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醫院廉潔從業(yè)自查自糾報告（精選10篇）
時(shí)光飛逝，如梭之日，辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，回首這段時(shí)間的工作，存在的問(wèn)題非常值得總結，是時(shí)候好好地記錄在自查報告中。我們該怎么去寫(xiě)自查報告呢？下面是小編整理的醫院廉潔從業(yè)自查自糾報告，歡迎大家分享。
醫院廉潔從業(yè)自查自糾報告 1
我院領(lǐng)導干部在縣委、政府和衛生局的領(lǐng)導下，認真貫徹落實(shí)《中國共產(chǎn)黨員領(lǐng)導干部廉潔從政若干準則》，堅持黨要管黨的原則和從嚴治黨、治政的方針，堅持標本兼治，綜合治理，扎實(shí)有效地開(kāi)展工作，使廉潔從政工作有了新的進(jìn)展，促進(jìn)了醫院的改革、發(fā)展和穩定大局,現將領(lǐng)導干部廉潔從政自查自糾情況匯報如下：
一、單位自查情況
1、加強領(lǐng)導，認真學(xué)習。為了切實(shí)抓好我院領(lǐng)導干部廉潔從政工作，成立了以院長(cháng)為組長(cháng)廉潔從政工作領(lǐng)導小組。明確了黨政一把手擔負廉潔從政建設第一位責任，負總責。認真學(xué)習《中國共產(chǎn)黨員領(lǐng)導干部廉潔從政若干準則》，按照《廉政準則》的要求，逐條落實(shí)，嚴格自律。
2、以隊伍建設為根本，加強廉潔從政、廉潔從醫教育。我院把職業(yè)道德教育作為落實(shí)廉潔從政建設責任制的重點(diǎn)工作來(lái)抓，形成職業(yè)道德培訓教育制度化、經(jīng)�；�。從而促進(jìn)了二個(gè)轉變和三個(gè)提高：即管理觀(guān)念轉變和服務(wù)理念轉變；職業(yè)道德、工作責任心、遵紀守法自覺(jué)性提高。
3、加強制度建設，抓好專(zhuān)項治理。按照縣紀委關(guān)于廉潔從政的有關(guān)規定，始終把加強廉潔從政建設作為各項工作的切入點(diǎn)，堅持從制度建設著(zhù)手，結合八個(gè)嚴禁、五十二個(gè)不準的規定，落實(shí)了廉潔從政的相關(guān)文件：《黨風(fēng)廉政建設責任制的實(shí)施細則》、《關(guān)于黨員、干部廉潔自律若干規定》、《關(guān)于領(lǐng)導干部黨風(fēng)廉政建設的若干規定》、《關(guān)于領(lǐng)導干部收入申報的若干規定》、《貫徹落實(shí)領(lǐng)導干部報告個(gè)人重大事項的規定》�！夺t院接待制度》、《小車(chē)管理制度》、《物資采購及基建工程招投標制度》等廉政制度。同時(shí)針對社會(huì )上大操大辦、請客送禮等不正之風(fēng)，醫院又及時(shí)出臺了《關(guān)于禁止職工參與賭、毒、黃等違紀活動(dòng)的規定》、《關(guān)于反對鋪張浪費和請客送禮的規定》，使醫院廉潔從政工作能有章可循。針對目前醫藥購銷(xiāo)活動(dòng)中的各種不良行為，我們堅持關(guān)口前移，從體制、機制、制度等方面探索黨風(fēng)廉政建設和反腐敗斗爭的新方法、新路子，并及時(shí)總結經(jīng)驗，出臺了一系列舉措。第一、建立了藥品、醫用材料采購管理制度。第二、加強了對藥品采購和銷(xiāo)售的管理。清理整頓藥品采購渠道，抓好藥品集中招標采購工作。力求從源頭上對購藥不正之風(fēng)進(jìn)行堵塞。對未實(shí)行集中招標、議價(jià)采購的骨科鋼板、常用診斷試劑等醫用材料，必須引入競爭機制，由醫院自主進(jìn)行招標(議標)采購。第三、嚴禁醫務(wù)人員、藥劑人員或有關(guān)統計人員向外提供處方統計。
4、對領(lǐng)導干部廉潔自律方面的問(wèn)題開(kāi)展了專(zhuān)項檢查。經(jīng)過(guò)檢查沒(méi)有發(fā)現收受禮金、違規多占和買(mǎi)賣(mài)住房、利用職權委托理財或獲取內幕信息謀取不正當利益等方面的情況。在選拔任用干部方面，沒(méi)有違規行為。沒(méi)有挪用公款的行為。沒(méi)有講排場(chǎng)、比闊氣、揮霍公款、鋪張浪費的行為。沒(méi)有違反規定決定或者批準興建、裝修辦公樓、培訓中心等樓堂館所，超標準配備、使用辦公用房和辦公用品等行為。
二、領(lǐng)導干部檢查情況
