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醫院科室醫生績(jì)效考核方案范文(通用13篇)
為了確保事情或工作有序有力開(kāi)展,就需要我們事先制定方案,方案的內容和形式都要圍繞著(zhù)主題來(lái)展開(kāi),最終達到預期的效果和意義。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢?以下是小編精心整理的醫院科室醫生績(jì)效考核方案范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 1
一、考核辦法
護士績(jì)效考核總分為100分,其中包括科護士長(cháng)對護士的綜合考評、護理部專(zhuān)項考核、住院患者滿(mǎn)意度、加分/減分項目等。
1、護士長(cháng)考核(滿(mǎn)分100分,占績(jì)效總分30%):各科室建立護理人員工作考核記錄本,科護士長(cháng)每月對本科室護理人員的`工作進(jìn)行考核評價(jià)一次?己藘热萦兴枷肫返、工作責任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
2、護理部專(zhuān)項考核(滿(mǎn)分100分,占績(jì)效總分30%):護理部每月組織專(zhuān)項檢查一次,檢查內容有:臨床基礎護理服務(wù)質(zhì)量等。
3、住院患者滿(mǎn)意調查(滿(mǎn)分100分,占績(jì)效總分40%)
護理部每月對住院患者發(fā)放滿(mǎn)意調查表。
4、加分項目
(1)獲得患者口頭或書(shū)面表?yè)P者當月加10分
(2)發(fā)表論文者予當月加10分。
(3)三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當月加5分。
(4)參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習一次加0.5分。
5、扣分項目
(1)發(fā)生差錯或被患者投訴,當月扣10分。
(2)三基理論或技術(shù)操作考試不合格當月扣5分。
護理部根據每月考評情況,年終進(jìn)行總評,并作為評優(yōu)及年終獎金發(fā)放依據。
護士個(gè)人績(jì)效總分=護士長(cháng)考核分×30%+護理部考核分×30%+科室患者滿(mǎn)意分×40%+個(gè)人加分/減分。
二、考核測評要求
各科室要高度重視考核工作,護士長(cháng)要做到注重實(shí)績(jì)、客觀(guān)公正、實(shí)事求是,給每一位護理人員進(jìn)行公正的評價(jià)。
三、考核測評內容:
(一)護士長(cháng)對護士考核內容包括:
、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分)
、跇I(yè)務(wù)能力(10分)
、酃ぷ餍(10分)
、芄ぷ髻|(zhì)量(10分)
、輨趧(dòng)紀律(10分)
、薰ぷ鲬B(tài)度(10分)
、叱銮诼(10分)
、鄨F結協(xié)作(10分)
、岚l(fā)生差錯事故(10分)
、夥⻊(wù)態(tài)度(10分)
以上滿(mǎn)分為100分,其中100分~91分為優(yōu)秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優(yōu)秀占科室護士總數30%,良好占科室護士總數50%,一般占科室護士總數20%。
(二)護理部組織專(zhuān)項考核內容包括:
1、檢查患者基礎護理質(zhì)量,滿(mǎn)分100分,合格分為90分,合格率100%。一例不合格扣責任護士2分。
2、護士對患者基礎護理落實(shí)分值,滿(mǎn)分100分,按分級護理要求對患者給予基礎護理和生活護理。不按要求落實(shí)的一例扣2分。
四、護理人員職稱(chēng)系數
中級為1.4,護師為1.2,護士為1.0,見(jiàn)習期護士為0.8。
五、護理人員崗位系數
病房崗位:參加夜班系數為1.5,不參加夜班為1.4。
急診科崗位:1.4。
輸液室崗位:1.2。
防?、供應室崗位為1.1。
門(mén)診部崗位:系數為1.0。
六、護理人員獎金組成
個(gè)人績(jì)效考核總分%×職稱(chēng)系數×崗位系數×獎金基數=該護士的獎金數。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 2
一、護理績(jì)效考核內容
護理工作績(jì)效考核內容包括護士素質(zhì)、護理工作行為和績(jì)效三大方面,有護士學(xué)歷、職稱(chēng)、護齡、護理理論、護理技能,護士服務(wù)禮儀、態(tài)度、責任、考勤、職業(yè)道德、組織紀律,患者安全措施、科研、教學(xué)、創(chuàng )新意識,責任班、輔班、小夜班、大夜班工作程序、數量與質(zhì)量,護理成本控制、護理文書(shū)質(zhì)量、患者安全管理,患者滿(mǎn)意度調查,特殊加分項目,違紀、糾紛、事故扣分項目等,將護理人員護理患者的難度、分管患者的數量、工作質(zhì)量得分、患者滿(mǎn)意度、參加護理科研等內容細化、量化,依據項目不同設定不同分值,月末統計、匯總,結果與效益工資掛鉤,實(shí)現績(jì)效考核。
二、護理績(jì)效考核原則
1、實(shí)行按勞取酬
結合臨床科室工作特點(diǎn),進(jìn)一步細化、量化體現工作量的考核項目,與個(gè)人績(jì)效掛鉤,體現多勞多得,充分調動(dòng)了護士的工作積極性,在工作能力與崗位業(yè)務(wù)要求相符合的條件下,積極主動(dòng)承擔工作任務(wù),扭轉了臨床工作干多干少一個(gè)樣的.局面。
2、實(shí)行按崗設酬
打破單一按照職稱(chēng)進(jìn)行績(jì)效工資分配的方式,即按不同崗位工作性質(zhì)設置分配系數,使崗位和薪酬緊密結合,實(shí)施按能力上崗,使護理人員個(gè)人業(yè)務(wù)能力和職業(yè)價(jià)值得到充分體現,促進(jìn)護士業(yè)務(wù)層級管理和隊伍的整體發(fā)展醫學(xué)。
3、實(shí)行優(yōu)績(jì)優(yōu)酬
將績(jì)效分配與工作質(zhì)量和效果掛鉤,體現優(yōu)績(jì)優(yōu)效,護士工作更加盡心盡力,質(zhì)量意識、責任意識顯著(zhù)增強,促使自覺(jué)履行各項職責、扎實(shí)落實(shí)核心制度和各項規范,防范護理缺陷、差錯等不良事件發(fā)生率,提高服務(wù)質(zhì)量。
4、實(shí)行績(jì)效考核與個(gè)人發(fā)展相結合
將績(jì)效考核結果納入個(gè)人考核檔案管理,并與崗位聘任、年度個(gè)人評優(yōu)、進(jìn)修學(xué)習以及晉升晉級等掛鉤的辦法,使個(gè)人的發(fā)展與平時(shí)的工作業(yè)績(jì)直接相關(guān),形成個(gè)人和護理隊伍的長(cháng)效管理機制,從職業(yè)發(fā)展上體現干好干壞不一樣。
5、嚴格獎罰制度
績(jì)效考核方案不僅對護理人員實(shí)施工效掛鉤的考核辦法,同時(shí)建立和完善了病房護理單元考評體系,定期對各病房的護理質(zhì)量及服務(wù)效果進(jìn)行綜合考核評價(jià),其結果作為醫院動(dòng)態(tài)調整臨床科室分類(lèi)(不同類(lèi)別人均分配基數不同)和年度評選先進(jìn)集體的基本條件,增強大家競爭意識和的危機感。
6、嚴格護士長(cháng)績(jì)效考核
實(shí)施方案將管理能力、專(zhuān)科特色建設等多方面方面作為護士長(cháng)績(jì)效考核的基本指標,定期考核評比。不斷創(chuàng )新管理舉措,與多種模式的責任制整體護理相結合,促使醫院整體護理管理水平不斷提升。
三、護理績(jì)效工資分配
護理按照收支結余提成的模式,明顯不符合護理工作的實(shí)際情況,容易造成苦樂(lè )不均,因此,以護理工作內容與護理時(shí)數為評估系統,對臨床護理的護理績(jì)效工資是當務(wù)之急。例如:
病房護理績(jì)效獎金=護理費+護理治療費+(床日總量+入院人數×3+出院人數×3)×護理時(shí)數-基本工資-可控成本-折舊具體根據不同護理項目的技術(shù)含量、風(fēng)險性及勞動(dòng)強度設立高低不同的以非貨幣單位表示的相對價(jià)值比率,并依據護理人員實(shí)際護理處置的項目類(lèi)別和數量來(lái)核算護理的工作量獎金。
科室護理床日單價(jià)=(科室護理費+護理治療費)/(8/護理時(shí)數x部門(mén)護理人數x22天)
主要以職稱(chēng)、年資、崗位、班次、出勤、護理工作質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、考核獎懲積分等指標作為每月考核指標,當月兌現獎懲。
護理人員的個(gè)人績(jì)效獎金=30%×年資系數×崗位系數+50%×年資系數×班次+20%×護理績(jì)效。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 3
為了深入貫徹落實(shí)衛生部“20xx年關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的通知精神,體現護理工作“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的目標,進(jìn)一步引入競爭機制,為護士提供良好的激勵機制和競爭平臺,提高護士的工作積極性和主動(dòng)性,使護理工作服務(wù)質(zhì)量、病人滿(mǎn)意度持續上升。經(jīng)院長(cháng)辦公會(huì )研究批準,從20xx年8月起,在全院范圍內開(kāi)展明星護士評選活動(dòng),制訂活動(dòng)方案如下:
一、考核程序
1、醫院成立考評領(lǐng)導小組:由書(shū)記、院長(cháng)、分管院長(cháng)、護理部主任組成。
2、各護理單元成立考評小組:由各科護士長(cháng)、護士代表組成。
3、建立星級護士考評標準。
4、召開(kāi)護士大會(huì ),作星級護士評比活動(dòng)動(dòng)員。
二、考評辦法
1、星級設立:共分五級,即五星級、四星級、三星級、二星級、一星級,每個(gè)星級的設定,按考核成績(jì)(百分制)確定。
無(wú)星級<85分------為無(wú)星級護士
一星級85--89分----為基本達標規范服務(wù)
二星級90--94分----為良好規范服務(wù)
三星級95分以上----為優(yōu)質(zhì)規范服務(wù),理論考核必須≥95分,操作考核必須≥95分。
四星級連續兩個(gè)季度評為“三星級護士”的,直接晉升為“四星級護士”
五星級達到“四星級護士”,明年四月份全院進(jìn)行全能競賽考核,評出“五星級護士”,在“5.12護士節”進(jìn)行表彰和授星。
2、評選范圍:具有執業(yè)資格的`在職、在崗護士(護士長(cháng)、見(jiàn)習期護士不參加“星級護士”評選)。屬于照顧崗位的護士也不參加星級護士的評選(體檢科、醫保辦、胃鏡室、醫院職能科室、病案室、B超、口腔科、血透室、供應室、洗衣房等)。
3、考評時(shí)間:科室按標準每月考核一次,護理部每季度綜合評選一次。
三、具體考評標準及內容
星級護士評選不搞終身制,采取能上能下的管理機制,每季度進(jìn)行綜合考評,動(dòng)態(tài)管理,充分體現公平、公正、公開(kāi)的競爭激勵機制,營(yíng)造講奉獻、比服務(wù)、比技術(shù)、爭星級的積極向上的良好氛圍。具體內容如下:
1、行為規范(15分):著(zhù)裝規范、文明用語(yǔ),自覺(jué)執行親情服務(wù)舉措。
2、工作質(zhì)量(35分):認真落實(shí)本班崗位職責達到質(zhì)量標準要求,確保護理安全包括:崗位職責、分級護理、專(zhuān)科護理、消毒隔離、急救物品、藥品管理、健康宣教、護理文件書(shū)寫(xiě)等。護士長(cháng)定期檢查考核有記錄、有反饋、有改進(jìn)要求。
3、勞動(dòng)紀律(25分):模范遵守勞動(dòng)紀律,積極參加院科會(huì )議,無(wú)遲到、早退,無(wú)私自換班,組織觀(guān)念強,服從科室安排。
4、滿(mǎn)意度測評(15分):病人、護士長(cháng)、醫生滿(mǎn)意度測評≥95%
5、專(zhuān)業(yè)技能(10分):如果是理論考試合格閉卷為60分,開(kāi)卷80分;操作考核合格為85分(以科室考核及護理部考核為依據);繼續教育年度學(xué)分達標。
四、實(shí)施時(shí)間:
從本年度8月開(kāi)始,第一個(gè)月考評分值達到90分以上者,9月份評為“二星級護士”;連續三個(gè)月分值達到95分以上者,可評為“三星級護士”;連續兩個(gè)季度(半年)評為“三星級護士”的,直接晉升為“四星級護士”;“四星級護士”每年四月份全院進(jìn)行全能競賽,評出“五星級護士”(不超過(guò)全院參評總人數的10%),并在“5.12護士節”進(jìn)行表彰和授星。
五、符合下列條件之一者,給予加分
1、積極參加護理專(zhuān)業(yè)本科學(xué)習,一年內取得3一4門(mén)單科結業(yè)者加1分,獲得畢業(yè)證者加2分。院級護理理論考試前l(fā)0名加0.5分,操作考核前5名加0.5分。
2、積極參加院內外各項競賽活動(dòng),獲得一等獎加2分,二等獎加1.5分,三等獎加1分,優(yōu)勝獎加0.5分。
