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醫院藥房自查整改報告范文（通用15篇）
一轉眼，時(shí)光飛逝如電，工作已經(jīng)告一段落，回想這段時(shí)間以來(lái)的工作詳情，有收獲也有不足，需要認真地為此寫(xiě)一份自查報告。但是你知道怎樣才能寫(xiě)的好嗎？以下是小編精心整理的醫院藥房自查整改報告范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫院藥房自查整改報告 1
為深入貫徹落實(shí)《山東省藥品使用質(zhì)量管理規范》，提高 醫療質(zhì)量和整體素質(zhì)，對我們醫院藥房的情況進(jìn)行了認真、全面查，自查情況如下：
一、藥房工作人員認真學(xué)習并執行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規，嚴格遵守各項操作規程，有專(zhuān)人負責藥品的質(zhì)量管理工作。
二、制定了學(xué)習計劃，業(yè)務(wù)人員定期進(jìn)行法律知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習，提高業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
三、購進(jìn)藥品時(shí)嚴格審核供貨單位，購進(jìn)藥品及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)，確保從具有合法資格的經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購合格藥品。
四、后期建立建全進(jìn)貨檢查驗收制度。主要內容有：藥品通用名稱(chēng)、規格、批準文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠(chǎng)商、供貨單位、購進(jìn)數量、購進(jìn)日期等。驗收藥品做到要：帳、票、物相符。驗收記錄按規定期限保存。
五、驗收需要保持特殊運輸條件的藥品時(shí)，同時(shí)檢查運輸條件是否符合要求，并做好記錄，對不符合運輸條件的藥品不予接收。
六、藥房整潔有序，存放、陳列藥品有專(zhuān)用貨架和藥 櫥，需冷藏、避光儲存的藥品在相應條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設施，對所有設施設備、養護用儀器定期保養，及時(shí)維修。
七、定期對儲存和陳列藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查，每天觀(guān)察室內溫濕度。陳列藥品根據劑型分開(kāi)擺放。藥品與非藥品、內服藥與外用藥分開(kāi)擺放。
八、調劑室整潔，藥品與所用物品固定放置，工作人員嚴格按照調劑室操作規程執行，調配時(shí)做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥，發(fā)藥時(shí)認真核對，杜絕差錯事故發(fā)生。
九、藥品按“先產(chǎn)先出，近效期先出”和按批號發(fā)藥的.原則。效期半年之內的藥品填寫(xiě)效期藥品登記簿，報損藥品填寫(xiě)報損單，及時(shí)銷(xiāo)毀。
十、認真執行藥品不良反應報告制度，有專(zhuān)人負責藥品不良反應信息的收集和上報工作。發(fā)現藥物不良反應及時(shí)填報《藥品不良反應/事件報告表》向上級有關(guān)部門(mén)報告。
十一、每月盤(pán)點(diǎn)一次，帳物相符
醫院藥房自查整改報告 2
為了貫徹《藥品管理法》、《處方管理法》、《麻、醉藥品和精、神藥品管理條例》以及《醫院處方點(diǎn)評管理規范（試行）》等相關(guān)法律法規，規范處方，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障患者用藥安全，我們對門(mén)診處方進(jìn)行自查。
檢查過(guò)程中確實(shí)發(fā)現一些不合理處方，現總結如下：
一、 處方?jīng)]有醫師簽名或蓋章
二、 處方的用法用量不合理
三、 外用藥品和口服藥品同時(shí)開(kāi)具在一張處方上
四、 重復給藥
五、 診斷和用藥不相符
我們在實(shí)際工作中，一旦發(fā)現不合理處方，在第一時(shí)間會(huì )和醫師溝通，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，避免出現不合理處方。我們將對以后的工作進(jìn)行改進(jìn)，改進(jìn)措施如下：
一、 院內藥學(xué)部門(mén)成立處方點(diǎn)評小組
二、 每月定期總結不合理處方并和臨床醫師溝通
三、 定期對藥劑科人員進(jìn)行培訓
四、 定期和臨床醫師進(jìn)行藥學(xué)交流
綜上所述，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障用藥安全，是一項長(cháng)期而艱巨的.工作，所以我們以后的工作中，應該更加認真和努力。
醫院藥房自查整改報告 3
根據《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》等法律法規，按照[玄武區食品藥品監督管理局（2009）23號]《關(guān)于在玄武區醫療機構中進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng )建“規范藥房”活動(dòng)的通知》要求，為規范醫院的藥房管理，保證藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全有效，結合醫院實(shí)際，我們積極開(kāi)展了“規范藥房”的創(chuàng )建活動(dòng)，現將自查情況總結如下：
一、我院在參加了玄武區食品藥品監督管理局關(guān)于“規范藥房”的有關(guān)會(huì )議后，醫院組織領(lǐng)導高度重視此次創(chuàng )建“規范藥房”活動(dòng)，并于2009年9月13日組織召開(kāi)了相關(guān)科室負責人會(huì )議，強調了對此次規范藥房活動(dòng)配合的重要性，明確了藥房崗位責任，制定了具體整改措施，對照“規范藥房檢查細則”認真進(jìn)行了自查自糾并限時(shí)整改。與此同時(shí)醫院召開(kāi)了藥事管理小組會(huì )議，指導和監督藥品驗收、保管、養護中的質(zhì)量工督促和監督藥房各項規章制度的制定和執行，重申了此次“規范藥房”活動(dòng)的重要性，要求醫院所有相關(guān)科室加以配合。
二、在此期間，邀請上級專(zhuān)家和領(lǐng)導對我院進(jìn)行了指導，還學(xué)習參觀(guān)了其他醫院，并和醫院的藥房進(jìn)行了交流。專(zhuān)家和領(lǐng)導們提出我院藥庫的分區雖然有，但是分配不合理，位置有些亂。并對我院的藥房制度建設、購藥程序及相關(guān)材料等做了要求。隨即我們進(jìn)一步建立健全了有關(guān)藥品質(zhì)量制度：藥品購銷(xiāo)管理制度、藥品儲存養護制度、藥品出庫制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度、不合格藥品報告制度、藥品質(zhì)量管理制度、處方管理制度等等二十一個(gè)制度，并嚴格遵照執行。明確了重要部門(mén)和崗位的職責，責任到人。
三、通過(guò)自查，完善了各個(gè)供貨公司的手續和資質(zhì)證明材料等，重新整理了個(gè)供貨公司的《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》或《藥品生產(chǎn)許可證》、《營(yíng)業(yè)執照》、GSP認證或GMP認證書(shū)復印件，完善了各公司業(yè)務(wù)員的法人委托書(shū)、身份證復印件、供貨質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)等。并將各公司材料列表分類(lèi)保存，注明有效期，隨時(shí)審查。對以后所有采購進(jìn)入的藥品要求提供藥品的企業(yè)產(chǎn)品批件、說(shuō)明書(shū)批件復印件。特別是生物制品更加嚴格要求提供生物制品批簽合格證書(shū)復印件，這是我們以前從未要求的，根據此次的規范藥房檢查細則，我們增加了此項要求，從而保證了所有采購藥品的質(zhì)量和合法性。
