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公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案范文(通用18篇)
為了確保事情或工作扎實(shí)開(kāi)展,預先制定方案是必不可少的,方案是解決一個(gè)問(wèn)題或者一項工程,一個(gè)課題的詳細過(guò)程。方案的格式和要求是什么樣的呢?以下是小編為大家收集的公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 1
為加強醫院管理,深化醫院分配制度改革,建立以成本核算與控制為基礎,以工作崗位和特色發(fā)揮、服務(wù)數量與質(zhì)量等要素為主要依據,以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動(dòng)全院各級各類(lèi)人員的積極性與創(chuàng )造性,根據青海省衛生廳《關(guān)于在全省縣及縣級以上醫療衛生機構實(shí)行成本核算制度加強經(jīng)濟管理的意見(jiàn)》精神,結合我院實(shí)際,制定本方案如下:
一、指導思想
通過(guò)推行績(jì)效考核,提高醫院的醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫院的社會(huì )效益;通過(guò)成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節支,提高經(jīng)濟效益;通過(guò)深化醫院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的分配機制,充分調動(dòng)各級各類(lèi)人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng )造性,為人民群眾提供高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、特色的醫療保健服務(wù)。
二、考核分配原則
1、實(shí)行院科兩級考核。
2、堅持按勞分配、績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線(xiàn)和特色優(yōu)勢突出、技術(shù)風(fēng)險高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績(jì)、重責任、重貢獻,向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績(jì)效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務(wù)效率結合目標責任考核為主,不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
三、績(jì)效考核責任主體
醫院成立績(jì)效工資考核分配工作領(lǐng)導小組,負責領(lǐng)導和組織全院的考核工作;領(lǐng)導小組下設辦公室,由紅綱同志任辦公室主任,負責督促考核小組成員按各自職責在規定時(shí)間內完成各項指標的考核以及考核結果的收集、統計、整理、匯報、出月報等工作。
領(lǐng)導小組組長(cháng):
副組長(cháng):
成員:
院科兩級考核小組,分別對各考核單元的工作量、醫療質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及二次考核內容等進(jìn)行考核?己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y合的辦法。
四、考核單元
考核單元分為臨床(內科、外治科、康復保健中心)、護理、醫技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財務(wù)、鍋爐房、司機、門(mén)衛、保潔、食堂、服務(wù)咨詢(xún)臺等)六個(gè)系列。
五、考核內容
主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調整確定的二次考核內容等指標。
。ㄒ唬┕ぷ髁康目己
醫療、護理、醫技科室主要考核診療、護理、檢查人次、病床使用率、周轉次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務(wù)人次、制劑生產(chǎn)批次、生產(chǎn)量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。
。ǘ┽t療質(zhì)量和安全的考核
主要考核各項醫療質(zhì)量、醫療安全指標達標率。
。ㄈ┓⻊(wù)效率的考核
主要考核為患者服務(wù)及時(shí)性、醫療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、檢查報告單出具及時(shí)性、蒙藏醫療法開(kāi)展實(shí)施情況、傳染病和院內感染報告及時(shí)性、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項報表數據及時(shí)準確率和考核結果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門(mén)為臨床科室服務(wù)的及時(shí)性)等。
。ㄋ模┓⻊(wù)行為的考核
主要考核法律法規和院紀院規的遵守、物價(jià)政策的執行、廉潔行醫、各項便民惠民措施的落實(shí)情況、患者投訴、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等。
。ㄎ澹┏杀拘б娴目己
主要考核各考核單元的實(shí)際收支結余、成本控制(可控支出)情況。
。┒慰己藘热
考核內容由院考核辦根據不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定。
六、考核辦法
。ㄒ唬⿲(shí)行雙百分考核
對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項指標實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分(其中工作量占30分,服務(wù)效率占20分);成本效益占50分。
對工作量的.考核,實(shí)行完成規定基本工作量的得滿(mǎn)分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實(shí)行完成規定基本收支結余的得滿(mǎn)分,未完成規定基本收支結余的倒扣分,超額完成的加分。
綜合目標責任考核實(shí)行總分百分考核。
。ǘ⿲(shí)行院科二級考核
1、院考核辦負責對六個(gè)系列各一、二級科室的考核
2、科室負責對各班組或個(gè)人的考核
各科室根據醫院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到班組或個(gè)人。細則報院考核辦審核通過(guò)后執行。
七、分配辦法
。ㄒ唬└鶕邢嚓P(guān)文件規定及醫院運營(yíng)效益情況確定全院績(jì)效工資總額,另將人員工資中的差額部分納入績(jì)效工資進(jìn)行考核發(fā)放。
。ǘ┰O立醫院發(fā)展基金和醫療風(fēng)險基金。每季度全院在保障醫院定額成本完成的前提下,從超額的績(jì)效指標中提取35%作為醫院發(fā)展基金,15%作為醫療風(fēng)險基金,年終將醫療風(fēng)險基金結余部分的8%納入年終獎中核算。
。ㄈ┡R床、醫技、護理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。
。ㄋ模┩獬鲞M(jìn)修人員、衛生支農人員的績(jì)效工資按所在區域(科室)人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統籌分配;因公工傷人員的績(jì)效工資按所在區域人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統籌分配;院部返聘離退休專(zhuān)家及臨時(shí)聘用人員的績(jì)效工資由所在科室考核,院部統一發(fā)放。
。ㄎ澹┛(jì)效工資的計算方法
1、各考核單元績(jì)效工資=(本系列績(jì)效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。
2、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個(gè)人。
八、有關(guān)要求
1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見(jiàn)于次月5日前送財務(wù)科執行。
2、物資、衛生材料等供應部門(mén)(總務(wù)科、藥械科)須于次月5日前將當月各核算單元耗材支出統計表送財務(wù)科。
3、各考核小組須于次月6日前將當月考核結果經(jīng)考核小組組長(cháng)審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于次月10日前將各考核單元當月的績(jì)效工資考核分配表報送院長(cháng)審批后交財務(wù)科發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個(gè)人績(jì)效工資應發(fā)數,上報院考核辦審核,由財務(wù)科根據院考核辦的通知計算相應績(jì)效工資后發(fā)放。
6、院考核領(lǐng)導小組將在充分征求各科室、單元意見(jiàn)的基礎上,結合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的`公開(kāi)、公平。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 2
為調動(dòng)護理人員工作的積極性和主動(dòng)性,提高護理質(zhì)量和護理管理水平,促進(jìn)醫院分配制度改革,以充分調動(dòng)護士的工作積極性和創(chuàng )造性,更好地促進(jìn)護理工作的可持續性發(fā)展.特制定護士績(jì)效考核方案,具體內容如下:
一、適用對象:
本制度適用于本院全體在職護理人員。
二、考核辦法
護士績(jì)效考核總分為100分,其中包括醫德醫風(fēng)、護士長(cháng)考核、三基考試考核、住院患者滿(mǎn)意度、加分/減分項目等。
1、醫德醫風(fēng)
2、護士長(cháng)考核
護士長(cháng)每月對護理人員的'工作進(jìn)行考核評價(jià)一次?己藘热萦兴枷肫返、工作責任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
3、三基考試考核
每月組織一次三基理論考試,每半年組織一次操作技能考試。
4、住院患者滿(mǎn)意調查(滿(mǎn)分100分,占績(jì)效總分40%):護理部每月對住院患者發(fā)放滿(mǎn)意調查表。
5、加分項目
。1)獲得患者口頭或書(shū)面表?yè)P者當月加10分
。2)發(fā)表論文者予當月加10分。
。3)三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當月加5分。
。4)參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習一次加0.5分。
6、扣分項目
。1)發(fā)生差錯或被患者投訴,當月扣10分。
。2)三基理論或技術(shù)操作考試不合格當月扣5分。
護士個(gè)人績(jì)效總分=護士長(cháng)考核分30%+護理部考核分30%+科室患者滿(mǎn)意分40%+個(gè)人加分/減分。
三、考核測評要求
護士長(cháng)要做到注重實(shí)績(jì)、客觀(guān)公正、實(shí)事求是,給每一位護理人員進(jìn)行公正的評價(jià)。
四、考核測評內容:
。ㄒ唬┽t德醫風(fēng)
、啪人婪鰝,全心全意為人民服務(wù)
、谱鹬鼗颊叩臋嗬麨榛颊弑J蒯t療秘密
、亲窦o守法,廉潔行醫
。ǘ┳o士長(cháng)對護士考核內容包括:
、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分)
、跇I(yè)務(wù)能力(10分)
、酃ぷ餍剩10分)
、芄ぷ髻|(zhì)量(10分)
、輨趧(dòng)紀律(10分)
、薰ぷ鲬B(tài)度(10分)
、叱銮诼剩10分)
、鄨F結協(xié)作(10分)
、岚l(fā)生差錯事故(10分)
、夥⻊(wù)態(tài)度(10分)
以上滿(mǎn)分為100分,其中100分~91分為優(yōu)秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優(yōu)秀占科室護士總數30%,良好占科室護士總數50%,一般占科室護士總數20%。
。ㄈ┤荚嚳己
(四)住院患者滿(mǎn)意度
。ㄎ澹┘臃/減分
五、考核結果
所有考核結果與年度綜合考核掛鉤,并做為年終評比、職稱(chēng)晉升、職務(wù)提升的重要依據之一。年度專(zhuān)科理論及操作考核結果反饋給護士長(cháng),由護士長(cháng)負責記錄在護士長(cháng)手冊和護士制度化培訓手冊,并與年終技術(shù)職稱(chēng)考評掛鉤,成績(jì)不合格者不能評定優(yōu)職及稱(chēng)職(考評采用四等制:優(yōu)職、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職),無(wú)故不參與考核者評定為不稱(chēng)職。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 3
為加快推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革,促進(jìn)縣級公立醫院健康持續發(fā)展,解決縣域內群眾看病就醫問(wèn)題,根據《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》(國辦發(fā)20xx33號)、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn)》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,以建立與縣域經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相適應的醫療衛生服務(wù)體系為目標,貫徹“;、強基層、建機制”的醫改思路,以堅持公立醫院公益性質(zhì)為方向,充分調動(dòng)醫務(wù)人員積極性,最大限度滿(mǎn)足人民群眾基本醫療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫藥分開(kāi)以及人事和分配制度改革,改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務(wù)體系、健全監管機制,努力提高縣級醫療機構的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著(zhù)力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。
二、工作目標
以構建目標明確、布局合理、規模適當、結構優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務(wù)體系為目標,建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學(xué)規范的公立醫院補償機制和監管機制。通過(guò)縣級公立醫院綜合改革,醫院的運行效率、內部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右,基本實(shí)現大病不出縣。
三、主要任務(wù)
。ㄒ唬⿲(shí)行管辦分開(kāi),建立新的公立醫院管理體制
縣政府成立縣級醫院管理委員會(huì )(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫管會(huì )”),政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛生、財政、人社、價(jià)格、藥監等部門(mén)和縣級醫院主要負責人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫管會(huì )下設縣級醫院管理辦公室(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫管辦”),辦公室設在縣衛生局,衛生局主要負責人兼任辦公室主任,衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔,履行政府舉辦公立醫院出資人的職責,負責公立醫院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監管和績(jì)效考核。醫院管理委員會(huì )組成部門(mén)按照職責,制定并落實(shí)公立醫院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫藥價(jià)格、收入分配等政策措施,建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。
衛生行政部門(mén)對醫療機構的規模布局、功能種類(lèi)實(shí)行統一規劃,對機構人員、技術(shù)設備實(shí)行統一準入,對醫療服務(wù)、質(zhì)量安全進(jìn)行統一監管。衛生行政部門(mén)負責人不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。
。ǘ┩菩姓路珠_(kāi),建立健全縣級醫院法人治理機制