3、承擔一次院、科業(yè)務(wù)講座分別加0.5分,0.2分。
4、發(fā)表論文者,第一作者一篇加2分,第二作者一篇加1分,參加論文交流l篇加1分。
5、開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)者一項加3分。
6、因工作需要主動(dòng)加班一次加0.2分,加夜班者一次加0.5分。在同等條件下,每個(gè)月上夜班達到8天者加0.5分,達到IO天者加1分。
7、制止護理差錯者,一次加1分。堵死一起中度缺陷加2分,堵死一起重度缺陷加5分。
8、給科室及醫院提出合理化建議被采納者加1分。
9、每個(gè)月全勤者加l分。
10、收到病人錦旗、表?yè)P信者,一次加1分。
11、獲得醫院年度先進(jìn)個(gè)人者,一次加1分。
六、符合以下條件之一者,給予扣分、降星或取消“星級護士”資格
1、在工作中違紀違法:違反醫院制定的各項規章制度,引起不良后果、引發(fā)護理糾紛,損壞醫院形象者,取消“星級護士”資格及待遇,并在一年內不得參加醫院“星級護士”評選。
2、嚴重違反護理操作規程,出現重大護理差錯、事故及護理糾紛,給醫院造成重大損失者,取消“星級護士”資格及待遇,并在一年內不得參加醫院“星級護士”評選。
3、本季度內如有病假在l5天以上,曠工1天以上。事假超過(guò)5天者,取消“星級護士”資格,不得參加本季度評選。
4、當月連續病假6天以上、事假2天者,降低星級一級。
5、工作時(shí)間從事工作以外活動(dòng)、吵架、值中班夜班睡覺(jué)者,降低星級一級。
6、違反以上條款,除進(jìn)行上述處罰外,情形嚴重者,將對照《醫院管理條例》相關(guān)條款給予處理。
七、“星級護士”的待遇
根據評定的星級,按勞取酬,優(yōu)勞優(yōu)得。
1、在各病區設立“護士明星榜”專(zhuān)欄,張榜公示,佩星上崗,接受社會(huì )和患者監督。
2、科內按月發(fā)放星級護士績(jì)效津貼:四星級護士享受150元;三星級護士享受100元;二星級護士享受50元,一星級護士不獎不懲。
3、獲得“五星級護士”者,由醫院授予榮譽(yù)稱(chēng)號,在晉升職稱(chēng)、競爭上崗、評優(yōu)評先時(shí)優(yōu)先考慮。醫院每月發(fā)給專(zhuān)項獎300元。
4、無(wú)星級護士,科內每月扣發(fā)獎金50元。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 4
服務(wù)對醫院而言,既是一種職責,更是一種義務(wù),我院現擁有現代化醫療設備、賓館式的住院環(huán)境,更需要有賓館式服務(wù),護理部為進(jìn)一步深化溫馨服務(wù)和親情服務(wù),適應醫院的發(fā)展,滿(mǎn)足病人的需要,決定今年在全院開(kāi)展“星級護士”評比活動(dòng)。
一、指導思想:
樹(shù)立以病人為中心的觀(guān)念,堅持以人為本,以質(zhì)量為核心,增強服務(wù)意識,規范服務(wù)行為,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,確保護理安全,為病人提供稱(chēng)心、適心、放心的就醫環(huán)境,享受實(shí)實(shí)在在的高質(zhì)量的護理服務(wù),構建和諧的護患關(guān)系,爭創(chuàng )一流的護理服務(wù)品牌。
二、“星級護士”評比活動(dòng)要求
1、堅持落實(shí)溫馨服務(wù)、微笑服務(wù)、親情服務(wù),文明禮貌、服務(wù)舉措。開(kāi)展一請一落實(shí)七主動(dòng)的服務(wù)活動(dòng),即一請:是“請”字開(kāi)頭,請進(jìn)、請坐、請稍等;一落實(shí):是落實(shí)首問(wèn)負責制、首見(jiàn)負責制、首聽(tīng)負責制;七主動(dòng):主動(dòng)迎接病人;主動(dòng)自我介紹;主動(dòng)征求病人意見(jiàn);主動(dòng)向病人做好健康教育;主動(dòng)巡視病房與病人溝通、不依賴(lài)紅燈;主動(dòng)幫助病人解決護理問(wèn)題;主動(dòng)隨訪(fǎng)病人。
2、認真做好四勤、四輕、七有聲的服務(wù)。四勤:即勤思考、勤動(dòng)腿、勤動(dòng)口、勤動(dòng)手。四輕:即走路輕、說(shuō)話(huà)輕、操作輕、開(kāi)關(guān)門(mén)輕。七有聲:即病人入院有迎客聲、遇到病人有詢(xún)問(wèn)病情聲、治療護理時(shí)有稱(chēng)呼聲、病人合作后有致謝聲、操作失誤后有道歉聲、接迎紅燈有問(wèn)候聲、病人出院有送客聲。
3、確保三個(gè)滿(mǎn)意一個(gè)安全。即病人滿(mǎn)意、領(lǐng)導滿(mǎn)意、自己滿(mǎn)意和護理安全。
三、具體實(shí)施方案
1、建立院科二級“星級護士”評比活動(dòng)考評小組
醫院“星級護士”評比活動(dòng)考評小組
組長(cháng):
副組長(cháng):
組員:全體護士長(cháng)
科室考評小組3—5人自定。
2、考評內容及標準
、傩羌壸o士考核內容:行為規范、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀律、滿(mǎn)意度測評、專(zhuān)業(yè)技能,晚夜班完成情況。
、谌羌壸o士占科室護理人員的`10%,二星級護士占科室護理人員的20%。
、叟R床科室每季度護理質(zhì)量分和護士長(cháng)工作能力綜合考證總分在前1、2名的護士長(cháng)為三星級護士,不占科室比例。
、芸己藰藴室(jiàn)附表。
3、考核方法
星級護士考核:采取護理部綜合考評、科室醫生、護士測評、科室工作質(zhì)量考評、病人測評結果綜合打分?剖夜ぷ髻|(zhì)量占60%,科室醫生、護士考測占20%,病人測評占20%,每季度總分取三個(gè)月的平均數,護理部按上報情況綜合考評確定為星級護士級別。
4、獎罰措施
、傩羌壸o士評比活動(dòng)一季度一評選一通報一獎勵表彰。
、谌羌壸o士、二星級護士掛牌上崗。
、廴羌壸o士科室獎勵200元,二星級護士科室獎勵100元。
、艹霈F一起護理投訴、糾紛及重度護理缺陷,采取一票否決或摘牌。
此活動(dòng)從20xx年8月1日起全面啟動(dòng),望大家積極響應,主動(dòng)參與。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 5
為穩定聘用護士隊伍,提高聘用護士的工作熱情,激勵聘用護士在促進(jìn)醫療衛生事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮更大的作用。經(jīng)院辦會(huì )研究決定在聘用護士中開(kāi)展“星級護士”考評活動(dòng),特制定本實(shí)施方案。
一、考評組織機構
為使該方案開(kāi)展的扎實(shí)有效,達到公平、公正、公開(kāi)的效果,成立院“星級護士”考評活動(dòng)領(lǐng)導小組,組織、指導活動(dòng)的開(kāi)展,監督檢查評選實(shí)施方案的落實(shí)。
組長(cháng):
常務(wù)副組長(cháng):
副組長(cháng):
成員:
二、考評標準
考評內容主要從護理工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度(問(wèn)卷調查、投訴)、三基考核、差錯事故、出勤率、服從調配等方面進(jìn)行考核。
三、考評條件
1.護理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)、中專(zhuān)以上學(xué)歷、具有護士執業(yè)資格、在本院工作三年以上的一線(xiàn)聘用護理人員。
2.三年內累計病假不超過(guò)一個(gè)月(含30天),請事假不超過(guò)3天(含3天),無(wú)曠工。
四、評分標準
考核充分體現公開(kāi)、公平、公正的原則,每個(gè)月進(jìn)行綜合考評,動(dòng)態(tài)管理,具體內容:
(一)工作質(zhì)量(占考核的30%):以各班工作職責、流程為基本要求。
1.差錯事故
、俪霈F差錯但未造成后果的扣1分/次;
、诔霈F差錯并造成后果延遲1年進(jìn)行考核;第二次解聘。
、蹏乐剡`反護理操作規程,出現重大護理差錯、事故及護理糾紛,給醫院造成重大損失,被醫院通報者,取消評選資格,并按相關(guān)規定給予處罰或辭退。
(二)服務(wù)態(tài)度(占考核的`30%)
1.問(wèn)卷調查:包含醫生、患者問(wèn)卷調查結果達85%以上,每降低5%扣1分。
2.投訴:出現1次調查后屬實(shí)的投訴延遲1年考核,2次延遲2年,3次解聘。
(三)三基考核(20%)
1.理論考試:湖南版護士“三基”,合格分75分,每降低5%扣1分。
2.操作:靜脈輸液、皮內注射、輸氧、胃腸減壓、心肺復蘇、導尿,合格分80分,每降低5%扣1分。
(四)服從調配(占考核的10%):醫院出現突發(fā)應急事件、臨時(shí)性任務(wù)進(jìn)行人員調配時(shí)不服從者每次扣2分,視情節輕重按醫院規章制度處理甚至解聘。(五)院領(lǐng)導考評(10%)
(六)符合下列條件之一者,給予加分
1、積極參加護理專(zhuān)業(yè)本科自學(xué)或專(zhuān)科學(xué)習,獲得畢業(yè)證者加1分;積極參加院內外專(zhuān)業(yè)競賽活動(dòng),取得一、二、三等獎分別加分,市級4分、3分、2分;縣級2分、1.5分、1分。
2、制止護理差錯者,一次加1分。
3、全年全勤者加1分。
五、考核方法:
1、每年進(jìn)行一次,設立合格線(xiàn)(85分),結合《東鄉縣人民醫院聘用人員考核辦法(試行)》同時(shí)進(jìn)行,≥85分錄用為星級護士。
2、由護理部組織各相關(guān)科室成立考評小組,考評采取交叉考核,分片實(shí)施的方式進(jìn)行,建立考核檔案。
3、組織各相關(guān)科室考評小組每月考核、評比一次,考核結果上報護理部審定。
4、護士長(cháng)每月對聘用護士進(jìn)行1—2次考核,護理部不定期檢查,并將檢查結果直接給予計分。
5、分片考評小組人員劃分
內科片:xx
外科片:xx
六、待遇:
1.納入護士長(cháng)后備人才庫管理;
2.納入在編護士規范化管理(享受在職在編人員工資、獎金、培訓、學(xué)習、進(jìn)修等);
七、活動(dòng)時(shí)間每年10月份組織考核實(shí)施。
1.報名時(shí)間:詳見(jiàn)護理部通知。
2.考試時(shí)間:另行通知。
3.報名病假、事假的時(shí)間段計算:截止于考試當年9月30日。
八、星級護士復評:星級護士每三年復評一次,方案等同于“星級”考評實(shí)施方案。
1.出現差錯事故停聘一年;連續兩次解聘。
2.出現1次調查后屬實(shí)的投訴停聘1年,2次停聘2年,3次解聘。
3.總分低于85分者降聘。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 6
一、指導思想
堅持貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì )的根本原則,以病人為中心的服務(wù)理念,構建和諧醫患關(guān)系。
二、工作目標
遵循整體護理理念,落實(shí)基礎護理,營(yíng)造患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意的護理服務(wù)新形象。堅持把時(shí)間還給護士,把護士還給病人,確保護士為病人服務(wù)的有效時(shí)間,切實(shí)改進(jìn)臨床護理服務(wù)質(zhì)量。
三、組織領(lǐng)導
成立普外科創(chuàng )建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動(dòng)領(lǐng)導小組。
組長(cháng):
副組長(cháng):
組員:
四、實(shí)施措施
(一)轉變理念,統一思想、統一行動(dòng)
組織全科護士在科內動(dòng)員、解讀創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的`相關(guān)內容:衛生部的16條和廣東省的20條等,使全體護士在思想上正確理解和認識創(chuàng )建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的目的和意義,轉變服務(wù)理念,統一思想、統一行動(dòng)。并提出優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的口號:關(guān)愛(ài)健康,用心服務(wù)。
(二)加強護士禮儀培訓,提升護理形象。
組織學(xué)習《護士形象重塑》讀本,進(jìn)行情景模擬表演,規范服務(wù)語(yǔ)言、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)行為。
(三)加強護士培訓,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
1、采用一對一導師負責制,讓每位年輕護士都有固定的老師,對其進(jìn)行全面的指導。
2、注重臨床能力培訓,將基礎護理與專(zhuān)科護理相結合,利用業(yè)務(wù)學(xué)習、床邊護理查房、個(gè)案分享等形式進(jìn)行培訓,提高護士臨床工作能力。
