件的警示作用。
�。ㄎ澹╅_(kāi)展“智慧助老”社會(huì )募捐行動(dòng)
各縣（市區）、開(kāi)發(fā)區及市老齡委相關(guān)成員單位要充分動(dòng)員慈善組織，積極搭建慈善募捐平臺，廣泛動(dòng)員愛(ài)心企業(yè)、社會(huì )人士以及通訊公司等開(kāi)展慈善公益活動(dòng)，為城鄉貧困老年人捐贈智能產(chǎn)品，減免通訊服務(wù)資費，幫助貧困老年人解決無(wú)智能產(chǎn)品可用和服務(wù)費用昂貴的問(wèn)題。
四、時(shí)間安排
�。ㄒ唬┬袆�(dòng)啟動(dòng)階段（20xx年10月前）。各縣（市區）、開(kāi)發(fā)區老齡辦、市老齡委成員單位開(kāi)展專(zhuān)題調研，深入了解老年人的實(shí)際需求，指定負責“智慧助老”行動(dòng)的工作聯(lián)絡(luò )員。
�。ǘ┥钊胪七M(jìn)階段（20xx年10月至2022年6月）。各縣（市區）、開(kāi)發(fā)區老齡辦、市老齡委成員單位圍繞行動(dòng)目標和行動(dòng)內容，完善相關(guān)制度和政策，制訂年度工作計劃，深入開(kāi)展教育培訓、志愿服務(wù)、便利出行等助老主題活動(dòng)。市老齡辦將聯(lián)合相關(guān)部門(mén)開(kāi)展調研督導，并積極宣傳好的經(jīng)驗做法，在全市營(yíng)造良好的輿論氛圍，推動(dòng)“智慧助老”行動(dòng)各項任務(wù)落實(shí)落細。
�。ㄈ┛偨Y提升階段（2022年7月至2022年12月）。各縣（市區）、開(kāi)發(fā)區老齡辦、市老齡委成員單位對“智慧助老”行動(dòng)及時(shí)進(jìn)行總結，按照階段開(kāi)展情況分別于20xx年12月底、2022年6月底、2022年12月底分別將總結報至市老齡辦（nnlljkk@163.com），市老齡辦將推薦好的經(jīng)驗做法至自治區老齡辦。
五、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各縣（市區）、開(kāi)發(fā)區老齡辦、市老齡委成員單位要高度重視，將開(kāi)展“智慧助老”行動(dòng)納入重要議事日程，要結合實(shí)際制定工作方案，明確任務(wù)分工，抓好組織實(shí)施。各縣（市區）、開(kāi)發(fā)區要將實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)納入老年宜居環(huán)境、老年友好社區、老年友善醫療機構等建設中統籌推進(jìn)，督促相關(guān)部門(mén)履職盡責，確保各項任務(wù)措施落到實(shí)處。
�。ǘ┙⒐ぷ鳈C制。建立健全“智慧助老”的常態(tài)化工作機制，將開(kāi)展“智慧助老”行動(dòng)、切實(shí)解決老年人運用智能技術(shù)困難，列為老齡委和各成員單位的年度工作要點(diǎn)，加強督促落實(shí)。協(xié)調推動(dòng)各地各部門(mén)以老年人面臨的實(shí)際困難為導向，采取具體措施予以解決。將幫助老年人運用智能技術(shù)相關(guān)內容納入每年“敬老月”的主題活動(dòng)，倡導全社會(huì )推動(dòng)、關(guān)注、參與“智慧助老”行動(dòng)。
�。ㄈ┐罅訌娦麄�。各縣（市區）、開(kāi)發(fā)區及市老齡委相關(guān)成員單位要充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò )及新媒體平臺，通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的方式，大力宣傳“智慧助老”的具體措施和典型事跡，在全社會(huì )營(yíng)造全民行動(dòng)、“智慧助老”的濃厚氛圍。
�。ㄋ模┳⒅匦Чu估。要注重對“智慧助老”專(zhuān)項行動(dòng)的自我評估，對組織活動(dòng)踴躍、活動(dòng)效果顯著(zhù)的單位和個(gè)人予以通報表?yè)P，對敷衍塞責、搞形式主義的予以通報批評，對嚴重侵害老年人合法權益的事件進(jìn)行通報和督促整改。各縣（市區）、開(kāi)發(fā)區及市老齡委相關(guān)成員單位要結合實(shí)際，開(kāi)展實(shí)地調研，加強協(xié)調配合和督促指導，切實(shí)保障“智慧助老”行動(dòng)的實(shí)際效果。
老年人健康服務(wù)方案9
為建立完善我市老年健康服務(wù)體系，滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求，根據寧德市衛生健康委等七部門(mén)《關(guān)于印發(fā)寧德市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（寧衛老齡〔20xx〕83號）精神，結合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、工作目標