四、根據《一級醫療機構藥品使用質(zhì)量管理規范檢查細則》，醫院藥房對所有的庫存和陳列的藥品按季度進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現不合格的藥品及時(shí)處理，保證不合格藥品不入柜、不陳列、不銷(xiāo)售使用；對距離有效期6個(gè)月的藥品，實(shí)行重點(diǎn)監控、登記并及時(shí)更換。對各處貯存藥品的區域進(jìn)行溫濕度監控，并登記備案。嚴格了藥品采購、驗收、入庫、儲存、出庫等環(huán)節的制度，對庫區的合格區、不合格區、待檢區、退貨區進(jìn)行了重新劃分，增加了醒目的標識。對存放特殊藥品的區域、即將過(guò)期的.催銷(xiāo)藥品也添加了標識。
五、通過(guò)自查，醫院根據細則完善了藥房工作人員的資料和健康檔案，細化了分工，工作責任到人，明確藥房的整個(gè)運作流程。確保藥品的供應及時(shí)；驗收儲存的嚴格；使用的合理。通過(guò)此次的自查，增加了對處方的審查制度，對處方用藥的合理性分析，特別是對抗生素使用的分析，從而保證臨床用藥的安全有效。加強了對藥物不良反應的上報工作，并形成了藥物不良反應上報制度。
六、為使藥房衛生整潔無(wú)污染物、藥品擺放合理、陳列整齊規范，醫院對早期購置的價(jià)值一萬(wàn)多元的藥架進(jìn)行了重新布局，做到了藥品按劑型或用途以及儲存要求分類(lèi)陳列和存放，內服藥品與外用藥品分開(kāi)、一般藥品與特殊藥品分開(kāi)、中藥與西藥分開(kāi)、器械與藥品分開(kāi)。做到了中藥庫、西藥庫、器械庫、辦公區各自分開(kāi)。中藥藥斗標簽使用正名正字，中藥飲片裝斗前均做到質(zhì)量復核，沒(méi)有錯斗、串斗，每個(gè)藥斗中都有隨貨標簽，確保了藥品的可追溯性。藥房?jì)扰鋫溆型旰玫暮馄饕约扒鍧嵭l生的藥品調劑工具和包裝用品。藥品的保管、貯存條件均符合要求，特殊藥品按規定進(jìn)行管理，并做到帳物相符。
在此次的自查中，醫院領(lǐng)導高度重視，自查非常嚴格，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，嚴格按照細則中的要求規范藥房，鑒于以上，現申請對我院的創(chuàng )建“規范藥房”工作給予現場(chǎng)驗收，以促進(jìn)我們進(jìn)一步強化藥品管理，規范各項工作，從而更好地為人民群眾的醫療健康服務(wù)。
醫院藥房自查整改報告 4
根據武食藥監青文【20xx】4號文件要求，結合我中心的實(shí)際情況，根據“規范藥房”建設驗收標準的要求，積極開(kāi)展了細致徹底的自查自糾工作，在檢查中發(fā)現了幾方面的問(wèn)題。針對存在的問(wèn)題，我藥房及時(shí)組織人員逐一進(jìn)行整改糾正，現將整改情況報告如下
一、基本情況
我中心位于青山區冶金街隨州路32號。是一家公辦非營(yíng)利性醫療機構，承擔著(zhù)轄區40000多人口的疾病防控、健康教育及基本醫療服務(wù)工作。中心自20xx年1月9日被紅中集團接管以來(lái)，即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)原則，無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)違法行為，所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。藥房在崗執業(yè)人員1人，主要從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養護工作。藥房使用面積為6平方米，因條件有限暫無(wú)藥庫。但是藥房的藥品達到了分類(lèi)儲存的要求。中心成立了以中心負責人為組長(cháng)的`規范化藥房管理小組，先后制定了13項規章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強學(xué)習培訓，提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營(yíng)，強化內部管理，建立了藥品管理的長(cháng)效機制，確保了藥品質(zhì)量，為保證人民用藥安全有效做出了積極的貢獻。
二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況
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1、成立了“藥品質(zhì)量管理工作領(lǐng)導小組”，明確各人員職責，制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標，編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規程，實(shí)施定期檢查與常規檢查相結合，使我中心藥事質(zhì)量管理工作做到有據可依，有章可循。
2、我中心藥械堅持實(shí)行專(zhuān)職驗收、專(zhuān)人養護。設立了專(zhuān)職質(zhì)量管理員和質(zhì)量驗收員，對門(mén)診藥房的藥品使用及藥品周轉庫的出入庫均能夠貫徹執行有關(guān)藥品法律法規及我中心質(zhì)量管理文件。
3、我院制定了質(zhì)量管理體系內部審核制度，定期對規范運行情況進(jìn)行內部審核，以確保質(zhì)量體系的正常運轉。
�。ǘ┘訌娊逃嘤�，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
1、為提高全體員工綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、中心制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類(lèi)知識培訓及從業(yè)人員道德教育等。
2、我中心將對從事質(zhì)量管理、驗收、養護、保管和銷(xiāo)售等直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康查體，堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實(shí)行先查體后上崗。
�。ㄈ┰O施設備
1、我中心力求在現有的基礎上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升和改造藥房。改善藥房通風(fēng)和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
2、在現有基礎上使藥房布局做到更加的合理，地面平整，門(mén)窗嚴密，無(wú)污染源，具防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲(chóng)、防鼠、防鳥(niǎo)、設備、設施，具符合要求的防火安全設施。
�。ㄋ模┻M(jìn)貨管理
1、嚴把藥品購進(jìn)關(guān)。認真執行自治區的藥品“三統一”政策，確保采購藥品合法性100%。執行"質(zhì)量第一，規范經(jīng)營(yíng)"的質(zhì)量方針。與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)，藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí)，嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標準對購進(jìn)藥品按照規定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。
�。ㄎ澹﹥Υ嬗陴B護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥品理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和在庫養護，確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時(shí)調整倉庫溫濕度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報。
�。┨厥馑幤返墓芾恚菏褂玫乃幤穼�(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)柜管理。嚴格核對資料后發(fā)放藥品。
�。ㄆ撸┧幤返恼{撥與處方的調配
1、藥房嚴格按照有關(guān)法律法規和本院的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷(xiāo)售活動(dòng)，認真核對醫師處方、藥品的規格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品準確付給。
2、做到藥品付給均符合相關(guān)規定。保存好醫師處方，建立完整的銷(xiāo)售記錄。
3、保證服務(wù)質(zhì)量，執行質(zhì)量查詢(xún)制度，做好售后服務(wù)。
