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衛生工作現狀社會(huì )調查報告
在人們素養不斷提高的今天,報告不再是罕見(jiàn)的東西,其在寫(xiě)作上有一定的技巧。一起來(lái)參考報告是怎么寫(xiě)的吧,以下是小編收集整理的衛生工作現狀社會(huì )調查報告,歡迎閱讀與收藏。
衛生工作現狀社會(huì )調查報告1
為全面掌握XX城鄉衛生事業(yè)發(fā)展情況,不斷促進(jìn)城鄉醫藥衛生體制改革,推進(jìn)城鄉衛生事業(yè)發(fā)展。10月下旬,我們組織有關(guān)科室人員深入招賢、梅嶺、羅亭、太平、梅嶺防保站、站前和幸福等7個(gè)鄉鎮衛生院〔站〕、社區衛生服務(wù)中心,47個(gè)村衛生室和6家個(gè)體診所及區人民醫院、區疾控中心、區衛生監督所、區婦保所、區農醫局等,采取聽(tīng)匯報、實(shí)地查看、走訪(fǎng)群眾、翻閱資料、召開(kāi)座談會(huì )等方式,了解我區城鄉衛生工作情況,并廣泛征求和收集鄉村醫生、區鎮干部、就醫患者等對我區城鄉衛生工作的意見(jiàn)和建議,F將調研情況報告如下:
一、我區城鄉衛生事業(yè)的現狀
近年來(lái),我區城鄉衛生事業(yè)認真貫徹落實(shí)“堅持公共醫療衛生的公益性質(zhì),堅持預防為主,以城鄉為重點(diǎn)”的工作方針,以建立覆蓋全區醫療衛生藥物基本制度為目標,以解決群眾“看病難、看病貴”為著(zhù)力點(diǎn),加強組織領(lǐng)導,強化政府責任,堅持城鄉統籌,不斷深化醫藥衛生體制改革,全面推進(jìn)我區城鄉衛生事業(yè)協(xié)調發(fā)展。
(一)城鄉醫療衛生服務(wù)體系建設得到加強,服務(wù)條件有了較大改善。近年來(lái),區政府緊緊抓住國家實(shí)施醫藥衛生體制改革的有利時(shí)機,積極爭取國家專(zhuān)項資金,不斷加強區鎮村三級醫療衛生服務(wù)#絡(luò )建設,著(zhù)力改善醫療衛生條件,不斷滿(mǎn)足廣大人民群眾就醫需求。一是服務(wù)#絡(luò )基本實(shí)現了全覆蓋。我區有區級醫院2家,鄉鎮衛生院4家,村衛生室47個(gè)(已建成規范化衛生室32所),個(gè)體診所6家,區鎮公立醫院有病床210張。區鎮兩級醫療機構有在編人員238人(其中鄉鎮衛生院75人),有衛生技術(shù)人員197人(其中鄉鎮65人)。在編人員中大學(xué)本科52人,專(zhuān)科93人,中專(zhuān)66人,中專(zhuān)及以下27人; 高級職稱(chēng)5人,實(shí)際在崗2人(其中2人內退不在崗,1人非領(lǐng)導職務(wù)正科級),中級職稱(chēng)61人,初級職稱(chēng)131人;拘纬闪艘猿菂^為中心,鄉鎮衛生院為主體,村級衛生室為基礎,民營(yíng)診所為補充的城鄉醫療衛生服務(wù)體系,極大地方便和滿(mǎn)足了廣大群眾的就醫需求,基本解決了城鄉群眾看病難的問(wèn)題。二是基礎設施條件明顯改善。初步統計,近年來(lái)爭取中央、省、市專(zhuān)項資金以及區鎮配套資金5000多萬(wàn)元,用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設備、建設標準化村衛生室、城區改廁、配置急救車(chē)等,使區鎮村醫療衛生條件不斷得到了改善。
(二)不斷強化內部管理,醫技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強醫療衛生人員業(yè)務(wù)技能培訓和職業(yè)道德教育。通過(guò)開(kāi)展“醫院管理年”“創(chuàng )先爭優(yōu)”等主題活動(dòng),采取“醫技大比武”、在崗培訓、選送進(jìn)修和開(kāi)展鄉村醫生培訓等措施,對職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫德醫風(fēng)教育。二是全面加強了醫療質(zhì)量管理。全區醫療機構不斷完善了各項管理制度和操作規程,落實(shí)了各項質(zhì)控措施,制定了醫療服務(wù)考評標準,并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤,嚴格實(shí)行考核獎懲,確保了醫療安全,促進(jìn)了醫療衛生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉鎮衛生院醫療制度改革,逐步推行聘用制和崗位管理制。xxxx年起,制定實(shí)施了《XX區醫療機構績(jì)效工資考核辦法》,今年,開(kāi)展了招賢鎮衛生院副院長(cháng)公開(kāi)競聘試點(diǎn)工作,鄉鎮衛生院院長(cháng)逐步實(shí)行聘任制和任期目標責任制,職工實(shí)行全員聘用制,人員工資實(shí)行崗位績(jì)效工資制。由于強化內部管理,增強競爭意識,提高醫療服務(wù)質(zhì)量,就診人員不斷增加,業(yè)務(wù)收入不斷提升。據初步統計,全區4個(gè)鄉鎮醫院中,年營(yíng)業(yè)額超100萬(wàn)元的2個(gè),占鄉鎮總數的二分之一。
(三)新型農村合作醫療順利推進(jìn),醫療保障能力不斷提高。新農合工作自xxxx年開(kāi)始在我區推行以來(lái),區人民政府及相關(guān)職能部門(mén)堅持以解決農民群眾看病難、看病貴為著(zhù)力點(diǎn),制定了《XX區新型城區合作醫療實(shí)施細則》,相繼成立了區農醫局和鄉鎮農醫所。工作中強化宣傳動(dòng)員,創(chuàng )新工作機制,完善監督體系,促進(jìn)了全區新農合工作扎實(shí)穩步推進(jìn),新農合參合率逐年穩步提高,補償方案不斷優(yōu)化,補償標準連續提升,農民群眾受益面持續擴大,保障能力顯著(zhù)增強。6年來(lái),全區參合率由85%逐年提高到98%,累計籌資5400余萬(wàn)元(其中個(gè)人籌資870余萬(wàn)元)。累計就診18萬(wàn)人次,其中住院統籌2萬(wàn)人次,醫療費用5600萬(wàn)元(截止xxxx年12月),總報補金額達4200萬(wàn)元,報補率達75%以上。大病住院補償封頂線(xiàn)由原來(lái)的5萬(wàn)元調整為12萬(wàn)元,實(shí)行了個(gè)人賬戶(hù)過(guò)渡到門(mén)診報補,建立了新農合與民政醫療救助制度的無(wú)縫銜接機制,完善了農民大病醫療救助制度,使參合農民重大疾病補助總額得到不斷提高,極大地解決了農民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題,使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí),農村新型合作醫療的優(yōu)越性得到進(jìn)一步體現,社會(huì )和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。