規范公立醫院院長(cháng)產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長(cháng)任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進(jìn)院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設。落實(shí)院長(cháng)管理自主權。副院長(cháng)、職能部門(mén)、內設機構負責人由院長(cháng)在核定的崗位限額內提名,報醫管會(huì )審核,并按干部管理權限報批。醫院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領(lǐng)導班子集體討論,院長(cháng)承擔管理責任,接受醫管會(huì )和職工代表大會(huì )的監督,并按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實(shí)公立醫院獨立法人地位,強化具體經(jīng)營(yíng)管理職能和責任。
建立以公益性為核心的縣級公立醫院績(jì)效考核管理制度和醫院院長(cháng)激勵約束機制。醫管會(huì )與縣級醫院院長(cháng)簽署績(jì)效管理合同,把醫療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫療費用控制、社會(huì )滿(mǎn)意度和資產(chǎn)運營(yíng)效果等作為主要量化考核指標?h級財政部門(mén)對縣級醫院資產(chǎn)運營(yíng)效果進(jìn)行考核。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫療費用控制、社會(huì )滿(mǎn)意度等進(jìn)行考核?己私Y果與醫院財政補助、院長(cháng)收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。
健全醫院財務(wù)會(huì )計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進(jìn)醫院財務(wù)制度和會(huì )計制度改革,嚴格財務(wù)集中統一管理,加強資產(chǎn)管理,建立健全內部控制制度,實(shí)施內部和外部審計制度。探索實(shí)行總會(huì )計師制度。
。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母,推行績(jì)效管理機制
爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫院。醫;鹜ㄟ^(guò)購買(mǎi)服務(wù)、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實(shí)際報銷(xiāo)比例,爭取到20xx年達到70%左右。
建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實(shí)時(shí)監控,考核結果與醫;鹬Ц兜葤煦^。
。┘訌姺⻊(wù)能力建設,提高縣域內基本醫療服務(wù)水平
合理配置醫療資源。針對縣域群眾主要健康問(wèn)題,根據人口數量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃,合理確定縣域內醫院的數量、布局、功能、規模和標準。重點(diǎn)辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,建立縣域院前急救體系。
重點(diǎn)加強重癥監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛生和中醫藥特色專(zhuān)科,以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專(zhuān)業(yè)科室的建設,提高技術(shù)服務(wù)水平。
加強人才隊伍建設。進(jìn)一步加大政策優(yōu)惠力度,通過(guò)政策支持、職稱(chēng)晉升等有效措施,鼓勵和引導學(xué)科帶頭人,高、中級技術(shù)人才,高等醫學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫院就業(yè),優(yōu)化基層醫務(wù)人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進(jìn)急需高層次人才。健全繼續教育制度,落實(shí)縣級醫院醫生到城市大醫院進(jìn)修學(xué)習制度。加強縣級醫院業(yè)務(wù)骨干培訓,完善以住院醫師規范化培訓為重點(diǎn)的培訓制度,制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的骨干力量,到城市三級醫院學(xué)習進(jìn)修,不斷提升醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20xx年縣級醫院醫護比力爭達到1:2。
加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術(shù)幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務(wù)模式。
加強信息化建設。按照統一標準、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫院管理和電子病歷為重點(diǎn)的縣級公立醫院信息管理系統,充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務(wù)機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經(jīng)辦機構之間的互聯(lián)互通機制,構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫院醫療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管,促進(jìn)縣級醫院加強管理,改進(jìn)服務(wù),提高水平。
四、步驟安排
1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革總體思路,充分調查摸底,準確測算,借鑒其他試點(diǎn)市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式,開(kāi)展改革試點(diǎn)的宣傳動(dòng)員工作。
2.試點(diǎn)啟動(dòng)階段:成立縣級公立醫院改革領(lǐng)導小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監、價(jià)格、衛生等為成員單位,領(lǐng)導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關(guān)規定成立醫管委和醫管辦。醫改領(lǐng)導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見(jiàn),制定實(shí)施方案,召開(kāi)試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì )議,全面部署安排改革試點(diǎn)工作。
3.組織實(shí)施階段:自20xx年11月1日起實(shí)行藥品零差率,全面進(jìn)行公立醫院改革。
4.調整總結階段:定期召開(kāi)縣級公立醫院改革研討會(huì ),討論分析改革存在問(wèn)題,調整相關(guān)政策,制定相關(guān)評估方案對改革進(jìn)行全面評估,總結成功經(jīng)驗,剖析存在問(wèn)題,進(jìn)一步完善改革政策。
五、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導?h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點(diǎn)、穩步推進(jìn)的原則,扎實(shí)做好各項工作?h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組指導全縣公立醫院改革?h級公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組辦公室,負責具體事務(wù)協(xié)調和處理?h衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點(diǎn),在體制機制創(chuàng )新上積極穩妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實(shí)效。
。ǘ┘訌姴块T(mén)配合。各部門(mén)要根據各自職能,各負其責,加強溝通,密切協(xié)作,及時(shí)制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件,細化相關(guān)政策措施。定期對試點(diǎn)改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時(shí)通報,總結推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,形成合力,確?h級公立醫院綜合改革深入推進(jìn)。各相關(guān)部門(mén)職責如下:
縣編制部門(mén):負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關(guān)機構編制工作。
縣發(fā)展改革部門(mén):負責縣級醫院規范化標準制定和規劃的'審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。
縣財政部門(mén):加大政府衛生投入,按政府衛生投入要求,負責縣臨床重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫院財務(wù)會(huì )計制度,規范預算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內部控制制度;健全財務(wù)分析和報告制度,加強縣醫院財務(wù)審計和監管?h人力資源和社會(huì )保障部門(mén):根據縣政府醫改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫療保險制度改革,會(huì )同有關(guān)部門(mén)制定相關(guān)配套政策,審核改革實(shí)施方案。穩步推進(jìn)縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐,促進(jìn)縣級醫院綜合改革工作順利進(jìn)行。
縣物價(jià)部門(mén):負責組織實(shí)施國家、省市深化藥品和醫療服務(wù)價(jià)格政策,統籌推進(jìn)醫藥價(jià)格形成機制改革;制定全縣藥品和醫療服務(wù)價(jià)格管理政策;負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格的審定和監管。
縣食品藥品監管部門(mén):負責藥品質(zhì)量安全監管。
縣衛生部門(mén):負責統籌協(xié)調縣醫院綜合改革試點(diǎn)工作,密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃,加強行業(yè)監管、臨床專(zhuān)科建設、醫院信息化建設、醫療質(zhì)量管理;建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協(xié)作機制,探索縣鄉村一體化管理;探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法;督導落實(shí)骨干人才到三級醫院進(jìn)修,督導開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)、便民門(mén)診服務(wù)工作。
。ㄈ⿵娀斄ΡU?h政府將加大衛生投入力度,落實(shí)縣級醫院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調查研究,制定完善有關(guān)配套政策。
。ㄋ模┓e極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度,縣級醫院要采取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務(wù)。教育和引導廣大醫務(wù)人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用?h電視臺要開(kāi)辦縣級公立醫院改革專(zhuān)欄,廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點(diǎn)的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會(huì )理解、支持和配合改革,為我縣公立醫院改革試點(diǎn)營(yíng)造良好環(huán)境。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 4
一、基本原則
1、堅持社會(huì )效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則:醫院的宗旨是為人民服務(wù),醫院要把社會(huì )效益放在前位,充分體現醫院的公益性,不是以營(yíng)利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫院的工作,是以醫療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數量、創(chuàng )新能力等綜合目標考核的基礎上,通過(guò)對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現醫療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時(shí)也體現蒙醫醫藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節能降耗的原則:醫院的經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規范成本核算,加強成本管理,提高培養職工節約的意識,有效控制支出,節能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現醫務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著(zhù)按職工貢獻大小,區別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現,由于醫療工作是一個(gè)團隊合作的工作,每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同,體現的效益也有一定的差異,所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。
二、醫生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數計算。
2、醫生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫生每月按時(shí)完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開(kāi)展1例手術(shù),補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
。1)直接收入。 包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會(huì )診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。
。2)間接收入。包括:醫技檢查收入、其他收入,核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放
射費的30%計入開(kāi)單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開(kāi)單科室。
。3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法
1、門(mén)診、病房護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀(guān)費等。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤10%)
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯6%
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現過(guò)期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過(guò)期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個(gè)人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的`70%獎給制劑室,醫院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入:獎勵總收入的0.40%?剖抑С鲂l生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統計員、醫教科干事、醫?聘墒氯∪浩骄,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車(chē)獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領(lǐng)導及科主任獎
