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高端健康管理中心運營(yíng)方案范文（通用11篇）
為了確定工作或事情順利開(kāi)展，預先制定方案是必不可少的，方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等都部署具體、周密，并有很強可操作性的計劃。那么制定方案需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編幫大家整理的高端健康管理中心運營(yíng)方案范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
高端健康管理中心運營(yíng)方案 1
員工身體健康是公司最大的財富，也是公司得以穩定發(fā)展的保證，為確保員工身體健康，完善公司福利，同時(shí)體現公司對員工的關(guān)愛(ài)，擬定于4月份進(jìn)行一次體檢。
一、體檢對象
公司全體在職員工，當月已提出離職或當月要辦理離職手續的人員不在體檢對象范圍內。
二、體檢項目
眼、耳、鼻、喉的常規檢查，身高、體重的測量
血壓、脈搏、心肺聽(tīng)診、胸腹肝脾部視觸叩聽(tīng)
胸透、血常規檢查
特別說(shuō)明：以上為常規項目，但個(gè)人可根據實(shí)際情況另行追加項目，追加項目產(chǎn)生的`額外費用由當事人自行支付。
三、體檢機構
本次體檢由公司委托珠海市xx醫院負責。
為更好地方便員工參與體檢，并盡可能減少對工作和生產(chǎn)的影響，屆時(shí)將由醫院醫護人員直接到我公司安排的地點(diǎn)駐地一天進(jìn)行體檢工作。行政部將根據實(shí)際情況安排各部門(mén)人員在不同時(shí)間段參加體檢，以避免出現員工同一時(shí)間扎堆體檢的現象。
四、體檢時(shí)間
定于20xx年4月25日。
1、各體檢對象根據行政部安排的時(shí)間，帶上本人廠(chǎng)牌前往體檢。
2、如員工在指定時(shí)間內未親自前往體檢的，視為主動(dòng)放棄本次體檢福利，不得后補。
五、費用預算
體檢費用標準為50元/人，入職滿(mǎn)三個(gè)月的員工體檢費用由公司全額支付；入職未滿(mǎn)三個(gè)月的員工體檢費用由公司先行墊付，期間此部分員工若在入職未滿(mǎn)六個(gè)月離職的，公司將在其工資中扣除體檢費用，入職超過(guò)六個(gè)月，體檢費用將不予以扣除。
截至4月11日，公司總人數為522
體檢費用總計：520×50=26000元
高端健康管理中心運營(yíng)方案 2
為更好地貫徹《省委、省政府關(guān)于切實(shí)加強民生工作若干問(wèn)題的決定》中“全面建立企業(yè)退休人員定期免費健康體檢制度”的精神，進(jìn)一步落實(shí)《市委、市政府關(guān)于切實(shí)改善民生、落實(shí)“五有”要求的工作意見(jiàn)》的要求，大力推進(jìn)我區企業(yè)退休人員社會(huì )化管理服務(wù)工作，關(guān)愛(ài)企業(yè)退休人員身體健康，促進(jìn)社會(huì )和諧發(fā)展，根據《市政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈南京市已納入社會(huì )化管理服務(wù)的企業(yè)退休人員健康體檢實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》（寧政辦發(fā)[20xx]122號）文件精神和我區的實(shí)際，為安全、有序地做好此次健康體檢工作，特制定如下實(shí)施方案：
一、組織領(lǐng)導
秦淮區已納入社會(huì )化管理服務(wù)的企業(yè)退休人員健康體檢（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“健康體檢”）工作在區政府的統一領(lǐng)導下，由區勞動(dòng)和社會(huì )保障局統一部署，區企業(yè)退休人員社會(huì )化管理服務(wù)中心（即“區社會(huì )保險管理服務(wù)中心”）負責制定工作方案和組織實(shí)施；各街道勞動(dòng)和社會(huì )保障所、各社區負責具體落實(shí)。
二、體檢對象
此次健康體檢對象為參加我市企業(yè)職工基本養老保險并于20xx年10月31日前納入我區實(shí)行社會(huì )化管理服務(wù)的退休人員、退職人員和領(lǐng)取定期生活費人員（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“退休人員”）。
三、體檢時(shí)間
健康體檢每?jì)赡觊_(kāi)展一次。首輪健康體檢從20xx年11月29日開(kāi)始，至20xx年10月31日結束。具體分為四個(gè)階段：
第一階段：20xx年12月初－20xx年6月底，安排70歲以上高齡退休人員體檢；
第二階段：20xx年7月初－12月底，安排60－70歲退休人員體檢；
第三階段：20xx年1月初－６月底，安排60歲以下退休人員體檢。
四、體檢項目
體檢項目包括體格檢查、心電圖、胸透、ｂ超、血尿常規、糞便隱血試驗、血生化體檢組套、腫瘤標志物檢測等8個(gè)項目。
五、體檢醫院
根據“就近、方便”的原則，經(jīng)市局認可，我區確定6家醫院，分別對應5個(gè)街道（詳情見(jiàn)附表）。
六、體檢費用
體檢人員通過(guò)勞動(dòng)和社會(huì )保障卡進(jìn)行身份識別，在規定時(shí)間內進(jìn)行體檢，過(guò)期視作自動(dòng)放棄。體檢費用標準每人每次120元以?xún)�，由市局根據規定和體檢醫院進(jìn)行結算，超出規定標準的費用由退休人員個(gè)人承擔。
七、體檢程序
1、確定體檢名單：
區退管中心負責協(xié)調市退管中心、市醫保中心核定體檢人數，確定體檢名單。
2、發(fā)放體檢通知：
�、艆^退管中心根據市局確定的名單按街道進(jìn)行發(fā)放，各街道經(jīng)辦人簽字確認；
�、聘鹘值栏鶕䥇^退管中心下發(fā)的名單按社區進(jìn)行發(fā)放，各社區經(jīng)辦人簽字確認；
�、歉魃鐓^對照街道給的名單進(jìn)行核對和發(fā)放《健康體檢服務(wù)手冊》（對無(wú)《南京勞動(dòng)保障卡》的退休人員發(fā)放《健康體檢通知單》）以及相關(guān)資料，并告知體檢有關(guān)事宜和注意事項，退休人員簽字確認。
�。�、實(shí)施健康體檢：
�、派鐓^按市體檢順序要求，同時(shí)考慮退休人員首次轉入社區時(shí)間，通知退休人員預約體檢。
�、仆诵萑藛T持《南京勞動(dòng)保障卡》或本人身份證到社區辦理體檢預約手續，確定體檢日期。
�、巧鐓^向符合條件的體檢人員人員發(fā)放《健康體檢服務(wù)手冊》或《健康體檢單》。
�、韧诵萑藛T持《南京勞動(dòng)保障卡》、《健康體檢服務(wù)手冊》或《健康體檢單》，按預約時(shí)間到指定的體檢定點(diǎn)醫院進(jìn)行體檢。
�、审w檢人員在完成體檢的士０個(gè)工作日后，憑《南京勞動(dòng)保障卡》或本人身份證到社區領(lǐng)取《健康體檢服務(wù)手冊》。
八、注意事項
�。�、已納入社會(huì )化管理服務(wù)但尚未到社區勞動(dòng)保障站輸轉入手續的退休人員，應抓緊到所在社區輸轉入手續，以便社區安排參加體檢。
�。�、實(shí)行共管模式納入社會(huì )化管理的企業(yè)退休人員的健康體檢工作，由退休人員原所在企業(yè)退管機構協(xié)助街道、社區安排落實(shí)。
�。�、退休人員在確保安全的情況下進(jìn)行體檢，凡年老體弱的應由親屬陪同。
�。�、退休人員因特殊情況未按預約埋單進(jìn)行體檢的，可到社區重新輸預約體檢手續。
�。�、退休后異地居住的退休人員，原則上應回我市參加體檢。
九、工作要求
�。�、統一思想，加強領(lǐng)導。
開(kāi)展企業(yè)退休人員健康體檢是市委、市政府為企業(yè)退休人員辦的`一件實(shí)事。各級要統一思想、提高認識，切實(shí)加強對這項工作的組織領(lǐng)導，確保好事辦好。
區勞動(dòng)局成立以方世偉局長(cháng)為組長(cháng)、張輝副局長(cháng)為副組長(cháng)的工作領(lǐng)導小組，辦公室由區退管中心工作人員組成。各街道相應成立以分管主任為首的工作班子，具體負責這項工作的落實(shí)。各社區主任、分管主任要親自抓，按照區退管中心的要求，及時(shí)、安全、有序地做好組織工作，確保健康體檢工作順利進(jìn)行。
�。�、認真組織，廣泛，宣傳。
退休人員健康體檢涉及人員多、社會(huì )影響大，各街道和社區一定要高度重視，加大對健康體檢工作的宣傳力度，在社區醒目位置張貼宣傳公告，并向廣大企業(yè)退休人員宣傳健康體檢工作。區退管中心要根據市退管中心的有關(guān)要求和我區實(shí)際，認真制定實(shí)施方案和工作流程，切實(shí)加大對這項工作的指導。
�。�、精心準備，嚴密實(shí)施。
首次企業(yè)退休人員健康體檢，時(shí)間長(cháng)，沒(méi)有經(jīng)驗，一定要把準備工作做細做實(shí)，確保萬(wàn)無(wú)一失。各街道要分別召開(kāi)社區有關(guān)人員會(huì )議，以會(huì )代訓，提高社區經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)水平和處置突發(fā)事故的能力。
�。�、加強監督，及時(shí)反饋。
