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醫保協(xié)議藥店整改報告范文(通用20篇)
現如今,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟效益的手段。到底應如何擬定協(xié)議呢?下面是小編幫大家整理的醫保協(xié)議藥店整改報告范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫保協(xié)議藥店整改報告 1
今年4月29日以來(lái),根據省、市醫療保障局統一部署安排,我局在市局相關(guān)科室的指導下,認真謀劃,精心部署,積極開(kāi)展醫;饘(zhuān)項治理自查自糾工作,取得了一系列成果,現將情況匯報如下:
一、高度重視,精心組織
。ㄒ唬﹤鬟_貫徹省、市文件精神,認真宣傳學(xué)習。切實(shí)履行基金監管主體責任,多次召開(kāi)會(huì )議研究部署,對專(zhuān)項治理工作提出具體要求。
。ǘ┏闪(zhuān)項治理領(lǐng)導小組,局主要領(lǐng)導負總責,分管負責人牽頭,相關(guān)股室具體負責活動(dòng)的實(shí)施與組織協(xié)調。
。ㄈ﹨f(xié)調配合,形成合力。積極主動(dòng),與衛健等部門(mén)溝通協(xié)調,密切配合,加強聯(lián)動(dòng),互通信息,并邀請衛健部門(mén)主要負責同志參加工作推進(jìn)會(huì ),真正形成基金監管合力,有效推進(jìn)自查自糾工作開(kāi)展。
二、工作開(kāi)展情況
按照專(zhuān)項治理方案要求,我局通過(guò)召開(kāi)警示教育會(huì )、工作推進(jìn)會(huì )以及現場(chǎng)檢查的方式,督促“兩機構一賬戶(hù)”單位認真開(kāi)展醫;饘(zhuān)項治理自查自糾工作,并要求相關(guān)責任主體對照市局下發(fā)的《宿州市基本醫療保險基金檢查問(wèn)題指南》,結合自身工作實(shí)際,認真查擺問(wèn)題,形成自查報告和臺賬。
。ㄒ唬﹦(dòng)員部署,充分準備
1、多輪次召開(kāi)經(jīng)辦機構、定點(diǎn)醫藥機構以及醫共體牽頭單位工作會(huì )議,通報典型案例,開(kāi)展警示教育,使其受警醒、明底線(xiàn)、知敬畏,形成打擊欺詐騙保行為的高壓態(tài)勢。
2、及時(shí)準確傳達省、市局文件精神,讓醫療機構認識到,必須要嚴肅對待自查自糾工作;認識到自查自糾是省、市局給予的一次整頓規范的的良機;認識到如果不抓住這個(gè)機會(huì ),將會(huì )面臨更嚴重的處罰。
3、與定點(diǎn)醫藥機構簽訂維護基金安全承諾書(shū),并要求定點(diǎn)醫藥機構和工作人員也簽訂承諾書(shū),進(jìn)一步提高醫藥機構和人員的醫;鸢踩熑我庾R。
。ǘ┟鞔_要求,壓實(shí)“兩機構一賬戶(hù)”單位主體責任。
1、要求經(jīng)辦機構對照市局要求和自身工作規范開(kāi)展自查自糾,認真查一查:基金審核制度有沒(méi)有漏洞;有沒(méi)有待遇保障不到位的情況;有沒(méi)有“監守自盜”,內外勾結的問(wèn)題;稽核部門(mén)有沒(méi)有履職盡責不到位的情況,稽核案卷有沒(méi)有未按照市局的規范要求填寫(xiě)等。
2、要求定點(diǎn)醫療機構認真對照《宿州市基本醫療保險基金檢查問(wèn)題指南》,明確自查要求,力爭做到查實(shí)、查真、查到位。通過(guò)加大宣傳力度,督促引導定點(diǎn)醫療機構把自查自糾作為一次整改、規范醫保結算業(yè)務(wù)的絕好契機,并且再次向各醫療機構主要負責人強調紀律要求,要求他們提高政治站位,自覺(jué)把自查自糾工作與黨風(fēng)廉政建設、掃黑除惡斗爭的要求結合起來(lái),認真查擺自身問(wèn)題。
3、要求醫共體牽頭單位按照市局督導要求,進(jìn)開(kāi)展以賬戶(hù)管理制度是否健全,基金撥付審批制度是否完善,自查審計整改是否到位,是否存在侵占挪用、違規使用醫;疬`法違規行為等為重點(diǎn)內容的自查自糾工作。
。ㄈ⿵娀瘷z查督導,推進(jìn)自查自糾工作要求落實(shí)落地。
5月份以來(lái),我局持續增加對醫療機構的稽核頻次,形成高壓嚴管態(tài)勢,倒逼醫療機構嚴肅對待自查自糾工作。工作開(kāi)展以來(lái),我局積極動(dòng)員,組織稽核人員、醫共體骨干人員和第三方專(zhuān)家對定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展大排查,幫助醫療機構更好的開(kāi)展自查自糾工作。
1、對全縣鄉鎮醫院以上(包含鄉鎮醫院)公立醫院以及全部民營(yíng)醫院開(kāi)展拉網(wǎng)式排查,主要檢查各定點(diǎn)醫院HIS系統中的.項目對照情況,藥品、診療項目及醫用耗材價(jià)格情況,醫院病人病歷情況以及病人在床情況等,并把檢查中發(fā)現的問(wèn)題逐條列出,認真梳理并形成問(wèn)題清單。
2、和醫院的主要負責人及業(yè)務(wù)骨干開(kāi)展座談,將梳理出來(lái)的問(wèn)題反饋給醫療機構,要求醫療機構對照問(wèn)題清單,舉一反三,查一查自身是否還存在其他問(wèn)題,并要求醫療機構對發(fā)現的問(wèn)題即知即改,主動(dòng)配合經(jīng)辦機構退回違規費用。
三、工作成效
1、定點(diǎn)醫療機構:工作開(kāi)展至今,我局共收到34家醫療機構上報的自查臺賬130余份,擬追回醫;鸸灿2685268.91元。自查出的問(wèn)題共計5大類(lèi),27小類(lèi),其中不合理收費問(wèn)題合計452462.47,串換收費問(wèn)題合計7300元,不規范診療問(wèn)題合計1398789.94元,虛構服務(wù)問(wèn)題合計771元,其他問(wèn)題合計568688.5元,醫用耗材違規問(wèn)題合計:269859元。
2、醫共體賬戶(hù):
、、醫共體專(zhuān)用賬戶(hù)未建立相關(guān)制度,制度未上墻,人員崗位責任不明確,賬戶(hù)安全存在隱患;
、、醫院對自查自糾工作工作不夠重視,未充分開(kāi)展教育、宣傳、培訓活動(dòng),未留存相關(guān)圖片和會(huì )議資料并及時(shí)建立檔案。我局已責令兩家醫共體牽頭醫院認真對照市局督導要求和自查問(wèn)題清單,開(kāi)展醫共體醫;饘(zhuān)用賬戶(hù)整改完善工作,并要求及時(shí)反饋整改情況,現已整改完畢。
3、經(jīng)辦機構:經(jīng)自查,“兩中心”存在稽核力度和稽核頻次不足的情況,我局要求經(jīng)辦機構切實(shí)履行協(xié)議管理責任,把好審核關(guān),并進(jìn)一步健全內控制度;并要求稽核單位按照市局要求規范稽查卷宗。
四、梳理總結,規范歸檔
全面總結專(zhuān)項治理工作,查找醫;鸨O管的風(fēng)險點(diǎn)和薄弱環(huán)節,總結好的經(jīng)驗、好做法,分析制定下一步工作對策,進(jìn)一步建立健全醫;鸨O管機制。明確專(zhuān)人負責專(zhuān)項治理臺賬的收集整理、匯總和歸檔工作,并按照雙周報制度及時(shí)向市局報送專(zhuān)項治理行動(dòng)進(jìn)展情況報表。
五、下一步工作
我局將按照國家和省、市統一部署,認真研究分析此次醫;饘(zhuān)項治理自查自糾工作成果,創(chuàng )新監管方式方法,持續嚴厲打擊欺詐騙保行為,切實(shí)維護醫;鸢踩。
醫保協(xié)議藥店整改報告 2
我院為某市社會(huì )保險單純門(mén)診定點(diǎn)醫療機構,根據《某市社會(huì )保險定點(diǎn)醫療機構醫保服務(wù)協(xié)議書(shū)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“協(xié)議”)的內容,履行醫保服務(wù),現對本年度的醫保服務(wù)情況作如下自評。
一、認真貫徹執行國家、省、市有關(guān)社會(huì )醫療保險的法律、法規和政策規定,加強內部管理,成立醫保管理組織,明確醫保管理分工,按照規定懸掛醫保標牌,積極配合醫保日常監督檢查,對基本信息等變更后及時(shí)到醫保經(jīng)辦部門(mén)備案,并建立醫保責任醫師制度。
二、根據協(xié)議要求,在院內設置了醫保投訴電話(huà)和意見(jiàn)本,并張貼就醫流程圖,按照醫療機構級別收費標準規定執行,不存在不合理用藥、不合理治療機不合理檢查的`項目,公開(kāi)常用藥品和主要醫療服務(wù)價(jià)格標準。
三、醫師在診療時(shí)按照協(xié)議要求核對參保人員的身份證、醫?,醫保處方填寫(xiě)完整、規范并單獨存放和封裝,處方用藥劑量沒(méi)有超過(guò)劑量標準,不存在降低參保人醫保待遇標準、設置門(mén)診統籌待遇限額和串換藥品等違規情況。
四、醫保信息的數據和資料錄入、采集及傳遞真實(shí)、完整、準確、及時(shí),并制定了醫保信息系統故障應急預案,對醫保操作人員進(jìn)行培訓,未出現因操作錯誤影響參保人待遇的情況。
五、年度內沒(méi)有出現因違反醫保政策或衛生部門(mén)有關(guān)政策受到市醫保局或市區級衛生行政部門(mén)通報、處理的情況。