1、院長(cháng)和副院長(cháng)提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(cháng)(門(mén)診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會(huì )主任,療術(shù)科主任,門(mén)診護士長(cháng),病房護士長(cháng),)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門(mén)診
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 5
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的.原則,促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
一、考核機構及職責分工
。ㄒ唬┛己诵〗M:
組長(cháng):
副組長(cháng):
辦公室:
成員:院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
。ǘ┞氊煟
行政執行:由院長(cháng)牽頭,會(huì )同副院長(cháng)、院長(cháng)助理、辦公室等部門(mén)科室監督考核,由辦公室組織;
醫療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由醫教部組織;財務(wù)指標:由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、財務(wù)部、醫保辦監督考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由護理部組織;
客戶(hù)關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習培養:主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核,由醫教部組織。
二、考核依據
國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》)和會(huì )議精神;各部門(mén)崗位職責和工作流程;各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
三、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵
以醫院下達的任務(wù)為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 6
根據醫院有關(guān)績(jì)效考核的規定,特制定《檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案》,請大家遵照執行。
一、考核目標與原則
目標:通過(guò)績(jì)效考核,進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則:堅持實(shí)事求是、客觀(guān)公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核對象與時(shí)限
從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實(shí)行績(jì)效考核制度,每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。
三、考核的主要內容
。ㄒ唬┕ぷ骷o律:嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度,熱愛(ài)本職工作,有責任心。
。ǘ┽t療質(zhì)量:嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學(xué)倫理道德,嚴格執行查對制度和診療操作規程,確保醫療質(zhì)量和安全。
。ㄈ┓⻊(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語(yǔ)文明規范,服務(wù)態(tài)度好,無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務(wù)承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺(jué)接受監督,構建和諧醫患關(guān)系。
。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調,相互補臺,倡導良好、融洽、簡(jiǎn)單的`人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。
。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤,提高工作效率。
。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T(mén)、媒體或患者的表?yè)P,和衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
。ㄒ唬┛(jì)效考核基礎分為80分,專(zhuān)業(yè)資格20分。依據考核的主要內容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時(shí),對考評內容進(jìn)行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準?荚u總分為基礎分+專(zhuān)業(yè)資格分+加分。
。ǘ┛荚u工作分為兩個(gè)步驟:
1.科室評價(jià)?剖医T工日常工作行為記錄,指定專(zhuān)人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄?剖腋鶕總(gè)人日常的工作行為對照《檢驗科績(jì)效考核標準》進(jìn)行打分評價(jià),每月5日前,考核結果報送院辦公室。
2.醫院總評。由醫院績(jì)效考核工作小組組織實(shí)施,根據科室評價(jià)的結果,將日常檢查、問(wèn)卷調查、患者反映、投訴舉報、表?yè)P獎勵等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據,對每個(gè)員工進(jìn)行評價(jià),做出績(jì)效考核結論。
五、考核結果應用及有關(guān)要求
。ㄒ唬┛(jì)效考核結果歸入員工個(gè)人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據。
。ǘ┛(jì)效考核結果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績(jì)效考核分乘以每分薪值,計算出員工個(gè)人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數
員工個(gè)人獎金=員工績(jì)效考核分×每分薪值
。ㄈ⿲⒖(jì)效考核分數排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續兩次績(jì)效考核分在70分以下或一年內有三次以上(含三次)績(jì)效考核分在70分以下者,將對員工進(jìn)行面談。
績(jì)效考核可以全面體現員工的工作成績(jì)和價(jià)值,總結工作得失,提高工作水平。同時(shí),績(jì)效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫院和科室管理水平,是構建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績(jì)效考核的重要性,認真學(xué)習,明確工作要求,扎實(shí)做好本科室的員工績(jì)效考核工作。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 7
為進(jìn)一步深化公立醫院改革,建立健全我省公立醫院績(jì)效考核機制,維護公立醫院公益性,保障公立醫院可持續發(fā)展,根據國家衛生計生委等四部門(mén)《關(guān)于加強公立醫療衛生機構績(jì)效評價(jià)的指導意見(jiàn)》精神,結合我省實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
全面貫徹落實(shí)中央和省委省政府關(guān)于深化醫療衛生體制改革各項決策部署,建立健全公立醫院績(jì)效考核機制,完善考指標體系,嚴格考核程序,注重考核結果運用,推動(dòng)公立醫院薪酬制度改革,引導公立醫院加強醫院管理,提升服務(wù)質(zhì)量,規范服務(wù)行為,維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續,向群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。
二、基本原則
。ㄒ唬┕鎸,服務(wù)大局。公立醫院績(jì)效考核應當服務(wù)于健康某某建設,符合國家衛生與健康方針政策,通過(guò)合理設定績(jì)效考核指標、加強績(jì)效考核實(shí)施,推動(dòng)落實(shí)公立醫院的公益性,提高醫療衛生服務(wù)能力,有效提高運行效率。
。ǘ┛茖W(xué)考核,客觀(guān)公正。綜合考慮服務(wù)數量、質(zhì)量、效率和服務(wù)對象滿(mǎn)意度等因素,結合醫院的性質(zhì)、規模等實(shí)際情況,定量與定性相結合,橫向與縱向相結合,規范考核程序、內容和標準,建立科學(xué)合理的考核辦法和指標體系,保證考核過(guò)程公開(kāi)透明。
。ㄈ┓诸(lèi)分級、綜合評價(jià)。按照管理層級和機構類(lèi)型分級分類(lèi)實(shí)施績(jì)效考核,對負責人、職工分別實(shí)施人員績(jì)效考核,通過(guò)綜合評估,推進(jìn)全省協(xié)同發(fā)展。
。ㄋ模┘罴s束,有效引導。注重績(jì)效考核考核結果利用,充分發(fā)揮績(jì)效考核的激勵、導向作用,績(jì)效考核結果與政府投入、管理調控人事、薪酬分配及人員職業(yè)發(fā)展等相掛鉤,促進(jìn)績(jì)效持續改進(jìn)。
三、考核對象
省內各級各類(lèi)公立醫院及其人員。
四、考核主體
。ㄒ唬┦〖壒⑨t院績(jì)效考核工作由省衛生計生委牽頭,省人力資源和社會(huì )保障廳、省財政廳配合組織實(shí)施。并指導各地開(kāi)展績(jì)效考核工作,組織專(zhuān)家對各地考核情況進(jìn)行抽查和評估。
按照干部人事管理權限,省衛生計生委會(huì )同有關(guān)部門(mén)組織實(shí)施公立醫院院長(cháng)績(jì)效考核。
省衛生計生委將根據工作需要,分別建立省公立醫院績(jì)效考核專(zhuān)家庫,按需抽取并組織專(zhuān)家開(kāi)展相關(guān)考核工作。
。ǘ└魇校ㄖ荩┬l生計生、人力資源社會(huì )保障、財政部門(mén),按照職責分工,負責本級及所轄縣(市、區)級公立醫院績(jì)效考核的組織實(shí)施,制定年度績(jì)效考核方案,形成考核按照職責分工,負責本級及所轄縣(市、區)級公立醫院績(jì)效考核的組織實(shí)施,制定年度績(jì)效考核方案,形成考核結果。成立公立醫院管理委員會(huì )的地區,績(jì)效考核工作由該委員會(huì )組織實(shí)施。
按照干部人事管理權限,各市(州)衛生計生行政部門(mén)或有關(guān)部門(mén)組織實(shí)施公立醫院院長(cháng)績(jì)效考核。
。ㄈ└骷壐黝(lèi)公立醫院,成立績(jì)效考核機構,明確職責分工,按照年度目標任務(wù),完成本機構自查自評及考核報告、信息數據和資料上報,并負責本單位職工考核工作。
五、考核內容
。ㄒ唬C構績(jì)效考核內容。
包括社會(huì )效益、醫療服務(wù)、綜合管理、可持續發(fā)展等四個(gè)方面。
1.社會(huì )效益。重點(diǎn)考核公眾滿(mǎn)意、政府指令性任務(wù)落實(shí)、費用控制、與基本醫保范圍相適應、病種結構合理等情況。促進(jìn)醫院履行醫、教、研、防等職能,承擔并完成對口支援、突發(fā)公共衛生事件應急醫療救治等公益性任務(wù)和社會(huì )責任,落實(shí)分級診療、實(shí)施雙向轉診。
2.醫療服務(wù)。重點(diǎn)考核醫療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫療服務(wù)便捷和適宜等情況。促進(jìn)醫院加強醫療質(zhì)量管理并持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量,嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量和醫療安全核心制度,規范診療行為,優(yōu)化內部資源配置,提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
3.綜合管理。重點(diǎn)考核人力效率、床位效率、成本效率、固定資產(chǎn)使用效率、預算管理、財務(wù)風(fēng)險管控、醫療收入結構、支出結構、節能降耗以及黨建工作和行風(fēng)建設等規范化管理情況。促進(jìn)醫院注重提升效率,推進(jìn)精細化、規范化管理,注重內涵質(zhì)量的發(fā)展模式。加強資產(chǎn)風(fēng)險管理和內部成本控制,合理控制醫療費用。在推進(jìn)公立醫院改革中同步加強黨的建設,加強黨的組織和工作機構,充分發(fā)揮公立醫院黨組織政治核心作用、基層黨組織戰斗堡壘作用、廣大黨員先鋒模范作用。
4.可持續發(fā)展。重點(diǎn)考核人才隊伍建設、臨床專(zhuān)科發(fā)展、教學(xué)、科研等情況。促進(jìn)醫院優(yōu)化不同層次的人員結構,建立合理的人員梯隊;重視科技創(chuàng )新和專(zhuān)科建設;轉變發(fā)展模式,控制單體規模,積極推進(jìn)雙向轉診、急慢分治的分級診療模式;推動(dòng)病種結構合理化,符合相應的功能定位和要求。
。ǘ┤藛T績(jì)效考核內容。
包括對公立醫院院長(cháng)和醫院職工的考核。
對院長(cháng)的考核主要圍繞社會(huì )效益、醫療服務(wù)、綜合管理、可持續發(fā)展等四個(gè)方面,重點(diǎn)突出崗位職責落實(shí)、群眾滿(mǎn)意度和“一崗雙責”落實(shí)等內容。
對職工的考核重點(diǎn)體現崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規范、技術(shù)難度和風(fēng)險程度等內容。
六、考核方法
績(jì)效考核采取自評與抽查、定性與定量、網(wǎng)絡(luò )與現場(chǎng)調查、縱向和橫向分析比較相結合進(jìn)行綜合考核,具體考核方式包括自查自評、現場(chǎng)檢查、資料核查、問(wèn)卷調查、委托第三方調查等。 對公立醫院院長(cháng)的績(jì)效考核采取綜合測評的方式進(jìn)行。 對職工的考核,應當在總結以往經(jīng)驗的基礎上,采取多種方式進(jìn)行綜合考核,并經(jīng)職工代表大會(huì )討論通過(guò)后組織實(shí)施。
七、考核程序
。ㄒ唬C構績(jì)效考核程序。
1.醫院自查自評。次年1月10日前,相關(guān)公立醫院按照《公立醫院績(jì)效考核自評報告框架》對醫院時(shí)間段內運營(yíng)情況進(jìn)行自查自評和總結分析,并形成自評報告。
2.報送數據信息。次年1月10日前,相關(guān)公立醫院按照要求,將自評報告、考核指標數據等資料集中上報至衛生計生行政部門(mén)。
3.綜合績(jì)效考核。各地組織專(zhuān)家,對醫院上報的數據信息及其他相關(guān)材料,進(jìn)行集中考核。
4.現場(chǎng)復核抽查。省級衛生計生行政部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)抽查一定比例的公立醫院,對其上報的數據信息和材料進(jìn)行復核,必要時(shí)進(jìn)行現場(chǎng)復核。
5.考核結果反饋?己斯ぷ鹘Y束后,將考核結果及時(shí)反饋給各醫院,并以適當形式在一定范圍內對綜合績(jì)效考核情況予以公示。
6.督促落實(shí)整改。相關(guān)公立醫院按照綜合績(jì)效考核結果反饋的情況進(jìn)行整改落實(shí),各級衛生計生行政部門(mén)做好醫院的整改指導和督促工作。
。ǘ┤藛T績(jì)效考核程序。
按照干部人事管理權限,對公立醫院負責人實(shí)施年度和 任期目標責任考核。
職工的績(jì)效考核程序及考核周期由公立醫院自行確定。
八、結果應用
。ㄒ唬C構績(jì)效考核結果應用。
績(jì)效考核實(shí)行百分制,根據得分情況分為優(yōu)秀(得分≥90分)、良好(80分≤得分<90分)、合格(60分≤得分<80分)、不合格(得分<60分)四個(gè)等次。
1.通報。將公立醫院的年度績(jì)效考核結果按程序以適當方式在一定范圍內進(jìn)行通報。對年度考核結果為“不合格”的,由衛生計生行政主管部門(mén)主要領(lǐng)導對其主要負責人進(jìn)行約談。
2.獎懲。各級衛生計生行政部門(mén)會(huì )同人社、財政等部門(mén)或公立醫院管理委員會(huì ),根據績(jì)效考核結果對醫療衛生機構進(jìn)行獎懲,主要與財政補助、醫保支付、薪酬總體水平、醫院等級評審等掛鉤。