(四)公共衛生工作扎實(shí)推進(jìn),基本衛生服務(wù)均等化成效顯著(zhù)。區政府始終堅持預防為主、防治結合的工作方針,認真履行公共衛生職責,加強衛生健康宣傳教育,構建了區、鄉、村三級防疫#絡(luò )。一是建立了疫情報告制度。各醫療機構對發(fā)現的法定乙類(lèi)傳染病病例(如對麻診、病毒性肝炎、肺結核等)及時(shí)報告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大。區鎮醫院分別開(kāi)設了腸道專(zhuān)科門(mén)診,加強對外環(huán)境的監測,對報告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調查。認真開(kāi)展以“甲流”為重點(diǎn)的傳染病防控工作,各鄉鎮衛生院按照“甲流”防控預案的整體要求設立了發(fā)熱門(mén)診室,購置了相應的儀器設備及醫療消毒藥液,有效地防止了傳染病的傳播。三是計劃免疫工作得到強化。區人民政府認真部署,強化責任,重視接種門(mén)診達標建設,目前已有達標接種門(mén)診6個(gè),免疫工作有序推進(jìn)。四是婦幼保健工作穩步推進(jìn)。結合城鄉“降消”項目的實(shí)施,區鎮醫院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項重要工作不放松,切實(shí)開(kāi)展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作,建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統,為婦幼保健工作科學(xué)、規范、有序開(kāi)展奠定了良好的基礎。五是強化職業(yè)病防治工作。加強對職業(yè)病防治知識的宣傳,重點(diǎn)對制藥、磚瓦、化工、有毒有害工種等重點(diǎn)企業(yè)負責人進(jìn)行職業(yè)衛生知識和法律、法規的培訓,督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責任制,制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開(kāi)展對企業(yè)職業(yè)衛生的專(zhuān)項監督檢查和整治,今年,對全區有毒有害行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛生開(kāi)展了專(zhuān)項整治,加大了對造成職業(yè)中毒的有關(guān)責任單位和個(gè)人的處罰。六是開(kāi)展城區和城鎮居民健康檔案的建立,加強對精神病及慢性病人的'救治和管理。各鄉鎮衛生院和社區服務(wù)中心對轄區內65歲以上老年人免費進(jìn)行健康體檢服務(wù),并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查,建立了“一病一卡一上報”制度,適時(shí)開(kāi)展家庭隨訪(fǎng)。
(五)加強食品、藥品安全監管,城鄉食藥市場(chǎng)得到有效凈化。在食品衛生安全方面,一是加強對從事食品行業(yè)從業(yè)人員的法律法規和業(yè)務(wù)知識的培訓,提高他們的法律意識和業(yè)務(wù)素質(zhì)。二是加強對食品市場(chǎng)的檢查,開(kāi)展食品衛生專(zhuān)項整治。加強打擊非法行醫力度,xxxx年立案查處各類(lèi)非法行醫案件4起,取締非法行醫場(chǎng)所1個(gè)、人員3人,沒(méi)收醫療器械3件、藥品2箱,罰款萬(wàn)元。通過(guò)一系列的監督檢查,有效地凈化了城鄉食品、藥品市場(chǎng),保障了食品、藥品的安全。
(六)醫藥購銷(xiāo)體系和鄉村醫療機構管理不斷創(chuàng )新,醫療衛生的公益性質(zhì)得以體現。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,區人民政府積極落實(shí)國家醫藥衛生體制改革的有關(guān)政策,嚴格按照《江西省新型農村合作醫療基本藥物目錄(xxxx年版)》,將國家規定的520種和省里增加的226種藥品品種作為我區衛生機構使用的基本藥品,區鎮醫院藥品統一實(shí)行#上采購,從xxxx年起又全部實(shí)行零差率銷(xiāo)售,構建了有效的城鄉醫療基本藥物供應保障體系,降低了患者的醫療成本。藥品供應制度的改革,保證了藥品質(zhì)量,最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節,降低了藥品價(jià)格。據測算,藥品實(shí)行#上采購和零差率銷(xiāo)售后,使藥品價(jià)格較以前下降了12%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫療衛生事業(yè)的公益性,建立和完善了政府補償機制,保證基本藥物制度實(shí)施后鄉鎮衛生院的正常運轉,各級財政對鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心按照藥品價(jià)額的30%予以補助。
(七)強化環(huán)境治理,城鄉愛(ài)衛工作蓬勃開(kāi)展。一是加強健康知識的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機構、村莊為重點(diǎn),采取上衛生知識課、專(zhuān)題會(huì )議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預防進(jìn)行廣泛宣傳,提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力,xxxx年6月被評為省級“慢病防控示范區”。二是城鄉環(huán)境衛生整治取得階段性成果。各鄉鎮結合新農村建設,把改廁和環(huán)境衛生整治作為重點(diǎn)來(lái)抓。自xxxx年以來(lái),共改廁3000余戶(hù),各鄉鎮都聘請了清潔員,建立了衛生保潔制度,實(shí)行了垃圾集中處理,有效地改善了城鄉人居環(huán)境。
