建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案（通用23篇）
為保證事情或工作高起點(diǎn)、高質(zhì)量、高水平開(kāi)展，通常需要提前準備好一份方案，方案是計劃中內容最為復雜的一種。那么應當如何制定方案呢？下面是小編收集整理的建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案，希望對大家有所幫助。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 1
為貫徹落實(shí)國家衛生健康委等8部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導意見(jiàn)》（國衛老齡發(fā)〔20xx〕61號）和省衛生健康委等7部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》（云衛老齡發(fā)〔20xx〕3號）精神和州衛生健康委等7部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施方案》（楚衛發(fā)〔20xx〕31號）精神，解決我縣老年健康服務(wù)體系不健全，有效供給不足的問(wèn)題，加快建立完善老年健康服務(wù)體系，滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求，經(jīng)縣人民政府同意，結合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、目標要求
大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著(zhù)力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系，推動(dòng)健康老齡化，滿(mǎn)足老年人健康服務(wù)需求，助力打造世界一流“健康生活目的地牌”。到20xx年，全縣老年健康相關(guān)制度、標準、規范基本建立，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理、機構數量穩步增長(cháng)、服務(wù)內容更加豐富、服務(wù)質(zhì)量明顯提升、服務(wù)隊伍逐步壯大，綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。
二、基本原則
�。ㄒ唬┙】狄I(lǐng)，全程服務(wù)。著(zhù)眼生命全周期、健康全過(guò)程，將健康融入所有政策，對影響健康的'因素進(jìn)行干預，為老年健康提供綜合連續的全程服務(wù)。
�。ǘ┒档妆Ｕ�，公平可及。以基層為重點(diǎn)，保障經(jīng)濟困難的失能（含失智）、計劃生育特殊家庭老年人的基本健康服務(wù)需求。補齊農村短板，縮小區域差距，促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及。
�。ㄈ┘ぐl(fā)活力，共建共享。加大政府規劃制定、政策支持、引導投入等方面力度，統籌各類(lèi)資源，激發(fā)市場(chǎng)活力，鼓勵社會(huì )參與，共同促進(jìn)發(fā)展，提供多層次、多樣化的老年健康服務(wù)，實(shí)現共建共享。
三、主要任務(wù)和責任分工
�。ㄒ唬┳ズ媒】到逃�。將老年健康教育作為健康姚安行動(dòng)的重要內容，開(kāi)展老年健康知識進(jìn)社區、進(jìn)家庭活動(dòng)，提高老年健康核心信息知曉率，全面開(kāi)展面向老年人及其照護者的老年人營(yíng)養膳食、運動(dòng)健身、心理健康、傷害預防、疾病預防、合理用藥、康復護理、生命教育和中醫養生保健等健康教育活動(dòng)，促進(jìn)老年人形成健康生活方式。加強中彝醫養生保健、中彝醫藥膳食療、中彝醫傳統運動(dòng)、少數民族體育運動(dòng)項目的推廣和宣傳。將健康教育納入老年大學(xué)和老年教育機構課程體系和教學(xué)內容，普及健康知識。依托社區日間照料中心、基層老齡協(xié)會(huì )、老年活動(dòng)中心等陣地，鼓勵老年人積極參與社會(huì )活動(dòng)，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì )氛圍。（縣衛生健康局、縣教育體育局、縣委老干部局、縣民政局、縣融媒體中心按職責分工負責）
�。ǘ┳ズ妙A防保健。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，加強老年人健康管理，每年為65周歲以上老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導服務(wù)。將老年人健康管理作為基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)的重要內容，由縣級衛生健康行政部門(mén)承擔績(jì)效評價(jià)主體責任，每年組織開(kāi)展一次績(jì)效評價(jià)。加強老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預及分類(lèi)管理，開(kāi)展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。加強適老環(huán)境建設和改造，減少老年人意外傷害。實(shí)施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，完善精神障礙類(lèi)疾病的早期預防及干預機制，針對抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評估和隨訪(fǎng)管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。到20xx年，65—74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（縣衛生健康局、縣民政局按職責分工負責）
�。ㄈ┳ズ眉膊≡\治。建立健全以基層醫療衛生機構為基礎，老年醫院和綜合性醫院老年醫學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機構為支撐的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。推動(dòng)二級以上綜合性醫院開(kāi)設老年醫學(xué)科，到20xx年，二級以上綜合性醫院設立老年醫學(xué)科的比例達到100%，增加老年病床位數量，提高老年人醫療衛生服務(wù)可及性。
重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。建立完善老年慢性疾病長(cháng)期處方制度，指導老年人合理用藥、監測老年人用藥療效、提高聯(lián)合用藥質(zhì)量。開(kāi)展社區和居家中醫藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源向社區、家庭延伸。
全面落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策，醫療機構普遍建立老年人掛號、就醫綠色通道，優(yōu)化老年人就醫流程，為老年人看病就醫提供便利服務(wù)。開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng)，推動(dòng)醫療衛生機構開(kāi)展適老化改造，開(kāi)展老年友善服務(wù)，到20xx年，80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。鼓勵醫療衛生機構為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門(mén)醫療服務(wù)。（縣衛生健康局、縣財政局、縣民政局按職責分工負責）
�。ㄋ模┳ズ每祻秃妥o理服務(wù)。充分發(fā)揮康復醫療在老年醫療服務(wù)中的作用，為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續的康復醫療服務(wù)。大力發(fā)展老年護理服務(wù)，逐步建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。加強護理、康復醫療機構建設，鼓勵醫療資源豐富的地區將部分公立醫療機構轉型為護理、康復醫療機構，鼓勵二級及以上綜合性醫院設立康復醫學(xué)科，提高基層醫療衛生機構的康復、護理床位占比。支持農村醫療衛生機構利用現有富余編制床位開(kāi)設康復、護理床位。到20xx年，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。（縣衛生健康局、縣民政局、縣財政局按職責分工負責）
�。ㄎ澹┳ズ瞄L(cháng)期照護服務(wù)。探索建立從居家、社區到專(zhuān)業(yè)機構的失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)模式。鼓勵為失能老年人上門(mén)開(kāi)展健康評估和健康服務(wù)。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，支持社區嵌入式為老服務(wù)機構發(fā)展。鼓勵依托有條件的護理院（站）、護理中心、社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院等醫療衛生機構以及具備提供長(cháng)期照護服務(wù)力的社區日間照料中心、鄉鎮敬老院等養老機構，為失能老年人提供長(cháng)期照護服務(wù)。鼓勵各地通過(guò)公建民營(yíng)、政府購買(mǎi)服務(wù)、發(fā)放運營(yíng)補貼等方式，支持各類(lèi)醫養結合機構接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。
增加從事失能老年人護理工作的護士數量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)等工作。加強職業(yè)技能培訓和就業(yè)指導服務(wù)，充實(shí)長(cháng)期照服務(wù)隊伍。面向居家失能老年照護者開(kāi)展應急救護和照護技能培訓，提高家庭照護者的照護能力和水平。（縣民政局、縣醫保局、縣衛生健康局、縣教育體育局、縣財政局、縣人力資源和社會(huì )保障局按職責分工負責）
�。┳ズ冒矊幆熥o服務(wù)。探索建立機構、社區和居家相結合的安寧療護工作機構，形成暢通合理的轉診制度。支持建設安寧療護中心，加快安寧療護機構標準化、規范化建設。鼓勵養老機構開(kāi)展安寧療護服務(wù)、具備條件的醫養結合機構開(kāi)設安寧療護病區。按照省州制定的安寧療護進(jìn)入和用藥指南開(kāi)展服務(wù)。營(yíng)利性醫療機構可自行確定安寧療護服務(wù)內容和收費標準。非營(yíng)利性醫療機構提供的安寧療護服務(wù)，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務(wù)的，按現有項目收費；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫療服務(wù)的，不作為醫療服務(wù)價(jià)格項目管理，收費標準由醫療機構自主確定。
建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)。對患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校健康教育課程，推動(dòng)安寧療護理念得到社會(huì )廣泛認可和接受。逐步擴大安寧療護試點(diǎn)范圍。（縣衛生健康局、縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣醫保局按職責分工負責）
四、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織保障。各級各部門(mén)要充分認識推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設的重大意義，把其納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃、深化醫藥衛生體制改革和積極應對人口老齡化的總體部署，全力推動(dòng)各項措施的落實(shí)。
�。ǘ┩怀稣咧С�。在土地供應、政府購買(mǎi)服務(wù)、稅費優(yōu)惠等方面給予積極支持。鼓勵社會(huì )力量興辦老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護中心等。加大對貧困地區、農村老年健康服務(wù)機構建設的支持力度，推動(dòng)城鄉、區域老年健康服務(wù)均等化。全面建立經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼制度。（縣自然資源局、縣財政局、縣稅務(wù)局、縣民政局、縣衛生健康局、縣醫保局按職責分工負責）
�。ㄈ┩苿�(dòng)學(xué)科建設。加強老年醫學(xué)學(xué)科基礎研究，加大對老年健康科學(xué)研究的投入力度。引導職業(yè)學(xué)校開(kāi)設老年醫學(xué)、藥學(xué)、護理、康復、心理、安寧療護等相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程，加強學(xué)歷教育。（縣教育體育局、縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局、縣人力資源和社會(huì )保障局、縣衛生健康局按職責分工負責）
�。ㄋ模⿵娀犖榻ㄔO。加強老年健康人才培養，支持開(kāi)展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的繼續教育，壯大老年健康人才隊伍。支持從事老年健康服務(wù)人員參加進(jìn)修學(xué)習、短期培訓、繼續教育，提高從業(yè)人員服務(wù)能力和水平，補齊人才緊缺短板，到20xx年基本滿(mǎn)足老年人護理服務(wù)需求。（縣教育體育局、縣民政局、縣人力資源和社會(huì )保障局，縣衛生健康局按職責分工負責）
�。ㄎ澹┳⒁庑畔⒅�。建設老年健康服務(wù)信息管理系統，促進(jìn)各類(lèi)老年健康數據匯聚和深度開(kāi)發(fā)，整合信息資源，實(shí)現信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，推動(dòng)線(xiàn)上線(xiàn)下結合，提升健康養老服務(wù)水平。（縣委網(wǎng)信辦、縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局、縣民政局、縣衛生健康局按職責分工負責）
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 2
一、做好健康管理：
掌握轄區內65歲以上老年人常住人口數是1509人，根據老年人不同的健康狀況有針對性、有目的性地進(jìn)行健康教育管理服務(wù)，對危險因素進(jìn)行干預控制并追蹤。如對糖尿病、高危個(gè)體、如果其危險因素有超重、血糖偏高和吸煙，醫生會(huì )提出指導意見(jiàn)，包括減輕體重、合理膳食指導、體力活動(dòng)、停止吸煙。通過(guò)醫護人員及服務(wù)對象的密切合作，最終達到預防和減少疾病的發(fā)生。
二、做好健康危險因素調查與教育：
采用下村集中體檢和入戶(hù)訪(fǎng)談方式，對老年人慢性病及其危險因素進(jìn)行調查，重點(diǎn)做好老年人慢性病防治(高血壓、糖尿病、心臟病等)，做好老年人慢性病危險因素為吸煙、飲酒、缺乏鍛煉、高鹽飲食等，一一做好健康教育工作，提醒改變不良的生活習慣，并定期健康檢查，開(kāi)展轄區老年人群健康教育干預。
三、做好健康指導及干預：
針對老年人的心理特點(diǎn)，進(jìn)行正確的保健指導，重點(diǎn)做好常見(jiàn)病與高危因素的針對性指導。
1、做好衛生宣教向老年人傳授自我保健、預防疾病的知識，使其了解老年常見(jiàn)病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸規律，培養老年人自我判斷、自我治療、自我護理、自我預防能力，掌握簡(jiǎn)單的自救方法。大力開(kāi)展戒煙宣傳或消除不良嗜好，培養良好的生活習慣，減少各種疾病的發(fā)生。
2、指導合理運動(dòng)，運動(dòng)可以改善機體各器官系統功能，提高思維反應能力，控制肥胖延緩衰老，增強人體防病能力。
3、日常生活保健指導養成良好的生活習慣，注意個(gè)人衛生，保持空氣新鮮、光線(xiàn)適中、溫度適宜、地面不宜太滑，保證足夠的睡眠，食物應多樣化，防止便秘。
四、做好年度健康體檢：
我院根據20xx年老年人保健工作計劃，從4月份開(kāi)展老年人和慢病的健康體檢與指導工作，采用組建體檢工作隊，深入各村及上門(mén)服務(wù)的.方式為老年人進(jìn)行了健康體檢。截止6月底累計體檢了177人，對體檢發(fā)現的慢病患者及時(shí)通知鄉醫進(jìn)行規范化管理，定期隨訪(fǎng)。
半年來(lái)，我們在老年保健工作上取得了一些成績(jì)，但我們所做的工作遠遠不能滿(mǎn)足廣大人民群眾的需求，我們必須進(jìn)一步加強老年人保健工作力度，提高工作的質(zhì)量，把老年保健工作做到更好。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 3
一、工作目標
通過(guò)實(shí)施老年人中醫健康管理服務(wù)工作，對轄區內老年人開(kāi)展中醫體質(zhì)辨識和一般體格檢查，根據檢查結果提供中醫健康狀態(tài)評估，給予中醫保健指導。同時(shí)普及老年人中醫養生保健知識與方法，倡導科學(xué)生活方式和習慣，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫健康指導服務(wù)。
二、組織領(lǐng)導
1、中心組織成立老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導小組，組長(cháng)由主任xxx擔任，副組長(cháng)由副主任xxx、xxx擔任，成員有各科室負責人組成，領(lǐng)導小組具體負責老年人中醫藥健康管理工作的組織與協(xié)調;公共衛生科和醫療科為具體工作的執行科室，負責該項工作的`日常管理和技術(shù)服務(wù)指導。
2、職責與任務(wù)
公共衛生科負責老年人中醫藥健康管理服務(wù)的健康教育、資料印制和實(shí)施技術(shù)服務(wù)指導等。各醫療服務(wù)團隊負責具體的執行、宣傳、動(dòng)員和老年人健康體檢等工作，對行動(dòng)不便、臥床居民提供上門(mén)服務(wù)，開(kāi)展健康指導、隨訪(fǎng)等工作，及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。
三、工作內容
對轄區65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行中醫體質(zhì)辨識和一般體格檢查，提供中醫健康狀態(tài)評估和中醫保健健康教育指導。
1、每年對老年人進(jìn)行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查，每年檢查1次隨機血糖，血常規、尿常規、B超、心電圖檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查，并增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體檢結果并進(jìn)行相應干預。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、每年進(jìn)行1次中醫健康指導，運用中醫體質(zhì)辨識理論進(jìn)行健康狀態(tài)評估，根據不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫養生保健和疾病防治等健康指導，并記錄在健康檔案中，指導內容應包含三方面的內容：
1、常用養生保健方法，包括心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保健;
2、中醫體質(zhì)辨識及保健要點(diǎn);
3、社區老年人常見(jiàn)病癥的預防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。
4、每年開(kāi)展針對老年人的中醫健康教育知識講座，公眾中醫藥健康咨詢(xún)活動(dòng)，中醫藥健康知識宣傳專(zhuān)欄，播放中醫藥音像資料，發(fā)放中醫藥宣傳資料。
5、將老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標，將工作任務(wù)分解至各醫療服務(wù)團隊，并與績(jì)效掛鉤，進(jìn)行相應的獎勵和處罰。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 4
為認真貫徹落實(shí)《國家公共衛生服務(wù)規范》，使人人享有均等公共衛生服務(wù)，按照市衛生局及區衛生事業(yè)管理中心的要求，在轄區范圍內開(kāi)展為65歲以上老年人、高血壓、糖尿病等需要重點(diǎn)關(guān)注及提供預防保健和基本醫療服務(wù)的人群（以下簡(jiǎn)稱(chēng)重點(diǎn)人群）免費健康體檢，并建立健康檔案活動(dòng)，結合我社區實(shí)際，特制定本方案。
一、指導思想和目標任務(wù)