目前對履行醫保服務(wù)協(xié)議的情況還有些不足,如本年度內未組織醫保政策培訓及考試,由于我院所處位置較偏遠,平時(shí)門(mén)診量不大,所以年度內日均門(mén)診醫保服務(wù)數量未達到50人次等,我們會(huì )盡快組織醫師對醫保政策進(jìn)行培訓級考試,以更好的履行醫保服務(wù)。
醫保協(xié)議藥店整改報告 3
一、醫保工作組織管理
有健全的醫保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(cháng)分管醫保工作,有專(zhuān)門(mén)的醫保服務(wù)機構,醫院設有一名專(zhuān)門(mén)的醫保聯(lián)絡(luò )員。
制作了標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。
建立和完善了醫保病人、醫保網(wǎng)絡(luò )管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。
設有醫保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫保政策宣傳單2000余份,每月在電子屏幕上宣傳醫保政策和醫保服務(wù)信息。設有意見(jiàn)箱及投訴咨詢(xún)電話(huà)?剖壹搬t保部門(mén)及時(shí)認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目?jì)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫療服務(wù)調價(jià)信息。組織全院專(zhuān)門(mén)的醫保知識培訓2次,有記錄、有考試。
二、門(mén)診就醫管理
門(mén)診就診時(shí)需提交醫保證、醫?,證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴禁為非醫保定點(diǎn)機構代刷卡,一經(jīng)發(fā)現予以停崗處理。處方上加蓋醫保專(zhuān)用章,輔助檢查單、治療單加蓋醫保專(zhuān)用章,處方合格率98%。嚴格監管外配處方,并做好登記。
特殊檢查、特殊治療執行相關(guān)規定,填寫(xiě)《特殊檢查。特殊治療申請單》,經(jīng)主管院長(cháng)和醫?茖徟蠓娇墒┬。
三、住院管理
接診醫生嚴格掌握住院指征,配合住院處、護理部、醫?茋栏窈瞬榛颊呱矸,做到人與醫保證、卡相符,并留存證卡在醫?,以備隨時(shí)復核和接受醫保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫保不予支付人員3人,按有關(guān)規定給予相應處理。沒(méi)有發(fā)生冒名頂替和掛床現象。對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫?劭,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行為者進(jìn)行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實(shí)到科室或責任人。對達到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續,并實(shí)行了住院費用一日清單制。醫;颊咿D院由科室申請,經(jīng)專(zhuān)家會(huì )診同意,主管院長(cháng)審批,醫?粕w章確認登記備案后方可轉院。
CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽(yáng)性率達60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執行審批制度,對超出醫保范圍藥品及診療項目的'自費費用,經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執行科室、全院會(huì )診和主管院長(cháng)把關(guān),醫?谱詈蠛藢(shí)、登記蓋章程序。
四、藥品管理及合理收費
按照20xx年新出臺的內蒙古基本醫療保險藥品目錄,及時(shí)更新了藥品信息,補充了部分調整的醫療服務(wù)收費標準。我院藥品品種總計為461種,其中醫保品種368種,基本滿(mǎn)足基本醫療保險用藥需求。
有醫保專(zhuān)用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱(chēng)。
嚴格按協(xié)議規定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門(mén)診處方按照醫保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續,杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。
住院病歷甲級率97%以上。
五、門(mén)診慢性病管理
今年為38名慢性病申請者進(jìn)行了體檢,嚴格按照慢性病認定標準,初步認定合格33人。慢性病手冊?xún)H允許開(kāi)具慢性病規定范圍內的用藥和檢查治療項目,超出范圍的診治,由患者同意并簽字,自費支付,并嚴禁納入或變相納入慢性病規定范圍內。及時(shí)書(shū)寫(xiě)慢性病處方及治療記錄,用藥準確杜絕超劑量及無(wú)適應癥使用,處方工整無(wú)漏項,病史、治療記錄完整連續。
六、財務(wù)及計算機管理
按要求每天做好數據備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統計報表。系統運行安全,未發(fā)現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數據庫及時(shí)維護、對照。醫?婆c藥劑科、財務(wù)科、醫務(wù)科配合對3個(gè)目錄庫的信息進(jìn)行及時(shí)維護和修正,為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎。醫保收費單獨賬目管理,賬目清晰。
計算機信息錄入經(jīng)保局系統專(zhuān)業(yè)培訓后上崗,信息錄入、傳輸準確、及時(shí),錄入信息與醫囑及醫保支付條目相符,無(wú)隔日沖賬和對價(jià)變通錄入。網(wǎng)絡(luò )系統管理到位,沒(méi)有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生。
七、基金管理
嚴格執行物價(jià)政策,無(wú)超標準收費,分解收費和重復收費現象。無(wú)掛床、冒名頂替就醫、住院、轉院、開(kāi)具虛假醫療費用票據和虛假醫學(xué)證明等騙取醫療保險基金行為或將非醫療保險支付條目按醫保支付條目錄入套取醫療保險基金行為。
醫?谱龅搅艘徊椴∪,核實(shí)是否有假冒現象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規范;五查清單,核實(shí)收費是否標準;六查賬目,核實(shí)報銷(xiāo)是否單獨立賬。一年來(lái)沒(méi)有違規、違紀、錯帳現象發(fā)生。
八、工作中的不足
1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒(méi)有如實(shí)填具醫保證號;
2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專(zhuān)用章,并加以登記備案;以上是我院20XX年醫療保險工作自查,不足之處請醫保局領(lǐng)導批評指正。今后我院還會(huì )根據實(shí)際情況進(jìn)行不定期的自查工作,為今后的醫保工作開(kāi)展打下基礎。
醫保協(xié)議藥店整改報告 4
首先誠摯的感謝貴中心能夠給予我店醫療保險定點(diǎn)零售藥店的資格,為我店更好的服務(wù)于周邊人民群眾的健康提供了極大的便利。自20xx年3月醫保刷卡服務(wù)開(kāi)通以來(lái),我店積極響應執行醫保定點(diǎn)藥店相關(guān)政策規定,堅持以“質(zhì)量、安全、誠信、便捷、高效”的經(jīng)營(yíng)理念,為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù),根據市醫保相關(guān)考核的通知精神,我店結合本店實(shí)際情況,對我店近半年醫療保險刷卡服務(wù)的各個(gè)項目作了全面檢查,現匯報如下:
一、我店日常經(jīng)營(yíng)中嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》等相關(guān)法律法規,堅持從合法渠道進(jìn)貨。對供貨單位的`合法資格進(jìn)行認真審核,并將“藥品經(jīng)營(yíng)(生產(chǎn))許可證、營(yíng)業(yè)執照”等復印件(加蓋紅章)及相關(guān)證明文件存檔備查。嚴格按照《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》及《營(yíng)業(yè)執照》所批準的經(jīng)營(yíng)方式和經(jīng)營(yíng)范圍,嚴格遵守有關(guān)法律法規和有關(guān)醫保規定銷(xiāo)售藥品,并按醫保規定撤銷(xiāo)了保健品、非藥品的銷(xiāo)售。