3、層級培訓:1-3年護士注重基礎知識、基本技能培訓;3年以上注重專(zhuān)科知識、專(zhuān)科技能培訓。
(四)落實(shí)護士分組管床制和床邊工作制。
1、以層級、均衡、責任和連續為原則,實(shí)行APN彈性排班,增加高峰段、薄弱時(shí)間段、夜班護士人力,為患者提供無(wú)縫隙的護理服務(wù)。建立二線(xiàn)和三線(xiàn)值班制度。
2、整個(gè)病區分成A1、A2、a1、a2四組,設組長(cháng)、責任護士、助理護士,每位護士分管8-10張病床,護理組長(cháng)主管危重,疑難病人,同時(shí)負責指導本組護士工作。管床護士為病人提供全程的服務(wù),包括入院介紹、基礎護理、治療、術(shù)前術(shù)后及康復護理等。責任護士和助理護士一起為患者提供生活護理,解決衣食住行:病人的衣(更衣)、食(訂餐、喂食)、住(翻身、拍背)、行(早期活動(dòng))、衛生(口腔、洗頭、擦浴、剪指甲、傾倒二便)等生活護理,逐漸實(shí)現家屬陪而不護。
3、充分使用多功能護理車(chē),減少護士來(lái)回取物的時(shí)間。
4、簡(jiǎn)化護理文書(shū)書(shū)寫(xiě),采用表格式護理記錄單,縮短書(shū)寫(xiě)時(shí)間。
(五)實(shí)行前瞻性管理。
1、落實(shí)不良事件報告制度,形成不斷改進(jìn)的良性循環(huán)。對發(fā)生的不良件積極上報,在科室內分析不良事件發(fā)生的根本原因和改進(jìn)措施,以總結經(jīng)驗教訓,避免類(lèi)似事件的發(fā)生。
2、建立質(zhì)控前移的臨床三級質(zhì)控體系,確保責任護士、護理組長(cháng)和護士長(cháng)實(shí)施護理工作過(guò)程及動(dòng)態(tài)的質(zhì)控。不斷完善專(zhuān)科護理指引和核心制度,讓護士在工作中有章可循,有據可依。
3、建立質(zhì)量持續改進(jìn)登記本,護長(cháng)及各班組長(cháng)每天對各個(gè)工作環(huán)節進(jìn)行實(shí)時(shí)質(zhì)控,在登記本上記錄存在問(wèn)題,進(jìn)行原因分析、提出整改措施,并跟進(jìn)整改效果。
五、建立激勵機制。
每月根據護士工作、服務(wù)態(tài)度及同事、病人的評價(jià)進(jìn)行考評,以激勵護士工作積極性。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 7
為調動(dòng)護理人員工作的積極性和主動(dòng)性,提高護理質(zhì)量和護理管理水平,促進(jìn)護理人員分配制度改革,以充分調動(dòng)護士的工作積極性和創(chuàng )造性,更好地促進(jìn)護理工作的可持續性發(fā)展。特制定護士績(jì)效考核方案,具體內容如下:
護士績(jì)效考核總分=基礎分+加分項+減分項
一、考核辦法
。ㄒ唬┗A分:
護士績(jì)效考核基礎分滿(mǎn)分為100分,由護士長(cháng)對護士的綜合考評初評、護理部主任復評。
考核方法:
建立護理人員工作考核記錄本,護士長(cháng)每月對本科室護理人員的工作進(jìn)行考核初級評價(jià)一次,護理部主任再進(jìn)行復評。其中護士長(cháng)基礎分滿(mǎn)分100分,占基礎分得分的60%;護理部主任基礎分滿(mǎn)分100分,占基礎分得分的40%?己藘热萦兴枷肫返、工作責任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
。ǘ┘臃猪椖
。1)獲得病人口頭或書(shū)面表?yè)P者當月加10分
。2)護士根據自身的專(zhuān)業(yè)知識以及服務(wù)技巧,自己編寫(xiě)培訓課件,經(jīng)領(lǐng)導認可后報人力資源部審查許可,最終成功進(jìn)行推廣的一次加20分。
。3)醫院及護理部組織的各類(lèi)培訓考試成績(jì)在90分(含)以上者當月加5分。
。4)參加醫院及護理部業(yè)務(wù)學(xué)習一次加2分。
扣分項目
。1)發(fā)生差錯或被病人投訴,當月扣10分。
。2)醫院及護理部組織的各類(lèi)考試成績(jì)低于60分者當月扣5分。
。3)無(wú)故不參加醫院及護理部業(yè)務(wù)學(xué)習者一次扣2分。
護士個(gè)人績(jì)效總分=護士長(cháng)考核分×30%+護理部專(zhuān)行項考核分×30%+病人滿(mǎn)意分×40%+個(gè)人加分/減分。
注:護理組根據每月考評情況進(jìn)行年終總評,以作為評優(yōu)、年終獎金發(fā)放、來(lái)年薪資調整的依據,具體方法及計算公式如下:
方法:護士年度考核分為當年1-12月員工月度考核基礎分的平均值。
公式:年度考核分=員工基礎分1-12月之和/12
二、月度考核測評要求
護理部各層級要高度重視考核工作,護士長(cháng)、護理部主任要做到注重實(shí)績(jì)、客觀(guān)公正、實(shí)事求是,給每一位護理人員進(jìn)行公正的`評價(jià)。
三、月度考核測評內容:
。ㄒ唬┳o士長(cháng)對護士考核內容包括:
、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分):基本工作任務(wù)是否按時(shí)完成。
、跇I(yè)務(wù)能力(10分):專(zhuān)業(yè)知識應用能力、靈活應變能力、緊急時(shí)間處理能力等。
、酃ぷ餍剩10分):檢核工作的時(shí)效性。
、芄ぷ髻|(zhì)量(10分):工作質(zhì)量醫院滿(mǎn)意度、病人滿(mǎn)意度調查。
、輨趧(dòng)紀律(10分):結合醫院管規,對于產(chǎn)生負激勵的員工,每次扣2分。
、薰ぷ鲬B(tài)度(10分):工作狀態(tài)、工作積極性、主動(dòng)性、創(chuàng )新性等
、叱銮诼剩10分):一次遲到、早退、扣0.5分;請事假一天扣0.5分;請病假不扣分,曠工一天扣5分;
、鄨F結協(xié)作(10分):護士之間發(fā)生矛盾、糾紛的,每人扣2分。
、岚l(fā)生差錯事故(10分):每發(fā)生一次差錯事故扣2分。
、夥⻊(wù)態(tài)度(10分):包含對內業(yè)務(wù)和對外業(yè)務(wù)的服務(wù)滿(mǎn)意度,每發(fā)生一次病人投訴扣2分,內部投訴扣1分。
注:以上每項扣分項扣完為止,不加扣。滿(mǎn)分為100分,其中100分~91分為優(yōu),90~80分為良,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優(yōu)占科室護士總數20%-30%,良好占科室護士總數50%,合格占科室護士總數20%,不合格占科室護士總數0%-10%
四、護理人員職稱(chēng)系數
中級為1.4,護師為1.3,護士為1.2,見(jiàn)習期護士為1.1。
五、護理人員崗位系數
前臺護士:1.1
導檢護士:1.0
科室護士:1.1
組長(cháng)崗位:1.2
六、護理人員獎金組成
個(gè)人績(jì)效考核總分%×職稱(chēng)系數×崗位系數×獎金基數=該護士的獎金數。
。ǎI(yíng)業(yè)額×0.035)/全員系數總和×護理人員總人數)/護理人員考評系數總和=獎金基數。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 8
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導,堅持科學(xué)發(fā)展觀(guān),全面貫徹落實(shí)黨的各項衛生政策,在經(jīng)濟管理上,積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域,通過(guò)開(kāi)展新項目,引進(jìn)新技術(shù),發(fā)掘新的經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)。在分配機制,要堅持“三個(gè)衡量”的原則,即以按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平作為衡量績(jì)效工資的基礎;以技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、管理責任輕重,作為衡量績(jì)效工資的導向;以工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀律四個(gè)方面的各項指標進(jìn)行全方位考核,作為衡量績(jì)效工資的依據。充分體現向臨床一線(xiàn),向工作強度大、風(fēng)險大的科室傾斜,建立以質(zhì)量為核心,以績(jì)效規范管理的運行機制,切實(shí)推進(jìn)我院的可持續發(fā)展。
二、組織機構
為確?(jì)效考核工作規范有序開(kāi)展,充分發(fā)揮績(jì)效考核在推動(dòng)我院穩定發(fā)展中的重要作用,院部決定成立績(jì)效考核領(lǐng)導組。
三、工作職責
。ㄒ唬、領(lǐng)導組職責:
全面負責我院績(jì)效考核工作的組織和管理,制定考核方案,建立考核制度,全面領(lǐng)導、部署并協(xié)調相關(guān)部門(mén)和人員,保障考核工作的順利實(shí)施。
。ǘ、績(jì)效考核辦公室職責:
具體貫徹落實(shí)領(lǐng)導組部署的工作,組織、指導績(jì)效考核工作。及時(shí)了解考核情況,掌握考核進(jìn)展情況、主要經(jīng)驗和存在的問(wèn)題,為領(lǐng)導小組決策提出建議。參與考核工作,收集考核結果,量化匯總。定期進(jìn)行工作總結。
。ㄈ┞毮懿块T(mén)職責:
辦公室負責組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核,提供相關(guān)考核結果;醫務(wù)科負責全院醫療質(zhì)量考核,提供考核結果;護理部負責全院護理質(zhì)量考核,提供考核結果;院感辦負責院感管理部分的考核,提供考核結果;保衛科負責防火防盜及治安管理部分的考核,提供考核結果;黨辦負責精神文明的考核和各類(lèi)滿(mǎn)意度調查,提供考核結果?己宿k負責匯總、統計、計分。
四、具體措施
績(jì)效考核由分管院長(cháng)牽頭,由職能科室分工合作進(jìn)行全方位的考評,考核辦全程參與考核工作?(jì)效考核采取定期檢查與不定期抽查相結合的辦法,采用聯(lián)合檢查、單項檢查、業(yè)務(wù)考核等多種形式。相關(guān)科室至少每月全面考核一次,并于次月5日前將上月績(jì)效考核結果報考核辦匯總,考核辦將考核結果于10日前上報績(jì)效考核領(lǐng)導組,考核結果每季公示一次。各類(lèi)滿(mǎn)意度調查為每季度開(kāi)展一次。
五、具體方案
全院各科均實(shí)行定編定崗,根據科室性質(zhì),業(yè)務(wù)工作量,工作強度及風(fēng)險大小進(jìn)行分類(lèi),并采取不同系數核算,結合相關(guān)指標進(jìn)行分類(lèi)考核。(科室分類(lèi)及系數見(jiàn)附表1)。各級各類(lèi)人員按月發(fā)放固定工資作為考勤及交納各種保險的依據。同時(shí),每人每月從檔案工資中預留200元作為績(jì)效考核的基礎與工作效率獎共同參與績(jì)效考核。實(shí)行逐月考核按季核算,全年平衡的辦法。
。ㄒ唬┡R床醫技科室績(jì)效考核辦法:本年度醫院對臨床醫技科室實(shí)行基礎績(jì)效工資和工作效率獎,并結合相關(guān)指標進(jìn)行全方位考核。即以各科室工作量、經(jīng)濟收入為基礎,按比例提取基礎績(jì)效工資和工作效率獎(提取比例見(jiàn)附表3),相對純收入增長(cháng)10%以上部分,醫院與科室6:4分配。
。ǘ、今年在藥劑科試行按工作量考核的辦法,完成定額工作量后兌現基礎績(jì)效工資和基礎工作效率獎,超額部分按0.5元/處方提獎。
。ㄈ、部分業(yè)務(wù)收入不達工作人員工資的科室或班組,今年仍實(shí)行定額到科,超額提獎的辦法,完成定額任務(wù)后,兌現基礎績(jì)效工資,超額部分醫院與科室7:3提取工作效率獎。
。ㄋ模、門(mén)診部考核辦法:
1、本年度對外科門(mén)診仍實(shí)行任務(wù)定額到科與業(yè)務(wù)工作量完成情況相結合的辦法進(jìn)行考核。即完成定額任務(wù)和定額工作量后兌現基礎績(jì)效工資,超額完成任務(wù)的醫院與科室按8:2比例分成,超額完成業(yè)務(wù)工作量的按照按量計酬獎中第5條核算工作效率獎。
2、內科門(mén)診、兒科門(mén)診、中醫科門(mén)診、皮膚科門(mén)診試行按業(yè)務(wù)工作量完成情況確定基礎績(jì)效工資和工作效率獎的辦法進(jìn)行考核。各門(mén)診完成額定工作量后,兌現基礎績(jì)效工資,超額部分按按量計酬中的第5條核算工作效率獎。
上述兩類(lèi)門(mén)診,均按季度考核。業(yè)務(wù)工作量按統計范圍包括處方、檢驗、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內鏡檢查、紅外乳腺、妊高癥檢查、掛號、住院證等,處方完成量與病人掛號量不符時(shí),不得提取工作效率獎。