到20xx年，基本建立綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系和老年健康相關(guān)制度、標準、規范，老年健康服務(wù)機構數量顯著(zhù)增加，服務(wù)內容進(jìn)一步豐富，服務(wù)隊伍進(jìn)一步壯大，醫養結合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年醫學(xué)科建設不斷加強，服務(wù)資源配置進(jìn)一步優(yōu)化，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。
二、主要任務(wù)
�。ㄒ唬┘訌娊】到逃�
1.加大社會(huì )宣傳。各鄉鎮、街道和相關(guān)部門(mén)要利用多種方式和媒體媒介，開(kāi)展健康宣傳教育，宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策，普及營(yíng)養膳食、運動(dòng)健身、心理健康、疾病預防、慢病管理、康復護理、合理用藥等健康知識，提高老年健康素養，促進(jìn)老年人形成健康生活方式。開(kāi)展老年健康宣傳周活動(dòng)，推廣中醫藥健康養生養老文化，推進(jìn)“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）專(zhuān)項行動(dòng)，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì )氛圍。（市衛健局、文體旅游局按職責分工負責）
2.強化教育引領(lǐng)。推進(jìn)老年大學(xué)（學(xué)校）等老年教育機構將老年健康教育納入課程體系和教學(xué)內容。組建市級老年健康科普專(zhuān)家庫，充分發(fā)揮專(zhuān)家的技術(shù)支持作用。發(fā)展老年健康“云教育”，通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的方式普及老年健康知識。到20xx年，至少建有1所老年大學(xué)，90％以上鄉鎮（街道）建有老年學(xué)校，60％以上行政村（社區）建有老年學(xué)習中心。（市委老干局、市教育局按職責分工負責）
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3.強化早期預防。堅持預防為主、防治結合，推動(dòng)疾病治療向全生命周期健康管理轉變。開(kāi)展老年人營(yíng)養改善行動(dòng)，監測、評價(jià)和改善老年人營(yíng)養狀況。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。加強老年人群重點(diǎn)慢性病和心理健康問(wèn)題的早期篩查、早期干預及分類(lèi)管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速。探索推動(dòng)阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。實(shí)施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。加強適老環(huán)境建設和改造，為老年人“住、行、醫、養”提供便利，減少老年人意外傷害。（市衛健局、財政局、住建局、民政局按職責分工負責）
4.加強健康管理。落實(shí)國家基本公共衛生項目，加強老年人健康管理，提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導服務(wù)。將老年人健康管理納入基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)的重要內容，每年組織開(kāi)展一次績(jì)效評價(jià)。探索健全“防、治、管”相結合的老年人健康管理模式。做細做實(shí)老年人家庭醫生簽約服務(wù)，以高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢性病患者和建檔立卡貧困人口為重點(diǎn)，為簽約老年人提供基本醫療、基本公共衛生等健康管理服務(wù)。到20xx年，全市老年人健康管理率超過(guò)72％。（市衛健局負責）
5.推動(dòng)體育健身。將老年體育納入全民健身實(shí)施計劃，建設適合老年人就近健身的體育設施，推廣適宜老年人的健身方法，普及老年人體育健身項目，引導老年人科學(xué)健身。廣泛開(kāi)展“老年人健身康樂(lè )家園”創(chuàng )建活動(dòng)，健全老年人體育健身組織，豐富老年人體育健身活動(dòng)，加強老年人體育健身指導，支持開(kāi)展老年人體育健身賽事，引領(lǐng)倡導積極健康的生活方式，提高老年人的健康水平和生活質(zhì)量。（市文體旅游局、衛健局按職責分工負責）