4、對藥品質(zhì)量信息及時(shí)傳遞反饋，定期匯總，建立藥品質(zhì)量查詢(xún)記錄和質(zhì)量信息傳遞反饋記錄。
�。ò耍┧幤凡涣挤磻ぷ鞯膶�(shí)施：對藥品不良反應發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監測，一旦發(fā)現有藥品不良反應的現象發(fā)生，及時(shí)上報國家藥品不良反應監測網(wǎng)，并及時(shí)追回藥品，并對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結及存在問(wèn)題的解決方案
中心至接管以來(lái)，在區藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導下，經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力，完善了質(zhì)量管理體系，加強了自身建設。經(jīng)過(guò)自查認為：基本符合藥品主管部門(mén)規定的條件。
1、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為
2、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有相關(guān)證件，沒(méi)有發(fā)現無(wú)證上崗的現象。
3、改善藥品儲存條件和溫度調節設施，滿(mǎn)足藥品儲存溫度要求。
4、同時(shí)，我們對發(fā)現的一些問(wèn)題與不足將采取得力措施認真整改。主要表現：一是對員工的培訓還有待進(jìn)一步加強；二是各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺(jué)性和能力還有待加強；三是售后服務(wù)工作的力度還需要加強，要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢(xún)和藥品不良反應調查工作。我中心一定會(huì )根據在自查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題，逐一落實(shí)，不斷檢查、整改，使本中心的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理更加規范化、標準化。我中心對照“規范藥房”建設驗收標準進(jìn)行自查內審，認為基本符合藥監部門(mén)的要求。
醫院藥房自查整改報告 5
自人社局召開(kāi)醫保定點(diǎn)藥店工作會(huì )議后，我藥店立即根據要求進(jìn)行自查自糾，現就具體自查情況匯報如下：
1、我藥店自開(kāi)通醫保刷卡以來(lái)，能夠嚴格執行基本醫療保險服務(wù)的各項規章制度和藥監部門(mén)的相關(guān)管理制度，按照與市醫保中心簽訂的服務(wù)協(xié)議，認真做好參保職工服務(wù)，駐店藥師做好藥事咨詢(xún)，嚴格審方，并加強對醫�？ㄊ褂霉芾肀O督檢查，對于部分參保職工提出的刷非藥品的要求，我們一是積極宣傳醫保政策法規，二是堅決拒絕不合理要求。杜絕出現違反醫�？ü芾硪幎ǖ�'行為。
2、我藥店購進(jìn)藥品渠道正規，自開(kāi)業(yè)以來(lái)，一直堅持從大廠(chǎng)、正規商業(yè)批發(fā)企業(yè)購進(jìn)藥品，無(wú)假冒偽劣藥品，經(jīng)營(yíng)藥品品規數達3000多種。滿(mǎn)足了參保職工的購藥需求。
3、我藥店配備合格的藥學(xué)人員，均經(jīng)過(guò)藥監部門(mén)培訓，持證上崗。配有主管藥師，對于處方藥銷(xiāo)售，嚴格按處方藥銷(xiāo)售辦法執行，并有詳細處方調配記錄。
4、能夠嚴格執行國家、省、市規定的藥品價(jià)格政策，使廣大參保職工得到了實(shí)惠。
5、我藥店在醒目位置按要求懸掛“安徽省基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店”牌，并按要求設置醫保售藥專(zhuān)柜，設置專(zhuān)職人員每月初按要求與市醫保中心對賬，做到醫保藥品購銷(xiāo)存相符。
通過(guò)自查工作，我們一方面為自己取得的成績(jì)感到欣慰，另一方面也看到了自己存在的不足。存在問(wèn)題主要包括藥品臺帳處方藥與非處方藥未分開(kāi)記錄（現已經(jīng)積極整改）。今后我店決心在人社局領(lǐng)導的關(guān)心與扶持下，進(jìn)一步改進(jìn)工作，把藥房辦成令參保職工滿(mǎn)意的放心藥店。
醫院藥房自查整改報告 6
縣醫療保障局：
我曉李飛刀分店定點(diǎn)零售藥店，根據縣醫療保障局要求，結合《國家醫療保障關(guān)于做好20xx年醫療保障基金監管工作的通知》醫保發(fā)[20xx]14號，根據《縣20xx年打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作方案》的有關(guān)要求，結合實(shí)際，認真對照量化考核標準，組織本店員工對醫療保障局下達的文件要求學(xué)習及《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》工作開(kāi)展情況做了逐項的自檢自查，現將自檢自查情況匯報如下：
1、嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《縣城鎮職工基本醫療和保險暫行規定》和最近學(xué)習的《縣20xx年打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理工作方案》；
2、認真組織和學(xué)習醫保政策及嚴格實(shí)行打擊欺詐騙保政策，不套刷醫保，不串換藥品，正確給參保人員宣傳醫保政策，沒(méi)有出售任何其它不符合醫�；鹬Ц斗秶奈锲�；
3、店員積極為參保人員服務(wù)，沒(méi)有出售假藥劣藥，至今無(wú)任何投訴發(fā)生。
4、藥品擺放有序，清潔衛生，嚴格執行國家的藥品價(jià)格政策，做到一價(jià)一簽，明碼標價(jià)。
存在問(wèn)題和薄弱環(huán)節：
1、電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練，特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒(méi)能及時(shí)準確無(wú)誤維護進(jìn)電腦系統。
2、在政策執行方面，店員對相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì )不全面，理解不到位，學(xué)習不夠深入具體，致使實(shí)際上機操作沒(méi)有很好落實(shí)到實(shí)外。
3、服務(wù)質(zhì)量有待提高，尤其對剛進(jìn)店不久的新特藥品，保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠。
4、對店內設備的`醫保宣傳欄，更換內容不及時(shí)。
5、本店存在記帳客戶(hù)多，庫存存在問(wèn)題是難免。
6、拆零藥品也是存在問(wèn)題。
7、因為我店是連鎖，零售價(jià)是由公司定價(jià)，我們沒(méi)有權限變動(dòng)，有些老客戶(hù)要優(yōu)惠對待，有時(shí)沒(méi)有按照公司價(jià)出售。
針對以上問(wèn)題，我們店的整改措施是：
1、加強學(xué)習醫保政策，經(jīng)常組織好店員學(xué)習相關(guān)的法律法規知識、知法、守法；
2、提高服務(wù)質(zhì)量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項，更好地發(fā)揮參謀顧問(wèn)作用；
3、及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。
希望上級主管部門(mén)對我們藥店日常工作給予進(jìn)行監督和指導，多提寶貴意見(jiàn)和建議。謝謝！
醫院藥房自查整改報告 7
根據《中華人民共和國藥品管理法》和新版《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》及《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范實(shí)施細則》的要求，我藥房對實(shí)施GSP工作高度重視，并進(jìn)行了認真準備和全面檢查，現將我藥房實(shí)施GSP認證工作及自查情況報告如下：
一、企業(yè)概況：