認真貫徹落實(shí)《國家公共衛生服務(wù)規范》，發(fā)揮社區衛生服務(wù)機構的公益性作用，落實(shí)公共衛生服務(wù)項目，開(kāi)展65歲以上老年人、高血壓、糖尿病人健康體檢，建立健康檔案，全面了解社區重點(diǎn)疾病的患病情況，分析評價(jià)老年人群疾病的變化趨勢及其影響因素，進(jìn)一步提高老年人及慢性病人群的健康水平和生活質(zhì)量，推進(jìn)和諧建設。
二、組織機構
成立社區重點(diǎn)人群免費健康體檢工作領(lǐng)導小組。
組長(cháng)：xxx
副組長(cháng)：xxx
成員：xxx
領(lǐng)導組下設辦公室，辦公室設在社會(huì )事業(yè)科。
辦公室主任：xxx
辦公室成員：xxx
三、實(shí)施步驟
本轄區重點(diǎn)人群免費健康體檢以居委會(huì )為單位組織實(shí)施，分三個(gè)階段進(jìn)行。
第一階段(方案制定階段，7月上旬)：根據社區實(shí)際，制定具體的組織實(shí)施方案。
第二階段(組織實(shí)施階段，7-11月份)：各居委會(huì )及小區物業(yè)公司要認真做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，對轄區65歲以上及慢性病的常住居民（含居住6個(gè)月以上的.流動(dòng)人口）進(jìn)行重點(diǎn)宣傳。社區委和衛生服務(wù)中心根據社區實(shí)際，制定《免費體檢時(shí)間表》，分階段對轄區內的小區進(jìn)行統一體檢，《社區重點(diǎn)人群免費體檢通知單》放在物業(yè)小區，由各居委會(huì )及物業(yè)小區通知重點(diǎn)人群到物業(yè)公司領(lǐng)取后，到社區衛生服務(wù)中心參加體檢。中心要根據體檢工作計劃，合理安排醫務(wù)人員和設備，認真開(kāi)展體檢工作，體檢結果和健康指導意見(jiàn)反饋給被體檢對象并將相關(guān)體檢結果錄入居民電子健康檔案。
第三階段(完善分析階段，11-12月份)：衛生服務(wù)中心對本年度體檢人員進(jìn)行梳理，對體檢結果進(jìn)行分析匯總、上報社區社會(huì )事務(wù)科。
如各小區內未能及時(shí)參加本年度體檢的，由居委會(huì )配合小區物業(yè)再次組織體檢對象進(jìn)行補檢（具體時(shí)間由社區衛生服務(wù)中心協(xié)調安排）。
四、體檢對象、原則、內容、時(shí)間、流程
�。ㄒ唬w檢對象社區重點(diǎn)人群：即社區轄區內凡65歲以上老年人或高血壓、糖尿病的居民（包括戶(hù)籍未轉入社區但居住半年以上的流動(dòng)人員）。
�。ǘw檢原則本次免費健康體檢活動(dòng)采取自愿原則。
�。ㄈw檢內容
一般項目：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、運動(dòng)功能。
體格檢查項目：口腔、視力、皮膚、鞏膜、心臟、腹部、四肢。
輔助檢查項目：全血常規分析、尿常規分析、肝功能（谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素）、腎功能（肌酐、尿素氨）、血脂（總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、心電圖。
�。ㄋ模w檢時(shí)間：20xx年7月15日至20xx年11月30日。
�。ㄎ澹w檢流程
1、告知：通過(guò)物業(yè)張貼通知、社區懸掛條幅等形式，預約體檢時(shí)間及發(fā)放體檢通知單。
2、登記：醫務(wù)人員核對體檢人員身份并發(fā)體檢表。
3、體檢：醫務(wù)人員按照體檢項目要求實(shí)施體檢，并填寫(xiě)健康體檢表。對出現需轉診癥狀的疾病，及時(shí)轉上級醫院或急診。
4、統計：體檢結束后，由社區衛生服務(wù)中心發(fā)放給被體檢者體檢評估報告，同時(shí)進(jìn)行相應的健康教育和健康指導。
5、匯總：按照有關(guān)要求將體檢結果及時(shí)匯總，數據上報社區委。
五、工作要求及任務(wù)分工
�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強領(lǐng)導。各單位要高度重視此次健康體檢工作，切實(shí)加強組織領(lǐng)導，明確分管領(lǐng)導和責任人，組建工作隊伍，確保各項任務(wù)落到實(shí)處。
�。ǘ┟鞔_分工，加強協(xié)作。各單位要按照要求各負其責，將強部門(mén)溝通與協(xié)作。
1、各小區物業(yè)按照免費體檢時(shí)間表上安排的時(shí)間段，負責將體檢活動(dòng)通知在每個(gè)樓梯口和宣傳欄內張貼，在小區內懸掛宣傳條幅，安排人員發(fā)放《社區重點(diǎn)人群免費體檢通知單》。
2、各居委會(huì )要安排網(wǎng)格員到小區組織宣傳活動(dòng)，擴大體檢活動(dòng)的知曉率，對管轄范圍內的重點(diǎn)人群進(jìn)行摸底登記，入戶(hù)宣傳，組織人員參加統一體檢，確保體檢人員體檢來(lái)回途中安全，務(wù)求此項民生工程惠及所有人員，工作落實(shí)到位。
3、衛生服務(wù)中心負責做好群眾體檢工作，組建體檢工作隊伍，工作中要做到熱情接待，認真檢查，對于一些年齡較大，行動(dòng)不便的老人，要提供上門(mén)體檢服務(wù)，體檢后要建立健康檔案，對體檢結果進(jìn)行審核，出具健康體檢評估報告，收集、核對、錄入健康體檢數據。
4、社區社會(huì )事務(wù)科及建設管理科負責此次體檢活動(dòng)的全程監督和考核，適時(shí)的依據實(shí)際情況，進(jìn)行進(jìn)一步的調整，確保工作順利開(kāi)展及有效完成。
六、獎懲辦法
1、社區委將根據每個(gè)小區派出所戶(hù)籍人口數及計生全員人口數，按照一定的百分比確定每個(gè)小區參加體檢的人數，根據平時(shí)宣傳情況和參與體檢到位率給予考核打分，對于宣傳效果好，體檢到位率高的小區，社區委將優(yōu)先推薦該物業(yè)小區參加文明小區評比，并給予適當獎勵；對態(tài)度不認真，工作完成差的小區，該物業(yè)公司將不能參加文明小區評比。
2、各居委會(huì )要做好網(wǎng)格員的工作安排，確保參加體檢的老人安全，此次體檢工作的考核綜合各居委會(huì )轄區范圍內所有的小區的考核情況，考核結果納入居委會(huì )年終考評。
3、衛生服務(wù)中心接受社發(fā)局統一考核，若因服務(wù)態(tài)度不好而被群眾投訴，社區將通報社發(fā)局，給予批評并扣除考核分值。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 5
為推進(jìn)我縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作，建立完善的老年健康服務(wù)體系，努力構建尊重老人、關(guān)愛(ài)老人的良好社會(huì )環(huán)境，進(jìn)一步提高老年人的健康水平、改善老年人生活質(zhì)量、推動(dòng)健康老齡化，根據《江西省老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx-20xx年）》（健康江西辦發(fā)〔20xx〕5號）和健康新余建設工作委員會(huì )辦公室關(guān)于印發(fā)《老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx—20xx年）的通知》（健康新余辦發(fā)〔20xx〕6號）的要求，結合分宜實(shí)際，特制定本實(shí)施方案，請各地各部門(mén)按照方案要求認真組織開(kāi)展工作，確保我縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作任務(wù)的完成。
一、老年健康促進(jìn)行動(dòng)總體目標
到20xx年，全縣老年人健康素養和健康水平進(jìn)一步提高，老年健康相關(guān)政策制度更加健全，有利于老年人健康生活的社會(huì )環(huán)境進(jìn)一步形成。全縣老年人健康素養水平不低于12%；老年人營(yíng)養健康狀況明顯改善；65-74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降；二級綜合性醫院設老年醫學(xué)科比例達到60%以上；養老機構以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)比例、醫療機構為老年人提供就醫綠色通道比例達到100%。
二、老年健康促進(jìn)行動(dòng)主要任務(wù)
�。ㄒ唬┳⒅乩夏杲】邓仞B提升，推動(dòng)健康老齡化
1.開(kāi)展老年健康宣傳教育活動(dòng)。建立以衛生行政部門(mén)為主導，健康教育機構和醫療衛生機構為支撐的老年健康教育網(wǎng)絡(luò )，開(kāi)展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復等內容的教育活動(dòng)。積極利用多種媒介，開(kāi)展專(zhuān)題宣傳活動(dòng)，宣傳普及老年健康知識。推進(jìn)分宜縣“中醫中藥中國行”系列活動(dòng)，以縣中醫院為龍頭，集中宣傳中醫藥健康知識，傳播中醫藥健康理念，提升熱敏灸健康服務(wù)能力，完善中醫治未病健康工程。在縣中醫院建設中醫藥文化宣傳教育基地，推動(dòng)中醫藥健康文化展示和宣傳等工作。提高老年人健康素養知曉率，鼓勵老年人加強體育鍛煉，參加定期體檢，積極接受家庭醫生團隊的健康指導。
2.加大老年人健康素養監測。將老年人納入健康素養監測重點(diǎn)人群，掌握健康狀況，開(kāi)展符合其特點(diǎn)的健康教育活動(dòng)。推廣普及適宜老年人的健身技能，積極宣傳適宜老年人的養生保健方法。搭建完善智慧養老應用服務(wù)平臺，提高全縣養老健康服務(wù)信息化水平。到20xx年，全縣老年人健康素養水平不低于12%。
3.注重老年人營(yíng)養狀況。開(kāi)展老年人營(yíng)養改善行動(dòng)，逐步開(kāi)展老年人群營(yíng)養狀況監測、篩查、評價(jià)工作，對低體重高齡老年人進(jìn)行專(zhuān)項營(yíng)養干預。推動(dòng)農村頤養之家、社區居家養老服務(wù)中心等為老服務(wù)機構配備營(yíng)養師，為“入家”老年人提供營(yíng)養配餐。將老年人群營(yíng)養健康狀況納入居民健康檔案，實(shí)現有效管理。到20xx年，老年人營(yíng)養健康狀況明顯改善。
4.開(kāi)展老年人體育活動(dòng)。全面改善老年人體育健身場(chǎng)地設施，加強社區老年人體育建設，發(fā)揮老年人體育協(xié)會(huì )的作用，引導老年人積極參與體育健身組織和體育健身活動(dòng)。推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的體育項目，帶動(dòng)老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動(dòng)。
�。ǘ⿵娀夏杲】捣⻊�(wù)水平，構建大健康格局
5.加強老年疾病防治。加強老年人群重點(diǎn)慢性病的`早期篩查、早期干預及分類(lèi)管理，積極開(kāi)展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。加強老年人健康管理，落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，為65周歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費提供一次較全面的體檢、健康評估以及中醫藥健康管理服務(wù)。加強老年人自救互救衛生應急知識技能培訓。推廣老年期常見(jiàn)疾病的防治適宜技術(shù)，開(kāi)展老年常見(jiàn)病、慢性病等篩查干預和健康指導。實(shí)施失能預防項目，降低老年人失能風(fēng)險。到20xx年，65-74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
6.建立綜合連續的服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。推動(dòng)社區醫院建設，積極開(kāi)展老年人醫療、康復、護理、家庭病床等服務(wù)，推進(jìn)基層護理和延伸居家護理，實(shí)現優(yōu)質(zhì)康復和護理服務(wù)下沉。大力推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)模式，將老年人納入簽約重點(diǎn)人群，充分發(fā)揮家庭醫生(團隊)作用，為有意愿的老年人建立契約服務(wù)關(guān)系，提供綜合、連續、協(xié)同，規范的基本醫療和公共衛生服務(wù)。
7.關(guān)愛(ài)老年人心理健康。做好老年人心理關(guān)愛(ài)試點(diǎn)項目。實(shí)施老年人心理健康預防和干預計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。完善精神疾病的早期預防及干預機制，針對抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評估和隨訪(fǎng)管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵老年人積極參與社會(huì )活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康。
�。ㄈ┙∪夏赆t療服務(wù)體系，滿(mǎn)足健康新需求
8.提升老年疾病診療服務(wù)水平。優(yōu)化老年醫療衛生資源配置，積極發(fā)展老年醫院、康復醫院、護理院等涉老醫療機構。推動(dòng)二級以上綜合性醫院開(kāi)設老年醫學(xué)科，增加老年病床位數量，提高老年人醫療衛生服務(wù)的可及性。將老年醫學(xué)、康復、護理人才作為急需緊缺人才納入衛生人員培訓規劃，加強專(zhuān)業(yè)技能培訓。提高我縣老年醫學(xué)的科研水平。推行多學(xué)科協(xié)作診療，重視老年綜合征和老年綜合評估。建立健全老年醫學(xué)質(zhì)量控制體系。推廣老年醫學(xué)適宜有效的高水平診療技術(shù)，將老年綜合評估開(kāi)展情況納入醫療機構有關(guān)考核內容。提倡非急診老年患者到老年醫學(xué)科首診治療。全面落實(shí)老年就醫服務(wù)等優(yōu)待政策，醫療機構全部開(kāi)設老年人就醫綠色通道，優(yōu)先為老年人特別是重病、高齡、失能老年人提供掛號、就醫、檢查、住院等診療服務(wù)。到20xx年，全縣二級以上綜合性醫院設老年醫學(xué)科比例達到60%及以上。
9.深化完善醫養結合協(xié)作。完善醫養結合政策，推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)融合發(fā)展，推動(dòng)發(fā)展中醫藥特色醫養結合服務(wù)。支持社會(huì )力量開(kāi)辦非營(yíng)利性醫養結合服務(wù)機構。鼓勵養老機構與周邊的醫療衛生機構開(kāi)展多種形式的合作，推動(dòng)醫療衛生服務(wù)延伸至社區、家庭，為老年人提供連續、便捷、高效的健康管理服務(wù)和醫療衛生服務(wù)。到20xx年，全縣養老機構以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)比例達到100%。
10.發(fā)展中醫藥特色服務(wù)。擴大中醫藥健康管理服務(wù)項目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，根據老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多中醫養生保健、疾病防治等健康指導。加快縣中醫院熱敏灸區域診療中心建設，發(fā)揮熱敏灸在養生保健中的作用，提高我縣群眾對熱敏灸的知曉率和認可度，積極探索、培訓居民適合居家的自我灸、保健灸技能。推動(dòng)中醫院與老年護理院、康復療養機構等開(kāi)展合作，推動(dòng)中醫院開(kāi)設老年醫學(xué)科，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。到20xx年，中醫院設立老年醫學(xué)科（治未病中心、康復醫學(xué)科）的比例達到75%。
�。ㄋ模I(yíng)造老年健康友好環(huán)境，增強老人幸福感
11.優(yōu)化老年人住、行、醫、養等環(huán)境。構建尊老、孝老的社區環(huán)境，鼓勵老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心、基層老年組織、有資質(zhì)的社會(huì )組織開(kāi)展有益老年人身心的活動(dòng)。在文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設施建設與使用時(shí)向老年人傾斜，提高各類(lèi)公共體育設施開(kāi)放程度和利用率，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境體系。推進(jìn)老年人社區和居家適老化改造，支持適老住宅建設。
12.建立家庭養老支持體系。提倡家庭成員學(xué)習了解老年人健康維護的相關(guān)知識和技能，照顧好其飲食起居，關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人心理、身體和行為變化情況，及早發(fā)現異常情況，及時(shí)安排就診。支持成年子女與老年父母共同生活。從老年人實(shí)際需求出發(fā)，強化家庭養老功能，從社區層面整合資源，加強社區日間照料中心等居家養老服務(wù)機構、場(chǎng)所和相關(guān)服務(wù)隊伍建設，鼓勵為老年人提供上門(mén)服務(wù)，為居家養老提供依托，弘揚敬老、養老、助老的社會(huì )風(fēng)尚。
13.推動(dòng)老年人社會(huì )參與。鼓勵專(zhuān)業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長(cháng)工作年限，制定老年人力資源開(kāi)發(fā)利用專(zhuān)項規劃，鼓勵引導老年人為社會(huì )做更多貢獻。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行的傳幫帶作用，支持老黨員、老專(zhuān)家、老軍人、老勞模、老干部開(kāi)展關(guān)心教育下一代活動(dòng)。鼓勵老年人參與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展，做到“老有所為”。
三、老年健康促進(jìn)行動(dòng)保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導，落實(shí)工作措施。各地各單位要高度重視老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作，切實(shí)加強組織領(lǐng)導，壓實(shí)工作責任，建立健全老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作領(lǐng)導協(xié)調機制。要明確職責分工，實(shí)施主要領(lǐng)導負總責，分管領(lǐng)導具體抓，指派專(zhuān)人負責落實(shí)，要堅持從嚴從實(shí)，高效開(kāi)展各項工作，跟蹤督導檢查和評估，確保各項措施落到實(shí)處，確保老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作有力有序開(kāi)展。
(二)積極宣傳引導，廣泛動(dòng)員參與。各地各單位要高度重視宣傳工作，充分利用現有傳統媒體和新型傳播宣傳平臺，通過(guò)多種途徑和方式，把老年健康促進(jìn)行動(dòng)宣傳工作系統化、日�；�。各單位宣傳要形成自身風(fēng)格，打造自身特色，突出自己的文化，要根據受眾特點(diǎn)來(lái)選擇宣傳渠道，使更多的人容易接受宣傳方式和內容，廣泛動(dòng)員全社會(huì )參與，形成良好的老年健康促進(jìn)文化氛圍。
(三)開(kāi)展督導檢查，確保工作達標。各地各單位要根據老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作任務(wù)要求，細化考核目標，形成定期考核制度，建立健全督導評價(jià)機制，成立督導小組和技術(shù)指導組，進(jìn)行分片督導（指導），及時(shí)掌握工作進(jìn)度，解決實(shí)際問(wèn)題。同時(shí)，各地各單位要加強信息相互交流，要結合實(shí)際，細化工作任務(wù)，進(jìn)行層層分解，一級抓一級，層層抓落實(shí)，確保分宜縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)各項工作任務(wù)按時(shí)完成，工作總體目標全面達標。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 6
一、項目目標
(一)通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。
(二)開(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康檔案建檔率達85%以上。健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計算機動(dòng)態(tài)管理，動(dòng)態(tài)管理率>85%。
(三)在20xx年項目年度實(shí)施期內老年人健康建檔登記率達85%。20xx年底前老年人健康規范管理率達85%。每1年為管理的.65歲以上老年人做1次健康檢查。
二、項目范圍及內容
(一)項目范圍：覆蓋我院轄區內所有65歲以上老人。
(二)項目?jì)热?/p>