1、對照中紀委八個(gè)嚴禁，經(jīng)認真檢查，沒(méi)有發(fā)現利用職務(wù)上的便利為請托人謀取利益，以明顯低于市場(chǎng)的價(jià)格向請托人購買(mǎi)房屋、汽車(chē)等物品；以明顯高于市場(chǎng)的價(jià)格向請托人出售房屋、汽車(chē)等物品；以其他交易形式非法收受請托人財物；利用職務(wù)上的便利為請托人謀取利益，收受請托人提供的干股；利用職務(wù)上的便利為請托人謀取利益，由請托人出資，合作開(kāi)辦公司或者進(jìn)行其他合作投資；利用職務(wù)上的`便利為請托人謀取利益，以委托請托人投資證券、期貨或者其他委托理財的名義，未實(shí)際出資而獲取收益，或者雖然實(shí)際出資，但獲取收益明顯高于出資應得收益；利用職務(wù)上的便利為請托人謀取利益，通過(guò)賭博方式收受請托人財物；利用職務(wù)上的便利為請托人謀取利益，要求或者接受請托人以給特定關(guān)系人安排工作為名，使特定關(guān)系人不實(shí)際工作卻獲取所謂薪酬；利用職務(wù)上的便利為請托人謀取利益，授意請托人以其他形式，將有關(guān)財物給予特定關(guān)系人；利用職務(wù)上的便利為請托人謀取利益之前或者之后，約定再在其離職后收受請托人財物，并在離職后收受等情況。
2、經(jīng)過(guò)自查、檢查，我院領(lǐng)導干部沒(méi)有違反52個(gè)不準的行為。
3、醫院領(lǐng)導干部認真執行《關(guān)于領(lǐng)導干部報告個(gè)人有關(guān)事項的規定》，及時(shí)向局黨委及縣委、縣政府匯報情況。
醫院廉潔從業(yè)自查自糾報告 2
今年以來(lái)，在實(shí)際工作和生活中，我嚴格按照黨風(fēng)廉政建設的要求，不斷加強自身的黨風(fēng)廉政學(xué)習和教育，始終保持清醒的頭腦，與時(shí)俱進(jìn)，恪盡職守，廉潔自律，充分發(fā)揮紀檢干部的表率作用，共同營(yíng)造勤政廉潔、奮發(fā)向上的工作環(huán)境�，F將一年來(lái)個(gè)人廉潔自律情況報告如下。
一、堅持學(xué)習制度，加強理論修養。
認真學(xué)習《醫院清廉醫保專(zhuān)項工作方案》和《醫院醫德醫風(fēng)專(zhuān)項工作整治方案》。專(zhuān)項工作方案的出臺，進(jìn)一步織密了清廉醫院監督網(wǎng)的“織網(wǎng)梭”，方案將抽象的違規行為轉化為可量化的指標，將醫德醫風(fēng)考評標準分成7類(lèi)15個(gè)項目，一旦發(fā)生違規行為，將對醫務(wù)人員進(jìn)行相應處理，將醫德醫風(fēng)作為評優(yōu)評先、職稱(chēng)申報和崗位聘任競聘的依據。
提高政治站位，壓實(shí)工作責任、抓好工作落實(shí)。始終認真落實(shí)主體責任和監督責任，堅持高位推動(dòng)，嚴抓嚴管，將清廉醫院建設各項工作抓嚴抓細抓實(shí)。通過(guò)建設清廉醫院，規范各種行為、提升服務(wù)水平和能力，提高患者滿(mǎn)意度，著(zhù)力構建黨風(fēng)清正、醫風(fēng)清新、院風(fēng)清朗的醫院生態(tài)環(huán)境，促進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展。
二、聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域，緊盯關(guān)鍵環(huán)節，全面提升“清廉醫院”建設水平，并圍繞一些社會(huì )關(guān)注度高的熱點(diǎn)問(wèn)題，提出了許多切實(shí)可行的舉措。
例如，加強財務(wù)和資產(chǎn)資金監管，嚴肅查處私設“小金庫”和截留挪用、騙取套取、貪污侵占財政資金等違法違規行為；嚴肅查處行業(yè)不正之風(fēng)，重點(diǎn)查辦醫療衛生機構將醫療衛生人員個(gè)人收入與藥品和醫學(xué)檢查收入掛鉤、收受“回扣”和“紅包”、參與推銷(xiāo)活動(dòng)、為他人進(jìn)行非醫學(xué)需要的胎兒性別鑒定等行為；組織實(shí)施“進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃”，細化完善便民利民措施，優(yōu)化門(mén)（急）診流程，全面推行預約診療，切實(shí)改善人民群眾就醫體驗；打造“一院一品”、各具特色的清廉文化品牌等。
三、整改措施。
1.服務(wù)群眾，鞏固清廉建設成果。
清廉醫院建設的落腳點(diǎn)就是能更好地服務(wù)群眾，從加強內部管理、優(yōu)化各項服務(wù)方面入手，助推創(chuàng )建清廉醫院工作在醫院落地生根。
