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重點(diǎn)人員健康服務(wù)保障方案

時(shí)間:2022-12-21 11:19:26 方案 我要投稿

重點(diǎn)人員健康服務(wù)保障方案(通用5篇)

  為了確保事情或工作有序有效開(kāi)展,常常需要提前準備一份具體、詳細、針對性強的方案,方案可以對一個(gè)行動(dòng)明確一個(gè)大概的方向。制定方案需要注意哪些問(wèn)題呢?以下是小編為大家整理的重點(diǎn)人員健康服務(wù)保障方案(通用5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

重點(diǎn)人員健康服務(wù)保障方案(通用5篇)

  重點(diǎn)人員健康服務(wù)保障方案1

  根據國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組《關(guān)于開(kāi)展新冠重點(diǎn)人群健康調查的通知》(國衛明電〔2022〕487號),對老年人(65歲及以上,下同)合并基礎性疾病及其新冠病毒疫苗接種情況進(jìn)行調查并分類(lèi)登記,F就做好已登記重點(diǎn)人群的健康服務(wù)制定本方案。

  一、明確開(kāi)展健康服務(wù)的原則

  堅持分類(lèi)分級、突出重點(diǎn)的原則,根據患基礎疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況、感染后風(fēng)險程度等分為三個(gè)類(lèi)別:重點(diǎn)人群(高風(fēng)險)、次重點(diǎn)人群(中風(fēng)險)、一般人群(低風(fēng)險),分別用紅、黃、綠色進(jìn)行標記,顏色不同,服務(wù)內容不同。

  二、開(kāi)展分類(lèi)分級服務(wù)

 。ㄒ唬┮患壏⻊(wù)。

  1、服務(wù)人群。一般人群(低風(fēng)險,綠色標記)。

  2、服務(wù)內容。

 。1)社區(村)負責動(dòng)員、宣傳,對未完成加強免疫的,經(jīng)醫生評估后符合接種條件的,引導其盡快接種。

 。2)發(fā)揮街道(鄉鎮)、社區居民(村民)委員會(huì )及其公共衛生委員會(huì )、基層醫療衛生機構、家庭醫生的作用,加強健康教育,倡導健康生活方式,做好個(gè)人健康防護。

 。3)提供新冠肺炎相關(guān)咨詢(xún)服務(wù)。社區(村)通過(guò)小喇叭、一封信、微信、短信、APP等形式,對現行新冠肺炎防控政策進(jìn)行宣傳,將基層醫療衛生機構值班電話(huà)或家庭醫生的電話(huà)通知到每一戶(hù)重點(diǎn)人群家庭,協(xié)助開(kāi)展健康教育。

 。ǘ┒壏⻊(wù)。

  1、服務(wù)人群。次重點(diǎn)人群(中風(fēng)險,黃色標記)。

  2、服務(wù)內容。在一級服務(wù)的基礎上開(kāi)展二級服務(wù)。

 。1)居家治療的無(wú)癥狀或癥狀輕微的感染者,主動(dòng)向社區(村)報備,并與轄區的基層醫療衛生機構聯(lián)系,基層醫療衛生機構結合實(shí)際通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、視頻、電話(huà)、遠程或線(xiàn)下方式指導開(kāi)展抗原檢測、健康監測,提供健康咨詢(xún)、用藥指導等。經(jīng)評估后為有需要的感染者提供可穿戴健康監測設備、指夾式脈搏血氧儀等開(kāi)展健康監測,如出現持續高熱、呼吸困難、指氧飽和度<93%等情況盡快轉診;鶎俞t療衛生機構每3天隨訪(fǎng)一次,可根據需要加密隨訪(fǎng)頻次,至居家治療觀(guān)察結束。

 。2)社區(村)協(xié)助落實(shí)對居家治療感染者的管理,對有定期就醫需求的指導協(xié)助就醫,協(xié)助提供購藥送藥等服務(wù)。

 。ㄈ┤壏⻊(wù)。

  1、服務(wù)人群。

 。1)重點(diǎn)人群(高風(fēng)險,紅色標記)。

 。2)有緊急醫療需求的重點(diǎn)人群。

 。3)其他有緊急醫療需求的嬰幼兒、孕產(chǎn)婦等人群。

  2、服務(wù)內容。在二級服務(wù)的基礎上開(kāi)展三級服務(wù)。

 。1)失能老人或高齡行動(dòng)不便感染者,經(jīng)縣(市、區)衛生健康部門(mén)確定的專(zhuān)家團隊或上級醫院評估后決定收治方式。對經(jīng)評估后可居家的,在上級醫院指導下,基層醫療衛生機構提供健康咨詢(xún)、健康指導、健康監測、抗原檢測等必要服務(wù)。經(jīng)評估后不適宜居家的,基層醫療衛生機構指導協(xié)助轉診。

 。2)重點(diǎn)人群(高風(fēng)險,紅色標記)感染者和有緊急醫療需求的人群,社區(村)和基層醫療衛生機構協(xié)助轉診,有緊急醫療需求的也可通過(guò)急診就診。

  三、加強組織保障

 。ㄒ唬┟鞔_職責分工。各地聯(lián)防聯(lián)控機制牽頭負責,有關(guān)部門(mén)根據職責分別落實(shí)。以地市級為單元,衛生健康部門(mén)確定定點(diǎn)(亞定點(diǎn))醫療機構,組建為基層醫療衛生機構提供技術(shù)支持的上級機構和專(zhuān)業(yè)團隊,指導醫療衛生機構按分工提供重點(diǎn)人群健康管理和醫療救治,加強對各相關(guān)機構開(kāi)展分類(lèi)分級服務(wù)的培訓。民政部門(mén)負責指導養老院、兒童福利機構等重點(diǎn)場(chǎng)所加強管理,在當地疫情防控機制的統一領(lǐng)導下動(dòng)員社區(村)做好重點(diǎn)人群管理服務(wù),指導居(村)民委員會(huì )配合基層醫療衛生機構圍繞老年人及其他高風(fēng)險人群,提供藥品、抗原檢測、聯(lián)系上級醫院等工作。相關(guān)部門(mén)要落實(shí)對重點(diǎn)人群調查、分級健康服務(wù)以及必要設備配備的經(jīng)費保障。

 。ǘ┘訌娀鶎俞t療衛生機構藥品和抗原檢測試劑盒儲備。各地要加大供應保障力度,確;鶎俞t療衛生機構根據國家和本省份推薦的中藥清單,按照服務(wù)人口總數的15—20%動(dòng)態(tài)儲備中藥、解熱和止咳等對癥治療藥物、抗原檢測試劑,人口稠密地區可酌情增加?h級衛生健康部門(mén)要組織藥師團隊為患者提供藥品使用的禁忌、配伍、注意事項等用藥指導。

 。ㄈ┨岣呋鶎俞t療衛生機構服務(wù)水平。

  一是加強對基層醫療衛生機構的設備配備和升級改造。加快推進(jìn)鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心發(fā)熱診室(門(mén)診)建設進(jìn)度,2023年3月底前力爭覆蓋率提高到90%左右。完善設備配置,包括氧療設備、便攜式肺功能儀器、指夾式脈搏血氧儀、可穿戴健康監測設備等;升級電子健康檔案信息系統,鼓勵有條件的為人口密集的社區或偏遠的鄉村配備智慧健康驛站。

  二是切實(shí)增加基層醫療衛生機構人力。要建立城市二、三級醫院相關(guān)科室醫師到基層出診的制度,醫聯(lián)體(城市醫療集團或縣域醫共體,下同)的牽頭醫院應派出醫師下沉基層。根據服務(wù)人口和服務(wù)量增加適時(shí)加強對基層醫療衛生機構人員配備的力度,可臨時(shí)返聘近五年內退休醫務(wù)人員以及在其他崗位的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員充實(shí)到基層醫療衛生機構。允許鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心聘用人員或者通過(guò)第三方服務(wù)的方式,將非醫療衛生服務(wù)的任務(wù)交由其承擔。要建立完善遠程醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),通過(guò)遠程醫療的方式將二、三級醫院的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)向基層下沉延伸。

  三是做實(shí)重點(diǎn)人群家庭醫生簽約服務(wù)。加快提升65歲以上老年人簽約服務(wù)覆蓋面,對合并基礎疾病的老年人實(shí)現簽約服務(wù)全覆蓋,按照分類(lèi)分級原則,做好健康管理和健康監測。加強家庭醫生與簽約老年人的聯(lián)系,確保其有就醫需求時(shí),本人或其家屬能及時(shí)聯(lián)系到家庭醫生。

 。ㄋ模┞鋵(shí)社區(村)對重點(diǎn)人群的管理責任。充分發(fā)揮基層政府和居(村)民委員會(huì )及其公共衛生委員會(huì )的積極作用,協(xié)助做好重點(diǎn)人群的日常宣傳教育和服務(wù)工作。建立社區(村)與醫療機構、藥房之間的直通熱線(xiàn),城市以街道、農村以鄉鎮為單位,配置或更新醫療用車(chē),指導協(xié)助轉診。

