鄉新農合工作總結范文
鄉新農合工作總結范文
xxx是我駐xx鄉,任新型農村合作醫療審核員一職的第三年,xx鄉合管站在縣農合辦的指導下,在鄉領(lǐng)導的重視下,取得了一些成績(jì)。
一、工作回顧
。ㄒ唬﹫猿忠匀藶楸,切實(shí)減輕農民經(jīng)濟負擔
1、補償資金落實(shí)到位,受益面得到擴大。xx鄉參加新型合作醫療自籌資金總額為:163620元,截止,今年xx鄉參合患者住院補償金達:567696元,補償人次數為:1403人次,免費體檢金額為:28231元,特殊門(mén)診補償金額為:25378元。這些補償資金的到位,有力地緩解了xx農民看病難、看病貴的壓力,成為農民健康的守護神,深受廣大農民的擁護和歡迎,在關(guān)注民生、構建和諧上發(fā)揮了積極作用。
2、惠民政策深入人心,參合率年年提高。今年仍然是以協(xié)議代扣籌資為主,上門(mén)收繳現金參加合作醫療為輔。由于許多患者得到了實(shí)惠,起到了現身說(shuō)法的作用。有部分群眾在沒(méi)有代扣成功的情況下,主動(dòng)上繳現金要求參加合作醫療。由過(guò)去動(dòng)員我參加變?yōu)槲乙髤⒓?梢哉f(shuō),新農合制度在xx已經(jīng)家喻戶(hù)曉,農民群眾主動(dòng)參加醫療保險意識增強。按目前發(fā)展勢頭,xx鄉參合率將超過(guò)98%。醫保覆蓋面的擴大,能有效解除農民的后顧之憂(yōu),也為xx三農建設打下了堅實(shí)基礎。
3、就醫環(huán)境明顯改善,民生質(zhì)量有效提升。自我到xx鄉工作以來(lái),首先從轉變醫療工作人員的服務(wù)態(tài)度入手。我始終認為,態(tài)度決定一切,只有在服務(wù)上轉變觀(guān)念,醫療服務(wù)質(zhì)量才能得到改善和提高。醫療技術(shù)的提高雖然非一日可以見(jiàn)效,但只要用心的服務(wù)于患者,那么患者的疾病自然會(huì )消除,而治愈率提高又能提升醫院的聲譽(yù),還能進(jìn)一步推動(dòng)新農合工作的良性開(kāi)展。今年來(lái),xx鄉衛生院加大了對衛生院建設的投入,擴建了住院部,添置了部分輔助檢查設備。這樣,就醫環(huán)境從軟件、硬件上都得到了改善,還利于民,也大大減少了誤診漏診率,提高了診療水平,方便了群眾就醫。新農合有效地帶動(dòng)和促進(jìn)農村衛生服務(wù)體系的建設,為xx鄉衛生事業(yè)的健康快速發(fā)展奠定了堅實(shí)的基礎。
。ǘ﹪栏褡黠L(fēng)紀律,不斷提高自身工作能力
1、嚴于律己,一絲不茍地干好本職工作。能按時(shí)辦好縣合管辦交付的各項工作:一是接到上級指示,參與統計分析全縣及各個(gè)鄉鎮歷年來(lái)的住院補償數據,為我縣出臺加強醫療費用監管文件提供有力的保障。二是仔細核對修正糧食直補信息,及時(shí)為信用社提供代扣數據,僅代扣參合籌資率就已經(jīng)達到94%。三是全程督促城東醫院為xx鄉群眾體檢,確保醫療檢查質(zhì)量,確保無(wú)冒名頂替行為,確保被檢查群眾人數。四是嚴密審查外傷患者,通過(guò)患者本人、家屬、親朋好友及鄰居,多點(diǎn)詢(xún)問(wèn)盤(pán)查,杜絕有責任方患者報賬。因為xx一直沒(méi)有撕開(kāi)外傷亂報賬的口子,以目前情況來(lái)看,群眾已經(jīng)慢慢接受有責任方不能報賬的政策。五是堅持原則,按政策辦事,不開(kāi)后門(mén),加強了審核力度。今年通過(guò)我認真審核,砍除不合理費用1057元,按5倍罰款,xx鄉衛生醫院受罰金額達5千余元。懲罰不是目的,最終目的是規范醫療服務(wù)行為,讓?zhuān)l、臨武縣更多的群眾受益。