醫院設立了服務(wù)中心接待就診群眾，聽(tīng)取社會(huì )群眾對醫院的反映，幫助患者解決實(shí)際困難；隨著(zhù)就診人數的增多，在門(mén)診、急診等處均增加了收費窗口，努力減少患者就診排隊現象；調整充實(shí)門(mén)診、急診、專(zhuān)病專(zhuān)科門(mén)診力量，完善導醫臺服務(wù)，健全急救綠色通道；護理部制定了50項精細化服務(wù)流程，旨在提高群眾滿(mǎn)意度；在一院三地推行微笑服務(wù)行動(dòng)，并進(jìn)行“微笑天使”專(zhuān)項督查；著(zhù)力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現實(shí)的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，和諧醫患關(guān)系，樹(shù)立良好的醫院形象。
任務(wù)一項項落實(shí)，目標一步步推進(jìn)，老百姓的口碑正是對該項工作的最好肯定。將繼續把患者滿(mǎn)意度作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，努力探索建設清廉醫院的有效舉措，全力構建黨風(fēng)清正的政治生態(tài)、院風(fēng)清朗的行業(yè)生態(tài)、醫風(fēng)清新的道德生態(tài)，讓黨風(fēng)院風(fēng)醫風(fēng)更加純凈，崇廉尚潔的`文化氛圍更加濃厚。
2.要提高政治站位，深刻認識“清廉醫院”建設工作的重要性，緊緊圍繞建設清廉的戰略目標，堅持問(wèn)題導向，上下聯(lián)動(dòng)，協(xié)同配合，從嚴從實(shí)整改，共同推進(jìn)“清廉醫院”建設；要聚焦重點(diǎn)人、重點(diǎn)事，加大重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節的整治力度，嚴格正風(fēng)肅紀，專(zhuān)項行動(dòng)將圍繞嚴厲打擊欺詐騙保套�；蚺灿秘澱坚t�；鸬冗`規違法行為，醫院要全面梳理排查醫院醫�；鹗褂弥械娘L(fēng)險隱患，加大自查自糾力度，進(jìn)一步規范醫療服務(wù)行為，樹(shù)立醫院清風(fēng)正氣；要清清爽爽謀發(fā)展，全力構建院風(fēng)清朗、醫風(fēng)清新的良好氛圍，推動(dòng)清廉文化深入人心，努力打造黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫風(fēng)清新的清廉醫院。
醫院廉潔從業(yè)自查自糾報告 3
尊敬的院領(lǐng)導：
根據我中心5月25日召開(kāi)的《衛生計生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì )》會(huì )議精神，結合我科室的實(shí)際情況，現將我科存在的問(wèn)題自查整改如下：
1、科室人員工作、學(xué)習態(tài)度不積極
在日常工作中，存在工作及學(xué)習散漫，不認真的.情況，對待患者有時(shí)候態(tài)度強硬，不能很好的體諒患者。
2、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
患者住院病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)，部分記錄書(shū)寫(xiě)不規范，我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習病歷書(shū)寫(xiě)知識，將病歷中存在的不規范問(wèn)題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀(guān)。
3、感控不夠規范
我科認真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn)，組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓學(xué)習，并進(jìn)行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
4、科室衛生臟亂