對轄區65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時(shí)增加血常規、尿常規、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結果并進(jìn)行相應干預。
(1)對發(fā)現已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。
(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪(fǎng)。
(3)告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
三、項目組織與實(shí)施
1、由我院公衛科全面負責項目的組織實(shí)施工作。
2、我院公衛科對下屬村衛生室開(kāi)展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導和督查，并及時(shí)向上級部門(mén)匯報，并根據反饋意見(jiàn)進(jìn)行整改。
3、原則上項目由轄區內村衛生室具體執行，院公衛科負責對其技術(shù)指導，鑒于目前村衛生室人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況，實(shí)行以我院公衛科為主導，以村衛生室為幫手，對老年人保健實(shí)行規范管理。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 7
根據衛生部、財政部、國家人口計生委《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化的意見(jiàn)》和衛生部《國家基本公共衛生服務(wù)規范（20xx年版）》要求，結合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、項目目標
通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對城鄉老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。
二、項目實(shí)施范圍和人群
在全省范圍內65歲及以上常駐居民。
三、項目服務(wù)內容
�。ㄒ唬﹪栏駡绦袊翼椖肯嚓P(guān)規定。
按照衛生部《國家基本公共衛生服務(wù)規范（20xx年版）》中《老年人健康管理服務(wù)規范》，認真做好老年人健康管理各項工作。
�。ǘ┛刂评夏耆私】倒芾砑夹g(shù)培訓。
對從事老年人健康管理人員進(jìn)行培訓，重點(diǎn)加強社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院老年健康管理人員的培訓，縣（市、區）衛生部門(mén)要在3年內對社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院老年健康管理技術(shù)人員應輪訓一遍。培訓內容按衛生部《老年人健康管理服務(wù)規范》要求進(jìn)行。
�。ㄈ┟赓M提供老年人健康管理服務(wù)內容及其流程。
按照衛生部《老年人健康管理服務(wù)規范》要求，確定老年人服務(wù)對象，每年免費為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和毫克狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。
1.生活方式和健康狀況評估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽(tīng)力和運動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。
3.輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。
4.健康指導。告知健康體檢結果并進(jìn)行相應健康指導。
�。�1）對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。
�。�2）對體檢中發(fā)現有異常的老年人建議定期復查。
�。�3）進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導。
�。�4）告知或預約下一次健康管理服務(wù)的'時(shí)間。
�。ㄋ模┘訌娎夏耆私】倒芾硇畔⒌墓芾�
進(jìn)一步建立健全社區信息管理網(wǎng)絡(luò )，參照國家有關(guān)標準，全省將統一開(kāi)發(fā)使用社區衛生信息管理軟件。有條件的地市可先行利用電腦網(wǎng)絡(luò )管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水平。
四、項目組織與管理
�。ㄒ唬└骺h（市、區）衛生局具體負責本轄區項目的組織管理，對項目實(shí)施進(jìn)行監督和績(jì)效考核，推進(jìn)項目各項工作的開(kāi)展。省及市（地）衛生行政部門(mén)要定期對項目實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導和監督考核。
�。ǘ└骷壖膊☆A防控制、婦幼保健機構、衛生監督和公立醫院為技術(shù)指導單位，承擔項目技術(shù)指導和信息管理工作，配合衛生行政部門(mén)進(jìn)行項目師資培訓與績(jì)效考核。
�。ㄈ┥鐓^衛生服務(wù)中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室負責為轄區65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)，并及時(shí)將有關(guān)信息錄入健康檔案，有條件的地市實(shí)行電腦管理。社區衛生服務(wù)中心（站）、鄉鎮衛生院分別負責轄區內社區衛生服務(wù)站、村衛生室建檔工作的指導與管理。
五、項目實(shí)施要求
�。ㄒ唬�、開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心應當具備服務(wù)內容所需的疾病設備和條件。
�。ǘ┘訌娕c街道辦事處、村（居）委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區內老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務(wù)內容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。
�。ㄈ╊A約65歲及以上城鄉居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預約上門(mén)健康檢查。
�。ㄋ模┟看谓】禉z查后接受將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內容見(jiàn)《城鄉居民健康檔案管理服務(wù)規范》健康體檢表。對于已納入相應慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù)。
�。ㄎ澹┓e極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、基本預防等健康指導。
六、項目執行時(shí)間
每年4月1日至次年3月31日為一個(gè)周期年度。
七、項目監督評價(jià)
�。ㄒ唬┰诋數卣念I(lǐng)導下，各級衛生行政部門(mén)要將老年人健康管理項目作為重點(diǎn)衛生工作年度目標考核項目，納入基層醫療機構的工作績(jì)效考核內容。對考核不達標者限期整改，如限期整改仍不達標者，取消定點(diǎn)服務(wù)機構從事項目工作的資質(zhì)。
�。ǘ└骷壖膊☆A防控制、婦幼保健機構、衛生監督、公立醫院配合衛生行政部門(mén)對項目進(jìn)行督導考核�？h（市、區）級每年不少于2次，省、地市級每年不少于1次�？己私Y果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。
�。ㄈ┒綄Э己酥饕獌热荩喉椖繉�(shí)施、計劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿(mǎn)意度等。
�。ㄋ模┲饕u價(jià)指標
1.老年人健康管理率＝接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100％。
2.健康體檢表完整率＝抽查填寫(xiě)完整的健康體檢表數/抽查的健康體檢表數×100％。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 8
我市的老齡人口比重呈逐年上升態(tài)勢。目前我市人口老齡化呈現如下特點(diǎn)：一是老年人口基數大。據統計，截至20xx年底，全市60周歲以上戶(hù)籍老年人口51.41萬(wàn)人，占戶(hù)籍總人口的20.67%。二是高齡老人數量多。我市80周歲以上高齡老人為8.06萬(wàn)人，占老年人口的15.99%。三是空巢化的趨勢明顯，需要照料的失能、半失能老年人和困難老年人明顯增多。為認真貫徹落實(shí)《“健康內蒙古20xx”發(fā)展規劃》，深入推進(jìn)健康呼和浩特建設，根據《關(guān)于印發(fā)健康內蒙古行動(dòng)(20xx-20xx年)的通知》（內健推委發(fā)［20xx］2號），特制定《呼和浩特市20xx年老年健康促進(jìn)行動(dòng)》。
一、指導思想
堅持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹(shù)立“大衛生、大健康”理念，堅持預防為主、防治結合的原則，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng )新為動(dòng)力，把老年健康融入所有政策，針對老年人的實(shí)際情況，實(shí)施老年健康促進(jìn)健康行動(dòng)，政府、社會(huì )、家庭、個(gè)人協(xié)同推進(jìn)，建立健全健康教育服務(wù)體系，引導居民建立正確的老年健康觀(guān)，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境、社會(huì )環(huán)境、人文環(huán)境，提高人民健康水平。
二、行動(dòng)策略
堅持健康教育先行。把提升健康素養作為增進(jìn)全民健康的前提，根據老年人特點(diǎn)有針對性地加強健康教育與促進(jìn)，讓老年保健知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力，實(shí)現健康素養人人有。
堅持人人參與行動(dòng)。倡導每個(gè)人是自己健康第一責任人的理念，激發(fā)老年人熱愛(ài)健康、追求健康的熱情，養成符合自身和家庭特點(diǎn)的健康生活方式，合理膳食、科學(xué)運動(dòng)、戒煙戒酒、心理平衡，實(shí)現健康生活少生病。
堅持全社會(huì )協(xié)同推進(jìn)。強化跨部門(mén)協(xié)作，鼓勵和引導單位、社區、家庭、居民個(gè)人行動(dòng)起來(lái)，對老年人主要健康問(wèn)題及影響因素采取有效干預，形成政府積極主導、社會(huì )廣泛參與、家庭關(guān)心支持、個(gè)人自主自律的良好局面，持續提高健康預期壽命。
三、行動(dòng)目標
面向老年人普及膳食營(yíng)養、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。健全老年健康服務(wù)體系，優(yōu)化醫療衛生資源配置，完善居家和社區養老政策，推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)融合發(fā)展，推動(dòng)發(fā)展蒙中醫藥特色醫養結合服務(wù)，落實(shí)長(cháng)期護理保險制度，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現健康老齡化。實(shí)施老年人心理健康預防和干預計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。到20xx年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲以上人群老年期癡呆患病率增速下降，二級以上綜合性醫院設老年醫學(xué)科比例分別達到50%以上。
——個(gè)人和家庭：
1.改善營(yíng)養狀況。主動(dòng)學(xué)習老年人膳食知識，精心設計膳食，選擇營(yíng)養食品，保證食物攝入量充足，吃足量的魚(yú)、蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶、纖維素、水果、豆綜合飲食，有意識地預防營(yíng)養缺乏，延緩肌肉衰減和骨質(zhì)疏松。老年人的`體重指數（BMI）在全人群正常值偏高的一側為宜，消瘦的老年人可采用多種方法增加食欲和進(jìn)食量，吃好三餐，合理加餐，同時(shí)注意飲食過(guò)剩。消化能力明顯降低的老年人宜制作細軟食物，少量多餐，建議三餐兩點(diǎn)。
2.加強體育鍛煉。選擇與自身體質(zhì)和健康狀況相適應的運動(dòng)方式，量力而行地進(jìn)行體育鍛煉。在重視有氧運動(dòng)的同時(shí)，重視肌肉力量練習和柔韌性鍛煉，適當進(jìn)行平衡能力鍛煉，各種運動(dòng)結合起來(lái)做，強健骨骼肌肉系統，預防跌倒。進(jìn)行運動(dòng)期間，建議根據身體健康狀況及時(shí)調整運動(dòng)量。多曬太陽(yáng)，適量運動(dòng)。
3.定期健康體檢。經(jīng)常監測呼吸、脈搏、血壓、大小便情況，發(fā)現異常情況及時(shí)做好記錄，必要時(shí)就診。積極配合家庭醫生團隊完成健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查，了解自身腦、心、肺、胃、肝、腎等主要器官的功能情況，接受家庭醫生團隊的健康指導。
4.做好慢病管理。鼓勵患有慢性病的老年人樹(shù)立戰勝疾病的信心，配合醫生積極治療，主動(dòng)向醫生咨詢(xún)慢性病自我管理的知識、技能，并在醫生指導下，做好自我管理，延緩病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥，學(xué)習并運用老年人蒙醫中醫膳食調養，改善生活質(zhì)量。血壓的控制，建議隨著(zhù)年齡的增加每天至少要測2-3次。血糖的控制，每周至少監測1-2次，空腹血糖小于7.8毫摩爾/升，餐后血糖小于11.1毫摩爾/升。老人的睡眠非常重要，保證一天7-8個(gè)小時(shí)，以早晨起來(lái)感覺(jué)到不困不乏為好，建議老人盡量有一個(gè)午睡的習慣。
5.促進(jìn)精神健康。了解老年是生命的一個(gè)過(guò)程，坦然面對老年生活身體和環(huán)境的變化。多運動(dòng)、多用腦、多參與社會(huì )交往，通過(guò)健康的生活方式延緩衰老、預防精神障礙和心理行為問(wèn)題。老年人及其家屬要了解老年期癡呆等疾病的有關(guān)知識，發(fā)現可疑癥狀及時(shí)到專(zhuān)業(yè)機構檢查，做到早發(fā)現、早診斷、早治療。一旦確診老年人患有精神疾病，家屬應注重對患者的關(guān)愛(ài)和照護，幫助患者積極遵循治療訓練方案。對認知退化嚴重的老年人，要照顧好其飲食起居，防止走失。
6.注意安全用藥。老年人患病發(fā)病率高，且藥物代謝、轉化、排泄能力下降，容易發(fā)生藥物不良反應。生病及時(shí)就醫，在醫生指導下用藥。主動(dòng)監測用藥情況，記錄用藥后主觀(guān)感受和不良反應，復診時(shí)及時(shí)向醫生反饋。
7.注重家庭支持。提倡家庭成員學(xué)習了解老年人健康維護的相關(guān)知識和技能，照顧好其飲食起居，關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人心理、身體和行為變化情況，督促老年人參加健康體檢，及早發(fā)現身體、心理異常情況，及時(shí)安排就診，監督老年人按頓按量服藥，并使家居環(huán)境保證足夠的照明亮度，地面采取防滑措施并保持干燥，在水池旁、馬桶旁、浴室安裝扶手，預防老年人跌倒。
——社會(huì )：
1.全社會(huì )進(jìn)一步關(guān)注和關(guān)愛(ài)老年人，構建尊老、孝老的社區環(huán)境，鼓勵老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心、基層老年協(xié)會(huì )、有資質(zhì)的社會(huì )組織等宣傳心理健康知識，組織開(kāi)展有益身心的活動(dòng)；培訓專(zhuān)兼職社會(huì )工作者和心理工作者。引入社會(huì )力量，為有需要的老年人提供心理輔導、情緒疏解、悲傷撫慰等心理健康服務(wù)。
2.支持社會(huì )組織，為居家、社區、機構的失能、失智、部分失能老年人及照護者提供照護和精神慰藉服務(wù)。鼓勵和支持社會(huì )力量參與、興辦居家養老服務(wù)。
3.鼓勵健康服務(wù)相關(guān)企業(yè)結合老年人身心特點(diǎn)，大力開(kāi)展健康養生、健康體檢、咨詢(xún)管理、體質(zhì)測定、體育健身、運動(dòng)康復、健康旅游等多樣化服務(wù)。
——政府：
1.一是開(kāi)展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復等等宣傳教育活動(dòng)。將老年健身、保健、疾病防治與康復等教育活動(dòng)納入基本公共衛生管理內容，建立鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心（站）和各類(lèi)養老機構分工合作機制。加強中醫養生保健宣傳力度。加強自救互救知識教育，開(kāi)展老年人衛生應急技能培訓活動(dòng)。啟動(dòng)老年期常見(jiàn)疾病適宜技術(shù)推廣“項目包”和預防跌倒干預措施行動(dòng)。（市衛生健康委負責）
2.實(shí)施老年人心理健康預防和干預計劃，為貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。加強對老年嚴重精神障礙患者的社區管理和康復治療，鼓勵老年人積極參與社會(huì )活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康。（市衛生健康委負責）
3.建立和完善老年健康服務(wù)體系。加強部門(mén)協(xié)調，整合資源優(yōu)勢，將老年健康服務(wù)體系納入到衛生服務(wù)體系和養老服務(wù)體系建設整體規劃。整合現有衛生資源配置，加強老年康復醫學(xué)建設，加大人才隊伍教育培訓，強化老年醫學(xué)服務(wù)能力建設。（市發(fā)改委、市衛生健康委按職責分工負責）
4.強化基層醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )功能，發(fā)揮家庭醫生（團隊）作用，為老年人提供綜合、連續、協(xié)同、規范的基本醫療和公共衛生服務(wù)。為65歲及以上老年人免費建立健康檔案，每年免費提供健康體檢。為老年人提供家庭醫生簽約服務(wù)。研究制定上門(mén)巡診、家庭病床的服務(wù)標準和操作規范。（市衛生健康委、市醫保局按職責分工負責）
5.深入開(kāi)展蒙醫藥中醫藥老年健康管理服務(wù)，發(fā)揮蒙醫藥中醫藥的特色功能。擴大蒙醫藥中醫藥健康管理服務(wù)項目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，根據老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多蒙醫藥中醫藥養生保健、疾病防治等健康指導。推動(dòng)蒙醫中醫醫院與養老院、康復療養機構等開(kāi)展合作，推動(dòng)二級以上綜合醫院設置老年醫學(xué)科，推動(dòng)三級蒙醫中醫醫院設置康復科，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。協(xié)助有關(guān)部門(mén)依法查處虛假違法廣告、假冒偽劣等侵害老年人合法權益的違法行為，認真維護老年人正當權益。（市衛生健康委負責）
6.完善醫養結合政策，推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)融合發(fā)展。加強頂層設計，健全體制機制，打通各項養老政策中民政、衛生健康、人力資源和社會(huì )保障、醫療保障的壁壘，真正實(shí)現政策協(xié)同。到20xx年，老年健康服務(wù)相關(guān)制度規范基本建立，服務(wù)水平明顯提升，機構和人員不斷壯大，服務(wù)內容更加豐富，工作機制逐步完善，制度保障更加健全，服務(wù)體系基本建成，老年人健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。（市衛生健康委、市民政局、市醫保局按職責分工負責）
7.加強康復醫師、治療師、健康管理師等人才培養力度，著(zhù)力提升醫養結合人才隊伍建設。探索建立養老醫務(wù)人員職業(yè)環(huán)境，為推進(jìn)醫養結合深度融合發(fā)展提供人才支撐。（市衛生健康委、市人社局按照職責分工負責）
8.支持高等院校和職業(yè)院校開(kāi)設老年醫學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)或課程，加快培養適應現代老年醫學(xué)理念的復合型多層次人才。（市教育局負責）
9.落實(shí)長(cháng)期護理保險制度。開(kāi)展長(cháng)期護理保障工作，落實(shí)長(cháng)期護理保險的保障范圍、參保繳費、待遇支付等政策，照護需求認定、等級評定等標準和管理辦法，各類(lèi)長(cháng)期護理服務(wù)機構和照護人員服務(wù)質(zhì)量評價(jià)、協(xié)議管理和費用結算等制度，規范長(cháng)期護理保險管理服務(wù)和運行。（市醫保局負責）