。ㄎ澹、行政后勤科室考核辦法:本年度行政后勤科室實(shí)行基礎績(jì)效工資與基礎工作效率獎結合相關(guān)考核指標進(jìn)行考核的方法,繼續堅持行政后勤面向臨床,臨床考核行政后勤,能量化的采取量化考核的辦法。全院相對純收入增長(cháng)10%以上時(shí),基礎工作效率獎每人每月增加30元。
。、關(guān)于相關(guān)科室的業(yè)務(wù)收入分配:今年繼續執行手術(shù)費臨床科室與手術(shù)室按6:4計入各科收入;ICU的相對純收入全部劃歸各臨床科室;檢驗、放射(不含核磁收入)、CT、功能(心電、腦電、紅外乳腺、動(dòng)態(tài)血壓檢測、B超、妊高征檢查、動(dòng)脈硬化檢測)、高壓氧艙等科室的純收入,臨床科室與其按2:8分別計入各科收入,消耗部分按比值分攤。醫技科室的業(yè)務(wù)構成是指上述涉及到的劃歸臨床科室部分后的全部業(yè)務(wù)收入。
。ㄆ撸、關(guān)于消耗比值:各臨床醫技科室的消耗比值確定后,允許科室浮動(dòng)10%,超出部分在科室相對純收入中加倍扣除,(由于開(kāi)展新項目造成消耗比值增加的不加倍扣除)。個(gè)別一次性支出較大,全年受益的科室可實(shí)行分期攤銷(xiāo)的辦法,本年度對新購設備拆舊費,大型設備維修費(指設備老化需要維修的設備)不列入科室消耗,由人為原因造成的設備維修由科室負擔。全年核算消耗比值降低的按節約額的30%獎勵科室。行政后勤及無(wú)收入科室的消耗,下達全年指標后超出部分從科室獎金中扣除。
。ò耍、關(guān)于延時(shí)手術(shù)就餐,為了保證延時(shí)手術(shù)人員的正常工作,醫院對延時(shí)中午1小時(shí),晚上2小時(shí)以上或手術(shù)超過(guò)5小時(shí)的工作人員安排食堂就餐,標準量7元/人次,具體由麻醉科主任審批,超標者個(gè)人負擔。
。ň牛、關(guān)于職務(wù)津貼:
根據不同的職務(wù)按月享受不同的津貼標準:院長(cháng)、書(shū)記260元/月,副院長(cháng)200元/月;年業(yè)務(wù)收入(相對純收入包括ICU、手術(shù)返還收入)超過(guò)50萬(wàn)元的部分臨床科室主任150元/月,其余主任、護士長(cháng)100元/月,副主任50元/月。
。ㄊ、激勵機制:為進(jìn)一步建立激勵機制,20xx年設立按量計酬獎和年度獎:
1、按量計酬獎:以單項工作為基礎,結合該項工作量的收入標準計發(fā)。
、偃朐菏杖荩洪T(mén)診醫師收治門(mén)、急診病人入院,以開(kāi)入院證統計 5元/人次。
、谧≡菏罩危翰^醫生對新入院病人的首診治療。按首診病歷統計5元/份,同時(shí)對一級以上護理病例每人每天提取2元。
、圩≡菏中g(shù):凡在手術(shù)室進(jìn)行的各類(lèi)手術(shù),對從事手術(shù)的所有人員(臨床、麻醉、護理)共享比例5:3:2.
一類(lèi)手術(shù):20元 二類(lèi)手術(shù):30 元 三類(lèi)、四類(lèi)手術(shù): 70元
、軜I(yè)余手術(shù):今年繼續實(shí)行業(yè)余手術(shù)單項獎。凡是在本人業(yè)余時(shí)間為患者施行手術(shù)者,均按下列標準享受業(yè)余手術(shù)單項獎勵,即:手術(shù)者30、麻醉20、助手15、護士15。
、葺o助檢查:凡開(kāi)據處方、檢驗、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內鏡檢查、紅外乳腺、動(dòng)脈硬化檢測、妊高癥檢查等,按人次統計工作量。按0.2元/人次計發(fā)。
2、年度獎:相對純收入在20萬(wàn)元以上(含20萬(wàn)元)的科室或班組,年經(jīng)濟收入比上年增長(cháng)20%及以上時(shí),獎勵科室人員每人300元;增長(cháng)在30%及以上時(shí),獎勵科室人員每人500元。相對純收入在20萬(wàn)元以下的科室,年增長(cháng)30%時(shí),1-5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元)科室每人獎勵100元,5-10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)的每人獎勵200元,10-20萬(wàn)元的每人獎勵300元。全院年增長(cháng)達到30%,行政后勤科室考核分平均在95分以上時(shí)每人獎勵200元。同時(shí)在醫院工作中取得突出成績(jì)的科室和個(gè)人另行獎勵。重癥監護室經(jīng)濟增長(cháng)達到上述標準時(shí),相關(guān)人員的特別獎?dòng)杀O護室按比例分配。
六、績(jì)效考核分配原則
本年度各級各類(lèi)人員實(shí)行按工作量、系數分配獎金的辦法,并堅持三個(gè)衡量的原則。
1、各科室主任,護士長(cháng)單獨考核,科主任護士長(cháng)超出所在科室平均獎部分由醫院承擔。
院領(lǐng)導:正職:科主任最高獎的`95%+職務(wù)津貼
付職:科主任最高獎的90%+職務(wù)津貼
中層領(lǐng)導:手術(shù)科室:主任:(所在科室平均獎×1.4+職務(wù)津貼)×考核得分
非手術(shù)科室:主任:(所在科室平均獎×1.35+職務(wù)津貼)×考核得分
職能科室主任:(全院平均獎×1.3+職務(wù)津貼)×考核得分
醫技科室:主任:(所在科室平均獎×1.3+職務(wù)津貼)×考核得分
各科護士長(cháng):(所在科室平均獎×1.25+職務(wù)津貼)×考核得分
社區、五官、康復、中醫科室主任:(所在科室平均獎或所在核算組平均獎×1.2+職務(wù)津貼)×考核得分
2、臨床醫技科室中,擔任付主任職務(wù)和擔任一線(xiàn)工作的主任醫師、技師系數為1.15,付主任醫師、技師1.10,其余工作人員系數為1.0。部分臨床醫技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數為0.5。由科主任根據科室性質(zhì)和工作完成情況,在科室二次分配中體現。
七、有關(guān)規定
1、臨時(shí)性的不超過(guò)一個(gè)月的短期學(xué)習和社會(huì )服務(wù),各科都有義務(wù)服從醫院的統一安排。
2、由于客觀(guān)原因造成的儀器損壞影響科室經(jīng)濟收入,只保固定檔案工資,新增設備依據其成本效益分析情況調整工作效率獎提成比例。
3、各種原因的人員進(jìn)出工作效率獎提成比例不變,全部帶入科室,由科室支配。
4、關(guān)于業(yè)余手術(shù)單項獎勵由手術(shù)室護士長(cháng)和該例手術(shù)的麻醉師共同負責按規定項目填寫(xiě)“業(yè)余手術(shù)單項獎勵審批單”,連同手術(shù)通知單、收費存根于每月末報辦公室,與住院部、總值班核實(shí)后,實(shí)現月清月結。護士與麻醉師填寫(xiě)手術(shù)通知單時(shí),一定要實(shí)事求是,不能任意擴大參加人員,超范圍申報時(shí),取消該次所有參加人員的獎勵。
5、關(guān)于嚴格執行國家現行收費標準問(wèn)題,科室的各項業(yè)務(wù)收費嚴格按山西省醫療服務(wù)收費標準收取,任何科室不得多收費,亂收費,不執行者一經(jīng)查出,加倍從各科的業(yè)務(wù)收入中核減。凡醫;颊卟幌箩t囑收費的情行,按我院醫保管理辦法的有關(guān)規定執行。
6、臨床科室經(jīng)濟收入中藥品占總收入的比例,婦科小于25%,神外、普外、創(chuàng )傷骨科小于35%,兒科小于40%,內科小于45%,否則按藥品收入實(shí)際超出的金額從季度獎金中扣除(只限臨床醫生),但科室必須責任到人。季度獎金不足時(shí),從醫生本人工資中扣除。
7、凡被我院聘用的臨床、醫技、護理人員能獨立工作,有相關(guān)資格證,占科室編制的均享受科室工作效率獎和按量計酬獎。新招聘調入人員一年內,不參與科室獎金分配。
8、外出進(jìn)行學(xué)習人員工資按《平定縣人民醫院外出進(jìn)修學(xué)習管理
為加快推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革,促進(jìn)縣級公立醫院健康持續發(fā)展,解決縣域內群眾看病就醫問(wèn)題,根據《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》(國辦發(fā)20xx33號)、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn) 》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 9
為了進(jìn)一步加強醫院績(jì)效考核實(shí)施力度,建立科學(xué)的激勵約束機制,實(shí)現全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制定以下績(jì)效考核方案。
一、績(jì)效考核的基本原則及目的
堅持公開(kāi)、公平原則,堅持民主集中制及規范管理原則,有效落實(shí)績(jì)效考核指標,促進(jìn)醫院內部管理持續、健康發(fā)展。通過(guò)不斷完善、修訂績(jì)效考核內容及制度,進(jìn)一步加強績(jì)效考核的實(shí)效工作,充分發(fā)揮績(jì)效考核的激勵作用。
二、考核對象
職能科主任、科主任、護士長(cháng)及各個(gè)科室負責人。
三、成立績(jì)效考核管理小組
組長(cháng):
副組長(cháng):
成員:
績(jì)效考核管理小組直接由院長(cháng)管理,日常事務(wù)由辦公室負責落實(shí)。
管理小組職責及任務(wù):
1、建立健全醫院績(jì)效考核管理體系,對績(jì)效考核項目及標準進(jìn)行審議。
2、補充、修訂、完善績(jì)效考核制度及項目的目標值。
3、跟蹤、評估科室績(jì)效情況,指導科室改進(jìn)管理缺陷,對存在問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)措施或懲戒意見(jiàn)。
4、對有爭議的績(jì)效考核項目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議,確定考核方式,不斷提高績(jì)效考核管理效率。
5、每月召開(kāi)考核結果反饋會(huì ),并對需要討論的問(wèn)題不定期進(jìn)行專(zhuān)題討論。
四、績(jì)效考核項目
。ㄒ唬┞毮芸剖
1、行政管理考核項目:
出勤情況、參加會(huì )議情況、臨時(shí)性指令性任務(wù)完成情況及節假日值班。
2、總值班完成情況考核項目:
主要考核職能科主任處理協(xié)調應急事件能力。
3、履行職責情況考核項目:
日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領(lǐng)導指令性任務(wù)完成情況。
4、迎接上級檢查工作考核項目;
上級檢查各負責業(yè)務(wù)部分完成情況及接待能力的考核。
5、投訴考核項目:
調查一線(xiàn)科室對職能科主任的`投訴。
6、滿(mǎn)意度測評考核項目:
分別由院領(lǐng)導及一線(xiàn)科室對個(gè)職能科主任進(jìn)行測評。
。ǘ┡R床科室
1、行政管理考核項目:
科室工作人員遲到早退;無(wú)正當理由不按時(shí)參加科主任會(huì )議;科室人員不按時(shí)參加會(huì )議;科主任電話(huà)不通;不按醫院規定履行請假制度(以請假條為準);當班人員與值班表不符(私自換班);科室未按時(shí)完成排班任務(wù);指令性任務(wù)一次不執行;科室工作人員每被通報一人次;收到表?yè)P信、錦旗;無(wú)資職人員執業(yè)上崗及超范圍執業(yè)。
2、合療管理考核項目:
直通車(chē)不能按時(shí);單病種不執行;各類(lèi)簽字手續影響患者報銷(xiāo);篡改病歷。
3、核心制度落實(shí)考核項目:
記錄本不按時(shí)規范填寫(xiě);執行首診負責制度、術(shù)前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書(shū)寫(xiě)規范等核心制度;急診會(huì )診10分鐘到位,普通會(huì )診主治醫師或以上職稱(chēng)醫師應在24小時(shí)內完成;外院醫師來(lái)院會(huì )診、手術(shù)申請制度等;嚴格執行三級查房規定、手術(shù)分級管理制度及臨床用血管理制度;落實(shí)手術(shù)安全核查表、手術(shù)風(fēng)險評估表情況;科內每月召開(kāi)一次醫療護理質(zhì)量安全管理會(huì )議;科內核心制度記錄本應項目記錄齊全、規范,字跡清晰,記錄本放置整齊。
4、醫療質(zhì)量管理考核項目:
藥品比例及抗菌藥物專(zhuān)項整治指標;臨床路徑管理指標;床位使用率;危重病人搶救成功率;乙類(lèi)手術(shù)比例;三基培訓合格率等。
5、醫院感染管理項目:
由醫院控感科按照上級工作細則要求進(jìn)行考核。
6、醫療安全考核項目:
醫療投訴次數考核;醫療糾紛類(lèi)型考核;醫療糾紛賠償款項考核。
7、財務(wù)管理考核項目:
考核經(jīng)濟收入與支出與上一月的變化。
。ㄈ┽t技科室
1、行政管理考核項目:
科室工作人員遲到早退;無(wú)正當理由不按時(shí)參加科主任會(huì )議;科室人員不按時(shí)參加會(huì )議;科主任電話(huà)不通;不按醫院規定履行請假制度(以請假條為準);當班人員與值班表不符(私自換班);科室未按時(shí)完成排班任務(wù);指令性任務(wù)一次不執行;科室工作人員每被通報一人次;收到表?yè)P信、錦旗;無(wú)資職人員執業(yè)上崗及超范圍執業(yè)。
2、核心制度落實(shí)考核項目:
診斷報告書(shū)寫(xiě)制度、差錯事故登記及分析制度、疑難病
例討論制度、集體讀片制度、實(shí)習進(jìn)修人員管理、儀器使用標準及維護保養制度等;制定與科室聯(lián)系及征求意見(jiàn)計劃、診療常規、操作規程;制定本科突發(fā)事件的應急預案;各項登記本記錄完整,擺放整潔。
3、醫療質(zhì)量考核項目:
報告單書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、檢查結果的審核、分析、評價(jià)和解釋?zhuān)蓪?zhuān)人負責及簽字、三基培訓及考核。
4、財務(wù)管理考核項目:
診療人次及經(jīng)濟收入與支出與上月比較。
5、醫療安全考核項目:
醫療投訴次數考核;醫療糾紛類(lèi)型考核;醫療糾紛賠償款項考核。
。ㄋ模┢渌剖
1、手術(shù)室及急診科參照臨床科室考核標準,對部分項目進(jìn)行修訂,以考核表為準。
2、藥劑科及收費室考核標準由其主管科室制定并實(shí)施考核,具體項目以考核表為準。
。ㄎ澹┮黄狈駴Q項目
對于個(gè)別醫療質(zhì)量、醫療安全項目進(jìn)行單項否決的考核方法,暫規定為:項目所屬部分得分為零分。下一步計劃將個(gè)別項目或情形列為全部考核的一票否決制。
五、績(jì)效考核方法
1、由辦公室牽頭,各涉及職能科室依據考核項目標準分別進(jìn)行檢查。每月底由辦公室將檢查結果進(jìn)行匯總,對有爭議的問(wèn)題組織討論。
2、考核得分與被考核人績(jì)效工資及被考核科室獎金均掛鉤,同時(shí)對總得分進(jìn)行排名,第一名進(jìn)行獎勵,末尾一名進(jìn)行處罰(具體績(jì)效工資分配方案由財務(wù)科制定并執行)。
3、考核結果與年終評優(yōu)評先掛鉤。排名末尾次數最多的科室不能參加先進(jìn)科室評選,科室負責人不能參加個(gè)人先進(jìn)的評選。
4、考核管理小組根據運行情況,對績(jì)效考核實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,經(jīng)會(huì )議通過(guò)后,可調整考核項目或考核標準。
六、考核反饋方法
1、現場(chǎng)反饋和處理:各檢查人員在檢查現場(chǎng)就存在問(wèn)題向陪檢人員及科室負責人反饋,并協(xié)助制定改進(jìn)措施或方案。
2、院會(huì )反饋:每月全院召開(kāi)一次績(jì)效考核暨醫療質(zhì)量檢查結果反饋會(huì )議,通報存在問(wèn)題及檢查結果,并對科室提出下一步的工作要求。
3、年終點(diǎn)評:每年11月底,醫院績(jì)效管理小組對全年績(jì)效考核結果進(jìn)行橫向、縱向評估及分析,調整績(jì)效考核方案。
本方案由績(jì)效考核管理小組負責解釋。既往院內有關(guān)制度、規定與本方案內容相沖突時(shí),以此方案為準;本方案未涉及內容以原有制度、規定或職能科室要求為準。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 10
為貫徹落實(shí)棗莊市衛生健康委員會(huì )《棗莊市衛生健康委員會(huì )關(guān)于做好20xx年家庭醫生簽約服務(wù)工作的通知》(棗衛函〔 20xx〕 46號)要求,充分發(fā)揮村衛生室的網(wǎng)底作用,逐步建立家庭醫生簽約服務(wù)模式,推動(dòng)基本公共衛生服務(wù)的有效落實(shí),現就全鎮開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)工作制定方案如下。
一、指導思想
通過(guò)開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù),引導創(chuàng )新服務(wù)模式,轉變服務(wù)觀(guān)念,充分發(fā)揮家庭醫生的作用,建立家庭醫生與轄區居民間的契約式服務(wù)關(guān)系,強化基本公共衛生服務(wù)任務(wù)的落實(shí),促進(jìn)分級診療和有序就醫格局的形成,加快實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標,不斷提升農村居民的健康保障水平。
二、基本原則
、迕鞔_責任,規范服務(wù)。堅持簽約與服務(wù)相結合,提高群眾滿(mǎn)意度。家庭醫生簽約服務(wù)以國家基本公共衛生服務(wù)項目為基礎包,協(xié)議承諾的服務(wù)項目要落實(shí)到位,要以開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)為契機,切實(shí)提高國家基本公共衛生服務(wù)項目質(zhì)量和效果。
、鎴猿峙c分級診療相結合,推進(jìn)分級診療制度建立。開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)是推進(jìn)分級診療制度建設的重要舉措,開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)要以建立分級診療制度為目標,各項優(yōu)惠政策,具體推進(jìn)措施,都要圍繞分級診療制度建設形成合力。
、缂訌娦麄鞒掷m提升,不斷提高簽約服務(wù)內涵。開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)要將政策要求和群眾需求相結合,要以群眾需求為導向,不斷豐富簽約服務(wù)內容,隨著(zhù)相關(guān)配套政策出臺和信息化建設完善,促進(jìn)簽約服務(wù)不斷升級。有針對性地設計重點(diǎn)慢性病高危人群、亞健康人群、健康人群中醫保健等不同類(lèi)型服務(wù)包或服務(wù)項目菜單,精準滿(mǎn)足職業(yè)人群的多樣化需求。
三、簽約內容
。ㄒ唬┓⻊(wù)內容
家庭醫生團隊為居民提供基本醫療、公共衛生服務(wù)和個(gè)性化健康管理服務(wù)。各項服務(wù)內容以服務(wù)包形式提供給簽約居民。簽約服務(wù)包分為基礎、初級、中級和高級服務(wù)包,拉開(kāi)服務(wù)的檔次和梯度,滿(mǎn)足群眾多元化健康需求。
基礎服務(wù)包以基本公共衛生個(gè)體服務(wù)為主要內容(包含《母子健康手冊》發(fā)放、建冊),將重大公共衛生服務(wù)納入服務(wù)內容。在基礎服務(wù)包的基礎上,針對服務(wù)對象身體狀況、需求及享受的醫療保險類(lèi)型的不同,選擇針對性強、群眾認可度高、實(shí)施效果好的中、西醫基本醫療項目,和基層適宜技術(shù)納入簽約服務(wù)內容,組合成種類(lèi)合理、適合不同人群、不同病種的初級服務(wù)包群。充分考慮群眾健康管理服務(wù)需求和承擔能力,進(jìn)一步制定層次分明、特色突出的差異化、菜單式的中級、高級服務(wù)包。
簽約服務(wù)包服務(wù)項目、補助標準和收費標準,按上級有關(guān)部門(mén)相關(guān)標準實(shí)施。收費服務(wù)包以高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙、腦卒中康復期、冠心病康復期、惡性腫瘤康復期、中醫適宜技術(shù)等基層醫療機構能開(kāi)展的診療項目為主,與慢性病患者分級診療相結合,穩步實(shí)施,有所突破。簽約居民在按照協(xié)議內容接受家庭醫生團隊提供服務(wù)的同時(shí),享受當地醫保簽約服務(wù)差異化支付政策。
。ǘ┓⻊(wù)對象
簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病、結核病、嚴重精神障礙患者、貧困家庭、計劃生育特殊家庭、殘疾人等重點(diǎn)人群,現階段要以高血壓、糖尿病、腦卒中康復期、冠心病復期、惡性腫瘤康復期等診斷明確、病情穩定、適宜在衛生院接受治療、護理、康復和健康管理服務(wù)的慢性病患者及其他有簽約服務(wù)需求的居民為主。對在轄區居住的'貧困人口,按照自愿和應簽盡簽原則,主動(dòng)提供家庭醫生簽約服務(wù),并制作聯(lián)系牌(包括團隊成員姓名、聯(lián)系方式、服務(wù)內容等)固定在居民家中顯要位置,方便主動(dòng)享受服務(wù)。對簽約貧困人口中患有高血壓、糖尿病、肺結核、嚴重精神障礙患者健康管理,按照國家基本公共衛生服務(wù)要求進(jìn)行重點(diǎn)管理,做好隨訪(fǎng)評估、健康管理、適時(shí)轉診等工作。對患有其他慢性病及健康的簽約貧困人口,每年通過(guò)門(mén)診或入戶(hù)方式,至少進(jìn)行一次面對面隨訪(fǎng),檢查并評估血壓、心率等基礎性健康指標,有條件的地區和機構可提供血糖檢測,并做好隨訪(fǎng)記錄、健康指導和健康檔案更新。在對患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎等6類(lèi)慢性病的簽約貧困人口進(jìn)行健康指導時(shí)為其出具健康教育處方,提供健康指導。衛生院對轄區簽約服務(wù)重點(diǎn)人群進(jìn)行摸底造冊,按照充分告知、自愿簽約原則,組織集中簽約或診間簽約。家庭醫生簽約協(xié)議有效期至少為一年,服務(wù)起止時(shí)限原則上按自然年度計算。期滿(mǎn)后居民可續約或選擇其他家庭醫生團隊簽約。
。ㄈ┓⻊(wù)主題
簽約服務(wù)原則上采取團隊服務(wù)形式。家庭醫生與護士、公共衛生醫師(含助理公共衛生醫師)共同組成家庭醫生一級團隊,為簽約的健康居民、病情穩定的患者提供基礎和初級服務(wù),公共衛生醫師不足的機構可暫由實(shí)際從事公共衛生服務(wù)人員承擔。結合簽約服務(wù)包群的內容,制定家庭醫生團隊標準,組織符合條件的醫務(wù)人員申請組合成立家庭醫生服務(wù)團隊,明確工作流程、職責分工和分配機制,合理確定家庭醫生團隊服務(wù)規模和人群結構,確保簽約服務(wù)質(zhì)量。
。ㄋ模┦崭顿M機制
家庭醫生簽約服務(wù)費主要由醫;、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔,具體標準和分擔比例根據簽約服務(wù)內容、簽約居民結構以及基本醫;鸷凸残l生經(jīng)費承受能力等因素研究確定,并隨經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平、基本醫;鸷凸残l生資金保障水平、醫療消費水平發(fā)展等因素適當提高。
基本公共衛生部分,按國家確定的項目年度簽約服務(wù)補助標準或原則測算,從基本公共衛生服務(wù)簽約服務(wù)專(zhuān)項經(jīng)費中列支;踞t療和個(gè)性化健康管理服務(wù)部分,符合醫療保險政策規定范圍的,醫療保險按當地政策規定報銷(xiāo);報銷(xiāo)后居民自付部分及不符合醫療保險政策規定服務(wù)項目,按略低于原自付累計總價(jià)的原則核定價(jià)格,簽約時(shí)一次性預繳或在接受服務(wù)時(shí)按簽約協(xié)議金額即時(shí)繳納;健康管理依從性高、連續簽約或長(cháng)期簽約的居民,給予優(yōu)惠。
。ㄎ澹┩晟瓶己藱C制
根據簽約服務(wù)所增加的工作數量和工作時(shí)間,合理調整衛生院績(jì)效工資總量,建立動(dòng)態(tài)增長(cháng)機制。衛生院可按照財務(wù)制度在核定的收支結余中提取職工福利基金和獎勵基金,獎勵基金可用于績(jì)效工資分配,用于績(jì)效工資分配的部分納入績(jì)效工資總量。適當提高衛生院全科醫生高、中級崗位的比例,衛生院內部績(jì)效工資分配、人員聘用、在職培訓、評獎推優(yōu)等方面重點(diǎn)向簽約的優(yōu)秀全科醫生和家庭醫生傾斜,提高衛生院和醫務(wù)人員開(kāi)展簽約服務(wù)的積極性。在考核簽約數量的基礎上,重點(diǎn)突出簽約服務(wù)機制、服務(wù)效果和群眾感受度,建立以機制建立情況、居民滿(mǎn)意度、簽約居民基層就診比例、經(jīng)家庭醫生轉診率、續約率等為主要指標的質(zhì)量考核體系和以健康管理效果、醫藥費用控制為核心的效果評價(jià)體系。
家庭醫生簽約服務(wù)費撥付與簽約服務(wù)考核結果掛鉤,并納入衛生院業(yè)務(wù)收入統一核算。衛生院在核定的績(jì)效工資總量?jì),根據簽約服務(wù)和基本公共衛生個(gè)體服務(wù)績(jì)效考核結果,自主確定分配形式和分配辦法,報上級衛生計生行政部門(mén)備案后實(shí)施。農村地區要保障家庭醫生合理收入。
四、保障措施
、寮訌婎I(lǐng)導。衛生院成立以院長(cháng)為組長(cháng)、分管院長(cháng)為副組長(cháng),醫務(wù)科、公衛辦等科室負責人為成員的領(lǐng)導小組(名單附后),負責對全鎮家庭醫生簽約服務(wù)工作的組織領(lǐng)導、監督檢查、考核評價(jià)等工作。