科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對科室衛生情況置之不理，導致科室環(huán)境衛生差。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問(wèn)題，規范我們的服務(wù)工作，加強相關(guān)知識的學(xué)習，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請上級領(lǐng)導提出寶貴意見(jiàn)。
醫院廉潔從業(yè)自查自糾報告 4
xx衛生局：
為了貫徹落實(shí)區衛生局“關(guān)于開(kāi)展醫療質(zhì)量安全督導檢查的通知”精神。為進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量，規范醫療行為，消除安全隱患，保證患者就醫安全，我們以“病人為中心”提高醫療質(zhì)量為主題的“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”和“醫院管理年活動(dòng)”要求，結合我院實(shí)際情況，進(jìn)行嚴格的自查自糾工作，現將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導重視，認真組織安排：
我院收到醫療質(zhì)量安全監督檢查通知后，院領(lǐng)導非常重視，迅速召開(kāi)院務(wù)會(huì )議及中層干部會(huì )議，對自查工作安排制定了自查步驟，會(huì )上成立了由院長(cháng)任組長(cháng)，業(yè)務(wù)院長(cháng)為副組長(cháng)，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人為成員的自查領(lǐng)導小組。院長(cháng)丁殿西同志要求全院職工提高認識，轉變觀(guān)念，加強領(lǐng)導，統一思想，精心組織，具體落實(shí)，嚴格自查積極整改。要求全院職工認真學(xué)習法律法規，依法行醫，持證上崗。加強醫患溝通。正規采購藥品，做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴格執行病歷書(shū)寫(xiě)基本規范，對病案質(zhì)量實(shí)施全程監控和管理。強化“三基三嚴”訓練，嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規，加強各級醫務(wù)人員安全責任意識。確保醫療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善，更新。副院長(cháng)張志強同志強調，醫療質(zhì)量和醫院安全是醫院賴(lài)以生存和發(fā)展的生命線(xiàn)，是醫院構建和諧醫患關(guān)系的基礎。以這次活動(dòng)為契機，強化質(zhì)量安全意識，堅持安全第一，質(zhì)量第一，規范醫療行為，切實(shí)履行職責，嚴格執行核心制度，細化管理過(guò)程，真正提高我院醫療質(zhì)量水平，保證醫療安全。
二、自查情況
自查領(lǐng)導小組12月10日上午對各科室醫療質(zhì)量安全制度，醫德醫風(fēng)建設，醫療安全事件應急處置，進(jìn)行認真細致檢查，對全體醫務(wù)人員執行崗位責任制，醫院核心制度、診療標準、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及護理操作規范、工作責任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等，方面進(jìn)行了自查。檢查中發(fā)現個(gè)別科室成員不能熟記核心醫療安查制度，在實(shí)際工作中執行醫療安全制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴，病歷書(shū)寫(xiě)不完全規范，某些技術(shù)操作也不夠規范，交接班制度執行不嚴格，個(gè)別醫務(wù)人員的服務(wù)意識不強，醫療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導小組根據檢查的具體情況召開(kāi)了全體醫務(wù)人員會(huì )議，對存在問(wèn)題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問(wèn)題的根源，進(jìn)行了醫德醫鳳和相關(guān)法律法規的'學(xué)習，要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛(ài)之心，熟記各項規章制度并嚴格執行。要積極學(xué)習先進(jìn)醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量，為患者服務(wù)好。十項基礎質(zhì)量達標，取得了滿(mǎn)意的效果。對違反整改措施的個(gè)別人員進(jìn)行批評教育，同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰，并追究科室領(lǐng)導的責任。