其中,考核結果優(yōu)秀的,按照對該地區(單位)上一年度公立醫院綜合改革補助資金的10%予以獎勵,良好的按5%予以獎勵,合格的不予獎勵,不合格的按30%予以扣減或取消補助資金。
3.報備。各地要將績(jì)效考核結果報送本級黨委政府,并抄送本級人社、財政等部門(mén),為政府部門(mén)科學(xué)決策提供依據。
。ǘ┤藛T績(jì)效考核結果應用。
院長(cháng)績(jì)效考核結果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次?(jì)效考核得分≥90分為優(yōu)秀、80分≤得分<90分為合格,70分≤得分<80分為基本合格,得分<70分為不合格。
1.對重大安全生產(chǎn)事故、重大醫療責任事故、追責的違法違紀案件、在績(jì)效管理考核中弄虛作假,經(jīng)查屬實(shí)的,實(shí)行單項否決,考核等次定為不合格。
2.院長(cháng)考核等次擬定為不合格的,由主管部門(mén)告知被考核者,被考核者在被告知之日起15個(gè)工作日內,可以向主管部門(mén)提出申訴,主管部門(mén)應當在30個(gè)工作日內,對被考核者申訴理由進(jìn)行復核,并根據復核情況確定考核結果。
3.院長(cháng)年度考核結果與院長(cháng)薪酬、任免、獎懲等掛鉤,與財政補助、醫保支付、工資總額、醫院評審考核等掛鉤,具體辦法由有關(guān)部門(mén)另行規定。
4.院長(cháng)年度績(jì)效考核為不合格的,或者連續兩年年度考核被確定為基本合格的`,按相關(guān)程序予以調整或免職。
職工的績(jì)效考核結果,與其崗位聘用、職務(wù)任免、薪酬發(fā)放、個(gè)人職業(yè)發(fā)展等掛鉤,并作為職稱(chēng)晉升的重要參考?己私Y果記入個(gè)人檔案,并以適當方式在本單位公開(kāi)。
。ㄈ⿲Πl(fā)生以下情況的公立醫院,視情節嚴重情況,年度績(jì)效考核結果為不合格或降等,并由有關(guān)方面依法嚴肅查處:
1.發(fā)生重大安全生產(chǎn)(消防、治安、院感)事故、醫療事故、違法違紀案件,造成嚴重社會(huì )影響的;
2.發(fā)生亂收費、不良執業(yè)等不規范醫療行為,造成惡劣社會(huì )影響的;
3.對政府指令性任務(wù)執行不力的(包括突發(fā)公共事件應急處置、醫療改革、年度重點(diǎn)工作等任務(wù))。
九、工作要求
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各地要將公立醫院績(jì)效考核工作納入重要議事日程,將績(jì)效考核與醫藥衛生體制改革相結合,充分發(fā)揮績(jì)效考核導向作用,逐步建立現代醫院管理制度,引領(lǐng)當地公立醫院健康可持續發(fā)展。
。ǘ﹦(chuàng )新考核方式。借助多方力量,發(fā)揮相關(guān)部門(mén)職能,委托第三方機構實(shí)施績(jì)效考核,提升考核的客觀(guān)公正性,提高考核質(zhì)量和效率。強化信息技術(shù)在績(jì)效考核中的應用,探索建立績(jì)效考核管理信息系統,實(shí)施動(dòng)態(tài)、精準考核。
。ㄈ⿵娀麄鹘逃。各級衛生計生行政部門(mén)要積極開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓,引導公立醫院和醫務(wù)人員樹(shù)立績(jì)效意識,健全考核機制,將績(jì)效管理責任落實(shí)到具體崗位,營(yíng)造尋找差距、持續改進(jìn)、追求高績(jì)效目標的氛圍。
。ㄋ模﹪烂C考核紀律。要嚴格遵守中央八項規定精神,嚴禁違規接待、送禮金及禮品,對存在弄虛作假、阻礙績(jì)效考核工作正常開(kāi)展的,將依法依規嚴肅查處。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 8
為了進(jìn)一步探求和深化醫院的績(jì)效分配制度,完善醫院績(jì)效工資分配方案,提高醫院經(jīng)營(yíng)管理水平,最大程度的調動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,根據上級衛生主管部門(mén)有關(guān)醫改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實(shí)際情況和發(fā)展要求,調整我院的績(jì)效工資分配方案如下。
一、指導思想
堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的'分配原則,建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻的內部分配機制,以經(jīng)濟效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術(shù)創(chuàng )新,不斷提高技術(shù)水平,持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮專(zhuān)科特色,進(jìn)一步提升醫務(wù)人員的崗位適用性和創(chuàng )新能力,取消獎金封頂,調動(dòng)職工工作積極性,切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、基本思路
1、實(shí)行崗位績(jì)效工資制,其構成為基本工資和績(jì)效工資。
2、績(jì)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以?xún)取?/p>
3、采用計分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績(jì)效工資實(shí)行院科二級核算,醫院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng )造效益的因素,本著(zhù)向高科技、高風(fēng)險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫院審批備案,醫院對各科的分配方案予以指導和監督。
6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫院對擔任科室負責人人員給予績(jì)效激勵,由醫院?jiǎn)为毎l(fā)放,具體標準為:本科室人員平均績(jì)效工資的40%。
7、績(jì)效工作分配實(shí)行“超限少發(fā),下有保底“,統籌和個(gè)人績(jì)效相結合,個(gè)別調整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過(guò)2500元,以500元為一檔,臨床系數為0.6、0.4、0.8、0.2;醫技系數為0.5、0.3、0.6、0.2。
保底金額為400元/月。
三、根據效率、質(zhì)量、效益考核結果,發(fā)放績(jì)效工資
績(jì)效工資以工作量、醫療質(zhì)量、經(jīng)濟效益三項為考核指標
工作量考核:
1、按手術(shù)費的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫生,30%歸護士);婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統計室統計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門(mén)診人次按照白班每門(mén)診醫生每天50人次(中夜班30人次),超過(guò)每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫療質(zhì)量考核:由醫務(wù)科護理部制定《醫療質(zhì)量量化考核細則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績(jì)效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡(jiǎn)報形式通報,促使醫療質(zhì)量穩步提高。(現執行:xx縣人民醫院20xx年度醫療質(zhì)量與安全管理工作計劃)
關(guān)鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫生,考核辦法由醫務(wù)科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現。
確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經(jīng)申報、核實(shí)后作達標處理。
5、經(jīng)濟效益考核:
有直接收入的科室:績(jì)效工資=(收入-支出)×分配系數×調控系數
實(shí)發(fā)績(jì)效工資=應發(fā)績(jì)效工資-考核扣款
。1)收入構成:
臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫技科收入=醫技收入100%
注:體檢收入并入相關(guān)科室統一核算績(jì)效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
。2)支出構成:
支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經(jīng)費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)
護理人員個(gè)人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數
。3)任務(wù)系數:感染科為0.3,兒科為0.5,病理室為0.5,放射科為0.5,心電室為0.5,B超室為2.0,肛腸科為0.4;其它科室均為1.0。
醫院安排科室人員進(jìn)修學(xué)習、離職工作等,滿(mǎn)一個(gè)月扣減當月任務(wù)數。
。4)分配系數
外一科:0.28
外二科:0.28
婦產(chǎn)科:0.28
麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績(jì)效工資
內一科:0.23
內二科:0.23
急診科:取內一科、內二科平均績(jì)效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:0.45
兒科:0.40
中醫科:0.33
五官科:0.50
口腔科:0.33
黃新:0.20
病理室:0.18
檢驗科:0.08
放射科:0.18
心電室:0.18
B超室:0.09
肛腸科:0.63
CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進(jìn)入CT成本。
科室醫護比原則上1.0:0.9,科室討論決定報醫院。
6、無(wú)直接收入科室核算方法
。1)院長(cháng): 當月科室主任平均績(jì)效工資標準的1.5發(fā)放。
。2)副院長(cháng)工會(huì )主席:取當月院長(cháng)績(jì)效工資標準0.9發(fā)放;其它班子成員按當月院長(cháng)績(jì)效工資標準0.8發(fā)放。
。3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績(jì)效工資標準發(fā)放。
。4)職能科室副主任:取當月科室負責人績(jì)效工資標準0.8發(fā)放。(體檢中心負責人等同)
。5)行政人員:取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
。6)后勤人員:取當月科室平均績(jì)效工資×(0.6-0.8)為基數由科室考核發(fā)放。
。7)120:取當月科室平均績(jì)效工資0.85為基數由科室考核發(fā)放。
。8)門(mén)診注射室、供應室取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
。9)藥劑科、財務(wù)科(含藥房、收費室)取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
。10)體檢中心:取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
醫院領(lǐng)導根據縣衛生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動(dòng)。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫務(wù)科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類(lèi)報表,要求準確、及時(shí)。財務(wù)科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長(cháng)簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務(wù)科下發(fā)的分配表按時(shí)上報財務(wù)科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現金。
。ǘ┲幸拱噘M
醫院根據工作特點(diǎn),發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫院安排臨時(shí)抽調任務(wù),補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
。ㄈ⿳徫唤蛸N
發(fā)放范圍和數額由院務(wù)會(huì )研究決定。
1、范圍:醫院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻的臨床專(zhuān)家。
2、標準:200—500元/月。(擔任組長(cháng)職務(wù)人員,每月職務(wù)補貼提升至200元)
。ㄋ模┠杲K評選評優(yōu)及目標責任書(shū)考核
嚴格執行《醫院會(huì )計制度》規定,醫院年終根據業(yè)務(wù)收支結余分配情況,年中按各類(lèi)人員評選評優(yōu)獎勵。實(shí)行院科兩級目標責任書(shū)考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。
、龠M(jìn)修人員按醫院規定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績(jì)效工資。以月計算,扣除任務(wù)數。
、谝(jiàn)習期(輪轉期)人員的績(jì)效工資按平均績(jì)效工資的50%由醫院發(fā)給。
、垡汛_定科室的見(jiàn)習生,由所在科室按平均績(jì)效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案,報醫院領(lǐng)導班子審核后由財務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數據由相關(guān)部門(mén)準確、及時(shí)提供。
3、醫療欠費列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導批準的“三無(wú)”人員及重大公共衛生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年x月試行,20xx年xx月職代會(huì )通過(guò),20xx年xx月執行。
5、未盡事宜由院務(wù)會(huì )研究決定。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 9
一、背景
隨著(zhù)醫療改革的深入,醫院檢驗科的工作也越來(lái)越受到重視。為了提高醫院檢驗科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫院檢驗科的發(fā)展,實(shí)施科學(xué)的績(jì)效考核是必不可少的。因此,制定一套科學(xué)、公正、有效的醫院檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案,對于醫院檢驗科的發(fā)展具有重要的意義。
二、制定目的
1、明確醫院檢驗科的工作任務(wù)和目標。
2、促進(jìn)醫院檢驗科的發(fā)展,提高其綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。
3、優(yōu)化醫院檢驗科的人員結構,提高工作效率。
4、建立科學(xué)、公正、有效的績(jì)效考核機制,激勵醫院檢驗科的工作熱情和積極性。
三、考核內容
1、檢驗科的工作質(zhì)量。包括檢驗結果準確率、報告及時(shí)性、報告質(zhì)量等方面。
2、檢驗科的服務(wù)質(zhì)量。包括對醫生和患者的`服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平等方面。
3、檢驗科的管理水平。包括對人員的管理、設備的管理、財務(wù)的管理等方面。
四、考核標準
1、檢驗結果準確率。每個(gè)季度,隨機選取10%的檢驗結果進(jìn)行復核,準確率達到95%以上。
2、報告及時(shí)性。每個(gè)季度,統計報告出具時(shí)間,80%以上的報告應在24小時(shí)內出具。
3、報告質(zhì)量。每個(gè)季度,隨機抽查10%的報告,報告質(zhì)量達到優(yōu)良水平。
4、對醫生和患者的服務(wù)態(tài)度。每個(gè)季度,進(jìn)行醫生和患者滿(mǎn)意度調查,滿(mǎn)意度達到90%以上。
5、對醫生和患者的服務(wù)水平。每個(gè)季度,隨機抽查10%的醫生和患者,服務(wù)水平達到優(yōu)良水平。
6、對人員的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行員工培訓和考核,員工考核合格率達到90%以上。