 。ㄎ澹┘訌娹r村地區重點(diǎn)人群健康管理工作。各地要加強對農村地區重點(diǎn)人群健康調查和管理工作的指導、支持和調度。以地市級為單元確定定點(diǎn)(亞定點(diǎn))醫療機構,明確鄉鎮衛生院向定點(diǎn)醫療機構轉診的流程和路徑?h域醫共體牽頭醫院落實(shí)專(zhuān)人或專(zhuān)門(mén)團隊對轄區鄉鎮衛生院、村衛生室開(kāi)展重點(diǎn)人群服務(wù)提供人力、技術(shù)、設備等必要的支持。村民委員會(huì )及其公共衛生委員會(huì )與村衛生室做好協(xié)調聯(lián)動(dòng),動(dòng)員社會(huì )組織、社會(huì )工作者、志愿者、社會(huì )慈善資源為轄區的重點(diǎn)人群協(xié)助購藥送藥、協(xié)助就醫轉診等;引導村民提高個(gè)人健康意識,做好自我防護。

 。┘訌妼︷B老院、兒童福利機構等重點(diǎn)機構的管理。各地要指導養老院、兒童福利機構參照本方案制訂院內分類(lèi)分級服務(wù)方案,建立與轄區醫療衛生機構、藥房的協(xié)作機制,明確轉診流程。養老院、兒童福利機構內設醫療機構或與其建立協(xié)作關(guān)系的醫療衛生機構醫務(wù)人員為重點(diǎn)人員提供分類(lèi)分級服務(wù)。養老院、兒童福利機構應動(dòng)態(tài)儲備中藥、解熱和止咳等對癥治療藥物、抗原檢測試劑。

 。ㄆ撸┌l(fā)揮醫聯(lián)體的作用。積極發(fā)揮醫聯(lián)體醫共體牽頭醫院作用,加強對其成員單位發(fā)熱診室(門(mén)診)建設運行的技術(shù)指導。統籌醫聯(lián)體內人員調配,下派專(zhuān)業(yè)力量,指導支持基層醫療衛生機構發(fā)熱診室(門(mén)診)日常診療工作。暢通雙向轉診通道,做好分級診療銜接,牽頭醫院要組建由呼吸科、兒科、重癥科、中醫科等相關(guān)科室組成的專(zhuān)科救治團隊,加強對基層的技術(shù)支持、培訓、指導和質(zhì)控。

 。ò耍┕膭钌鐣(huì )力量參與。統籌各方力量,鼓勵引導社會(huì )力量參與到基層醫療服務(wù)保障中,壯大醫療服務(wù)資源,滿(mǎn)足群眾醫療衛生服務(wù)需求。

  重點(diǎn)人員健康服務(wù)保障方案2

  為指導各地進(jìn)一步做好應急狀態(tài)下重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作,根據省應急指揮部醫療救治組印發(fā)的《xx省應對大規模奧密克戎疫情醫療服務(wù)保障方案》(x疫指醫療組函〔20xx〕162號)文件要求,結合我市實(shí)際,特制定本方案。

  一、主要目的

  認真汲取大規模奧密克戎疫情應急處置期間重點(diǎn)人群醫療服務(wù)難以得到有效保障等深刻教訓,結合前期我市疫情應急處置經(jīng)驗,充分預估全市可能發(fā)生的大規模奧密克戎疫情暴發(fā)導致大面積區域封控管控乃至全域靜態(tài)管理等極端情況,統籌防控力量,規范處置流程,指導各地做好急危重癥、血液透析、腫瘤放化療、需定期輸血治療、孕產(chǎn)婦、新生兒等重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作,維護正常就醫秩序,盡最大努力保障群眾健康權益,堅決打贏(yíng)疫情防控殲滅戰。

  二、政策依據

  《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于加強疫情期間醫療服務(wù)管理滿(mǎn)足群眾基本就醫需求的通知》《國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關(guān)于印發(fā)新冠肺炎疫情社區防控方案的通知》《國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制醫療救治組關(guān)于進(jìn)一步加強疫情防控期間醫療服務(wù)保障工作的通知》《國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關(guān)于精準做好醫療機構疫情處置有關(guān)工作的通知》等有關(guān)法律法規和政策文件。

  三、處置原則

  堅持人民至上、生命至上,按照“市級統籌、屬地負責、分區分級、高效規范、強化感控”的原則,根據疫情防控實(shí)際情況,完善應急狀態(tài)下醫療服務(wù)管理運行機制,落實(shí)差異化醫療服務(wù)管理措施,根據不同患者醫療需求進(jìn)行分類(lèi)救治,統籌做好疫情防控和正常醫療服務(wù)保障工作,嚴禁以疫情防控為由推諉、拒收、延誤患者合理的醫療救治,切實(shí)保障人民群眾生命安全。

  四、組織構架

 。ㄒ唬┏闪⒐ぷ鲗(zhuān)班。

  在常態(tài)化疫情防控狀態(tài)下,各地要組織對轄區內血液透析、腫瘤放化療、孕產(chǎn)婦、新生兒、需定期輸血治療、嚴重精神疾病患者等重點(diǎn)人群進(jìn)行全面摸底統計并登記造冊,于每月5日前對重點(diǎn)人群信息(見(jiàn)附件1)進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新,并將重點(diǎn)人群數據匯總表(見(jiàn)附件2)報送市應急指揮部醫療救治組。

  發(fā)生大規模疫情后,各地要迅速組織衛生健康、公安、街道辦(鄉鎮)、社區(村組)、醫療機構等單位成立封管控區域重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作專(zhuān)班,在前期已建臺賬的基礎上,進(jìn)一步做好重點(diǎn)人群的深入摸排,精準掌握相關(guān)情況包括所患疾病、就醫需求、常用藥品、日常接診的醫療機構等信息,暢通救治渠道,統籌做好患者轉運、車(chē)輛調度、秩序維護、物資保障等重點(diǎn)工作,做到責任到人,確保各項醫療服務(wù)保障措施得到有效落實(shí)。

 。ǘ┙M建兩級醫療救治網(wǎng)絡(luò )。

  根據疫情防控形勢等實(shí)際情況,緊急建立“臨時(shí)醫療點(diǎn)—非新冠定點(diǎn)醫院”兩級醫療救治網(wǎng)絡(luò )。

  1、臨時(shí)醫療點(diǎn)。

  統籌轄區醫院、社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院全科醫生等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,根據封控管控區域面積、人口規模、疾病類(lèi)型、交通條件等情況,依托街道黨政辦公室、社區(村)黨群服務(wù)中心、便民服務(wù)中心等建立臨時(shí)醫療點(diǎn),原則上每5000—10000人設置1個(gè)臨時(shí)醫療點(diǎn)(見(jiàn)附件3)。

  每個(gè)臨時(shí)醫療點(diǎn)安排1名有經(jīng)驗的全科或內外科醫生、1名護士、1輛救護車(chē)或專(zhuān)用車(chē)輛進(jìn)行24小時(shí)駐點(diǎn)保障。

  及時(shí)與封控區、管控區內居民建立聯(lián)系,告知其就診流程(見(jiàn)附件4、5),為封控區有需求的居民提供上門(mén)醫療服務(wù),為管控區居民提供駐點(diǎn)醫療服務(wù),重點(diǎn)開(kāi)展健康咨詢(xún)、健康監測、常見(jiàn)病慢性病診療和健康保健服務(wù)。

  經(jīng)評估確需外出就醫的,按有關(guān)規定規范轉運到非新冠定點(diǎn)醫院就診。

  2、非新冠定點(diǎn)醫院。

  根據地理位置、人口分布、交通條件、專(zhuān)科特點(diǎn)、技術(shù)能力等情況,原則上指定1家救治實(shí)力強的二級以上醫療機構作為封控管控區域重點(diǎn)人群非新冠疾病救治定點(diǎn)醫院(見(jiàn)附件6),并指定1家后備定點(diǎn)醫院,在定點(diǎn)醫院因特殊原因無(wú)法承擔職責時(shí),履行定點(diǎn)醫院職責,定點(diǎn)醫院(含后備)要安排具有5年及以上臨床經(jīng)驗的主治以上醫師成立救治專(zhuān)班,重點(diǎn)保障心梗、腦卒中、創(chuàng )傷、中毒等急危重癥以及血液透析、腫瘤放化療、需定期輸血治療、孕產(chǎn)婦、新生兒、嚴重精神疾病患者等重點(diǎn)人群醫療救治,必要時(shí)統籌協(xié)調市級醫院相關(guān)專(zhuān)家團隊成建制接管病區。

  各地應在應急響應啟動(dòng)后6小時(shí)內將重點(diǎn)人群非新冠定點(diǎn)醫院信息通過(guò)多種渠道向社會(huì )公開(kāi),對外公布的熱線(xiàn)電話(huà)要確保24小時(shí)暢通,引導群眾合理就醫。

  五、應對措施

 。ㄒ唬┘皶r(shí)釋放醫療救治資源

  1、測算必備要素。

  科學(xué)測算維持本醫院最低限度運轉所需的要素配置,包括必須開(kāi)設的科室、必須提供的基本醫療服務(wù)項目、必須的醫護人員配置、必須的后勤保障等,縮減科室和業(yè)務(wù)規模,騰出床位等醫療資源用于保障重點(diǎn)人群救治。

  2、釋放床位資源。

  嚴把新入院患者住院指征,迅速對各病區在院患者病情進(jìn)行全面評估,盡快為符合出院標準的在院患者辦理出院,積極將常見(jiàn)病、多發(fā)病患者以及恢復期的住院患者向下轉診,由基層醫療衛生機構負責妥善做好患者后續康復服務(wù)。

  3、保證人力資源。

  開(kāi)展大規模核酸采樣等疫情防控工作,盡量減少從非新冠定點(diǎn)醫院抽調人員,優(yōu)先從中醫醫院、婦幼保健機構、民營(yíng)醫院以及基層醫療衛生機構中抽調,集中力量保障重點(diǎn)人群醫療服務(wù)。