三、今后努力的方向：
我院抓醫療質(zhì)量和醫療安全取得了顯著(zhù)地成績(jì)，全院工作秩序規范，服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀(guān)念增強，醫療安全意識增加，依法執業(yè)規范，醫療核心制度執行嚴格，病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高，基本技能操作規范。但是工作中仍有不足之處，我們一定以此次醫療安全自查活動(dòng)為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)領(lǐng)導下，認真學(xué)習各項法律法規，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新。堅持依法辦院，開(kāi)展醫療安全無(wú)小事活動(dòng)。領(lǐng)導小組定期和不定期對醫療安全進(jìn)行全面檢查，發(fā)現不安全苗頭及時(shí)解決，徹底消除醫療安全隱患。防止醫療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導實(shí)行總值班制度，明確責任，做好醫療安全保障工作。嚴格落實(shí)科室安全責任制，搞好不穩定因素的排查，發(fā)現問(wèn)題立即整改，確保全院醫療安全無(wú)事故。
醫院廉潔從業(yè)自查自糾報告 5
隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展和人們生活品質(zhì)不斷提高，醫療保健服務(wù)逐漸成為人們重要的需求之一。醫院是醫療保健服務(wù)的重要組成部分，為人們提供治療、健康、預防等方面的服務(wù)。為了保障患者權益，提高醫院服務(wù)質(zhì)量，國家對醫院頒布了一系列的醫療衛生法規和規定，并經(jīng)常進(jìn)行醫療檢查和自查。作為醫院之一的管理人員，我受醫院的委托，撰寫(xiě)了本“醫院開(kāi)診自查報告”。
1.醫院治理層面
醫院治理是醫院管理的重要環(huán)節之一，它直接關(guān)系到醫院行政和醫療人員的工作效率，以及醫院的`發(fā)展方向與目標。針對醫院治理層面，我深入了解了醫院的實(shí)際情況，完善了醫院的治理結構并明確了各部門(mén)和人員的職責，并建立了醫院領(lǐng)導班子例會(huì )制度和醫院部門(mén)例會(huì )制度，保證了各部門(mén)的順利協(xié)作，提高了工作效率。
2.醫生和護士管理層面
醫生和護士是醫院醫療服務(wù)的核心，他們的工作質(zhì)量直接影響到患者的治愈率和醫院的聲譽(yù)。為了提高醫生和護士的工作質(zhì)量，我采取了一系列的管理措施：加強崗位培訓，做好常態(tài)化考核，規范醫療行為，完善看病流程，為患者提供更好的醫療服務(wù)。同時(shí)，對于醫生和護士的表現情況，我將其作為重要評價(jià)指標之一，以此激勵和鼓勵醫生和護士提高工作態(tài)度和質(zhì)量。
3.醫院環(huán)境衛生管理層面
醫院環(huán)境衛生是醫院服務(wù)的一個(gè)重要環(huán)節，直接影響著(zhù)患者和醫護人員的身體健康。為了保證醫院環(huán)境衛生的潔凈度高水平，我制定了一系列的計劃和規定，包括加強環(huán)境衛生的常態(tài)化管理、落實(shí)全員清潔、醫療廢棄物、有害物質(zhì)等衛生安全的處置，并建立了衛生管家制度，鼓勵各部門(mén)和人員共同參與環(huán)境衛生工作，確保醫院環(huán)境衛生質(zhì)量。
4.醫院藥品管理層面
醫院藥品管理層面是當前醫療服務(wù)面臨的重要問(wèn)題之一。在藥品存儲、使用、銷(xiāo)毀等方面，均需要有嚴格的規定和規范。我采取了一系列的措施來(lái)加強醫院藥品管理：建立了藥品管理規定并加強宣傳，明確了醫師開(kāi)藥的條件，加強藥品記錄和藥品審批程序等，以提高藥品管理和使用的安全性和有效性。
總結：