老年人體檢愿望十分迫切，但我們一定要按照上級要求和有關(guān)規定辦理，切不可不按操作程序辦事，更要防止好心辦不好事。區退管中心要及時(shí)加強檢查指導，定期通報工作進(jìn)展情況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報，妥善處理，確保首次健康體檢取得圓滿(mǎn)成功。
高端健康管理中心運營(yíng)方案 3
一、體檢卡優(yōu)惠說(shuō)明
體檢卡：長(cháng)期有效、不限使用次數、不限本人
1、分層體檢2樓男賓區、3樓女賓區、4樓及5樓貴賓區，7樓獨立的'檢驗中心，充分保護隱私；
2、體檢卡充值享受xx折優(yōu)惠增值
3、超出卡內金額項目可再享受xx折優(yōu)惠，現場(chǎng)以現金、醫�？�、微信、支付寶或銀行卡、信用卡方式繳費；
4、家屬自費體檢整體享受7折優(yōu)惠，家屬不限人數；
5、參檢員工體檢之日起，一年內免費享受健康管家服務(wù)（預約省內各三甲醫院知名專(zhuān)家看病服務(wù)，解決員工看病難的困擾）；
6、體檢卡丟失需憑借體檢者身份證補辦，中心一樓收費窗口辦理；
7、免費停車(chē)（中心大樓背后60個(gè)停車(chē)位、酒店300個(gè)停車(chē)位）。
二、服務(wù)方案
�。ㄒ唬z前上門(mén)服務(wù)
1、安排專(zhuān)家上門(mén)面對面解讀往年報告、檢前咨詢(xún)；
2、個(gè)性化預定體檢項目（根據現病史、既往病史、地域性和家族性病史等量身定制個(gè)性化體檢方案；）
3、免費測量血壓、血糖。
�。ǘz中安排
1、采用智能排號系統，體檢由微信關(guān)注中心公眾號排號叫號；
2、免費停車(chē)。
�。ㄈz后服務(wù)
1、出報告時(shí)間為7-10個(gè)工作日，員工可關(guān)注福能微信公眾號隨時(shí)隨地在線(xiàn)查閱電子版體檢報告及云膠片；紙質(zhì)報告可選擇員工自取或按單位部門(mén)，獨立封裝并分批快遞；
2、專(zhuān)家上門(mén)解讀報告、健康講座、健康義診等；
3、疾病追蹤管理：發(fā)現重大疾病第一時(shí)間通知，定期跟蹤回訪(fǎng)，了解疾病干預進(jìn)展，提醒員工及時(shí)就醫；
4、參檢員工體檢之日起，一年內免費享受健康管家服務(wù)（預約省內各三甲醫院看病服務(wù)工作，解決員工看病難的困擾。
高端健康管理中心運營(yíng)方案 4
一、目的和意義
1、關(guān)愛(ài)我市企事業(yè)單位女職工身體健康，提高疾病預防和自我保健意識。
2、落實(shí)預防為主的衛生工作方針，將危害女性健康的主要疾病作為篩查重點(diǎn)，做到早發(fā)現、早診斷、早治療。
3、發(fā)現影響女性身體健康的主要危險因素，有針對性地開(kāi)展健康教育、健康促進(jìn)活動(dòng)，使女職工樹(shù)立正確的健康觀(guān)念，不斷提高自我保健意識。
4、掌握女職工健康狀況，并為其建立健康檔案。
二、免費體檢對象
馬鞍山市所有企事業(yè)單位女職工。
三、免費體檢方式
1、單位自己組織到醫院現場(chǎng)進(jìn)行體檢（推薦）。
2、醫院派車(chē)派人下單位體檢。
四、免費體檢項目
內科（脈搏、血壓、心率、心律、呼吸）、婦科常規（外陰、宮體、陰道、雙附件、宮頸）、白帶常規、B超檢查、宮頸刮片（此項僅限單位組織到醫院體檢人員）、細菌性陰道病檢查（此項僅限單位組織到醫院體檢人員）。
五、體檢活動(dòng)原則
1、通過(guò)本次公益體檢活動(dòng)，普及健康知識，引起女職工的廣泛關(guān)注，激發(fā)女職工的'高度興趣和參與熱情。
2、分批分期對企事業(yè)單位的女職工進(jìn)行體檢，每天限制參加人數（30人為宜），以保證公益體檢質(zhì)量。
3、推出的常規體檢項目，體檢結束后給予體檢人員詳細的體檢報告，并給出治療及調養方案。
4、凡在醫院體檢、出診的女職工個(gè)體，如果愿意選擇在本院治療，可享受免掛號費、免費辦理星級會(huì )員卡等多方面的優(yōu)惠政策。
5、關(guān)愛(ài)并以實(shí)際行動(dòng)援助特困等弱勢群體，對于家庭困難且查出病癥的少數人群，醫院可給予一定的免費治療，樹(shù)立公益形象。
6、此次活動(dòng)在保證多方共贏(yíng)的基礎上，循序漸進(jìn)，逐漸展開(kāi)更大的延伸活動(dòng)。
高端健康管理中心運營(yíng)方案 5
一、指導思想：
為了維護教職工的合法權益，關(guān)心教職工身心健康，及早發(fā)現疾病，早作治療，根據學(xué)校董事會(huì )的決定，學(xué)校計劃在20xx年6月中、下旬組織自愿參加的`教職工進(jìn)行體檢。
二、參加對象：
全體在崗教職工自愿參加。
三、體檢時(shí)間：
20xx年6月18日、6月19日、6月25日、6月26日。（共4天時(shí)間）
四、體檢地點(diǎn)：
深圳市龍華人民醫院體檢中心。
五、體檢項目：
內科外科尿常規血常規婦科常規空腹血糖尿酸肝功能、腎功能血脂四項腫瘤篩查：CEAAFP全數碼彩超：腹部、甲狀腺、前列腺（男）、乳房、盆腔（女）心電圖胸等。（具體項目詳見(jiàn)清單）
六、體檢費用：
男士950元/人，已婚女士1100元/人，未婚女士940元/人；體檢費用由教職工先行墊付（統一在6月份工資中代扣）學(xué)校將在20xx年9月份工資中全額補助返還。
七、注意事項：
1、檢查前三天飲食宜清淡，勿食高脂食物和飲用高度白酒，避免使用對肝腎功能有影響的藥物。
2、體檢前晚20:00后避免進(jìn)食，可以少量飲白開(kāi)水；檢查當日早晨需空腹采血，空腹進(jìn)行腹部彩超檢查；檢查完后醫院會(huì )提供早餐。
3、檢查當天請著(zhù)輕便寬松衣服和低跟軟底鞋，以便醫生檢查。
4、做x線(xiàn)檢查時(shí)，宜穿棉布內衣，勿穿戴有金屬紐扣的衣服、文胸；請摘去項鏈、手表、手機、鋼筆、鑰匙等金屬物品；已懷孕或準備懷孕的朋友請勿做x線(xiàn)檢查。
5、做子宮、附件、膀胱、前列腺彩超檢查者，需憋尿至膀胱充盈狀態(tài)才能檢查，彩超檢查完畢后即可到尿檢處取杯子裝尿做尿常規檢測。
6、女性月經(jīng)期不宜進(jìn)行尿常規及婦科檢查。
7、婦科檢查前一天勿行房事，勿執行陰道沖洗或使用栓劑；檢查前需排空小便，未婚女士不宜做婦科檢查。
8、心電圖檢查前應安靜休息5分鐘左右，禁止在跑步、飽餐、冷飲或吸煙后進(jìn)行檢查。
八、特別提示：
早上8點(diǎn)-9點(diǎn)為體檢高峰時(shí)段，建議您選擇9點(diǎn)半之后的時(shí)間段到院體檢。
高端健康管理中心運營(yíng)方案 6
為了保障職工身體健康，關(guān)心職工生活，醫院擬對職工進(jìn)行健康體檢，現將有關(guān)事項通知如下：
一、體檢對象：
全院職工分批進(jìn)行體檢。分兩批進(jìn)行，第一批約20人；第二批約40人。
二、體檢項目：
1、內科、外科。
2、血常規、肝功能、乙肝五項、腎功能、空腹血糖、心電圖、B超（肝膽脾腎）、x光。
3、40以上的職工另查血脂、心肌酶、臨床工作的一線(xiàn)職工查輸血前三項。
4、女職工另查婦檢、子宮B超、乳透。
5、已婚男士查前列腺B超。
三、時(shí)間安排：
待定
四、有關(guān)規定：
1、凡參加體檢者必須持醫院發(fā)的體檢通知單和檢查申請單，接診科室要嚴格審核姓名。
2、在確定的檢查項目之外，需增加檢查項目者請報院長(cháng)審批后方可檢查。
3、為了通過(guò)檢查了解職工健康狀況，凡參加體檢職工由醫院建立健康檔案，個(gè)人不得自行取走檢查報告。
五、體檢注意事項：
1、體檢前一天請勿飲酒，忌食油膩，不易消化的`食物、保證睡眠。避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，以免影響體檢結果的準確性。
2、抽血化驗早晨須空腹。
3、懷孕或可能已受孕的女性，請告知醫護人員，勿做x光檢查。
4、進(jìn)行檢查時(shí)，請務(wù)必按體檢表內容逐項檢查，不要漏檢，以免影響最后的體檢結果。
高端健康管理中心運營(yíng)方案 7
隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率呈快速上升趨勢，致殘率、致死率高，嚴重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì )帶來(lái)沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在基本衛生服務(wù)，慢性病的預防是慢性病防治的效果。我院充分認識到慢性病防治的重要性，目前已將高血壓、糖尿病的防治工作納入基本公共衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)，指派專(zhuān)人管理，成立慢病組等多種方法。特制定今年慢性病管理計劃如下：
一、工作目標
1、完成20xx年3月31號高血壓1938人，12月31號完成3230人。
2、完成20xx年12月糖尿病建檔數538人。
3、安排公共衛生小組輪流下鄉歲以上慢性病篩查體檢等多種方式，早起發(fā)現高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。
4、通過(guò)電話(huà)指導、入戶(hù)訪(fǎng)視、建立居民健康檔案基本信息、門(mén)診35歲以上首診測血壓制度等，加強轄區高血壓、糖尿病患者的隨訪(fǎng)管理，提高高血壓、糖尿病的規范管理率和空置率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理的知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