10.逐步建立完善支持家庭養老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全面推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)，由簽約家庭醫生團隊為轄區老年人免費提供約定的健康服務(wù)。針對老年人健康狀況和需求，提供包含預防、治療、護理、生活照護為一體整合型健康服務(wù)。鼓勵建立居家健康養老平臺，探索開(kāi)展家庭病床服務(wù)，制定家庭病床服務(wù)規范，明晰家庭診療服務(wù)、健康管理、遠程監測等項目，規范居家養老、醫療、護理、康復、藥品配送等服務(wù)，將符合規定的醫療服務(wù)項目納入醫保支付范圍。鼓勵為居家老年人提供上門(mén)巡診、康復護理、家庭病床等服務(wù)。鼓勵鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務(wù)站參與社區日間照料中心、農村區域性養老服務(wù)平臺、老飯桌、老年幸福院等養老服務(wù)機構的運營(yíng)、托管；鼓勵養老機構開(kāi)辦康復醫院、護理院、安寧療護機構或醫務(wù)室、護理站等，重點(diǎn)為失能、失智老人提供所需的醫療護理和生活照護服務(wù)。取消養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務(wù)室、護理站的設置審批，實(shí)行執業(yè)登記備案。弘揚敬老、養老、助老的社會(huì )風(fēng)尚。（市民政局牽頭，市衛生健康委按職責分工負責）
11.是優(yōu)化老年人住、行、醫、養等環(huán)境，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。統籌規劃適宜老年人居住、出行、就醫、養老的設施建設，通過(guò)政府和社會(huì )資本合作等模式，引導市場(chǎng)、社會(huì )、家庭、個(gè)人參與，推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。（市民政局、市住建局、市交通局、市衛生健康委按職責分工負責）
12.鼓勵專(zhuān)業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長(cháng)工作年限，制定老年人力資源開(kāi)發(fā)利用專(zhuān)項規劃，鼓勵引導老年人為社會(huì )多做貢獻。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行傳幫帶作用，支持老黨員、老專(zhuān)家、老軍人、老勞模、老干部開(kāi)展關(guān)心教育下一代活動(dòng)。鼓勵老年人參加志愿服務(wù)，繁榮老年文化，做到“老有所為”。（市黨委組織部、市民政局、市人社局、市退役軍人事務(wù)局按職責分工負責）
四、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。健康內蒙古行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )牽頭組織老年健康促進(jìn)行動(dòng)的組織實(shí)施，統籌政府、社會(huì )、家庭、個(gè)人參與健康知識科普行動(dòng)，指導各單位根據本單位實(shí)際情況研究制定具體行動(dòng)方案，研究確定年度工作重點(diǎn)并協(xié)調落實(shí)。進(jìn)一步完善健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )職責，為行動(dòng)實(shí)施提供技術(shù)支撐，及時(shí)提出行動(dòng)調整建議，并完善相關(guān)指南和技術(shù)規范。各地區要將落實(shí)本行動(dòng)納入重要議事日程，健全領(lǐng)導體制和工作機制，結合本單位實(shí)際制定具體行動(dòng)方案，分階段、分步驟組織實(shí)施，確保各項工作目標如期實(shí)現。
�。ǘ⿵娀块T(mén)協(xié)作。相關(guān)部門(mén)要通力合作、按照職責各負其責，有效整合資源，形成工作合力，確保行動(dòng)實(shí)效。
�。ㄈ╅_(kāi)展監測評估。行動(dòng)監測評估工作由牽頭部門(mén)負責具體組織實(shí)施，每年形成行動(dòng)實(shí)施進(jìn)展專(zhuān)題報告，報健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )。
�。ㄋ模┩晟瓶己嗽u價(jià)。將老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施情況作為健康呼和浩特建設考核評價(jià)的重要內容，強化有關(guān)部門(mén)的落實(shí)責任，每年開(kāi)展一次專(zhuān)項考核。建立激勵機制，對工作突出的予以獎勵。對進(jìn)度滯后、工作不力地區、單位通報批評并督促整改。各相關(guān)責任部門(mén)每年向健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì )報告工作進(jìn)展。
�。ㄎ澹┘訌娦麄饕龑�。要編制群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導群眾了解和掌握老年健康保健知識，推動(dòng)個(gè)人踐行健康生活方式。加強正面宣傳、科學(xué)引導和典型報道，增強社會(huì )的普遍認知，營(yíng)造良好的社會(huì )氛圍。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 9
為全面貫徹落實(shí)積極應對人口老齡化國家戰略和《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見(jiàn)》(國發(fā)〔20xx〕13號)，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)健康中國行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案的通知》(國辦發(fā)〔20xx〕32號)、《健康中國行動(dòng)(20xx-20xx年)》《“健康內蒙古20xx”規劃》和《健康包頭促進(jìn)行動(dòng)方案》的要求，結合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
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全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì )精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，深入實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略，以維護老年人健康權益為中心，以滿(mǎn)足老年人健康服務(wù)需求為導向，按照健康引領(lǐng)、全程服務(wù)、兜底保障、公平可及、政策支持、激發(fā)活力、統籌資源、共建共享的基本原則，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，積極建立完善老齡健康政策保障體系，著(zhù)力完善老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，全面提高老年人生活質(zhì)量，推動(dòng)“健康固陽(yáng)”建設。
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1.以人為本，健康優(yōu)先。以提高老年人健康水平為目標，充分考慮老年人的健康特征和訴求，努力滿(mǎn)足老年人不斷增長(cháng)的健康需求，提高老年人健康生活質(zhì)量。把老年人健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰略地位，從老年人健康影響因素的廣泛性、社會(huì )性、整體性出發(fā)，將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過(guò)程，加快形成有利于老年人健康的社會(huì )支持、生活環(huán)境、生產(chǎn)方式、經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展模式和治理模式，實(shí)現老年健康與經(jīng)濟社會(huì )良性協(xié)調發(fā)展。
2.政府主導，統籌發(fā)展。發(fā)揮政府在規劃引領(lǐng)、政策支持、市場(chǎng)培育、規范管理、環(huán)境營(yíng)造等方面的作用，統籌協(xié)調各方資源，建立完善老年健康促進(jìn)服務(wù)管理體系。堅持政府主導與發(fā)揮市場(chǎng)機制作用相結合，動(dòng)員全社會(huì )積極參與，強化個(gè)人健康責任，推進(jìn)老年健康領(lǐng)域開(kāi)放合作，形成全社會(huì )共同維護和促進(jìn)老年健康的強大合力。
3.突出重點(diǎn)，公平公正。分類(lèi)別、多層次、有針對性地開(kāi)展老年健康服務(wù)。充分考慮全體老年人健康需求的同時(shí)重點(diǎn)做好對有需求的經(jīng)濟困難的失能、失智、計劃生育特殊家庭老年人的健康保障和服務(wù)關(guān)愛(ài)工作。維護老年健康服務(wù)的公益性，逐步縮小城鄉老年人群間基本健康服務(wù)和健康水平的'差異，健全基本公共服務(wù)體系，做到老年健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化。
4.深化改革，創(chuàng )新發(fā)展。創(chuàng )新服務(wù)供給和資金保障方式，依托我縣蒙醫中醫特色資源，探索老年健康促進(jìn)工作的新思路、新方式、新做法。
�。ㄈ┌l(fā)展目標
圍繞黨的十九大報告中“構建養老、孝老、敬老政策體系和社會(huì )環(huán)境，推進(jìn)醫養結合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的目標，落實(shí)老齡健康保障政策，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現健康老齡化。
二、主要任務(wù)
(一)完善政策，構建高效有力的老年健康促進(jìn)工作機制
將老年健康促進(jìn)工作納入國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃，主動(dòng)建立起政府主導、部門(mén)合作、社會(huì )動(dòng)員、群眾參與、法律保障的老年健康促進(jìn)工作管理體制和協(xié)調、高效的運行機制，將老年健康促進(jìn)相關(guān)項目納入民生項目序列，在立項審批、土地調撥等方面予以政策傾斜，并根據經(jīng)濟發(fā)展和財政增長(cháng)情況逐年增加經(jīng)費保障（責任單位：發(fā)改委）。
健全醫療保險穩定可持續籌資和待遇水平調整機制，深入推進(jìn)門(mén)診醫療費用統籌。發(fā)揮醫保對醫療服務(wù)行為的激勵和約束作用，開(kāi)展長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)工作。推動(dòng)重特大疾病醫療救助與基本醫療保險、城鄉居民大病保險、疾病應急救助、商業(yè)保險的有效銜接，保障貧困老年人的合法權益。推進(jìn)參保地與就醫地之間的聯(lián)網(wǎng)直接結算，解決異地養老人員結算不便問(wèn)題。實(shí)現區內異地養老的老年人在所有二級以上醫院內就醫費用直接結算，符合條件的區外異地住院老年人醫療費用直接結算。加大對低收入老年人的醫療救助力度。在做好低保對象、特困人員中的老年人醫療救助工作基礎上，將符合條件的低收入家庭老年人納入重特大疾病醫療救助范圍。對符合條件的計劃生育特殊困難家庭老年人給予相應醫療救助（責任單位：醫保局）。
建立完善支持社區家庭健康養老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全方位促進(jìn)老年健康服務(wù)的有序發(fā)展，弘揚敬老、養老、助老的社會(huì )風(fēng)尚（責任單位：民政局）。
(二)整合資源，建立完善多層次老年健康服務(wù)體系
統籌配置醫療、養老、教育等多方面資源，調動(dòng)黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、社區組織等多方力量，共同建立完善覆蓋城鄉，綜合連續，公平可及的多層次老年健康服務(wù)體系。
1.優(yōu)化資源配置，提升服務(wù)能力�？h人民醫院和縣中蒙醫院要開(kāi)設老年醫學(xué)科，增加老年病床位數量。鼓勵以轉型、新建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫院、康復醫院、護理院等醫療機構。做好老年慢性病防治、疾病救治、老年醫學(xué)綜合評估和康復護理有關(guān)工作。建立健全老年人失能分類(lèi)標準、服務(wù)規范、管理標準及監督評價(jià)機制，為失能、失智老年人提供不同層次和形式的衛生健康服務(wù)。擴大蒙醫中醫藥健康管理服務(wù)項目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，不斷豐富老年人蒙醫藥中醫藥健康指導的內容，加強老年人蒙醫中醫體質(zhì)辨識服務(wù)，根據老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多蒙醫中醫養生保健、疾病防治等健康指導，推廣融入蒙醫中醫“治未病”理念的健康工作和生活方式。開(kāi)發(fā)并推廣老年常見(jiàn)病蒙醫中醫適宜技術(shù)服務(wù)包，拓展基本公共衛生服務(wù)蒙醫藥中醫藥健康管理項目，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。養老機構以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)比例和醫療機構為老年人提供掛號就醫等便利服務(wù)綠色通道比例均達到100%，到20xx年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年癡呆患病率增速下降。完善基層醫療衛生服務(wù)機構運行機制，加強健康檔案信息動(dòng)態(tài)管理，做好老年人免費體檢、保健咨詢(xún)、健康指標監測和信息管理等服務(wù)。加強基層醫療衛生服務(wù)能力建設，全面提升社區居家老年人日常護理、慢性病管理、康復健康教育和咨詢(xún)、中醫保健、安寧療護等方面服務(wù)能力，充分發(fā)揮家庭醫生(團隊)作用，支持鼓勵為高齡、重病、失能、部分失能家庭等行動(dòng)不便或確有困難的老年人，提供定期體檢、上門(mén)巡診、護理指導、健康管理、安寧療護等服務(wù)，發(fā)展社區居家健康養老。全面落實(shí)老年人就醫優(yōu)待政策，提高老年人醫療衛生服務(wù)的可及性，提升老年人就醫滿(mǎn)意度，到20xx年底，縣人民醫院建設成為老年友善醫療機構；到20xx年6月，縣內醫療機構80%建設成為老年友善醫療機構（責任單位：衛健委）。
2.健康創(chuàng )新發(fā)展，推進(jìn)深度融合。一是支持有條件的醫療衛生機構，特別是基層醫療衛生機構開(kāi)展養老服務(wù)，增設養老床位，強化居家社區醫養結合服務(wù)能力建設。推動(dòng)發(fā)展蒙醫中醫藥特色醫養結合服務(wù)，將蒙醫中醫醫療、養生、保健、康復融入醫養結合全過(guò)程，開(kāi)展具有蒙醫藥中醫藥特色的醫養結合服務(wù)。二是引進(jìn)以蒙醫藥中醫藥健康養老為主的護理院、療養院，促進(jìn)蒙醫中醫醫療資源進(jìn)入養老機構、社區和居民家庭。三是在有條件的養老機構設置以老年病、慢性病防治為主的蒙中醫診室，開(kāi)展融合蒙醫中醫特色的老年人養生保健、醫療、康復、護理服務(wù)。探索建設具有養老養生、生態(tài)避暑、休閑度假、健康旅游的蒙醫藥中醫藥特色醫養結合服務(wù)示范基地，為老年人提供多樣化的醫養結合服務(wù)。四是鼓勵養老機構按照規定申請開(kāi)辦老年病醫院、康復醫院、護理院等，也可內設以老年病和慢性病防治為主的中醫診室、醫務(wù)室或護理站，為入住老年人提供基本醫療和保健服務(wù)。五是鼓勵養老機構與周邊的醫療衛生機構開(kāi)展多種形式的合作。鼓勵護理院、康復醫院、社會(huì )力量舉辦醫療機構等加入醫共體，形成診療一康復一長(cháng)期護理連續服務(wù)模式，推動(dòng)醫療衛生服務(wù)延伸至社區、家庭。六是鼓勵社會(huì )力量開(kāi)辦醫養結合服務(wù)機構，推進(jìn)醫養結合質(zhì)量提升（責任單位：衛健委）。
3.加強隊伍建設，提升服務(wù)水平。將老年醫學(xué)、康復、護理人才作為急需緊缺人才納入人才培訓規劃。做好職稱(chēng)評定、專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓和繼續醫學(xué)教育等方面的制度銜接，對醫養結合機構和醫療衛生機構中的醫務(wù)人員同等對待，推動(dòng)醫養結合機構和職業(yè)院校合作設立人才培養基地，提供實(shí)習就業(yè)一站式服務(wù)平臺，對從事老年健康服務(wù)工作的人員進(jìn)行有計劃的專(zhuān)業(yè)教育和在職培訓，不斷規范老年健康工作人員的服務(wù)行為和服務(wù)內容，健全醫養結合服務(wù)職業(yè)資格認證制度，對各類(lèi)醫養結合機構的從業(yè)人員實(shí)行定期考核與職業(yè)資格認證，持證上崗，逐步提升醫養結合工作人員專(zhuān)業(yè)化水平（責任單位：衛健委、人社局）。
(三)多措并舉，共同營(yíng)造有利于老年健康的社會(huì )支持和生活環(huán)境
推動(dòng)涉老文化發(fā)展。加強老年教育，積極開(kāi)展讀書(shū)、講座、學(xué)習共同體、游學(xué)、志愿服務(wù)等多種形式的老年教育活動(dòng)（責任單位：文廣局)。
整合衛生健康系統所有資源，做好老年疾病預防診治工作。探索依托“國家基本公共衛生服務(wù)健康教育項目”、“老年健康宣傳周”、“健康大講堂”等多種方式，廣泛傳播健康知識、推廣老年期常見(jiàn)疾病的防治適宜技術(shù)，開(kāi)展預防老年人跌倒等干預和健康指導，加強老年人自救互救衛生應急技能訓練，開(kāi)展老年健康知識進(jìn)社區、進(jìn)家庭等各類(lèi)健康促進(jìn)活動(dòng)(責任單位：衛健委)。
建立以家庭為基礎，社區為依托，機構為支撐，企事業(yè)單位、社會(huì )組織和社會(huì )工作者、志愿者參與的老年健康促進(jìn)服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，重點(diǎn)為空巢、失能、失智計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷、心理支持和健康促進(jìn)等服務(wù)。(責任單位：各鎮政府)
推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設，通過(guò)加強公共場(chǎng)所、公共道路和社區住宅等所有涉老環(huán)境的適老化改造和增設助老設施等多種方式，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境（責任單位：住建局）。
優(yōu)化老年人住、行、醫、養等服務(wù)質(zhì)量，全面提升老年人健康素養水平。到20xx年底全縣至少建成2個(gè)老年友好型社區；到20xx年，各鎮 60%的（村）社區建成老年友好型社區。到20xx年，全縣所有（村）社區全部打造成為老年友好型社區（責任單位：民政局、各鎮政府、衛健委）。
(四)圍繞需求，推動(dòng)老年健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展
1.圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫、文化娛樂(lè )等需要，支持有相應資質(zhì)的企業(yè)開(kāi)發(fā)適合老年人健康服務(wù)需求的用品用具產(chǎn)品和服務(wù)，積極引導商場(chǎng)、超市、批發(fā)市場(chǎng)設立老年健康用品專(zhuān)區專(zhuān)柜。鼓勵相關(guān)企業(yè)積極拓展老年文化娛樂(lè )、體育健身、休閑旅游、老年教育、健康養生、精神慰藉、異地養老等老年健康服務(wù)。全面加強老年健康產(chǎn)品用品及服務(wù)市場(chǎng)監管，健全標準規范，嚴厲打擊侵害老年人合法權益的各類(lèi)行為（責任單位：工信局、市場(chǎng)監管局）。
2.以國家、自治區、包頭市醫養結合相關(guān)項目為抓手，帶動(dòng)我縣各類(lèi)醫養結合工作相關(guān)項目建設，打造有固陽(yáng)特色的多種模式醫養結合示范基地。大力發(fā)展老年健康相關(guān)服務(wù)產(chǎn)業(yè)，積極推動(dòng)老年健康服務(wù)與大健康、房地產(chǎn)等產(chǎn)業(yè)的深度融合和規劃的無(wú)縫對接。探索建設面向全市的集康復護理、休閑養生為一體的老年健康產(chǎn)業(yè)基地（責任單位：民政局、衛健委）。