通過(guò)本次開(kāi)診自查，我們更加全面地了解了醫院的實(shí)際情況，同時(shí)我們也發(fā)現了一些問(wèn)題和不足，這些問(wèn)題和不足將會(huì )成為我們下一步的重點(diǎn)工作方向，我們將進(jìn)一步做好工作，以最大程度地保障患者權利和利益，提高醫院服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現醫院管理的優(yōu)化和升級。
醫院廉潔從業(yè)自查自糾報告 6
根據上級有關(guān)院內感染件精神，結合我院實(shí)際為深入貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》，認真查找醫院院內感染管理、和處理方面存在的問(wèn)題，進(jìn)一步加強醫院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體、條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染，增強醫院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導高度重視，院長(cháng)親自組織，抓落實(shí)，從建立組織，完善制度、職責，到一線(xiàn)督查，有重點(diǎn)、有部位、有措施，全面規科學(xué)的開(kāi)展了院內感染管理自查自糾工作。
現將此次我院醫院感染管理工作自查情況匯報如下：
一、自查結果：
醫院感染工作的目的在于有效預防和控制醫院感染，提高醫療質(zhì)量，保證醫療安全。我院醫院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1、成立了醫院感染管理委員會(huì )及醫院感染管理科，全面負責全院的醫院感染監控管理工作，完善了醫院感染三級：即醫院感染管理委員會(huì )、醫院感染管理辦、科室醫院感染管理小組。
2、醫院感染管理委員會(huì )切實(shí)搞以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實(shí)醫院感染監控措施，定期在全院圍內進(jìn)行醫院感染監測。
3、加強對重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、 1 換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、血透室等部門(mén)、科室的感染監控、質(zhì)評、漏報追查工作。
4、嚴格按照消毒、滅菌操作規，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關(guān)科室做消毒液更換、紫外線(xiàn)燈管擦拭、紫外線(xiàn)消毒等工作的登記、記錄工作，收集相應的痕跡資料。
5、按照醫療廢物處置規，抓醫療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫源性廢物流入社會(huì )。
6、抓了法定傳染病疫情報告、管理工作，由專(zhuān)人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實(shí)現絡(luò )直報。
通過(guò)以上工作，全院未發(fā)生一例醫院感染事件。
二、我院醫院感染管理工作存在的主要問(wèn)題：
1、醫院感染病例監測方面，病例報告少，對醫院感染登記表填寫(xiě)不重視。確診的醫院感染臨床沒(méi)有針對性處置及記錄。
2、部分科室消毒硬件配備不全。
3、產(chǎn)房建筑設計不夠合理。
4、院內感染控制細節做得不夠。
5、院內感染登記不全，特別是門(mén)診日記錄本漏項
三、醫院感染管理下步工作計劃及整改措施：
1.醫院感染管理委員會(huì )進(jìn)一步搞以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實(shí)醫院感染監控措施，定期在全院圍內進(jìn)行醫院感染監測。完善每月一次的.感控監測以及各科室感控檢查的登記。
2.進(jìn)一步加強對重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、血透室等部門(mén)、科室的感染監控、質(zhì)評、漏報追查工作。