5、加強健康教育和健康促進(jìn)，定期開(kāi)展高血壓、糖尿病專(zhuān)題知識講座及大眾宣傳，普及社區居民高血壓、糖尿病的`防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。
二、建檔工作目標
1、建立慢性病管理健康檔案，轄區服務(wù)人口建檔率達35%；
2、建立完整的高血壓、糖尿病患者的健康檔案，應有年檢記錄、隨訪(fǎng)記錄、治療記錄及健康教育記錄。
三、高血壓、糖尿病工作目標
1、新發(fā)現病至少建檔高血壓患者
2、對高血壓、糖尿病患者進(jìn)行規范化管理，其血壓控制率≥70%；血糖控制率≥65%；
3、高危人群每年至少測4次高血壓的比例達50%；
4、對高危人群的干預有記錄及效果。
高端健康管理中心運營(yíng)方案 8
為深入落實(shí)《關(guān)于全面加強老年健康服務(wù)工作的通知》（國衛老齡發(fā)〔20xx〕45號）、《關(guān)于印發(fā)全面加強老年健康服務(wù)工作的通知》（黑衛老齡發(fā)〔20xx〕8號）有關(guān)要求，持續增加老年健康服務(wù)供給，切實(shí)提高老年健康服務(wù)質(zhì)量，不斷滿(mǎn)足老年人的健康服務(wù)需求，制定本實(shí)施方案。
一、指導思想
提升醫療衛生服務(wù)體系的適老化水平，建立完善老年健康服務(wù)體系，推進(jìn)老年健康預防關(guān)口前移，持續擴大優(yōu)質(zhì)老年健康服務(wù)的覆蓋面。不斷強化健康老齡化理念，切實(shí)增強老年健康服務(wù)意識，提升老年健康服務(wù)水平，解決好老年人的操心事、煩心事，不斷提升老年人在健康方面的獲得感、幸福感和安全感。
二、工作目標
到20xx年要完成以下重點(diǎn)工作任務(wù)：
——二級以上綜合性醫院設立老年醫學(xué)科的比例達到60%以上。
——65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理率達到65%以上。
——失能、高殘、殘疾等特殊困難老年人家庭醫生簽約覆蓋率不低于80%。
——85%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療機構。
——老年心理關(guān)愛(ài)項目點(diǎn)覆蓋全市所有縣（區）。
——65歲及以上老年人中醫藥管理率達到75%。
——三級中醫醫院設置康復科比例達到90%。
三、工作任務(wù)
�。ㄒ唬┘訌娎夏耆私】到逃�
1.在城鄉社區加強老年健康知識宣傳和教育，利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護者廣泛傳播營(yíng)養膳食、運動(dòng)健身、心理健康、傷害預防、疾病預防、合理用藥、康復護理、生命教育、消防安全和中醫養生保健等科普知識。（老齡健康科牽頭，宣傳科配合，各縣區衛健局落實(shí)）
2.組織實(shí)施老年人健康素養促進(jìn)項目，有針對性地加強健康教育，提升老年人健康素養。（疾病預防控制科牽頭，各縣區衛健局落實(shí)）
3.利用老年健康宣傳周、敬老月、重陽(yáng)節、世界阿爾茨海默病日等契機，積極宣傳《老年健康核心信息》《預防老年跌倒核心信息》《失能預防核心信息》《阿爾茨海默病預防與干預核心信息》等老年健康科學(xué)知識和老年健康服務(wù)政策。（老齡健康科牽頭，各縣區衛健局落實(shí)）
4.將老年健康教育融入臨床診療工作，鼓勵各縣（區）將其納入醫療機構績(jì)效考核內容。（醫政醫管與保健科牽頭，中醫科、基層衛生健康科配合，各縣區衛健局、各市級醫院落實(shí)）
�。ǘ┳鰧�(shí)老年人基本公共衛生服務(wù)
5.落實(shí)基本公共衛生服務(wù)老年人健康管理項目，提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導服務(wù)，到2025年，65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務(wù)率達到65%以上。利用多種渠道動(dòng)態(tài)更新和完善老年人健康檔案內容，包括個(gè)人基本信息、健康體檢信息、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務(wù)記錄，推動(dòng)健康檔案的務(wù)實(shí)應用。（基層衛生健康科牽頭，各縣區衛健局落實(shí)）
6.開(kāi)展老年健康與醫養結合服務(wù)項目，重點(diǎn)為失能老年人提供健康評估和健康服務(wù)。為居家老年人提供醫養結合服務(wù)，有條件的地方要逐步擴大服務(wù)覆蓋范圍。（老齡健康科牽頭，基層衛生健康科配合，各縣區衛健局落實(shí)）
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7.加強老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、干預及分類(lèi)指導。按照省要求，積極開(kāi)展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導，提高公眾對老年癡呆防治知識的`知曉率。鼓勵有條件的地方開(kāi)展老年人認知功能篩查，及早識別輕度認知障礙，預防和減少老年癡呆發(fā)生。按照省統一部署，加強老年人傷害預防，減少傷害事件發(fā)生。鼓勵有條件的地方開(kāi)展老年人視、聽(tīng)等感覺(jué)能力評估篩查，維護老年人內在功能。（老齡健康科牽頭，市疾控中心配合，各縣區衛健局落實(shí)）
8.組織開(kāi)展老年口腔健康行動(dòng)，將普及口腔健康知識和防治口腔疾病相結合，降低老年人口腔疾病發(fā)生率。（疾病預防控制科牽頭，各縣區衛健局落實(shí)）
9.組織實(shí)施老年營(yíng)養改善行動(dòng)，改善老年人營(yíng)養狀況。（疾病預防控制科牽頭，各縣區衛健局落實(shí)）
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10.重視老年人心理健康，針對抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評估和隨訪(fǎng)管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。到2025年，老年心理關(guān)愛(ài)項目點(diǎn)覆蓋全市所有縣（區）。（老齡健康科牽頭，疾病預防控制科配合，各縣區衛健局落實(shí)）
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11.加強家庭醫生簽約服務(wù)宣傳推廣。為老年人提供基本醫療衛生、健康管理、健康教育與咨詢(xún)、預約和轉診、用藥指導、中醫“治未病”等服務(wù)。提高失能、高齡、殘疾等特殊困難老年人家庭醫生簽約覆蓋率，到2025年不低于80%。進(jìn)一步強化服務(wù)履約，采取更加靈活的簽約周期，方便老年人接受簽約服務(wù)。家庭醫生要定期主動(dòng)聯(lián)系簽約老年人了解健康狀況，提供針對性的健康指導，切實(shí)提高簽約老年人的獲得感和滿(mǎn)意度。（基層衛生健康科牽頭，宣傳科配合，各縣區衛健局落實(shí)）
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12.加強綜合性醫院老年醫學(xué)科建設，到2025年，二級及以上綜合性醫院設立老年醫學(xué)科的比例達到60%以上。醫療機構要積極開(kāi)展老年綜合評估、老年綜合征診治和多學(xué)科診療，對住院老年患者積極開(kāi)展跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等高風(fēng)險篩查，提高多病共治能力。（醫政醫管與保健科牽頭、中醫科配合，各縣區衛健局、各市級醫院落實(shí)）
13.各縣（區）要積極加強基層醫療衛生機構老年健康服務(wù)科室建設，充分發(fā)揮大型醫院的幫扶帶動(dòng)作用，借助醫療聯(lián)合體等形式，幫助和指導基層醫療衛生機構開(kāi)展老年健康服務(wù)，惠及更多老年人。（基層衛生健康科牽頭，醫政醫管與保健科、中醫科配合，各縣區衛健局、各市級醫院落實(shí)）
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14.貫徹落實(shí)《關(guān)于加強老年人居家醫療服務(wù)工作的通知》要求，增加居家醫療衛生服務(wù)供給，重點(diǎn)對居家行動(dòng)不便的高齡或失能老年人，慢性病、疾病康復期或終末期、出院后仍需醫療服務(wù)的老年患者提供診療服務(wù)、醫療護理、康復治療、藥學(xué)服務(wù)、安寧療護。擴大醫療機構提供家庭病床、上門(mén)巡診等居家醫療服務(wù)的范圍。鼓勵醫聯(lián)體提供居家醫療服務(wù)，按規定報銷(xiāo)相關(guān)醫療費用，按成本收取上門(mén)服務(wù)費。（醫政醫管與保健科牽頭，中醫科、基層衛生健康科配合，各縣區衛健局、各醫療機構落實(shí)）