  4、做好物資儲備。

  醫療機構要做好應對極端情況下物資儲備工作,至少常備維持院內工作人員和患者1周所需的生活物資儲備,做好醫院滿(mǎn)負荷運轉1個(gè)月的醫療物資和疫情防控物資儲備。

 。ǘ┘訌娹D運調度服務(wù)

  1、加強車(chē)輛配置。

  各地要在救護車(chē)的基礎上,加大轉運車(chē)輛配置力度,充分發(fā)動(dòng)黨員干部,在封控管控區外實(shí)行交通管制的區域以村/社區為單位組織志愿服務(wù)車(chē)隊,保障群眾就醫往返。

  組織志愿送藥隊,為網(wǎng)上問(wèn)診、網(wǎng)上購藥群眾提供送藥上門(mén)服務(wù)。

  2、加強院前轉運。

  堅持統一調度,強化120救護車(chē)24小時(shí)應急值守,3分鐘出車(chē)率達到95%。

  120救護車(chē)不足時(shí)可緊急征調公交車(chē)、出租車(chē)、網(wǎng)約車(chē)等。

  在做好標準防護的基礎上,120急救單元可進(jìn)入封控管控區域開(kāi)展急危重癥患者的急救轉運工作,堅決打通看病就醫“最后一米”。

  按照規定對轉運車(chē)輛、車(chē)載設備等進(jìn)行專(zhuān)業(yè)消毒,實(shí)行“一轉運一消毒”。

  3、暢通急救熱線(xiàn)。

  各地要充分預估疫情防控需求,提前儲備120急救熱線(xiàn)話(huà)務(wù)員,強化培訓和管理。

  根據疫情形勢梯次擴容120急救熱線(xiàn)調度坐席,及時(shí)通過(guò)12345政務(wù)服務(wù)熱線(xiàn)或建立重點(diǎn)人群就醫保障熱線(xiàn)等其他渠道分流群眾咨詢(xún)訴求。

  必要時(shí),統籌電信、移動(dòng)等話(huà)務(wù)員力量,確保受理能力充足,避免發(fā)生占線(xiàn)問(wèn)題。

 。ㄈp少人群聚集

  1、實(shí)施分時(shí)段預約診療。

  醫療機構要大力推行非急診預約掛號、預約檢查,有序引導患者分時(shí)段就診,有效減少醫療機構人群聚集和人員流動(dòng),降低交叉感染風(fēng)險。

  對于擇期手術(shù)患者,醫療機構應主動(dòng)與患者溝通,全面了解患者意愿與病情進(jìn)展情況,在條件允許情況下,建議結合疫情防控形勢確定手術(shù)時(shí)間。

  2、推行互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)。

  醫療機構要發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)優(yōu)勢,完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”服務(wù)功能,通過(guò)應用互聯(lián)網(wǎng)醫院、“云門(mén)診”等手段,大力推行“網(wǎng)上問(wèn)診、電子處方、在線(xiàn)結算、送藥到家”模式,多途徑為患者提供線(xiàn)上疾病復診、健康評估、健康指導、健康宣教、就診指導、心理疏導等服務(wù)。

  3、開(kāi)通就醫咨詢(xún)熱線(xiàn)。

  醫療機構要分別設立急診急救專(zhuān)線(xiàn)和信息咨詢(xún)熱線(xiàn),并做好兩條線(xiàn)路的功能劃分。

  急診急救專(zhuān)線(xiàn)僅用于120急救調度指揮,不向社會(huì )公開(kāi),避免遭到信息咨詢(xún)類(lèi)電話(huà)擠兌;信息咨詢(xún)熱線(xiàn)要保持24小時(shí)暢通,及時(shí)準確回應群眾訴求。

  醫療機構內發(fā)生疫情導致科室、病區被封管控的,要對醫務(wù)人員進(jìn)行合理調配,將其充實(shí)到咨詢(xún)電話(huà)等從事線(xiàn)上醫療服務(wù)。

  4、組建巡回醫療隊。

  在轄區大面積實(shí)行靜態(tài)管理情況下,各地要根據轄區內常見(jiàn)病、多發(fā)病分布情況和人員分布情況,組織精干力量,組建巡回醫療隊,深入小區、鄉村,為群眾提供醫療服務(wù)。

 。ㄋ模┘訌娚嬉邞碧幹

  1、加強科學(xué)研判。

  針對出現新冠感染者的醫療機構,屬地衛生健康主管部門(mén)要組織疾控、院感、社區防控等方面專(zhuān)家共同研判疫情風(fēng)險、管控范圍、處置措施等,科學(xué)精準提出疫情封管控建議,分區域、分科室、分單元劃定封管控范圍,有針對性采取科學(xué)防控措施,堅決杜絕以疫情防控為由一關(guān)了之、一封了之。

  2、迅速有效應對。

  當醫療機構發(fā)現“紅黃碼”人員和陽(yáng)性病例時(shí),要按照《四川省醫療機構發(fā)現“紅黃碼”人員和新冠病毒核酸檢測陽(yáng)性患者應急處置指引》和《關(guān)于優(yōu)化“紅黃碼”人員就醫流程的通知》確定的工作流程進(jìn)行規范處置,嚴防疫情擴散蔓延。

  3、盡快恢復正常。

  醫療機構整體封管控或停診,須經(jīng)當地衛生健康主管部門(mén)同意,并報市應急指揮部醫療救治組備案,原則上不超過(guò)2天。

  按照“快封、快篩、快消、快解”原則,盡快恢復正常醫療秩序。

  4、保障醫療連續性。

  各地要制定醫療機構特別是非新冠定點(diǎn)醫院整體封控后的應急處置預案,指定后備定點(diǎn)醫院接續承擔重點(diǎn)人群定點(diǎn)救治任務(wù)。

 。ㄎ澹⿵娀焊蟹揽

  嚴格感控措施。

  醫療機構要堅決落實(shí)院感防控“四項機制”和三級院感巡查制度,強化預檢分診“六個(gè)一”,嚴格執行三級醫院“三通道”、二級醫院“雙通道”要求。

  要每日關(guān)注“四川疾控健康提示”“健康廣安”等信息,及時(shí)對院內所有人員,包括住院患者及陪護的7天旅居史進(jìn)行排查,并按規定報告處置。

  要組織開(kāi)展全員院感防控、穿脫防護服等培訓,全面覆蓋第三方保潔、安保、維修、護工、后勤、進(jìn)修學(xué)習等所有人員。

  1、升級病區管控。

  通過(guò)分時(shí)段、分區域、分檢查室等多種方式,將住院患者和門(mén)診患者的放射、超聲、內鏡等項目分開(kāi)檢查。

  做到住院病區“四個(gè)嚴格”,嚴格病區封閉管理、嚴格設置過(guò)渡病房、嚴格病區陪護探視制度、嚴格落實(shí)住院患者核酸檢測,禁止加床,禁止患者互串病房、陪護人員擅自外出。

  2、落實(shí)閉環(huán)管理。

  疫情發(fā)生地醫療機構所有工作人員必須全部采取閉環(huán)管理,每天1次核酸檢測,不得回家居住,避免疫情由社區輸入醫療機構。

  醫療機構特別是非新冠定點(diǎn)醫院要提前與轄區內酒店簽訂獨家合作協(xié)議,儲備足夠數量的隔離房間,用作極端條件下醫護人員的閉環(huán)管理,確實(shí)不具備條件的,要在院內安排獨立區域安置人員休息。

  實(shí)施分區收治。

  醫療機構應在相對獨立區域規劃設置應急救治隔離病房作為重點(diǎn)人群患者專(zhuān)用收治區,要落實(shí)好專(zhuān)門(mén)時(shí)段、專(zhuān)門(mén)通道、專(zhuān)門(mén)區域、專(zhuān)門(mén)病房、專(zhuān)門(mén)檢查設備、專(zhuān)門(mén)醫護團隊、專(zhuān)門(mén)保潔人員,開(kāi)通救治綠色通道。

  急診、透析室、手術(shù)室、重癥監護室、分娩室等重點(diǎn)科室“非必要不封控”。

  醫療機構要制定針對上述重點(diǎn)科室封管控狀態(tài)下在院內另一備用區域立即開(kāi)啟相應醫療服務(wù)的應急預案,在采取封管控措施后,迅速啟動(dòng)應急機制,全力保障重點(diǎn)科室醫療服務(wù)連續性,確保重點(diǎn)人群得到及時(shí)救治。

  六、重點(diǎn)人群保障流程

  堅持“追蹤到人、登記在冊、社區管理、上門(mén)觀(guān)察、規范運轉、異常就醫”的原則,加強重點(diǎn)人群健康監測和健康管理,并結合實(shí)際開(kāi)展診療服務(wù)。

 。ㄒ唬┘蔽V匕Y患者。

  保持院前急救和院內急診正常開(kāi)放,暢通急救綠色通道,對于急危重癥患者在核酸檢測不明的情況下,要及時(shí)啟動(dòng)和規范使用急診、搶救室、手術(shù)室、病房等設立的緩沖區域。

  接診醫院要嚴格落實(shí)首診負責制和急危重癥搶救制度,在做好防護的基礎上及時(shí)有效診治,同步核酸采樣和快速核酸檢測,不得以等待核酸檢測結果為由推諉、拒診或延誤治療。