二、為更好的服務(wù)于參保人員,我公司配備了3名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,其中藥師2人,執業(yè)藥師1人,全天候為顧客提供專(zhuān)業(yè)的用藥咨詢(xún)服務(wù)。并在店堂醒目位置張貼了“定點(diǎn)藥店服務(wù)準則”“參保人員購藥注意事項”。
三、我店經(jīng)營(yíng)中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素等藥品共計1700余種,基本醫療保險藥品備藥率達80%以上,以確保滿(mǎn)足廣大參保人員的用藥需要。并且嚴格按照GSP的相關(guān)要求,對藥品的進(jìn)、銷(xiāo)、存各個(gè)環(huán)節進(jìn)行有效質(zhì)量控制,完善流程管理,健全各項表格記錄,杜絕不合格藥品銷(xiāo)售給顧客。
四、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類(lèi)管理的有關(guān)規定,處方藥和非處方藥分柜陳列、銷(xiāo)售,貼有明顯的區別標識。加強基本醫療保險用藥管理,對基本醫療保險用藥和非基本醫療保險用藥進(jìn)行分類(lèi)標示,基本醫療保險用藥在標簽上注明“醫保甲類(lèi)”、“醫保乙類(lèi)”字樣。
五、能夠按照我省、市關(guān)于醫保定點(diǎn)零售管理政策的規定從事日常刷卡服務(wù)工作,為加強醫保刷卡監督,明確標識醫保刷卡監督電話(huà)。針對新公布的國家基本藥品目錄,除確保品種的齊全外,我們積極響應國家藥物價(jià)格政策,致力于把價(jià)格降到最低。
六、建立和完善醫保刷卡服務(wù)管理制度,落實(shí)責任,確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡服務(wù)。
七、能夠按照規定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )管理和費用結算。
在今后的工作中,我店將進(jìn)一步強化本店員工有關(guān)醫保刷卡方面法律意識、責任意識和自律意識,自覺(jué)、嚴格遵守和執行基本醫療保險各項政策規定,加強內部管理,爭創(chuàng )我市醫療保險定點(diǎn)零售藥店刷卡誠信服務(wù)單位,切實(shí)為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫保刷卡服務(wù)。
醫保協(xié)議藥店整改報告 5
根據《貴池區醫療保障局20xx年定點(diǎn)醫療機構醫保違法違規行為專(zhuān)項治理工作方案》的通知(貴醫保發(fā)﹝20xx﹞14號)要求,20xx年9月13日至18日區醫保局會(huì )同區衛健委對全區定點(diǎn)民營(yíng)醫院醫保服務(wù)行為進(jìn)行了一次專(zhuān)項檢查,現將檢查情況報告如下:
一、檢查對象
11家醫保定點(diǎn)民營(yíng)醫院。
二、檢查方式
。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)醫保結算系統,提取20xx年6月1日至20xx年5月31日醫保住院數據,一是篩查出住院頻次較高、入院時(shí)間較為集中、出院報銷(xiāo)金額接近的疑似違規數據;二是重點(diǎn)篩查脫貧穩定人口、脫貧不穩定人口、特困供養人員、老年病輕癥患者住院結算數據。
。ǘ┎扇‖F場(chǎng)核查醫院內部管理制度、醫保管理制度、財務(wù)賬目、醫療機構執業(yè)許可證、藥品和醫用耗材進(jìn)銷(xiāo)存記錄等資料、病歷審查、電話(huà)(或走訪(fǎng))調查等方式。
三、檢查結果
。ㄒ唬┛傮w情況
被檢查的11家民營(yíng)醫院,未發(fā)現“三假”(假病人、假病情)問(wèn)題;通過(guò)對在院病人現場(chǎng)走訪(fǎng)及出院病人的電話(huà)隨訪(fǎng),未發(fā)現“免費篩查、免費接送、免住院費”等涉嫌誘導住院行為;隨機抽取病歷進(jìn)行評審,未發(fā)現降低住院標準收治住院病人等現象。
。ǘ┐嬖趩(wèn)題
1.違規收費。如:百信醫院、博愛(ài)醫院、濟安中醫院、華康醫院、東至至德醫院、愛(ài)爾眼科醫院、本草堂中西醫結合醫院、城西中西醫結合醫院、康德精神病醫院、秋浦醫院。
2.超藥品限定條件進(jìn)行醫保支付。如:百信醫院、博愛(ài)醫院、濟安中醫院、華康醫院、杏花護理院、東至至德醫院、愛(ài)爾眼科醫院、本草堂中西醫結合醫院、城西中西醫結合醫院、秋浦醫院。
3.不合理中醫診療。如:華康醫院。
4.不合理檢查。如:百信醫院、濟安中醫院、華康醫院、東至至德醫院、城西中西醫結合醫院。
四、處理情況
。ㄒ唬┴熈钜陨洗嬖趩(wèn)題的醫院立即開(kāi)展整改,并在一個(gè)月內向區醫保局提交書(shū)面整改落實(shí)情況報告,區醫保局將適時(shí)組織現場(chǎng)檢查驗收。
。ǘ┳坊匾陨厢t院違規使用的醫;62260.14元。限醫院在收到本通知后7日內,繳款至貴池區城鄉居民醫;鹬С鰬(hù)。
。ㄈ┽槍Σ缓侠碛盟、不合理檢查問(wèn)題醫院,依據《池州市貴池區城鄉居民醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》第五十三條(二)的規定,按違規使用醫;62196.39元的`2倍擴大追款,計124392.78元;針對違規收費問(wèn)題的醫院,依據《池州市貴池區城鄉居民醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》第五十三條(三)的規定,按違規使用醫;63.75元的5倍擴大追款,計318.75元。兩項共計124711.53元。限醫院在收到本通知后1個(gè)月內,繳款至貴池區財政局指定賬戶(hù)。
醫保協(xié)議藥店整改報告 6
上蔡縣鴻康醫保定點(diǎn)零售藥店,根據上蔡縣人勞局要求,結合年初《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》認真對照量化考核標準,組織本店員工對全年來(lái)履行《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》工作開(kāi)展情況做了逐項的自檢自查,現將自檢自查情況匯報如下:
基本情況:我店經(jīng)營(yíng)面積40平方米,全年實(shí)現銷(xiāo)售任務(wù)萬(wàn)元,其中醫保刷卡萬(wàn)元,目前經(jīng)營(yíng)品種3000多種,保健品多種,藥店共有店員2人,其中,從業(yè)藥師1人,藥師協(xié)理1人。
自檢自查中發(fā)現有做得好的一面,也有做得不足之處。優(yōu)點(diǎn):
。1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《上蔡城鎮職工基本醫療和療保險暫行規定》;
。2)認真組織和學(xué)習醫保政策,正確給參保人員宣傳醫保政策,沒(méi)有出售任何其它不符合醫;鹬Ц斗秶奈锲;
。3)店員積極熱情為參保人員服務(wù),沒(méi)有出售假劣藥品,至今無(wú)任何投訴發(fā)生;
。4)藥品擺放有序,清潔衛生,嚴格執行國家的藥品價(jià)格政策,做到一價(jià)一簽,明碼標價(jià)。
存在問(wèn)題和薄弱環(huán)節:
。1)電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練,特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒(méi)能及時(shí)準確無(wú)誤維護進(jìn)電腦系統;
。2)在政策執行方面,店員對相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì )不全面,理解不到位,學(xué)習不夠深入具體,致使實(shí)際上機操作沒(méi)有很好落實(shí)到實(shí)外;
。3)服務(wù)質(zhì)量有待提高,尤其對剛進(jìn)店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;
。4)對店內設置的醫保宣傳欄,更換內容不及時(shí)。
針對以上存在問(wèn)題,我們店的整改措施是:
。1)加強學(xué)習醫保政策,經(jīng)常組織好店員學(xué)習相關(guān)的法律法規知識、知法、守法;
。2)提高服務(wù)質(zhì)量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項,更好地發(fā)揮參謀顧問(wèn)作用;
。3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
。4)及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫保政策,全心全意為參保人員服務(wù)。
最后希望上級主管部門(mén)對我們藥店日常工作給予進(jìn)行監督和指導,多提寶貴意見(jiàn)和建議。謝謝!