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15.完善社區用藥相關(guān)制度，保證老年慢性病、常見(jiàn)病藥品配備，方便老年人就近取藥，提高老年人常見(jiàn)病用藥可及性。鼓勵醫療機構開(kāi)設藥學(xué)門(mén)診。發(fā)展居家社區藥學(xué)服務(wù)和“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”，為長(cháng)期用藥老年人提供用藥信息和藥學(xué)咨詢(xún)服務(wù)，開(kāi)展個(gè)性化的合理用藥宣教指導。落實(shí)慢性病長(cháng)期處方制度的有關(guān)要求，為患有多種疾病的老年患者提供“一站式”長(cháng)期處方服務(wù)，減少老年患者往返醫院次數，解決多科室就醫取藥問(wèn)題。鼓勵醫療機構開(kāi)展老年人用藥監測，并將結果運用到老年人日常健康管理之中，提高老年人安全用藥、合理用藥水平。（醫政醫管與保健科牽頭，中醫科、基層衛生健康科配合，各縣區衛健局、各市級醫院落實(shí)）
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16.貫徹落實(shí)《黑龍江省創(chuàng )建老年友善醫療機構實(shí)施方案》《關(guān)于切實(shí)做好老年人就醫便利服務(wù)工作的通知》要求，從文化、管理、服務(wù)、環(huán)境等方面，加快老年友善醫療機構建設，方便老年人看病就醫；不斷優(yōu)化醫療服務(wù)流程，改善老年人就醫體驗。全面落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策，完善診間、電話(huà)、自助機、網(wǎng)絡(luò )、現場(chǎng)預約等多種預約掛號方式，保留一定比例的現場(chǎng)號源。醫療機構內的各種標識要醒目、簡(jiǎn)明、易懂、大小適當，要對公共設施進(jìn)行適老化改造，配備必要且符合國家無(wú)障礙設計標準的無(wú)障礙設施。鼓勵醫療機構設立志愿者服務(wù)崗，明確導診、陪診服務(wù)人員，提供輪椅、平車(chē)等設施設備。到2025年，85%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療機構。（老齡健康科牽頭，各縣區衛健局、各醫療機構落實(shí)）
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17.貫徹落實(shí)《黑龍江省加快發(fā)展老年護理服務(wù)工作方案》《黑龍江省加快推進(jìn)康復醫療工作發(fā)展實(shí)施方案》要求，鼓勵醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為護理院、康復醫院等，加強接續性醫療機構建設，暢通雙向轉診通道。通過(guò)新建、改（擴）建、轉型發(fā)展，鼓勵多方籌資建設基于社區、連鎖化的康復中心和護理中心。鼓勵有條件的地區和醫療機構開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”。（醫政醫管與保健科牽頭，中醫科、基層衛生健康科配合，各縣區衛健局、各醫療機構落實(shí)）
18.鼓勵有條件的基層醫療衛生機構根據需要設置和增加提供老年護理、康復服務(wù)的床位。（基層衛生健康科牽頭，各縣區衛健局落實(shí)）
19.鼓勵二級及以上綜合性醫院提供康復醫療服務(wù)。通過(guò)為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續的康復醫療服務(wù)，促進(jìn)老年患者功能恢復。（醫政醫管與保健科牽頭，中醫科配合，各縣區衛健局、各醫療機構落實(shí)）
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20.完善從專(zhuān)業(yè)機構到社區、居家的失能老年人健康照護服務(wù)模式。鼓勵建設以失能老年人為主要服務(wù)對象的護理院（中心）。鼓勵二級及以下醫院、基層醫療衛生機構與護理站建立簽約合作關(guān)系，共同為居家失能老年人提供健康照護服務(wù)。面向居家失能老年人照護者開(kāi)展照護技能培訓，提高家庭照護者的照護能力和水平。借助信息化手段，對失能低收入老年人的醫療保障、健康照護等情況以及因病返貧風(fēng)險進(jìn)行動(dòng)態(tài)監測，維護失能低收入老年人身心健康。（醫政醫管與保健科牽頭，中醫科、基層衛生健康科配合，各縣區衛健局落實(shí)）
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21.推動(dòng)醫療機構根據自身功能和定位，開(kāi)設安寧療護病區或床位，開(kāi)展安寧療護服務(wù)。推動(dòng)有條件的地方積極開(kāi)展社區和居家安寧療護服務(wù)，探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制。建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)，對患者及其家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強對公眾的宣傳教育，推動(dòng)安寧療護理念得到社會(huì )廣泛認可和接受。（醫政醫管與保健科牽頭，中醫科、基層衛生健康科配合，各縣區衛健局、各醫療機構落實(shí)）
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22.二級及以上中醫醫院要設置“治未病”科室，鼓勵開(kāi)設老年醫學(xué)科，增加老年病床數量，開(kāi)展老年常見(jiàn)病、慢性病防治和康復護理。提高康復、護理、安寧療護等醫療機構的中醫藥服務(wù)能力，推廣使用中醫藥綜合治療。到2025年，三級中醫醫院設置康復科比例達到90%。積極發(fā)揮城鄉社區基層醫療衛生機構為老年人提供優(yōu)質(zhì)規范中醫藥服務(wù)的作用，推進(jìn)社區和居家中醫藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源向社區、家庭延伸。到2025年，65歲及以上老年人中醫藥健康管理率達到75%以上。鼓勵中醫醫師加入老年醫學(xué)科工作團隊和家庭醫生簽約團隊。積極開(kāi)展中醫藥膳食療科普等活動(dòng)，推廣中醫傳統運動(dòng)項目，加強中醫藥健康養生養老文化宣傳。（中醫科牽頭，各縣區衛健局、各市級醫院落實(shí)）
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23.醫療衛生機構要按照傳染病防控部署，及時(shí)為老年人接種相關(guān)疫苗。有條件的地方做好流感、肺炎等疫苗接種，減少老年人罹患相關(guān)疾病風(fēng)險。在疫苗接種工作中，對獨居、高齡、行動(dòng)不便或失能等特殊老年人，要給予重點(diǎn)關(guān)注，提供周到服務(wù)。加強老年人結核病防治工作，做好老年結核病患者的定點(diǎn)救治。積極開(kāi)展老年人艾滋病預防知識宣傳教育，有條件的地區提供艾滋病檢測服務(wù)。（疾病預防控制科牽頭，各縣區衛健局、各市級醫院落實(shí)）
24.建立老年人突發(fā)公共衛生事件應急處置機制和預案，在突發(fā)傳染病等重大公共衛生事件中，充分考慮老年人特點(diǎn)，保障老年人應急物資和醫療衛生服務(wù)供給。（衛生應急與安全生產(chǎn)辦公室牽頭，各縣區衛健局、各醫療機構落實(shí)）
四、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬┕ぷ鲉�(dòng)（20xx年3月）
制定我市《全面加強老年健康服務(wù)工作的實(shí)施方案》并進(jìn)行分工，推動(dòng)主要指標和重點(diǎn)工作任務(wù)完成。
�。ǘ┙M織實(shí)施（20xx年4月-2024年12月）
各縣（區）衛生健康局結合工作實(shí)際，制定工作推進(jìn)計劃，對指標進(jìn)行年度分解，明確階段性工作任務(wù)。每年10月底前形成年度工作報告報送至市衛生健康委老齡科。
�。ㄈ┛偨Y評估（2025年1月-2025年12月）
市衛生健康委在各縣（區）衛生健康局自查基礎上組織市級專(zhuān)家組，進(jìn)行現場(chǎng)檢驗，形成全市全面加強老年健康服務(wù)工作評估報告，迎接省級專(zhuān)家評估組現場(chǎng)檢查。
五、組織保障
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各縣（區）衛生健康局（老齡辦）要切實(shí)增強為老服務(wù)意識，充分發(fā)揮老齡工作協(xié)調小組作用，落實(shí)各內設機構和直屬聯(lián)系單位相關(guān)職責，形成工作合力。加大資金、政策、人員傾斜，共同做好老年健康服務(wù)工作。要加強行風(fēng)建設，將提供老年健康服務(wù)的醫療機構納入衛生健康“雙隨機一公開(kāi)”行業(yè)監督內容。每年至少召開(kāi)一次專(zhuān)項推進(jìn)會(huì )議。充分發(fā)揮涉老社會(huì )組織作用，為老年人提供健康促進(jìn)、健康照護和精神慰藉等服務(wù)。
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將老年健康服務(wù)體系建設和老年健康服務(wù)作為重要內容納入各縣（區）衛生健康服務(wù)體系建設規劃和衛生健康事業(yè)發(fā)展規劃，促進(jìn)城鄉、區域老年健康服務(wù)均衡發(fā)展。結合疾控體系改革和醫藥衛生體制改革，加強老年健康服務(wù)供給側改革，加強老年疾病預防控制能力建設，優(yōu)化老年醫療服務(wù)資源。深入開(kāi)展健康中國行動(dòng)老年健康促進(jìn)行動(dòng)，推動(dòng)將老年健康服務(wù)相關(guān)項目納入政府民生實(shí)事項目。
