禁止“兩非” 承諾書(shū)范本

　　篇一：禁止“兩非” 承諾書(shū)

　　禁止“兩非” 承諾書(shū)

　　甲方： 鄉(鎮)計劃生育辦公室 (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

　　乙方：男 、女 住址 (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

　　根據《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《貴州省人口與計劃生育條例》、《貴州省禁止非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的規定》確實(shí)開(kāi)展“關(guān)愛(ài)女孩”行動(dòng)，經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商，達成以下協(xié)議。

　　一、乙方自覺(jué)履行以下承諾

　　1、領(lǐng)取《一孩生殖保健服務(wù)證》或《二孩生育證》后，自愿三個(gè)月一次到鄉(鎮)指定的婦檢點(diǎn)參加婦檢服務(wù)，外出務(wù)工人員，每三個(gè)月寄回一次婦檢服務(wù)證明，出現一次不按時(shí)參加婦檢服務(wù)的，按照《村規民約》或《村民自治章程》的相關(guān)規定履行；

　　2、持證妊娠14周以上的，不得終止妊娠[有下列情形之一，需要終止妊娠的除外：(1)胎兒患有嚴重遺傳性疾病的；(2)胎兒有嚴重缺陷的；(3)孕婦患嚴重疾病，繼續妊娠可能危害健康的]，出現終止妊娠的按照《貴州省禁止非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的規定》第十五條規定，由縣級以上人民政府人口和計劃生育行政部門(mén)處以1000元以上3000元以下的罰款，符合二孩生育條件的，不再安排生育；

　　3、嬰兒出生后死亡的，及時(shí)向鄉(鎮)計劃生育辦公室報告，主動(dòng)配合鄉(鎮)工作人員調查核實(shí)死亡原因，嬰兒死亡后未報告的，經(jīng)司法機關(guān)調查核實(shí)屬溺嬰的，按照國家法律追究責任，并依據《貴州省人口與計劃生育條例》第四十條規定，不再安排生育；

　　4、嬰兒出生后被父母遺棄或送養的、父母謊報嬰兒性別、謊報嬰兒死亡的，按照《貴州省人口與計劃生育條例》第四十條規定，不再安排生育。

　　二、甲方自覺(jué)履行以下承諾

　　1、發(fā)放《一孩生殖保健服務(wù)證》或《二孩生育證》后，派人每月到持證對象家中了解孕情；

　　2、對到鄉(鎮)計生服務(wù)站作孕檢的，實(shí)行全免費；

　　3、對辦理了《獨生子女父母光榮證》的家庭，給予一次性獎勵100元，每月發(fā)給5元保健費至子女14周歲；

　　5、對簽定本承諾書(shū)的計生戶(hù)優(yōu)先落實(shí)”三結合”幫扶物資和幫扶項目。

　　三、本承諾書(shū)一式二份，甲、乙雙方各持一份，簽字蓋章后生效。

　　甲方： 鄉(鎮)計劃生育辦公室(簽字蓋章)

　　乙方： 、 (簽字)

　　年 月 日

　　篇二：?jiǎn)挝唤�止“兩非”承諾書(shū)

　　禁止“兩非”承諾書(shū)

　　承諾單位（個(gè)人）：

　　我（單位）向興仁縣人口和計劃生育領(lǐng)導小組鄭重承諾： 嚴格執行《貴州省禁止非醫學(xué)需要的胎兒性別和選擇性別終止妊娠的規定》，不進(jìn)行非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定活動(dòng)；不進(jìn)行選擇性別的人工終止妊娠活動(dòng)；及時(shí)報告人口出生、死亡、死胎、終止妊娠行為；不違反規定銷(xiāo)售終止妊娠藥品。

　　承諾單位（個(gè)人）（簽字蓋章）：

　　年 月 日

　　注：承諾書(shū)一式兩份，一份留存備查，一份上報人領(lǐng)小組。

　　篇三：兩非承諾書(shū)