本店成立于20xx年11月21日店，位于田苑新村17棟12號網(wǎng)點(diǎn)，企業(yè)負責人吳愛(ài)枝，質(zhì)量負責人吳愛(ài)枝。經(jīng)營(yíng)范圍：處方藥與非處方藥、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素制劑、生化藥品、乙類(lèi)非處方藥等�，F有職工4人，其中從業(yè)藥師1人，已取得上崗證有3人，營(yíng)業(yè)面積106平方米。經(jīng)營(yíng)品種有800多種。
二、質(zhì)量管理與制度
由于我店規模小、人員少、業(yè)務(wù)少，鑒于此種情況只是設立質(zhì)量管理組，由4名同組成：分別是藥店法人：吳艷、質(zhì)量管理負責人：吳愛(ài)枝（兼駐店藥師）、驗收員：沈蕓蕓、養護員：李芳。營(yíng)業(yè)伊始，我藥房就是按照GSP要求制定了一套適合自己實(shí)際情況的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理文件，經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，我藥房嚴格按照GSP要求去做。在營(yíng)業(yè)的初期，有些制度執行的不好、存在過(guò)工作不規范的現象，后經(jīng)過(guò)幾次整改現在制度已完全得到落實(shí)，已完全符合新版《GSP》要求。
三、人員與培訓
為了不斷提高全體員工的專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)，制定了學(xué)習培訓計劃，定期的組織全體員工學(xué)習藥品管理法律法規和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識，每六個(gè)月進(jìn)行一次考核，并建立培訓檔案。
四、設施與設備
本企業(yè)根據新版GSP要求配備了電腦及符合相關(guān)管理要求的藥品進(jìn)銷(xiāo)存管理軟件，在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所配置了檢測溫濕度的設備，現備有溫濕度計、空調。并配置了防鼠、防蟲(chóng)、防火設備等。營(yíng)業(yè)場(chǎng)所清潔、明亮，營(yíng)業(yè)貨架、柜臺齊備。
五、藥品進(jìn)貨、驗收管理
根據《藥品管理法》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》等有關(guān)法律法規要求，對購進(jìn)藥品進(jìn)行質(zhì)量與合法資格的審核，并索取加蓋企業(yè)公章的藥品GSP認證書(shū)、藥品經(jīng)營(yíng)許可證（批發(fā)）和營(yíng)業(yè)執照復印件，委托書(shū)應明確規定授權范圍和授權期限；藥品銷(xiāo)售人員的身份證復印件；購進(jìn)進(jìn)口藥品，向供貨單位索取《進(jìn)口藥品注冊證》、《進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)》復印件，并加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構的原印章；進(jìn)口藥品應有中文標識的說(shuō)明書(shū)。對首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)藥品實(shí)行審核制度。企業(yè)建立了藥品購進(jìn)臺帳，臺帳真實(shí)、完整地記錄藥品購進(jìn)情況，做到票、帳、物相符，再根據相關(guān)程序錄入電腦做好各項基礎工作。
驗收管理：驗收人員對購進(jìn)的藥品，根據原始憑證及稅票，嚴格按照有關(guān)規定逐批檢查驗收并記錄。主要檢查驗收的藥品是否符合相應的外觀(guān)質(zhì)量標準規定。
�。�1）外包裝是否牢固、干燥；封簽、封條有無(wú)破損；外包裝是否注明通用名稱(chēng)、規格、生產(chǎn)廠(chǎng)商、批準文號、注冊商標、批號、有效期。對于特定儲運標志是否符合藥品包裝要求。
�。�2）內包裝每件中是否有產(chǎn)品合格證，容器是否合理，有無(wú)破損，封口嚴密是否合格，包裝字跡應清晰，品名、規格、批號等不得缺項；瓶簽要粘貼牢固。
�。�3）藥品標簽說(shuō)明書(shū)上明確印有藥品的通用名稱(chēng)、成份、規格、生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、批準文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、有效期等。標簽或說(shuō)明書(shū)上還應有適應癥或功能主治、用法用量、禁忌、不良反應、注意事項以及貯存條件等。
�。�4）驗收進(jìn)口藥品其包裝的標簽以中文注明名稱(chēng)、主要成份以及注冊號，有中文說(shuō)明書(shū)，并附有《進(jìn)口藥品注冊證》、《進(jìn)口藥材批件》和《進(jìn)口藥品檢驗報告書(shū)》，并加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構紅印章的復印件。及時(shí)收集藥品不良反應情況，出現不良反應馬上上報藥監部門(mén)。
六、藥品儲存、養護與陳列（零售）管理。
我企業(yè)在始建時(shí)就嚴格按GSP要求，高標準地營(yíng)造了儲存及陳列環(huán)境，按市局最新標準裝修了營(yíng)業(yè)區，做到了營(yíng)業(yè)場(chǎng)所寬敞明亮。購物方便，標志醒目，根據經(jīng)營(yíng)情況和GSP的要求，對藥品進(jìn)行了分類(lèi)。并根據藥品性能和性質(zhì)進(jìn)行了分區，分類(lèi)、實(shí)行了色標管理，將倉庫劃分為待驗區（黃色）、合藥品區（綠色）、不合格藥品區（紅色）和退貨區（黃色），做到了藥品與非藥品、外用藥與內服藥分區存放，做到了便于操作、防止差錯、污染事件發(fā)生。添置了貨架，溫室度儀，避光設施（窗簾），防鼠設施（門(mén)縫密封）達到了“七防”（防塵、防蟲(chóng)、防鳥(niǎo)、防鼠、防潮、防霉、防污染）要求。
安裝了符合照明要求的照明設備。營(yíng)業(yè)區都置有空調可保證合適的空氣濕度和溫度。在工作中按照本店的“藥品儲存、養護與陳列管理制度”進(jìn)行管理，如藥品與非藥品分開(kāi)陳列、非處方藥品與處方藥分開(kāi)陳列、內服藥與外用藥分開(kāi)陳列等“四分開(kāi)原則”分類(lèi)陳列，含麻黃制劑類(lèi)特殊制劑專(zhuān)柜陳列，并標明警示標語(yǔ)，拆零區專(zhuān)柜配備相關(guān)拆零工具。另外每天上下午測量營(yíng)業(yè)區及庫房的溫濕度，出現不符合要求時(shí)及時(shí)采取措施進(jìn)行調控；每月定時(shí)對庫存及陳列藥品進(jìn)行養護檢查，并按要求記錄等等。這些措施能夠確保藥品的儲存質(zhì)量
七、銷(xiāo)售與售后服務(wù)
為了給消費者提供放心的藥品與優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，企業(yè)對從事藥品零售工作的營(yíng)業(yè)員，進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓考核。銷(xiāo)售藥品，針對顧客要求所購藥品，核對無(wú)誤后將藥品交與顧客，并開(kāi)具銷(xiāo)售憑證，同時(shí)詳細向顧客說(shuō)明藥品的服用方法及禁忌等；在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所明示服務(wù)公約、公布監督電話(huà)和設置顧客意見(jiàn)簿。對顧客的評價(jià)和投訴及時(shí)加以解決，對顧客反映的藥品質(zhì)量問(wèn)題，認真對待，詳細記錄，及時(shí)處理。
八、計算機軟件系統
計算機系統為國內知名大公司：深圳萬(wàn)國思訊軟件有限公司開(kāi)發(fā)。相關(guān)模塊符合新版GSP應用要求，每天對庫存量自動(dòng)提醒，每月對庫存近效期產(chǎn)品可做催銷(xiāo)提醒，到期企業(yè)及到期藥品自動(dòng)限制相關(guān)采購驗收銷(xiāo)售等活動(dòng)，對含麻制劑可自動(dòng)進(jìn)行限量及登記姓名和身份證銷(xiāo)售等。
九、自查情況
我藥房成立自查組，由經(jīng)理吳艷帶隊、質(zhì)量負責人主抓，對本店實(shí)施GSP管理情況進(jìn)行自查和整改：
一是對有關(guān)檔案、記錄進(jìn)行科學(xué)地歸納和整理；
二是對貨架上銷(xiāo)售標簽規范填寫(xiě)；
三是對店面衛生重新打掃；