7、對設備的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行設備維護和保養,設備故障率不超過(guò)5%。
8、對財務(wù)的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行財務(wù)審計,財務(wù)管理合規率達到100%。
五、考核方法
1、檢驗結果準確率、報告及時(shí)性、報告質(zhì)量的考核。通過(guò)隨機抽查的方法進(jìn)行考核。
2、對醫生和患者的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平的考核。通過(guò)醫生和患者滿(mǎn)意度調查的方法進(jìn)行考核。
3、對人員的管理、設備的管理、財務(wù)的管理的考核。通過(guò)員工培訓、設備維護和保養、財務(wù)審計的方法進(jìn)行考核。
六、考核結果的處理
1、考核結果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等次。
2、考核結果優(yōu)秀和良好的人員,給予獎勵和表?yè)P。
3、考核結果合格的人員,給予鼓勵和提醒。
4、考核結果不合格的人員,進(jìn)行嚴肅批評和警告,并制定整改措施。
七、考核周期
1、考核周期為每個(gè)季度。
2、每個(gè)季度結束后,進(jìn)行考核結果的匯總和分析,制定下一季度的考核計劃和整改措施。
八、考核效果的評估
1、每年對醫院檢驗科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平進(jìn)行評估。
2、評估結果作為醫院檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案的重要參考。
九、總結
醫院檢驗科是醫院的重要組成部分,實(shí)施科學(xué)、公正、有效的績(jì)效考核是醫院檢驗科發(fā)展的必要條件。本文制定的醫院檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案,將有助于提高醫院檢驗科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫院檢驗科的發(fā)展。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 10
一、前言
作為一個(gè)醫療機構內部的重要部門(mén)之一,檢驗科作為醫院的診斷支持與治療監控中心,肩負著(zhù)重要的診斷和治療任務(wù)。在這個(gè)背景下,如何科學(xué)合理地考核和分配檢驗科醫技人員的績(jì)效,成為了一個(gè)關(guān)鍵的問(wèn)題。
檢驗科績(jì)效考核分配方案的制定涉及到很多因素,如考核指標的選擇、權重的分配、考核周期的確定、績(jì)效評價(jià)方法的確定以及績(jì)效結果的反饋等等。因此,本文將從這些方面進(jìn)行分析和探討,以期制定出一份更為科學(xué)、公正、合理的績(jì)效考核和分配方案。
二、考核指標的選擇
1、精度指標
精度指標是評價(jià)檢驗科醫技人員績(jì)效的關(guān)鍵指標之一。它反映了檢驗科醫技人員所開(kāi)展的檢驗項目結果的準確性和穩定性,同時(shí)也是醫療質(zhì)量和安全的保障。具體的精度指標包括日常內部質(zhì)控情況,同行質(zhì)控結果、檢驗結果與臨床反饋的一致性以及診斷準確率等。
2、生產(chǎn)效率指標
生產(chǎn)效率指標是評價(jià)檢驗科醫技人員績(jì)效的另一個(gè)重要指標。它反映了檢驗科醫技人員在單位時(shí)間內所完成的工作量和效率,并且是降低檢驗成本的重要途徑之一。具體的生產(chǎn)效率指標包括實(shí)驗室工作量、項目耗時(shí)、檢驗結果報告周期和自動(dòng)化程度等。
3、服務(wù)質(zhì)量指標
作為醫院的診斷支持和治療監控中心,檢驗科還需要考慮服務(wù)質(zhì)量等方面的指標。服務(wù)質(zhì)量指標主要反映了醫技人員在診療過(guò)程中為病人和醫生提供的專(zhuān)業(yè)服務(wù)和支持,包括服務(wù)態(tài)度、溝通能力、回應速度、服務(wù)效果等。
三、權重的分配
對于考核指標的權重分配,應該根據醫院的實(shí)際情況和檢驗科的工作要求來(lái)確定。鑒于檢驗科是一個(gè)要求高精度和高效率的部門(mén),應該把精度和生產(chǎn)效率指標的權重適當提高,以提高檢驗科醫技人員的技能水平和工作效率。另一方面,由于檢驗科是一個(gè)與病人和醫生直接打交道的部門(mén),服務(wù)質(zhì)量指標的權重也應該得到充分重視,以提高病人和醫生對檢驗科服務(wù)質(zhì)量的認可度。
四、考核周期的確定
考核周期是指考核評價(jià)的.時(shí)間范圍?己酥芷诘倪x擇要結合檢驗科的工作規律和考核指標的反映周期來(lái)確定。一般來(lái)說(shuō),考核周期建議設定為半年或者一年一次,以保證考核評價(jià)的及時(shí)性和準確性。
五、績(jì)效評價(jià)方法的確定
績(jì)效評價(jià)方法是指考核過(guò)程中采用的具體評價(jià)方法和工具。其中,主要包括問(wèn)卷調查、實(shí)地考察、考核記錄和項目審核等。具體的評價(jià)方法應該根據不同的考核指標來(lái)選擇,比如精度指標可以采用質(zhì)控數據統計的方式來(lái)評價(jià),生產(chǎn)效率指標可以通過(guò)實(shí)驗室工作量和項目耗時(shí)來(lái)反映,而服務(wù)質(zhì)量指標則可以通過(guò)病人和醫生的意見(jiàn)反饋來(lái)評估。
六、績(jì)效結果的反饋
在考核過(guò)程中,績(jì)效結果的反饋是一個(gè)非常重要的環(huán)節。它可以幫助醫技人員更好地了解自己的工作表現,及時(shí)做出調整和改進(jìn)。同時(shí),它也是激勵醫技人員積極工作、提高績(jì)效的有效手段。因此,要建立一個(gè)嚴謹的績(jì)效反饋機制,及時(shí)將考核結果反饋給醫技人員,并幫助他們識別自身的優(yōu)劣勢,制定更為科學(xué)的工作計劃。
七、結論
本文提出了一份更為科學(xué)、公正、合理的檢驗科績(jì)效考核和分配方案。在實(shí)際的考核過(guò)程中,應該根據醫院的實(shí)際情況和檢驗科的工作要求來(lái)進(jìn)行合理的調整和優(yōu)化,從而更好地提高檢驗科醫技人員的整體績(jì)效,并為醫院的診斷和治療工作提供更為可靠的技術(shù)支持和保障。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 11
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕4號),深化本市公立醫院綜合改革、深入推進(jìn)分級診療制度及現代醫院管理制度建設,結合北京實(shí)際,制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想
認真貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )精神,立足首都城市戰略定位,落實(shí)疏解非首都功能、建設北京城市副中心與京津冀一體化戰略,全面實(shí)施健康北京戰略,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持新時(shí)代衛生與健康工作方針,加強和完善公立醫院管理,維護公益性,調動(dòng)積極性,保障可持續,引導三級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,強化自我管理主體責任,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,推進(jìn)分級診療制度建設,為人民群眾提供高質(zhì)量的醫療服務(wù)。
(二)基本原則
堅持公益性導向,提高質(zhì)量和效率。公益性是公立醫院的本質(zhì)特征和內在要求,提高醫療衛生服務(wù)效率和水平是滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的衛生健康需求的必然要求。兼顧社會(huì )效益和經(jīng)濟效益、服務(wù)質(zhì)量和運行效率、健康發(fā)展和改革創(chuàng )新,確?(jì)效考核導向正確、路徑明晰。
堅持屬地化管理,強化區域性。按照屬地化管理原則,對各歸口三級公立醫院,統一確定考核要求、關(guān)鍵指標、考核方法,對中、西醫不同類(lèi)別醫療機構設置不同指標,提升考核的針對性和精準度。建立全市統一的考核信息系統,同步組織實(shí)施考核。
堅持動(dòng)態(tài)調整,注重結果應用。建立科學(xué)合理、精細高效的績(jì)效評價(jià)體系,結合公立醫院改革和發(fā)展實(shí)際,完善考核指標、評價(jià)標準的動(dòng)態(tài)調整機制。加強各部門(mén)對績(jì)效考核結果的.科學(xué)應用,發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用。
(三)工作目標
在市屬公立醫院績(jì)效考核與評價(jià)工作基礎上,進(jìn)一步建立健全屬地化公立醫院績(jì)效評價(jià)機制,通過(guò)績(jì)效考核,推動(dòng)三級公立醫院在發(fā)展方式上,從資源消耗規模擴張型轉向內涵質(zhì)量效益集約型,提高醫療質(zhì)量;在管理上,從粗放管理轉向精細管理,提高運行效率;在投資方向上,從投資醫院發(fā)展建設轉向優(yōu)化收入分配機制,提高技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,促進(jìn)公立醫院綜合改革向縱深發(fā)展。
二、主要任務(wù)
(一)建立考核指標體系
市級衛生健康行政部門(mén)遵循以數據信息考核為主、必要現場(chǎng)復核為輔原則,牽頭建立完善西醫類(lèi)三級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)體系,制定考核辦法和指標。公立中醫醫院按照《國家中醫藥管理局關(guān)于印發(fā)三級公立中醫醫院績(jì)效考核指標的通知》(國中醫藥醫政函〔20xx〕56號)確定的指標考核。
北京市三級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運行效率、持續發(fā)展與創(chuàng )新、滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)維度、60項指標構成,其中55項指標為國家確定,5項指標為北京市新增。醫療質(zhì)量維度包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、醫療服務(wù)流程4個(gè)方面;運行效率維度包括醫療資源利用效率、醫療收入結構、醫療費用控制、醫院經(jīng)濟管理4個(gè)方面;持續發(fā)展維度包括人員結構、人才培養、學(xué)科建設、信用建設、公共衛生5個(gè)方面;滿(mǎn)意度評價(jià)維度包括患者與醫務(wù)人員2個(gè)方面。
(二)完善考核支撐體系
1.統一使用規范編碼和術(shù)語(yǔ)集。20xx年8月底前,各三級公立醫院按照國家統一標準完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作,全面啟用全國統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)。
2.推進(jìn)以電子病歷為核心的醫院信息化建設。指導三級公立醫院加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設,按照國家統一規定規范填寫(xiě)病案首頁(yè),加強臨床數據標準化、規范化管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
3.統一開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。各三級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺,其調查結果作為北京市三級公立醫院績(jì)效考核依據。
4.建立考核信息系統。市衛生健康委牽頭建立適用于本市西醫醫院、中醫醫院的績(jì)效考核信息系統,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據。
(三)規范績(jì)效考核程序
按照國家要求,20xx年12月底前完成20xx年度考核工作。自20xx年起,三級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,每年2月底前完成上一自然年度考核工作。
1.醫院自查自評。20xx年9月底前,三級公立醫院完成對20xx年度醫院績(jì)效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳本市和國家績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。根據績(jì)效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,實(shí)現外部績(jì)效考核引導內部績(jì)效考核,推動(dòng)醫院科學(xué)管理。自20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年11月底前,市衛生健康委、市中醫局共同完成20xx年度三級公立醫院績(jì)效考核工作,適時(shí)發(fā)布考核結果,并報國家有關(guān)部門(mén)。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
3.市級監測分析。20xx年12月底前,市級有關(guān)部門(mén)完成20xx年度我市三級公立醫院績(jì)效考核監測指標分析,并適時(shí)發(fā)布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
三、保障措施
(一)強化組織領(lǐng)導,加強統籌協(xié)調
市衛生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力社保、醫保、中醫、組織等部門(mén)建立聯(lián)席協(xié)調推進(jìn)機制,必要時(shí)組建專(zhuān)班,推動(dòng)績(jì)效考核工作落到實(shí)處。
各區各有關(guān)部門(mén)要高度重視,充分認識做好三級公立醫院績(jì)效考核工作的重要意義,充分利用績(jì)效考核結果,建立激勵約束機制,推動(dòng)公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見(jiàn)效。
(二)加強部門(mén)聯(lián)動(dòng),促進(jìn)激勵效果
各區各部門(mén)要建立績(jì)效考核信息共享、結果應用機制,形成合力。衛生健康部門(mén)要建立健全績(jì)效考核工作制度,將考核結果與醫院評審評價(jià)、醫學(xué)中心和區域醫療中心建設、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設、評優(yōu)評先等工作緊密結合。發(fā)展改革部門(mén)將考核結果與重大項目立項、醫療資源規劃等掛鉤。教育部門(mén)要制定引導公立醫院發(fā)展的支持政策。財政部門(mén)將考核結果與財政補助政策掛鉤。醫保部門(mén)根據考核結果及時(shí)調整醫保政策。人力社保、財政部門(mén)將考核結果作為三級公立醫院薪酬水平的重要參考。組織部門(mén)將績(jì)效考核結果作為選拔任用公立醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考。市中醫管理局負責組織三級公立中醫醫院績(jì)效考核工作,并報市衛生健康委。
(三)做好督導總結與宣傳工作
市級有關(guān)部門(mén)加強督查指導,掌握工作進(jìn)展,定期交流信息,對工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結經(jīng)驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為三級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 12
績(jì)效考核總配分100分。當績(jì)效考核結果100分時(shí),績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數;當績(jì)效考核結果大于或小于100分時(shí),則會(huì )影響績(jì)效工資分配,則績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
。ㄒ唬┬姓䦂绦校
配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時(shí)上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎勵。
。ǘ┽t療質(zhì)量:
基本配分:100分
按醫院現有的醫療質(zhì)量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還可追究其它責任。
。ㄈ┛剖夜芾恚
配分:100分
。1)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
。2)會(huì )議活動(dòng):遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
。3)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