接你處的'通知,市三力藥業(yè)公司及時(shí)開(kāi)會(huì )傳達布置工作,要求我們下屬各經(jīng)營(yíng)企業(yè)在本部門(mén)內部抓緊開(kāi)展自查自糾工作,對照國家食品藥品監督管理法和GSP管理的規定,嚴格自查,并根據各自的情況寫(xiě)出自查報告。我們三力藥業(yè)五部按照要求,認真進(jìn)行了自查,現將自查結果匯報如下:我們接到通知后,全體員工行動(dòng)起來(lái),在我部負責人的帶領(lǐng)下,對門(mén)店內部進(jìn)行了全面的檢查,檢查用了一天的時(shí)間,最后我們匯總了檢查結果發(fā)現有如下問(wèn)題:
1、門(mén)店提示、警示顧客的牌子老化,失去美觀(guān)了。我們及時(shí)進(jìn)行了更改,現在已經(jīng)更換了新的警示牌。
2、整體藥店衛生還可以,但有些死角衛生打掃不夠干凈。比如各柜臺的最下面一格,里面衛生打掃不徹底。當場(chǎng)對售貨員進(jìn)行了批評教育,并要求他以后一定改正。
3、近效期藥品沒(méi)有及時(shí)關(guān)注,以至顧客看到時(shí)才發(fā)現了問(wèn)題。以后一定認真進(jìn)行陳列檢查。
4、溫濕度記錄書(shū)寫(xiě)不夠規范,字體有的潦草看不清。
總之,通過(guò)這次檢查,我們發(fā)現了我們工作中存在的這樣和那樣的問(wèn)題。我們一定要以這次檢查為契機,認真整改,努力工作,把我門(mén)店的經(jīng)營(yíng)工作做的更好,讓顧客滿(mǎn)意,讓群眾真正用上放心藥。
醫保協(xié)議藥店整改報告 7
20xx年度,我院嚴格執行上級有關(guān)城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照聞人社字276號文件精神,我們組織醫院管理人員對20xx年度醫保工作進(jìn)行了自查,對照年檢內容認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
首先,我院成立了由梁院長(cháng)為組長(cháng)、主管副院長(cháng)為副組長(cháng)、各科室主任為成員的醫保工作領(lǐng)導小組,全面加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。其次,組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件。并按照文件的要求,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改,把醫療保險當作大事來(lái)抓。積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位,我院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、按時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷、填寫(xiě)相關(guān)資料,及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
結合本院工作實(shí)際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門(mén)診處方及住院醫囑,發(fā)現有不合理用藥情況及時(shí)糾正。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單,每日費用清單發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。并反復向醫務(wù)人員強調落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書(shū)。同時(shí),嚴格執行首診負責制,無(wú)推諉患者的現象。住院方面無(wú)掛床現象,無(wú)分解住院治療行為,無(wú)過(guò)度檢查、重復檢查、過(guò)度醫療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯(lián)合用藥原則。財務(wù)與結算方面,認真執行嚴格執行盛市物價(jià)部門(mén)的收費標準,無(wú)亂收費行為,沒(méi)有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發(fā)生。
四、強化管理,為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。
二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。
三是員工熟記核。心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。
四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。
五、系統的維護及管理
信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保xx網(wǎng)的.服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定,并隨時(shí)掌握醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的理解程度。
六、存在的問(wèn)題與原因分析
通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì),但距上級要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
(一)相關(guān)監督部門(mén)對醫保工作平時(shí)檢查不夠嚴格。
(二)有些工作人員思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保政策的學(xué)習不透徹,未掌握醫保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
(三)在病人就診的過(guò)程中,有些醫務(wù)人員對醫保的流程未完全掌握。
七、下一步的措施
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導。并提出整改措施:
(一)加強醫務(wù)人員對醫保政策、文件、知識的規范學(xué)習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。
(二)落實(shí)責任制,明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
(三)加強醫患溝通,規范經(jīng)辦流程,不斷提高患者滿(mǎn)意度,使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。
(四)促進(jìn)和諧醫保關(guān)系,教育醫務(wù)人員認真執行醫療保險政策規定。促進(jìn)人們就醫觀(guān)念、就醫方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫、購藥,為參保人員提供良好的醫療服務(wù)。
(五)進(jìn)一步規范醫療行為,以?xún)?yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng )建良好的醫療環(huán)境
醫保協(xié)議藥店整改報告 8
按照洛陽(yáng)市醫療保障局《關(guān)于對違規使用醫;鹦袨閷(zhuān)項自查的通知》要求,我院立即組織相關(guān)人員嚴格按照醫療保險的政策規定和要求,對醫;鹗褂们闆r工作進(jìn)行了自查自糾,認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高思想認識,嚴肅規范管理
為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,我院成立了院領(lǐng)導為組長(cháng),相關(guān)科室負責人為成員的醫保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。組織全院醫護人員認真學(xué)習有關(guān)文件,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改,加強自律管理、自我管理。
嚴格按照我院與醫保中心簽定的《定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執行,合理、合法、規范地進(jìn)行醫療服務(wù),堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生,保證醫;鸬陌踩\行。
二、建立長(cháng)效控費機制,完成各項控費指標
我院醫保辦聯(lián)合醫、藥、護一線(xiàn)醫務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務(wù)人員在診療過(guò)程中應嚴格遵守各項診療常規,做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過(guò)度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準,嚴禁將可在門(mén)診、急診、留觀(guān)及門(mén)診特定項目實(shí)施治療的'病人收入住院。
充分利用醫院信息系統,實(shí)時(shí)監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標,實(shí)時(shí)查詢(xún)在院醫保病人的醫療費用情況,查閱在院醫保病人的費用明細,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫生溝通,并給予正確的指導。
醫保協(xié)議藥店整改報告 9
為進(jìn)一步加強醫院管理,提高醫療質(zhì)量,保障人民群眾就醫安全,按照市局要求,20xx年xx月xx號上午,我院醫務(wù)科組織相關(guān)人員對本院及轄區衛生機構醫療安全隱患進(jìn)行突擊檢查,現將檢查情況報告如下:
一、存在的問(wèn)題
1、醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠規范,個(gè)別村衛生室存在不及時(shí)記錄現象。
2、村衛生室普遍存在消毒感染記錄無(wú)或不規范現象。
3、各村衛生室醫療廢物分類(lèi)不規范。
4、各村衛生室的醫療質(zhì)量安全管理制度不健全,處置流程不明確,操作性不強。
5、各村衛生室輸液率普遍偏高。
6、各村衛生室未按規定配備合格消防器材。
7、光明、中村、蔣山村衛生室室內電路老化,存在嚴重安全隱患。
8、光明村衛生室房屋結構老化,木結構材質(zhì)較多,存在安全隱患。
9、部分口服用藥未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷,與病人溝通較少,病史采集不完整,對病人告知不到位。
10、中心衛生院醫保刷卡時(shí)未核實(shí)病人身份,導致婦科用藥男用、男性用藥女用的現象。
二、整改措施
1、加強醫技人員規范化醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的知識培訓,每季度安排相關(guān)人員進(jìn)行檢查,做到醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及時(shí)、規范、準確無(wú)誤。
2、對各村衛生室人員加強院感知識培訓,每季度組織相關(guān)人員進(jìn)行規范化普查。
3、對村衛生室人員集中進(jìn)行醫療廢物規范化分類(lèi)處置學(xué)習,并每季度進(jìn)行檢查。
4、加強村衛生室人員安全醫療的知識培訓,對村衛生室的醫療質(zhì)量安全制度、流程作出規范性的.指導。
5、加強對村衛生室三率的定期及不定期檢查,督促其規范用藥。
6、組織村衛生室人員進(jìn)行安全生產(chǎn)知識培訓及消防安全法規學(xué)習,提高安全生產(chǎn)意識,督促其對存在的安全隱患進(jìn)行積極整改。
7、加強與病人的溝通,病史采集完整,必要情況做好與病人或家屬告知工作。
8、醫保刷卡時(shí)做好身份核實(shí)工作,務(wù)必每方必對,每方必查。
9、責令安全條件不足的村衛生室進(jìn)行必要的環(huán)境改造,以適應安全生產(chǎn)的要求。
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20xx年xx月xx日,xx市社保局醫保檢查組組織專(zhuān)家對我院20xx年度醫保工作進(jìn)行考核,考核中,發(fā)現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全等問(wèn)題。針對存在的問(wèn)題,我院領(lǐng)導高度重視,立即召集醫務(wù)部、護理部、醫保辦、審計科、財務(wù)科、信息科等部門(mén)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議,布置整改工作,通過(guò)整改,醫院醫保各項工作得到了完善,保障了就診患者的權益,現將有關(guān)整改情況匯報如下:
一、存在的問(wèn)題
(一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全;
(二)中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等均無(wú)治療部位和時(shí)間;
(三)普通門(mén)診、住院出院用藥超量
(四)小切口收大換藥的費用
(五)收費端沒(méi)有將輸密碼的小鍵盤(pán)放在明顯的位置
二、整改情況
(一)關(guān)于“住院病人一覽表”中“醫!睒酥静积R全的問(wèn)題
醫院嚴格要求各臨床科室必須詳細登記參保住院病人,并規定使用全院統一的登記符號,使用規定以外的符號登記者視為無(wú)效。
(二)關(guān)于中醫治療項目推拿、針灸、敷藥等無(wú)治療部位和時(shí)間的問(wèn)題
我院加強了各科病歷和處方書(shū)寫(xiě)規范要求,進(jìn)行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫科,嚴格要求推拿、針灸、敷藥等中醫治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時(shí)間,否者視為不規范病歷,進(jìn)行全院通報,并處罰相應個(gè)人。
(三)關(guān)于普通門(mén)診、住院出院用藥超量的問(wèn)題
我院實(shí)行了“門(mén)診處方藥物專(zhuān)項檢查”方案,針對科室制定門(mén)診處方的用藥指標,定期進(jìn)行門(mén)診處方檢查,并由質(zhì)控科、藥劑科、醫務(wù)部根據相關(guān)標準規范聯(lián)合評估處方用藥合格率,對于用藥過(guò)量,無(wú)指征用藥者進(jìn)行每月公示,并處于懲罰。
(四)關(guān)于小切口收大換藥的費用的問(wèn)題
小傷口換藥(收費標準為元)收取大傷口換藥費用(收費標準為元)。經(jīng)我院自查,主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費。今年1-8月,共多收人次,多收費用元。針對存在的問(wèn)題,醫院組織財務(wù)科、審計科及臨床科室護士長(cháng),再次認真學(xué)習醫療服務(wù)收費標準,把握好傷口大小尺度,并嚴格按照標準收費。同時(shí)對照收費標準自查,發(fā)現問(wèn)題立即糾正,確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。
(五)關(guān)于收費端沒(méi)有將輸密碼的小鍵盤(pán)放在明顯的`位置的問(wèn)題
醫院已門(mén)診收費處、出入院辦理處各個(gè)收費窗口安裝了小鍵盤(pán),并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫?艽a。
通過(guò)這次整改工作,我院無(wú)論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴格落實(shí)醫保的各項政策和要求,強化服務(wù)意識,提高服務(wù)水平,嚴把政策關(guān),從細節入手,加強管理,處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫保工作做好,為全市醫保工作順利開(kāi)展作出應有的貢獻!
醫保協(xié)議藥店整改報告 11
在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下,我院嚴格遵守有關(guān)醫保法律規張制度,認真執行醫保政策。根據青勞社社函99號文件要求,認真自查,現將自查情況匯報如下:
一、高度重視,加強領(lǐng)導,完善醫保管理責任體系
接到通知要求后,我院立即成立以主要領(lǐng)導為組長(cháng),以分管領(lǐng)導為副組長(cháng)的自查領(lǐng)導小組,對照有關(guān)標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作,成立專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署,定期對醫師進(jìn)行醫保培訓,分析參;颊叩尼t療及費用情況。
二、規范管理,實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化
規范化今年五月份我院批準醫保試點(diǎn)以來(lái),在市勞動(dòng)局及市醫保處的正確領(lǐng)導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門(mén)診管理制度。由于各項工作準備不充分,目前還沒(méi)有正式運行,正式運行后,我們將熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參;颊呔歪t購藥;設立醫;颊邟焯、結算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
參保職工就診時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診現象。嚴格掌握病人收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的'醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準,不自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習了《青島市城鎮職工醫療保險制度改革文件資料匯編》、《山東省基本醫療保險乙類(lèi)藥品支付目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。
三、強化管理,為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
正常運行后,一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制,實(shí)行院、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制,把醫療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關(guān)口前移,深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。重新規范了醫師的處方權,經(jīng)考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。
為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制,認真組織了手術(shù)資格準入考核考試,對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀(guān)摩。三是員工熟記核心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控,保證醫療質(zhì)量。五是強化安全意識,醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫環(huán)節,縮短病人等候時(shí)間。
門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺,配備飲水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設施。設立門(mén)診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制,規范服務(wù)用語(yǔ),加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門(mén)診的私密性,合理安排患者就診,實(shí)行一醫一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化。重視細節服務(wù),對來(lái)門(mén)診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲,對患者護理服務(wù)熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。
由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科、兒科護理專(zhuān)家組成的產(chǎn)后訪(fǎng)視隊,對出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導,得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調查中,病人滿(mǎn)意度一直在98%以上。
四、加強門(mén)診管理,規范了門(mén)診程序及收費結算
運行后為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí),根據市醫保部門(mén)的要求,采用了醫療保險參保病人專(zhuān)用醫?,大病歷,雙處方,及時(shí)登記,正常交費。經(jīng)治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責,要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規范化,服務(wù)理念人性化,醫療質(zhì)量標準化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照青島市定點(diǎn)醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查,我院基本符合醫療保險定點(diǎn)醫療機構的設置和要求。
醫保協(xié)議藥店整改報告 12
我院按照《成都市醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》的總則,醫院領(lǐng)導帶頭,對總則的各項條款進(jìn)行自查自糾,發(fā)現了一處問(wèn)題。事后我院領(lǐng)導立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關(guān)人員進(jìn)行問(wèn)題分析,并作出整改,F將自查情況作如下報告:
一、存在問(wèn)題:
經(jīng)查實(shí):沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著(zhù)重復計費問(wèn)題。具體情況是,在5月份的住院病人中,王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品,醫囑和實(shí)際藥品發(fā)放量存在著(zhù)差異。其原因為:由于本月醫院系統升級,長(cháng)期醫囑下去過(guò)后,程序沒(méi)有提示為長(cháng)期醫囑,護士站和藥房在程序操作上大意未及時(shí)發(fā)現,造成了上述兩名患者的`藥品計費存在著(zhù)重復計費的問(wèn)題。
二、整改措施
1、立即全面清理上述問(wèn)題在所有5月份住院病人中所存在的問(wèn)題,及時(shí)整改。杜絕重復計費問(wèn)題再次發(fā)生。
2、及時(shí)更新程序,并加強培訓。
3、規范查對制度,對當天所有醫囑下的藥品,各相關(guān)科室必須做到所有的治療過(guò)程,按實(shí)際情況和病情情況進(jìn)行合理性的核對。
4、加強住院部、護士站、藥房人員的責任心培養。
5、按責任輕重,對于相關(guān)科室人員進(jìn)行雙倍處罰。
三、處罰措施
1、由于臨床科室粗心大意,院領(lǐng)導監管不力。經(jīng)院辦研究決定對此次發(fā)現的重復計費費用處于雙倍處罰。
2、本次所出現的重復計費費用為:1740.4元。分別是:
。ㄑb置)噻托溴銨粉霧劑180!9.2元=1656元。
沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21.1元=84.4元
3、處罰明細:對所涉及科室績(jì)效處罰
藥劑科主任:處罰金額1044.24元
護士站護士長(cháng):處罰金額1044.24元
住院部主任:處罰金額696.16元
院領(lǐng)導,院長(cháng)及收費室:分別處罰金額348.08元
四、綜上所述
我院以后要加強管理,嚴格按照《成都市醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》總則內容要求醫院各科室遵照執行,切不可再次發(fā)生上述問(wèn)題。保持每月一次自查自糾,嚴格把控。做到規范行醫,服務(wù)為民,使醫院更上一個(gè)臺階。
醫保協(xié)議藥店整改報告 13