四是對分類(lèi)管理的情況進(jìn)行進(jìn)一步檢查并規范。通過(guò)自查自糾活動(dòng)GSP管理水平得到進(jìn)一步提高。
通過(guò)GSP自查，我們認為已初步達到標準要求，現提出認證申請，歡迎各位領(lǐng)導前來(lái)檢查指導。
為貫徹藥監局今年下發(fā)的《通知》要求，我單位對內部中藥飲片管理進(jìn)行了自查，情況如下：
1、中藥飲片質(zhì)量管理人員狀況：
負責中藥飲片的質(zhì)量管理員是中藥藥劑師、中藥師，具有多年從事中藥飲片管理工作經(jīng)驗，應對中藥飲片質(zhì)量問(wèn)題有一定的判斷能力，可監督、檢查和指導藥品購進(jìn)、驗收、養護、保管、銷(xiāo)售、運輸等各個(gè)環(huán)節存在或反饋的質(zhì)量問(wèn)題。在藥品質(zhì)量檢查和養護工作中，藥房員工一貫堅持預防為主的原則，根據庫存藥品流轉情況和季節變化，確定重點(diǎn)養護工作。在中藥飲片驗收過(guò)程中，驗收員在我單位從事驗收工作多年，工作認真、仔細，能及時(shí)準確完成所購進(jìn)藥品的質(zhì)量檢查驗收工作，并已做過(guò)中藥飲片驗收工作的崗前培訓。
2、中藥飲片購進(jìn)管理：
�。�1）將執行“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則，注重藥品購進(jìn)時(shí)的時(shí)效性和合理性，力求做到供應及時(shí)，結構合理。
�。�2）必須從具有資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購中藥飲片，驗證生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的'《藥品經(jīng)營(yíng)（生產(chǎn)）許可證》、《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執照》、《藥品經(jīng)營(yíng)（生產(chǎn)）質(zhì)量管理規范認證證書(shū)》、《藥品GMP認證書(shū)》、藥品質(zhì)量保證協(xié)議和銷(xiāo)售人員授權委托書(shū)，資格證明、身份證，并將復印件存檔備查。
�。�3）所購的中藥飲片要求有包裝，包裝上除有品名、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期外，實(shí)施文號管理的中藥飲片必須注明批準文號。
�。�4）供貨企業(yè)須提供有中藥飲片的檢驗報告復印件，簽訂合同都注明質(zhì)量條款、產(chǎn)地、等級標準等。
�。�5）不購入該炮制而未炮制的中藥飲片。
3、中藥飲片驗收管理：
�。�1）驗收人員嚴格按照法定的藥品質(zhì)量標準和《中國藥典》對中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行逐批驗收。
�。�2）中藥飲片的驗收若發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)向上級匯報，盡快處理。
�。�3）驗收時(shí)仔細核對品名、規格、數量、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、合格證等，同時(shí)對中藥飲片的包裝、標簽以及有關(guān)要求的證明文件均進(jìn)行逐一檢查。
�。�4）中藥飲片進(jìn)貨時(shí)，及時(shí)讓供貨廠(chǎng)家提供飲片檢驗報告，以便留存備查。
�。�5）驗收時(shí)對與貨單不符、質(zhì)量異常、包裝、標志內容不符合規定等存在疑問(wèn)的品種，采取拒收，并與進(jìn)貨廠(chǎng)家及時(shí)溝通聯(lián)系，盡快處理。
�。�6）驗收完畢，驗收員在驗收貨證上簽字，驗收記錄保存存檔。
4、中藥飲片的儲存、養護管理：
�。�1）在庫中藥飲片應定期采取養護措施，每季度要將全部中藥飲片檢查一遍，遇到潮濕季節，每月要將中藥飲片檢查一遍，出現質(zhì)量問(wèn)題，立即采取補救措施。
�。�2）中藥飲片儲存于陰涼處，避光、陰涼、干燥、通風(fēng)，與其他藥品分開(kāi)存放，并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲(chóng)、防鼠等設施。
�。�3）中藥飲片容易發(fā)生質(zhì)量變異，養護過(guò)程中嚴格按照其不同性質(zhì)和儲存條件分別養護。
�。�4）性質(zhì)相互影響容易串味的重要飲片分開(kāi)存放。在此次自查行動(dòng)中，仍然存在一些問(wèn)題和不足，應及時(shí)進(jìn)行糾正，具體情況如下：
1、中藥飲片到貨時(shí)，由于工作有時(shí)繁忙，沒(méi)有及時(shí)對全部飲片進(jìn)行仔細驗收，上賬不夠及時(shí)，今后還應注意，利用空閑時(shí)間抓緊登記上賬，做到賬貨相符，保證藥品質(zhì)量。
2、處方核查簽字不夠及時(shí)，今后應嚴格按照“四查十對”原則統一管理，做到工作態(tài)度嚴謹、認真。
以上是我單位依據《藥品質(zhì)量管理規范實(shí)施細則》及《通知》等文件精神進(jìn)行的中藥飲片質(zhì)量管理自查總結，請局藥品核查處檢查指導！
醫院藥房自查整改報告 8
為深入貫徹落實(shí)《山東省藥品使用質(zhì)量管理規范》，提升醫療質(zhì)量和整體素質(zhì)，對我們醫院藥房的情況實(shí)行了認真、全面查，自查情況如下：
一、藥房工作人員認真學(xué)習并執行《藥品管理法》和相關(guān)藥事法律法規，嚴格遵守各項操作規程，有專(zhuān)人負責藥品的質(zhì)量管理工作。
二、制定了學(xué)習計劃，業(yè)務(wù)人員定期實(shí)行法律知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識的'學(xué)習，提升業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
三、購進(jìn)藥品時(shí)嚴格審核供貨單位，購進(jìn)藥品及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)，確保從具有合法資格的經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購合格藥品。
四、后期建立建全進(jìn)貨檢查驗收制度。主要內容有：藥品通用名稱(chēng)、規格、批準文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠(chǎng)商、供貨單位、購進(jìn)數量、購進(jìn)日期等。驗收藥品做到要：帳、票、物相符。驗收記錄按規定期限保存。
五、驗收需要保持特殊運輸條件的藥品時(shí)，同時(shí)檢查運輸條件是否符合要求，并做好記錄，對不符合運輸條件的藥品不予接收。
六、藥房整潔有序，存放、陳列藥品有專(zhuān)用貨架和藥櫥，需冷藏、避光儲存的藥品在相對應條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設施，對所有設施設備、養護用儀器定期保養，即時(shí)維修。
七、定期對儲存和陳列藥品實(shí)行質(zhì)量檢查，每天觀(guān)察室內溫濕度。陳列藥品根據劑型分開(kāi)擺放。藥品與非藥品、內服藥與外用藥分開(kāi)擺放。
八、調劑室整潔，藥品與所用物品固定放置，工作人員嚴格按照調劑室操作規程執行，調配時(shí)做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥，發(fā)藥時(shí)認真核對，杜絕差錯事故發(fā)生。
九、藥品按“先產(chǎn)先出，近效期先出”和按批號發(fā)藥的原則。效期半年之內的藥品填寫(xiě)效期藥品登記簿，報損藥品填寫(xiě)報損單，即時(shí)銷(xiāo)毀。
十、認真執行藥品不良反應報告制度，有專(zhuān)人負責藥品不良反應信息的收集和上報工作。發(fā)現藥物不良反應即時(shí)填報《藥品不良反應/事件報告表》向上級相關(guān)部門(mén)報告。
十一、每月盤(pán)點(diǎn)一次，帳物相符
醫院藥房自查整改報告 9
大藥房于年11月取得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》，經(jīng)營(yíng)地址，營(yíng)業(yè)面積xx平方米。經(jīng)營(yíng)范圍：處方藥、非處方藥、中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素制劑、生化藥品、生物制品（不含血液制品、疫苗、預防性生物制品）現有員工2人，主管中藥師1人。本店自取得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》從事經(jīng)營(yíng)以來(lái)，嚴格按照《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》依法經(jīng)營(yíng)，主要從以下幾個(gè)方面向領(lǐng)導進(jìn)行匯報。