二、我區城鄉衛生事業(yè)存在的困難和問(wèn)題
(一)城鄉衛生隊伍建設有待進(jìn)一步加強。目前,我區城鄉衛生隊伍,呈現出青黃不接的現象。一是學(xué)歷、職稱(chēng)偏低,年齡老化。目前我區75名鄉鎮醫務(wù)人員中,還有中專(zhuān)及以下學(xué)歷16人,初級58人,中級職稱(chēng)只有8人,80名村醫中50歲以上的有45人,占56%。二是業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。調研中我們了解到,絕大部分鄉鎮衛生院都因為人手緊缺,經(jīng)費緊張,無(wú)力安排醫務(wù)人員外出培訓學(xué)習,造成醫療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。個(gè)別醫務(wù)人員,特別是村醫職業(yè)道德不高,亂開(kāi)藥方、使用過(guò)期藥品、套取合作醫療資金的現象時(shí)有發(fā)生。三是缺員嚴重。xxxx年全區衛生系統編制總數474人,現有在冊人員238人,有編缺員236人,遠遠不能滿(mǎn)足發(fā)展的需要。據統計,區衛生監督所有編缺員4個(gè),正常工作難以開(kāi)展。區人民醫院、區疾控中心、區衛監所、區婦保所自聘人員40人,鄉鎮衛生院自聘人員17人,如果按照保證正常運轉安排人員上下班,鄉鎮衛生院和區直醫療衛生單位目前有編缺員分別在19人和217人。由于人手不夠,一些醫務(wù)人員一兼多崗,部分醫院的有關(guān)科室無(wú)法運行,設備閑置,群眾“看病難”的問(wèn)題還客觀(guān)存在。
衛生工作現狀社會(huì )調查報告2
縣人大常委會(huì )副主任帶領(lǐng)部分常委會(huì )委員和機關(guān)委室負責同志,先后到縣衛生局及縣人民醫院、縣中醫院等縣級醫療機構和部分鄉鎮,采取集中聽(tīng)取匯報、實(shí)地察看、召開(kāi)座談會(huì )等形式,對全縣衛生工作情況進(jìn)行了調查。調查組認為,縣人民政府對衛生工作高度重視,幾年來(lái),我縣衛生工作取得了較好的成績(jì),特別是項目建設拉動(dòng)了衛生事業(yè)的發(fā)展,為今后進(jìn)一步加快全縣衛生事業(yè)的健康發(fā)展奠定了良好的基礎。調查組建議本次會(huì )議通過(guò)縣衛生局局長(cháng)梁時(shí)新受縣人民政府委托所作的《關(guān)于全縣衛生工作情況的報告》,F將調查情況報告如下:
一、取得的主要成績(jì)
。ㄒ唬└吲e項目之旗,加大衛生投入力度,衛生工作水平得到較大提高。
縣人民政府及其衛生行政主管部門(mén),緊緊抓住國家的政策機遇,高舉項目之旗,在前進(jìn)中發(fā)展,在發(fā)展中提高,不斷加快基礎設施建設,醫療條件和服務(wù)水平得到很大改善。自年以來(lái),先后爭取國煙項目、日援項目、國債項目和國家拉動(dòng)內需項目17個(gè),項目資金達830萬(wàn)元,投入建設資金達xxxx萬(wàn)元,先后實(shí)施了縣醫院住院部擴建工程、縣婦幼保健院住院部新建工程、15個(gè)鄉鎮衛生院的院房建設和設備添置以及23個(gè)重點(diǎn)村衛生室建設,衛生項目建設覆蓋面基本達到100%。如泉溪衛生院近三年共爭取項目資金72萬(wàn)元,醫療設備30萬(wàn)元,新添置了B超機、300maX光機、心電監護儀等設備,診療條件得到了很大改善。今年6月,2100萬(wàn)元的縣中醫院整體遷建工程也已納入第四批國家拉動(dòng)內需項目,項目要求今年8月份動(dòng)工建設。依靠項目建設的拉動(dòng),我縣新增業(yè)務(wù)用房面積達21600平方米,使我縣的醫療條件得到較大改善,大大提高了診療水平,為滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的用藥就醫需求奠定了良好的基礎。
。ǘ┥朴弥贫戎,加強醫療監管,探索了一條新農合有序發(fā)展的新路子。
我縣自年開(kāi)始實(shí)施新型農村合作醫療制度以來(lái),通過(guò)不斷總結探索,廣泛宣傳,健全制度,完善機制,探索了一條新農合有序發(fā)展的新路子。一是鄉鎮實(shí)行了“管辦分離”,鄉鎮合管站與鄉鎮衛生院實(shí)行了辦公、經(jīng)費、職責“三分開(kāi)”,理順了管理體制。二是建立了合管員異地輪崗交流、績(jì)效管理、合管員月會(huì )和輪訓聯(lián)審“四項制度”,加強了醫療監管。三是嚴格堅持基金管理、按月對賬、公開(kāi)公示和接受監督制度,確保了新農合資金使用的公開(kāi)、透明、合理、安全。四是認真落實(shí)《查房制度》,有效遏制了定點(diǎn)醫療機構放寬入院標準收治住院病人行為,防止了掛床住院、空套農合基金的現象發(fā)生。五是認真落實(shí)單病種限價(jià)和例均費用量化控制措施。幾年來(lái)共扣除定點(diǎn)醫療機構萬(wàn)元的超標準費用,有效控制了醫療費用的不合理過(guò)快增長(cháng)。六是堅持了定點(diǎn)醫療機構初審、鄉鎮合管站復審、縣合管辦終審復核的“三級審核”制度,嚴肅查處不合理檢查、不合理治療、不合理收費現象和收治住院病人數與門(mén)診衛生收入掛鉤、處方量與住院醫生收入掛鉤的“兩掛鉤”現象,有效規范了醫療機構的服務(wù)行為。
通過(guò)健全制度,加強監管,新農合工作成效明顯。一是參合率逐年提高,參合人數由年的XX人,達到年的XX人,參合率達到%,連續幾年都排在全市前列。二是補償水平明顯提高,[JP4]年,我縣住院補償率達到%,[JP3]位居全市第一。三是基金運行安全,節余適度。、年我縣新農合基金總額為萬(wàn)元,共支出萬(wàn)元,結余萬(wàn)元,確保了基金安全與節余適度。
。ㄈ┘哟蠊ぷ髁Χ,提高疾病預防控制能力,公共衛生體系建設得到加強。