為落實(shí)龍醫!20xx】第40號文件精神,《關(guān)于開(kāi)展對醫保定點(diǎn)醫療機構基金使用情況調研的通知》的有關(guān)要求,我院立即組織相關(guān)人員嚴格按照城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,對醫;鹗褂们闆r工作進(jìn)行了自查自糾,認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高思想認識,嚴肅規范管理
為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,我院成立了以院分管院長(cháng)為組長(cháng),相關(guān)科室負責人為成員的醫保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。多次組織全院醫護人員認真學(xué)習有關(guān)文件,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。加強自律管理、自我管理。
嚴格按照我院與醫保中心簽定的《連城縣醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執行,合理、合法、規范地進(jìn)行醫療服務(wù),堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生,保證醫;鸬陌踩\行。
二、嚴格落實(shí)醫保管理制度,優(yōu)化醫保服務(wù)管理
為確保各項制度落實(shí)到位,建立健全了各項醫保管理制度,結合科室工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)規定了各崗位人員的職責。按規范管理存檔相關(guān)醫保管理資料。醫護人員認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。
開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),設置就醫流程圖,方便參保人員就醫。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生;對就診人員進(jìn)行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現象發(fā)生。嚴格執行基本醫療保險用藥管理和診療項目管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
三、建立長(cháng)效控費機制,完成各項控費指標
我院醫保辦聯(lián)合醫、藥、護一線(xiàn)醫務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務(wù)人員在診療過(guò)程中應嚴格遵守各項診療常規,做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過(guò)度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準,嚴禁將可在門(mén)診、急診、留觀(guān)及門(mén)診特定項目實(shí)施治療的病人收入住院。
充分利用醫院信息系統,實(shí)時(shí)監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標,實(shí)時(shí)查詢(xún)在院醫保病人的醫療費用情況,查閱在院醫保病人的費用明細,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫生溝通,并給予正確的指導。
加強控制不合理用藥情況,控制藥費增長(cháng)。藥事管理小組通過(guò)藥品處方的統計信息隨時(shí)了解醫生開(kāi)藥情況,有針對性地采取措施,加強對“大處方”的`查處,建立處方點(diǎn)評制度和藥品使用排名公示制度,并加強醫保病人門(mén)診和出院帶藥的管理,嚴格執行衛生行政部門(mén)的限量管理規定。
我院明確規定醫務(wù)人員必須根據患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項目;不是病情需要,同一檢查項目不得重復實(shí)施,要求大型儀器檢查陽(yáng)性率達到70%以上。
加強了對醫務(wù)人員的“三基”訓練和考核,調整、充實(shí)了質(zhì)控小組和醫療質(zhì)量專(zhuān)家組的力量,要求醫務(wù)人員嚴格遵循醫療原則和診療常規,堅持因病施治、合理治療,加大了對各醫療環(huán)節的監管力度,有效地規范了醫療行為。
通過(guò)上述舉措,我院在業(yè)務(wù)量快速增長(cháng)的同時(shí),各項醫?刭M指標保持在較低水平。根據統計匯總,今年1-3月份,醫院門(mén)診總人次3584人比去年同期增長(cháng)1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;門(mén)診住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院總費用108.83萬(wàn)元同比去年下降10.98%,醫;鹳M81.06萬(wàn)元同比去年下降9.51%;藥品費用32.49萬(wàn)元,同比去年下降14%,大型儀器檢查費用4.71萬(wàn)元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者醫藥費用5697.87元;較去年下降6.78%。
四、存在的問(wèn)題
1、由于我院外科今年第一季度開(kāi)展手術(shù)治療的患者較同期多,故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長(cháng),其中耗材費用2.71萬(wàn)元同比去年增長(cháng)12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長(cháng)0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長(cháng)0.37%。
2、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹,醫療保險政策認識不足,對疾病診療不規范。
五、整改措施
1、組織相關(guān)醫務(wù)人員對有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習。
2、堅持合理檢查,合理診治、合理應用醫療器材,對患者的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫療”的原則,不得隨意擴大檢查項目,對患者應用有關(guān)醫療器材應本著(zhù)質(zhì)量可靠、實(shí)惠原則,堅決杜絕不合理應用。
通過(guò)對我院醫保工作的自查整改,使我院醫保工作更加科學(xué)、合理,今后我院將更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導,提高我院醫療質(zhì)量和服務(wù)水平,使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障。
醫保協(xié)議藥店整改報告 14
根據xx年x月xx日縣食品藥品監督管理局召開(kāi)的全縣藥械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理暨藥品流通領(lǐng)域集中整治行動(dòng)會(huì )議的精神,我藥房及時(shí)組織員工對藥房經(jīng)營(yíng)質(zhì)量進(jìn)行自查自糾,在檢查中發(fā)現存在幾方面缺陷。針對存在的`問(wèn)題,我藥房及時(shí)組織人員逐薦進(jìn)行整改糾正,現將整改情況報告如下:
一、個(gè)別供貨企業(yè)資質(zhì)索證不齊全。
整改措施:及時(shí)組織員工對各供貨企業(yè)資質(zhì)進(jìn)行審核,并索取全部有效資質(zhì)證明,并存檔。
整改結果:各供貨企業(yè)有效資質(zhì)證明已全部索取,并存檔。
責任人:
檢查人:
完成日期:
二、個(gè)別品種處方藥與非處方藥未分開(kāi)擺放。
整改措施:及時(shí)組織員工逐柜檢查,將處方藥與非處方藥分開(kāi)擺放。
整改結果:處方藥與非處方藥分開(kāi)擺放。
責任人:
檢查人:
完成日期:
三、養護設備未及時(shí)維護。
整改措施:及時(shí)將養護設備進(jìn)行維護并記錄。 整改結果:養護設備已維護并記錄。
責任人:
檢查人:
完成日期:
四、xxxx年度從業(yè)人員未進(jìn)行健康體檢。
整改措施:及時(shí)組織員工到醫院進(jìn)行健康體檢并記錄。 整改結果:已組織員工進(jìn)行健康體檢并記錄。
醫保協(xié)議藥店整改報告 15
xx市食品藥品監督管理局:
省GSP認證跟蹤檢查組受省藥品評審認證中心的委派,于20xx年5月18日對我店進(jìn)行了GSP認證現場(chǎng)檢查。通過(guò)認證現場(chǎng)檢查查出,人員和組織機構基本健全;各項管理制度基本完善;經(jīng)營(yíng)設施基本齊全;藥品的驗收、養護和出入庫管理基本規范;銷(xiāo)售與售后服務(wù)良好,F場(chǎng)檢查發(fā)現嚴重缺陷0項,一般缺陷6項。我店依據《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》,針對存在的問(wèn)題,進(jìn)行認真的整改,現將整改匯報如下:
1、13602企業(yè)未對質(zhì)量管理文件定期審核,及時(shí)修訂。整改措施:根據新版GSP對質(zhì)量管理文件和各項規章制度進(jìn)行了修訂。并制訂定期考核和檢查制度。
2、15401企業(yè)未按規定,對計量器具、溫度濕度檢測設備等定期進(jìn)行校驗或檢定。
整改措施:已按規定,對計量器具進(jìn)行校驗,檢查溫度調控設備運行記錄、溫度監測設備運行情況并在今后保證每月校驗、檢查一次。
3、15901現場(chǎng)抽取的`該單位的標志“廣州市花城制藥廠(chǎng)”生產(chǎn)的腦絡(luò )通膠囊(批號:20xx0304)無(wú)該批號的檢驗報告書(shū)。
20xx年9月4日縣食品藥品管理局對我藥房進(jìn)行了申請驗收檢查,對我藥房現管理不完善和做得不全面的以下五點(diǎn)進(jìn)行了指導,現就本次現場(chǎng)檢查存在一般缺陷的五項做出相應整改如下:
1、不合格區標志及危險藥品區標志不符合規定。
整改措施:不合格藥品區及危險藥品區已做有明顯的標志并對其進(jìn)行了區域劃分。
2、處方藥與非處方藥標志不符合要求。
整改措施:處方藥與非處方藥標志以做。
3、藥店服務(wù)公約沒(méi)做。
醫保協(xié)議藥店整改報告 16
我藥店收到xx縣人社局醫保中心通知和會(huì )議精神,高度重視,認真學(xué)習會(huì )議內容,深刻領(lǐng)會(huì )會(huì )議精神,我店根據xx縣醫保中心下發(fā)的通知的內容,我藥店結合通知,對照本藥店的實(shí)際情況,進(jìn)行了認真對照檢查,對于發(fā)現的問(wèn)題我們將要求藥店加強醫保相關(guān)政策學(xué)習;嚴格按照簽訂的.服務(wù)協(xié)議為參保人員提供醫療服務(wù),并上報整改報告。我藥店將嚴格遵守《xx縣基本醫療保險定點(diǎn)藥店醫療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》的各項規定,現將整改措施報告如下:
一、藥品的分類(lèi)管理方面:
嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類(lèi)管理的有關(guān)條例,處方藥和非處方藥分柜銷(xiāo)售,已明確規定醫生處方銷(xiāo)售的藥品,一律憑處方銷(xiāo)售,同時(shí)設立非處方藥品專(zhuān)柜,貼有明顯的區域標識。保健品設專(zhuān)柜銷(xiāo)售,不與藥品混合經(jīng)營(yíng),保健品專(zhuān)柜須將設立“本柜產(chǎn)品不使用醫?ńY算”的警示標志。
二、刷卡方面:
藥店今后將嚴格遵守《xx縣基本醫療保險定點(diǎn)藥店醫療服務(wù)協(xié)議》各項規定,要求藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡,購非藥品類(lèi)商品以后都不給予刷醫?,日用品一律下架。
三、人員培訓方面:
今后將加強店長(cháng)、駐店藥師、收銀員、營(yíng)業(yè)員等人員的藥品知識培訓,嚴格執行認證各項要求,同時(shí)對藥店所有人員加強醫保相關(guān)政策學(xué)習培訓。
總之,通過(guò)這次檢查,我們對工作的問(wèn)題以檢查為契機,認真整改努力工作,將嚴格按照市、縣、局指示精神領(lǐng)會(huì )文件的宗旨,讓顧客滿(mǎn)意,讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥,藥店全體員工感謝市、縣、局的領(lǐng)導對這項工作的認真。我們保證在以后的經(jīng)營(yíng)管理中認真落實(shí)《xx縣基本醫療保險定點(diǎn)藥店醫療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》各項規定,做好各項工作。
以上是我店的整改情況,請市、縣、局領(lǐng)導進(jìn)一步監督指導!