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6.完善老年醫療資源布局。建立健全以基層醫療衛生機構為基礎，綜合性醫院老年醫學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機構為支撐的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。加強老年醫學(xué)診療、老年康復能力建設，到20xx年市醫院、市中醫院要開(kāi)設立老年醫學(xué)科，市中醫院設置康復科。發(fā)揮中醫藥在老年病診治中的作用，鼓勵有條件的醫療機構設立老年病科。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變，建立老年慢性病長(cháng)期處方制度。（市衛健局、發(fā)改局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）
7.落實(shí)老年醫療服務(wù)優(yōu)待。醫療機構普遍建立老年人掛號就醫等便利服務(wù)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫流程，使老年人享受就診、轉診、預約專(zhuān)家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng)，推動(dòng)醫療衛生機構開(kāi)展適老化改造，開(kāi)展老年友善服務(wù)。到20xx年，市醫院及全市80％以上的基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。（市衛健局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）
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8.加強護理康復服務(wù)。大力發(fā)展老年護理服務(wù)，建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。加強護理、康復醫療機構建設，鼓勵市醫院設立康復醫學(xué)科。支持基層醫療衛生機構開(kāi)設老年病門(mén)診，逐步提高基層醫療衛生機構康復、護理床位占比。加強護理康復、家庭病床服務(wù)等個(gè)性化服務(wù)能力。到20xx年，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30％。（市衛健局、發(fā)改局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）
9.推進(jìn)醫養結合。推進(jìn)醫療衛生機構、養老機構以多種形式開(kāi)展合作。協(xié)調、鼓勵二級以下醫療機構利用醫療資源優(yōu)勢，拓寬服務(wù)內容，增設養老機構。支持符合醫療機構設置規劃和基本標準的較大規模養老機構設立醫療機構，較小規模的養老機構可按規范開(kāi)設醫務(wù)室，或與附近的醫療機構協(xié)議合作，提高醫療衛生服務(wù)能力。養老機構內設醫務(wù)室，取消行政審批，實(shí)行備案管理。支持社會(huì )力量通過(guò)市場(chǎng)化運作的方式或政府和社會(huì )資本合作（PPP）、特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式，開(kāi)辦醫養結合機構。到20xx年，全市養老機構和協(xié)議合作的醫療衛生機構普遍開(kāi)通雙向轉診綠色通道，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，60％以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫藥健康服務(wù)。積極開(kāi)展醫養結合示范鄉鎮（街道）和機構創(chuàng )建。（市衛健局、發(fā)改局、民政局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）
�。ㄎ澹┨剿鏖L(cháng)期照護服務(wù)