3、進(jìn)一步嚴格按照消毒、滅菌操作規，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認真定期開(kāi)展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關(guān)科室做消毒液更換、紫外線(xiàn)燈管更換、紫外線(xiàn)消毒等工作的登記、記錄工作，進(jìn)一步收集相應的痕跡資料。
4、進(jìn)一步按照醫療廢物處置規，抓醫療廢物處置工作。
5、進(jìn)一步抓法定傳染病疫情監控、報告工作，完善責任追究制度，確保漏報率為零；嚴格掌握診斷標準，有效控制法定傳染病報病率和誤診率。
6、進(jìn)一步抓宣傳教育、培訓工作，尤其是醫院感染的基礎知識及手衛生知識。
醫院廉潔從業(yè)自查自糾報告 7
20xx年，141團醫院以創(chuàng )建“平安醫院”為載體，以落實(shí)綜治工作目標責任制為抓手，認真履行在平安建設和社會(huì )管理綜合治理中應承擔的工作職責，落實(shí)“誰(shuí)主管，誰(shuí)負責”的原則，切實(shí)把維護轄區社會(huì )安定穩定工作落到實(shí)處，為促進(jìn)醫療衛生全面協(xié)調發(fā)展和加快全面建設小康社會(huì )創(chuàng )造和諧穩定的社會(huì )環(huán)境�，F將20xx年醫院開(kāi)展創(chuàng )建和落實(shí)綜治《責任書(shū)》的自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導重視，有計劃有部署
自開(kāi)展建設“平安醫院”行動(dòng)以來(lái)，醫院深入貫徹師市衛生局及團黨委的一系列政策精神，以維護社會(huì )穩定為目標，以人民滿(mǎn)意為標準，切實(shí)把保一方平安落到領(lǐng)導班子上。年初，醫院堅持將此項工作納入年度工作計劃，主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，班子成員共同抓，將防范工作貫穿于醫療衛生工作的各個(gè)方面。堅持做到每季度召集一次會(huì )議，由創(chuàng )建工作領(lǐng)導小組和綜治領(lǐng)導小組共同研究制定部署創(chuàng )安工作，做到有步驟、分階段地穩步推進(jìn)，下大力氣抓全體工作人員思想道德教育，尤其注重法制意識的提高，堅持做到每周半天理論學(xué)習制度，通過(guò)深入開(kāi)展法律法規的學(xué)習活動(dòng)，增強了對干部世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)的正確引導。在加強內部防范工作管理的同時(shí)，堅持打擊與防范并舉，治標和治本兼顧的原則，扎扎實(shí)實(shí)地抓好醫療衛生綜合治理防范工作和社會(huì )管理綜合治理的宣傳工作，把各項措施落到實(shí)處。
二、加強內部安全防范，安全責任層層落實(shí)
為了切實(shí)做好單位內部安全防范工作，每逢重要節假日前夕組織開(kāi)展安全大檢查活動(dòng)，并安排好干部職工輪流值班及領(lǐng)導帶班制，要求做好值班登記工作，預防各類(lèi)突發(fā)事件的發(fā)生，舉辦消防知識講座，及時(shí)更新消防器材，并結合具體工作制定應急預案，做到防患于未然。抓好安全生產(chǎn)月主題活動(dòng)，確保醫院的安全穩定。
三、強化監督，確保醫療衛生健康發(fā)展
�。ㄒ唬┘訌娤腊踩珯z查工作。堅持每月一次消防安全檢查工作，檢查中重點(diǎn)對場(chǎng)所消防通道是否暢通、滅火器及消防器材是否更新，安全出口指示燈、疏散指示燈、斷電照明燈是否完好無(wú)損等情況進(jìn)行查看，確保安全防范工作落到實(shí)處。
�。ǘ┘訌妼︶t務(wù)人員的教育引導工作，增強守法意識，消除社會(huì )不安定因素的產(chǎn)生，開(kāi)展了各類(lèi)法律法規知識培訓和考核工作。今年進(jìn)行安全教育和法律法規學(xué)習12次，增強了全體工作人員的安全意識和法律意識。
四、貫徹落實(shí)方針政策，確保醫療衛生安全有序
�。ㄒ唬┽t院深入貫徹落實(shí)師市衛生局及團黨委的精神，工作中力求落實(shí)長(cháng)效機制和常態(tài)管理，使管理日趨科學(xué)化、規范化和制度化。開(kāi)展定期或不定期的檢查，落實(shí)好社會(huì )治安綜合治理責任制，對醫療衛生安全進(jìn)行定期檢查，加強防范，及時(shí)清除隱患，做好檢查記錄，對于發(fā)現的'問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。特別是春節、五一節、國慶節等重大節日，更是積極組織人員進(jìn)行安全檢查，及時(shí)消除隱患，確保安全。