一、組織與機構
本店設有質(zhì)量管理、驗收養護、營(yíng)業(yè)銷(xiāo)售崗位，其中質(zhì)量管理、驗收和養護人員共2人。宜昌市夷陵區春天大藥房管理規范，有質(zhì)量管理制度25個(gè)，質(zhì)量工作程序7個(gè)，質(zhì)量職責6個(gè)，各崗位職貴對藥店在經(jīng)營(yíng)服務(wù)的各個(gè)環(huán)節實(shí)施質(zhì)量管理工作，作出了明確而嚴格的規定。根據國家藥品管理實(shí)施條例，對質(zhì)量體系文件中的制度和程序進(jìn)行修改完善，對修改的制度和程序組織了學(xué)習，并對制度嚴格實(shí)施。制定有質(zhì)量管理制度執行情況的考核辦法和全員共和質(zhì)量考核細則及考核辦法，對各崗位人員質(zhì)量管理制度報告情況和質(zhì)量工作進(jìn)行考核。
二、人員與培訓
重視員工教育培訓，根據學(xué)習培訓計劃，對員工進(jìn)行藥品分類(lèi)管理、法律法規及相關(guān)知識培訓學(xué)習、金狐軟件使用、質(zhì)量體系文件的培訓學(xué)習，員工崗前培訓合格持證上崗。通過(guò)培訓使員工的法律法規、GSP意識及職業(yè)道德等有著(zhù)不同層次的提高；針對藥店營(yíng)業(yè)直接面向患者，對營(yíng)業(yè)員進(jìn)行了藥品知識、營(yíng)銷(xiāo)知識、服務(wù)規范、職業(yè)道德教育培訓；并規范做好培訓記錄。通過(guò)培訓，增加了員工的GSP意識和質(zhì)量意識，提高服務(wù)質(zhì)量和員工綜合素質(zhì)，為藥店依法經(jīng)營(yíng)提供了有力保障。藥店員工健康體檢全部合格，并建立了員工健康檔案。
三、設施與設備
藥店設施設備嚴格按藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范要求，配有低溫存放
藥品的冰箱一臺、冷藏柜2個(gè)，溫濕度計2個(gè)、空調一臺、電腦一臺、滅火器一個(gè)，移動(dòng)版掃描槍1個(gè)。配有經(jīng)營(yíng)中藥飲片所需的調配處方和臨方炮制的設備及符合要求的衡器及調劑工具和包裝用品。
四、進(jìn)貨與驗收
嚴把進(jìn)貨渠道關(guān)，由公司統一配送。驗收員依據送貨憑證，對照實(shí)物的.品名、規格、批號、生產(chǎn)廠(chǎng)商、數量及質(zhì)量逐批進(jìn)行檢驗，做好驗收記錄，對驗收合格的藥品按要求上柜陳列銷(xiāo)售。
五、陳列與養護
藥店嚴格按藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范要求，實(shí)行分區管理。藥品與非藥品分區陳列，并有明顯非藥品標識。處方藥、非處方藥按用途及儲存要求分類(lèi)陳列；做取處方藥與非處方約、內服與外用分開(kāi)陳列，拆零藥品專(zhuān)柜存放。各區各類(lèi)藥品衛生清潔、擺放整齊，分類(lèi)標識明顯醒目。并按月對陳列藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查，規范填寫(xiě)“陳列藥品質(zhì)量檢查記錄”。對近效期6個(gè)月藥品做催銷(xiāo)表，并做效期藥品提供卡。
六、銷(xiāo)售服務(wù)
藥店嚴格按照《藥品管理法》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》依法經(jīng)營(yíng)，按藥品經(jīng)營(yíng)許可證經(jīng)營(yíng)范圍經(jīng)營(yíng)，按照公司的相關(guān)管理要求嚴格實(shí)行審方制度，做到銷(xiāo)售嚴格審方、憑方配藥，售中認真核對，指導消費者合理用藥。藥店除了提供質(zhì)量合格、放心藥品給顧客，還為顧客提供文明、滿(mǎn)意的服務(wù)，店堂內設立顧客意見(jiàn)薄，建立缺藥登記薄，廣泛聽(tīng)取顧客的意見(jiàn)，及時(shí)滿(mǎn)足顧客用藥需求。統一著(zhù)裝、佩帶胸卡、微笑服務(wù)，為顧客提供溫慈服務(wù)。
七、實(shí)施GSP情況
本店質(zhì)量管理人員對照《藥品零售企業(yè)GSP認證檢查評定標準》對藥店GSP執行情況進(jìn)行了自查，基本符合GSP認證標準。
醫院藥房自查整改報告 10
為深入貫徹落實(shí)《藥品質(zhì)量管理規范》，提高醫療質(zhì)量，近期我們對藥房的情況進(jìn)行了認真、全面自查，自查情況如下：
一、科室職工認真學(xué)習并執行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規，嚴格遵守各項操作規程，有專(zhuān)人負責藥品的質(zhì)量管理工作。
二、制定了相應業(yè)務(wù)知識學(xué)習計劃，業(yè)務(wù)人員定期進(jìn)行法律知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習，提高業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
三、在購進(jìn)藥品時(shí)嚴格審核供貨單位、藥品及銷(xiāo)售人員的資質(zhì)，確保采購藥品合格無(wú)質(zhì)量問(wèn)題。
四、建立建全進(jìn)貨檢查驗收制度，對藥品通用名稱(chēng)、規格、批準文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠(chǎng)商、供貨單位、購進(jìn)數量、購進(jìn)日期等嚴格核對，驗收藥品做到要：帳、票、物相符。驗收記錄按規定期限保存。
五、藥房干凈整潔有序，存放、陳列藥品有專(zhuān)用貨架，需冷藏、避光儲存的藥品在相應條件下存放。有防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設施，儀器定期保養，及時(shí)維修。
六、定期組織人員對品進(jìn)行質(zhì)量檢查，每天觀(guān)察室內溫濕度。陳列藥品根據劑型分開(kāi)擺放。藥品與非藥品、內服藥與外用藥分開(kāi)擺放。調劑室干凈整潔，藥品與所用物品固定放置，工作人員嚴格按照調劑室操作規程執行，調配時(shí)做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥，發(fā)藥時(shí)認真核對，堅決杜絕差錯事故發(fā)生。
七、藥品按“先進(jìn)先出，近效期先出”和按批號發(fā)藥的原則。效期半年之內的藥品填寫(xiě)效期藥品登記簿，報損藥品認真填寫(xiě)報損單，及時(shí)按程序上報銷(xiāo)毀。
八、認真執行藥品不良反應報告制度，有專(zhuān)人負責藥品不良反應信息的收集和上報工作。發(fā)現藥物不良反應及時(shí)填報《藥品不良反應事件報告表》并向上級有關(guān)部門(mén)報告。
九、每月盤(pán)點(diǎn)一次，確保帳物相符。
存在的問(wèn)題：通過(guò)自查，我們加強了自身建設，排查了安全隱患，但也存在一些問(wèn)題，對存在的問(wèn)題我們整改如下：
1、改善藥品儲存條件和溫度要求，滿(mǎn)足藥品儲存溫度要求；
2、對員工的`業(yè)務(wù)知識培訓還有待一步加強；
3、工作自查的自覺(jué)性和能力還有待加強。
總之，下一步我們藥房工作人員本著(zhù)服務(wù)第一，確保藥品質(zhì)量，堅決杜絕差錯事故發(fā)生，使藥房的工作達到一個(gè)新的高度。
醫院藥房自查整改報告 11
食品藥品監督管理局：
我們醫院藥房（庫）現有員工八人，全部為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。我院藥房（庫）按照縣食品藥品監督管理局的要求，嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》、《醫療器械監督管理條例》、《藥品流通監督管理辦法》和《省藥品管理條例》的規定，認真做好藥房規范化建設。根據《縣規范藥房檢查評定標準》，我院開(kāi)展了一系列規范化創(chuàng )建工作，并對照《標準》進(jìn)行了自檢自查，對存在的問(wèn)題和缺陷進(jìn)了認真地整改，現將自查整改情況匯報如下：
1、我們藥房（庫）有八名專(zhuān)職工作人員，負責藥品管理，職責明確，保障藥品質(zhì)量。八人中有三人具有中級職稱(chēng)，五人為初級職稱(chēng)。藥房（庫）所有人員均有中專(zhuān)以上學(xué)歷，持證上崗。