10.探索失能老年人長(cháng)期照護模式。探索建立居家、社區、專(zhuān)業(yè)機構三位一體的失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)體系。探索開(kāi)展兜底性長(cháng)期照護服務(wù)保障工程，做好與社會(huì )服務(wù)兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長(cháng)期照護需求。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，支持社區嵌入式為老服務(wù)機構發(fā)展。有條件的養老機構，可按規定開(kāi)辦醫務(wù)室、護理站等，為老年人提供基本醫療和長(cháng)期照護服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長(cháng)期照護服務(wù)的護理型養老機構、居家社區養老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門(mén)服務(wù)的企業(yè)和社會(huì )組織。（市民政局、衛健局、發(fā)改局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）
11.加強照護服務(wù)隊伍教育培訓。支持高等院校和職業(yè)院校開(kāi)設老年醫學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)或課程，以老年醫學(xué)、康復、護理、營(yíng)養、心理和社會(huì )工作等為重點(diǎn)，加快培養適應現代老年醫學(xué)理念的復合型、應用型和技術(shù)技能型人才。增加從事失能老年人護理工作的護士數量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)工作。面向居家失能老年人照護者開(kāi)展應急救護和照護技能培訓，提高家庭照護者的照護能力和水平。(市教育局、衛健局、人社局、財政局按職責分工負責)
�。╅_(kāi)展安寧療護服務(wù)
12.推進(jìn)安寧療護規范發(fā)展。根據醫療機構的功能和定位，推動(dòng)相應醫療衛生機構開(kāi)設安寧療護病區或床位，支持開(kāi)展社區和居家安寧療護服務(wù)。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制，形成高效暢通的轉診機制。落實(shí)國家安寧療護進(jìn)入和用藥指南，營(yíng)利性醫療機構可自行確定安寧療護服務(wù)內容和收費標準。非營(yíng)利性醫療機構提供的安寧療護服務(wù)，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務(wù)的，按現有項目收費；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫療服務(wù)的，不作為醫療服務(wù)價(jià)格項目管理，收費標準由醫療機構自主確定。（市衛健局、民政局、寧德市醫保局按職責分工負責）
13.加強生命教育。為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)，對患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強對醫務(wù)人員和社會(huì )大眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，在學(xué)校教育中培養學(xué)生科學(xué)看待生命理念，推動(dòng)安寧療護理念得到社會(huì )廣泛認可和接受。（市衛健局、教育局按職責分工負責）
三、組織實(shí)施
14.強化組織保障。建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制，加強領(lǐng)導、協(xié)調聯(lián)動(dòng)，統籌推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設的相關(guān)要求和任務(wù)，融入重大政策、重大工程和重大項目，納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相關(guān)規劃，納入深化醫藥衛生體制改革和促進(jìn)養老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署。
15.強化政策支持。積極出臺實(shí)施扶持政策，在土地供應、政府購買(mǎi)服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。強化學(xué)科發(fā)展、財政支持，優(yōu)化資源配置，加強老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣，引導普通高校和職業(yè)院校開(kāi)設老年醫學(xué)、護理、康復、安寧療護等相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程。完善醫療護理員職業(yè)教育和培訓體系，鼓勵農村轉移勞動(dòng)力、城鎮登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫療護理員培訓。
