怎樣撰寫(xiě)護理專(zhuān)題報告
怎樣撰寫(xiě)護理專(zhuān)題報告
是指護理專(zhuān)業(yè)就某項工作、某個(gè)問(wèn)題進(jìn)行研究，總結研究成果的學(xué)術(shù)性報告。專(zhuān)題報告的特點(diǎn)是內容專(zhuān)一、針對性強，1份專(zhuān)題報告只反映某一項工作和某一個(gè)問(wèn)題。
護理專(zhuān)題報告的寫(xiě)法
要先對研究的專(zhuān)項護理工作和問(wèn)題作一番總述、得出總的結論，然后再詳細敘述其具體內容。按研究或探討的目的，采取的措施或做法，取得的成果或經(jīng)驗，存在的問(wèn)題或不足，下一步做法的順序安排結構。
1、標題 要明顯反映專(zhuān)題報告的事由，突出其專(zhuān)一性。
例1：“手術(shù)病人術(shù)后疼痛狀況的調查與分析”
例2：“× × ×例早產(chǎn)兒院間轉運的護理”
2、正文 一般由三部分組成
第一部分是概況
概況的作用是以簡(jiǎn)要的敘述使讀者了解研究工作的大體輪廓，并引出下文。通常按研究或探討的目的、時(shí)間、地點(diǎn)、研究方法、結果的順序，簡(jiǎn)要寫(xiě)出研究工作的概略經(jīng)過(guò)、主要成果、特點(diǎn)、基本評估。寫(xiě)時(shí)要強干削枝、突出重點(diǎn)、干脆利落、一氣呵成。
例1：“× × ×例早產(chǎn)兒院間轉運的護理 ”
為探討早產(chǎn)兒院間轉運的護理，為轉運提供指導。對某某市兒童救治中心×年×月至×年×月院間轉運的×××例早產(chǎn)兒護理進(jìn)行分析。轉運途中無(wú)1例死亡，轉運成功率100%。實(shí)踐提示，轉運前、轉運中針對早產(chǎn)兒易發(fā)生的低體溫、呼吸暫停、低血糖、顱內出血的特點(diǎn)，采取恰當的護理措施是安全轉運的保證。
例2：“1例罕見(jiàn)迷走右鎖骨下動(dòng)脈病人的術(shù)后護理”
正常的右鎖骨下動(dòng)脈是頭臂干的重要分支，而異常的右鎖骨下動(dòng)脈稱(chēng)為迷走，是因為它異常地起源于左鎖骨下動(dòng)脈起始部后方的主動(dòng)脈弓或降主動(dòng)脈上。這一變異臨床較少見(jiàn)[]�！聊辍猎�，我們成功地治療了1例此類(lèi)病人，住院某某天后痊愈出院�，F將手術(shù)后護理報告如下。 例3：“× ×例低溫體外循環(huán)患者圍手術(shù)期的護理”
低溫體外循環(huán)因可降低人體耗氧量，降低心臟負荷，已逐漸在胸外心臟手術(shù)中被受到重視，做好患者圍手術(shù)期護理，不僅能幫助患者順利度過(guò)手術(shù)危險期，還可大大提高手術(shù)的成功率，促進(jìn)術(shù)后患者痊愈，現將我院開(kāi)展低溫體外循環(huán)下心內直視圍手術(shù)期的護理體會(huì )報告如下。 第二部分是報告的主體
主要寫(xiě)基本做法、主要成果、經(jīng)驗、教訓等。為了使條理清楚，通常劃出小標題，依次敘述。列題時(shí)要注意各部分“規格”要統一，標題的性質(zhì)要一致，不要互相交叉或出現包含關(guān)系，要么都是做法，要么都是成果或經(jīng)驗。在分題敘述或闡述時(shí)，要注意觀(guān)點(diǎn)與材料的統一。
例1：“手術(shù)病人術(shù)后疼痛的調查與分析”
1、對象與方法
1、1對象
1、2 方法
1、3 判斷標準與數據分析
2、結果
2、1 術(shù)前病人對手術(shù)后疼痛及治療的態(tài)度
2、2 病人手術(shù)后疼痛的經(jīng)歷與感受
3、討論
3、1 術(shù)后疼痛處理有待改善
3、2 加強病人教育，鼓勵病人參與疼痛處理