幾年來(lái),縣人民政府及衛生主管部門(mén),堅持以上爭項目為載體,不斷加強公共衛生體系建設。以縣人民醫院為主體總投資152萬(wàn)元的縣級傳染病區和總投資140萬(wàn)元的縣疾控中心疾病檢測實(shí)驗樓項目建設工程先后建成投入使用,全縣18個(gè)傳染病發(fā)熱門(mén)診、19個(gè)傳染病疫情#絡(luò )直報點(diǎn)、15個(gè)鄉鎮級預防接種門(mén)診的配套完善,大大提高了我縣應對突發(fā)公共衛生事件的整體能力。艾滋病、結核病、目標疾病的防治能力得到了進(jìn)一步提高。全縣無(wú)甲類(lèi)傳染病報告,乙類(lèi)傳染病報告發(fā)病率由年萬(wàn)下降到年的185萬(wàn)。在今年我國部分地區甲型H1N1疫情蔓延的情況下,我縣高度重視,及時(shí)做好防控疫情的各項準備工作。同時(shí),縣財政對公共衛生體系建設的投入力度不斷加大,艾滋病防治配套經(jīng)費、結核病防治工作經(jīng)費、國家擴大免疫預防補助經(jīng)費等都得到了較好的落實(shí)。
。ㄋ模﹫猿种形鹘Y合,突出中醫藥特色,中醫藥事業(yè)取得長(cháng)足發(fā)展。
在中醫藥發(fā)展方面,堅持以中醫院為龍頭,以推廣中醫藥適宜技術(shù)為抓手,充分發(fā)揮中醫藥的特色優(yōu)勢,促進(jìn)了中醫藥事業(yè)的發(fā)展?h醫院、縣中醫院和各鄉鎮醫院的中醫醫生,能夠堅持“先中后西、能中不西、中西醫結合”的原則,積極推廣應用中醫藥適宜技術(shù),在臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治中,特別是在治療慢性疾病、病毒性疾病、疑難雜癥和“治未病”等方面,充分發(fā)揮中醫藥的獨特優(yōu)勢。我縣中醫院先后被評定為二級甲等中醫院、省二級甲等示范中醫院,年,通過(guò)國家評審驗收,我縣成為十堰市第一個(gè)全國農村中醫工作先進(jìn)縣。
。ㄎ澹﹪栏窀刹抗芾,注重素質(zhì)提升,衛生隊伍逐步趨向穩定。
一是加強了干部隊伍的管理。通過(guò)對全縣183名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員停薪留職外出打工或擅自離崗人員進(jìn)行清理整頓,限期到崗,對過(guò)期未到崗的依法予以辭退和開(kāi)除,基本收回了離崗外流人員,保證了干部隊伍的穩定。二是加強了崗位培訓。通過(guò)與縣衛校與鄖陽(yáng)醫學(xué)院聯(lián)合辦學(xué),大力開(kāi)展了提高學(xué)歷層次教育;通過(guò)縣級與市級、鄉鎮與縣級衛生機構建立協(xié)作關(guān)系,共選送120余名專(zhuān)業(yè)人員赴省市縣醫療衛生機構進(jìn)修深造,40余人次參加省市級院長(cháng)管理培訓班,提升了衛生隊伍的整體工作水平;三是招聘了108名檢驗、影像、婦幼衛生、財會(huì )等急需專(zhuān)業(yè)和臨床本專(zhuān)科人才,充實(shí)到有關(guān)單位和崗位,有效緩解了專(zhuān)業(yè)人員緊張的局面。四是妥善解決了多年未解決的鄉村“兩員”待遇,衛生監督所由差額預算撥款改為全額預算撥款單位,疾控中心人員經(jīng)費也逐年得到增長(cháng),為落實(shí)了公共衛生工作任務(wù),穩定衛生隊伍提供了經(jīng)費保證。五是關(guān)心專(zhuān)業(yè)人才政治待遇。通過(guò)選拔業(yè)務(wù)骨干充實(shí)到領(lǐng)導班子隊伍,增強領(lǐng)導班子力量,近兩年共對選拔的17名業(yè)務(wù)骨干委以重任,提高了干部隊伍的工作積極性。
。┘訌娦袠I(yè)管理,嚴格衛生執法,保障人民群眾的就醫和衛生安全。
堅持以食品衛生和醫療市場(chǎng)監督為重點(diǎn),以公共場(chǎng)所衛生、職業(yè)衛生、傳染病監督、生活飲用水監管為突破口,加大了執法力度,規范了衛生領(lǐng)域市場(chǎng)經(jīng)濟秩序,有效防止了各類(lèi)重大突發(fā)公共衛生事件的發(fā)生。通過(guò)開(kāi)展經(jīng)常性的監督檢查,消除了衛生安全隱患。幾年來(lái),共發(fā)放衛生許可證2350份,健康體檢4150人,開(kāi)展各類(lèi)專(zhuān)項整治22次,對查出的具有職業(yè)禁忌癥30人全部調離了衛生崗位,取締無(wú)證經(jīng)營(yíng)9戶(hù),沒(méi)收銷(xiāo)毀不合格食品2768公斤,沒(méi)收銷(xiāo)毀不符合衛生要求的化妝品公斤。多年來(lái),我縣未發(fā)生大宗食品衛生安全和公共場(chǎng)所嚴重衛生安全問(wèn)題。
二、存在的問(wèn)題和不足
盡管我縣在發(fā)展衛生事業(yè)上做了大量工作,取得了可喜的'成績(jì),推動(dòng)和促進(jìn)了衛生事業(yè)的健康有序發(fā)展。但是,從調查情況來(lái)看,還是存在著(zhù)一些亟待解決的問(wèn)題。具體表現在:
。ㄒ唬┕残l生服務(wù)#絡(luò )體系不夠健全。公共衛生工作是社會(huì )福利事業(yè),是各級政府管理公共事務(wù)中的重要組成部分,由于地方經(jīng)濟不發(fā)達,導致我縣長(cháng)期以來(lái)衛生事業(yè)經(jīng)費總體投入不足,公共衛生服務(wù)#絡(luò )體系不夠健全,對突發(fā)公共衛生事件的應急能力不強。如結核病、肝炎等疾病高發(fā)態(tài)勢仍未得到很好地遏制;疫情信息監測報告#絡(luò )還不健全。隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展和人民群眾對公共衛生意識的提高,對公共衛生的需求加大,公衛事件的發(fā)生頻率有所增長(cháng),導致公共衛生工作形勢日趨嚴峻。雖然基本建立了縣、鄉、村三級衛生信息#絡(luò )報告體系,但我縣衛生信息#絡(luò )體系仍非常脆弱,衛生信息#絡(luò )體系亟需完善。
。ǘ┽t療技術(shù)人員隊伍建設與醫療衛生事業(yè)發(fā)展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏,特別是高學(xué)歷和高職稱(chēng)人才嚴重缺少,專(zhuān)業(yè)隊伍整體素質(zhì)較差,缺乏高素質(zhì)的學(xué)科帶頭人、全科醫生以及管理人才。由于受我縣經(jīng)濟發(fā)展條件的限制,高素質(zhì)人才不僅引進(jìn)難,而且現有人才和經(jīng)過(guò)培養能夠獨當一面的專(zhuān)業(yè)人才因待遇遠低于發(fā)達地區而很難穩定,流失難以控制。在全縣1163名衛生技術(shù)人員中,初級以下職稱(chēng)占%,還有375人無(wú)稱(chēng)職或高中以下非醫學(xué)和相應專(zhuān)業(yè)學(xué)歷。整體處于低學(xué)歷、低素質(zhì)、低水平狀態(tài)。人才問(wèn)題嚴重影響醫療技術(shù)水平、醫療質(zhì)量和醫療可信度。