16.強化信息支撐。充分利用人工智能等技術(shù)，研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設備，探索開(kāi)展遠程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監測、緊急救助呼叫等服務(wù)。加強老年健康服務(wù)相關(guān)信息系統建設，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，整合信息資源，實(shí)現信息共享。
老年人健康服務(wù)方案10
一、系列活動(dòng)背景：
為響應xx市政府居家養老活動(dòng)的相關(guān)精神，體現出老有所養，老有所樂(lè )，把健康和快樂(lè )帶到我們老年人的身邊。我們居家養老服務(wù)中心在第三季度積極準備一系列老年文化節活動(dòng)，及時(shí)有效的送出我們對社區老年人關(guān)愛(ài)和祝福，為構建和諧和諧社區做出我們的努力。
二、活動(dòng)目的：
通過(guò)開(kāi)展老年人活動(dòng)，豐富廣大老年人的晚年生活，展現老年人的風(fēng)采，營(yíng)造尊老、敬老、助老的和諧社區氛圍。
三、系列活動(dòng)內容
1、老年人營(yíng)養講座
時(shí)間：xx月份
地點(diǎn)：xx社區工作站
內容：向社區老年人講授營(yíng)養健康的養生知識。
2、上門(mén)提供服務(wù)
時(shí)間：xx月份
地點(diǎn)：老人家庭
內容：對特殊需要的老年人進(jìn)行免費量血壓、康復按摩活動(dòng)
3、法律大講堂：向社區老人講授最基本的有關(guān)老人維權方面的知識
4、老年人文藝展示
時(shí)間：xx月份
地點(diǎn)：xx社區工作站
內容：老年人書(shū)法，繪畫(huà)，攝影的展示，以及老年的棋牌比賽
5中秋節活動(dòng)
時(shí)間：xx月底
地點(diǎn)：老人家中
內容：為社區孤寡老人和空巢老人送月餅，買(mǎi)些水果（香蕉和雪梨比較適合老年人食用）陪孤寡老人聊天；
時(shí)間：xx月份
地點(diǎn)：老人家中
內容：免費給居家養老服務(wù)客戶(hù)增加一次服務(wù)次數
四、活動(dòng)說(shuō)明：
1、知識講座活動(dòng)將邀請街道辦以及當地工作站有關(guān)領(lǐng)導參加如有可能可通知當地有關(guān)媒體參與。2、對孤寡老人情況、社區基本情況進(jìn)行調查；安排活動(dòng)情況表等，以便開(kāi)展長(cháng)期的結隊幫扶活動(dòng)。用愛(ài)心去溫暖老人，用熱情去擁抱晚霞。
五、活動(dòng)注意事項
1、本項活動(dòng)由居家養老服務(wù)中心各個(gè)分部具體負責，在活動(dòng)中一定要服從各步驟活動(dòng)小組組長(cháng)的分工，確保安全。
2、一定要有足夠的思想和心理準備，對待老人們一定要有足夠的耐心；
3、在活動(dòng)場(chǎng)所工作人員應盡量注意不要太喧嘩；
4、活動(dòng)過(guò)程中遇到什么不能解決的事情要立刻和負責人聯(lián)系，活動(dòng)過(guò)程中要時(shí)刻注意老人的安全，各部門(mén)負責人必須與社區工作站工作人員保持密切聯(lián)系和溝通，建立有效合作。
一、活動(dòng)主題：
學(xué)習雷鋒，關(guān)愛(ài)留守老人
二、活動(dòng)意義：
宏揚雷鋒精神，培養感恩、施恩，助人為樂(lè )的美好品德，培養高尚的社會(huì )公德。
三、活動(dòng)時(shí)間：
3月15日下午
四、活動(dòng)對象：
溪釀鎮栗山社區6戶(hù)留守老人
五、活動(dòng)準備工作：
1、學(xué)校德育處與栗山社區領(lǐng)導做好聯(lián)系工作。
2、學(xué)校在六年級選好學(xué)生代表（33、34班各18名）分好組（各班3組，共6組），在禮儀和紀律方面加強教育。
3、學(xué)校德育處和后勤處購置好慰問(wèn)物品（油、米）6份。
4、德育處準備好校旗，大隊旗和宣傳橫幅。
六、活動(dòng)程序安排：
1、在本部舉行簡(jiǎn)單的活動(dòng)儀式。
2、慰問(wèn)隊伍統一到就近的一戶(hù)老人家開(kāi)展活動(dòng)后，其他各組分開(kāi)進(jìn)行活動(dòng)。
3、活動(dòng)內容：洗涮、掃除、整理等
七、注意事項
1、各組負責人要認真組織開(kāi)展好本組活動(dòng)，遵守紀律，確保安全；
2、各組要收集好學(xué)生活動(dòng)圖片材料。
老年人健康服務(wù)方案11