3.發(fā)展“智慧+老年健康”新業(yè)態(tài)。統籌多方資源，建立老年健康動(dòng)態(tài)監測機制，開(kāi)展老年健康信息監測工作。20xx年，實(shí)現健康狀態(tài)實(shí)時(shí)分析、健康大數據趨勢分析。實(shí)現互聯(lián)網(wǎng)預約掛號、診間支付、專(zhuān)家查詢(xún)、健康知識普及、診查結果查詢(xún)和遠程醫療等服務(wù)內容的“智慧+老年健康”服務(wù)模式（責任單位：衛健委）。
三、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導。各有關(guān)部門(mén)要把老年健康促進(jìn)工作作為經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和全面建成小康社會(huì )的重要內容，作為保障和改善民生的重要舉措，進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導，健全完善工作機制，制定詳實(shí)的工作方案，履職盡責，密切配合，統籌推進(jìn)各項工作，確保目標任務(wù)按時(shí)圓滿(mǎn)完成。
(二)加大支持力度。各有關(guān)部門(mén)要把老年健康促進(jìn)工作作為重要的民生工程，進(jìn)一步加大財政投入，支持老年健康服務(wù)體系基礎設施建設。鼓勵引導社會(huì )資金、慈善捐助等各類(lèi)資金投入老年健康促進(jìn)工作事業(yè)，在投融資、土地供應、落實(shí)稅費優(yōu)惠、人才培養、政策保障等方面對老年健康服務(wù)工作予以支持和傾斜。
(三)營(yíng)造良好氛圍。各有關(guān)部門(mén)要充分發(fā)揮廣播電視、微信等多種平臺在老年健康促進(jìn)中的作用，大力做好老年健康宣傳工作。擴大老年健康促進(jìn)行動(dòng)宣傳工作的覆蓋面和社會(huì )影響力，積極提升全社會(huì )的健康老齡化意識，全力營(yíng)造尊老、敬老、愛(ài)老、助老的良好社會(huì )氛圍。
(四)強化督查指導。各有關(guān)部門(mén)要認真落實(shí)《方案》確定的各項指標以及工作任務(wù)，加強對各項工作落實(shí)情況開(kāi)展督促檢查和指導，確保責任到位，任務(wù)落實(shí)。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 10
為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導， 減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》（第三版）中的老年人健康管理服務(wù)規范的要求，結合我場(chǎng)實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。
一、組織管理
1、成立老年人健康管理領(lǐng)導小組，為保證健康檢查工作順利進(jìn)行，成立健康檢查工作領(lǐng)導小組。
2、合理安排體檢，各科室各負其責 中心制定便捷的健康檢查流程，營(yíng)造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴格按照健康檢查方法、標準和要求，高效率、高質(zhì)量地開(kāi)展健康檢查工作。合理科學(xué)的安排體檢時(shí)間，場(chǎng)直地區將原來(lái)的'集中式體檢改為分散式體檢，分場(chǎng)仍以巡回、預約集中體檢式為主，各科室、各社區衛生服務(wù)站應積極配合體檢工作，按要求抽調相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。
二、服務(wù)對象
轄區內65歲及以上常住老年人。
三、服務(wù)目標
1、通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對全場(chǎng)老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛生服務(wù)。
2、掌握轄區內老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達75％以上。
3、 每年為老年人免費進(jìn)行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達75%以上。發(fā)現慢病患者納入慢性病管理。
四、服務(wù)內容
對全場(chǎng)老年人登記管理，進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理，根據體檢掌握新情況并認真、仔細登記，規范填寫(xiě)健康體檢表，并針對發(fā)現問(wèn)題的老年人進(jìn)行健康咨詢(xún)指導和干預等。
2、生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查：血常規、尿常規、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結果并進(jìn)行相應干預。
(1)對在健康檢查中發(fā)現的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規范化管理。
(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復查。
(3)對可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉上級醫院或專(zhuān)科醫院確診，并及時(shí)隨訪(fǎng)掌握診斷結果;對已出現轉診癥狀的，須及時(shí)轉上級醫院。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
五、服務(wù)方式及要求
1、社區衛生服務(wù)中心要加強與各社區衛生服務(wù)站的聯(lián)系，掌握轄區內老年人口信息變化，建立轄區內老年人管理花名冊并及時(shí)更新。
2、加強宣傳，制作宣傳資料，告知服務(wù)內容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。
3、預約老年人到社區衛生服務(wù)中心（站）接受健康管理，對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預約上門(mén)健康檢查。
4、每次健康檢查后及時(shí)將《老年人健康體檢年檢表》歸入個(gè)人健康檔案并錄入省公共衛生網(wǎng)，未建立個(gè)人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個(gè)人健康檔案。
5、做好老年人健康管理服務(wù)方案、計劃、總結及相關(guān)資料。
6、做好管理人員培訓記錄、課件等資料，認真落實(shí)上級培訓和自身培訓工作。
六、參加體檢工作人員的工作要求
1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫務(wù)人員應加強學(xué)習，提高對居民健康體檢的認識，強化體檢責任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴肅認真，切忌走過(guò)場(chǎng)。
2、各科室要做好相應人員落實(shí)，精心組織、科學(xué)安排，按時(shí)參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農民切實(shí)得到實(shí)惠。
3、體檢服務(wù)人員應做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對體檢老年人要細心、耐心、精心、虛心。
4、積極營(yíng)造良好的體檢環(huán)境，設計好合理的體檢流程，方便老年人體檢。
七、監督指導與考核評價(jià) 根據每月一次督導，對本項目進(jìn)行考核。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 11
為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院加強新時(shí)代老齡工作的決策部署，根據《浙江省老年健康服務(wù)專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案（20xx-2025年）》（浙衛發(fā)〔20xx〕17號）、《溫州市 20xx 年老年健康服務(wù)專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施辦法》（溫衛發(fā)〔20xx〕65號）要求，強化老年人健康管理，做好老年疾病預防體系，切實(shí)提高老年人健康水平，特制定本方案。
一、工作目標
自20xx年起堅持“以健康為中心”，推進(jìn)老年疾病預防關(guān)口前移，制定實(shí)施針對老年人視力功能、口腔健康、營(yíng)養狀況、認知功能、心理健康等早期篩查干預措施，建立老年人健康評估與功能維護機制，區內開(kāi)展老年人“光明”“口�！薄盃I(yíng)養改善”“失智老人關(guān)愛(ài)”和健康服務(wù)“智慧助老”五大行動(dòng)。20xx年度內完成老年糖尿病患者眼底篩查 600人以上，為8100名老年人建立口腔檔案和營(yíng)養監測檔案，開(kāi)展老年癡呆預防干預和心理關(guān)愛(ài)160人以上，開(kāi)發(fā)老年數字健康服務(wù)重大應用，老年人電子健康檔案開(kāi)放率達 60％以上。至20xx年，三年累計完成老年糖尿病患者眼底篩查2500人以上，建立老年人口腔檔案和營(yíng)養監測檔案3萬(wàn)人以上，開(kāi)展老年人認知功能早期篩查和心理健康評估600人以上，老年人電子健康檔案開(kāi)放率達80%以上。
二、工作內容
�。ㄒ唬├夏耆恕肮饷鳌毙袆�(dòng)。以老年糖尿病患者為重點(diǎn)，開(kāi)展眼底病的早篩早診早治，降低老年人致盲率。通過(guò)老年人健康體檢開(kāi)展眼底病變篩查，對眼底篩查和檢查結果異常的老年人，引導或幫助轉診到上級醫療機構做進(jìn)一步檢查、診斷、治療，降低糖尿病眼底病變等并發(fā)癥發(fā)生率。
�。ǘ├夏耆恕翱诟！毙袆�(dòng)。組織基層醫療衛生機構結合老年人健康體檢和慢性病一體化門(mén)診服務(wù)中在開(kāi)展口腔健康狀況檢查評估，建立老年人口腔健康檔案，將普及口腔健康知識和防治口腔疾病相結合，加強老年人自我口腔健康管理。積極推進(jìn)老年人口疾病防治、義齒修復等服務(wù)，逐步提高老年人口腔健康水平。
�。ㄈ├夏耆藸I(yíng)養改善行動(dòng)。區內醫療衛生機構結合老年人健康體檢，參照“老年人營(yíng)養不良風(fēng)險評估”標準，為老年人建立營(yíng)養監測檔案。引導老年人形成科學(xué)的膳食習慣，降低老年人營(yíng)養不良發(fā)生率，逐步建立滿(mǎn)足不同老年人群需求的營(yíng)養改善措施，提高老年人群的整體健康水平。
�。ㄋ模┦е抢先岁P(guān)愛(ài)行動(dòng)。結合實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目和老年人健康體檢，以及民政部門(mén)組織實(shí)施的.老年人自理能力篩查情況，對老年人開(kāi)展慢性病自我健康管理、膳食營(yíng)養、適宜運動(dòng)等老年癡呆綜合防控措施。
三、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。老年健康服務(wù)專(zhuān)項行動(dòng)是提升老年人健康管理水平，完善老年人健康支撐體系的重要抓手。區衛生健康局要加強對基層醫療機構的組織領(lǐng)導，建立工作專(zhuān)班，由區衛生健康局老齡健康科牽頭實(shí)施，及時(shí)研究解決行動(dòng)實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題。
�。ǘ┘訌娊�(jīng)費保障。區財政局要加強經(jīng)費保障，統籌公共衛生服務(wù)等經(jīng)費，落實(shí)開(kāi)展所需篩查評估、眼底鏡配備等經(jīng)費，確保項目順利推進(jìn)。對按時(shí)完成各項行動(dòng)任務(wù)的基層衛生療機構，給予一線(xiàn)醫務(wù)工作人員一定的經(jīng)費補助，補助金額不納入績(jì)效工資總額。
�。ㄈ┘訌姳O督指導。對老年健康服務(wù)專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施情況定期開(kāi)展項目實(shí)施情況的動(dòng)態(tài)監測、跟蹤分析和監督指導，促進(jìn)老年健康專(zhuān)項行動(dòng)高質(zhì)量按期完成。
�。ㄋ模┘訌娦麄饕龑�。廣泛宣傳老年健康專(zhuān)項行動(dòng)篩查及早診早治的重要意義和項目?jì)热�，鼓勵目標群體主動(dòng)參與篩查，實(shí)現“早發(fā)現、早診斷、早治療”。探索形成五大行動(dòng)典型案例。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 12
服務(wù)對象：
全鄉行政村的65歲以上的老年人。
服務(wù)內容：
為全鄉行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：
1、鄉鎮衛生院組織各村的老年人的每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衛生院進(jìn)行體檢，也可以衛生院的醫務(wù)人員去村衛生室體檢。
2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。
3、體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。
4、健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、
腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏
輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、x光片。
6、告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的干預。
對發(fā)現已確診的'高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理
對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)
對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育
主要工作目標：
1、掌握全鄉65歲以上老年人的花名表及數據，規范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;
2、健康體檢表完成率≥95%。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 13
(一)項目實(shí)施背景
現狀背景：
紫東閣社區面積約1.0平方公里，總人口數9980人，其中60歲以上老年人共有1300人，80歲以上的有130人，處于困境中的空巢和獨居家庭占老人總數的10%，獨居老人如何度過(guò)幸福的晚年生活，成為擺在社區面前的重大難題。這些空巢和獨居老人因為各種原因，不愿意去養老院生活。但是對于自己的日常生活又力不從心。如何照料空巢和獨居老人的衣食住行，讓社區空巢和獨居老人過(guò)上幸福的晚年生活，社區也在不斷的探討過(guò)程中。
(二)目的、目標
目的：
在紫東閣社區，對于老人來(lái)說(shuō)，餐飲不僅是他們生活的最大必需設施，同時(shí)也是他們最需要解決的問(wèn)題.老年人行動(dòng)不便使他們渴望有專(zhuān)業(yè)的老年餐廳，餐廳專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養配套、人性化的服務(wù)項目等，這些都能為他們帶來(lái)生活的方便。許多老年人特別是單身老人和體弱多病的老人，不愿為買(mǎi)菜做飯、料理家務(wù)、打掃衛生花費很多時(shí)間，希望能有適合老人特點(diǎn)的食堂、餐館。目前對于老年社區來(lái)說(shuō)，有好的老年餐廳，好的老年膳食營(yíng)養服務(wù)，是構建老年社區的一大亮點(diǎn)。
目標：
1、通過(guò)張貼告示、籌備會(huì )議、編制檔案表格、印制宣傳海報等工作開(kāi)展讓社區老人在前期對老年餐廳有一個(gè)初步的認識和了解。
2、通過(guò)老年餐廳幫助本社區部分孤寡、殘疾、低保、高齡老人的解決用餐問(wèn)題。
3、通過(guò)老年餐廳幫助本社區部分年滿(mǎn)60周歲以上老人解決用餐問(wèn)題。
4、通過(guò)老年餐廳解決部分社區居民的用餐問(wèn)題。
5、通過(guò)對老年餐廳原材料的嚴控監管，達到讓老人吃好，吃飽，吃健康的目的。
6、定期分階段分析總結評估，調整改進(jìn)工作內容及方法，提高老年餐廳工作效率，增強營(yíng)養改善工作成效，使老年餐廳成為符合老人飲食規律、滿(mǎn)足老人用餐意愿的好餐廳。
(三)實(shí)施計劃
1.項目啟動(dòng)階段
在社區里開(kāi)辦老年餐廳，是雙流區東升街道紫東閣社區推出的一項新舉措，即每天為本社區老年居民提供午餐服務(wù)和晚餐服務(wù)，將享受優(yōu)惠的老人分為甲、乙、丙、丁四類(lèi)，甲類(lèi)老人為“三無(wú)”和特困老人，可享受免費午餐;乙類(lèi)老人為80歲以上高齡、優(yōu)撫、低收入和殘疾困難老人，每頓午餐只需xx元；丙類(lèi)為空巢、獨居困難老人及失獨老人，每頓午餐只需xx元；丁類(lèi)老人為有經(jīng)濟能力且有就餐需求者，每頓午餐xx元；甲類(lèi)、乙類(lèi)老年人就餐憑證由紫東閣社區審核同意并發(fā)放就餐卷，紫東閣社區老年活動(dòng)中心的老人購置就餐券就餐也有優(yōu)惠。老年餐廳的裝修、購置用具、配備設施及人員工資等，都由政府撥付的`惠民資金來(lái)投入。
2.項目中期階段
紫東閣社區老年餐廳盡管也是惠民資金啟動(dòng)，但它由社區委托雙流小蜜蜂健康養老服務(wù)中心直接經(jīng)營(yíng)，充分體現出市場(chǎng)化運作的特點(diǎn)”。首先，老年餐廳用惠民資金進(jìn)行裝修并購置必要的設備設施以及人員工資外，不再承擔餐廳的任何費用，社會(huì )組織將投入人力與財力建立原材料進(jìn)購，進(jìn)行統一加工和配送，并在不影響對老年人提供用餐服務(wù)的前提下對外進(jìn)行銷(xiāo)售，以此減少了惠民資金的投入，并確保了飯菜的營(yíng)養與安全。以這樣的運行模式讓老年餐廳由單純服務(wù)老年人，變成了以為老年人服務(wù)為重點(diǎn)，惠及全體居民的經(jīng)營(yíng)模式;就餐服務(wù)也從只供午餐的模式，擴大到午餐、晚餐服務(wù)。
用餐服務(wù)為：
1.午餐、晚餐：聘請具有全國高級營(yíng)養師資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人才按照老年人的身體狀況和飲食習慣為老年餐廳提供每周營(yíng)養食譜張貼在菜單墻，以老人吃飽、吃好、吃出健康為原則。(收費標準已有)
2、菜單計劃
菜單一般會(huì )包括主食、田園小炒、粥湯、營(yíng)養套餐等。
在影響老年人健康長(cháng)壽的諸多因素中，合理膳食是極其重要的因素之一。
老年人膳食結構宜葷素雜食，以素為主。老年人餐廳的菜單也應該多關(guān)注于老年人的營(yíng)養搭配。
A、提倡食物粗細搭配。
因老年人胃腸功能減弱，牙齒不好，既要選擇易消化的食物，以保證其消化吸收，又要注意主食加工不宜過(guò)精，以防止大量維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維丟失。粗糧和果蔬富含膳食纖維，能增加腸蠕動(dòng)，預防便秘。特別是可溶性膳食纖維，有改善血糖、血脂代謝的作用，對預防老年人多發(fā)的心腦血管病、糖尿病、癌癥都有好處。
B、合理營(yíng)養提高機體代謝能力。
充足的維生素和多種微量元素可使各種代謝酶的功能加強。特別是VE、VC和胡蘿卜素，有強抗氧化作用能消除有害的自由基，防止和減少細胞受損害，起推遲衰老作用。蔬菜中都含有豐富的鉀、各種維生素及許多礦物質(zhì)。特別是香菜、薺菜和芹菜，不但能夠排氣通便、幫助消化和增強腸胃蠕動(dòng)，還能夠消除胃里的積氣和腐敗物質(zhì)，是蔬菜中的三大護生菜。
花生、芝麻、核桃是老年人補腦護腦的三大營(yíng)養食品�；ㄉ袃翰杷�，芝麻含有維生素E，核桃含有磷、鐵、鋅等礦物質(zhì)，對于老年人的頭昏無(wú)力、記憶力衰退等癥有一定的療效，而且還能減緩老年人的大腦功能衰退。
C、以豆制品取代部分動(dòng)物蛋白質(zhì)
老年人必須限制肉類(lèi)的攝取量，一部分的蛋白質(zhì)來(lái)源應該以豆類(lèi)及豆制品(如豆腐、豆漿)取代。老年人的飲食內容里，每餐正餐至少要包含170克質(zhì)量好的蛋白質(zhì)(如瘦肉、魚(yú)肉、蛋、豆腐等)，素食者要由豆類(lèi)及各種堅果類(lèi)(花生、核桃、杏仁、腰果等)食物中獲取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
在日常飲食營(yíng)養調理不當的時(shí)候，許多老人會(huì )出現食欲不振的情況，甚至會(huì )出現頭發(fā)早白、牙齒脫落和骨質(zhì)疏松等現象。這是因為老年人的身體長(cháng)時(shí)期地處于低膽固醇的狀態(tài)下，身體不能進(jìn)行正常的新陳代謝的結果。
D、限制油脂攝取量
老年入攝取油脂要以植物油為主，避免肥肉、動(dòng)物油脂(豬油、牛油)，而且也要少用油炸的方式烹調食物。
E、少加鹽、味精、醬油，善用其他調味方法
味覺(jué)不敏感的老年人吃東西時(shí)常覺(jué)得索然無(wú)味，食物一端上來(lái)就猛加鹽，很容易吃進(jìn)過(guò)量的鈉，埋下高血壓的隱患。