3、3 發(fā)揮護士在手術(shù)后疼痛處理中的作用
例2：“社區家庭氧療中常見(jiàn)問(wèn)題的調查分析”
第一部分
“……近幾年，隨著(zhù)社區護理服務(wù)的廣泛開(kāi)展，慢性病患者在家庭治療的人數逐年增加，氧療作為家庭醫療護理的一種方法，雖然操作簡(jiǎn)單，但若使用不當也會(huì )帶來(lái)隱患，我們于×年×月至月對居家用氧氣筒（瓶）的× ×例老年患者進(jìn)行了調查，報告如下。
第二部分
1，對象與方法
1、1 調查對象 1、2 方法
2, 結果
2、1安全方面 2、2 使用方面 2、3 消毒方面
3，討論
3、1 部分家庭對氧氣瓶檢修和安全性缺乏認識
3、2 氧氣濕化必不可少（解決問(wèn)題的措施）
3、3 家庭氧氣吸入裝置普遍存在消毒問(wèn)題
例3：“雙腔洗胃管用于小兒中毒搶救”
第一部分
小兒口服中毒是兒科常見(jiàn)急癥之一，洗胃是其首要的救護措施。傳統的洗胃法是……，但因……，洗胃中常發(fā)生……，造成洗胃困難。為提高洗胃的效果，探討更有效的洗胃方法，我科自×年×月起，采用經(jīng)口插入雙腔……搶救小兒口服中毒× ×例，取得較好的效果，報告如下：
第二部分
1， 臨床資料
1、1 一般資料 1、2 材料 1、3 操作方法
2, 洗胃注意事項
2、1 掌握小兒插胃管的技巧。
2、2 掌握雙腔洗胃的插管長(cháng)度。
2、3 預防洗胃并發(fā)癥。
3、 結果
本組× ×例患兒中× ×例一次插管成功，一次插管成功率94、4%，此法……，一般20秒內可完成洗胃，比傳統……，除1例患兒因過(guò)度掙扎反復插管引起消化道黏膜少量出血外無(wú)其他并發(fā)癥發(fā)生。
例4，“介紹一種防治頸椎病的可調式三棱枕”
第一部分
為解除頸椎病患者的病痛，我們依據……應用……，設置……的可調式三棱枕，自× ×年×月臨床應用觀(guān)察，它既有治療又有預防頸椎病的作用，效果滿(mǎn)意，現報告如下。
第二部分
1、可調式三棱枕制作及使用方法
1、1 制作1、2 使用方法
2、 臨床應用及效果
2、1 臨床應用（含療效評定標準）
2、2 應用效果
例5：“中心靜脈導管置換術(shù)的臨床應用”
第一部分
中心靜脈導管置換術(shù)是在原中心靜脈導管堵塞不能使用的情況下采取的導管置換技術(shù)。據報道中心靜脈導管最長(cháng)留置使用時(shí)間在1年，而我們……只在幾個(gè)月甚至幾周導管就被堵塞，不得不……再行穿刺置入。怎樣延長(cháng)中心靜脈導管留置時(shí)間，……。自某某年某月開(kāi)始，我們總結了× ×例病人中心靜脈導管置換技術(shù)的經(jīng)驗，現報告如下。
第二部分
1、臨床資料與方法
1、1 資料
1、2 方法
1、2、1 準備物品
1、2、2 體位
1、2、3操作步驟。
2、結果。
3、討論
3、1導管置換適應征
3、2導管置換操作的注意事項
3、2、1 病人體位
3、2、2 置換導管的時(shí)間
3、2、3 置換導管時(shí)出血的處理
3、2、4 置管配合
3、2、5 穿刺置管與換管需同一人操作
3、2、6 避免多次換管
3、2、7 換管后的護理技術(shù)要求。
例6：“× ×例低溫體外循環(huán)圍手術(shù)期護理”
第一部分（前面已介紹）
第二部分
1、 術(shù)前護理
1、 1心理護理 1、2皮膚護理 1、3其它準備 1、4監護室準備。
2、 術(shù)后護理
1、 1體位 2、2體溫監測 2、3生命體征監測 2、4飲食指導 2、5出院前指導。 1，主體內容無(wú)臨床任何資料，與× ×例完全未聯(lián)系，
2，無(wú)效果評價(jià)、經(jīng)驗？教訓？
3，未提出要研究、解決的問(wèn)題、無(wú)對以往護理內容的補充和改進(jìn)。