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推進(jìn)老年醫學(xué)研究機構建設，加強老年健康科學(xué)研究，支持老年健康相關(guān)預防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)，加強老年健康科研成果轉化和適宜技術(shù)推廣。逐步完善老齡健康信息管理系統內容，促進(jìn)各類(lèi)健康數據的匯集和融合，整合信息資源，實(shí)現信息共享，以信息化推動(dòng)老年健康服務(wù)管理質(zhì)量提升。
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加強老年醫學(xué)學(xué)科建設和發(fā)展。加強內科、全科專(zhuān)業(yè)住院醫師的老年醫學(xué)知識與技能培訓。組織實(shí)施老年醫學(xué)緊缺人才培訓項目。支持退休、轉崗的護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)等工作。開(kāi)展醫療護理員職業(yè)技能培訓和就業(yè)指導服務(wù)，充實(shí)長(cháng)期照護服務(wù)隊伍。
各縣（區）衛健局要把全面加強老年健康服務(wù)工作進(jìn)展情況及時(shí)報送市衛生健康委老齡健康科。
高端健康管理中心運營(yíng)方案 9
為全面推進(jìn)健康中國建設，實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略，建立符合我縣縣情的老年健康服務(wù)體系，滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求，根據省委辦、省政府辦《關(guān)于印發(fā)福建省貫徹〈國家積極應對人口老齡化中長(cháng)期規劃〉實(shí)施方案的通知》（閩委辦發(fā)〔20xx〕10號）、省衛健委等七部門(mén)《關(guān)于印發(fā)福建省建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（閩衛老齡〔20xx〕58號）、《福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（榕政辦〔20xx〕68號）等文件精神，結合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì )精神，以大衛生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設。以維護老年人健康權益為中心，滿(mǎn)足老年人健康服務(wù)需求為導向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著(zhù)力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現健康老齡化，建設健康閩清。
二、工作目標
到20xx年，我縣促進(jìn)老年健康事業(yè)發(fā)展的政策得到完善，政府部門(mén)各負其責，社會(huì )力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機構數量顯著(zhù)增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊伍更加壯大，服務(wù)內容更加豐富，老年醫學(xué)科建設不斷加強，醫養結合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。到2025年，我縣人均期望壽命達到80歲，與建設現代化國際城市相適應的公平可及、綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系基本建立。
三、主要任務(wù)
(一）加強健康教育，提高老年人健康素養
1.加強健康教育宣傳力度。樹(shù)立個(gè)人是健康第一責任人的理念，將家庭作為維護老年人健康的第一道關(guān)口。充分利用報刊、電視臺和“兩微一端”（微信、微博、移動(dòng)客戶(hù)端)、短視頻等新媒體平臺及健康科普平臺，向老年人及家庭成員廣泛開(kāi)展生命觀(guān)教育，宣傳推薦健康科普知識，促進(jìn)老年人養成良好的衛生習慣和健康生活方式。各級醫療機構要結合老年患者的疾病特點(diǎn)，加強對老年患者及其家屬的健康教育宣傳，推廣健康教育處方，指導老年人合理用藥，減少不合理用藥危害；疾控機構要組織開(kāi)展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專(zhuān)項行動(dòng)，增強老年人主動(dòng)預防和慢性病自我管理、自我健康保護意識。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節日活動(dòng)為契機，集中宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì )氛圍。（責任單位：縣衛健局、縣委宣傳部）
2.將健康教育納入社區活動(dòng)和老年教育內容。充分發(fā)揮村(居）委會(huì )作用，統籌開(kāi)展健康教育活動(dòng)。動(dòng)員各級老年社會(huì )組織、基層衛生服務(wù)機構、養老服務(wù)機構等多方面力量，開(kāi)展老年健康教育宣傳活動(dòng)。發(fā)展老年健康“云教育”，組織開(kāi)發(fā)、遴選、引進(jìn)一批養生保健、照護服務(wù)、生命尊嚴等方面的優(yōu)質(zhì)課程資源，通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的方式普及老年健康知識。到20xx年，縣級至少建有1所老年大學(xué)，90%以上鄉鎮建有老年學(xué)校，60%以上行政村（社區）建有老年學(xué)習中心，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區老年教育課程內容。（責任單位：縣委老干局、縣教育局、縣衛健局、縣民政局）
3.將老年體育納入全民健身實(shí)施計劃。建設適合老年人就近健身的體育設施，打造城鎮社區15分鐘健身圈，為老年人參加體育健身活動(dòng)創(chuàng )造條件。普及老年人喜愛(ài)的體育健身項目，推廣適宜老年人的健身方法，引導老年人科學(xué)健身。發(fā)揮老年體育協(xié)會(huì )作用，到20xx年實(shí)現縣老體協(xié)組織覆蓋，90%的鄉鎮、80%的村（社區）建立老體協(xié)組織，人均體育場(chǎng)地面積達到2.5平方米，創(chuàng )編、推廣、普及老年人喜愛(ài)的體育健身項目達到43項。（責任單位：縣文體旅局）
(二）加強預防保健，完善老年人健康管理
4.實(shí)施老年健康預防干預措施。樹(shù)立和鞏固“預防為主”理念。依托疾控機構、醫療機構、基層醫療衛生機構，開(kāi)展集慢性病預防、風(fēng)險評估、跟蹤隨訪(fǎng)、干預指導于一體的健康管理服務(wù);建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防的三級預防機制。關(guān)愛(ài)老年人心理健康，開(kāi)展老年人群心理健康問(wèn)題的早期篩查、早期干預及分類(lèi)管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速；實(shí)施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。探索推動(dòng)阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。(責任單位：縣衛健局）
5.落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)。落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，將老年人健康管理與醫養結合服務(wù)作為我縣基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)的重要內容。做細做實(shí)老年人家庭醫生簽約服務(wù)，將失能老年人作為家庭醫生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿(mǎn)意度。到20xx年，全縣65周歲以上老年人健康管理率超過(guò)72%。（責任單位：縣衛健局）
(三）加強疾病診治，提升老年醫療服務(wù)能力