可以多利用一些具有濃烈味道的蔬菜，例如香菜、香菇、洋蔥，用來(lái)炒蛋或是煮湯、煮粥。利用白醋、水果醋、檸檬汁、橙汁或是菠蘿等各種果酸味，也可以變化食物的味道。一些中藥材，尤其像氣味濃厚的當歸、肉桂、五香、八角或者香甜的枸杞、紅棗等取代鹽或醬油，豐富的味道有助勾起老年人的食欲。
老年人餐廳的菜品價(jià)格不宜太高，針對老年人身體特點(diǎn)，老年食品應該是低膽固醇、低糖、低鹽、低卡路里且具有一定的滋補和治療作用的。因此不一定要原料多高檔，但要要保高蛋白、新鮮等。一般的魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)、時(shí)蔬等都容易受到老人歡迎，而這些原料價(jià)格都不會(huì )太高，有利于對價(jià)格的控制。
3.項目完成階段
營(yíng)養與健康檔案建立
收集整理營(yíng)養與健康檔案資料
�。ㄋ模╉椖糠⻊�(wù)預期效果
通過(guò)以上項目的開(kāi)展，在社區建立一個(gè)基本成熟多渠道的營(yíng)養健康科普宣傳通道及平臺，讓社區老年人樹(shù)立的“通過(guò)平衡膳食、合理營(yíng)養來(lái)促進(jìn)健康”思想意識在每個(gè)家庭中生根發(fā)芽，逐步養成科學(xué)合理的飲食習慣等健康生活方式。初步建立社區居民營(yíng)養健康檔案，為居民疾病的防控工作提供第一手的基礎信息材料，形成一股持續學(xué)習健康知識的良好風(fēng)氣，最終實(shí)現防控工作搶先落實(shí)，降低社區居民營(yíng)養相關(guān)慢性疾病的發(fā)病率。預期效果具體體現在以下幾個(gè)方面：
1、建立起一個(gè)讓居民從一日三餐中來(lái)實(shí)現自我防病養生的學(xué)習交流途徑與平臺;
2、通過(guò)對居民膳食習慣的干預，降低因不合理飲食習慣導致?tīng)I養相關(guān)疾病的發(fā)病率;
3、在社區率先培養留住一支守護在居民身邊的疾病防控對口服務(wù)的專(zhuān)業(yè)團隊;
4、通過(guò)QQ及微信平臺等活動(dòng)的交流，增強社區居民間的互動(dòng)融合，為社區健康和諧發(fā)展增添一道美麗的風(fēng)景線(xiàn);
5、助推社區適應人口老齡化的趨勢，緩解助老、醫療等方面服務(wù)的壓力。
6、通過(guò)營(yíng)養知識的普及影響社區居民的消費習慣，進(jìn)而促進(jìn)種養殖業(yè)、食品加工業(yè)更加注重食品的安全與營(yíng)養，最終促使食品安全與營(yíng)養水平逐步提高;
7、填補社區公共營(yíng)養服務(wù)的空白，為組建雙流區營(yíng)養健康相關(guān)社團組織奠定基礎，為完善提升社區功能及服務(wù)水平，更好地為百姓健康服務(wù)發(fā)揮重要作用。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 14
根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范：老年人健康管理服務(wù)規范》（第三版）的要求，并結合我鎮實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、組織領(lǐng)導
組長(cháng)：xxx
副組長(cháng)：xxx
成員：xxx
領(lǐng)導小組下設辦公室于衛生院，祝文斌同志兼任辦公室主任，任家兵同志負責日常事務(wù)。
二、項目目標
�。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對全鎮老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。
�。ǘ┱莆蛰爡^內老年人的基本情況，并登記管理。爭取到20xx年底老年人健康管理率達80%以上。發(fā)現慢病患者納入慢性病管理。
三、項目范圍
轄區內65歲及以上常住居民。
四、項目?jì)热?/strong>
每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導
�。ㄒ唬┥罘绞胶徒】禒顩r評估：通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
�。ǘw格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、肺部、心臟、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽(tīng)力和運動(dòng)功能等進(jìn)行粗篩判斷。
�。ㄈ┹o助檢查：包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）、腹部B超（肝膽胰脾）、心電圖檢查。
�。ㄋ模┙】抵笇�。告知評價(jià)結果并進(jìn)行相應健康指導。
1.對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。
2.對患有其他疾病的（非高血壓或糖尿�。�，應及時(shí)治療或轉載診。
3.對發(fā)現有異常的老年人建議定期復查或向上級醫療機構轉診。
4.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救、認知和情感等健康指導。
5.告知或預約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。
�。ㄎ澹┲嗅t體質(zhì)辨識及中醫藥健康保健指導。
五、項目組織與實(shí)施
1.衛生院加強與村委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區內老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務(wù)內容，使更多的'老年居民愿意接受服務(wù)。
2.由衛生院組織，村衛生室負責通知、預約65歲及以上居民到衛生院體檢并接受健康管理。對于已納入相應慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù)，對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預約上門(mén)健康檢查。體檢表填寫(xiě)、錄入、裝檔，管理率達80%以上。
3.65歲老年人管理電子臺賬登記，須完善臺賬登記相關(guān)項目，如戶(hù)號、檔案號、電話(huà)、身份證號、住址、輔查項目完成情況，體檢通知單發(fā)放時(shí)間及體檢反饋單發(fā)放時(shí)間。
4.積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。
5.做好管理人員培訓記錄、課件等資料，認真落實(shí)上級培訓和自身培訓工作
六、考核指標
1.老年人健康管理率≥80%，老年人健康管理率＝接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100％。
2.老年人健康體檢表完整率≥80%，老年人健康體檢表完整率＝填寫(xiě)完整的健康體檢表數/抽樣的健康體檢表數×100％。
七、獎懲措施
衛生院對于完成年度工作指標項目較好的村醫執予以鼓勵，及時(shí)撥付項目經(jīng)費，對于沒(méi)有完成年度工作指標的，在第二年扣減相應的經(jīng)費。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 15
為增進(jìn)老年人健康福祉，落實(shí)縣委縣政府《關(guān)于印發(fā)20xx年為民辦實(shí)事項目的通知》(洪發(fā)〔20xx〕1號)精神，根據市衛健委《關(guān)于開(kāi)展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)的通知》(宿衛老健〔20xx〕3號)要求，特制定泗洪縣20xx年老年人健康管理工作實(shí)施方案如下：
一、工作目標
全年全面完成市衛健委下達的65歲以上老年人健康體檢任務(wù)，健康管理率達到72%。
二、主要內容
1.目標任務(wù)：根據各鄉鎮（街道）65歲以上老年人常住人口數，制定各鄉鎮（街道）65歲以上老年人健康管理任務(wù)數（見(jiàn)附件）。如省市對老年人健康管理率進(jìn)行調整，任務(wù)數也作相應調整。
2.基本內容：原則上按《國家基本公共衛生服務(wù)規范(第三版)》老年人健康管理項目執行，包括體格檢查、輔助檢查和健康指導。
�。�1）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽(tīng)力和運動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。
�。�2）輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖和腹部彩超(肝膽胰脾)檢查。
�。�3）健康指導。告知體檢結果并進(jìn)行相應健康指導。
3.加強老年人健康體檢信息系統應用：自20xx年起，老年人健康體檢數據全部錄入體檢信息系統，縣級將以各鄉鎮（街道）信息系統數據情況作為考核老年人健康體檢工作的依據。
三、工作進(jìn)度
1.20xx年一季度：制定65歲以上老年人健康管理工作方案，加強工作指導和督查。
2.20xx年二季度：完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)的'60%。
3.20xx年三季度：完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)的80%。
4.20xx年四季度：全面完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織管理。各衛健中心要建立健全工作考核機制，加強質(zhì)量管控，定期對項目實(shí)施情況進(jìn)行考核評估，促進(jìn)項目管理科學(xué)規范。
�。ǘ┱象w檢項目。要加強各部門(mén)協(xié)調，整合多方資源，將基本公共衛生服務(wù)健康體檢與離退休干部、退休職工等健康體檢有效整合，對年度內既可享有基本公共衛生服務(wù)健康體檢也可參加其他健康體檢的65歲以上居民，在不增加費用支出的情況下，憑本人體檢記錄，可結合實(shí)際將重復項目等價(jià)替換為適合老年人的推薦項目。
�。ㄈ┳龊锰厥馊后w健康服務(wù)�？h衛生健康局將配合縣相關(guān)部門(mén)，結合實(shí)際制定符合特需體檢項目，指定專(zhuān)門(mén)體檢機構、明確專(zhuān)人負責、爭取財政經(jīng)費支持。
�。ㄋ模┘訌娊Y果應用。要及時(shí)告知體檢對象健康評價(jià)結果，并將體檢信息及時(shí)錄入或歸集到老年人個(gè)人健康檔案，加大對老年人健康體檢結果綜合分析應用力度，全面評估老年人健康狀況、主要危險因素，為完善健康管理政策，采取有效干預措施提供決策依據。逐步實(shí)現向老年人開(kāi)放查詢(xún)。
�。ㄎ澹⿵娀麄鞅O督。要充分利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò )媒體等形式，廣泛開(kāi)展老年人健康體檢相關(guān)政策宣傳，調動(dòng)老年人參加健康體檢的積極性。要對服務(wù)規范性、體檢完整性、評價(jià)準確性等開(kāi)展經(jīng)常性監督，并將老年人健康體檢完成數量、質(zhì)量與經(jīng)費補助緊密掛鉤，做到健康問(wèn)題早發(fā)現、早診斷、早治療，擴大項目成效和社會(huì )影響力，確保此項民生實(shí)事取得實(shí)效。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 16
一、活動(dòng)背景
1、我國人口自1990年進(jìn)入老齡化社會(huì )以來(lái)，隨著(zhù)人口老齡化速度的加快和程度的加重，老齡問(wèn)題越來(lái)越引起黨委政府和社會(huì )各界乃至國際社會(huì )的關(guān)注。
2、作為當代的大學(xué)生，我們有義務(wù)為我國的老年人保障事業(yè)做出貢獻，為我國的社會(huì )主義事業(yè)發(fā)展做出應有貢獻。關(guān)愛(ài)老人，是我們發(fā)自?xún)刃牡暮魡?關(guān)愛(ài)老人，是我們每一名大學(xué)生義不容辭的責任!因此，我們應該為老人們奉獻一份愛(ài)心，傳遞些許溫暖，走進(jìn)他們的世界，攜手踏上愛(ài)的旅途。
二、活動(dòng)目的
1、為老人送去親人般的關(guān)懷，讓他們感受到社會(huì )的關(guān)愛(ài)與溫暖。
2、呼吁更多的人去關(guān)注老年人，敬老愛(ài)老。
3、體現和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，讓大學(xué)生深入了解社會(huì )現狀，進(jìn)一步培養我們當代大學(xué)生服務(wù)社會(huì )、回饋社會(huì )的積極人生觀(guān)。
4、喚起社會(huì )的老齡意識，關(guān)愛(ài)老年人，強化對老年人的尊敬意識。
5、弘揚中華民族的偉大精神，同時(shí)鍛煉我們交流與溝通的能力，不斷提高自我，從而更好地服務(wù)社會(huì )。
三、活動(dòng)主題
關(guān)愛(ài)老人，從我做起。
四、活動(dòng)宗旨
服務(wù)他人，快樂(lè )自己。
五、活動(dòng)時(shí)間
20xx年10月20日
六、活動(dòng)地點(diǎn)
蘭州市七里河區頤瑞康老年公寓
七、主辦單位
土木工程學(xué)院分團委
八、協(xié)辦單位
蘭州理工大學(xué)愛(ài)心社
九、主要負責人
xxx
十、活動(dòng)流程
1、前期準備工作
宣傳部畫(huà)海報兩張，貼在南村食堂前的公告欄上;做橫幅一條，掛在南村食堂前的樹(shù)上(橫幅內容“關(guān)心幫助老年人是社會(huì )的責任，也是大學(xué)生的責任”)。以擴大活動(dòng)的影響力，呼吁更多的人關(guān)注并關(guān)愛(ài)老年人。
各部長(cháng)統計部門(mén)周六參加活動(dòng)的部員人數，并把將員名單在周五晚上9：00之前交給魏才興。周六早上由組織部統一組織人員簽到并前往頤瑞康老年公寓。
辦公室準備活動(dòng)所需物品：相機兩個(gè)、簽到表五張志愿者證100個(gè)、象棋5副、送老的'人小禮物。
2、活動(dòng)開(kāi)始
1)、本周六(10月20號)早上10：50各部長(cháng)在北村紅柳廣場(chǎng)集合，組織部員，組織部負責簽到。參加活動(dòng)的人11：00準時(shí)在紅柳廣場(chǎng)集合。
負責人：
2)、11：20出發(fā)，前往頤瑞康老年公寓。
3)、進(jìn)入敬老院之后，魏才興統一組織看望老人，我們主要以義工的形式幫助老人。大家分散開(kāi)，和老人們聊天、替他們打掃衛生、洗衣服等。我們以“服務(wù)他人，快樂(lè )自己為宗旨”。
4)、休息期間，大家可以搞小型的文藝活動(dòng)。比如唱歌、跳舞、對弈、小品相聲等，老人們的開(kāi)懷一笑就是我們的快樂(lè )，我們的成功。
負責人：
5)、活動(dòng)期間，宣傳部負責照相、記錄老人們高興時(shí)的一言一語(yǔ)。
負責人：
6)、活動(dòng)結束之后，魏才興統一組織大家有序回到學(xué)校。
3、后期活動(dòng)
1)、宣傳部整理照片、寫(xiě)活動(dòng)宣傳稿及活動(dòng)心得。
2)、我社將長(cháng)期為敬老院的老人們送去力所能及的溫暖。
十一、注意事項
1、部員如遇到特殊情況不能準時(shí)到達集合地點(diǎn)，務(wù)必打電話(huà)說(shuō)明情況。
2、由于是校外活動(dòng)，參加活動(dòng)的成員注意自己的人身安全與財產(chǎn)安全。
3、活動(dòng)期間，請注意自身形象，不要在馬路上追逐打鬧。
4、與敬老院的負責人協(xié)商好各項活動(dòng)開(kāi)展以及應注意的問(wèn)題。比如老人們平時(shí)愛(ài)好、習慣、性格等。
5、在敬老院和老人們交流時(shí)盡量去去傾聽(tīng)他們，大家面帶微笑，不要讓老人們感覺(jué)我們是在走形式。
6、如因天氣原因，活動(dòng)時(shí)間推遲。
7、對于突發(fā)事件(如老人昏倒、感覺(jué)不舒服)等，大家要做出相應的應急措施。
十二、活動(dòng)總結
1、每一位志愿者對本次活動(dòng)寫(xiě)心得體會(huì )。
2、將活動(dòng)的照片及宣傳稿發(fā)到新浪微博、騰訊微博，qq空間等，宣傳活動(dòng)影響力，呼吁更多人關(guān)注并關(guān)愛(ài)老年人。
3、大家記錄本次活動(dòng)中的不足，作出相應的調整，作為以后舉辦相應活動(dòng)的經(jīng)驗。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 17
一、指導思想
以維護老年人健康權益為中心，以滿(mǎn)足老年人健康服務(wù)需求為導向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著(zhù)力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現健康老齡化，建設健康湖南。
二、工作目標
到20xx年，全省二級及以上綜合性醫院設立老年醫學(xué)科的比例達到50%，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%，綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構的占比達到80%，三級中醫醫院設置康復科的比例達到75%。
三、主要任務(wù)
�。ㄒ唬┘訌娊】到逃�。引導老年人樹(shù)立自己是健康第一責任人的意識，促進(jìn)老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養。利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護者宣傳普及老年健康科學(xué)知識及相關(guān)政策。鼓勵設有老年醫學(xué)科的二級及以上綜合性醫院開(kāi)設老年健康大學(xué)（課堂），引導各級開(kāi)放大學(xué)（廣播電視大學(xué)）、老年大學(xué)和老年教育機構將健康教育納入課程體系和教學(xué)內容。結合世界衛生日、世界阿爾茨海默病日、全國高血壓日、老年健康宣傳周、敬老月等宣傳主題，開(kāi)展老年健康科普知識進(jìn)單位、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區、進(jìn)鄉村、進(jìn)家庭活動(dòng)。依托村（居）委會(huì )、老年活動(dòng)中心、基層老年協(xié)會(huì )和有資質(zhì)的為老服務(wù)社會(huì )組織等，發(fā)揮地方特色文化優(yōu)勢，引導老年人積極參與健康有益的社會(huì )活動(dòng)，自覺(jué)主動(dòng)維護身心健康。（省衛生健康委、省教育廳、省民政廳、省農業(yè)農村廳、省廣電局、省體育局、省中醫藥局按職責分工負責）
�。ǘ┘訌婎A防保健。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早治療、失能預防三級預防體系。落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，加強老年人健康管理，為65歲及以上常住居民每年提供規范的老年健康管理服務(wù)、老年人中醫藥健康管理服務(wù)，為65歲及以上居家養老的老年人提供醫養結合服務(wù)，將老年人健康管理作為基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)的重要內容，把老年人滿(mǎn)意度作為重要評價(jià)指標�？h市區衛生健康行政部門(mén)要落實(shí)對績(jì)效評價(jià)的主體責任，每年組織開(kāi)展一次績(jì)效評價(jià)。以老年人群為重點(diǎn)，做實(shí)家庭醫生簽約服務(wù)。開(kāi)展老年人營(yíng)養改善行動(dòng)，將老年人營(yíng)養改善作為健康湖南行動(dòng)合理膳食專(zhuān)項行動(dòng)的重要內容，監測、評價(jià)和改善老年人營(yíng)養狀況。加強老年人群阿爾茨海默病和帕金森病、心腦血管疾病等重點(diǎn)慢性疾病的早期篩查、早期干預和分類(lèi)管理，實(shí)施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，逐步降低65歲及以上人群老年期癡呆患病率和65—74歲老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，為老年人特別是失能、半失能和計劃生育特殊家庭等有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵各地探索建立各類(lèi)老年健康服務(wù)項目一站式、一體化融合服務(wù)機制。
加強城鄉社區適老化環(huán)境改造，加快社區養老服務(wù)設施建設，鼓勵有條件的老舊小區加裝電梯，優(yōu)化老年人住、行、醫、養等環(huán)境，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。引導老年人家庭對日常生活設施進(jìn)行適老化改造，降低老年人意外傷害風(fēng)險。（省衛生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳、省財政廳、省住房城鄉建設廳、省交通運輸廳、省中醫藥局按職責分工負責）