  臨時(shí)醫療點(diǎn)醫務(wù)人員應協(xié)調做好急危重癥患者銜接和轉運,縮短院前急救時(shí)間。

 。ǘ┞圆』颊。

  臨時(shí)醫療點(diǎn)或基層醫療衛生機構負責解決慢性病患者就醫問(wèn)題。

  充分發(fā)揮家庭醫生團隊作用,根據《四川省長(cháng)期處方管理規范實(shí)施細則(試行)》規定的適用病種和用藥范圍,視情況將符合要求的患者處方用量延長(cháng)至12周,保障慢性病患者用藥需求。

  通過(guò)電話(huà)、微信等加強遠程指導和隨訪(fǎng),強化慢性病患者日常管理,滿(mǎn)足日常用藥和醫療咨詢(xún)服務(wù)。

  醫聯(lián)體牽頭單位要加強對臨時(shí)醫療點(diǎn)和基層醫療衛生機構的指導幫扶,提高慢性病治療管理效果。

 。ㄈ┭和肝、腫瘤放化療、需定期輸血治療以及其他需要維持定期治療的重癥患者。

  統籌協(xié)調院內醫療資源,對于血液透析、腫瘤放化療、需定期輸血治療以及其他需要維持定期治療的重癥患者,要提供不間斷的醫療衛生服務(wù)。

  在保證醫療質(zhì)量與安全的前提下可適當調整治療方案,通過(guò)增加治療周期、口服給藥等方式減少患者流動(dòng)。

  大規模疫情應急處置期間,各地應將血液透析患者按規定到定點(diǎn)醫院接受門(mén)診持續性腎臟替代治療(CRRT)時(shí),實(shí)施連續性血液凈化治療產(chǎn)生的相關(guān)醫藥費用,納入醫保支付,減輕患者經(jīng)濟負擔,減少疫情傳播風(fēng)險。

 。ㄋ模┰挟a(chǎn)婦、新生兒人群。

  各級助產(chǎn)機構要根據建檔建卡及在冊情況,加強對孕產(chǎn)婦、新生兒的健康管理,主動(dòng)通過(guò)線(xiàn)上、電話(huà)等多種形式,加強健康教育和咨詢(xún)指導,幫助孕產(chǎn)婦做好自我監測和個(gè)人防護,嚴格做好妊娠風(fēng)險評估橙色及以上、孕36周以上孕產(chǎn)婦的健康監測和高危專(zhuān)案管理。

  對于臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒等需要急診急救的患者,由臨時(shí)醫療點(diǎn)的醫務(wù)人員或社區干部協(xié)調閉環(huán)轉運至非新冠定點(diǎn)醫院(包括涉疫孕產(chǎn)婦救治專(zhuān)門(mén)醫療機構),在做好防護的基礎上給予及時(shí)治療,也可直接撥打120或重點(diǎn)人群保障熱線(xiàn),安排轉運救治。

  產(chǎn)兒科能力不足的由市級統籌醫療資源開(kāi)展救治,不得以疫情防控為由拒診或延誤治療。

  各助產(chǎn)機構要規范設置過(guò)渡病房、隔離分娩間等,對需要收住院但暫無(wú)核酸檢測結果的,應當先收治在過(guò)渡病房,在隔離分娩間進(jìn)行分娩,待確認核酸檢測結果陰性后再轉入普通病房,核酸結果陽(yáng)性的應規范轉運至具備新冠肺炎定點(diǎn)救治醫院接受治療。

  對需急診急救孕產(chǎn)婦和新生兒存在就診困難的,由轄區重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作專(zhuān)班24小時(shí)值守兜底協(xié)調保障救治工作。

 。ㄎ澹┢渌攸c(diǎn)人群。

  各地要結合轄區實(shí)際情況,做好精神病患者、殘疾人、行動(dòng)不便人員、空巢(獨居)老年人等其他重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作。

  七、工作要求

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。

  各地要充分考慮各種突發(fā)情況導致群眾看病就醫可能面臨的困難和問(wèn)題,結合實(shí)際制定具體應急預案,方案各個(gè)環(huán)節要明確到機構、明確到具體聯(lián)系人。

  非新冠定點(diǎn)醫院要強化責任落實(shí),優(yōu)化資源布局,滿(mǎn)足診療需求,配齊相關(guān)醫務(wù)人員,配備充足的醫療物資和防疫物資,定期開(kāi)展實(shí)戰模擬演練,確保發(fā)生疫情時(shí)迅速發(fā)揮作用。

 。ǘ⿵娀瘏f(xié)調聯(lián)動(dòng)。

  各地要將疫情防控和各類(lèi)重點(diǎn)人群的醫療服務(wù)保障工作協(xié)同推進(jìn),優(yōu)先保障重點(diǎn)人群醫療服務(wù)需求,統籌做好醫療費用保障等工作。

  根據轄區疫情發(fā)展變化,及時(shí)對可調用的醫療場(chǎng)所、人力資源、防護物資進(jìn)行合理分配和優(yōu)化調整。

  按要求做好慢病管理、安全轉運、分類(lèi)救治、院感防控等重點(diǎn)工作,切實(shí)保障群眾醫療需求。

 。ㄈ┘訌娦麄饕龑。

  各地要進(jìn)一步加大宣傳力度,一旦啟動(dòng)應急響應,要按照時(shí)間節點(diǎn)要求迅速將重點(diǎn)人群非新冠疾病救治定點(diǎn)醫院信息包括地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)等,通過(guò)官方網(wǎng)站、微信公眾號等多種渠道進(jìn)行社會(huì )公布。

  非新冠定點(diǎn)醫院要在入口處、公告欄等醒目位置公示各類(lèi)重點(diǎn)人群就醫流程、服務(wù)項目等信息,引導患者合理選擇就醫。

 。ㄋ模┖粚(shí)基層力量。

  加強基層醫務(wù)人員隊伍建設,加大定向醫學(xué)生培養力度和履約管理,持續為基層醫療衛生機構定向培養“5+3”全科醫生,引導定向醫學(xué)生積極赴基層就業(yè),不斷為基層醫療衛生機構輸送高學(xué)歷人才。

  加強應急人才儲備,做好公共衛生應急服務(wù)崗位工作人員招募及培訓使用工作,多措并舉引導醫學(xué)畢業(yè)生到基層服務(wù),不斷提升基層疫情防控能力和水平。

 。ㄎ澹﹪栏褙熑巫肪。

  在本方案執行過(guò)程中,對不執行首診負責制、推諉患者,玩忽職守、失職、瀆職,不服從統一指揮、調度,組織協(xié)調不力,措施落實(shí)不到位,以及工作中出現重大失誤,造成嚴重后果或重大輿情的,將依據黨紀、政紀有關(guān)規定,追究部門(mén)領(lǐng)導和相關(guān)人員的責任。

  重點(diǎn)人員健康服務(wù)保障方案3

  一、領(lǐng)導小組組織架構

  組長(cháng):

  副組長(cháng):

  成員:

  領(lǐng)導小組下設管控專(zhuān)班,駱露曉任專(zhuān)班主任。同時(shí)分設應急勸返組、后勤保障組、專(zhuān)班管控組。

  二、應急勸返組

 。ㄒ唬⿲(zhuān)班人員

  牽頭領(lǐng)導:

  分管領(lǐng)導:

  組成人員:

 。ǘ┲饕氊

  1、非五泄籍返鎮人員勸返:涉及企業(yè)返鎮人員由樓海軍牽頭,抽調小組成員、企業(yè)主要負責人成立臨時(shí)工作組在規定時(shí)間內赴交通道口進(jìn)行現場(chǎng)勸返;

  其他人員由朱力牽頭,抽調小組成員、村(社區)干部成立臨時(shí)工作組進(jìn)行現場(chǎng)勸返。

  2、五泄籍返鎮人員勸返:各村(社區)由包村領(lǐng)導牽頭,抽調包村組成員、村(社區)主職干部成立臨時(shí)工作組在規定時(shí)間內赴交通道口開(kāi)展工作;

  小區由唐軼彬副鎮長(cháng)牽頭,抽調小組成員、物業(yè)人員在規定時(shí)間內赴交通道口開(kāi)展工作。如五泄籍返鎮人員常住地為五泄轄區的,在規定地點(diǎn)落實(shí)14天隔離要求。

 。ㄈ┕ぷ饕

  1、接到通知45分鐘之內到交通道口接收返鎮人員(值班期間由值班組長(cháng)負責帶隊接人)。

  2、外地戶(hù)籍人口處置要求:分兩類(lèi):一類(lèi)為在五泄有合法房產(chǎn)的且當天外出往返的,工作組成員在道口告知其需居家隔離14天,取得承諾后接收至原居住地落實(shí)居家隔離各項措施。第二類(lèi)為其他外地戶(hù)籍人員:一律在交通道口進(jìn)行勸返,若長(cháng)時(shí)間無(wú)法勸返,道口又人員集聚時(shí),先帶離道口擇地進(jìn)行勸返(市統一集中勸返地為米果果)。

  3、本地戶(hù)籍人口處置要求:對當天往返短途出行的本地人口,工作組在道口告知其需居家隔離14天,取得承諾后接收至原居住地落實(shí)居家隔離各項措施。對其他從外地來(lái)(回)的本地人口,能勸返的就地勸返,不能勸返的告知其需在鎮集中隔離點(diǎn)隔離14天,取得承諾后帶至鎮集中隔離點(diǎn)隔離。