2、加強學(xué)習,不斷改進(jìn)工作方法和態(tài)度。今年我在xx兼任辦公室主任,仍堅持抽時(shí)間學(xué)習,積極鉆研業(yè)務(wù)理論知識。借鑒別人的經(jīng)驗和做法,從中汲取營(yíng)養,合理地在工作中運用。一是認真研讀時(shí)間與效率管理部分課程,有效的分擔自己業(yè)務(wù),提高了工作效率。由鄉衛生院把好外傷患者的第一道關(guān)口,自己再把好審核調查第二關(guān),通過(guò)衛生院詢(xún)問(wèn),遠比自己出面調查取證來(lái)得真實(shí),同時(shí)也緩沖了自己與患者(或患者家屬)正面沖突,科學(xué)地推動(dòng)新農合工作開(kāi)展。二是改善和密切干群關(guān)系,提高政府公信度。中醫的理論,人感應天地之氣最直接的部位是腳,腳之于人,猶民之于國。人無(wú)腳不立,國無(wú)民不成。足為人之根,民為國之本。始終與農民群眾同呼吸、共命運、心連心。
今年我在xx鄉政府兼任辦公室主任,平日有很多村委干部群眾來(lái)鄉政府辦事,接觸機會(huì )比較多,通過(guò)噓寒問(wèn)暖,干部群眾都愿意對新農合工作說(shuō)實(shí)話(huà),知道xx農民群眾需要什么,不需要什么,從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗和方法。三是不斷學(xué)習國家新政策及法律法規,結合實(shí)際,把政策法律法規,大力推廣到村委干部群眾中。目前的農民參政意識比以往強烈得多,要求新農合制度更透明,更合理。所以,自己必須所掌握的知識內容比他們更新、更深、更廣,才能更好的為農民服務(wù)。四是不斷加強臨床醫學(xué)知識學(xué)習,共同探討診療技術(shù)。在審核工作中,因患者病情變化無(wú)常,隨著(zhù)時(shí)代發(fā)展,科技的進(jìn)步,醫學(xué)理論和診療技術(shù)都發(fā)生了很大變化。自古就有同病異治,異病同治一說(shuō),如果審核員不掌握熟悉該病情,那么審核工作無(wú)從下手。學(xué)無(wú)止境,三人行必有我師。在審核工作中,我對于不明白之處,敢于放下面子,詢(xún)問(wèn)臨床醫師,學(xué)習診療技術(shù),在自己獲得醫學(xué)知識提高的同時(shí),審核出來(lái)的問(wèn)題,也讓院方心服口服;通過(guò)網(wǎng)絡(luò )qq群,向同行請教,借鑒外縣審核模式,運用到實(shí)際工作中,使審核工作科學(xué)合理。五是不斷創(chuàng )新方式,高效準確核對信息。通過(guò)實(shí)際工作,我在發(fā)票中注明各項序號,分類(lèi)排列,達到高效準確的核對信息目的,簡(jiǎn)化了工作程序,節約了時(shí)間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主,每戶(hù)就有一個(gè)代扣號碼,每戶(hù)還有一個(gè)參合號碼,每張發(fā)票都有自帶的印刷票號。按類(lèi)別排列順序,能得到很多有價(jià)值的信息,我們就可以利用號碼順序,準確地核對金額和錄入參合家庭信息。六是不斷加強計算機知識學(xué)習。對于工作中常用的word和ecel,今年得到了切實(shí)強化,使工作更為高效,達到軟硬件現代化,服務(wù)農村化的目的。
3、協(xié)調配合,積極參與政府各項工作活動(dòng)。由于工作需要,必須每日和政府部門(mén)領(lǐng)導干部打交道,協(xié)調好各方關(guān)系,工作開(kāi)展才順利、有效。一是按照鄉黨委政府統一部署,與鄉計生、民政、財政等部門(mén),密切配合、協(xié)調聯(lián)動(dòng),主動(dòng)做好新農合工作。二是參與了我縣今年舉辦的杯知識競賽。自古云他山之石可以攻玉,要提高個(gè)人見(jiàn)識和境界,必須跳出自己本職工作之外。通過(guò)參加知識競賽,才明白山外有山,人外有人,也明白很多道理是相通的,才懂得做人要謙虛謹慎,狂妄無(wú)知不單害了自己,還會(huì )影響工作開(kāi)展。三是參與人大代表對鄉衛生院的評議工作。通過(guò)評議會(huì )議,我明白了與群眾期盼所存在的差距,更明白了以后新農合工作任重而道遠,工作還需努力。