　　常太鎮衛生院禁止“兩非”承諾書(shū)

　　根據《人口與計劃生育法》、《福建省人口與計劃生育條例》、《福建省禁止非醫學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠條例》及市政府關(guān)于禁止“兩非”的有關(guān)規定，按照屬地管理的原則，城廂區衛生系統全面開(kāi)展禁止“兩非”工作，并制定如下責任狀。

　　一、嚴格遵守國家法律法規，不進(jìn)行非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定；嚴格遵守超聲診斷操作規程，所有超聲診斷操作人員依法實(shí)行執證上崗，實(shí)行逐人逐項據實(shí)登記，嚴格執行孕檢雙人簽字負責。

　　二、不非法開(kāi)展選擇性別人工終止妊娠。我區施行懷孕14周以上（含14周）的孕婦施行終止妊娠手術(shù)，定點(diǎn)在市婦幼保健院施行，應嚴格查驗孕婦身份證和區人口計生部門(mén)出具的證明，留存相關(guān)材料，并做好登記；對確因醫學(xué)需要緊急終止妊娠的'（指患有嚴重疾病繼續妊娠可能危及孕婦生命或嚴重危及孕婦健的），實(shí)行終止妊娠手術(shù)的醫療機構可以根據診斷結果實(shí)施手術(shù)，并在48小時(shí)內向所在地人口計生行政部門(mén)報告。

　　三、嚴格終止妊娠藥品的規范管理。建立終止妊娠藥品進(jìn)銷(xiāo)存核對制度，實(shí)行專(zhuān)柜專(zhuān)賬處方管理，定期清查賬目，憑婦產(chǎn)科醫生處方發(fā)放，并在婦產(chǎn)科醫生指導和監護下使用，嚴防藥物外流。

　　四、不出具假《出生醫學(xué)證明》、假結扎、假上環(huán)證明，未經(jīng)區以上計生部門(mén)批準，不做輸卵管（輸精管）復通術(shù)，未經(jīng)鄉（鎮）以上計生部門(mén)批準不施行取環(huán)手術(shù)。

　　五、按照莆城人口?2x11?49號文件規定，認真落實(shí)實(shí)名制登記和信息“一月一報”制度，全面規范使用出生、B超實(shí)名制軟件。

　　六、請社會(huì )各界對我們的承諾進(jìn)行監督。如違反本承諾，自愿接受有關(guān)部門(mén)的處理。

　　單 位： 承諾人： （簽字） 二○一一年 月 日

　　禁止非醫學(xué)需要胎兒性別鑒定承諾書(shū)

　　(超聲崗位人員)

　　一、嚴格遵守超聲診斷操作規程及各項規章制度，所有超聲診斷操作人員依法實(shí)行持證上崗，無(wú)證人員嚴禁從事B超行為;

　　二、嚴禁進(jìn)行非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定；使用B超對孕婦進(jìn)行檢查，按照要求逐人逐項據實(shí)登記，必須有兩人同時(shí)在場(chǎng)，一人檢查一人監督，兩人簽字，共同負責嚴格自律。

　　三、對妊娠婦女進(jìn)行超聲診斷和其他定期孕期保健檢查，由接診醫師開(kāi)具B超超聲檢查單，方可進(jìn)行檢查,檢查過(guò)程中不得透漏或暗示胎兒性別。否則,一律視為非法鑒定胎兒性別行為。

　　四、對因醫學(xué)需要進(jìn)行胎兒性別鑒定的, 需索要提供的區人口與計劃生育局、區衛生局出具的《因醫學(xué)需要鑒定胎兒性別證明》,并由院長(cháng)或分管院長(cháng)批準，方可進(jìn)行胎兒性別鑒定，檢查時(shí)必須有兩名及以上執業(yè)人員在場(chǎng)，并在醫學(xué)檢查報告上簽字。