為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院加強新時(shí)代老齡工作的決策部署，根據《浙江省老年健康服務(wù)專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案（20xx-2025年）》（浙衛發(fā)〔20xx〕17號）、《溫州市 20xx 年老年健康服務(wù)專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施辦法》（溫衛發(fā)〔20xx〕65號）要求，強化老年人健康管理，做好老年疾病預防體系，切實(shí)提高老年人健康水平，特制定本方案。
一、工作目標
自20xx年起堅持“以健康為中心”，推進(jìn)老年疾病預防關(guān)口前移，制定實(shí)施針對老年人視力功能、口腔健康、營(yíng)養狀況、認知功能、心理健康等早期篩查干預措施，建立老年人健康評估與功能維護機制，區內開(kāi)展老年人“光明”“口�！薄盃I(yíng)養改善”“失智老人關(guān)愛(ài)”和健康服務(wù)“智慧助老”五大行動(dòng)。20xx年度內完成老年糖尿病患者眼底篩查 600人以上，為8100名老年人建立口腔檔案和營(yíng)養監測檔案，開(kāi)展老年癡呆預防干預和心理關(guān)愛(ài)160人以上，開(kāi)發(fā)老年數字健康服務(wù)重大應用，老年人電子健康檔案開(kāi)放率達 60％以上。至20xx年，三年累計完成老年糖尿病患者眼底篩查2500人以上，建立老年人口腔檔案和營(yíng)養監測檔案3萬(wàn)人以上，開(kāi)展老年人認知功能早期篩查和心理健康評估600人以上，老年人電子健康檔案開(kāi)放率達80%以上。
二、工作內容
�。ㄒ唬├夏耆恕肮饷鳌毙袆�(dòng)。以老年糖尿病患者為重點(diǎn)，開(kāi)展眼底病的早篩早診早治，降低老年人致盲率。通過(guò)老年人健康體檢開(kāi)展眼底病變篩查，對眼底篩查和檢查結果異常的老年人，引導或幫助轉診到上級醫療機構做進(jìn)一步檢查、診斷、治療，降低糖尿病眼底病變等并發(fā)癥發(fā)生率。
�。ǘ├夏耆恕翱诟！毙袆�(dòng)。組織基層醫療衛生機構結合老年人健康體檢和慢性病一體化門(mén)診服務(wù)中在開(kāi)展口腔健康狀況檢查評估，建立老年人口腔健康檔案，將普及口腔健康知識和防治口腔疾病相結合，加強老年人自我口腔健康管理。積極推進(jìn)老年人口疾病防治、義齒修復等服務(wù)，逐步提高老年人口腔健康水平。
�。ㄈ├夏耆藸I(yíng)養改善行動(dòng)。區內醫療衛生機構結合老年人健康體檢，參照“老年人營(yíng)養不良風(fēng)險評估”標準，為老年人建立營(yíng)養監測檔案。引導老年人形成科學(xué)的膳食習慣，降低老年人營(yíng)養不良發(fā)生率，逐步建立滿(mǎn)足不同老年人群需求的營(yíng)養改善措施，提高老年人群的整體健康水平。
�。ㄋ模┦е抢先岁P(guān)愛(ài)行動(dòng)。結合實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目和老年人健康體檢，以及民政部門(mén)組織實(shí)施的老年人自理能力篩查情況，對老年人開(kāi)展慢性病自我健康管理、膳食營(yíng)養、適宜運動(dòng)等老年癡呆綜合防控措施。
三、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。老年健康服務(wù)專(zhuān)項行動(dòng)是提升老年人健康管理水平，完善老年人健康支撐體系的重要抓手。區衛生健康局要加強對基層醫療機構的組織領(lǐng)導，建立工作專(zhuān)班，由區衛生健康局老齡健康科牽頭實(shí)施，及時(shí)研究解決行動(dòng)實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題。
�。ǘ┘訌娊�(jīng)費保障。區財政局要加強經(jīng)費保障，統籌公共衛生服務(wù)等經(jīng)費，落實(shí)開(kāi)展所需篩查評估、眼底鏡配備等經(jīng)費，確保項目順利推進(jìn)。對按時(shí)完成各項行動(dòng)任務(wù)的基層衛生療機構，給予一線(xiàn)醫務(wù)工作人員一定的經(jīng)費補助，補助金額不納入績(jì)效工資總額。
�。ㄈ┘訌姳O督指導。對老年健康服務(wù)專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施情況定期開(kāi)展項目實(shí)施情況的動(dòng)態(tài)監測、跟蹤分析和監督指導，促進(jìn)老年健康專(zhuān)項行動(dòng)高質(zhì)量按期完成。
�。ㄋ模┘訌娦麄饕龑�。廣泛宣傳老年健康專(zhuān)項行動(dòng)篩查及早診早治的重要意義和項目?jì)热�，鼓勵目標群體主動(dòng)參與篩查，實(shí)現“早發(fā)現、早診斷、早治療”。探索形成五大行動(dòng)典型案例。
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