。ㄈ┽t療衛生服務(wù)能力還不夠強。一是醫療機構基礎建設滯后。我縣幾家縣級醫療機構由于缺乏發(fā)展空間,普遍存在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所十分緊張的問(wèn)題?h人民醫院作為全縣最大的綜合性醫院,生活區與工作區混在一起占地面積僅25畝,縣中醫院業(yè)務(wù)用房也十分緊張,醫療用房十分擁擠,遠遠滿(mǎn)足不了群眾的醫療服務(wù)需求。二是醫療質(zhì)量仍需提高,醫療秩序有待規范,病人外流現象突出,加重了群眾求醫負擔。三是鄉鎮衛生院的基礎條件較差,醫療設備不全,有的陳舊老化,不能滿(mǎn)足人民群眾的就醫用藥需求。四是村級衛生服務(wù)#絡(luò )薄弱。
。ㄋ模┽t療服務(wù)環(huán)境有待改善。目前,社會(huì )有部分患者及其親屬對醫院的理解支持不夠,醫鬧現象時(shí)有發(fā)生,醫患糾紛仍然影響著(zhù)醫院的服務(wù)和發(fā)展。這種現象,不僅反映在縣級醫療機構中,而且在鄉鎮衛生院中也比較突出,如一病人年因胃腸炎到鎮醫院就醫過(guò)程中,突發(fā)腦梗塞,本人既不申請醫療鑒定,也不申請法院依法解決,一意孤行地要求衛生院解決,并經(jīng)常干擾衛生院的正常業(yè)務(wù)工作。由于醫鬧問(wèn)題不能較好的解決,在社會(huì )上造成了不良影響,一些患者家屬無(wú)論是否屬醫療事故,只要病人病情惡化或死亡,都無(wú)理要求醫院進(jìn)行巨額賠償,嚴重影響了衛生工作的正常開(kāi)展。
三、幾點(diǎn)建議
。ㄒ唬┻M(jìn)一步抓住項目發(fā)展機遇,推動(dòng)衛生事業(yè)的發(fā)展。要加大項目爭取力度,特別是要抓住中央擴大內需與醫藥衛生體制改革的機遇,積極主動(dòng)向上爭取建設項目,不斷改進(jìn)醫療衛生硬件條件,促進(jìn)醫療衛生事業(yè)快速發(fā)展。
。ǘ┻M(jìn)一步加強公共衛生體系的建設,強化應對疫情的措施。大力加強衛生信息#絡(luò )建設,全面提高公共衛生事件處置能力,提高辦事效率,建立統一、高效、快速、準確的疫報系統。
。ㄈ┻M(jìn)一步抓好龍頭醫院的建設,發(fā)揮龍頭示范作用。要把縣人民醫院、縣中醫院作為龍頭示范醫院抓緊建設,加快解決目前縣人民醫院用房緊張困難和縣中醫院整體遷建中的突出問(wèn)題,推進(jìn)醫院建設項目的盡快實(shí)施。
。ㄋ模┻M(jìn)一步抓好新型農村合作醫療這項惠民工程。要進(jìn)一步加強管理,嚴格執行各項制度,加大例均費用控制力度,嚴肅查處各種違規行為,要學(xué)習借鑒外地農村合作醫療的好的經(jīng)驗做法,通過(guò)調查論證,在管理水平、補償政策方面做好一些有益的探索,建立有效的農村合作醫療管理體制和社會(huì )監督機制。切實(shí)做到規范動(dòng)作、補償適度,確;鸢踩蛥⒑先罕姷玫綄(shí)惠。
。ㄎ澹┙ㄗh縣人民政府及其衛生行政主管部門(mén),要重點(diǎn)圍繞如何更好地化解醫患糾紛,完善人才的培養、引進(jìn)和穩定的政策機制,加快公共衛生#絡(luò )建設等問(wèn)題,進(jìn)一步加強調查研究,制定切實(shí)可行的政策措施和解決辦法,從根本上解決好制約我縣衛生發(fā)展的突出問(wèn)題。
衛生工作現狀社會(huì )調查報告3
第一、城區商品市場(chǎng)環(huán)境衛生現狀
據調查,我市目前共有各類(lèi)商品市場(chǎng)26個(gè),總營(yíng)業(yè)面積XX㎡。其中大中型商品市場(chǎng)4個(gè)(xx大市場(chǎng)、xx大市場(chǎng)、xx大市場(chǎng)、xx大市場(chǎng))、農貿市場(chǎng)11個(gè)。
城區商品市場(chǎng)共有管理人員200余人,其中,專(zhuān)職清潔員120人。從性質(zhì)上看,事業(yè)性管理的商品市場(chǎng)有8家,占30。8%;民營(yíng)型商品市場(chǎng)16家,占61。5%;股份制商品市場(chǎng)1家,占3。8%?諝な袌(chǎng)1家,占3。8%。4個(gè)商品市場(chǎng)配有垃圾站,5個(gè)商品市場(chǎng)配有垃圾桶,9個(gè)商品市場(chǎng)對廁所每天進(jìn)行沖洗,9個(gè)商品市場(chǎng)有污水管并與市政污水管連接,13個(gè)商品市場(chǎng)有公廁,3個(gè)商品市場(chǎng)建立了綠化帶,15個(gè)商品市場(chǎng)聘有保潔員,9個(gè)商品市場(chǎng)由環(huán)衛部門(mén)代運垃圾,11個(gè)商品市場(chǎng)每天進(jìn)行衛生清掃,6個(gè)農貿市場(chǎng)有家禽宰殺場(chǎng)地,并每天進(jìn)行沖洗,1個(gè)商品市場(chǎng)對生鮮經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地每天沖洗,1個(gè)商品市場(chǎng)有肉食類(lèi)保鮮設施,1個(gè)商品市場(chǎng)熟食飲食經(jīng)營(yíng)人員辦有健康證,5個(gè)商品市場(chǎng)有專(zhuān)門(mén)的物業(yè)管理機構。特別值得一提的是:南貿西街(區xx局南側)馬路市場(chǎng)(未計入全市26個(gè)商品市場(chǎng)內),該馬路市場(chǎng)既無(wú)專(zhuān)門(mén)的管理機構,也無(wú)固定的管理人員。但見(jiàn)有人收費,卻無(wú)人進(jìn)行管理和清掃,致使市場(chǎng)內臭氣熏天,污水橫流,垃圾成堆。環(huán)境衛生令人堪憂(yōu)。