醫保協(xié)議藥店整改報告 17
六安市食品藥品監督管理局gsp認證檢查組于20xx年7月17日對我店進(jìn)行了gsp現場(chǎng)驗收。 根據市食品藥品監督管理局認證檢查現場(chǎng)檢查報告規定,我店已對存在的缺陷項目進(jìn)行了整改,現將整改情況報告如下:
一、(13201)企業(yè)未安排國家有專(zhuān)門(mén)管理要求的藥品崗位人員培訓。
1、原因分折:
我店主要負責人責任心不強,沒(méi)有根據gsp要求進(jìn)行藥品崗位人員培訓。
2、風(fēng)險評估:
未根據gsp要求質(zhì)量管理人員每年接受省級藥監部門(mén)組織的繼續教育。驗收、養護、計量人員等,接受企業(yè)組織的繼續教育。那么藥品法律法規、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、藥品知識、執業(yè)道德等專(zhuān)業(yè)知識就差,就不能保證人民群眾用藥安全、有效。
3、整改措施:
企業(yè)責任人要加強責任心,根據gsp要求,質(zhì)量管理人員每年接受省級藥監部門(mén)組織的繼續教育。驗收、養護、計量人員等,接受企業(yè)組織的繼續教育。教育內容:藥品法律法規、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、藥品知識、執業(yè)道德、建立培訓教育檔案。
4、整改結果:
從現在開(kāi)始,我店根據gsp要求 ,質(zhì)量管理人員:每年接受省級藥監部門(mén)組織的繼續教育。驗收、養護、計量人員等,接受企業(yè)組織每月藥品法律法規、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、藥品知識、執業(yè)道德的繼續教育,并建立培訓教育檔案。
5、責 任 人:
6、檢 查 人:
7、完成日期:20xx年7月20日
二、(15508)質(zhì)量保證協(xié)議有效期不符合規定。
1、原因分折:
我店工作人員比較粗心大意,未根據gsp要求企業(yè)質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)有效期未填寫(xiě)。
2、風(fēng)險評估:
未根據gsp要求,企業(yè)質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)有效期未填寫(xiě),如果出現藥品質(zhì)量問(wèn)題就沒(méi)有法律依據,我們的'企業(yè)就不能更好的受到法律的保護。
3、整改措施:
根據gsp的要求 ,如果合同形式不是標準書(shū)面合同,購銷(xiāo)雙方應提前簽訂明確質(zhì)量責任的質(zhì)量保證協(xié)議,并標明有效期。
4、整改結果:
我店已簽訂明確質(zhì)量責任的質(zhì)量保證協(xié)議,并標明有效期。
5、責 任 人:
6、檢 查 人:
7、完成日期:20xx年7月20日
三、(15706)驗收記錄無(wú)驗收員簽字,無(wú)驗收日期。
1、原因分折:
我店驗收員對藥品驗收沒(méi)有簽字并沒(méi)有填寫(xiě)驗收日期,主要是驗收員的工作粗心大意,加上工作業(yè)務(wù)不熟悉。
2、風(fēng)險評估:
如果沒(méi)有簽字而且沒(méi)有填寫(xiě)驗收日期,就不能反應驗收員對藥品驗收,不符合gsp要求。
3、整改措施:
根據新版gsp認證檢查評定標準,要求藥品購進(jìn)記錄,購進(jìn)藥品應有合法票據,并按規定建立購進(jìn)記錄,做到票、帳、貨相符。
藥品驗收記錄的內容應至少包括藥品通用名稱(chēng)、劑型、規格、批準文號、批號、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠(chǎng)商、供貨單位、到貨數量、到貨日期、驗收合格數量、驗收結論、驗收日期和驗收員簽章。
4、整改結果:我店驗收員對藥品驗收單簽字并填寫(xiě)驗收日期。
5、責 任 人:
6、檢 查 人:
7、完成日期:20xx年7月21日
四、 (16004)未建立重點(diǎn)檢查品種目錄。
1、原因分折:
我店沒(méi)有建立重點(diǎn)檢查品種目錄,主要原因是我店工作人員對業(yè)務(wù)不熟悉,要認真學(xué)習gsp知識。
2、 風(fēng)險評估:
未建立重點(diǎn)檢查品種目錄,就不能更好的對重點(diǎn)品種重點(diǎn)養護,不能保 證藥品質(zhì)量。
3、整改措施:
根據新版gsp認證檢查評定標準,重點(diǎn)養護品種一般包括,主營(yíng)品種、首營(yíng)品種、質(zhì)量不穩定的品種、有特殊儲存要求的品種,儲存比較長(cháng)的品種、近期發(fā)生過(guò)質(zhì)量問(wèn)題的品種及藥監部門(mén)重點(diǎn)監控的品種,對這些品種要建立重點(diǎn)檢查品種目錄。
4、整改結果:
我店已經(jīng)根據新版gsp認證檢查評定標準,建立重點(diǎn)檢查品種目錄。
5、責 任 人:
6、檢 查 人:
7、完成日期:20xx年7月20日
五、(1707)未按規定保存處方。
1、原因分析:
我店未按規定保存處方,主要營(yíng)業(yè)員收集處方被顧客拿走。
2、風(fēng)險評估:
未按規定保存處方,不符合gsp認證檢查評定標準,會(huì )受到藥監有關(guān)部門(mén)的處罰。
3、整改措施:
根據新版gsp認證檢查評定標準,銷(xiāo)售處方藥必須憑醫師開(kāi)具的處方銷(xiāo)售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調配和銷(xiāo)售,調配或銷(xiāo)售人員均應在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查。
4、整改結果:
我店現在開(kāi)始,處方藥必須憑處方銷(xiāo)售,顧客拿走處方之前通過(guò)掃描儀或安裝攝像頭保存處方照片并存檔。
5、責 任 人:
6、檢 查 人:
7、完成日期:20xx年7月21日
特此報告,請審查。
醫保協(xié)議藥店整改報告 18
xxx藥店接到通知后,立即行動(dòng)起來(lái),對門(mén)店內部進(jìn)行了全面檢查,嚴格按照依法批準的經(jīng)營(yíng)方式和經(jīng)營(yíng)范圍從事經(jīng)營(yíng)活動(dòng),制訂了嚴格的質(zhì)量管理制度,并定期對質(zhì)量管理制度的實(shí)施情況進(jìn)行逐一檢查。在此,認真進(jìn)行自查自糾匯報如下:
1、我店于xx年xx月xx日成立,屬單體藥店,其性質(zhì)為藥品零售企業(yè),現藥店有企業(yè)負責人和質(zhì)量負責人各1人,質(zhì)量負責人負責處方的審核。
2、本店依法經(jīng)營(yíng),在醒目位置懸掛證照,嚴格按照經(jīng)營(yíng)范圍,依法經(jīng)營(yíng),沒(méi)有國家嚴禁銷(xiāo)售的藥品,統一從正規醫藥供貨商(如:xxx有限公司)進(jìn)貨,不從非法渠道購進(jìn)藥品,確保藥品質(zhì)量,不經(jīng)營(yíng)假劣藥品。
3、依據GSP標準制定了藥品質(zhì)量管理制度,嚴格執行規章制度,并定期檢查。