。4)團結合作:科室內外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
。5)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
。6)勞動(dòng)紀律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
。ㄋ模┛蛻(hù)關(guān)系:
基本配分:100分
客戶(hù)關(guān)系:
一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,
二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
。1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
。2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶(hù)著(zhù)想,盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。否則扣10分。
。3)服務(wù)技能:有良好的專(zhuān)業(yè)技能,能順利地解決客戶(hù)的需求。否則扣10分。
。4)服務(wù)及時(shí):對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決,不能當時(shí)解決的.必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內完成。對于上級、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級、客戶(hù)說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
。5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
。6)客戶(hù)滿(mǎn)意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還將追究其它責任。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 13
按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的意見(jiàn)》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號),結合本市公立醫院綜合改革、深入推進(jìn)分級診療制度及現代醫院管理制度建設等實(shí)際,制定本方案。
一、工作目標
全面實(shí)施健康北京戰略,20xx年至20xx年,二級公立醫院考核以數據信息考核為主、必要現場(chǎng)復核為輔設計制定考核辦法和指標,逐步形成與本市醫療保障制度、醫院發(fā)展方向相適應的績(jì)效考核體系。按照屬地管理原則,二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,引導二級公立醫院落實(shí)功能定位,持續提升醫療技術(shù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫院綜合改革政策落地見(jiàn)效,建立現代醫院管理制度,落實(shí)分級診療制度,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。
二、考核內容
北京市西醫類(lèi)二級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運行效率、持續發(fā)展與創(chuàng )新、滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)維度、28項指標構成,均為國家確定指標。中醫類(lèi)二級公立醫院績(jì)效考核由市中醫管理局負責,執行國家中醫藥管理局印發(fā)的《二級公立中醫醫院績(jì)效考核指標》。
三、組織實(shí)施
(一)統籌推進(jìn)考核工作
市衛生健康委、市中醫管理局分別牽頭制定我市西醫類(lèi)和中醫類(lèi)二級公立醫院績(jì)效考核標準、關(guān)鍵指標、體系架構和實(shí)現路徑,并結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和重點(diǎn)工作對不同類(lèi)別二級公立醫院設置相應指標和權重,提升考核的針對性和精準度。
各區衛生健康委按照全市統一部署,組織轄區二級公立醫院按時(shí)填報考核數據,確保及時(shí)、完整、準確。
(二)完善考核支撐體系
各二級公立醫院要按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局統一規定填寫(xiě)病案首頁(yè),西醫類(lèi)二級公立醫院使用國家衛生健康委統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集,中醫類(lèi)二級公立醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集。
市、區級醫療質(zhì)量控制和改進(jìn)專(zhuān)業(yè)組織要加強臨床數據標準化、規范化管理和質(zhì)控工作,保證病案首頁(yè)等上報數據的.質(zhì)量,確?(jì)效考核數據客觀(guān)真實(shí)。
各二級公立醫院要按照國家及本市衛生健康行政部門(mén)有關(guān)要求,加強醫院信息化建設,有效支撐績(jì)效考核工作。
(三)建設數據采集系統
市衛生健康委負責建設全市二級公立醫院績(jì)效考核數據采集系統,充分利用已有的病案首頁(yè)上報系統、衛生經(jīng)濟報表、醫療質(zhì)量控制和改進(jìn)組織日常收集數據及行業(yè)監管數據,必要時(shí)采集部分專(zhuān)業(yè)數據予以補充。
(四)考核程序與時(shí)間
二級公立醫院績(jì)效考核按年度實(shí)施,考核數據時(shí)間節點(diǎn)為1月1日至當年12月31日。
1.醫院自查自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系,完成對20xx年度醫院績(jì)效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據上傳本市和國家績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。根據績(jì)效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,實(shí)現外部績(jì)效考核引導內部績(jì)效考核,推動(dòng)醫院科學(xué)管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年12月底前,市衛生健康委、市中醫管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作,并反饋各區衛生健康委及相關(guān)部門(mén)。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。
3.市級監測分析。20xx年1月底前,市級有關(guān)部門(mén)完成20xx年度本市二級公立醫院績(jì)效考核監測指標分析,并適時(shí)發(fā)布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。
四、有關(guān)要求
(一)加強組織領(lǐng)導,做好統籌協(xié)調
市衛生健康委將二級公立醫院績(jì)效考核工作納入三級公立醫院績(jì)效考核協(xié)調機制,統籌推進(jìn)。各區衛生健康委要牽頭與區政府有關(guān)部門(mén)建立區屬公立醫院績(jì)效考核協(xié)調機制,加強組織領(lǐng)導,確保所有二級公立醫院參加考核。
(二)明確職責分工,形成工作合力
市、區衛生健康行政部門(mén)要充分運用績(jì)效考核協(xié)調機制,協(xié)調相關(guān)部門(mén)充分利用績(jì)效考核結果,建立激勵約束機制,推動(dòng)公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見(jiàn)效。
(三)做好考核總結與宣傳工作
市、區衛生健康行政部門(mén)將加強評價(jià)指導,掌握工作進(jìn)展,定期交流信息,對工作不力的及時(shí)督促整改。各單位要積極總結經(jīng)驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為二級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 14
按照《關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)及自治區衛生健康委相關(guān)工作要求,結合烏蘭察布市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、工作目標
20xx年在全市啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,引導二級公立醫院落實(shí)功能定位,持續提升醫療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫院綜合改革政策落地見(jiàn)效、現代醫院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系。
二、考核對象
結合地區實(shí)際,對全市二級公立醫院分2類(lèi)進(jìn)行考核。
。ㄒ唬┚C合醫院。
。ǘ┟舍t中醫醫院。包括蒙醫醫院、中醫醫院、蒙醫中醫醫院、中醫蒙醫醫院、中西醫結合醫院以及蒙醫中醫專(zhuān)科醫院等。
三、考核年度
績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,即上一年度1月至12月。
四、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬┬l生行政工作任務(wù)
1.市衛生健康委負責每年確定納入績(jì)效考核二級公立醫院名單,負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核組織實(shí)施—建立工作機制、統籌推進(jìn)轄區內績(jì)效考核工作,并結合地區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實(shí)際,按照不同衛生機構類(lèi)別特點(diǎn),在國家考核體系的.基礎上,適當進(jìn)行考核指標的補充或減少,以滿(mǎn)足精準化考核管理要求。
根據隸屬關(guān)系,市衛生健康委醫政醫管科負責組織開(kāi)展全市二級公立綜合醫院績(jì)效考核工作,蒙中醫科負責組織開(kāi)展全市二級公立蒙醫中醫醫院績(jì)效考核工作。
2.市衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核數據質(zhì)控工作—組建績(jì)效考核專(zhuān)家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開(kāi)展績(jì)效考核工作,并在考核實(shí)踐中不斷健全績(jì)效考核數據質(zhì)量控制體系,形成數據質(zhì)量追蹤機制,盡可能借助大數據來(lái)源強化考核數據分析,持續提高績(jì)效考核數據的準確性和可比性。
3.旗縣市區衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核工作的協(xié)同配合和監督管理,以及必要時(shí)進(jìn)行的現場(chǎng)復核。
。ǘ┬畔⒒稳蝿(wù)
1.二級公立醫院績(jì)效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據。所以,各地要加快推進(jìn)二級公立醫院信息化建設,特別是電子病歷系統應用水平分級評價(jià)建設工作,加強臨床數據標準化、規范化管理和質(zhì)控工作,確保病案首頁(yè)質(zhì)量,以有效支撐考核工作。
2.自治區在自治區級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區公立醫院績(jì)效考核管理系統》(包括二級和三級公立醫院績(jì)效考核)、《內蒙古自治區醫院質(zhì)量監測系統》;盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫院績(jì)效考核系統,完成與自治區公立醫院績(jì)效考核系統的信息對接。請各醫院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進(jìn)度,以免影響考核工作。
五、考核程序
。ㄒ唬┽t院自查自評
20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(wù)(20xx年在8月底前完成):1.各二級公立醫院成立或指定專(zhuān)門(mén)機構負責績(jì)效考核,對照績(jì)效考核指標體系,分析評估上一年度醫院績(jì)效情況,并將上一年度病案首頁(yè)信息、財務(wù)年度報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳至國家和自治區、盟市績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。2.根據績(jì)效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案。
。ǘ┟耸心甓瓤己
20xx年起,每年4月底前完成轄區內納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過(guò)數據收集、抽組專(zhuān)家、分解指標、數據分解、審核評價(jià)、數據復核、統一評價(jià)、結果確認、加權匯總,結合各醫院的自評報告,必要時(shí)進(jìn)行現場(chǎng)復核,形成二級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)報告,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送自治區衛生健康委。
每年5月底前自治區考核辦組建監測評價(jià)專(zhuān)家組,結合各盟市考核結果,對自治區納入考核范圍的二級公立醫院進(jìn)行監測評價(jià)。
六、組織保障
。ㄒ唬└鞯匾袑(shí)加強組織領(lǐng)導,協(xié)調各相關(guān)部門(mén)建立推進(jìn)機制統籌實(shí)施,確?(jì)效考核工作落到實(shí)處。
。ǘ└鞯匾鞔_職責分工,認真落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統一”要求,協(xié)調相關(guān)部門(mén)建立績(jì)效考核結果運用機制。
。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調各相關(guān)部門(mén),探索建立績(jì)效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制,合理使用績(jì)效考核結果,充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性,形成工作合力。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 15
一、總體要求
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì )精神,堅持公益性導向,開(kāi)展科學(xué)規范的績(jì)效考核,引導三級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位。提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,實(shí)現發(fā)展方式由規模擴張型向質(zhì)量效益型轉變,管理模式由粗放式管理向全方位績(jì)效管理轉變,促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平,不斷增強三級公立醫院可持續發(fā)展能力。20xx年,全面啟動(dòng)我省三級公立醫院績(jì)效考核工作,探索建立績(jì)效考核結果共享和運用機制。到20xx年,基本建立符合我省實(shí)際的三級公立醫院績(jì)效考核指標體系。
二、考核范圍
考核堅持屬地化管理原則?己朔秶鸀槿虡I(yè)登記的三級公立醫院,包括國家衛生健康委及其他國務(wù)院部門(mén)、行業(yè)所屬或管理的在魯三級公立醫院,大學(xué)附屬三級公立醫院。
三、組織實(shí)施
。ㄒ唬┟鞔_考核指標。三級公立醫院績(jì)效考核指標體系由《意見(jiàn)》提出的醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)方面指標構成。省衛生健康委按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局制定的《三級公立醫院績(jì)效考核指標》《三級公立中醫醫院績(jì)效考核指標》,結合我省實(shí)際,適當補充醫院功能定位履行、落實(shí)改革任務(wù)、承擔政府指令性任務(wù)等考核指標,并將國家監測指標之外的考核指標作為省級監測指標。20xx年度和20xx年度的績(jì)效考核工作,直接采用國家績(jì)效考核指標。20xx年起,逐步運用我省績(jì)效考核指標。
。ǘ┩晟浦蜗到y。