二、工作措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導,抓好新農合民心工程。新農合工作在xx鄉得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉、村和干部,同時(shí)把此項工作納入年度目標考核的內容,因此為推動(dòng)農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。
。ǘ┓止f(xié)作,大力宣傳。要達到農民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。目前我縣雖然采取以代扣籌資為主,但由于新農合制度是新生事物,還有許多值得完善之處,每年在政策上都有一部分調整,所以,我們要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過(guò)開(kāi)展培訓、交流、討論等多種形式,讓參與開(kāi)展新農合工作的全體鄉、村干部,吃透新型農村合作醫療制度的相關(guān)政策、規定,全面把握xx鄉新型農村合作醫療制度的參加對象,醫療基金籌集辦法,醫藥費報銷(xiāo)標準及手續的辦理等等,為走村入戶(hù)宣傳工作奠定堅實(shí)的基礎。
。l大部分農民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統觀(guān)念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強,互助共濟觀(guān)念比較淡薄,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨著(zhù)外出打工人口的增多,也給新農合的深入開(kāi)展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農合作醫療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農民群眾充分了解參加合作醫療的權利義務(wù),明白看病報銷(xiāo)的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺(jué)參加新型農村合作醫療。結合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性,使全鄉新農合工作得到順利實(shí)施。
。ㄈ⿵娀⻊(wù)窗口管理,為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費用報銷(xiāo)、轉診等手續時(shí),熱情耐心地接待每一位來(lái)訪(fǎng)者,首先,把參合的手續和報銷(xiāo)制度、程序、報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅持以人為本,努力做到準確、及時(shí)。并定期向社會(huì )公開(kāi)農村合作醫療住院補償情況,為每一位出院患者打一份住院費用清單,使患者清楚明白消費,接受群眾監督。
三、存在的問(wèn)題
。ㄒ唬┱咝麄鞴ぷ髑啡绷Χ。由于我縣的新農合籌資工作以代扣為主,在宣傳力度上有下降趨勢。導致部分村干部對政策了解不深,宣傳工作沒(méi)有做到位,使農民對合作醫療政策缺乏足夠的了解,沒(méi)有完全消除農民的思想顧慮。如:部分農民健康投資觀(guān)念、互助共濟意識淡薄,對健康存在著(zhù)僥幸心理,與供養家庭、建房等支出相比,花錢(qián)看病是次要的、對隨機潛在的醫療風(fēng)險缺乏足夠的認識,導致了參合意識不強。另外,一些農民對新農合的期望值過(guò)高,認為報銷(xiāo)比例低、范圍小,對按政策規定不予報銷(xiāo)的部分無(wú)法理解。