近年來(lái),城區各商品市場(chǎng)管理機構,圍繞經(jīng)濟發(fā)展需要,把環(huán)境衛生工作作為一項重點(diǎn)工作來(lái)抓;采取了一系列措施和辦法,為經(jīng)營(yíng)者和消費者創(chuàng )造了一個(gè)良好的環(huán)境衛生條件。如xx市場(chǎng)、xx市場(chǎng)、xx市場(chǎng)等,在環(huán)境衛生整治方面做了大量工作,相應的衛生設施配備齊全,每年從收取的門(mén)面、攤位和衛生費中拿出部分資金用于環(huán)境衛生的`整治。聘請了專(zhuān)門(mén)的保潔員,并做到每天對場(chǎng)地、廁所、排水溝、家禽屠宰場(chǎng)地等衛生角落進(jìn)行清理,確保了垃圾及時(shí)得到清運。xx區市場(chǎng)服務(wù)中心為改變市場(chǎng)環(huán)境衛生,先后對xxx市場(chǎng)、xxx市場(chǎng)進(jìn)行大規模的改造,使市場(chǎng)環(huán)境衛生工作得到全面升級。但也有少量商品市場(chǎng)由于沒(méi)有人員管理,也沒(méi)有相應的環(huán)衛硬件設施,業(yè)主自發(fā)組織請人打掃衛生。如xxx農貿市場(chǎng),該市場(chǎng)已整體拍賣(mài),正在改建,原來(lái)業(yè)主自發(fā)組織對市場(chǎng)內環(huán)境進(jìn)行清掃。還有xxx建材市場(chǎng),該市場(chǎng)原屬區農委管轄,由于建筑商離開(kāi),致使物業(yè)無(wú)人管理,業(yè)主也是自發(fā)組織請人對場(chǎng)地衛生進(jìn)行打掃。
第二、存在的主要問(wèn)題
一是少數商品市場(chǎng)對衛生工作重視不夠;
二是衛生投入不足,衛生死角多;
三是商品市場(chǎng)周邊發(fā)展不平衡,易受影響;
四是周邊環(huán)境有待進(jìn)一步加強和規范;
五是綠化率普遍低下,大多數商品市場(chǎng)沒(méi)有綠化帶;
六是個(gè)別商品市場(chǎng)環(huán)境衛生服務(wù)工作走過(guò)場(chǎng)、標準低、人員素質(zhì)有待提高; 七是環(huán)境衛生監督力度不夠;
八是熟食飲食經(jīng)營(yíng)人員辦理健康證的不多;
九是多個(gè)商品市場(chǎng)防塵防蠅設施為零;
十是治安問(wèn)題比較嚴重,經(jīng)常有被盜現象。
第三、對策及建議
(一)、提高認識,加強領(lǐng)導。商品市場(chǎng)環(huán)境衛生好壞,關(guān)系到我市省級衛生文明城市的創(chuàng )建,有關(guān)部門(mén)要通力合作,認真履行職責,切實(shí)把市委市政府有關(guān)文件精神落到實(shí)處。
(二)、積極服務(wù),建立綠色通道。環(huán)境衛生管理有關(guān)部門(mén)要對商品市場(chǎng)熟食、飲食經(jīng)營(yíng)人員進(jìn)行督查,對沒(méi)有辦理健康證的經(jīng)營(yíng)人員,采取上門(mén)辦證服務(wù),不符合條件的堅決取締。
(三)、繼續完善城市環(huán)境衛生管理制度。對商品市場(chǎng)的環(huán)境衛生保持24小時(shí)清潔,積極加大環(huán)境衛生的投入,建立健全環(huán)境衛生各項規章制度。
(四)、建立綠化帶。對有條件的商品市場(chǎng)要逐步進(jìn)行改造或創(chuàng )建綠化帶和公共綠地,提高商品市場(chǎng)的綠化覆蓋率。
(五)、切實(shí)加強市場(chǎng)內的治安管理,建立群防群治、聯(lián)防聯(lián)動(dòng)機制,為經(jīng)營(yíng)者和消費者創(chuàng )造一個(gè)良好的安全環(huán)境。
(六)、建議有關(guān)部門(mén)對南貿西街馬路市場(chǎng)堅決予于取締,徹底清除城區內的衛生死角,同時(shí)就近規劃興建一個(gè)農貿市場(chǎng),以方便這一帶的居民生活。
(七)、建議市政府從每年的城市建設配套費中拿出一部分資金用于城區商品市場(chǎng)環(huán)境衛生的改造和建設,使我市商品市場(chǎng)環(huán)境衛生真正有一個(gè)徹底的改觀(guān)。
衛生工作現狀社會(huì )調查報告4
x月x日至xx日,縣人大常委會(huì )副主任帶領(lǐng)部分常委會(huì )委員和機關(guān)委室負責同志,先后到縣衛生局及縣人民醫院、縣中醫院等縣級醫療機構和部分鄉鎮,采取集中聽(tīng)取匯報、實(shí)地察看、召開(kāi)座談會(huì )等形式,對全縣衛生工作情況進(jìn)行了調查。調查組認為,縣人民政府對衛生工作高度重視,幾年來(lái),我縣衛生工作取得了較好的成績(jì),特別是項目建設拉動(dòng)了衛生事業(yè)的發(fā)展,為今后進(jìn)一步加快全縣衛生事業(yè)的健康發(fā)展奠定了良好的基礎。調查組建議本次會(huì )議通過(guò)縣衛生局局長(cháng)梁時(shí)新受縣人民政府委托所作的《關(guān)于全縣衛生工作情況的報告》,F將調查情況報告如下:
一、取得的主要成績(jì)
(一)高舉項目之旗,加大衛生投入力度,衛生工作水平得到較大提高
縣人民政府及其衛生行政主管部門(mén),緊緊抓住國家的政策機遇,高舉項目之旗,在前進(jìn)中發(fā)展,在發(fā)展中提高,不斷加快基礎設施建設,醫療條件和服務(wù)水平得到很大改善。自年以來(lái),先后爭取國煙項目、日援項目、國債項目和國家拉動(dòng)內需項目17個(gè),項目資金達830萬(wàn)元,投入建設資金達2022萬(wàn)元,先后實(shí)施了縣醫院住院部擴建工程、縣婦幼保健院住院部新建工程、15個(gè)鄉鎮衛生院的院房建設和設備添置以及23個(gè)重點(diǎn)村衛生室建設,衛生項目建設覆蓋面基本達到100%。如泉溪衛生院近三年共爭取項目資金72萬(wàn)元,醫療設備30萬(wàn)元,新添置了b超機、300max光機、心電監護儀等設備,診療條件得到了很大改善。今年6月,2100萬(wàn)元的縣中醫院整體遷建工程也已納入第四批國家拉動(dòng)內需項目,項目要求今年8月份動(dòng)工建設。依靠項目建設的拉動(dòng),我縣新增業(yè)務(wù)用房面積達21600平方米,使我縣的醫療條件得到較大改善,大大提高了診療水平,為滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的用藥就醫需求奠定了良好的基礎。
(二)善用制度之力,加強醫療監管,探索了一條新農合有序發(fā)展的新路子