2、藥房（庫）統一制定藥品業(yè)務(wù)和管理崗位的質(zhì)量責任、藥品購進(jìn)驗收管理制度、藥品儲存養護管理制度、特殊藥品管理制度、處方調配管理制度等制度，并認真貫徹執行。
3、我們醫院所有藥品的購進(jìn)統一招標進(jìn)行，藥品配送商為具有合法資質(zhì)的單位，醫院與供應商簽訂有配送協(xié)議及質(zhì)量保證協(xié)議，并有資料存檔備查。
4、所有購進(jìn)的`藥品、醫療器械都有合法票據，進(jìn)口藥品均索取了進(jìn)口藥品注冊證和檢驗報告書(shū)復印件，并按規定逐批驗收，審核藥品的合法性，建立了真實(shí)、完整的購進(jìn)驗收記錄。
5、我院藥房（庫）與診斷治療等區域嚴格分開(kāi)，環(huán)境整潔，無(wú)雜物及污染物，有專(zhuān)門(mén)存放藥品的藥柜和藥架。藥房配置了防塵、防潮、防蟲(chóng)、防鼠、陰涼通風(fēng)、避光、冷藏等設施設備。
6、藥房嚴格按醫院核定的診療科目和執業(yè)范圍配備藥品。所有藥品按劑型或用途分區分類(lèi)存放，分類(lèi)的標志明顯。藥品與非藥品分開(kāi)，內服與外用藥分開(kāi)。有不合格藥品單獨存放區，并且標志明顯。
7、我們每周都要檢查藥品存放環(huán)境和藥品質(zhì)量，每月做一次近效期藥品檢查，對近效期藥品統計標示，督促及時(shí)使用，無(wú)過(guò)期失效藥品、可疑藥品投入使用。
8、建立了藥品使用的處方、收據、賬冊登記管理制度。嚴格憑處方發(fā)藥，處方調配前先劃價(jià)、告知患者藥價(jià)，沒(méi)有向非就診者銷(xiāo)售藥品的行為。
9、嚴格按相關(guān)規定調配處方，處方調配人員均在處方上簽字，所有處方均保存兩年備查。
10、特殊管理的藥品均按有關(guān)規定實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)鎖專(zhuān)賬管理、處方留存兩年備查。沒(méi)有使用、終止妊娠藥品及其他規定不準使用的藥品。
11、建立了一次性無(wú)菌醫療器械使用后銷(xiāo)毀制度。使用過(guò)的無(wú)菌器械按規定銷(xiāo)毀，并做好了記錄。
12、藥房（庫）全體人員每年按規定進(jìn)行了一次健康檢查，并按規定建立了健康檔案。
我院藥房（庫）積極開(kāi)展規范化建設，不斷提高管理水平，誠信守法經(jīng)營(yíng)，努力建成讓政府放心、群眾滿(mǎn)意、社會(huì )贊譽(yù)的規范藥房。根據自查情況，我院藥房（庫）符合規范藥房合格標準的要求。
醫院藥房自查整改報告 12
陜西省醫療保險管理中心：
陜西省怡悅藥品有限公司根據陜西省醫療保險管理中心要求，根據《關(guān)于核查20xx年度省級兩定醫藥機構協(xié)議執行情況有關(guān)數據的通知》的文件精神，結合附件表2的量化考核評定標準，組織本店員工對20xx年履行《服務(wù)協(xié)議》工作開(kāi)展情況做了逐項的自檢自查，現將自檢自查情況匯報如下：
一、醫療服務(wù)質(zhì)量管理
1.嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類(lèi)管理的有關(guān)條例，實(shí)行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類(lèi)陳列，貼有明顯的區別標識。
2.銷(xiāo)售處方藥必須索取患者的處方并存檔，如顧客要求把原處方帶走的，我們實(shí)行抄方（復�。┝舸嬷贫�。處方按照自費和刷卡的不同而分類(lèi)整理存檔，未出現過(guò)處方藥不憑處方銷(xiāo)售及現金處方與刷卡處方混淆情況。
3.我店藥品在收貨驗收、陳列養護、銷(xiāo)售等環(huán)節嚴格按照國家藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范運作，嚴把質(zhì)量關(guān)，未出現過(guò)一粒假劣藥品，未因藥品質(zhì)量問(wèn)題被藥監部門(mén)查處立案的情形。
4.刷卡人員認真核對醫療保險卡，做到了不冒名配藥，不超量配藥。
5.醫保范圍以外的藥品、商品堅決不刷卡，在一定程度上配合了醫保中心的工作，維護了基金的安全運行。
二、醫�；A管理
1.高度重視，加強學(xué)習，完善醫保管理責任體系。我店進(jìn)一步健全了醫療保險定點(diǎn)零售藥店管理制度并張貼上墻，同時(shí)懸掛醫保定點(diǎn)標牌、監督投訴電話(huà)及參保人員的一封信等。多次組織全體員工學(xué)習醫保政策，定期對員工進(jìn)行相關(guān)培訓，以?xún)?yōu)質(zhì)、專(zhuān)業(yè)服務(wù)于顧客，杜絕違規操作，依法執業(yè)。
2.醫保刷卡電腦專(zhuān)人專(zhuān)機操作，并要求操作人員學(xué)習相關(guān)制度及操作流程。為確保醫保刷卡電腦系統操作安全，公司對醫保刷卡專(zhuān)用電腦進(jìn)行了鎖定監控管理，禁止員工登錄互聯(lián)網(wǎng)站，確保了設施的安全性以及數據及時(shí)準確地上傳。
3.能夠積極配合經(jīng)辦機構對醫療服務(wù)過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督及時(shí)提供相關(guān)資料；按時(shí)參加醫保經(jīng)辦機構召開(kāi)的會(huì )議，及時(shí)查看系統發(fā)布的信息并作出回應。
三、醫療費用結算及信息系統管理
1.醫保刷卡人員能夠嚴格按照醫保相關(guān)規定操作，并按時(shí)提交報送結算報表。
2.配備有專(zhuān)人對醫保信息數據進(jìn)行錄入更新，定期維護醫保信息系統，確保醫保刷卡工作的.順利進(jìn)行。
四、問(wèn)題總結
經(jīng)檢查發(fā)現本店也存在一些問(wèn)題，首先是操作人員電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練，有些藥品品種目錄沒(méi)能及時(shí)準確無(wú)誤地錄入電腦系統；其次是在政策執行方面，店員對相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì )不全面，理解不到位，學(xué)習不夠深入具體，致使實(shí)際上機操作沒(méi)有很好落實(shí)到實(shí)處；再者就是藥品陳列有序性稍有不足。
針對以上存在的問(wèn)題，我們提出相應的改正措施是：
1.加強學(xué)習醫保政策，經(jīng)常組織好店員學(xué)習相關(guān)的法律法規知識、知法、守法；
2.電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
3.定期對物品的陳放情況進(jìn)行檢查，對未達標的人員給予一定的處罰。
4.及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。
最后希望上級主管部門(mén)對我店日常工作給予進(jìn)行監督和指導，多提寶貴意見(jiàn)和建議。謝謝！
醫院藥房自查整改報告 13
一、引言
為進(jìn)一步提升我院藥房管理水平，確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全，根據《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理規定》等相關(guān)法律法規要求，我院藥房于近期組織了一次全面的自查工作。本次自查旨在發(fā)現藥房管理、藥品儲存、調配使用等方面存在的問(wèn)題，并據此制定整改措施，現將自查情況及整改方案報告如下。
二、自查情況
1.藥品儲存管理：
部分藥品未按規定的溫濕度條件儲存，存在溫度記錄不全或記錄不及時(shí)的情況。
少數近效期藥品標識不明顯，易導致過(guò)期藥品誤用。
藥品分類(lèi)擺放不夠規范，偶有混放現象。
2.藥品采購與驗收：
藥品采購計劃制定不夠精細，有時(shí)出現藥品積壓或短缺情況。
藥品驗收時(shí)，對部分藥品的批次、有效期等信息核對不夠嚴格。
3.藥品調配與發(fā)放：
處方審核流程執行不夠嚴格，偶有處方書(shū)寫(xiě)不規范或用藥不合理未及時(shí)發(fā)現的情況。
藥品發(fā)放時(shí)，患者用藥指導不夠詳細，部分患者對藥品用法用量存在疑問(wèn)。
4.人員培訓與考核：
藥房工作人員的專(zhuān)業(yè)知識更新不夠及時(shí)，對新藥、特殊藥品的掌握不夠全面。
定期的藥品管理知識培訓和考核機制有待加強。
三、整改措施
1.加強藥品儲存管理：
立即調整藥品儲存環(huán)境，確保所有藥品均按規定的溫濕度條件儲存，并加強溫濕度監控設備的維護和記錄。