　　五、嚴格執行孕婦B超檢查實(shí)名制登記備案制度，規范運行人口基礎信息共享平臺，把孕情監測和住院分娩、終止妊娠、兒童免疫等個(gè)案信息實(shí)名實(shí)時(shí)準確登記錄入系統。

　　六、據《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《福建省人口與計劃生育條例》、《福建省禁止非醫學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠條例》等法律法規的規定，如違反規定進(jìn)行胎兒性別鑒定的，愿意被吊銷(xiāo)執業(yè)證書(shū)甚至被依法追究刑事責任。

　　對科室負責人和其他直接責任人員依法追究其行政責任。 (本責任書(shū)一式三份，單位存檔一份，個(gè)人保留一份，同時(shí)報區衛生局備案一份)

　　單 位： 承諾人： （簽字）

　　二〇一一年 月 日

　　禁止非醫學(xué)需要胎兒性別鑒定承諾書(shū)

　　(助產(chǎn)崗位人員)

　　一、杜絕非醫學(xué)需要的選擇性別的人工終止妊娠、非法行醫、超范圍行醫等違法行為；

　　二、建立孕婦終止中期以上妊娠審批制度、嬰兒出生死亡報告

　　三、全面規范運行人口基礎信息共享平臺，把孕情監測和住院分娩、終止妊娠、兒童免疫等個(gè)案信息實(shí)名實(shí)時(shí)準確登記錄入系統。制度；

　　四、在為妊娠14周以上(含14周)符合法定生育條件懷孕的孕婦施行人工終止妊娠手術(shù)之前，查驗孕婦本人身份證、相關(guān)證明(屬醫學(xué)需要的應出具合法的醫學(xué)需要終止妊娠的診斷結果)及縣級以上人口和計劃生育行政部門(mén)出具的《準予終止政策內妊娠通知書(shū)》，并留存復印件備查；特殊情況下，涉及危及孕婦生命安全或嚴重危害孕婦健康，需要緊急采取終止妊娠手術(shù)的，術(shù)后24小時(shí)內向當地人口計生部門(mén)通報情況，并于2個(gè)工作日內出具醫學(xué)診斷證明和說(shuō)明材料。

　　篇四：XX縣禁止兩非承諾書(shū)(縣級)

　　三穗縣集中整治“兩非”專(zhuān)項行動(dòng)承諾書(shū)

　　為加強出生人口性別比綜合治理工作，嚴厲打擊非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定和非醫學(xué)需要的選擇胎兒性別終止妊娠行為，我單位承諾：

　　一、嚴格按照衛生行政部門(mén)許可的執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，絕不超診療范圍行醫。

　　二、嚴格執行B超準入制度。購置B超后首先向縣衛生和食品藥品監督管理局登記備案，經(jīng)許可后方才使用。

　　三、嚴格執行B超孕檢查驗證制度。對首次做B超檢查的孕婦，必須查驗其“身份證”或“生育證”，并做好登記。不能提供以上證件的，在為該孕婦提供B超檢查服務(wù)后1小時(shí)內向縣人口計生局報告該孕婦情況。

　　四、嚴格執行B超孕檢陪檢制度。在對妊娠14周以上的婦女施行B超孕情檢查時(shí)必須有兩名技術(shù)人員在場(chǎng)，互相監督，共同在檢查結果和《妊娠14周以上婦女超聲檢查登記表》上簽字，絕不以任何形式進(jìn)行非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定。

　　五、嚴格執行終止妊娠審批制度。凡對妊娠14周以上的婦女施行終止妊娠手術(shù)前，必須查驗由縣級以上人口計生部門(mén)出具的施行終止妊娠手術(shù)審批證明，并將以上審批證明和施術(shù)對象身份證復印件連同病歷一并存檔。對未能提交出相關(guān)證明且已懷孕14周以上的婦女要求施行終止妊娠手術(shù)的，及時(shí)向縣人口計生局報告。對因突發(fā)事件、意外傷害及其它特殊情況，可能危急妊娠婦女生命安全，需要立即終止妊娠的，將在施行終止妊娠手術(shù)后48