我縣自年開(kāi)始實(shí)施新型農村合作醫療制度以來(lái),通過(guò)不斷總結探索,廣泛宣傳,健全制度,完善機制,探索了一條新農合有序發(fā)展的新路子。一是鄉鎮實(shí)行了“管辦分離”,鄉鎮合管站與鄉鎮衛生院實(shí)行了辦公、經(jīng)費、職責“三分開(kāi)”,理順了管理體制。二是建立了合管員異地輪崗交流、績(jì)效管理、合管員月會(huì )和輪訓聯(lián)審“四項制度”,加強了醫療監管。三是嚴格堅持基金管理、按月對賬、公開(kāi)公示和接受監督制度,確保了新農合資金使用的公開(kāi)、透明、合理、安全。四是認真落實(shí)《查房制度》,有效遏制了定點(diǎn)醫療機構放寬入院標準收治住院病人行為,防止了掛床住院、空套農合基金的現象發(fā)生。五是認真落實(shí)單病種限價(jià)和例均費用量化控制措施。幾年來(lái)共扣除定點(diǎn)醫療機構70.35萬(wàn)元的超標準費用,有效控制了醫療費用的不合理過(guò)快增長(cháng)。六是堅持了定點(diǎn)醫療機構初審、鄉鎮合管站復審、縣合管辦終審復核的“三級審核”制度,嚴肅查處不合理檢查、不合理治療、不合理收費現象和收治住院病人數與門(mén)診衛生收入掛鉤、處方量與住院醫生收入掛鉤的“兩掛鉤”現象,有效規范了醫療機構的`服務(wù)行為。
通過(guò)健全制度,加強監管,新農合工作成效明顯。一是參合率逐年提高,參合人數由年的238439人,達到年的274253人,參合率達到94.71%,連續幾年都排在全市前列。二是補償水平明顯提高,[jp4]年,我縣住院補償率達到46.92%,[jp3]位居全市第一。三是基金運行安全,節余適度。、年我縣新農合基金總額為3534.427萬(wàn)元,共支出2921.195萬(wàn)元,結余612.7827萬(wàn)元,確保了基金安全與節余適度。
(三)加大工作力度,提高疾病預防控制能力,公共衛生體系建設得到加強
幾年來(lái),縣人民政府及衛生主管部門(mén),堅持以上爭項目為載體,不斷加強公共衛生體系建設。以縣人民醫院為主體總投資152萬(wàn)元的縣級傳染病區和總投資140萬(wàn)元的縣疾控中心疾病檢測實(shí)驗樓項目建設工程先后建成投入使用,全縣18個(gè)傳染病發(fā)熱門(mén)診、19個(gè)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò )直報點(diǎn)、15個(gè)鄉鎮級預防接種門(mén)診的配套完善,大大提高了我縣應對突發(fā)公共衛生事件的整體能力。艾滋病、結核病、目標疾病的防治能力得到了進(jìn)一步提高。全縣無(wú)甲類(lèi)傳染病報告,乙類(lèi)傳染病報告發(fā)病率由年404.65/10萬(wàn)下降到年的185/10萬(wàn)。在今年我國部分地區甲型h1n1疫情蔓延的情況下,我縣高度重視,及時(shí)做好防控疫情的各項準備工作。同時(shí),縣財政對公共衛生體系建設的投入力度不斷加大,艾滋病防治配套經(jīng)費、結核病防治工作經(jīng)費、國家擴大免疫預防補助經(jīng)費等都得到了較好的落實(shí)。
(四)堅持中西結合,突出中醫藥特色,中醫藥事業(yè)取得長(cháng)足發(fā)展
在中醫藥發(fā)展方面,堅持以中醫院為龍頭,以推廣中醫藥適宜技術(shù)為抓手,充分發(fā)揮中醫藥的特色優(yōu)勢,促進(jìn)了中醫藥事業(yè)的發(fā)展?h醫院、縣中醫院和各鄉鎮醫院的中醫醫生,能夠堅持“先中后西、能中不西、中西醫結合”的原則,積極推廣應用中醫藥適宜技術(shù),在臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治中,特別是在治療慢性疾病、病毒性疾病、疑難雜癥和“治未病”等方面,充分發(fā)揮中醫藥的獨特優(yōu)勢。我縣中醫院先后被評定為二級甲等中醫院、省二級甲等示范中醫院,年,通過(guò)國家評審驗收,我縣成為十堰市第一個(gè)全國農村中醫工作先進(jìn)縣。
(五)嚴格干部管理,注重素質(zhì)提升,衛生隊伍逐步趨向穩定
一是加強了干部隊伍的管理。通過(guò)對全縣183名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員停薪留職外出打工或擅自離崗人員進(jìn)行清理整頓,限期到崗,對過(guò)期未到崗的依法予以辭退和開(kāi)除,基本收回了離崗外流人員,保證了干部隊伍的穩定。二是加強了崗位培訓。通過(guò)與縣衛校與鄖陽(yáng)醫學(xué)院聯(lián)合辦學(xué),大力開(kāi)展了提高學(xué)歷層次教育;
通過(guò)縣級與市級、鄉鎮與縣級衛生機構建立協(xié)作關(guān)系,共選送120余名專(zhuān)業(yè)人員赴省市縣醫療衛生機構進(jìn)修深造,40余人次參加省市級院長(cháng)管理培訓班,提升了衛生隊伍的整體工作水平;
三是招聘了108名檢驗、影像、婦幼衛生、財會(huì )等急需專(zhuān)業(yè)和臨床本專(zhuān)科人才,充實(shí)到有關(guān)單位和崗位,有效緩解了專(zhuān)業(yè)人員緊張的局面。四是妥善解決了多年未解決的鄉村“兩員”待遇,衛生監督所由差額預算撥款改為全額預算撥款單位,疾控中心人員經(jīng)費也逐年得到增長(cháng),為落實(shí)了公共衛生工作任務(wù),穩定衛生隊伍提供了經(jīng)費保證。五是關(guān)心專(zhuān)業(yè)人才政治待遇。通過(guò)選拔業(yè)務(wù)骨干充實(shí)到領(lǐng)導班子隊伍,增強領(lǐng)導班子力量,近兩年共對選拔的17名業(yè)務(wù)骨干委以重任,提高了干部隊伍的工作積極性。
(六)加強行業(yè)管理,嚴格衛生執法,保障人民群眾的就醫和衛生安全
堅持以食品衛生和醫療市場(chǎng)監督為重點(diǎn),以公共場(chǎng)所衛生、職業(yè)衛生、傳染病監督、生活飲用水監管為突破口,加大了執法力度,規范了衛生領(lǐng)域市場(chǎng)經(jīng)濟秩序,有效防止了各類(lèi)重大突發(fā)公共衛生事件的發(fā)生。通過(guò)開(kāi)展經(jīng)常性的監督檢查,消除了衛生安全隱患。幾年來(lái),共發(fā)放衛生許可證2350份,健康體檢4150人,開(kāi)展各類(lèi)專(zhuān)項整治22次,對查出的具有職業(yè)禁忌癥30人全部調離了衛生崗位,取締無(wú)證經(jīng)營(yíng)9戶(hù),沒(méi)收銷(xiāo)毀不合格食品2768公斤,沒(méi)收銷(xiāo)毀不符合衛生要求的化妝品34.8公斤。多年來(lái),我縣未發(fā)生大宗食品衛生安全和公共場(chǎng)所嚴重衛生安全問(wèn)題。