  4、工作組接收至鎮的人員,由各工作組落實(shí)專(zhuān)人第一時(shí)間報至鎮指揮部范佳處。

  5、處置要求若有變化以市重點(diǎn)人員管控工作領(lǐng)導小組最新要求為準。

  三、后勤保障組

 。ㄒ唬⿲(zhuān)班人員

  牽頭領(lǐng)導:

  分管領(lǐng)導:

  組成人員:

 。ǘ┲饕氊

  1、安置點(diǎn)落實(shí):由丁國偉牽頭,黨政辦負責落實(shí)2個(gè)安置點(diǎn),其中,返鎮人員集中隔離點(diǎn)為鎮敬老院,密切接觸者隔離點(diǎn)為康樂(lè )福養老中心。

  2、物資保障:由周挺牽頭,黨政辦、社事辦負責落實(shí)應急包、空調被、洗漱用品、取暖器、熱水器等物品;負責隔離區內人員集中生活期所需生活用品保障。如有隔離人員家屬配送物資,須黨政辦接收后轉交工作人員。

  3、專(zhuān)車(chē)保障:由丁國偉牽頭,黨政辦負責落實(shí)商務(wù)車(chē)為專(zhuān)用接送車(chē)輛(配駕駛員);如深夜臨時(shí)通知,各工作組自行安排車(chē)輛前往。

  4、場(chǎng)所消殺:由丁國偉牽頭,黨政辦負責正式啟用前開(kāi)展一次全方位消殺;啟用后按照要求每天定期消殺。同時(shí),落實(shí)專(zhuān)人保潔,按要求開(kāi)展保潔工作。

  5、送餐服務(wù):由丁國偉牽頭,黨政辦負責早中晚三餐定時(shí)配送,另外按需要臨時(shí)配送。

 。ㄈ┕ぷ饕

  1、物資保障要做到寧可備而不用,不可用而不備。

  2、工作人員要主動(dòng)與專(zhuān)班管控組成員溝通了解情況,及時(shí)查漏補缺,做到隔離點(diǎn)溫馨、周全。

  四、專(zhuān)班管控組

 。ㄒ唬⿲(zhuān)班人員

  牽頭領(lǐng)導:丁國偉

  分管領(lǐng)導:朱力駱露曉徐輝

  組成人員:抽調派出所、五泄衛生院、鎮機關(guān)、安保室等工作人員及宣傳部下派干部。

 。ǘ┕ぷ髀氊

  按照市下發(fā)的集中隔離點(diǎn)規范操作要求,落實(shí)日常管控工作。具體如下:

  1、現場(chǎng)管控:由丁國偉牽頭,抽調人員實(shí)行三班倒,有序管理隔離人員落實(shí)隔離措施,動(dòng)態(tài)掌握隔離人員思想動(dòng)態(tài),關(guān)注日常生活保障情況。

  2、醫學(xué)觀(guān)察:由駱露曉牽頭,抽調五泄衛生院工作人員,對隔離人員每天定期開(kāi)展3次測溫、問(wèn)詢(xún)等活動(dòng),實(shí)時(shí)掌握隔離人員健康狀態(tài);對有癥狀人員及時(shí)制訂工作預案,報鎮指揮部決策落實(shí)。

  3、突發(fā)處置:由朱力牽頭,抽調派出所、五泄衛生院、安保室等工作人員,對影響隔離點(diǎn)日常管理、正常運行等不良行為,做到第一時(shí)間出手制止。

 。ㄈ┕ぷ饕

  1、各抽調人員嚴格服從組織安排,合理安排好手頭或分管工作,如需請假提前向牽頭領(lǐng)導審批。

  2、專(zhuān)班人員無(wú)縫交接好工作,工作期間做好防護措施,確保自身安全。

  3、后勤保障組落實(shí)防護服、護目鏡、口罩等防護設備。

  重點(diǎn)人員健康服務(wù)保障方案4

  為做好全市應急狀態(tài)下重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作,全力保障人民群眾就醫需求和健康權益,特制定本預案。

  一、主要目的

  認真汲取外省市孕婦流產(chǎn)事件等深刻教訓,結合前期我市突發(fā)疫情應急處置經(jīng)驗,考慮到最壞情況,充分預估全市可能發(fā)生新冠疫情暴發(fā)導致大面積區域封控管控等極端風(fēng)險,統籌防控力量,規范處置流程,指導做好慢性病患者、急危重癥患者(心梗、腦卒中、創(chuàng )傷、中毒等)、血液透析患者、腫瘤放化療患者、孕產(chǎn)婦、新生兒、精神病患者、殘疾人、行動(dòng)不便老年人等重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作,維護正常就醫秩序,堅決打贏(yíng)疫情防控精準戰、持久戰,特制定本方案。

  二、政策依據

  《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于加強疫情期間醫療服務(wù)管理滿(mǎn)足群眾基本就醫需求的通知》《國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關(guān)于印發(fā)新冠肺炎疫情社區防控方案的通知》《國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制醫療救治組關(guān)于進(jìn)一步加強疫情防控期間醫療服務(wù)保障工作的通知》等有關(guān)法律法規和政策文件。

  三、處置原則

  根據疫情防控實(shí)際情況,完善應急狀態(tài)下醫療服務(wù)管理運行機制,落實(shí)差異化的醫療服務(wù)管理措施,根據不同患者醫療需求進(jìn)行分類(lèi)救治,盡最大努力保障人民群眾身體健康和生命安全。

  四、組織領(lǐng)導

  組長(cháng):

  副組長(cháng):

  成員:

  五、具體措施

 。ㄒ唬┨崆罢莆盏讛;鶎俞t療衛生機構要發(fā)揮在新冠肺炎疫情防控中的網(wǎng)底作用,與街道社區(村組)實(shí)施聯(lián)防聯(lián)控,結合居民電子健康檔案和區域衛生信息平臺數據等信息,于4月15日前迅速摸清轄區內慢性病患者、血液透析患者、腫瘤放化療患者、孕產(chǎn)婦、新生兒、精神病患者、殘疾人、行動(dòng)不便老年人等重點(diǎn)人群的數量和就醫習慣,登記造冊,實(shí)行網(wǎng)格化管理。要求精準到社區(村組),以便在劃定封控管控區域時(shí),能第一時(shí)間確定封控管控區域醫療服務(wù)需求。

 。ǘ┙M建三級醫療救治網(wǎng)絡(luò )。根據封控管控區域范圍,建立“醫療點(diǎn)—基層醫療衛生機構—定點(diǎn)醫療機構”三級醫療救治網(wǎng)絡(luò )。

  1、醫療點(diǎn)。統籌轄區社區衛生服務(wù)中心、鎮衛生院全科醫生等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,根據封控管控區域面積、重點(diǎn)人群數量等實(shí)際情況,在封控管控區域設置醫療點(diǎn),派駐足夠的醫護團隊,實(shí)行24小時(shí)輪值,為封控區有需求的居民提供上門(mén)醫療服務(wù),為管控區居民提供駐點(diǎn)醫療服務(wù),重點(diǎn)開(kāi)展健康咨詢(xún)、常見(jiàn)病及慢性病診療,經(jīng)評估確需外出就醫的,按有關(guān)規定規范轉運到定點(diǎn)醫療機構就診(職責詳見(jiàn)附件2)。一旦發(fā)現新冠肺炎陽(yáng)性病例時(shí),立即將患者閉環(huán)轉運送至遂寧市新冠肺炎定點(diǎn)救治醫院。

  2、基層醫療衛生機構。從轄區二級以上醫療機構等單位抽調責任心強、專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力突出的醫務(wù)人員組成專(zhuān)業(yè)救治醫療隊,配備必要的急救設備和診療設施,進(jìn)駐相應的社區衛生服務(wù)中心、鎮衛生院,承擔封控管控區域的醫療救治任務(wù)(職責詳見(jiàn)附件3)。醫療點(diǎn)治療效果不佳、病情無(wú)好轉或惡化的,要及時(shí)安排專(zhuān)用救護車(chē)轉市人民醫院、市中醫院。

  3、確定非新冠患者重點(diǎn)人群定點(diǎn)救治醫院。市人民醫院、市中醫院為非新冠患者重點(diǎn)人群定點(diǎn)救治醫院。

 。ㄈ┘訌娹D運調度。強化120救護車(chē)24小時(shí)應急值守,指定專(zhuān)用120救護車(chē)點(diǎn)對點(diǎn)接送封控區、管控區患者,堅決打通看病就醫“最后一米”。120救護車(chē)不足時(shí)可緊急征調公交車(chē)、出租車(chē)、網(wǎng)約車(chē)等進(jìn)行統一調度。建立120救護車(chē)閉環(huán)管理機制,安排專(zhuān)人參與轉運,人員、車(chē)輛要固定,工作期間安排單人單間(帶獨立衛生間)居住,不得混住,不相互交流走訪(fǎng),避免堂食,避免外出購物、就餐等行為、所有參與轉運人員按照居住地與醫院之間兩點(diǎn)一線(xiàn)出行,并安排交通車(chē)做好保障。嚴格按照國家相關(guān)要求對轉運車(chē)輛、醫療設備等進(jìn)行終末消毒。

 。ㄋ模⿲(shí)施分類(lèi)救治

  1、發(fā)熱患者。設置發(fā)熱門(mén)診的醫療機構要"應開(kāi)盡開(kāi)",必須提供24小時(shí)應診服務(wù),必須配備核酸快檢設備,所有到發(fā)熱門(mén)診就診患者無(wú)論有無(wú)核酸檢測報告,必須進(jìn)行核酸檢測,檢測結果反饋前一律留觀(guān)。對發(fā)熱患者、參與新冠肺炎確診病例救治工作的高風(fēng)險崗位人員實(shí)行嚴格閉環(huán)管理。