對近效期藥品實(shí)行專(zhuān)區存放，并設置醒目標識，定期清理過(guò)期藥品。
優(yōu)化藥品分類(lèi)擺放，確保藥品擺放整齊、有序，便于查找和取用。
2.完善藥品采購與驗收流程：
制定更為精細的藥品采購計劃，根據臨床需求和庫存情況合理采購，避免藥品積壓或短缺。
加強藥品驗收環(huán)節的管理，嚴格核對藥品的批次、有效期等信息，確保藥品質(zhì)量。
3.優(yōu)化藥品調配與發(fā)放流程：
強化處方審核流程，確保所有處方均經(jīng)過(guò)嚴格審核，對不合理處方及時(shí)退回并告知醫生。
加強患者用藥指導，詳細解釋藥品的`用法用量、注意事項等，提高患者用藥依從性。
4.加強人員培訓與考核：
定期組織藥房工作人員參加藥品管理知識培訓和考核，提高工作人員的專(zhuān)業(yè)素養和業(yè)務(wù)能力。
鼓勵工作人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，了解最新的藥品信息和管理理念。
四、總結與展望
通過(guò)本次自查與整改工作，我院藥房在藥品管理、儲存、調配等方面存在的問(wèn)題得到了有效解決。未來(lái)，我們將繼續加強藥房管理，完善各項制度，提高服務(wù)質(zhì)量，確�；颊哂盟幇踩行�。同時(shí)，我們也歡迎社會(huì )各界對我院藥房工作進(jìn)行監督和指導，共同推動(dòng)我院藥房管理工作邁上新臺階。
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一、自查背景與目的
為積極響應國家關(guān)于加強醫療機構藥品管理、保障患者用藥安全的號召，我院藥房于近期組織了一次全面的自查工作。本次自查旨在發(fā)現并糾正藥房管理中存在的問(wèn)題與不足，進(jìn)一步提升藥品管理質(zhì)量，確�；颊哂盟幇踩�、有效、合理。
二、自查內容與方法
藥品儲存與管理：檢查藥品儲存環(huán)境是否符合規定（如溫度、濕度控制），藥品分類(lèi)擺放是否清晰，近效期藥品是否得到有效管理，以及特殊藥品的保管是否合規。
藥品采購與驗收：核查藥品采購渠道是否合法，供應商資質(zhì)是否齊全，藥品驗收記錄是否完整，是否存在未經(jīng)檢驗即入庫的情況。
處方審核與調配：評估處方審核流程的嚴謹性，檢查處方醫師簽名、藥品劑量、用法用量的'合理性，以及藥師在調配過(guò)程中的操作規范性和準確性。
信息系統與追溯：檢查藥房信息系統運行狀況，包括藥品入庫、出庫、庫存管理等數據的準確性、完整性及可追溯性。
人員培訓與資質(zhì)：了解藥房工作人員的專(zhuān)業(yè)培訓情況，包括法律法規、藥品知識、急救技能等方面的培訓記錄，以及執業(yè)藥師、藥師等關(guān)鍵崗位人員的資質(zhì)證明。
三、自查發(fā)現的問(wèn)題
部分近效期藥品標識不夠明顯，存在過(guò)期風(fēng)險。
少數特殊藥品的保管措施有待加強，如溫度記錄不夠頻繁。
處方審核過(guò)程中，偶爾出現處方醫師簽名不清晰或藥品用法用量表述模糊的情況。
藥房信息系統偶爾出現數據同步延遲，影響庫存管理的實(shí)時(shí)性。
部分新入職員工對藥品知識掌握不夠全面，需加強培訓。
四、整改措施與計劃
加強近效期藥品管理：立即對近效期藥品進(jìn)行全面清查，設置更醒目的標識，并實(shí)行先進(jìn)先出原則，確保藥品在有效期內使用完畢。
優(yōu)化特殊藥品保管：增加特殊藥品保管區域的溫度監控頻次，確保溫度記錄準確無(wú)誤，同時(shí)加強門(mén)禁管理，防止非授權人員進(jìn)入。
嚴格處方審核流程：加強與臨床科室的溝通，明確處方書(shū)寫(xiě)規范，對不合格的處方及時(shí)退回并要求重新開(kāi)具。同時(shí)，提升藥師的專(zhuān)業(yè)素養，確保處方審核的準確性和嚴謹性。
完善信息系統管理：聯(lián)系信息部門(mén)，對藥房信息系統進(jìn)行全面檢查和維護，確保數據同步及時(shí)準確。同時(shí)，加強系統操作培訓，提高工作人員的信息系統應用能力。
強化人員培訓與考核：制定詳細的培訓計劃，涵蓋藥品法律法規、藥品知識、急救技能等多個(gè)方面。對新入職員工進(jìn)行崗前培訓，對在職員工進(jìn)行定期復訓和考核，確保每位員工都能熟練掌握相關(guān)知識技能。
五、總結與展望
通過(guò)本次自查與整改工作，我們深刻認識到藥房管理工作中的不足與挑戰。未來(lái)，我們將繼續秉持患者至上的原則，不斷完善藥品管理制度和流程，加強人員培訓與考核，努力提升藥房管理質(zhì)量和服務(wù)水平。同時(shí)，我們也期待與上級部門(mén)、兄弟醫院及社會(huì )各界保持密切交流與合作，共同推動(dòng)醫療機構藥品管理工作的進(jìn)步與發(fā)展。
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一、引言
為進(jìn)一步提升我院藥房管理水平，確保藥品質(zhì)量與安全，保障患者用藥安全有效，根據《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理規定》等相關(guān)法律法規要求，我院藥房于近期組織了一次全面的自查活動(dòng)。本報告旨在總結自查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題，分析原因，并提出相應的整改措施及實(shí)施計劃。
二、自查情況概述
藥品儲存與管理：
發(fā)現部分藥品未按規定的`溫濕度條件儲存，存在溫濕度記錄不全或滯后現象。
少數藥品擺放混亂，未嚴格按照效期遠近、分類(lèi)存放的原則進(jìn)行。
某些特殊管理藥品的管理記錄不夠詳盡，存在安全隱患。
藥品采購與驗收：
藥品采購計劃制定不夠精細，存在部分藥品庫存積壓或短缺現象。
藥品驗收環(huán)節存在疏忽，部分藥品的驗收記錄不完整，未能詳細記錄藥品的批號、有效期等信息。
處方審核與調配：
處方審核制度執行不夠嚴格，偶爾出現未經(jīng)藥師審核即調配發(fā)藥的情況。
藥品調配過(guò)程中，存在個(gè)別藥師未嚴格執行“四查十對”制度，導致調配錯誤或遺漏。
藥房信息化建設：
藥房信息系統存在操作不熟練、數據更新不及時(shí)等問(wèn)題，影響工作效率。
部分藥品信息在系統中未能及時(shí)維護，導致查詢(xún)困難或信息錯誤。
三、問(wèn)題分析
藥品儲存與管理問(wèn)題主要源于管理制度執行不嚴、員工責任心不強及設施設備維護不足。
藥品采購與驗收問(wèn)題反映出采購計劃制定缺乏科學(xué)性和預見(jiàn)性，驗收流程執行不嚴格。
處方審核與調配問(wèn)題凸顯了藥師隊伍專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有待提升，以及藥房?jì)炔抗芾碇贫葓绦胁涣Α?/p>
藥房信息化建設問(wèn)題則與人員培訓不足、系統維護不及時(shí)等因素有關(guān)。
四、整改措施及實(shí)施計劃
加強藥品儲存與管理：
完善藥品儲存管理制度，明確溫濕度控制標準，增加溫濕度監測設備，并定期檢查維護。
組織員工學(xué)習藥品分類(lèi)存放原則，確保藥品擺放有序，便于查找和管理。
強化特殊管理藥品的監管，完善相關(guān)管理記錄和應急處理機制。
優(yōu)化藥品采購與驗收流程：
制定科學(xué)合理的藥品采購計劃，根據臨床需求和庫存情況合理調配資源。
加強藥品驗收環(huán)節的監督和管理，確保驗收記錄完整、準確，并定期對驗收人員進(jìn)行培訓。
提升處方審核與調配質(zhì)量：
強化藥師隊伍建設，提高藥師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平。
嚴格執行處方審核制度，確保每張處方都經(jīng)過(guò)藥師審核無(wú)誤后方可調配。
加強藥師之間的溝通與協(xié)作，共同提高處方調配的準確性和效率。
推進(jìn)藥房信息化建設：
加強藥房信息系統操作培訓，提高員工的信息化水平。
定期對信息系統進(jìn)行維護和更新，確保數據準確、及時(shí)、完整。
加強與相關(guān)部門(mén)的信息共享和協(xié)作，提升藥房整體管理效能。
五、結語(yǔ)
通過(guò)本次自查整改活動(dòng)，我們深刻認識到藥房管理中存在的問(wèn)題和不足。我們將以此次整改為契機，進(jìn)一步加強藥房管理，提高藥品質(zhì)量與安全水平，為患者提供更加安全、有效、便捷的用藥服務(wù)。同時(shí)，我們也歡迎社會(huì )各界對我院藥房工作進(jìn)行監督和指導，共同推動(dòng)我院藥房管理水平邁上新臺階。
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