二、存在的問(wèn)題和不足
盡管我縣在發(fā)展衛生事業(yè)上做了大量工作,取得了可喜的成績(jì),推動(dòng)和促進(jìn)了衛生事業(yè)的健康有序發(fā)展。但是,從調查情況來(lái)看,還是存在著(zhù)一些亟待解決的問(wèn)題。具體表現在:
(一)公共衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )體系不夠健全。公共衛生工作是社會(huì )福利事業(yè),是各級政府管理公共事務(wù)中的重要組成部分,由于地方經(jīng)濟不發(fā)達,導致我縣長(cháng)期以來(lái)衛生事業(yè)經(jīng)費總體投入不足,公共衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )體系不夠健全,對突發(fā)公共衛生事件的應急能力不強。如結核病、肝炎等疾病高發(fā)態(tài)勢仍未得到很好地遏制;
疫情信息監測報告網(wǎng)絡(luò )還不健全。隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展和人民群眾對公共衛生意識的提高,對公共衛生的需求加大,公衛事件的發(fā)生頻率有所增長(cháng),導致公共衛生工作形勢日趨嚴峻。雖然基本建立了縣、鄉、村三級衛生信息網(wǎng)絡(luò )報告體系,但我縣衛生信息網(wǎng)絡(luò )體系仍非常脆弱,衛生信息網(wǎng)絡(luò )體系亟需完善。
(二)醫療技術(shù)人員隊伍建設與醫療衛生事業(yè)發(fā)展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏,特別是高學(xué)歷和高職稱(chēng)人才嚴重缺少,專(zhuān)業(yè)隊伍整體素質(zhì)較差,缺乏高素質(zhì)的學(xué)科帶頭人、全科醫生以及管理人才。由于受我縣經(jīng)濟發(fā)展條件的限制,高素質(zhì)人才不僅引進(jìn)難,而且現有人才和經(jīng)過(guò)培養能夠獨當一面的專(zhuān)業(yè)人才因待遇遠低于發(fā)達地區而很難穩定,流失難以控制。在全縣1163名衛生技術(shù)人員中,初級以下職稱(chēng)占49.4%,還有375人無(wú)稱(chēng)職或高中以下非醫學(xué)和相應專(zhuān)業(yè)學(xué)歷。整體處于低學(xué)歷、低素質(zhì)、低水平狀態(tài)。人才問(wèn)題嚴重影響醫療技術(shù)水平、醫療質(zhì)量和醫療可信度。
(三)醫療衛生服務(wù)能力還不夠強。一是醫療機構基礎建設滯后。我縣幾家縣級醫療機構由于缺乏發(fā)展空間,普遍存在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所十分緊張的問(wèn)題?h人民醫院作為全縣最大的綜合性醫院,生活區與工作區混在一起占地面積僅25畝,縣中醫院業(yè)務(wù)用房也十分緊張,醫療用房十分擁擠,遠遠滿(mǎn)足不了群眾的醫療服務(wù)需求。二是醫療質(zhì)量仍需提高,醫療秩序有待規范,病人外流現象突出,加重了群眾求醫負擔。三是鄉鎮衛生院的基礎條件較差,醫療設備不全,有的陳舊老化,不能滿(mǎn)足人民群眾的就醫用藥需求。四是村級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )薄弱。
(四)醫療服務(wù)環(huán)境有待改善。目前,社會(huì )有部分患者及其親屬對醫院的理解支持不夠,醫鬧現象時(shí)有發(fā)生,醫患糾紛仍然影響著(zhù)醫院的服務(wù)和發(fā)展。這種現象,不僅反映在縣級醫療機構中,而且在鄉鎮衛生院中也比較突出,如一病人年因胃腸炎到鎮醫院就醫過(guò)程中,突發(fā)腦梗塞,本人既不申請醫療鑒定,也不申請法院依法解決,一意孤行地要求衛生院解決,并經(jīng)常干擾衛生院的正常業(yè)務(wù)工作。由于醫鬧問(wèn)題不能較好的解決,在社會(huì )上造成了不良影響,一些患者家屬無(wú)論是否屬醫療事故,只要病人病情惡化或死亡,都無(wú)理要求醫院進(jìn)行巨額賠償,嚴重影響了衛生工作的正常開(kāi)展。
三、幾點(diǎn)建議
。ㄒ唬┻M(jìn)一步抓住項目發(fā)展機遇,推動(dòng)衛生事業(yè)的發(fā)展。要加大項目爭取力度,特別是要抓住中央擴大內需與醫藥衛生體制改革的機遇,積極主動(dòng)向上爭取建設項目,不斷改進(jìn)醫療衛生硬件條件,促進(jìn)醫療衛生事業(yè)快速發(fā)展。
。ǘ┻M(jìn)一步加強公共衛生體系的建設,強化應對疫情的措施。大力加強衛生信息網(wǎng)絡(luò )建設,全面提高公共衛生事件處置能力,提高辦事效率,建立統一、高效、快速、準確的疫報系統。
。ㄈ┻M(jìn)一步抓好龍頭醫院的建設,發(fā)揮龍頭示范作用。要把縣人民醫院、縣中醫院作為龍頭示范醫院抓緊建設,加快解決目前縣人民醫院用房緊張困難和縣中醫院整體遷建中的突出問(wèn)題,推進(jìn)醫院建設項目的盡快實(shí)施。
。ㄋ模┻M(jìn)一步抓好新型農村合作醫療這項惠民工程。要進(jìn)一步加強管理,嚴格執行各項制度,加大例均費用控制力度,嚴肅查處各種違規行為,要學(xué)習借鑒外地農村合作醫療的好的經(jīng)驗做法,通過(guò)調查論證,在管理水平、補償政策方面做好一些有益的探索,建立有效的農村合作醫療管理體制和社會(huì )監督機制。切實(shí)做到規范動(dòng)作、補償適度,確;鸢踩蛥⒑先罕姷玫綄(shí)惠。
。ㄎ澹┙ㄗh縣人民政府及其衛生行政主管部門(mén),要重點(diǎn)圍繞如何更好地化解醫患糾紛,完善人才的培養、引進(jìn)和穩定的政策機制,加快公共衛生網(wǎng)絡(luò )建設等問(wèn)題,進(jìn)一步加強調查研究,制定切實(shí)可行的政策措施和解決辦法,從根本上解決好制約我縣衛生發(fā)展的突出問(wèn)題。
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