6.完善老年醫療衛生資源布局。建立以基層醫療衛生機構為基礎，綜合性醫院老年醫學(xué)科為核心的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。推進(jìn)縣二級醫院轉型發(fā)展、提升建設，重點(diǎn)整合發(fā)展老年醫學(xué)、康復護理、安寧療護、養老健康服務(wù)與管理等，發(fā)展醫養結合，促進(jìn)資源整合、功能轉型、差異化發(fā)展。推動(dòng)全縣二級及以上綜合醫院設置老年醫學(xué)科，老年醫學(xué)科應符合《國家衛健委辦公廳關(guān)于印發(fā)老年醫學(xué)科建設與管理指南（試行)》（國衛辦醫函〔20xx〕855號）建設標準，采用老年綜合評估常規模式、共病處理模式和多學(xué)科團隊工作模式，對老年患者進(jìn)行醫療救治。將老年醫學(xué)科建設納入二級以上公立醫院院長(cháng)績(jì)效考核內容。到20xx年，全縣二級及以上綜合醫院、中醫院設立老年醫學(xué)科的比例達到100%。鼓勵支持基層醫療衛生機構轉型升級為社區醫院，設置老年醫學(xué)科，增強老年人常見(jiàn)病多發(fā)病診療服務(wù)。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣總醫院）
7.加強老年醫學(xué)學(xué)科和隊伍建設。推動(dòng)老年醫學(xué)從以“疾病為中心”向以關(guān)注疾病、功能、心理、營(yíng)養、康復的“全人管理”模式轉化，建立老年慢性病長(cháng)期處方制度。推進(jìn)老年醫學(xué)、康復醫學(xué)、老年照護等學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設與發(fā)展，加強對老年醫學(xué)類(lèi)科研的扶持力度。將老年醫學(xué)科納入縣專(zhuān)科建設計劃，對于符合條件獲評市級及以上專(zhuān)科建設項目的按照相關(guān)規定予以建設經(jīng)費補助。優(yōu)化從事失能老年人護理工作的護士數量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)工作。完善醫療護理員職業(yè)教育和培訓體系，鼓勵農村轉移勞動(dòng)力、城鎮登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫療護理員培訓。開(kāi)展老年健康相關(guān)的職業(yè)技能人才評價(jià)工作和以技術(shù)技能價(jià)值激勵為導向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。20xx年起老年醫學(xué)科在編在崗（需連續在崗專(zhuān)職1年以上）醫護人員每人每月可享受1000元緊缺急需人員崗位補助，所需經(jīng)費專(zhuān)項核增醫院工資總額，納入工資總額管理但不納入基數，全額預算單位所需資金由縣財政承擔，差額單位所需資金由縣財政和醫院按1:1比例分擔。（責任單位：縣人社局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣衛健局、閩清醫保局、縣總醫院）
8.全面落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策。醫療機構普遍建立老年人就醫便捷通道，優(yōu)化老年人就醫流程，使老年人享受就診、轉診、預約專(zhuān)家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于切實(shí)解決老年人運用智能技術(shù)困難實(shí)施方案的通知》(國辦發(fā)〔20xx〕45號），保留人工服務(wù)窗口及現金收費窗口，確保智能設備有人工值守或志愿服務(wù)，利用數字化手段提高診療效率，讓信息化與智能化“多跑路”，實(shí)現老年人就診“少跑腿”。按照國家衛健委《關(guān)于開(kāi)展建設老年友善醫療機構工作的通知》(國衛老齡函〔20xx〕457號）要求，開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng)，優(yōu)化老年友善就醫環(huán)境、倡導老年友善文化、健全老年友善醫療機構管理、完善老年友善診療服務(wù)。到20xx年全縣80%以上的綜合醫院、基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。（責任單位：縣衛健局、縣財政局、閩清醫保局、縣總醫院）
(四）加強康復護理，推廣家庭病床服務(wù)
9.加強康復和護理服務(wù)。建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。充分發(fā)揮康復醫療在老年醫療服務(wù)中的作用，推進(jìn)分級診療和雙向轉診，為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續的康復醫療服務(wù)。加強護理、康復醫療機構建設，鼓勵二級以上綜合醫院設立康復醫學(xué)科。鼓勵中醫院開(kāi)展中醫特色老年人康復、護理服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”，擴大護理服務(wù)供給，為老年人提供治療期住院、康復期護理等服務(wù)。加強基層醫療衛生機構康復護理服務(wù)能力，到20xx年基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫保局、縣總醫院）
10.加大家庭病床服務(wù)供給。根據《福州市衛生健康委員會(huì )福州市醫療保障局印發(fā)關(guān)于規范和推進(jìn)家庭病床服務(wù)工作實(shí)施方案(試行）的通知》（榕衛基層〔20xx〕45號）精神，支持符合條件的'醫療機構開(kāi)展家庭病床服務(wù)。公立基層醫療衛生機構可以從家庭病床醫療業(yè)務(wù)凈收入（醫療業(yè)務(wù)收入減除藥品、耗材、檢驗試劑等業(yè)務(wù)成本支出）中提取不超過(guò)70%比例用于人員激勵，結合責任醫護人員工作量、質(zhì)量和服務(wù)對象的滿(mǎn)意度等內部績(jì)效考核情況進(jìn)行分配。在20xx年梅城社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展家庭病床服務(wù)試點(diǎn)的基礎上，力爭到20xx年，家庭病床服務(wù)基層醫療機構覆蓋率達50%以上。（責任單位：縣衛健局、閩清醫保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫院)
(五）探索長(cháng)期照護服務(wù)，開(kāi)展長(cháng)護險試點(diǎn)工作
11.探索建立長(cháng)期照護服務(wù)機制。探索開(kāi)展兜底性長(cháng)期照護服務(wù)保障工程，做好與社會(huì )服務(wù)兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長(cháng)期照護需求。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，支持社區嵌入式為老服務(wù)機構發(fā)展。有條件的養老機構，可按規定開(kāi)辦醫務(wù)室、護理站等，為老年人提供基本醫療和長(cháng)期照護服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長(cháng)期照護服務(wù)的護理型養老機構、居家社區養老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門(mén)服務(wù)的企業(yè)和社會(huì )組織。（責任單位：縣民政局、縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫保局)
12.開(kāi)展長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)工作。加強長(cháng)期護理保險制度與長(cháng)期照護服務(wù)體系有機銜接，鼓勵第三方服務(wù)機構等研發(fā)和提供豐富的長(cháng)期護理保險產(chǎn)品，提升個(gè)性化、定制化水平，為適宜人群對接優(yōu)質(zhì)醫療和護理服務(wù)。根據《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于開(kāi)展長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》（榕政綜〔20xx〕262號）精神，穩步推進(jìn)我縣長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)工作。20xx年底，啟動(dòng)實(shí)施長(cháng)期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫療護理提供服務(wù)、資金保障的社會(huì )保險制度。試點(diǎn)期間先覆蓋我縣城鎮職工基本醫療保險參保人員，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護理保障需求，優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。符合條件的醫療機構、養老機構，可根據自身服務(wù)能力自愿向閩清醫保局提出長(cháng)期護理保險定點(diǎn)護理服務(wù)機構申請，提供基礎護理、專(zhuān)業(yè)護理等服務(wù)項目。允許失能評估費用收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計入單位績(jì)效工資總量，醫療機構應將評估時(shí)效性、抽查合格率、舉報投訴處理情況、服務(wù)標準化等納入考核內容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。力爭在2023年基本建立適應閩清縣經(jīng)濟發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的、滿(mǎn)足群眾多元需求的多層次長(cháng)期護理保險制度。(責任單位：閩清醫保局、縣民政局、縣衛健局、縣財政局）