例7：“1例原發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)合并多發(fā)泌尿系結石患者的護理”
第二部分
1， 病歷介紹：（大篇幅的病史、癥狀、檢查）
2， 臨床護理
2、1泌尿系結石的護理（略） 2、2體外震波碎石的護理（略） 2、3甲狀旁腺手術(shù)護理（略） 2、4急性腎衰的護理（略）
3，體會(huì )：（大篇幅再把病人情況、確疹經(jīng)過(guò)進(jìn)行敘述，約400余字）。
該病例是一疑難雜癥，確診不易，屬醫療問(wèn)題。護理僅為常規護理。
例8：“高血壓腦出血病人手術(shù)治療的護理”
第一部分
報道我科從× ×年×月手術(shù)治療高血壓腦出血病人× ×例的護理體會(huì )。重點(diǎn)介紹臨床觀(guān)察要點(diǎn)，術(shù)前準備及術(shù)后護理等。護理效果滿(mǎn)意無(wú)嚴重并發(fā)癥。
第二部分
1， 臨床資料
本組× ×例，男× ×例，女× ×例，年齡× ×——× ×歲，平均× ×歲。意識狀況：意識清楚× ×例，朦朧× ×例，淺昏迷× ×例，中度昏迷× ×例，小腦天幕疝× ×例。（相加后與總數差5例， 小腦天幕疝能否歸在意識狀態(tài)中？）。顱內出血量××——× ×毫升，平均× ×毫升（有無(wú)必要平均量）。發(fā)病至手術(shù)時(shí)間為× ×——× ×小時(shí)。手術(shù)方法：略。結果：治愈× ×例，好轉× ×例，病情惡化自動(dòng)出院×例。（無(wú)治療效果的標準。 病情惡化加死亡占38、2%。以上兩點(diǎn)與出血部位、手術(shù)時(shí)機、護理措施等有無(wú)關(guān)系）。
2， 護理體會(huì )
2、1臨床觀(guān)察要點(diǎn)：
2、1、1意識、瞳孔、生命體征的觀(guān)察，……其變化過(guò)程是決定手術(shù)的重要指標�！�。（是術(shù)前觀(guān)察？ 聯(lián)系資料中所述病情惡化與死亡病例與護理觀(guān)察有無(wú)關(guān)系？有無(wú)責任？ 與資料無(wú)關(guān)系。）
2、1、2應激性潰瘍的觀(guān)察：……，有4例患者術(shù)后出現應激性胃潰瘍，其中×例病情惡化治療無(wú)效而死亡。（術(shù)前？ 術(shù)后？ ×例患者是醫生還是護士發(fā)現的，與觀(guān)察內容有無(wú)聯(lián)系？） 2、2護理措施
2、2、1術(shù)前護理：略（系常規）
2、2、2術(shù)后護理：略（系常規）
�。l理不清楚，觀(guān)察病情單列，不能體現術(shù)前后的觀(guān)察內容。 常規護理，與資料無(wú)聯(lián)系，最不可取。）
第三部分內容主要寫(xiě)存在的不足與問(wèn)題，或對今后待解決的問(wèn)題進(jìn)行展望的建議，應言簡(jiǎn)意賅。也可對報告進(jìn)行概括性小結，但應避免與第一部分內容的重復。
例1：“手術(shù)病人術(shù)后疼痛狀況的調查與分析”
“總之，病人的手術(shù)后疼痛處理有待改善。護士不僅要提高自身的有關(guān)疼痛知識與技能，還應加強病人教育，以充分發(fā)揮護士在手術(shù)后疼痛處理中的作用�！�
例2：“社區家庭氧療中常見(jiàn)問(wèn)題的調查分析”
“……。社區家庭個(gè)人專(zhuān)用吸氧的情況下，使用何種消毒劑、如何消毒，多長(cháng)時(shí)間更換氧氣管，有待進(jìn)一步研究�！保ㄏ乱徊窖芯糠较�，探討的起點(diǎn)。）
例3：“1例罕見(jiàn)迷走右鎖骨下動(dòng)脈病人的術(shù)后護理”