、鎻V泛宣傳。家庭醫生簽約服務(wù)模式的推行,對于促進(jìn)家庭醫生規范服務(wù)行為,轉變服務(wù)理念,改善醫患關(guān)系,以及全面提高農村居民的衛生服務(wù)利用率和醫療保障水平,都將發(fā)揮重要作用。各單位要制定詳細工作計劃,統一時(shí)間步驟、工作內容和技術(shù)要求,廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng),認真組織實(shí)施。各村衛生室利用設置宣傳欄、橫幅等方式加大宣傳力度,充分告知群眾與家庭醫生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處,使簽約服務(wù)工作家喻戶(hù)曉,進(jìn)村入戶(hù)活動(dòng)要做到鎮不漏村,村不漏戶(hù),戶(hù)不漏人。讓更多的農村居民自覺(jué)接受簽約服務(wù)。
、鐝娀嘤。為了做好此次簽約服務(wù)工作,衛生院將加強對家庭醫生的培訓,提高家庭醫生服務(wù)水平和能力。要著(zhù)力加強基本公共衛生服務(wù)知識的培訓,轉變家庭醫生的服務(wù)方式,利用規范的服務(wù)行為和良好的服務(wù)態(tài)度,提高農村居民的信任度和滿(mǎn)意度。為了提高家庭醫生的工作積極性,衛生院將制定可行的激勵措施,為工作的順利實(shí)施創(chuàng )造良好基礎。
、杓訌姸綄。為保證工作落實(shí),衛生院領(lǐng)導小組成員隨時(shí)檢查督導活動(dòng)開(kāi)展情況,深入村戶(hù)、深入實(shí)際、調查研究、解決實(shí)際問(wèn)題。通過(guò)簽約活動(dòng)開(kāi)展,確保家庭醫生入戶(hù)率(“入戶(hù)”系指通過(guò)與村民“面對面”進(jìn)行查體、建檔和健康教育宣傳)85%以上、普通人群簽約率45%以上、老年人簽約率75%以上、高血壓簽約率70%以上、糖尿病簽約率70%以上、殘疾人簽約率70%以上及嚴重精神障礙患者簽約率90%以上、貧困人口及計劃生育特殊家庭簽約率100%,群眾對活動(dòng)開(kāi)展的滿(mǎn)意率90%以上、檔案的真實(shí)性100%。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 11
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕4號),完善我省三級公立醫院績(jì)效考核機制,結合實(shí)際,制定本方案。
一、總體要求
按照黨中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的決策部署,統籌推進(jìn)“健康四川”建設,加強和改善公立醫院管理,持續深入推進(jìn)公立醫院綜合改革,加快完善分級診療制度和現代醫院管理制度,引導三級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,不斷滿(mǎn)足人民群眾健康需求。20xx年,全省啟動(dòng)三級公立醫院績(jì)效考核工作,初步建立指標考核體系、標準化支撐體系和信息化考核系統,探索建立績(jì)效考核結果運用機制。20xx年,基本建立較為完善的三級公立醫院績(jì)效考核體系,三級公立醫院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內部管理更加規范,醫療服務(wù)整體效率有效提升,分級診療和現代醫院管理制度更加完善。20xx年,三級公立醫院績(jì)效考核體系進(jìn)一步健全,逐步擴大公立醫院績(jì)效考核范圍。
二、指標體系
三級公立醫院績(jì)效考核指標體系主要由醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)和社會(huì )效益等方面構成。在今后工作中適時(shí)補充部分績(jì)效考核指標。
。ㄒ唬┽t療質(zhì)量。提供高質(zhì)量的醫療服務(wù)是三級公立醫院的核心任務(wù)。通過(guò)醫療質(zhì)量控制、合理用藥、檢查檢驗同質(zhì)化等指標,考核醫院醫療質(zhì)量和醫療安全。通過(guò)代表性的單病種質(zhì)量控制指標,考核醫院重點(diǎn)病種、關(guān)鍵技術(shù)的醫療質(zhì)量和醫療安全情況。通過(guò)預約診療、門(mén)急診服務(wù)、患者等待時(shí)間等指標,考核醫院改善醫療服務(wù)效果。
。ǘ┻\營(yíng)效率。運營(yíng)效率體現醫院的精細化管理水平,是實(shí)現醫院科學(xué)管理的關(guān)鍵。通過(guò)人力資源配比和人員負荷指標考核醫療資源利用效率。通過(guò)經(jīng)濟管理指標考核醫院經(jīng)濟運行管理情況。通過(guò)考核收支結構指標間接反映政府落實(shí)辦醫責任情況和醫院醫療收入結構合理性,推動(dòng)實(shí)現收支平衡、略有結余,有效體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的目標。通過(guò)考核門(mén)診和住院患者次均費用變化,衡量醫院主動(dòng)控制費用不合理增長(cháng)情況。
。ㄈ┏掷m發(fā)展。人才隊伍建設與教學(xué)科研能力體現醫院的持續發(fā)展能力,是反映三級公立醫院創(chuàng )新發(fā)展和持續健康運行的重要指標。主要通過(guò)人才結構指標考核醫務(wù)人員穩定性,通過(guò)科研成果臨床轉化指標考核醫院創(chuàng )新支撐能力,通過(guò)技術(shù)應用指標考核醫院引領(lǐng)發(fā)展和持續運行情況,通過(guò)公共信用綜合評價(jià)等級指標考核醫院信用建設。
。ㄋ模M(mǎn)意度評價(jià)。醫院滿(mǎn)意度由患者滿(mǎn)意度和醫務(wù)人員滿(mǎn)意度兩部分組成;颊邼M(mǎn)意度是三級公立醫院社會(huì )效益的重要體現,提高醫務(wù)人員滿(mǎn)意度是醫院提供高質(zhì)量醫療服務(wù)的`重要保障。通過(guò)門(mén)診患者、住院患者和醫務(wù)人員滿(mǎn)意度評價(jià),衡量患者獲得感及醫務(wù)人員積極性。
。ㄎ澹┥鐣(huì )效益。為社會(huì )提供醫療衛生公共服務(wù)是公立醫院的職責義務(wù)。通過(guò)完成政府指令性任務(wù)等指標考核公立醫院社會(huì )效益,促進(jìn)三級公立醫院更好地履行公共服務(wù)職能。
三、支撐體系
。ㄒ唬┙y一術(shù)語(yǔ)編碼。按照國家衛生健康委和國家中醫藥管理局推行病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)“四統一”要求,20xx年x月底前組織全省三級公立醫院完成電子病歷編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作,啟用全國統一編碼和名詞術(shù)語(yǔ)。
。ǘ┨岣卟“甘醉(yè)質(zhì)量。指導三級公立醫院完成以電子病歷為核心的信息化建設,按照國家統一規定規范填寫(xiě)病案首頁(yè),開(kāi)展病案首頁(yè)核查,加強臨床數據標準化和規范化管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
。ㄈ┙⒖己诵畔⑾到y。建立省級績(jì)效考核信息系統,與全國三級公立醫院績(jì)效考核信息系統互聯(lián)互通。以數據信息考核為主,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式采集客觀(guān)考核數據,必要時(shí)開(kāi)展現場(chǎng)復核。組織全省三級公立醫院接入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺,調查結果納入三級公立醫院績(jì)效考核。
四、考核程序
。ㄒ唬┽t院自查自評。20xx年9月底前,全省三級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系,完成上年度醫院績(jì)效情況分析評估,將上年度病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳至國家和省級績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
。ǘ┦〖壞甓瓤己。20xx年11月底前,省衛生健康委完成20xx年度全省三級公立醫院績(jì)效考核,考核結果反饋醫院和各市(州)人民政府,及時(shí)以適當方式向社會(huì )公布,并報送國家深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室和省政府。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
。ㄈ┦〖壉O測分析。20xx年12月底前,省衛生健康委完成全省監測指標分析,并以適當方式向社會(huì )公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
五、保障措施
。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導。各地各有關(guān)部門(mén)(單位)要健全組織機構,充分發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用,促進(jìn)公立醫院加強內涵建設,推動(dòng)公立醫院綜合改革、現代醫院管理制度和分級診療制度建設落地見(jiàn)效。省衛生健康委牽頭組織對三級公立醫院實(shí)施績(jì)效考核,省中醫藥局負責組織三級公立中醫醫院績(jì)效考核工作。發(fā)展改革、教育、科技、財政、人力資源社會(huì )保障、衛生健康、醫保、中醫藥、組織、機構編制等部門(mén)(單位)要建立協(xié)調推進(jìn)機制,及時(shí)解決有關(guān)重大問(wèn)題。
。ǘ⿵娀己私Y果運用。各地各有關(guān)部門(mén)(單位)要建立績(jì)效考核信息共享、結果應用機制。省衛生健康委牽頭建立公立醫院績(jì)效考核評價(jià)體系,制定績(jì)效考核辦法和指標,規范程序、加強管理,將考核結果與公立醫院發(fā)展規劃、醫院評審評價(jià)、醫學(xué)中心和區域醫療中心建設緊密結合。發(fā)展改革部門(mén)將考核結果作為重大項目立項的重要依據?萍疾块T(mén)制定引導三級公立醫院發(fā)展的科研扶持政策。財政和醫保部門(mén)結合考核結果,調整完善政府投入和醫保政策。人力資源社會(huì )保障部門(mén)將考核結果作為三級公立醫院績(jì)效工資總量核定的重要依據。組織部門(mén)將考核結果作為選拔任用三級公立醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考。
。ㄈ⿵娀熑温鋵(shí)。各地要全面落實(shí)政府辦醫主體責任,堅持問(wèn)題導向,建立健全與考核結果掛鉤的財政補助、工資薪酬、獎懲任免等綜合措施,在清理甄別基礎上穩妥化解符合條件的公立醫院長(cháng)期債務(wù),不斷強化公立醫院公益性,推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。要壓實(shí)三級公立醫院績(jì)效考核主體責任,督促其加強精細化管理,積極推進(jìn)以智慧醫院和電子病歷為抓手的信息化建設,完善信息集成與數據支撐長(cháng)效機制,確?己藬祿鎸(shí)、科學(xué)。要根據年度考核結果,調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案。省衛生健康委定期向三級公立醫院和市(州)人民政府反饋存在問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)建議。
。ㄋ模⿵娀綄Э偨Y宣傳。省衛生健康委要會(huì )同有關(guān)部門(mén)(單位),加強指導和監督,掌握工作進(jìn)展,定期溝通情況,對工作突出、成效明顯的,按規定給予表?yè)P;對工作進(jìn)展滯后、未按要求完成重點(diǎn)指標的,要及時(shí)督促整改。堅持科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負擔。積極總結經(jīng)驗、挖掘典型,不斷完善考核指標體系,逐步擴大考核覆蓋面。加強宣傳引導,為三級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 12
為貫徹落實(shí)國務(wù)院醫改辦等七部委《關(guān)于推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)的指導意見(jiàn)》(國醫改辦發(fā)〔20xx〕1號),促進(jìn)基層醫療衛生服務(wù)向健康管理轉變,根據《重慶市深化醫藥衛生體制綜合改革試點(diǎn)方案》(渝府發(fā)〔20xx〕18號)、《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設的實(shí)施意見(jiàn)》(渝府發(fā)〔20xx〕183號)有關(guān)要求,提出如下意見(jiàn)。
一、總體要求
(一)總體思路。
圍繞實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標,以維護居民健康為中心,以基層為重點(diǎn),深化基層衛生綜合改革,合理配置和有效利用基層衛生服務(wù)資源,突出中西醫結合,鼓勵引導二級以上醫療衛生機構和非政府辦醫療衛生機構參與,不斷完善家庭醫生簽約服務(wù)形式、內容和激勵政策,強化健康管理,為居民提供全生命周期的衛生與健康服務(wù),減輕群眾醫療費用負擔,增強群眾獲得感,促進(jìn)基層首診和分級診療,逐步構建科學(xué)合理就醫新秩序。