(六）開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)工作，倡導臨終關(guān)懷服務(wù)
13.開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)工作。按照《閩清縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)閩清縣安寧療護試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》（梅政辦〔20xx〕102號）精神，閩清縣總醫院開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)工作，財政部門(mén)加大對試點(diǎn)單位的支持力度，將安寧療護部分工作指標單列，并建立工作人員激勵機制。加強對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，推動(dòng)安寧療護理念得到社會(huì )廣泛認可和接受。鼓勵醫療機構開(kāi)設安寧療護科和安寧療護病區，在老年醫學(xué)科等相關(guān)科室開(kāi)展安寧療護服務(wù)。推動(dòng)社區衛生服務(wù)中心、醫養結合機構開(kāi)設安寧療護床位。將安寧療護工作經(jīng)費列入縣財政年度經(jīng)費預算。探索建設安寧療護中心，推動(dòng)安寧療護機構標準化、規范化建設。支持安寧療護骨干參加國家、省、市組織的技術(shù)培訓。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制，形成高效的機構與機構、居家與機構轉診機制。將安寧療護服務(wù)與長(cháng)期護理保險有效銜接。（責任單位：縣衛健局、縣教育局、縣民政局、閩清醫保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫院）
(七）深化醫養結合，支持多模式發(fā)展
14.深入推進(jìn)醫養結合發(fā)展。進(jìn)一步整合醫養資源，鼓勵不同等級、類(lèi)型的醫療、養老機構開(kāi)展多種形式合作。新推出的養老用地優(yōu)先建設醫養結合項目或與醫療機構毗鄰建設。支持符合醫療機構設置規劃和基本標準的較大規模養老機構設立醫療機構，較小規模的養老機構按規范開(kāi)設醫務(wù)室、護理站等，或與附近的醫療機構協(xié)議合作，提高醫療衛生服務(wù)能力。支持社會(huì )力量通過(guò)市場(chǎng)化運作的方式或政府和社會(huì )資本合作（PPP)、特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式，開(kāi)辦醫養結合機構。對養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務(wù)室的一次性補助8萬(wàn)元，設置護理站的一次性補助10萬(wàn)元，所需資金由縣財政承擔。鼓勵二級以下醫療機構增設養老機構。公立醫療機構經(jīng)當地民政部門(mén)備案的養老床位，享受民辦非營(yíng)利性養老機構相關(guān)建設補貼、運營(yíng)補貼和其他養老服務(wù)扶持政策措施。
鼓勵公立醫療衛生機構在完成自身醫療衛生工作任務(wù)前提下，有余力的，可按“平等自愿、合作共贏(yíng)”的原則與養老服務(wù)機構簽訂合作協(xié)議。公立醫療衛生機構執業(yè)醫師在基層養老機構巡診或多點(diǎn)執業(yè)時(shí)間，按實(shí)際天數累計超過(guò)三個(gè)月的，可視同晉升高級職稱(chēng)前規定的基層服務(wù)時(shí)間。申報副主任醫師時(shí)，須提交醫療衛生機構與養老機構合作協(xié)議、合作雙方派出和接受服務(wù)詳細情況記錄表等有關(guān)證明材料。在規定的醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格和醫保報銷(xiāo)政策基礎上，由養老機構另外支付醫務(wù)人員有償的上門(mén)服務(wù)勞務(wù)費，勞務(wù)費原則上按照衛技人員職稱(chēng)情況核定，每半天200-400元，具體收費由養老機構和醫療機構在醫療服務(wù)合作協(xié)議內明確。允許上門(mén)服務(wù)勞務(wù)費收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計入單位績(jì)效工資總量，醫療機構應將工作質(zhì)量、數量等納入考核內容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。到20xx年，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，養老機構和協(xié)議合作的醫療衛生機構普遍開(kāi)通雙向轉診綠色通道，60%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫藥健康服務(wù)。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣民政局、縣財政局、閩清醫保局、縣人社局）
15.鼓勵創(chuàng )新醫養結合服務(wù)模式。鼓勵各鄉鎮在居家、社區和機構等醫養結合服務(wù)模式方面積極創(chuàng )新突破，探索適合我縣縣情的可借鑒、可復制的醫養結合經(jīng)驗。開(kāi)展縣級醫養結合綜合試點(diǎn)單位培育工作，對評估合格的縣級醫養結合綜合試點(diǎn)單位，由縣財政予以每家單位20萬(wàn)元獎補。積極爭創(chuàng )國家級醫養結合試點(diǎn)示范縣，對于獲評國家級醫養結合試點(diǎn)示范縣的給予一定財政獎補。（責任單位：縣衛健局、縣民政局、縣財政局）
四、組織實(shí)施
各鄉鎮人民政府和縣直有關(guān)部門(mén)要高度重視老年健康服務(wù)體系建設，建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制，出臺扶持政策，在土地供應、政府購買(mǎi)服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。積極推進(jìn)政府購買(mǎi)基本健康養老服務(wù)，逐步擴大購買(mǎi)服務(wù)范圍，完善購買(mǎi)服務(wù)內容，實(shí)現各類(lèi)經(jīng)營(yíng)主體平等參與。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，整合養老、衛生等信息資源，實(shí)現信息共享。
高端健康管理中心運營(yíng)方案 10
為了切實(shí)做好我鄉糖尿病患者的健康管理服務(wù)工作，確保我鄉慢病管理工作的順利實(shí)施，根據《國家基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案》具體要求，結合我鄉實(shí)際情況，制定《糖尿病患者健康管理項目實(shí)施方案》
一、目標任務(wù)
通過(guò)實(shí)施基本公共衛生服務(wù)慢病管理項目，建立我鄉糖尿病患者健康管理檔案；組建糖尿病患者健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )；加大對慢病患者相關(guān)危險因素干預的力度，減少主要健康危險因素、有效預防控制我鄉糖尿病慢性病的發(fā)生和發(fā)展。力爭在 20xx年底前，全鄉病人管理率達60%以上；規范管理率達到90%以上；健康體檢率達到50%；管理人群血糖控制率達到100%。
二、項目?jì)热?/strong>
根據《2型糖尿病管理服務(wù)規范》對轄區內35歲以上2型糖尿病患者進(jìn)行規范管理。
1、患者篩查：
通過(guò)廣泛宣傳和動(dòng)員，開(kāi)展35歲以上居民每年測血糖；居民診療過(guò)程測血糖；健康體檢及高危人群篩查中測血糖，讓患者主動(dòng)與衛生醫療單位聯(lián)系測血糖；居民健康檔案建立過(guò)程中詢(xún)問(wèn)等方式發(fā)現糖尿病患者，并填寫(xiě)慢病健康體檢登記表。
2、隨訪(fǎng)：
對確診的糖尿病患者，我院每年提供4次面對面的隨訪(fǎng)。每次隨訪(fǎng)對患者進(jìn)行詢(xún)問(wèn)病情、血壓、空腹血糖測量檢查和評估；對用藥、飲食、運動(dòng)、心理等進(jìn)行健康指導，并填寫(xiě)隨訪(fǎng)表。
3、健康檢查：糖尿病患者我院每年對患者進(jìn)行一次全面的健康檢查，并與隨訪(fǎng)相結合。內容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力等一般檢查，并填寫(xiě)慢病健康體檢年檢表。
三、職責分工：
�、�、成立項目領(lǐng)導組，負責項目的領(lǐng)導和協(xié)調，（領(lǐng)導組名單附后）。按照屬地管理原則，各負其責，完成項目任務(wù)。