“此類(lèi)病人的手術(shù)后護理國內鮮見(jiàn)報道。在缺少前人護理經(jīng)驗以資借鑒的情況下，我們在護理實(shí)踐中邊摸索邊改進(jìn)，積累了一定經(jīng)驗，為今后護理此類(lèi)病人奠定了基礎�！保ㄅc第一部分內容無(wú)重復）
有關(guān)參考文獻
參考文獻列于正文之后以示正文中所提到的方法或成果中所引證的論據的根據，（如公認的指標，效果評定的標準）。是評價(jià)該專(zhuān)題報告學(xué)術(shù)水平的一個(gè)主要方面（應盡量選用近期出版的資料），同時(shí)也可幫助讀者深入考查。
【】例1：“1例罕見(jiàn)迷走右鎖骨下動(dòng)脈病人的術(shù)后護理”。在前言中……報告較少”
例2：“× ×例早產(chǎn)兒院間轉運的護理”（……在轉運前采取措施如……等，患兒經(jīng)過(guò)處理后病
【】情穩定，在轉運途中是比較平穩的 查閱文獻——“× ×例危重新生兒轉運體會(huì )�！�
例3：“社區家庭氧療中常見(jiàn)問(wèn)題的調查分析”
【】 “……曾有報道在使用高濃度麻醉機面罩給氧的同時(shí)電擊除顫導致起火”（以證實(shí)在家庭
中氧氣筒放在暖氣旁、插銷(xiāo)板旁、陽(yáng)光直射的窗臺上等不安全地方要予糾正的必要性）
例4：“介紹一種防治頸椎病的可調式三棱枕”（其參考文獻是為了證實(shí)三棱枕制作的科學(xué)性有理
論依據）
有關(guān)原始資料
屬于臨床護理研究的專(zhuān)題報告，其原始資料應為作者自己搜集、積累的資料。是親自護理、觀(guān)察取得的第一手資料，方可體現其真實(shí)性、有效性、準確性。
原始資料的內容應與專(zhuān)題報告所要研究的工作和問(wèn)題緊密相關(guān)，如果作者嚴格按照科學(xué)研究的過(guò)程進(jìn)行學(xué)術(shù)性報告寫(xiě)作，有目的、有計劃地搜集病例資料，就不會(huì )出現資料與研究或實(shí)際工作相脫節的現象。
有關(guān)新知識、新技術(shù)、新成果
是指應用新的醫學(xué)理論以及先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，對一些疾病的診斷、檢查、治療、手術(shù)、護理等提供新的方法。
應突出以下方面
1,選題要有先進(jìn)性，有所創(chuàng )新。無(wú)論是引進(jìn)的新知識、新技術(shù)、新成果、還是作者本人創(chuàng )新或有重大改進(jìn)的項目，要能體現我國、我省醫療、護理最先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)水平，傳遞最新信息。
2，任何一項新知識、新技術(shù)、新成果的推廣應用都離不開(kāi)護理人員的嚴密觀(guān)察、監護及操作配合，因此、此類(lèi)專(zhuān)題報告在方法上要突破常規，突出護理工作的新創(chuàng )造、新經(jīng)驗。并確實(shí)能體現提高了治療效果，促進(jìn)了病人的康復；增加效益，節省人力、財力和時(shí)間；促進(jìn)護理質(zhì)量的提高，推動(dòng)護理學(xué)科向科學(xué)化、現代化方向發(fā)展。
3，新技術(shù)、新成果多屬硬科學(xué)的范疇，硬科學(xué)的突出特點(diǎn)是科學(xué)性強。因此、資料要完整，凡屬保證科學(xué)性和提供重復驗證的必要信息應盡量列出。對臨床觀(guān)察的數據積累要求真實(shí)，準確無(wú)誤，評價(jià)結果要有硬性指標，（如為公認的指標需注明出處。）維護數據的嚴肅性本身就是維護科學(xué)的真實(shí)性和嚴肅性。
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