。ǘ┬畔⒚坠ぷ鞑粔蚣氈。一些村干部對新農合工作在認識上還存在差距,在信息摸底工作中不夠認真主動(dòng),工作過(guò)于簡(jiǎn)單粗放,導致代扣信息核對工作難度增加,更影響了參合農民信息輸入的準確度。
。ㄈ┖献麽t療證件發(fā)放欠到位。新參加合作醫療農民均已下發(fā),但直到年底,仍有部分群眾向我反映從參加合作醫療起都沒(méi)有領(lǐng)到合作醫療證。對此事,我展開(kāi)了仔細調查核對。最后發(fā)現事出有因:一種情況是,某些村委為達到參合率高,由村委干部墊付交費參合。在我打印出合作醫療證交給他們后,他們扣下了代繳農戶(hù)的證件。另一種情況是,由于戶(hù)成員多,而證件只有一個(gè),當證件老化或者丟失后,導致缺少證件。
。ㄋ模⿲徍斯ぷ鳂藴什唤y一,醫療費用控制困難。由于系統中沒(méi)有入錄藥品劑型,藥品規格,我在農合系統中審核時(shí),必須要查看處方,才明白醫院使用的是什么劑型。到底是注射劑還是膠囊還是片劑呢?抑或是凍干粉劑(保外藥)?審核效率不高,審核工作透明度也不高。造成我們審核工作為單兵作戰。由于在系統中看不到劑型規格,也就難以統一藥品價(jià)格。審核工作就更談不上統一標準,造成審核工作沒(méi)有底氣,被查處方有怨氣。,仍有患者感覺(jué)醫療費用偏高。新農合開(kāi)展3年來(lái),到今天為止系統中的藥品劑型規格都是一片空白,這也是多年的牛皮癬了。
。ㄎ澹⿲徍斯ぷ鲗W(xué)習時(shí)間嚴重不足。新農合工作需要我們做深做細,但是力不從心。今年來(lái),由于我兼任鄉辦公室主任,聯(lián)系領(lǐng)導是人大主席,下屬就一個(gè)打字員。在鄉政府工作事無(wú)巨細,都往辦公室推。比如:接打電話(huà)、收發(fā)文件、會(huì )議紀錄、公文寫(xiě)作、待人接物、采購辦公用品。甚至打印材料、上菜端飯、收拾雜物搞衛生等也要親自操辦。導致大腦失靈,記憶力減退,每日忙到夜半才休息,而自己的本職工作卻丟到了一邊。
。┼l級醫療條件有限,人才技術(shù)力量仍顯薄弱。長(cháng)期以來(lái),xx鄉在我縣人民群眾中印象就是偏遠貧窮,許多有技術(shù)力量的醫護人員根本就不愿意來(lái)xx工作,造成鄉衛生院醫療人才欠缺,技術(shù)力量薄弱。農民因一點(diǎn)小病就要奔大醫院,最后花費大而報銷(xiāo)補償低,不能充分享受新農合政策帶來(lái)的實(shí)惠。
四、工作打算
明年開(kāi)始,新農合工作將有部分調整,根據xx的實(shí)際情況。我將推辭鄉辦公室工作,把主要時(shí)間花在本職工作上來(lái),解決好今年工作中出現的問(wèn)題。
。ㄒ唬┊斍肮ぷ
1、新農合籌資發(fā)票開(kāi)具,核對工作。需要仔細認真核對:姓名、金額、號碼等信息,把好參合第一關(guān)質(zhì)量。
2、發(fā)票及時(shí)發(fā)放到位。在發(fā)放中摸好沒(méi)有或者需要換合作醫療證件農戶(hù)。
3、信息輸入工作。按照縣合管辦要求,準確迅速,按時(shí)完成任務(wù)。
。ǘ⿲徍斯ぷ
1、嚴格掌握住院、門(mén)診指征。根據上級部門(mén)的消息,將出臺門(mén)診補償,這是一個(gè)新課題,也是一個(gè)新挑戰。我將嚴格按照規章制度辦事,分門(mén)別類(lèi),哪些該住院,哪些歸門(mén)診。
2、規范用藥指征。嚴防醫療機構開(kāi)搭車(chē)藥、替代換藥等不良行為,嚴防自付費用比例超標,嚴防人情方,大處方等。
3、增加工作透明度。堅持農民自愿、手續健全、資金安全、責任清楚,消費明白原則,確保不出現農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫療的違規事件。
。ㄈ┢渌
加強宣傳力度,嚴于律己,不斷學(xué)習業(yè)務(wù)知識,為建立健全新農合監督和約束機制而努力。
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