  2、非急診及擇期手術(shù)患者。醫療機構要大力推行非急診預約掛號、預約檢查,有序引導患者分時(shí)段就診,有效減少醫療機構人群聚集和疫情防控期間人員流動(dòng),降低交叉感染風(fēng)險。對于擇期手術(shù)患者,醫療機構應主動(dòng)與患者溝通,全面了解患者意愿與病情進(jìn)展情況,在條件允許情況下,建議結合疫情防控形勢確定手術(shù)時(shí)間。

  3、急危重癥患者。市人民醫院、市中醫院要提前制定接診封控區、管控區急危重癥患者的工作預案,在各住院病區各科室增設隔離病房2—3間,用于集中收治高風(fēng)險、危重癥或手術(shù)病人,市人民醫院、市中醫院分別準備1—2間手術(shù)室作為隔離手術(shù)室。應規范設置隔離病房、手術(shù)室轉運通道,并完成改造,統籌做好相應區域感控管理,制定管理制度,配齊救治設施設備。按照病區收治患者數量配備經(jīng)過(guò)系統培訓的醫護人員及工勤保障人員,實(shí)施統一封閉管理、嚴格核酸檢測等。落實(shí)首診負責制,對不能排除新冠肺炎的急危重癥患者,醫護人員應做好防護第一時(shí)間救治,不得以任何理由推諉、拒診患者。在積極搶救的同時(shí)進(jìn)行核酸檢測,對救治后需留院治療的,應先在緩沖區進(jìn)行單人單間隔離治療,排除新冠肺炎后再轉入普通病房。醫療點(diǎn)醫務(wù)人員應協(xié)調做好急危重癥患者銜接和轉運,縮短院前急救時(shí)間。

  4、各類(lèi)重點(diǎn)人群。堅持“追蹤到人、登記在冊、社區管理、上門(mén)觀(guān)察、規范運轉、異常就醫”的原則,加強重點(diǎn)人群健康監測和健康管理,并結合實(shí)際開(kāi)展診療服務(wù)。

 。1)慢性病患者;鶎俞t療衛生機構負責解決慢性病患者就醫問(wèn)題,充分發(fā)揮家庭醫生團隊作用,可視病情將其處方用量延長(cháng)至12周。通過(guò)電話(huà)、微信隨訪(fǎng)等加強遠程指導,強化慢性病患者日常管理,滿(mǎn)足日常用藥和醫療咨詢(xún)服務(wù)、醫聯(lián)體牽頭單位要加強對基層醫療衛生機構的指導幫扶,提高慢性病治療管理效果。

 。2)血液透析患者、腫瘤放化療患者以及其他需要維持定期治療的重癥患者。對于血液透析患者、腫瘤放化療患者以及其他需要維持定期治療的重癥患者,要落實(shí)好專(zhuān)門(mén)時(shí)段、專(zhuān)門(mén)通道、專(zhuān)門(mén)區域、專(zhuān)門(mén)病房、專(zhuān)門(mén)檢查設備、專(zhuān)門(mén)醫護團隊,提供血液透析、腫瘤放化療等不間斷的醫療服務(wù)。要指定專(zhuān)用車(chē)輛點(diǎn)對點(diǎn)接送患者,轉運過(guò)程中要落實(shí)防護措施,車(chē)輛轉運結束后開(kāi)展終末消毒。

 。3)孕產(chǎn)婦、新生兒人群。各助產(chǎn)機構要根據建檔建卡及在冊情況,加強對孕產(chǎn)婦、新生兒的健康管理,主動(dòng)通過(guò)線(xiàn)上、電話(huà)等多種形式,加強健康教育和咨詢(xún)指導,幫助孕產(chǎn)婦做好自我監測和個(gè)人防護,并嚴格做好孕28周以上、有妊娠合并癥的高危孕產(chǎn)婦健康監測和專(zhuān)案管理。對于臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒等需要急診急救的患者,由醫療點(diǎn)的醫務(wù)人員聯(lián)系轄區產(chǎn)急辦協(xié)調閉環(huán)轉運至定點(diǎn)醫療機構,在做好防護的基礎上給予及時(shí)治療,產(chǎn)兒科能力不足的由市衛生健康局統籌醫療資源開(kāi)展救治,不得以疫情防控為由拒診或延誤治療。各助產(chǎn)機構要規范設置過(guò)渡病房、隔離分娩間等,對需要收住院但暫無(wú)核酸檢測結果的,應當先收治在過(guò)渡病房,在隔離分娩間進(jìn)行分娩,待確認核酸檢測結果陰性后再轉入普通病房,核酸結果陽(yáng)性的應規范轉運至具備產(chǎn)兒科救治能力的新冠肺炎定點(diǎn)醫療機構接受治療。對需急診急救孕產(chǎn)婦和新生兒存在就診困難的`,由轄區產(chǎn)急辦24小時(shí)值守兜底協(xié)調保障救治工作。

 。4)應急預防接種人群。預防接種醫療機構要按照轄區內人口基數及以往接種情況,科學(xué)測算需接種狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗等應急預防接種人群數量,安排足量醫務(wù)人員開(kāi)展應急接種疫苗服務(wù)。

 。5)其他重點(diǎn)人群。各鎮、街道結合實(shí)際情況,做好精神病患者、殘疾人、行動(dòng)不便老年人等其他重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作。

 。ㄎ澹┘訌姺忾]式管理。當醫療機構出現新冠肺炎感染病例、發(fā)生院感暴發(fā)或其他需要封閉式管理的情況時(shí),上報市衛生健康局,同時(shí)向市應急指揮部請示統籌做好醫療機構安全保衛、交通管制、物資供應、信息發(fā)布、流行病學(xué)調查及集中隔離場(chǎng)所準備等工作,并予以?xún)?yōu)先保障。各級各類(lèi)醫療機構要制定應急處置預案,根據疾控部門(mén)的流調溯源及追蹤排查,做好院內高、中、低風(fēng)險等級的劃分和管理,統籌人力資源科學(xué)調配和合理安排,加強院內工作人員健康管理和監測,完善醫療服務(wù)及后勤管理流程,科學(xué)、快速、平穩、有序的開(kāi)展應對和處置。

  六、工作要求

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各醫療機構充分考慮疫情防控期間各種突發(fā)情況導致群眾看病就醫可能面臨的困難和問(wèn)題,結合實(shí)際制定具體應急預案,方案各個(gè)環(huán)節要明確到部門(mén)、明確到具體聯(lián)系人。各定點(diǎn)醫療機構要強化責任落實(shí),優(yōu)化資源布局,滿(mǎn)足診療需求,配齊相關(guān)醫務(wù)人員,配備充足的醫療物資和防疫物資,開(kāi)展實(shí)戰模擬演練,確保發(fā)生疫情時(shí)迅速發(fā)揮作用。

 。ǘ⿵娀瘏f(xié)調聯(lián)動(dòng)。市衛生健康局將疫情防控和各類(lèi)重點(diǎn)人群的醫療服務(wù)保障工作協(xié)同推進(jìn),優(yōu)先保障重點(diǎn)人群醫療服務(wù)需求,統籌做好醫療費用保障等工作。根據轄區疫情發(fā)展變化,及時(shí)對可調用的醫療場(chǎng)所、人力資源、防護物資進(jìn)行合理分配和優(yōu)化調整。一旦啟動(dòng)應急預案,按要求做好慢病管理、安全轉運、分類(lèi)救治、院感防控等重點(diǎn)工作,切實(shí)保障群眾醫療需求。

 。ㄈ┞鋵(shí)院感防控。持續強化感控管理意識,堅持科學(xué)規范開(kāi)展院感防控工作。各醫療機構要落實(shí)預檢分診和首診負責制,強化發(fā)熱門(mén)診、普通門(mén)急診、住院病區管理各項措施,加強重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人群感控管理;接診封控、管控區患者時(shí)要確保通道、流程不與其他患者交叉,嚴格人流、物流、空氣流隔離,接診后,要立即組織專(zhuān)人對環(huán)境、物表進(jìn)行消殺;切實(shí)按照技術(shù)指南做好個(gè)人防護,抓好醫務(wù)人員手衛生管理,加密院內各類(lèi)人員健康監測和核酸檢測頻次,采取有效措施防范人群聚集,確保不發(fā)生院感事件。

 。ㄋ模┘訌娦麄饕龑。要進(jìn)一步加大宣傳力度,一旦啟動(dòng)應急響應,要在6小時(shí)內將重點(diǎn)人群非新冠疾病救治定點(diǎn)醫療機構信息包括地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)等,在市衛生健康局微信公眾號上公示,并通過(guò)多種渠道向社會(huì )公開(kāi)。各定點(diǎn)醫療機構在入口處、公告欄等醒目位置公示各類(lèi)重點(diǎn)人群就醫流程、服務(wù)項目等信息,引導患者合理選擇就醫。

 。ㄎ澹﹪栏褙熑巫肪。在本方案執行過(guò)程中,對不執行首診負責制、推諉患者,玩忽職守、失職、瀆職,不服從統一指揮、調度,組織協(xié)調不力,措施落實(shí)不到位,以及工作中出現重大失誤,造成嚴重后果或重大輿情的,將依據黨紀、政紀有關(guān)規定,追究各醫療機構領(lǐng)導和相關(guān)人員的責任。