4、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所寬敞璀璨,清潔衛生,用于銷(xiāo)售藥品的陳列。店內配置了溫濕度計,每日兩次進(jìn)行監測并做好記錄。
5、嚴格把好藥品質(zhì)量購進(jìn)驗收關(guān),建立合格供貨方檔案,在藥品的養護進(jìn)貨驗收中,對藥品的規格劑型生產(chǎn)廠(chǎng)家批準文號注冊商標有效期數量進(jìn)行檢查;藥品的儲存按照要求分類(lèi)陳列和存放,如發(fā)明處方藥與非處方藥擺放不標準,及時(shí)的糾正,內用藥和外用藥;藥品和非藥品已分開(kāi)存放;要求憑處方銷(xiāo)售的藥品,按處方銷(xiāo)售和登記。
6、藥房?jì)葲](méi)有違法藥品廣告和宣傳資料。
7、藥品銷(xiāo)售與服務(wù)中做到文明熱情周到的服務(wù),介紹藥品不誤導消費者,對消費者說(shuō)明藥品的禁忌注重事項等。
8、從事藥品經(jīng)營(yíng)保管養護人員都已經(jīng)過(guò)縣藥監局專(zhuān)業(yè)培訓,并考核合格,其員工都進(jìn)行了健康體檢取得了健康合格證。
同時(shí),本店在進(jìn)行全面的自查自糾中,存在著(zhù)一定的差距,但通過(guò)本次的自查,本藥店會(huì )將盡快整改和完善不足之處。
對上述存在的問(wèn)題,做了認真的分析鉆研,制定了一定的措施:
1加強業(yè)務(wù)學(xué)習的自覺(jué)性,掌握各項業(yè)務(wù)知識。
2加大質(zhì)量管理的工作力度,對軟硬件的管理和學(xué)習不斷加強和完善,努力使本店的質(zhì)量管理工作和其它業(yè)務(wù)知識逐步走向現代化;規范化和制度化,為確保廣大人民群眾用藥安全有效作出應有的貢獻。
總之,通過(guò)本次自檢,我們對工作的`問(wèn)題以檢查為契機,認真整改糾正,積極努力工作,將嚴格按照縣局指示精神,按照國家及行業(yè)制定的法律法規和GSP認證的要求,堅持“質(zhì)量第一”的經(jīng)營(yíng)宗旨,讓顧客滿(mǎn)足,讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥。
至此,在實(shí)際工作仍存在一些不足之處的,懇請領(lǐng)導對我們的工作賦予批評和指導。
醫保協(xié)議藥店整改報告 19
我藥店收到沈丘縣人社局醫保中心通知和會(huì )議精神,高度重視,認真學(xué)習會(huì )議內容,深刻領(lǐng)會(huì )會(huì )議精神,我店根據沈丘縣醫保中心下發(fā)的通知的內容,我藥店結合通知,對照本藥店的實(shí)際情況,進(jìn)行了認真對照檢查,對于發(fā)現的問(wèn)題我們將要求藥店加強醫保相關(guān)政策學(xué)習;嚴格按照簽訂的服務(wù)協(xié)議為參保人員提供醫療服務(wù),并上報整改報告。我藥店將嚴格遵守《沈丘縣基本醫療保險定點(diǎn)藥店醫療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》的各項規定,現將整改措施報告如下:
一、藥品的分類(lèi)管理方面:
嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類(lèi)管理的有關(guān)條例,處方藥和非處方藥分柜銷(xiāo)售,已明確規定醫生處方銷(xiāo)售的藥品,一律憑處方銷(xiāo)售,同時(shí)設立非處方藥品專(zhuān)柜,貼有明顯的區域標識。保健品設專(zhuān)柜銷(xiāo)售,不與藥品混合經(jīng)營(yíng),保健品專(zhuān)柜須將設立“本柜產(chǎn)品不使用醫?ńY算”的警示標志。
二、刷卡方面:
藥店今后將嚴格遵守《沈丘縣基本醫療保險定點(diǎn)藥店醫療服務(wù)協(xié)議》各項規定,要求藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡,購非藥品類(lèi)商品以后都不給予刷醫?,日用品一律下架。
三、人員培訓方面:
今后將加強店長(cháng)、駐店藥師、收銀員、營(yíng)業(yè)員等人員的藥品知識培訓,嚴格執行認證各項要求,同時(shí)對藥店所有人員加強醫保相關(guān)政策學(xué)習培訓。
總之,通過(guò)這次檢查,我們對工作的.問(wèn)題以檢查為契機,認真整改努力工作,將嚴格按照市、縣、局指示精神領(lǐng)會(huì )文件的宗旨,讓顧客滿(mǎn)意,讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥,藥店全體員工感謝市、縣、局的領(lǐng)導對這項工作的認真。我們保證在以后的經(jīng)營(yíng)管理中認真落實(shí)《沈丘縣基本醫療保險定點(diǎn)藥店醫療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》各項規定,做好各項工作。
以上是我店的整改情況,請市、縣、局領(lǐng)導進(jìn)一步監督指導!
醫保協(xié)議藥店整改報告 20
醫保局領(lǐng)導:
您好
xxxx藥店,就本次貴單位對本店檢查過(guò)程出現的問(wèn)題,藥店引起高度重視認真學(xué)習相關(guān)文件深刻領(lǐng)會(huì )文件精神。
我店根據貴單位下發(fā)的《關(guān)于對定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行年度考評檢查》的精神,我藥店結合本店實(shí)際情況對照本藥店的實(shí)際情況進(jìn)行了認真對照檢查。發(fā)現藥店存在因自身對問(wèn)題的`認識程度不夠,在店內陳列足浴盆,及兒童食用品的行為。對于發(fā)現的問(wèn)題我們將加強醫保相關(guān)政策學(xué)習嚴格按照簽訂的服務(wù)協(xié)議為參保人員提供醫療服務(wù)并要求藥店上報整改報告。
我店將嚴格遵守《基本醫療保險定點(diǎn)藥店醫療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》的各項規定現將整改措施報告如下:
一、藥品的分類(lèi)管理方面:嚴格遵照有關(guān)規定進(jìn)行設立保健品及醫療器械設專(zhuān)柜不與藥品混合經(jīng)營(yíng),專(zhuān)柜設立“本柜產(chǎn)品不使用醫?ńY算”的警示標志。
二、刷卡方面:本店今后將嚴格遵守《基本醫療保險定點(diǎn)藥店醫療服務(wù)協(xié)議》各項規定要求各個(gè)藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡。購非藥品類(lèi)商品以后都不給予刷醫?。
三、人員培訓方面:今后將加強店長(cháng)、駐店藥師、收銀員、營(yíng)業(yè)員等人員的藥品知識培訓嚴格執行g(shù)sp認證各項要求同時(shí)對藥店所有人員加強醫保相關(guān)政策學(xué)習培訓。我們保證在以后的經(jīng)營(yíng)工作中今后將認真落實(shí)《基本醫療保險定點(diǎn)藥店醫療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》各項規定做好各項工作。
望領(lǐng)導視察指導!
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