(二)主要目標。
從20xx年起,所有區縣(自治縣)都要開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)工作。20xx年,城鎮和農村家庭醫生簽約服務(wù)分別覆蓋30%和50%以上的常住人口,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達60%以上,建卡貧困戶(hù)、計劃生育特殊家庭簽約服務(wù)實(shí)現全覆蓋。到2020年,家庭醫生簽約服務(wù)機制基本建立,簽約服務(wù)擴大到全人群,基本實(shí)現家庭醫生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
二、明確簽約服務(wù)主體及形式
(一)簽約服務(wù)主體。家庭醫生是簽約服務(wù)的第一責任人,其所在的基層醫療衛生機構是簽約服務(wù)的責任主體。家庭醫生以政府舉辦基層醫療衛生機構的注冊全科醫生(含助理全科醫生和中醫類(lèi)別全科醫生)、鄉鎮衛生院和村衛生室執業(yè)(助理)醫師(含鄉村全科執業(yè)助理醫師)和注冊鄉村醫生為主,鼓勵非政府舉辦醫療機構(含個(gè)體診所)的注冊全科醫生、執業(yè)(助理)醫師獨立或參與家庭醫生簽約服務(wù)。有條件的地區可以吸收綜合醫院、中醫院、婦幼保健院、專(zhuān)科醫院醫師和中級以上職稱(chēng)的退休臨床醫師,特別是內科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫醫師等作為家庭醫生,以基層醫療衛生機構為平臺為居民提供簽約服務(wù)。隨著(zhù)全科醫生人才隊伍的發(fā)展,逐步形成以全科醫生為主體的簽約服務(wù)隊伍。
(二)簽約服務(wù)形式。按自愿就近原則,每個(gè)居民家庭可以選擇一個(gè)家庭醫生簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約服務(wù)周期原則上為一年,期滿(mǎn)后簽約家庭可自主決定是否續約或另選其他家庭醫生簽約。
1.團隊式簽約。家庭醫生簽約服務(wù)原則上應當采取團隊服務(wù)的形式。家庭醫生團隊主要由家庭醫生、社區護士、公共衛生醫師(含助理公共衛生醫師)等人員組成,要積極吸收個(gè)體診所醫生加入。加強中醫藥服務(wù),逐步實(shí)現每個(gè)家庭醫生團隊都能夠提供中醫藥服務(wù)。鼓勵二級以上醫院多點(diǎn)執業(yè)醫師,以及藥師、健康管理師、心理咨詢(xún)師、社會(huì )工作者等加入團隊,合理分工協(xié)作,為簽約居民提供多元化服務(wù)。非政府舉辦醫療機構的家庭醫生服務(wù)團隊,在轄區內具有政府委托管理職能的基層醫療衛生機構統一組織下開(kāi)展簽約服務(wù)。
2.組合式簽約。開(kāi)展簽約服務(wù)的基層醫療衛生機構可與附近的二級醫院和三級醫院建立穩定的承接關(guān)系,簽約居民可自愿選擇1所二級醫院、1所三級醫院作為就診和轉診的`首選醫療機構,形成“1+1+1”組合簽約服務(wù)模式。在組合內,簽約居民可根據需求自行選擇就醫機構;組合之外就診應當通過(guò)家庭醫生轉診,未經(jīng)家庭醫生轉診的簽約居民不享受家庭醫生簽約服務(wù)相關(guān)優(yōu)惠政策。
3.獨立式簽約。具有獨立法人資格的非政府舉辦醫療機構注冊全科醫生、執業(yè)(助理)醫師和村衛生室的執業(yè)(助理)醫師(含鄉村全科執業(yè)助理醫師)、注冊鄉村醫生可以個(gè)人名義與附近居民簽訂家庭醫生服務(wù)協(xié)議,履行協(xié)議內容并承擔法律責任,接受轄區內具有政府委托管理職能的基層醫療衛生機構的管理和業(yè)務(wù)指導,并報送相關(guān)信息。
三、明確簽約服務(wù)對象及內容
(一)簽約服務(wù)對象。
家庭醫生簽約服務(wù)對象為轄區內居住半年以上的常住居民家庭,現階段家庭醫生簽約服務(wù)要以重點(diǎn)人群為主,逐步擴展到普通人群。重點(diǎn)人群包括:重特大疾病、高血壓、糖尿病、肺結核、嚴重精神障礙患者家庭和建卡貧困戶(hù)、計劃生育特殊家庭、特困人員、低保戶(hù)、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人。
(二)簽約服務(wù)內容。
各區縣(自治縣)要以基本醫療、公共衛生、健康管理為主要內容,圍繞全生命周期的健康需求,設計具體的簽約服務(wù)包,充分發(fā)揮中醫藥在基本醫療和預防保健方面的作用,在提供免費的基本服務(wù)包基礎上,根據居民個(gè)性化需求,設計適宜的有償服務(wù)包,提供差異化服務(wù)。
1.基本醫療服務(wù)。家庭醫生應當為簽約居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病診療及適宜的健康技術(shù)服務(wù)、中醫藥服務(wù),以及健康咨詢(xún)、預約門(mén)診、普通轉診等服務(wù),并定期收集與更新簽約家庭健康信息,提出健康管理方案和健康維護意見(jiàn)。
2.公共衛生服務(wù)。家庭醫生應當為簽約居民提供國家規定的免費基本公共衛生服務(wù)、重大公共衛生服務(wù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)。各區縣(自治縣)也可根據當地醫療衛生服務(wù)需求,在政府資金保障的前提下,提供其他免費服務(wù)項目。
3.個(gè)性化健康管理服務(wù)。醫療衛生機構可根據居民需求,設計個(gè)性化服務(wù)包,滿(mǎn)足簽約居民多元化健康需求。個(gè)性化服務(wù)包可提供預約掛號、專(zhuān)家會(huì )診、特需健康體檢、康復理療、口腔保健、中醫針灸、中醫藥“治未病”、家庭病床、家庭護理、專(zhuān)項健康評估、遠程健康監測等服務(wù)。
四、完善簽約服務(wù)收付費機制
(一)明確簽約服務(wù)項目?jì)r(jià)格及支付標準。開(kāi)展簽約服務(wù)的醫療衛生機構,應當依據重慶市醫療服務(wù)項目及價(jià)格設計服務(wù)包,在打包提供有償服務(wù)時(shí)可適當降低分項累計的收費價(jià)格。市衛生計生委將會(huì )同市財政、市人力社保、市物價(jià)等部門(mén)研究制定家庭醫生簽約服務(wù)項目?jì)r(jià)格、支付和分擔比例標準。
(二)規范其他診療服務(wù)收費。家庭醫生向簽約居民提供約定的服務(wù),除按規定收取簽約服務(wù)費外,不得另行收取其他費用。提供非約定的醫療衛生服務(wù)或向非簽約居民提供醫療衛生服務(wù),按規定收取費用。
(三)建立簽約服務(wù)費用分擔機制。家庭醫生團隊為居民提供約定的簽約服務(wù),根據簽約服務(wù)人數按年收取簽約服務(wù)費,由醫;、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔。
1.基本醫療保險支付。家庭醫生為簽約居民提供的基本醫療保險服務(wù),由基本醫療保險通過(guò)醫保定點(diǎn)服務(wù)機構按規定支付。
2.公共衛生補助。國家基本公共衛生服務(wù)項目專(zhuān)項經(jīng)費支持開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù),并根據籌資水平的變化逐步調整。20xx年,每簽約一戶(hù),按戶(hù)內居民人數每人每年5元的標準支付簽約補助金,主要用于簽約服務(wù)家庭電話(huà)咨詢(xún)及每年不低于2次的主動(dòng)電話(huà)隨訪(fǎng)服務(wù)。家庭醫生可承擔的基本公共衛生服務(wù)、重大公共衛生服務(wù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)項目支付標準按規定執行。
3.簽約居民付費。簽約居民可根據需要自愿選擇相應的個(gè)性化服務(wù)項目,費用由簽約居民自付。
五、完善簽約服務(wù)激勵引導機制
(一)健全家庭醫生服務(wù)激勵機制。綜合考慮社會(huì )公益目標任務(wù)完成情況、包括簽約服務(wù)在內的績(jì)效考核情況、事業(yè)發(fā)展等因素,合理確定基層醫療衛生機構績(jì)效工資總量,使家庭醫生通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)等合理提高收入水平,增強開(kāi)展簽約服務(wù)的積極性;鶎俞t療衛生機構內部績(jì)效工資分配可采取設立全科醫生津貼等方式,向承擔簽約服務(wù)等臨床一線(xiàn)任務(wù)的人員傾斜;鶎俞t療衛生機構收支結余部分可按規定提取獎勵基金。二級以上醫院要在績(jì)效工資分配上向參與簽約服務(wù)的醫師傾斜。繼續實(shí)施全科醫生特崗計劃。有條件的地方可對家庭醫生團隊和參與簽約服務(wù)的二級以上醫院醫師予以資金支持引導。對成績(jì)突出的家庭醫生及其團隊,按照規定給予表彰。
(二)引導居民參與簽約服務(wù)。
1.開(kāi)展便捷的助診服務(wù)。建立家庭醫生預約服務(wù)制度。預約門(mén)診服務(wù),簽約居民可提前預約家庭醫生門(mén)診,在約定時(shí)段內至家庭醫生處就診可優(yōu)先就診;預約會(huì )診服務(wù),對治療效果不佳的簽約服務(wù)患者,可由家庭醫生預約上級醫院專(zhuān)科醫生到簽約服務(wù)機構會(huì )診,改進(jìn)治療方案;預約掛號服務(wù),建立二、三級醫院“號源池”,將20%的號源提前下沉到社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院,由家庭醫生為需要轉診的簽約家庭患者預約掛號,未用完的號源應歸集回“號源池”。
2.提供方便的用藥服務(wù)。各級醫療機構要優(yōu)先選擇基本藥物,逐步提高二、三級醫療機構基本藥物配備比例,基層醫療衛生機構10%的非基本藥物主要用于高血壓、糖尿病等特殊疾病患者,對病情較穩定、依從性較好的簽約慢性病患者,可由家庭醫生根據上級醫院醫囑開(kāi)具延伸處方和長(cháng)處方,一次性可開(kāi)具最長(cháng)2個(gè)月的配藥量。
3.建立暢通的轉診渠道。各級醫療機構要建立綠色轉診通道,專(zhuān)人負責,優(yōu)先為簽約家庭患者提供服務(wù)。對檢查充分、診斷明確的患者可直接辦理住院手續,不再做重復檢查。各區縣(自治縣)要加快醫聯(lián)體建設,通過(guò)醫療聯(lián)合體內人才、技術(shù)、管理、信息等資源要素的合理流動(dòng),為簽約家庭提供預約門(mén)診、住院、檢查等服務(wù)。區縣內無(wú)三級醫院的可與鄰近的三級醫院建立承接關(guān)系。家庭醫生對超出服務(wù)范圍的需求應為簽約家庭提供轉往康復、護理、養老等其他適宜機構的建議。
4.進(jìn)一步落實(shí)醫療保險政策促進(jìn)簽約服務(wù)。扎實(shí)推進(jìn)居民醫療保險基層醫療機構普通門(mén)診統籌制度,實(shí)行定點(diǎn)管理,按人頭付費。參保人員按規定轉診的,按就診醫院最高級別只收取一次醫保起付線(xiàn)。在執行藥品零差率前提下,基層醫療機構為特殊疾病患者提供的醫保目錄內藥品按規定納入醫保報銷(xiāo)。
六、強化簽約服務(wù)支撐
(一)搭建技術(shù)支撐平臺。
二級以上醫院應選派醫師(含中醫類(lèi)別醫師)與家庭醫生團隊建立穩定的工作關(guān)系,為家庭醫生團隊提供技術(shù)指導。鼓勵二級以上醫療機構建立區域醫學(xué)檢驗檢測中心,為基層醫療衛生機構提供遠程診斷服務(wù);鶎俞t療衛生機構要適應家庭醫生制度的要求,優(yōu)化內部科室設置,為家庭醫生開(kāi)展有效服務(wù)搭建良好平臺?商剿髟谏鐓^衛生服務(wù)機構和鄉鎮衛生院設立家庭醫生工作室,成為家庭醫生為居民提供服務(wù)的窗口。
(二)加強信息化支撐。
加快推進(jìn)市、區縣兩級區域醫療衛生信息平臺建設,為基層醫療機構提供預約診療、遠程醫療、遠程培訓等服務(wù)。市、區縣(自治縣)要依托現有的電子健康檔案數據庫建設家庭醫生簽約服務(wù)信息管理系統,通過(guò)建立二、三級醫療機構內科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫科等重點(diǎn)科室專(zhuān)家信息庫和家庭醫生信息庫,實(shí)現上下級醫療機構網(wǎng)上對接、網(wǎng)上咨詢(xún)、預約掛號、預約會(huì )診、預約轉診、服務(wù)提醒等功能,通過(guò)采集、分析簽約服務(wù)家庭和個(gè)人信息,為改進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)提供決策支持。村衛生室要充分利用健康一體機實(shí)現與區域醫療衛生信息平臺的數據交換,對鄉村醫生簽約服務(wù)及業(yè)務(wù)開(kāi)展情況進(jìn)行監管。
有條件的區縣可為簽約居民發(fā)放居民健康卡,利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為簽約居民提供在線(xiàn)預約診療、候診提醒、診療報告查詢(xún)、醫患交流、健康知識傳播等服務(wù),鼓勵簽約居民利用可穿戴設備采集和上傳個(gè)人健康信息。
(三)加強全科醫生隊伍建設。