�。ㄈ┘訌娂膊≡\治。完善老年醫療資源布局，建立健全以基層醫療衛生機構為基礎，老年醫院和綜合性醫院老年醫學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機構為支撐的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。以城市二級醫院轉型、新建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫院、康復醫院、護理院等醫療機構。加強二級及以上綜合性醫院老年醫學(xué)科建設，將老年醫學(xué)科作為新建或新晉二級及以上綜合性醫院的必設科室。推動(dòng)提升老年醫學(xué)科床醫比、床護比。推進(jìn)老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。開(kāi)展社區和居家中醫藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源向社區、家庭延伸。強化老年人用藥保障，開(kāi)展老年人用藥使用監測，加強老年人用藥指導，探索建立老年慢性疾病長(cháng)期處方制度。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫院建設，方便老年慢病患者線(xiàn)上復診，推動(dòng)構建老年慢病患者線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫療服務(wù)模式。加強老年醫療質(zhì)量管理，依托大型三級公立醫院，組建省級老年醫療質(zhì)量控制中心。開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng)，推動(dòng)醫療衛生機構開(kāi)展適老化改造，開(kāi)展老年友善服務(wù)。（省衛生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫藥局按職責分工負責）
�。ㄋ模┘訌娍祻秃妥o理服務(wù)。充分發(fā)揮康復醫療在老年醫療中的作用，為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續、可負擔的康復醫療服務(wù)。大力發(fā)展老年護理服務(wù)，建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理網(wǎng)絡(luò )。加強護理、康復醫療機構建設，鼓勵醫療資源豐富的地區將部分公立醫療機構轉型為護理、康復醫療機構。鼓勵二級及以上綜合性醫院設立康復醫學(xué)科，提高基層醫療衛生機構的康復、護理床位占比。支持農村醫療衛生機構利用現有富余編制床位開(kāi)設康復、護理床位。鼓勵康復醫院或護理院與養老院同址設院、毗鄰建院、兩院合一。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋康復、護理服務(wù)”等，推動(dòng)康復、護理服務(wù)從醫院向社區、家庭延伸。推動(dòng)開(kāi)展中醫藥特色老年人康復、護理服務(wù)，鼓勵中醫醫院設置康復科。（省衛生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省中醫藥局按職責分工負責）
�。ㄎ澹┘訌婇L(cháng)期照護服務(wù)。逐步探索建立從居家、社區到專(zhuān)業(yè)機構的失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)模式。依托國家基本公共衛生服務(wù)項目，為65歲及以上失能老年人提供能力狀況評估及適合的康復指導、護理技能指導等照護服務(wù)。推動(dòng)長(cháng)期照護服務(wù)主體多元化發(fā)展，擴大長(cháng)期照護服務(wù)有效供給。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，支持社區嵌入式為老服務(wù)機構發(fā)展。依托護理院（站）、護理中心、社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院等醫療衛生機構以及具備提供長(cháng)期照護服務(wù)能力的社區日間照料中心、鄉鎮敬老院等養老機構，為失能老年人提供適宜的長(cháng)期照護服務(wù)。引導社會(huì )力量舉辦社區護理站、護理中心。鼓勵各地通過(guò)公建民營(yíng)、政府購買(mǎi)服務(wù)、發(fā)放運營(yíng)補貼等方式，支持各類(lèi)醫養結合機構接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。開(kāi)展長(cháng)期護理保險試點(diǎn)，探索長(cháng)期失能老年人的'照護模式。
優(yōu)化照護隊伍人員結構，開(kāi)展職業(yè)技能培訓和就業(yè)指導服務(wù)，進(jìn)一步完善養老護理員職業(yè)標準，培養規范化養老護理員隊伍，引導增加從事失能老年人護理工作的護理員數量。面向居家失能老年人照護者開(kāi)展應急救護和照護技能培訓，提高家庭照護者的照護能力和水平。鼓勵物業(yè)服務(wù)人員提供居家照護服務(wù)。（省衛生健康委、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省醫保局按職責分工負責）
�。┘訌姲矊幆熥o服務(wù)。根據醫療機構的功能和定位，推動(dòng)相應醫療衛生機構，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開(kāi)展安寧療護服務(wù)，開(kāi)設安寧療護病區或床位，有條件的地方可建設安寧療護中心。發(fā)揮省級安寧療護技術(shù)培訓與指導基地作用，開(kāi)展“安寧療護標準病房”建設工作，推動(dòng)加快安寧療護機構標準化、規范化建設。推動(dòng)國家、省級安寧療護試點(diǎn)工作，逐步擴大試點(diǎn)范圍，總結推廣試點(diǎn)經(jīng)驗，探索以醫院服務(wù)為主，醫養結合、社區服務(wù)、居家服務(wù)相結合的安寧療護服務(wù)模式。鼓勵試點(diǎn)市的二級及以上綜合性醫院、腫瘤醫院積極開(kāi)展安寧療護服務(wù)，設置安寧療護病床，各試點(diǎn)縣市區至少要有一家醫療機構或醫養結合機構開(kāi)展安寧療護服務(wù)。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制，形成暢通合理的轉診制度。探索建立安寧療護按床日醫保付費機制。建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式。加強對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校、老年大學(xué)等健康課程，推動(dòng)安寧療護理念得到社會(huì )廣泛認可和接受。（省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省醫保局按職責分工負責）
四、保障措施
�。ㄒ唬⿵娀M織保障。各地要建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制。各地各有關(guān)部門(mén)要高度重視老年健康服務(wù)體系建設，并結合實(shí)際，將其納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相關(guān)規劃，納入深化醫藥衛生體制改革、健康湖南行動(dòng)和促進(jìn)養老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，納入重點(diǎn)工作績(jì)效考核范疇，大力支持老年健康服務(wù)體系建設，切實(shí)保障老年健康事業(yè)各項工作順利推進(jìn)。要建立督導推動(dòng)機制，強化監督檢查，保障老年健康服務(wù)體系建設目標有效落實(shí)。
�。ǘ⿵娀咧С�。各地要結合實(shí)際，在土地供應、政府購買(mǎi)服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜，鼓勵社會(huì )力量舉辦老年醫院、康復醫院、護理院和安寧療護中心等，將符合條件的護理院、康復醫院、安寧療護中心等納入醫保定點(diǎn)管理。加大對貧困地區老年健康服務(wù)機構建設的支持力度，推動(dòng)實(shí)現城鄉、區域老年健康服務(wù)均等化。鼓勵相關(guān)機構投保責任險、醫療意外險、人身意外險等險種，提高執業(yè)人員防范風(fēng)險能力。全面落實(shí)經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，并做好與長(cháng)期護理保險制度的銜接。研究建立穩定可持續的籌資機制，推動(dòng)形成符合地方實(shí)際的長(cháng)期護理保險制度框架。（省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省自然資源廳、省醫保局、湖南銀保監局按職責分工負責）
�。ㄈ⿵娀瘜W(xué)科發(fā)展。加強老年醫學(xué)研究，依托醫療機構、高校和專(zhuān)業(yè)科研機構，推進(jìn)在湘國家和省級老年疾病臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、區域醫療中心、臨床醫學(xué)研究中心等建設。通過(guò)各級財政科技計劃支持老年健康相關(guān)課題立項，推動(dòng)開(kāi)展老年健康相關(guān)學(xué)科研究，支持老年健康相關(guān)預防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)、推廣。暢通老年醫學(xué)人才晉升通道，促進(jìn)老年醫學(xué)學(xué)科發(fā)展。鼓勵普通高校和職業(yè)院校開(kāi)設老年醫學(xué)、藥學(xué)、護理、康復、心理、安寧療護等相關(guān)專(zhuān)業(yè)課程，開(kāi)發(fā)老年護理與健康培訓課程資源。鼓勵開(kāi)展老年醫學(xué)、康復、護理、長(cháng)期照護、安寧療護等學(xué)術(shù)研究交流。（省教育廳、省科技廳、省衛生健康委、省人力資源社會(huì )保障廳、省中醫藥局按職責分工負責）
�。ㄋ模⿵娀犖榻ㄔO。建立老齡健康專(zhuān)家庫，加強安寧療護專(zhuān)家庫建設。推進(jìn)校企合作，鼓勵高等院校、職業(yè)院校和三級醫院建設培訓基地，鼓勵養老院、護理院等機構與普通高校和職業(yè)院校探索“訂單制”等人才培養途徑，加強老年健康人才培養，壯大老年健康人才隊伍。鼓勵醫院、養老院等引進(jìn)老年醫學(xué)、護理、康復和安寧療護等方面專(zhuān)業(yè)人才，對從業(yè)人員進(jìn)行技能提升培訓。加強老年健康、安寧療護、老年護理等培訓基地建設，鼓勵有條件的老年醫院和三級以上綜合醫院老年醫學(xué)科通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)和舉辦培訓班等方式，開(kāi)展老年健康促進(jìn)、老年醫學(xué)、安寧療護及其相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才培訓。擴大老年護理人員隊伍，補齊服務(wù)短板，到20xx年基本滿(mǎn)足老年人護理服務(wù)需求。按照國家相關(guān)規定，完善老年健康相關(guān)職業(yè)資格認證制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵為導向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（省衛生健康委、省教育廳、省民政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省中醫藥局按職責分工負責）
�。ㄎ澹⿵娀畔⒅�。完善數據資源開(kāi)放共享政策，依托省級衛生健康數據庫信息，搭建老年健康服務(wù)大數據信息平臺，依托養老服務(wù)信息平臺、公共衛生信息平臺開(kāi)展老年健康服務(wù)。充分利用人工智能等技術(shù)，支持通過(guò)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設備，進(jìn)一步開(kāi)展遠程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監測、緊急救助呼叫等服務(wù)，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋健康養老”服務(wù)模式。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)醫院”建設。（省衛生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳按職責分工負責）
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 18
為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》，全面推進(jìn)健康中原行動(dòng)—老年健康促進(jìn)專(zhuān)項行動(dòng)，宣傳普及老年健康政策和科學(xué)知識，切實(shí)提高老年人健康素養和健康水平，根據國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室《關(guān)于組織開(kāi)展20XX年全國老年健康宣傳周活動(dòng)的通知》（國衛辦老齡函〔20XX〕205號）、河南省衛生健康委、河南省中醫管理局《關(guān)于組織開(kāi)展20XX年老年健康宣傳周活動(dòng)的`通知》（豫衛老齡函〔20XX〕3號）精神，結合我市實(shí)際，制定本方案。
一、活動(dòng)時(shí)間
20XX年7月25日至7月31日
二、活動(dòng)主題
改善老年營(yíng)養，促進(jìn)老年健康
三、活動(dòng)目標
通過(guò)開(kāi)展老年健康宣傳周活動(dòng)，改善老年人營(yíng)養狀況，增強老年人健康意識，提高老年人的健康素養和健康水平，促進(jìn)老年人生活質(zhì)量提升，營(yíng)造有利于老年人健康生活的社會(huì )環(huán)境。
四、活動(dòng)內容
�。ㄒ唬┓e極宣傳老年健康政策。宣傳貫徹推進(jìn)健康中國和積極應對人口老齡化國家戰略精神。結合推進(jìn)實(shí)施健康中原行動(dòng)—老年健康促進(jìn)專(zhuān)項行動(dòng)以及《河南省老年健康服務(wù)體系建設實(shí)施方案》《河南省國民營(yíng)養計劃實(shí)施方案（20XX—20XX年）》等有關(guān)部署，廣泛宣傳老年人健康管理、老年健康與醫養結合、高血壓和糖尿病患者健康管理、中醫藥健康管理等國家基本公共衛生服務(wù)政策及本地老年健康服務(wù)政策。
�。ǘ┥钊胄麄骼夏杲】悼破罩R。宣傳普及老年常見(jiàn)病和慢性病防治、康復護理、心理健康、傷害預防、應急救助、中醫養生保健、運動(dòng)健身等科學(xué)知識。國家衛生健康委將制作宣傳海報和第三批老年健康教育科普視頻，7月中旬在國家衛生健康委和國家中醫藥管理局官方網(wǎng)站發(fā)布，供各地參考使用。省、市衛生健康委將編印一批老年健康科普手冊發(fā)送各地。
�。ㄈ┐罅π麄骼夏隊I(yíng)養健康知識。參照《中國居民膳食指南（20XX）》中“一般老年人膳食指南”和“高齡老年人膳食指南”內容，通過(guò)老年人營(yíng)養健康教育主題海報和科普視頻等方式，廣泛宣傳老年營(yíng)養健康知識，引導老年人形成營(yíng)養健康的生活方式，樹(shù)立自己是健康第一責任人意識。
五、活動(dòng)形式
采用線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的方式，充分利用報紙、電視、廣播、網(wǎng)站、微信、微博等媒體媒介，通過(guò)開(kāi)展廣場(chǎng)主題宣傳活動(dòng)及宣傳活動(dòng)進(jìn)社區、進(jìn)家庭、進(jìn)廣場(chǎng)、進(jìn)商場(chǎng)、進(jìn)公園、進(jìn)醫養結合機構“六進(jìn)活動(dòng)”，采取專(zhuān)家講座、義診活動(dòng)、發(fā)放宣傳資料、設置大型宣傳牌、懸掛橫幅、張貼海報、擺放展板、LED顯示屏滾動(dòng)播放宣傳標語(yǔ)的形式，面向老年人及家庭宣傳老年健康政策和科學(xué)知識。
六、工作要求
�。ㄒ唬└叨戎匾�，周密安排。各縣（市、區）衛生健康委、市直各醫療衛生單位要高度重視，提高思想認識，加強組織領(lǐng)導，切實(shí)將老年健康宣傳周活動(dòng)擺上重要議事日程，結合本地實(shí)際，制定活動(dòng)計劃，明確具體任務(wù)，細化工作措施，壓實(shí)工作責任，確�；顒�(dòng)扎實(shí)有序開(kāi)展并取得成效。
�。ǘ┩怀鲋黝}，注重實(shí)效。各縣（市、區）衛生健康委、市直各醫療衛生單位要緊緊圍繞活動(dòng)主題，將活動(dòng)與老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)、全國醫養結合示范縣（市、區）和示范機構創(chuàng )建等工作有機結合，提升工作的針對性和實(shí)效性。要充分利用各種傳統媒體和新興媒體，及時(shí)推介老年健康宣傳周有關(guān)活動(dòng)，展播老年健康宣傳周公益廣告，報道活動(dòng)資訊，擴大宣傳周活動(dòng)影響力和覆蓋面，提升宣傳效果，營(yíng)造關(guān)愛(ài)老年人健康的良好社會(huì )氛圍。
�。ㄈ┱J真總結，按時(shí)上報�；顒�(dòng)結束后，各縣（市、區）衛生健康委、市直各醫療衛生單位要認真總結活動(dòng)中好的經(jīng)驗和做法，既要集中反映本地、本單位活動(dòng)特色亮點(diǎn)、群眾感受，又要研究提出存在的問(wèn)題和解決建議，并于20XX年8月1日前將活動(dòng)總結報告（語(yǔ)言精練、有數據支撐、字數不超過(guò)3000字）、宣傳資料、活動(dòng)視頻等分別報送市衛生健康委，我委將擇優(yōu)向省衛生健康委推薦宣傳作品。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 19
為進(jìn)一步宣傳老年健康政策、普及科學(xué)健康觀(guān)念，增強老年人的健康意識和自我保健能力，創(chuàng )建有益老年人健康的宜居環(huán)境，根據省上文件要求和市衛健委主要領(lǐng)導批示精神，現將20XX年度泉州市老年健康宣傳周活動(dòng)方案安排如下：
一、活動(dòng)主題
懂健康知識、做健康老人
二、活動(dòng)時(shí)間
20XX年6月10日-16日
三、活動(dòng)安排
全市擬組織開(kāi)展活動(dòng)，具體如下：
�。ㄒ唬┡e行一場(chǎng)啟動(dòng)儀式
市本級老年健康周啟動(dòng)儀式選擇在豐澤區進(jìn)行，屆時(shí)邀請市領(lǐng)導出席。各縣（市、區）也要相應開(kāi)展啟動(dòng)儀式，帶動(dòng)基層開(kāi)展相應活動(dòng)。
�。ǘ﹦�(chuàng )作十份宣傳資料或視頻
全市創(chuàng )作不少于10份的'宣傳資料或視頻。各縣（市、區）要聚焦基層，聚焦老年人，因地制宜，通過(guò)LED屏、社區宣傳欄等多種媒體，開(kāi)展各種宣傳活動(dòng)。鼓勵各地各單位積極設計宣傳資料、視頻開(kāi)展宣傳，并報送市衛健委。要求每個(gè)縣（市、區）都要至少創(chuàng )作1份宣傳資料或視頻上報。市衛健委將擇優(yōu)推薦至省里。市衛健委還將在本委網(wǎng)站開(kāi)設老齡健康專(zhuān)欄，常態(tài)化宣傳老年健康相關(guān)信息。圍繞老年健康核心信息20條，市衛健委擬制作宣傳視頻，與全市共享，在新媒體上播出，并協(xié)調納入老年大學(xué)遠程教育內容。
�。ㄈ╅_(kāi)展百場(chǎng)義診送健康活動(dòng)
全市開(kāi)展不少于100場(chǎng)義診送健康活動(dòng)，基本覆蓋全部的鄉鎮（街道）。要求每個(gè)鄉鎮（街道）衛生院在宣傳周期間，都要至少在一個(gè)村（社區）開(kāi)展義診送健康活動(dòng)，實(shí)現全市聯(lián)動(dòng)聯(lián)合。各市、縣（市、區）級醫療機構也要主動(dòng)參與，支持基層開(kāi)展義診活動(dòng)。
�。ㄋ模╅_(kāi)展千名老人學(xué)健康知識答卷活動(dòng)
組織發(fā)動(dòng)不少于1000名老人，一起參與學(xué)健康知識答卷活動(dòng)。擬在東南早報或泉州廣播電視報刊登老年健康核心信息20條。并設計刊登問(wèn)卷，以有獎問(wèn)答形式吸引老人參加。
�。ㄎ澹╅_(kāi)展萬(wàn)份健康資料送基層活動(dòng)
全市印制不少于10000份的老年健康知識宣傳資料，送進(jìn)老年協(xié)會(huì )、老年活動(dòng)場(chǎng)所、老年人家庭或老年人手中，為老年人提供權威的健康知識。市本級印制老年健康核心信息宣傳冊1000份，在本次活動(dòng)及今后相關(guān)宣傳活動(dòng)現場(chǎng)發(fā)放。各地也可招募一批醫療保健專(zhuān)家，到基層老年協(xié)會(huì )開(kāi)展健康講座，宣傳健康知識。
四、工作要求
�。ㄒ唬┙衲觊_(kāi)展的老年健康宣傳周是首屆活動(dòng)，今后將形成常態(tài)性的宣傳活動(dòng)周。各地要高度重視、精心設計、認真組織，務(wù)必使全市的宣傳活動(dòng)開(kāi)展得有聲有色。
�。ǘ┙】敌麄骰顒�(dòng)要做到三個(gè)深入：深入基層社區、深入貧困農村、深入老年組織，提高健康宣傳活動(dòng)的實(shí)效性。
�。ㄈ└鞯鼗顒�(dòng)開(kāi)展情況、創(chuàng )作的宣傳資料、視頻請于20XX年6月底前上報市衛健委老齡健康科。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 20