  重點(diǎn)人員健康服務(wù)保障方案5

  為全面做好應急狀態(tài)下重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作,全力保障人民群眾就醫需求和健康權益,結合本院實(shí)際,制定本工作方案。

  一、主要目的

  認真汲取外省市孕婦流產(chǎn)事件等深刻教訓,結合前期我縣突發(fā)疫情應急處置經(jīng)驗,考慮到最壞情況,充分預估全縣可能發(fā)生新冠疫情暴發(fā)導致大面積區域封控管控等極端風(fēng)險,統籌防控力量,規范處置流程,指導各地做好慢性病患者、急危重癥患者(心梗、腦卒中、創(chuàng )傷、中毒等)、血液透析患者、腫瘤放化療患者、孕產(chǎn)婦、新生兒、精神病患者、殘疾人、行動(dòng)不便老年人等重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作,維護正常就醫秩序,堅決打贏(yíng)疫情防控精準戰、持久戰,特制定本方案。

  二、政策依據

  《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于加強疫情期間醫療服務(wù)管理滿(mǎn)足群眾基本就醫需求的通知》《國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關(guān)于印發(fā)新冠肺炎疫情社區防控方案的通知》《國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制醫療救治組關(guān)于進(jìn)一步加強疫情防控期間醫療服務(wù)保障工作的通知》《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版修訂版)》《四川省應急狀態(tài)下重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作方案》等有關(guān)法律法規和政策文件。

  三、處置原則

  堅持“縣級統籌、分類(lèi)救治、精準服務(wù)、高效規范”的原則,按照疫情防控實(shí)際情況,完善封城應急狀態(tài)下醫療服務(wù)管理運行機制,落實(shí)差異化的醫療服務(wù)管理措施,根據不同患者醫療需求進(jìn)行精準救治,盡最大努力保障人民群眾身體健康和生命安全。

  四、具體措施流程

 。ㄒ唬┨崆罢莆盏讛。此項工作由醫院公衛科牽頭落實(shí)方案,制定完善相關(guān)表格,并在1月28日前收集匯總。發(fā)揮在新冠肺炎疫情防控中的網(wǎng)底作用,與屬地鎮人民政府實(shí)施聯(lián)防聯(lián)控,統籌轄區內村衛生室、社區衛生服務(wù)站醫務(wù)人員,結合居民電子健康檔案和區域衛生信息平臺數據等信息,迅速摸清轄區內慢性病患者、血液透析患者、腫瘤放化療患者、孕產(chǎn)婦、新生兒、精神病患者、殘疾人、行動(dòng)不便老年人等重點(diǎn)人群的數量和就醫習慣,登記造冊,實(shí)行網(wǎng)格化管理。要求精準到社區(村組),以便在劃定封控管控區域時(shí),能第一時(shí)間確定封控管控區域醫療服務(wù)需求。

 。ǘ┏闪⒐ぷ鲗(zhuān)班?h應急指揮部醫療救治組成立封控管控區域重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作專(zhuān)班,組建縣級救治專(zhuān)家組,制定全縣應急狀態(tài)下重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障方案,建立完善縣域三級醫療救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),實(shí)施分類(lèi)救治,協(xié)調跨區域間各類(lèi)重點(diǎn)人群的醫療服務(wù)保障工作,根據疫情防控需求,配合縣級專(zhuān)班統籌做好轄區醫療服務(wù)保障工作。突發(fā)疫情發(fā)生后,積極協(xié)助珙泉鎮人民政府迅速組織派出所、社區(村組)、醫院及村衛生室(社區服務(wù)站)等成立封控管控區域重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作專(zhuān)班,統籌做好轄區內疫情防控和各類(lèi)重點(diǎn)人群的醫療服務(wù)保障工作,確保各項工作落地見(jiàn)效。

 。ㄈ┙M建三級醫療救治網(wǎng)絡(luò )。根據封控管控區域范圍,建立“醫療點(diǎn)+鄉鎮(中心)衛生院+縣級定點(diǎn)醫療機構”三級醫療救治網(wǎng)絡(luò )?h人民醫院、縣中醫院、XXX市礦山急救醫院為定點(diǎn)醫療機構,定點(diǎn)醫院建立綠色通道、合理劃分醫療區域,成立專(zhuān)門(mén)部門(mén)全面落實(shí)封控區、管控區重點(diǎn)人群醫療救治服務(wù)。XXX人民醫院負責指導珙泉鎮、孝兒鎮、沐灘鎮、底洞鎮、玉和苗族鄉,XXX中醫院負責指導巡場(chǎng)鎮、羅渡苗族鄉、洛表鎮、王家鎮、上羅鎮,XXX市礦山急救醫院負責指導曹營(yíng)鎮、洛亥鎮、觀(guān)斗苗族鄉衛生院落實(shí)重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作,提供精準服務(wù)。

  1、醫療點(diǎn)。根據我院專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)人員情況,統籌安排全鎮全科醫生、執業(yè)(助理)醫師、村衛生室鄉村全科醫生等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員(名單見(jiàn)附件4),根據封控管控區域面積、特殊重點(diǎn)人群數量等實(shí)際情況,在封控管控區域設置醫療點(diǎn),派駐足夠的醫護團隊,實(shí)行24小時(shí)輪值,為居民提供健康監測、健康巡查、上門(mén)診療、上門(mén)送藥、核酸標本采集等服務(wù),經(jīng)評估確需外出就醫的,按規范轉運到定點(diǎn)醫療機構就診(職責見(jiàn)附件2)。一旦發(fā)現新冠肺炎陽(yáng)性病例時(shí),迅速將患者閉環(huán)轉運至市級新冠肺炎定點(diǎn)救治醫院(XXX市第二人民醫院臨港院區)。

  2、鎮衛生院及村衛生室。作為本轄區封控管控區重點(diǎn)人群醫療服務(wù)主體,積極配合縣級派駐轄區內的醫療工作組做好醫服務(wù)保障工作,切實(shí)承擔起封控管控區域的醫療任務(wù),對醫療點(diǎn)治療效果不佳、病情無(wú)好轉或惡化的,要及時(shí)轉到本院或上級醫院治療,要做到“應治盡治、應收盡收、應轉盡轉”。駐點(diǎn)醫療隊工作職責(附件3)。

  3、縣級定點(diǎn)醫療機構?h人民醫院、縣中醫院、XXX市礦山急救醫院為我縣封控管控區域非新冠患者救治縣級定點(diǎn)醫療機構,重點(diǎn)保障心腦血管意外、外傷等急危重癥患者以及血透患者、腫瘤放化療患者、孕產(chǎn)婦、新生兒、精神病患者等特殊人群醫療救治。當定點(diǎn)醫療機構醫療資源無(wú)法滿(mǎn)足全縣特殊重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障需求時(shí),縣應對新冠疫情醫療救治組請求市級衛生健康行政部門(mén)支援。

 。ㄋ模┘訌娹D運調度?h衛生健康局統籌調度全縣院前急救醫療資源,120救護車(chē)24小時(shí)應急值守,指定專(zhuān)用120救護車(chē),點(diǎn)對點(diǎn)接送封控區、管控區患者,堅決打通看病就醫“最后一米”。當120救護車(chē)不足時(shí),縣交通運輸組緊急征調公交車(chē)、出租車(chē)、網(wǎng)約車(chē)等進(jìn)行統一調度。各縣級定點(diǎn)醫療機構保證120急救電話(huà)24小時(shí)通暢,必要時(shí)統籌電信、移動(dòng)等話(huà)務(wù)員力量,及時(shí)擴容120急救熱線(xiàn)調度坐席,避免發(fā)生占線(xiàn)問(wèn)題。建立120救護車(chē)閉環(huán)管理機制,參與轉運的醫務(wù)人員、車(chē)輛固定,不參與其他工作,工作期間實(shí)行單人單間(帶獨立衛生間)集中居住,不相互交流走訪(fǎng),避免堂食,避免外出購物、就餐等行為,所有轉運人員按照居住地與醫院之間兩點(diǎn)一線(xiàn)出行。嚴格按照國家相關(guān)要求對轉運車(chē)輛、醫療設備等進(jìn)行終末消毒。

 。ㄎ澹⿲(shí)施分類(lèi)救治

  1、發(fā)熱患者。發(fā)熱門(mén)診及診室或哨點(diǎn)的醫療機構要“應開(kāi)盡開(kāi)”,必須提供24小時(shí)服務(wù),必須配備核酸快檢設備,所有到發(fā)熱門(mén)診就診患者無(wú)論有無(wú)核酸檢測報告,必須進(jìn)行核酸檢測,檢測結果反饋前一律留觀(guān)。對發(fā)熱患者、參與新冠肺炎確診病例救治工作的高風(fēng)險崗位人員實(shí)行嚴格閉環(huán)管理。

  2、非急診及擇期手術(shù)患者?h級定點(diǎn)醫療機構大力推行非急診預約掛號、預約檢查,有序引導患者分時(shí)段就診,有效減少醫療機構人群聚集和疫情防控期間人員流動(dòng),降低交叉感染風(fēng)險。同時(shí),醫療機構要發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)優(yōu)勢,完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”服務(wù)功能,通過(guò)應用互聯(lián)網(wǎng)醫院、“云門(mén)診”等手段,為非急診患者提供線(xiàn)上健康評估、健康指導、健康宣教、就診指導、疾病復診、心理疏導等服務(wù);ヂ(lián)網(wǎng)醫院為非急診患者開(kāi)具電子處方,探索與第三方物流公司合作,為患者提供藥品郵寄服務(wù)。對于擇期手術(shù)患者,醫療機構應主動(dòng)與患者溝通,全面了解患者意愿與病情進(jìn)展情況,在條件允許情況下,建議結合疫情防控形勢確定手術(shù)時(shí)間。