1.提高病案首頁(yè)質(zhì)量。三級公立醫院要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設,按照國家統一規定規范填寫(xiě)病案首頁(yè)。各級衛生健康管理部門(mén)要加強病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數據質(zhì)量管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
2.統一數據標準。20xx年8月底前,各級衛生健康管理部門(mén)要組織三級公立醫院完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作,全面啟動(dòng)全國統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)。
3.整合數據資源。充分整合利用現有病案首頁(yè)、室間質(zhì)量評價(jià)、電子病歷系統分級評價(jià)、醫師護士及醫療機構電子化注冊、醫院滿(mǎn)意度調查、衛生健康財務(wù)年報和統計年報等數據資源,保障考核數據的連續性、穩定性和規范性,減少基層重復采集,確保數出一門(mén)、客觀(guān)公正。
4.強化信息支撐。盡快建立省級公立醫院績(jì)效考核管理系統,實(shí)現與國家三級公立醫院績(jì)效考核管理系統的互聯(lián)互通,及時(shí)準確匯總、收集監測考核數據和相關(guān)信息。通過(guò)利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式,以數據信息考核為主、必要現場(chǎng)復核為輔,推進(jìn)完善我省三級公立醫院績(jì)效考核工作。
四、考核程序
全省三級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數據時(shí)間節點(diǎn)為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績(jì)效考核工作。20xx年起,每年2月底前完成上一年度考核工作,3月底前完成省級監測指標的統計評價(jià)工作。
。ㄒ唬┽t院自查自評。各三級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系,完成對上一年度醫院績(jì)效情況的分析評估,形成自評報告,并將考核指標數據上傳至績(jì)效考核管理系統。20xx年7月底前完成20xx年度的自評報告和數據上報工作。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
。ǘ┙M織年度考核。省衛生健康委于20xx年11月底前完成對20xx年度全省三級公立醫院績(jì)效考核工作,考核結果反饋屬地衛生健康管理部門(mén)及醫院,以適當方式及時(shí)向社會(huì )公布,并報國家衛生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
。ㄈ┚C合評價(jià)分析。省級監測指標由省衛生健康委負責統計評價(jià),20xx年8月底前制定省級監測指標的統計評價(jià)標準,20xx年起根據監測指標的變動(dòng)情況進(jìn)行調整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級監測指標的統計評價(jià)工作,并以適當方式向社會(huì )公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
五、工作要求
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各級各部門(mén)要充分認識做好三級公立醫院績(jì)效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用,有效引導醫院提升管理水平和醫療服務(wù)能力。省衛生健康委受省政府委托,負責全省三級公立醫院績(jì)效考核工作,各市、縣(市、區)協(xié)助做好本地區三級公立醫院績(jì)效考核的.組織保障和統籌協(xié)調工作。衛生健康管理部門(mén)要發(fā)揮牽頭落實(shí)及組織協(xié)調作用,做好績(jì)效考核組織實(shí)施工作,強化對績(jì)效考核數據的質(zhì)量控制。衛生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會(huì )保障、醫保、大數據等部門(mén)要建立協(xié)調推進(jìn)機制,制定相關(guān)政策措施,確?(jì)效考核工作落到實(shí)處。
。ǘ⿵娀Y果應用。衛生健康、發(fā)展改革、財政、人力資源社會(huì )保障、醫保、組織、機構編制等有關(guān)部門(mén)要將績(jì)效考核結果作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績(jì)效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據,作為選拔任用公立醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考,與我省事業(yè)單位績(jì)效考核、醫院評審評價(jià)、區域醫療中心和醫聯(lián)體建設以及評優(yōu)評先工作緊密結合。各三級公立醫院要根據考核結果,調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,探索應用疾病診斷相關(guān)分組開(kāi)展醫院管理,通過(guò)外部考核倒逼內部考核完善,提升醫院科學(xué)化和精細化管理水平。
。ㄈ┳龊枚綄麄。省衛生健康委要會(huì )同相關(guān)部門(mén),按照職責分工,加強對三級公立醫院績(jì)效考核工作的指導和監督,逐步推開(kāi)對所有醫療機構和區域醫療服務(wù)體系的績(jì)效考核。注重考核方式方法,避免增加基層負擔。加強宣傳引導,為三級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康可持續發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 16
一、考核目的
建立以崗位職責為依據,以工作績(jì)效為重點(diǎn),以服務(wù)對象滿(mǎn)意度為基礎的績(jì)效考核機制,實(shí)行人員收入與崗位職責、工作業(yè)績(jì)和實(shí)際貢獻相掛鉤的激勵分配制度,推進(jìn)基層醫療衛生機構人員績(jì)效考核和收入分配改革,逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局,充分保護和調動(dòng)廣大基層醫療衛生機構工作人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,促進(jìn)基層醫療衛生事業(yè)全面、協(xié)調、可持續發(fā)展。
二、考核原則
。ㄒ唬﹫猿滞怀龉嫘再|(zhì),強調公益目標和社會(huì )效益,防止出現單純追求經(jīng)濟利益的不良傾向;
(一)堅持以崗位職責為考核依據,以服務(wù)數量、質(zhì)量、效果為重點(diǎn),以服務(wù)對象滿(mǎn)意度為基礎,體現技術(shù)、風(fēng)險因素;
。ㄈ﹫猿终鲗,部門(mén)配合,分類(lèi)管理,分級考核,充分發(fā)揮政府與基層醫療衛生機構的兩個(gè)積極性和雙重考核作用;
。ㄋ模﹫猿挚(jì)效考核與個(gè)人收入掛鉤,適當拉開(kāi)收入分配差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜;
。ㄎ澹﹫猿止_(kāi)、公平、公正考核,注重考核過(guò)程的透明度和考核結果的公信力,逐步實(shí)現以網(wǎng)絡(luò )信息化手段考核。
三、考核對象
衛生院正式在崗在編工作人員。
四、考核內容
(一)工作人員
工作人員考核內容實(shí)行百分制,主要包括公共考核項目和崗位考核項目?jì)刹糠,其中公共考核項目x分,崗位考核項目x分。公共考核項目主要考核醫德醫風(fēng)、工作態(tài)度、組織紀律、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等;崗位績(jì)效考核結合醫、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點(diǎn)和要求,主要考核其工作數量、工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)成效等情況。
五、考核方法
。ㄒ唬┕ぷ魅藛T績(jì)效考核得分計算。工作人員績(jì)效考核要實(shí)行綜合評價(jià),在科學(xué)計算個(gè)人公共考核項目、崗位考核項目得分的`基礎上,綜合考慮崗位系數、滿(mǎn)意度系數,按以下公式計算工作人員績(jì)效考核最終得分:
個(gè)人績(jì)效考核得分=(個(gè)人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分)x崗位系數x滿(mǎn)意度系數。
崗位系數要體現技術(shù)、風(fēng)險和工作量等因素,一般為x;滿(mǎn)意度系數測評要根據不同崗位的工作性質(zhì)確定測評對象,一般以日?己藴y評結果為主。
六、考核等次及結果使用
(一)績(jì)效考核等次。機構負責人績(jì)效考核的結果可分為優(yōu)秀、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次。機構負責人績(jì)效考核結果與機構績(jì)效考核結果相銜接,原則上機構考核達不到良好及以上等次的,機構負責人績(jì)效考核結果不能確定為優(yōu)秀。
工作人員績(jì)效考核結果按績(jì)效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次,得分x以上的為優(yōu)秀,x分為合格,x分為基本合格,x分以下為不合格。原則上,工作人員績(jì)效考核優(yōu)秀的人數不超過(guò)本單位參加考核人數的x%。本單位當年績(jì)效考核獲得優(yōu)秀等次的,其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到x%?(jì)效考核結果要與工作人員年度考核結果掛鉤。
有下列情形之一者,當事人績(jì)效考核結果確定為不合格等次;
1、觸犯國家法律法規并受到相關(guān)處罰的;
2、嚴重違反所在單位規章制度,干擾單位正常工作秩序,給單位造成一定負面影響的;
3、工作中發(fā)生醫療事故或造成單位重大經(jīng)濟、名譽(yù)損失的;
4、經(jīng)常遲到、早退、曠工或請假超過(guò)國家規定天數的;
5、縣級衛生行政部門(mén)規定的其他情形。
(一)考核結果使用?(jì)效考核結果是機構主要負責人、工作人員績(jì)效工資發(fā)放的主要依據。獎勵性績(jì)效工資的發(fā)放理應根據績(jì)效考核結果拉開(kāi)檔次,對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標準、扣減比例由各單位根據實(shí)際情況確定。
機構主要負責人的績(jì)效工資根據績(jì)效考核結果確定,由縣衛生行政部門(mén)審核后發(fā)放,其績(jì)效工資水平要與單位工作人員的績(jì)效工資水平相銜接。
個(gè)人績(jì)效考核結果要作為領(lǐng)導干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱(chēng)晉升、表彰獎勵、進(jìn)修培訓的重要依據?(jì)效考核結果記入工作人員績(jì)效考核檔案。
七、組織實(shí)施
基層醫療衛生機構內部人員績(jì)效考核是深化綜合改革、實(shí)施績(jì)效工資的重要環(huán)節,政策性強,涉及面廣,事關(guān)基層衛生工作者的切身利益。各單位要高度重視,切實(shí)加強領(lǐng)導,因地制宜。根據本意見(jiàn),抓緊研究制定本單位工作人員考核標準和辦法。精心部署,嚴肅考核紀律,不斷增強考核的科學(xué)性和公信力,切實(shí)調動(dòng)和保護廣大基層衛生人員的積極性。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 17
一、 新醫改對激勵管理提出的新要求
1、激勵方式:隨著(zhù)新醫改的實(shí)施,醫療衛生機制發(fā)生變化,取消藥品加成,醫務(wù)人員行為實(shí)現了從“逐利”向“公益”的轉變。在這種大環(huán)境下,醫院轉變對醫務(wù)人員的激勵方式,加強績(jì)效管理考核機制,建立科學(xué)系統的績(jì)效考評制度,最大限度地體現分配的公平性。
2、薪酬激勵:新醫改提出建立與工作業(yè)績(jì)、崗位職責、實(shí)際貢獻密切相關(guān)的分配激勵機制,改變傳統偏重經(jīng)濟指標的傾向,實(shí)現以服務(wù)治療和崗位工作為主的薪酬制度。同時(shí)建立與崗位職責、業(yè)績(jì)等相關(guān)的分配激勵機制,使其勞動(dòng)價(jià)值得到體現。
二、 醫務(wù)人員激勵機制現狀
1、 薪酬制度:目前公立醫院醫務(wù)人員薪酬制度主要包括:崗位工資、科室獎金、年度考核獎、單項勞務(wù)、加班補貼等。崗位工資醫務(wù)人員不同學(xué)歷、職務(wù)、職稱(chēng)、工齡等因素設定薪級工資,獎金激勵主要為門(mén)診醫生掛號提成獎金、病區醫生獎金、護理人員科室獎金等。
2、 績(jì)效考核:月度績(jì)效考核 考核標準根據科室不同分類(lèi)設置,主要從工作定量評價(jià)、強化成本控制和關(guān)鍵業(yè)績(jì)考核指標三個(gè)核心思路進(jìn)行綜合評價(jià),結合多維度百分制質(zhì)量控制考核?己酥笜擞兄贫葓绦、耗材管理、病歷質(zhì)量、院感控制、合理用藥、醫?己、護理質(zhì)量、教學(xué)考核、門(mén)診質(zhì)量、和服務(wù)滿(mǎn)意度?己私Y果與醫務(wù)人員薪酬相關(guān),用于醫務(wù)人員月度績(jì)效獎金發(fā)放依據。
3、年度績(jì)效考核:年度考核獎依據科室分類(lèi),考核科室年度目標完成情況。對年度考核優(yōu)秀等次科室,考核結果與醫務(wù)人員薪酬掛鉤,對優(yōu)秀科室成員給予一定的激勵,年度績(jì)效獎勵進(jìn)行上浮。同時(shí)對各臨床一線(xiàn)人員在內的所有成員進(jìn)行年度考評,全面考核工作人員的德、能、勤、績(jì)、廉,重點(diǎn)考核工作績(jì)效等,對于考核優(yōu)秀的醫務(wù)人員,醫院給予晉升優(yōu)先等不同形式的激勵。
4、其他福利激勵:醫院為所有員工提供國家規定的社會(huì )保險及職工住房公積金,節日時(shí)為員工提供補貼,保障其進(jìn)修、研修、對口支援、掛職和執行指令性任務(wù)的待遇。
三、 激勵機制存在的問(wèn)題及原因分析
1、激勵機制存在的問(wèn)題:薪酬管理制度不科學(xué) 薪酬形式單一,醫務(wù)人員月薪總額由崗位工資、績(jì)效工資或提成、加班補貼等構成,不具吸引力,并且不能滿(mǎn)足不同員工的需求,不能實(shí)現激勵效果,更不存在長(cháng)期激勵。同時(shí)在薪酬調整上也不能依據市場(chǎng)進(jìn)行科學(xué)合理的調整,造成同崗位的老員工與新入職員工薪酬差距大。
2、 績(jì)效管理不規范:績(jì)效考核到計劃管理于實(shí)施,再到績(jì)效反饋于應用是一個(gè)規范、完整的流程。但目前醫院績(jì)效考核普遍缺乏績(jì)效反饋過(guò)程,不能實(shí)現考核結果與導致考核結果原因進(jìn)行有效結合,從而影響績(jì)效激勵機制的作用。
3、忽視個(gè)體需求的差異性:醫院對人才的依賴(lài)更為明顯,醫務(wù)人員是醫院最重要的資源,是醫院發(fā)展的基礎。不同職業(yè)發(fā)展階段所表現的個(gè)人需求差異明顯,如 30 歲左右醫務(wù)人員更關(guān)注薪酬等經(jīng)濟收入,24 歲以下助理級醫務(wù)人員更關(guān)注個(gè)人發(fā)展平臺和機遇,高薪資的正副教授醫務(wù)人員更在意休假福利。忽視個(gè)體需求,嚴重影響激勵效果。
4、績(jì)效管理人員缺乏專(zhuān)業(yè)性:醫院崗位具有較強的專(zhuān)業(yè)性,特別是績(jì)效管理需要科學(xué)合理的管理制度規范,需要專(zhuān)業(yè)的指導和溝通。目前,醫院績(jì)效管理部門(mén)普遍缺乏系統的績(jì)效管理專(zhuān)業(yè)學(xué)習,導致績(jì)效管理人員院缺乏績(jì)效相關(guān)基礎管理知識和技能。
四、醫院醫務(wù)人員激勵問(wèn)題原因分析
1、思想認識不足:思想認識不足主要體現在兩個(gè)方面:一方面是忽視激勵機制對調動(dòng)醫務(wù)人員工作積極性的影響。醫院忽視醫務(wù)人員個(gè)體需求,不能正確對待個(gè)體的需求,從而不能通過(guò)各種激勵方式調動(dòng)員工工作積極性;另一方面隨著(zhù)公立醫院改革的不斷推進(jìn),控制醫院投入和成本,提升醫院內涵質(zhì)量,使醫院獲得最大的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益已經(jīng)成為醫院發(fā)展的重點(diǎn)。在新形勢的影響下,不少公立醫院出臺了一系列的激勵措施,以增加醫院收入,可能出現過(guò)度注重眼前盈利情況,忽視醫院的長(cháng)遠發(fā)展,特別是在人才方面不能投入精力和時(shí)間去培養。
2、醫院本身經(jīng)濟實(shí)力有限:激勵機制的實(shí)施需要大量資金投入,尤其是是在人才培養方面。醫務(wù)人員培養周期相對于其他行業(yè)更長(cháng),一般只需要 3~5年,甚至是 10 年。在此期間需要大量的成本和精力投入,例如工資、設備技術(shù)等,醫院本身也有擔心培養醫務(wù)人員中途離職或跳槽的顧慮。