一、指導思想
以_規劃中“加強慢性病防治工作作為改善民生、推進(jìn)醫改的重要內容，采取有力有效措施，盡快遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢”作為開(kāi)展慢性病管理的指導思想。以我院就診的慢病患者為服務(wù)對象，以控制慢病危險因素為干預重點(diǎn)，以健康教育、健康促進(jìn)和患者管理為主要手段，通過(guò)“醫聯(lián)體”活動(dòng)開(kāi)展為載體，提高我院醫務(wù)人員加強慢病管理意識，走進(jìn)基層、走進(jìn)社區、走進(jìn)家庭，促進(jìn)預防、干預、治療的有機結合。
二、目標
慢性病管理的最終目標不是治愈疾�。ㄒ驗楹芏嗦约膊∈菬o(wú)法治愈的），而是努力將慢性疾病患者的健康狀況、健康功能維持在一個(gè)滿(mǎn)意的狀態(tài)，獨立生活，回歸社會(huì )；同時(shí)，改變不良生活方式，有效減少疾病危險因素，減少用藥，控制醫療保健成本，節約社會(huì )衛生資源。為我院贏(yíng)得更好的'社會(huì )效益，發(fā)揮醫院公益性。
三、組織領(lǐng)導
成立20xx年“慢性病管理”實(shí)施領(lǐng)導小組
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
成員：
領(lǐng)導小組下設安全月活動(dòng)指揮辦公室，設在護理部，主任由施圣暉陳思仙兼任，副主任由彭德清擔任，負責“慢性病管理”的相關(guān)活動(dòng)，辦公室成員由各護理單元護士長(cháng)組成。
四、活動(dòng)內容和安排
�。ㄒ唬┬麄靼l(fā)動(dòng)階段：7月10日—7月20日
1、召開(kāi)全院護理人員會(huì )議，宣布《宣城市人民醫院20xx年“慢性病管理”實(shí)施方案》，各護理單元高度重視，積極申報開(kāi)展。
2、醫院網(wǎng)站及宣傳欄宣傳《宣城市人民醫院20xx年“慢性病管理”實(shí)施方案》。
3、各科室認真學(xué)習并領(lǐng)會(huì )實(shí)施方案。
�。ǘ┰圏c(diǎn)科室評選階段：7月21日—7月31日
影響我國人民群眾身體健康的常見(jiàn)慢性病主要有心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統疾病等。根據科室申報表，首先考慮在有以上相關(guān)疾病的科室中進(jìn)行選擇，初步計劃選擇兩個(gè)科室進(jìn)行試點(diǎn)。
�。ㄈ⿲�(shí)施階段：8月1日—9月30日
1、試點(diǎn)科室制定本科室開(kāi)展慢性病管理的實(shí)施方案。由護士長(cháng)牽頭，在科主任的領(lǐng)導下，醫護合作，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案。
2、建立慢性病患者檔案。從8月1日始，納入慢病管理的患者入院時(shí)均建立電子檔案，便于住院期間實(shí)施慢病管理措施和出院后隨訪(fǎng)追蹤管理。
3、按時(shí)隨訪(fǎng)，并填寫(xiě)隨訪(fǎng)記錄表。慢性病病程長(cháng)，并發(fā)癥多，而且需要長(cháng)期服藥，所以隨訪(fǎng)是慢性病管理中的重點(diǎn)，隨訪(fǎng)方式可選擇門(mén)診、家庭、電話(huà)，了解患者癥狀及生活方式改變，測量其體重、血壓、血糖，評定日常自理生活能力等，了解患者服藥情況，根據患者的具體情況做具體處理。
4、對基層醫療機構進(jìn)行培訓。慢性病患者出院后，更多的服務(wù)是在基層醫院和社區診所�；鶎俞t療衛生機構負責相關(guān)慢性病防控措施的執行與落實(shí)。試點(diǎn)科室要為基層衛生機構開(kāi)展慢性病診療、康復服務(wù)提供技術(shù)指導；制定慢性病健康教育策略方法，傳播慢性病防治核心信息，并指導基層醫療機構開(kāi)展慢性病健康教育活動(dòng)。促進(jìn)合理膳食、適量活動(dòng)、控煙限酒，培育健康人群。
5、試點(diǎn)科室及時(shí)對本科室醫護人員進(jìn)行慢病管理相關(guān)知識培訓，逐步實(shí)現慢性病的規范化診治和康復。嚴格遵照衛生行政部門(mén)制定的`診療技術(shù)規范和指南，完善專(zhuān)業(yè)化培訓制度，注重康復治療的早期介入。在提供規范化診斷、治療和康復的同時(shí)，要加強對患者及家屬的咨詢(xún)指導和科普宣傳。
6、慢性病管理試點(diǎn)科室，注重開(kāi)展社區調查隨訪(fǎng)，明確本病主要健康問(wèn)題和危險因素，應用適宜技術(shù)，發(fā)展適合我院的慢性病防控策略、措施和長(cháng)效管理模式。
�。ㄋ模┛偨Y推廣階段：10月1日—12月30日
1、總結階段：
試點(diǎn)科室在10月20日前完成慢性病管理工作總結，召開(kāi)全體護士長(cháng)會(huì )議，進(jìn)行經(jīng)驗交流。
2、推廣階段：
將試點(diǎn)科室好的經(jīng)驗、做法匯總，鼓勵有慢性病的護理單元均逐步開(kāi)展慢性病管理，并加強與各部門(mén)及兄弟醫院的合作。加強科研，促進(jìn)合作和交流，開(kāi)發(fā)健康教育與健康促進(jìn)工具，加強科研成果轉化和利用，推廣慢性病預防、早診早治早康和規范治療等適宜技術(shù)。
五、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導，推進(jìn)方案實(shí)施。
在開(kāi)展慢性病管理的過(guò)程中，領(lǐng)導要起推進(jìn)的積極作用，切實(shí)解決防治工作中的問(wèn)題和困難，落實(shí)政策保障、人員配備、資金投入、監督獎勵等措施，大力加強醫護人員動(dòng)員，努力形成醫院與社區防治工作合力。
�。ǘ┞男胁块T(mén)職責，落實(shí)綜合措施。
加強部門(mén)間協(xié)調溝通，建立慢性病防治工作聯(lián)席會(huì )議制度，健全分工明確、各負其責、有效監督的工作機制，協(xié)調解決慢性病管理重大問(wèn)題，落實(shí)各項管理措施。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 21
一、背景
實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目是促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化的重要內容，也是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。根據《國家基本公共衛生服務(wù)項目考核指標體系》及《中醫藥健康管理服務(wù)規范》，結合地區實(shí)際，特制訂淮安區《基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施細則―老年人中醫藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》，以指導我區的'老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作的開(kāi)展。
二、目標指標
1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量，各鄉鎮有分村65歲以上老人名單，并有相應統計表，按季度動(dòng)態(tài)更新。掌握老年人的中醫體質(zhì)辨識情況。
2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫藥健康管理服務(wù)，內容包括中醫體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導。老年人中醫藥健康管理服務(wù)率≥35％，老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90％。
三、對策措施
1、加強組織管理。各單位要成立專(zhuān)門(mén)的老年人中醫藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導小組和技術(shù)指導組，形成管理服務(wù)制度，落實(shí)獎懲措施。各行政村有專(zhuān)（兼）職人員開(kāi)展中醫藥服務(wù)，并做好工作記錄。各鄉鎮要按照區工作方案要求，加強對開(kāi)展老年人中醫體質(zhì)辨識工作的人員的中醫藥知識和技能培訓。并加強與村（居）委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區內老年人口信息變化。
2、老年人中醫藥健康管理服務(wù)可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間開(kāi)展。
3、各鄉鎮要設置和配備開(kāi)展老年人中醫藥管理服務(wù)的相應的設備和條件。
4、加強宣傳、告知服務(wù)內容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。
5、及時(shí)完成老年人中醫藥服務(wù)健康管理檔案，完整記錄相關(guān)信息。
四、進(jìn)度安排
1、10月份，全面啟動(dòng)65歲以上老年人中醫藥健康管理服務(wù)管理工作，制定工作計劃，召開(kāi)村醫會(huì )議，安排各項工作。
2、11月份，完成轄區35%以上老年人中醫藥健康管理服務(wù)。
五、考核評估
各單位對工作進(jìn)度開(kāi)展情況實(shí)行周報，區衛生局實(shí)施考核，對項目各項指標進(jìn)行評價(jià)�？己藝栏癜凑铡豆残l生服務(wù)項目績(jì)效考核方案》進(jìn)行�？己私Y果直接與經(jīng)費掛鉤。
六、經(jīng)費兌現
參照《公共衛生服務(wù)項目資金管理暫行辦法》，兌現發(fā)放工作經(jīng)費。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 22
根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范（第三版）》、縣衛生健康局《基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案》及本單位《基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施細則》等文件要求，現結合實(shí)際，制定本方案。
一、工作目標和任務(wù)
計劃篩查、體檢本轄區1955年12月31日前出生的老年人，目標篩查、體檢人數400人。65周歲及以上老年人健康體檢率≥95%，體檢表完整率100%。
二、組織領(lǐng)導
成立以單位主要負責人為組長(cháng)的65周歲及以上老年人健康體檢工作領(lǐng)導小組，配備專(zhuān)人管理老年人，其他人各負其責，確保篩查、體檢工作順利完成。
三、老年人健康體檢內容
1.基礎情況登記：姓名、性別、住址、聯(lián)系電話(huà)、身份證號碼、癥狀、生活方式。
2.老年人健康狀況自我評估和老年人生活處理能力自我評估（填寫(xiě)表格）。
3.體格檢查：體溫、脈搏、呼吸、血壓（右側）、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部、視力、聽(tīng)力等，初測判斷。
4.輔助檢查：血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心電圖檢測及腹部B超。
5.現存主要健康問(wèn)題：住院治療情況、主要用藥情況、健康評價(jià)。
6.健康指導，危險因素控制。
7.健康體檢后，老人要簽名或按指紋。
四、工作措施
�。ㄒ唬┬麄靼l(fā)動(dòng)
開(kāi)展老年人篩查、體檢，是貫徹實(shí)施新醫改方案、促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化的重要措施，也是政府關(guān)注民生、構建和諧社會(huì )的重要體現，要充分利用廣播、橫幅、標語(yǔ)、宣傳欄等多種形式宣傳，向居民宣傳政府的惠民政策和健康體檢的意義，營(yíng)造良好的'社會(huì )輿論氛圍。要對檢查對象排查摸底，登記造冊，任務(wù)分解到服務(wù)團隊、到人，宣傳動(dòng)員到每一個(gè)應查對象，確保健康體檢率在95%以上。
�。ǘ┎僮髁鞒�
1.設立體檢點(diǎn)
為方便群眾，提高體檢率，本次健康體檢65周歲及以上老人體檢點(diǎn)設在本單位一樓。各體檢科室必須標記明顯，專(zhuān)人負責。
2.前期準備工作
老年人管理員及各服務(wù)團隊提前準備好轄區65歲以上老年人名單，責任人員負責進(jìn)行通知，同時(shí)登記好體檢對象的聯(lián)系電話(huà)。體檢對象在規定時(shí)間內到體檢點(diǎn)體檢。體檢組按照花名冊進(jìn)行核實(shí)，預先填寫(xiě)好體檢表的基本情況。
3.現場(chǎng)操作流程
體檢對象按照順序進(jìn)行：登記問(wèn)診→身高、體重、腰圍測量→測量血壓→視力、聽(tīng)力、眼底→體格檢查→抽血、血糖、血脂→心電圖→腹部B超→尿規化驗→核實(shí)收表。
4.體檢分工
門(mén)診醫務(wù)人員集體參與，合理分工。其中登記處1人；體檢1室（測身高、體重、腰圍、聽(tīng)力、視力、血壓）2人；體檢2室（體格檢查、健康評估）2人；檢驗室（血常規、肝腎功等標本采集及檢驗）2人）；尿常規室1人、心電圖室1人；B超室（腹部常規B超）2人。（具體人員分配見(jiàn)附表）
5.信息反饋。每天檢查結束后，下午要核實(shí)體檢名單，對沒(méi)有來(lái)體檢人員要與信息員聯(lián)系安排再次動(dòng)員。
6.檔案整理與電腦錄入工作。檢查結果必須在當天下午收集整理好，上繳相關(guān)管理人員及時(shí)進(jìn)行復核、錄入、化驗單粘貼，力爭次日錄入完畢。
�。ㄈ⿻r(shí)間部署
1.6月15日前：召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，研究制定工作方案。組建動(dòng)員宣傳小組，制作張貼體檢通知，營(yíng)造氛圍。
2.6月16日—19日：對參與體檢人員進(jìn)行培訓、審核。服務(wù)團隊及老年人管理員提供65周歲及以上人員花名冊，將責任分解到每職工，明確具體責任醫生。
3、6月20日—7月20日：每周一至周五為老年人健康體檢日；每周六、周日體檢資料整理、信息錄入日。
五、總結評估
體檢工作結束后老年人管理人員要及時(shí)總結65周歲及以上老年人健康體檢工作,做好評估，總結經(jīng)驗，提出下一步工作重點(diǎn)。完成書(shū)面總結，并及時(shí)上報。
六、經(jīng)費保障
老年人健康體檢工作經(jīng)費包含在基本公共衛生服務(wù)項目經(jīng)費內，我單位免費開(kāi)展老年人健康體檢工作，任何人不得私自收費、不得搭車(chē)收費。肝、腎功及血常規檢驗由縣人民醫院協(xié)助開(kāi)展，根據實(shí)際費用支付。職工補助按實(shí)際體檢工作量，經(jīng)考核后納入績(jì)效考核費用給予兌現。
七、需要準備的物資
血脂測試條、心電圖紙、采血管、采血針、一次性尿杯、尿常規試條、快速消毒劑、棉簽、一次性手套、耦合劑等。
建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案 23
為了全面推動(dòng)我旗老年人健康管理，有針對性地開(kāi)展基本醫療衛生服務(wù)工作，提高全旗老年人健康水平，加快我旗慢性非傳染性疾病防治工作步伐，根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范(第四版)》要求，結合我旗實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、指導思想
全面貫徹落實(shí)國家、自治區、盟衛健委關(guān)于老年人健康管理要求，本著(zhù)“預防為主、健康惠民”的方針和“早發(fā)現、早診斷、早治療”的原則，充分利用醫療衛生資源，不斷完善居民健康檔案，采取相應的預防控制措施，建立健全健康檔案管理，倡導全社會(huì )尊老、愛(ài)老風(fēng)尚，特開(kāi)展65周歲及以上老年人健康體檢工作，從而全面了解老年人群的健康狀況，分析評價(jià)老年人群疾病的變化趨勢及其影響因素，制定科學(xué)的干預策略與措施，進(jìn)一步提高老年人健康水平和生活質(zhì)量，推進(jìn)健康正鑲白旗建設。
二、基本原則
�。ㄒ唬┚珳屎Y查原則。各基層衛生院及社區服務(wù)中心在深入宣傳發(fā)動(dòng)的前提下。通過(guò)精準體檢、精準篩查、精準治療及健康管理，提高健康體檢的針對性和有效性。
�。ǘ┍憬莞咝г瓌t。有效利用衛生資源，充分發(fā)揮流動(dòng)醫療衛生服務(wù)車(chē)的作用，采取固定與流動(dòng)相結合的模式，優(yōu)質(zhì)快捷地完成好免費健康體檢工作。
�。ㄈp負便民原則。充分考慮農村牧區生產(chǎn)及老年人實(shí)際，因地制宜，合理安排體檢時(shí)間和體檢程序，確保不增加居民負擔。
�。ㄋ模┩礁M(jìn)原則。在確保65周歲及以上老年人享受到免費健康體檢的同時(shí)，完成基本公共衛生、家庭醫生簽約等相關(guān)工作，進(jìn)一步豐富和完善居民電子健康檔案，并提出合理的健康干預措施。
三、工作內容
�。ㄒ唬w檢對象：全旗常住65周歲及以上老年人，即：1957年及以前出生人員。
�。ǘw檢項目：
體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、肺部、心臟、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽(tīng)力和運動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。
輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖和腹部B超(肝膽胰脾)檢查。
四、進(jìn)度安排
�。ㄒ唬┬麄鲃�(dòng)員階段（20xx年4月26日-7月26日）
各蘇木鎮衛生院要本著(zhù)高度負責的態(tài)度，以嘎查村為單位，嚴格摸清65周歲及以上老年人底數。做好免費健康體檢的'宣傳工作。充分利用廣播、電視和網(wǎng)絡(luò )等媒體廣泛宣傳，把宣傳工作貫穿于整個(gè)體檢過(guò)程中。結合農牧民就醫、健康隨訪(fǎng)等日常工作進(jìn)行宣傳動(dòng)員，做到家喻戶(hù)曉。
�。ǘ┙M織實(shí)施階段（20xx年5月26日至7月26日）
各蘇木鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心負責本轄區內65周歲及以上老年人免費體檢的通知，協(xié)調組織、身份核實(shí)、體格檢查、體檢表的填寫(xiě)和歸檔等工作，旗直醫療單位積極配合做好所承擔衛生院和社區衛生服務(wù)中心輔助檢查工作。具體安排如下：
正鑲白旗醫院協(xié)助星耀鎮衛生院，正鑲白旗蒙醫醫院協(xié)助伊和淖爾蘇木衛生院、伊和淖爾蘇木善達衛生院、烏蘭察布蘇木衛生院、烏蘭察布蘇木布日都衛生院、寶力根陶海蘇木衛生院。正鑲白旗婦幼保健計劃生育服務(wù)中心協(xié)助星耀鎮學(xué)堂地衛生院、正鑲白旗社區衛生服務(wù)中心完成體檢工作。
�。ㄈ┛偨Y分析階段（20xx年8月1日至8月31日）
各蘇木鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心在完成體檢工作后，于8月1日前向旗衛健委基層科上報工作總結。衛健委將20xx年正鑲白旗65周歲及以上老年人免費健康體檢工作總結于8月31日前上報旗政府辦和盟衛健委基層科。同時(shí)通過(guò)電子健康檔案處理分析相關(guān)體檢數據，上報體檢統計分析報告。
五、具體要求
�。ㄒ唬榱饲袑�(shí)保障此次體檢工作的順利開(kāi)展，確保工作質(zhì)量，特成立正鑲白旗65周歲及以上老年人免費體檢工作領(lǐng)導小組及技術(shù)指導小組，各蘇木鎮政府應高度重視，督促轄區嘎查村兩委積極配合衛生院（社區衛生服中心）做好體檢組織工作，同時(shí)各蘇木鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心應主動(dòng)與所在蘇木鎮政府溝通，做好協(xié)調工作，做到體檢人員職責明確，責任到人，免費體檢工作領(lǐng)導小組及技術(shù)指導小組將不定期對體檢工作進(jìn)行督導，確保體檢工作有序開(kāi)展。指定專(zhuān)人負責體檢工作，每天向衛健委基層科上報體檢人數、65歲以上老年人體檢基本情況調查表、已完成體檢的老年人臺賬匯總情況。
�。ǘ└魈K木鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心65周歲及以上老年人免費體檢人員名單要準確無(wú)誤，達到上級要求的精準體檢、精準篩查目標。
�。ㄈ└魈K木鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心要完成《20xx年正鑲白旗65周歲及以上老年人免費健康體檢表》（見(jiàn)附件）規定的內容。一式二份，蘇木鎮衛生院保存一份（錄入居民電子信息檔案）、接受體檢者本人一份。體檢完成后，要為每一名體檢對象出具完整的《健康體檢報告》，不得缺項漏項。
�。ㄋ模┰隗w檢過(guò)程中，要充分尊重受檢對象的知情權和個(gè)人隱私權，體檢結果除向受檢對象及陪檢的直系親屬告知外，不得隨意泄露。根據體檢項目的相關(guān)要求，提前告知受檢者注意事項。
�。ㄎ澹┰趯�65周歲及以上老年人體檢過(guò)程中，應由監護人全程陪同，以防老年人發(fā)生意外。
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