　　小時(shí)內將有關(guān)情況書(shū)面報告縣人口計生局。

　　六、嚴格執行住院分娩實(shí)名登記與信息共享制度。凡住院分娩的，必須查驗產(chǎn)婦的身份證和《生育證》，并如實(shí)登記，并將以上兩證復印件連同病歷一并存檔。若產(chǎn)婦不能出具以上證明材料，將在辦理入院手續時(shí)向縣人口計生局報告。本次生育二孩及以上孩次且應落實(shí)節育手術(shù)的產(chǎn)婦需行剖宮產(chǎn)的，動(dòng)員該產(chǎn)婦落實(shí)節育手術(shù)，同時(shí)報告縣人口計生局。據實(shí)填報《醫療保健機構住院分娩登記冊》。據實(shí)出具《出生醫學(xué)證明》，新生兒死亡的及時(shí)出具死亡證明。

　　七、加強對執業(yè)人員的相關(guān)法律、法規和規章的學(xué)習教育和職業(yè)道德教育，建立監督檢查制度，加強監督檢查。

　　我單位將嚴格按照以上承諾事項開(kāi)展相關(guān)工作，若有違紀違法行為，將接受相關(guān)職能部門(mén)依法處理。

　　特此承諾，請予監督！

　　本承諾書(shū)一式三份，縣人口計生局、縣衛生和食品藥品監督管理局、承諾單位各執一份。

　　承諾單位（簽章）：

　　二○一二年 月 日

　　篇五：醫療機構、藥店禁止“兩非”承諾書(shū)doc

　　禁止非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇

　　性別人工終止妊娠承諾書(shū)

　　我單位鄭重承諾：

　　1、嚴格執行計劃生育法律法規，嚴格按執業(yè)范圍執業(yè)。

　　2、不開(kāi)展藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)和引產(chǎn)等終止妊娠術(shù)和其他未經(jīng)批準計劃生育手術(shù)。

　　3、不購買(mǎi)、不使用終止妊娠藥物；不銷(xiāo)售終止妊娠藥物。

　　4、嚴禁進(jìn)行非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠。

　　5、使用B超對孕婦進(jìn)行檢查，要按照要求逐人逐項據實(shí)登記，必須有兩人同時(shí)在場(chǎng)，一人檢查一人監督，兩人簽字，共同負責嚴格自律。嚴禁非法選擇性別人工終止妊娠。

　　6、在為妊娠14周以上(含14周)符合法定生育條件懷孕的孕婦施行人工終止妊娠手術(shù)之前，查驗孕婦本人身份證、相關(guān)證明(屬醫學(xué)需要的應出具合法的醫學(xué)需要終止妊娠的診斷結果)及縣級以上人口和計劃生育行政部門(mén)出具的《人工終止中期以上妊娠審批證明》，并留存復印件備查。

　　7、特殊情況下，涉及危及孕婦生命安全或嚴重危害孕婦健康，需要緊急采取終止妊娠手術(shù)的，術(shù)后24小時(shí)內向當地人口計生部門(mén)通報情況，并于2個(gè)工作日內出具醫學(xué)診

　　斷證明和說(shuō)明材料。

　　8、如有違反以上承諾，愿接受罰款、停業(yè)整頓、吊銷(xiāo)執照等從嚴從重處罰。

　　歡迎廣大群眾監督，如有違反以上承諾，可以向水城縣人口和計劃生育局或衛生局舉報。舉報電話(huà)：8932110。

　　承諾單位： 單位負責人：

　　時(shí)間：

　　舉報獎勵措施：舉報1例非法進(jìn)行胎兒性別鑒定或非法施行選擇性別終止妊娠的、溺棄女?huà)氲�，�?jīng)查屬實(shí)，一次性獎勵5000-10000元；舉報其他違法行為的，經(jīng)查屬實(shí)，一次性獎勵500-1000元。