五、 醫務(wù)人員激勵問(wèn)題改革對策
1、指導思想:依據公立醫院現有激勵狀況,結合醫務(wù)人員調查結果和滿(mǎn)意度調查制定醫院激勵方案,重視改善對象、個(gè)體需求,優(yōu)化薪酬績(jì)效制度,最大限度地發(fā)揮工作人員的潛力,促進(jìn)醫院持續發(fā)展。
2、改進(jìn)原則:
、俟、公正:激勵機制改革應強調公平、公正,重點(diǎn)體現多勞多得,同崗同薪的原則。公立醫院人才相對民營(yíng)醫院競爭更激烈,確保人才競爭優(yōu)勢,激勵機制制定更應重視市場(chǎng)變化,實(shí)現外部公平;
、谶m時(shí)調整、差異性原則:激勵機制的制定要關(guān)注醫務(wù)人員個(gè)體差異性,激勵方式制定時(shí)要實(shí)行多樣化、規范化以滿(mǎn)足員工不同的需求。關(guān)注個(gè)人學(xué)習與發(fā)展的,給予適當的培訓機會(huì ),重視個(gè)人職業(yè)發(fā)展。公立醫院同民營(yíng)醫院最本質(zhì)區別是,民營(yíng)醫院最主要目標是盈利,而公立醫比較重視醫療水平、安全、質(zhì)量。因此,公立醫院應依據自身情況、外在環(huán)境適時(shí)調整獎勵機制,避免忽視其發(fā)展。
3、制定符合醫院發(fā)展的薪酬制度:
、僬{整月薪構成:依據醫院發(fā)展實(shí)際情況,相應增加保障性薪酬,即為合理降低勞資風(fēng)險、保障醫務(wù)工作人員的基礎收入,為本地區最低保障工資標準。同時(shí)對于檢驗科、放射科等醫務(wù)人員,增加科室獎金,以調動(dòng)其工作積極性;
、跇嫿ǘ鄻踊匠昙睿焊纳圃械男匠昙罘绞,如增加年薪制、節假日獎勵等構建不同的.薪酬方式,實(shí)現多樣化薪酬方式,以滿(mǎn)足不同層次醫務(wù)人員需求;
、坶_(kāi)展崗位評價(jià):崗位評價(jià)過(guò)程應使醫務(wù)人員明確自身職業(yè)的發(fā)展方向和晉升途徑,利于醫務(wù)人員理解醫院價(jià)值標準,激發(fā)其工作熱情和積極性;
、苓m時(shí)調整薪酬:定期依據工作績(jì)效考核結果進(jìn)行局部調整,對于崗位變動(dòng)人員,應及時(shí)進(jìn)行相應薪酬調整,確保薪酬制度的統一性。對于任何形式調薪都必須做到前有調差、事中有公布、事后可跟進(jìn)。
4、建立科學(xué)的績(jì)效考核制度:
、賺徫患顧C制:醫院應建立與崗位職責、工作業(yè)績(jì)及實(shí)際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、緊缺崗位等傾斜;
、诟母锿ね辏航ㄗh取消醫院人員編制規定,實(shí)行儲備及備案制度,并執行同崗同酬相同待遇;
、弁晟瓶(jì)效考核流程:績(jì)效考核績(jì)效目標的制定、績(jì)效的實(shí)施、結果反饋與運用。醫務(wù)人員依據績(jì)效目標所分解的任務(wù)進(jìn)行各項工作的推進(jìn),確保目標計劃的完成。同時(shí)應當注意總結及記錄,便于后續工作結果的對比與改進(jìn);
、軜(shù)立正確的價(jià)值導向:在績(jì)效考評中應注重長(cháng)期效益,重視醫療質(zhì)量安全、醫療技術(shù)水平發(fā)展。因此,完善公立醫院績(jì)效考核機制,應樹(shù)立正確的價(jià)值導向。以一線(xiàn)人員的技術(shù)難度、承擔的風(fēng)險、工作強度評價(jià)為基礎、強化成本控制和質(zhì)量考核,統籌考慮教學(xué)、科研和醫療服務(wù)工作情況,向高風(fēng)險、高強度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jì)的醫務(wù)人員傾斜,兼顧效率和公平;
、葜贫ǹ沙掷m發(fā)展規律的人才培養計劃:從醫院實(shí)際發(fā)展出發(fā),并依據醫務(wù)人員實(shí)際情況,制定可持續人才培養計劃,以不斷提升醫務(wù)人員整體素質(zhì),增強醫院綜合實(shí)力。同時(shí)規劃醫務(wù)人員發(fā)展方向,為醫務(wù)人員創(chuàng )造學(xué)習的平臺,并依據不同專(zhuān)業(yè)、崗位對醫院醫務(wù)人員方向制定人才培養計劃;
、拊O立科學(xué)的考核體系:月度考核績(jì)效獎勵實(shí)行學(xué)科二級分配體系,科室二次分配時(shí),可以對科研、教學(xué)及人才加大獎勵傾斜政策。月度績(jì)效方案,應實(shí)行臨床、護理單元分開(kāi)核算,臨床、護理、醫技及行政機關(guān)后勤擬同步實(shí)施。
公立醫院績(jì)效考核實(shí)施方案 18
一、總體要求
為貫徹落實(shí)《國家衛生健康委員會(huì )辦公廳國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)精神,進(jìn)一步健全公立醫院績(jì)效考核機制,總結借鑒三級公立醫院績(jì)效考核工作做法,結合實(shí)際,制定本方案。
。ㄒ唬┲笇枷
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì )精神,推進(jìn)實(shí)施“健康四川”建設,建立健全基本醫療衛生制度,深化公立醫院綜合改革,加快推進(jìn)現代醫院管理制度和分級診療制度落地見(jiàn)效。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,保持平穩和創(chuàng )新發(fā)展相結合,引導二級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和精細化管理水平,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。
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20xx年2月,全省啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作,按照“穩步推進(jìn)、分步實(shí)施”的原則,逐步分批次將我省二級公立醫院納入績(jì)效考核范圍。力爭到20xx年底,基本建立二級公立醫院績(jì)效考核體系,包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統和結果運用機制,促進(jìn)二級公立醫院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內部管理更加規范,醫療服務(wù)整體效率有效提升,分級診療和現代醫院管理制度更加完善。到20xx年,將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍,并建立較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系,啟動(dòng)區域內醫療服務(wù)體系評價(jià)工作,探索建立公立醫院實(shí)時(shí)監測體系。
二、主要任務(wù)
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按照“采集為主、填報為輔”的原則,二級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)和社會(huì )效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務(wù)、開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)完成情況等指標,作為省級監測指標。今后,結合工作實(shí)際,將適時(shí)補充調整部分績(jì)效考核指標。
1、醫療質(zhì)量。提供基礎醫療服務(wù)是二級公立醫院的核心任務(wù)。包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、服務(wù)流程等4個(gè)部分。其中,通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)占比、三級手術(shù)占比等指標體現醫院功能定位;通過(guò)手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風(fēng)險組病例死亡率等指標反映質(zhì)量安全;通過(guò)抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥;通過(guò)電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現醫療服務(wù)效果。
2、運營(yíng)效率。運營(yíng)效率體現醫院的精細化管理水平,是實(shí)現醫院科學(xué)管理的關(guān)鍵。包括收支結構、費用控制等2個(gè)部分。其中,通過(guò)醫療盈余率、人員經(jīng)費占比等指標反映醫院醫療收入結構,推動(dòng)實(shí)現收支平衡,體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值目標;通過(guò)考核醫療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫院主動(dòng)控制費用不合理增長(cháng)情況。
3、持續發(fā)展。體現醫院持續發(fā)展能力,是反映二級公立醫院發(fā)展和持續健康運行的重要指標。包括人員結構、學(xué)科建設等2個(gè)部分。其中,通過(guò)麻醉、兒科、重癥、病理、中醫醫師占比等指標反映醫院人員結構;通過(guò)人才培養經(jīng)費投入占比、專(zhuān)科能力等指標考核醫院發(fā)展和持續運行情況。
4、滿(mǎn)意度評價(jià);颊邼M(mǎn)意度是二級公立醫院社會(huì )效益的'重要體現,提高醫務(wù)人員滿(mǎn)意度是醫院提供高質(zhì)量醫療服務(wù)的重要保障。包括患者滿(mǎn)意度、醫務(wù)人員滿(mǎn)意度等2個(gè)部分。其中,通過(guò)門(mén)診患者滿(mǎn)意度等指標反映患者獲得感;通過(guò)醫務(wù)人員滿(mǎn)意度指標衡量醫務(wù)人員積極性。
5、社會(huì )效益。是公立醫院的職責義務(wù)。包括指令性任務(wù)、公共衛生、健康教育等3個(gè)部分。通過(guò)承擔指令性任務(wù)、公共衛生、健康教育等指標衡量公立醫院維護公益性和公共衛生保障能力。
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科學(xué)、完善的支撐體系是保障考核結果客觀(guān)、公正的基礎。各級衛生健康委(局)(含中醫藥主管部門(mén),下同)要按照國家和省級統一安排部署,切實(shí)加強二級公立醫院信息化建設,參與國家滿(mǎn)意度調查,落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統一”要求。
1、提高病案首頁(yè)質(zhì)量。按照國家衛生健康委統一規定,規范填寫(xiě)住院病案首頁(yè),加強病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數據質(zhì)量管理。推動(dòng)以電子病歷為核心的醫院信息化建設,保證關(guān)鍵數據信息自動(dòng)生成、不可更改,逐步實(shí)現臨床數據標準化和規范化管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
2、統一編碼和術(shù)語(yǔ)集。全面啟用統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(二級中醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病癥分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)。20xx年8月底前,組織全省二級公立醫院完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作。
3、完善滿(mǎn)意度調查平臺。20xx年8月底前,全省二級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺,全面開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。根據滿(mǎn)意度調查結果,不斷完善公立醫院建設、發(fā)展和管理工作。
4、加強考核信息系統建設。以省級三級公立醫院績(jì)效考核信息系統為基礎,建立省級公立醫院績(jì)效考核信息系統,健全考核數據質(zhì)量控制體系,強化考核數據分析,實(shí)現與國家公立醫院績(jì)效考核系統互聯(lián)互通。以數據信息考核為主,必要現場(chǎng)復核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據,開(kāi)展二級公立醫院績(jì)效考核工作。
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二級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數據時(shí)間節點(diǎn)為上年度1月1日至12月31日。
1、醫院自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系將上一年度病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據上傳至國家和省級績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據,完成醫院績(jì)效考核的分析評估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評工作。
2、省市級考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛生健康委完成轄區內二級公立醫院考核數據和自評報告初審。20xx年12月底前,省衛生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送國家衛生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國家監測分析。20xx年11月底前,國家衛生健康委完成20xx年度國家監測指標分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國家監測指標分析工作。
三、保障措施
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各地各單位要切實(shí)提高思想認識,加強組織領(lǐng)導,健全組織機構,把公立醫院績(jì)效考核工作作為深化醫改和實(shí)施健康四川戰略的重要抓手,及時(shí)出臺配套政策措施,建立績(jì)效考核協(xié)調推進(jìn)機制,統籌實(shí)施二、三級公立醫院績(jì)效考核,加強公立醫院管理的一體化工作,深化公立醫院綜合改革,確,F代醫院管理制度和分級診療制度政策落地見(jiàn)效。
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各地各單位要建立健全績(jì)效考核工作制度,規范考核工作程序,加強考核工作管理。省衛生健康委將會(huì )同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步健全績(jì)效考核信息共享和結果運用機制,合理運用績(jì)效考核結果,充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性,調整完善醫院內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,推動(dòng)醫院科學(xué)管理,促進(jìn)二級公立醫院醫療服務(wù)和管理能力整體提升。二級公立中醫醫院績(jì)效考核工作由四川省中醫藥管理局負責組織實(shí)施,二級公立中醫醫院績(jì)效考核指標另行制定。
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省衛生健康委會(huì )同相關(guān)部門(mén),加強對二級公立醫院績(jì)效考核工作的指導和監督,動(dòng)態(tài)掌握工作進(jìn)度,評估工作效果,不斷完善績(jì)效考核指標細則,按照醫院類(lèi)別、級別,實(shí)行差別化的考核辦法,抓住重點(diǎn),分類(lèi)考核,建立醫院管理提升的動(dòng)力機制。各地要科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負擔,進(jìn)一步強化綜合監管,使日常監管與年度績(jì)效考核互補,形成推動(dòng)公立醫院改革發(fā)展合力。
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各地各單位工作進(jìn)展情況要定期報送省衛生健康委,及時(shí)總結經(jīng)驗,挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導,為二級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好社會(huì )輿論環(huán)境。積極開(kāi)展政策培訓,引導公立醫院和醫務(wù)人員充分認識績(jì)效考核工作的重要意義,健全內部績(jì)效考核評價(jià)機制,努力營(yíng)造尋找差距、持續改進(jìn)的氛圍。
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