�、�、疾控中心為項目管理單位，負責日常管理、項目督導、技術(shù)培訓、健康教育、考核驗收、相關(guān)材料印制和資料整理上報等工作。
�、�、各村衛生室負責對各村35歲以上人群開(kāi)展糖尿病患者管理（患者發(fā)現、建檔、隨訪(fǎng)管理、健康體檢、健康教育、信息收息等）
�、�、我院負責本轄區項目的宣傳，動(dòng)員落實(shí)和質(zhì)量控制等工作，指導村衛生室開(kāi)展糖尿病患者管理（患者發(fā)現、建檔、隨訪(fǎng)管理、健康體檢、健康教育、信息收集 等）。
四、工作實(shí)施安排
�、�、項目啟動(dòng)階段
1、成立慢病項目領(lǐng)導組，制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領(lǐng)導組，制定具體工作方案，明確專(zhuān)人負責、設置管理門(mén)診、制度規范上墻。
2、召開(kāi)全鄉糖尿病、慢性病健康項目啟動(dòng)會(huì )。
3、編制印發(fā)各種制度、表格及宣傳材料。
4、對相關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識和管理技能的培訓。
�、�、宣傳篩查建檔階段
1、大力宣傳：通過(guò)電視、報紙、資料、板報、廣播等方式廣為宣傳項目?jì)热�，把黨的.溫暖普照到每個(gè)目標人群。
2、建立測血糖制度。搞好首診登記工作。
3、開(kāi)展慢病健康體檢工作：通過(guò)各種途徑動(dòng)員人民體檢并填寫(xiě)健康體檢登記表。努力發(fā)現糖尿病患者，對高危人群至少測量一次空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖。
4、建立檔案：對在體檢中確診的糖尿病患者全部建立健康檔案，建檔率要達到100%。
5、進(jìn)行隨訪(fǎng)：對已建檔的糖尿病患者分別在6月底、9月底和12月初進(jìn)行一次隨訪(fǎng)，并填寫(xiě)隨訪(fǎng)表入檔。
6、開(kāi)展督導：市疾控中心對我鄉糖尿病工作進(jìn)行多次督導，督導內容主要是人員落實(shí)工作進(jìn)度發(fā)現率、建檔率、隨訪(fǎng)率、控制率，經(jīng)費使用等，并寫(xiě)好半年和年度工作總結。
7、組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員深入慢病重點(diǎn)村對患者進(jìn)行面對面咨詢(xún)，檢查和治療指導。
高端健康管理中心運營(yíng)方案 11
隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平的提高，人們生活方式的改變，人口老齡化的加劇，慢性非傳染性疾�。ê�(jiǎn)稱(chēng)慢性�。┮殉蔀槲：θ藗兘】档臍⑹�，它具有發(fā)病率高、病程長(cháng)、病變隱匿、并發(fā)癥多、致殘性高，嚴重危害著(zhù)人們的生活質(zhì)量和生命安全，成為社會(huì )沉重的負擔。為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》、《中國慢性病防治工作規劃（20_-20_年）》，預防慢性病的長(cháng)期危害，防止嚴重的并發(fā)癥，特制定本實(shí)施方案。
一、指導思想
以“十二五”規劃中“加強慢性病防治工作作為改善民生、推進(jìn)醫改的重要內容，采取有力有效措施，盡快遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢”作為開(kāi)展慢性病管理的指導思想。以我院就診的慢病患者為服務(wù)對象，以控制慢病危險因素為干預重點(diǎn)，以健康教育、健康促進(jìn)和患者管理為主要手段，通過(guò)“醫聯(lián)體”活動(dòng)開(kāi)展為載體，提高我院醫務(wù)人員加強慢病管理意識，走進(jìn)基層、走進(jìn)社區、走進(jìn)家庭，促進(jìn)預防、干預、治療的有機結合。
二、目標
慢性病管理的最終目標不是治愈疾�。ㄒ驗楹芏嗦约膊∈菬o(wú)法治愈的），而是努力將慢性疾病患者的健康狀況、健康功能維持在一個(gè)滿(mǎn)意的狀態(tài)，獨立生活，回歸社會(huì )；同時(shí)，改變不良生活方式，有效減少疾病危險因素，減少用藥，控制醫療保健成本，節約社會(huì )衛生資源。為我院贏(yíng)得更好的社會(huì )效益，發(fā)揮醫院公益性。
三、組織領(lǐng)導
成立20_年“慢性病管理”實(shí)施領(lǐng)導小組
組 長(cháng)：章云霞
副組長(cháng)：施圣暉 陳思仙
成 員： 楊 輝 芮麗麗 彭德清
領(lǐng)導小組下設安全月活動(dòng)指揮辦公室，設在護理部，主任由施圣暉 陳思仙兼任，副主任由彭德清擔任，負責“慢性病管理”的相關(guān)活動(dòng)，辦公室成員由各護理單元護士長(cháng)組成。
五、活動(dòng)內容和安排
�。ㄒ唬┬麄靼l(fā)動(dòng)階段：7月10日—7月20日
1、召開(kāi)全院護理人員會(huì )議，宣布《宣城市人民醫院20_年“慢性病管理”實(shí)施方案》，各護理單元高度重視，積極申報開(kāi)展。
2、醫院網(wǎng)站及宣傳欄宣傳《宣城市人民醫院20_年“慢性病管理”實(shí)施方案》。
3、各科室認真學(xué)習并領(lǐng)會(huì )實(shí)施方案。
�。ǘ┰圏c(diǎn)科室評選階段：7月21日—7月31日
影響我國人民群眾身體健康的'常見(jiàn)慢性病主要有心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統疾病等。根據科室申報表，首先考慮在有以上相關(guān)疾病的科室中進(jìn)行選擇，初步計劃選擇兩個(gè)科室進(jìn)行試點(diǎn)。
�。ㄈ⿲�(shí)施階段：8月1日—9月30日
1、試點(diǎn)科室制定本科室開(kāi)展慢性病管理的實(shí)施方案。由護士長(cháng)牽頭，在科主任的領(lǐng)導下，醫護合作，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案。
2、建立慢性病患者檔案。從8月1日始，納入慢病管理的患者入院時(shí)均建立電子檔案，便于住院期間實(shí)施慢病管理措施和出院后隨訪(fǎng)追蹤管理。
3、按時(shí)隨訪(fǎng)，并填寫(xiě)隨訪(fǎng)記錄表。慢性病病程長(cháng)，并發(fā)癥多，而且需要長(cháng)期服藥，所以隨訪(fǎng)是慢性病管理中的重點(diǎn)，隨訪(fǎng)方式可選擇門(mén)診、家庭、電話(huà)，了解患者癥狀及生活方式改變，測量其體重、血壓、血糖，評定日常自理生活能力等，了解患者服藥情況，根據患者的具體情況做具體處理。
4、對基層醫療機構進(jìn)行培訓。慢性病患者出院后，更多的服務(wù)是在基層醫院和社區診所�；鶎俞t療衛生機構負責相關(guān)慢性病防控措施的執行與落實(shí)。試點(diǎn)科室要為基層衛生機構開(kāi)展慢性病診療、康復服務(wù)提供技術(shù)指導；制定慢性病健康教育策略方法，傳播慢性病防治核心信息，并指導基層醫療機構開(kāi)展慢性病健康教育活動(dòng)。促進(jìn)合理膳食、適量活動(dòng)、控煙限酒，培育健康人群。
5、試點(diǎn)科室及時(shí)對本科室醫護人員進(jìn)行慢病管理相關(guān)知識培訓，逐步實(shí)現慢性病的規范化診治和康復。嚴格遵照衛生行政部門(mén)制定的診療技術(shù)規范和指南，完善專(zhuān)業(yè)化培訓制度，注重康復治療的早期介入。在提供規范化診斷、治療和康復的同時(shí)，要加強對患者及家屬的咨詢(xún)指導和科普宣傳。
6、慢性病管理試點(diǎn)科室，注重開(kāi)展社區調查隨訪(fǎng)，明確本病主要健康問(wèn)題和危險因素，應用適宜技術(shù)，發(fā)展適合我院的慢性病防控策略、措施和長(cháng)效管理模式。
�。ㄋ模┛偨Y推廣階段：10月1日—12月30日
1、總結階段：試點(diǎn)科室在10月20日前完成慢性病管理工作總結，召開(kāi)全體護士長(cháng)會(huì )議，進(jìn)行經(jīng)驗交流。
2、推廣階段：將試點(diǎn)科室好的經(jīng)驗、做法匯總，鼓勵有慢性病的護理單元均逐步開(kāi)展慢性病管理，并加強與各部門(mén)及兄弟醫院的合作。加強科研，促進(jìn)合作和交流，開(kāi)發(fā)健康教育與健康促進(jìn)工具，加強科研成果轉化和利用，推廣慢性病預防、早診早治早康和規范治療等適宜技術(shù)。
六、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導，推進(jìn)方案實(shí)施。在開(kāi)展慢性病管理的過(guò)程中，領(lǐng)導要起推進(jìn)的積極作用，切實(shí)解決防治工作中的問(wèn)題和困難，落實(shí)政策保障、人員配備、資金投入、監督獎勵等措施，大力加強醫護人員動(dòng)員，努力形成醫院與社區防治工作合力。
�。ǘ┞男胁块T(mén)職責，落實(shí)綜合措施。加強部門(mén)間協(xié)調溝通，建立慢性病防治工作聯(lián)席會(huì )議制度，健全分工明確、各負其責、有效監督的工作機制，協(xié)調解決慢性病管理重大問(wèn)題，落實(shí)各項管理措施。
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