  3、急危重癥患者。定點(diǎn)醫療機構提前制定接診封控區、管控區急危重癥患者的工作預案,設置必要的急診搶救室、手術(shù)室和病房緩沖區,暢通綠色通道,落實(shí)首診負責制,對不能排除新冠肺炎的急危重癥患者,醫護人員應做好防護第一時(shí)間救治,不得以任何理由推諉、拒診患者。在積極搶救的同時(shí)進(jìn)行核酸檢測,對救治后需留院治療的,應先在緩沖區進(jìn)行單人單間隔離治療,排除新冠肺炎后再轉入普通病房。各醫療點(diǎn)及基層醫務(wù)人員應協(xié)調做好急危重癥患者銜接和轉運,縮短院前急救時(shí)間。

  4、各類(lèi)重點(diǎn)人群。堅持“追蹤到人、登記在冊、社區管理、上門(mén)觀(guān)察、規范運轉、異常就醫”的原則,加強重點(diǎn)人群健康監測和健康管理,并結合實(shí)際開(kāi)展診療服務(wù)。

 。1)慢性病患者。鄉由鎮衛生院負責解決慢性病患者就醫問(wèn)題,充分發(fā)揮家庭醫生團隊作用,可視病情將其處方用量延長(cháng)至12周。通過(guò)電話(huà)、微信隨訪(fǎng)等加強遠程指導,強化慢性病患者日常管理,滿(mǎn)足日常用藥和醫療咨詢(xún)服務(wù)。

 。2)血液透析、腫瘤放化療人群。定點(diǎn)醫療機構(縣人民醫院、縣中醫醫院、XXX市礦山急救醫院)統籌協(xié)調院內醫療資源,全力滿(mǎn)足患者定期血液透析、腫瘤放化療醫療服務(wù)。要落實(shí)好專(zhuān)門(mén)時(shí)段、專(zhuān)門(mén)通道、專(zhuān)門(mén)病房、專(zhuān)門(mén)檢查設備、專(zhuān)門(mén)醫護團隊,為有指征但暫未排除新冠肺炎的患者進(jìn)行血液透析或腫瘤放化療。指定專(zhuān)用車(chē)輛點(diǎn)對點(diǎn)接送患者,轉運過(guò)程中要落實(shí)防護措施,車(chē)輛轉運結束后開(kāi)展終末消毒。

 。3)孕產(chǎn)婦、新生兒人群?h婦幼保健院根據建檔在冊情況,加強對孕產(chǎn)婦、新生兒的健康管理,主動(dòng)通過(guò)線(xiàn)上、電話(huà)等多種形式,加強健康教育和咨詢(xún)指導,幫助孕產(chǎn)婦做好自我監測和個(gè)人防護,并嚴格做好孕28周以上、有妊娠合并癥的高危孕產(chǎn)婦健康監測和專(zhuān)案管理。對于臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒等需要急診急救的患者,由醫療點(diǎn)及鎮衛生院的醫務(wù)人員聯(lián)系轄區鄉鎮政府、村(社區)協(xié)調閉環(huán)轉運至縣級定點(diǎn)醫療機構或縣婦幼保健院,在做好防護的基礎上給予及時(shí)治療,當產(chǎn)兒科能力不足,立即請求上級支援,由市級衛生健康行政部門(mén)統籌醫療資源開(kāi)展救治,不得以疫情防控為由拒診或延誤治療?h婦幼保健院及縣級定點(diǎn)醫療機構婦產(chǎn)科、兒科要規范設置過(guò)渡病房、隔離分娩間等,對需要收住院但暫無(wú)核酸檢測結果的,應當先收治在過(guò)渡病房,在隔離分娩間進(jìn)行分娩,待確認核酸檢測結果陰性后再轉入普通病房。對需急診急救孕產(chǎn)婦和新生兒存在就診困難的,由轄區鄉鎮政府、村(社區)24小時(shí)值守兜底,協(xié)調閉環(huán)轉運至定點(diǎn)醫療機構,保障救治工作。

 。4)應急預防接種人群。鎮衛生院統籌安排值班人員負責。按照轄區內人口基數及以往接種情況,科學(xué)測算需接種狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗等應急預防接種人群數量,安排醫院值班值守人員開(kāi)展應急接種疫苗服務(wù)。

 。5)其他重點(diǎn)人群。做好殘疾人、行動(dòng)不便老年人等其他重點(diǎn)人群醫療服務(wù)保障工作。

 。┘訌姺忾]式管理。當醫療機構出現新冠肺炎感染病例、發(fā)生院感暴發(fā)或其他需要封閉式管理的情況時(shí),縣應急指揮部要統籌做好醫療機構安全保衛、交通管制、物資供應、信息發(fā)布、流行病學(xué)調查及集中隔離場(chǎng)所準備等工作,并予以?xún)?yōu)先保障。醫療機構要制定應急處置預案,根據疾控部門(mén)的流調溯源及追蹤排查,做好院內高、中、低風(fēng)險等級的劃分和管理,統籌人力資源科學(xué)調配和合理安排,完善醫療服務(wù)及后勤管理流程,科學(xué)、快速、平穩、有序的開(kāi)展應對和處置,并加強院內工作人員健康管理和監測,保障急診急救患者及在院患者診療服務(wù)。

  五、就醫流程

 。ㄒ唬┗A病就醫。由患者或其直系親屬(或監護人)向鄉鎮疫情防控部門(mén)提出申請,由鄉鎮疫情防控部門(mén)協(xié)調醫療點(diǎn)、鄉鎮(中心)衛生院進(jìn)行診視。醫療點(diǎn)、鄉鎮(中心)衛生院根據患者病情,提出如下建議:

  1、可以居家治療的,建議居家治療,由鄉鎮疫情防控部門(mén)協(xié)調鄉鎮(中心)衛生院、醫療點(diǎn)落實(shí)居家治療或送醫送藥上門(mén)服務(wù)事宜。

  2、必須送醫院治療的,在明確接診醫療機構后,由患者所在社區(村)疫情防控部門(mén)審核登記、蓋章簽發(fā)《居民就醫通行證》(包含患者及陪同就醫人員姓名、身份證號、通行時(shí)間、通行路線(xiàn)等),并安排就醫專(zhuān)用車(chē)輛,按通行路線(xiàn)對患者送醫;颊卟∏椴恍枰才排阃藛T的,原則上不安排陪同人員,因病情較重或行動(dòng)不便等原因,可1名家屬陪同。通行路線(xiàn)上的各卡口要核對《居民就醫通行證》無(wú)誤后放行。

  六、工作要求

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。充分考慮疫情防控期間各種突發(fā)情況導致群眾看病就醫可能面臨的困難和問(wèn)題,結合實(shí)際制定具體應急預案,方案各個(gè)環(huán)節要明確到機構、明確到具體聯(lián)系人。

 。ǘ⿵娀瘏f(xié)調聯(lián)動(dòng)。各鄉鎮應急指揮部要將疫情防控和各類(lèi)特殊重點(diǎn)人群的醫療服務(wù)保障工作統籌考慮、協(xié)同推進(jìn),特別加強對鄉鎮衛生院、村(社區)、醫療點(diǎn)的支持,優(yōu)先保障特殊重點(diǎn)人群醫療服務(wù)需求。根據轄區疫情發(fā)展變化,及時(shí)對可調用的醫療場(chǎng)所、人力資源、防護物資進(jìn)行合理分配和優(yōu)化調整。一旦啟動(dòng)應急預案,按要求做好社區管控、慢病管理、安全轉運、分類(lèi)救治、院感防控等重點(diǎn)工作,切實(shí)保障群眾醫療需求。

 。ㄈ┞鋵(shí)院感防控。要持續強化感控管理意識,堅持科學(xué)合理開(kāi)展院感防控工作。落實(shí)預檢分診、發(fā)熱門(mén)診、普通門(mén)急診、住院病區管理各項措施,加強重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人群的感控管理;做好環(huán)境、物表消毒,抓好醫務(wù)人員手衛生管理,根據不同風(fēng)險等級實(shí)施相應級別標準防護;做好院內各類(lèi)人員健康檢測和核酸檢測,采取措施防范人群聚集,確保不發(fā)生醫院聚集性疫情和院感事件。

 。ㄋ模┘訌娦麄饕龑。要進(jìn)一步加大宣傳力度,一旦啟動(dòng)應急響應,第一時(shí)間將非新冠疾病救治定點(diǎn)醫療機構信息包括聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)等,在省、市(州)、縣衛生健康委(局)官方網(wǎng)站、微信公眾號上公示,并通過(guò)多種渠道向社會(huì )公開(kāi)?h定點(diǎn)醫療機構要在入口處、公告欄等醒目位置公示各類(lèi)特殊重點(diǎn)人群就醫流程、服務(wù)項目等信息,引導患者合理選擇就醫。

 。ㄎ澹﹪栏褙熑巫肪。在本方案執行過(guò)程中,對不執行首診負責制、推諉患者,玩忽職守、失職、瀆職,不服從統一指揮、調度,組織協(xié)調不力,措施落實(shí)不到位,以及工作中出現重大失誤,造成嚴重后果或重大輿情的,將依據黨紀、政紀有關(guān)規定,追究部門(mén)領(lǐng)導和相關(guān)人員的責任。

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