落實(shí)市衛生計生委等六部門(mén)《關(guān)于進(jìn)一步加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設的意見(jiàn)》(渝衛人發(fā)〔20xx〕42號),加快基層全科醫生隊伍建設,在編制、人員聘用、職稱(chēng)晉升、在職培訓、評獎推優(yōu)等方面重點(diǎn)向全科醫生傾斜。加強全科醫生繼續醫學(xué)教育,開(kāi)展住院醫師規范化培訓(全科專(zhuān)業(yè))、全科醫生轉崗培訓、助理全科醫生培訓,建立健全二級以上醫院醫生定期到基層開(kāi)展業(yè)務(wù)指導與全科醫生定期到臨床教學(xué)基地進(jìn)修制度。各區縣(自治縣)要加強全科醫生注冊管理,按《關(guān)于做好醫師執業(yè)注冊有關(guān)工作的通知》(渝衛醫發(fā)〔20xx〕42號)要求,將全科醫生培訓合格的注冊或加注為全科醫師,做到應注盡注。
七、加強簽約服務(wù)監督管理
(一)明確簽約服務(wù)管理責任。
區縣(自治縣)衛生計生行政管理部門(mén)是轄區內家庭醫生簽約服務(wù)主管部門(mén),負責家庭醫生簽約服務(wù)的組織管理,明確開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)的機構和人員準入標準,建立退出機制。政府舉辦社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院要負責轄區內家庭醫生團隊和獨立簽約服務(wù)醫生的日常管理,要根據轄區內地理交通條件和服務(wù)人口,本著(zhù)就近原則,合理劃分家庭醫生服務(wù)責任區域,實(shí)行網(wǎng)格化管理,明確團隊成員的具體項目包、工作任務(wù)、工作流程、制度規范及成員職責分工,并定期開(kāi)展績(jì)效考核。財政、物價(jià)、人力資源社會(huì )保障、中醫藥管理等相關(guān)部門(mén)應當根據職責對家庭醫生簽約服務(wù)工作進(jìn)行監管。
(二)加強簽約服務(wù)績(jì)效考核。
各級衛生計生行政部門(mén)、人力社保部門(mén)應當分別將醫療機構是否設立轉診協(xié)調機制、雙向轉診開(kāi)展情況、專(zhuān)家號源預留情況、對基層醫療機構和家庭醫生工作的幫扶支持情況、醫藥費用控制、簽約居民數量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿(mǎn)意度納入年度績(jì)效考核及醫療機構醫;痤A算管理等業(yè)務(wù)考評體系中,考核結果要與醫保支付、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費撥付、群眾滿(mǎn)意的基層醫療衛生機構創(chuàng )建等掛鉤;鶎俞t療衛生機構應當建立基本服務(wù)項目標準量化考核指標體系,對家庭醫生團隊和獨立簽約服務(wù)醫生每年至少開(kāi)展1次考核,考核結果與團隊和個(gè)人績(jì)效分配掛鉤,對于考核結果差、群眾意見(jiàn)突出的家庭醫生及團隊建立相應懲處機制。
發(fā)揮社會(huì )監督作用,鼓勵簽約居民及社會(huì )人士代表參與簽約服務(wù)考核評價(jià)和日常監督,相關(guān)反饋情況要及時(shí)向社會(huì )公布,作為家庭醫生及所在醫療機構績(jì)效考核的重要依據。
(三)強化責任風(fēng)險防范。
各區縣(自治縣)衛生計生行政部門(mén)要按照《關(guān)于加強我市醫療責任保險工作的實(shí)施意見(jiàn)》(渝衛醫發(fā)〔20xx〕9號)要求,統一組織轄區內基層醫療衛生機構參保。各區縣(自治縣)可采取為家庭醫生購買(mǎi)意外傷害險等方式,為家庭醫生簽約服務(wù)過(guò)程中的人身安全提供保障。
八、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導。
各區縣(自治縣)要切實(shí)加強組織領(lǐng)導,結合本地實(shí)際,將家庭醫生簽約服務(wù)與公立醫院綜合改革、分級診療制度建設統籌考慮,把建立以家庭醫生為基礎的有序診療機制作為重點(diǎn),及時(shí)出臺開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)的具體實(shí)施方案,通過(guò)上下聯(lián)動(dòng),形成為居民提供全生命周期醫療保健服務(wù)鏈,滿(mǎn)足居民多樣化健康服務(wù)需求。
(二)加強協(xié)調聯(lián)動(dòng)。
各區縣(自治縣)相關(guān)部門(mén)要切實(shí)履行職責,合力推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)工作。衛生計生行政部門(mén)負責家庭醫生簽約服務(wù)的組織實(shí)施、業(yè)務(wù)指導、規范制定、績(jì)效評估、信息化建設等工作,并加快推進(jìn)基層衛生綜合改革,完善家庭醫生簽約服務(wù)配套政策。財政部門(mén)要統籌核定基層醫療衛生機構的各項補償資金,并建立與服務(wù)數量和質(zhì)量相掛鉤的補助機制。民政部門(mén)應當支持社會(huì )工作者和志愿者加入簽約服務(wù)團隊,落實(shí)對簽約服務(wù)的特殊困難家庭有關(guān)救助政策。人力資源社會(huì )保障部門(mén)負責醫保資金監管,完善家庭醫生簽約服務(wù)的醫保支付政策和人事政策。物價(jià)部門(mén)負責制定家庭醫生簽約服務(wù)價(jià)格收費標準,落實(shí)定價(jià)政策。
(三)加強督導評估。
加強日常督導,建立家庭醫生簽約服務(wù)日常督查制度,通過(guò)定期走訪(fǎng)、暗訪(fǎng)、問(wèn)卷調查、電訪(fǎng)回訪(fǎng)、隨機抽查等方式,圍繞家庭醫生服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果開(kāi)展日常督導,并將督導結果作為年度考核的重要依據。探索開(kāi)展第三方評估,定期對簽約服務(wù)工作提出改進(jìn)的對策建議。
(四)加強宣傳引導。
將家庭醫生簽約服務(wù)納入“你健康、我服務(wù)”暨基本公共衛生服務(wù)宣傳內容,采取多種形式廣泛宣傳家庭醫生簽約政策,重點(diǎn)突出簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn)。加強群眾滿(mǎn)意的基層醫療衛生機構建設活動(dòng)的宣傳,引導群眾主動(dòng)參與簽約服務(wù),形成良好的就診習慣。有條件的區縣可統一設計家庭醫生著(zhù)裝和標識,配備統一的隨訪(fǎng)工具,著(zhù)力塑造鮮明的家庭醫生形象。大力宣傳家庭醫生先進(jìn)典型,營(yíng)造全社會(huì )尊重、信任、支持家庭醫生的良好氛圍。
醫院科室醫生績(jì)效考核方案 13
為加強xx縣級公立醫院績(jì)效考核,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進(jìn)縣級公立醫院活力,維護縣級公立醫院公益性,根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導下,由衛生計生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對我縣三家縣級公立醫院實(shí)行績(jì)效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績(jì)效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實(shí)施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務(wù)、加強醫德醫風(fēng)建設和人才隊伍建設、強化財務(wù)和價(jià)格管理、依法執業(yè)等。
。ǘ┽t療質(zhì)量管理:醫療核心制度執行情況、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
。ㄈ┤罕娫u價(jià)與監督:院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調查、社會(huì )監督評價(jià)、醫院職工滿(mǎn)意度調查等。
具體考核指標詳見(jiàn)《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫院滿(mǎn)意度調查表》(附件2)。
三、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導下,由縣衛生計生行政部門(mén)牽頭,與財政、人社等部門(mén)成立考核小組,對縣級公立醫院進(jìn)行績(jì)效考核。
。ǘ┙⒖己藢(zhuān)家庫。由考核小組根據績(jì)效考核涉及的專(zhuān)業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家庫。每次考核時(shí),隨機抽取一定數額的專(zhuān)家參加績(jì)效考核。
。ㄈ┛己酥黧w?己诵〗M及其考核專(zhuān)家組依據《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫院進(jìn)行考核。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核。
考核小組依據本辦法不定期進(jìn)行檢查,每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在縣級公立醫院進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來(lái)賓市衛生計生行政部門(mén)組織復核。
。┙Y果上報與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進(jìn)行匯總,逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門(mén),并及時(shí)反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價(jià)
。ㄒ唬┛(jì)效值計算。
定量指標績(jì)效值計算方法為兩種:凡要求有所增長(cháng)的正向控制指標,如年住院人次等,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=實(shí)際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門(mén)診費用增長(cháng)率,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=目標值/實(shí)際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的.標準分,得出實(shí)際績(jì)效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績(jì)效值之和為被考核單位的總績(jì)效值。
。ǘ┛己嗽u價(jià)。
考核實(shí)行百分制,縣級公立醫院考核結果分為三個(gè)等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y果運用。
考核結果作為縣級財政安排補助資金的依據?己撕细竦,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續兩年考核不合格的,免去負責人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門(mén)細化三家縣級公立醫院績(jì)效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng )新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門(mén)的指導下,依據相關(guān)制度抓緊制定內部崗位績(jì)效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的內部分配激勵機制,醫院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績(jì)效考核,考核結果與職工個(gè)人收入掛鉤,實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬,適當拉開(kāi)醫務(wù)人員間的收入差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。
各部門(mén)要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^(guān)公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現,將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。
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