�。ǘ┌l(fā)動(dòng)各方面的力量，做好矛盾糾紛的排查調處工作。我們在各科室、小區配備了糾紛信息員，每月對職工群眾的思想工作情況、家庭、鄰里相處、醫患關(guān)系、干群關(guān)系等情況進(jìn)行排查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，把矛盾糾紛消滅在萌芽狀態(tài)，今年無(wú)醫療事故、無(wú)個(gè)人和集體上訪(fǎng)案件。
五、認真做好宣傳活動(dòng)。
為了營(yíng)造扶正祛邪，懲惡揚善的社會(huì )文化環(huán)境，我們發(fā)揮醫院優(yōu)勢，積極參與“平安醫院”各項活動(dòng)，組織開(kāi)展了大量健康有益的文化活動(dòng)，取得了顯著(zhù)成效。
六、做好“平安醫院”工作的體會(huì )：
1、黨支部重視，黨政領(lǐng)導親自抓，是做好做好“平安醫院”工作的關(guān)鍵。
2、群眾積極參與，群防群治是做好做好“平安醫院”工作的基礎。
3、綜治委積極發(fā)揮職能作用，落實(shí)各項規章制度，是做好做好“平安醫院”工作的保證。
今年，我們在“平安醫院”工作中做出了一些成績(jì)，總結了一些經(jīng)驗和方法，但與上級主管部門(mén)的要求還相差甚遠，在今后的工作中我們要發(fā)揚成績(jì)，克服不足，把各項工作做得更好。自評分95分，加分10分。
醫院廉潔從業(yè)自查自糾報告 8
根據《xxx縣創(chuàng )建全國法制縣考評辦法》和《xxx縣創(chuàng )建法制縣工作標準》及岳衛發(fā)［2011］218號文件精神，我院結合本院實(shí)際情況，積極開(kāi)展創(chuàng )建活動(dòng)，現對照《xxx縣創(chuàng )建法治企事業(yè)單位工作標準》進(jìn)行了自查，匯報如下:
一、提高認識，加強領(lǐng)導，形成依法治院工作機制
�。ㄒ唬┨岣哒J識，統一思想
高度重視依法治院工作，通過(guò)依法治院，增強民主管理、科學(xué)管理、人本管理意識。在實(shí)際工作中把依法治院列全年規劃和重點(diǎn)工作任務(wù)中，做到長(cháng)期有規劃、年度有計劃、階段有安排、具體有部署。堅持在檢查工作時(shí)首先檢查依法治院工作；在部署工作時(shí)首先部署依法治院工作；在總結工作時(shí)首先總結依法治院工作。在全院職工中形成了依法治院的共識。
�。ǘ┙∪珯C制，明確職責
為了使依法治院的工作真正落到實(shí)處，我院及時(shí)建立健全了依法治院組織機構，成立由xxx為組長(cháng)，全體職工為成員的依法治院領(lǐng)導小組，下設依法治院工作辦公室于院長(cháng)辦公室，設專(zhuān)兼職工作人員，具體負責安排依法治院工作的開(kāi)展。
二、主要措施
�。ㄒ唬┩七M(jìn)醫院民主，促進(jìn)依法治院堅持和完善民主集中制原則，遵循從群眾中來(lái)，到群眾中去的工作路線(xiàn)，民主決策，辦事公開(kāi)。堅持和完善職工代表大會(huì )制度，醫院重大決策讓職工參與，讓職工管理，讓職工監督。醫院每月召開(kāi)一次職工大會(huì )，確定以后的工作思路、奮斗目標，討論決定醫院工作實(shí)施方案。在推進(jìn)醫院民主建設的.進(jìn)程中，醫院完善了各項管理制度，形成了行之有效的辦事機制，真正做到了依照法律法規，依照醫院制度管理醫院。
�。ǘ┙逃贫炔⑴e，增強法治意識
采取多種形式，廣泛進(jìn)行法律法規教育，切實(shí)提高職工的法律素質(zhì)和依法辦事的能力。以六五普法為平臺，深入開(kāi)展法治宣傳教育，推進(jìn)依法治院，依法行醫。按照突出重點(diǎn)，分類(lèi)實(shí)施的原則，醫院領(lǐng)導注重學(xué)習衛生法律法規和市場(chǎng)經(jīng)濟秩序相關(guān)法律法規，做到按市場(chǎng)經(jīng)濟規律辦事。衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員注重學(xué)習與本職相關(guān)的衛生法律法規以及衛生部門(mén)規章，做到依法開(kāi)展職業(yè)活動(dòng)。醫院完善了各項規章制度，并大力查處違規違紀事件，堅持定期檢查與突擊檢查相結合，醫院執紀檢查與政法部門(mén)執法檢查，對違規違紀事件發(fā)現一起查處一起，不姑息，不遷就，讓全院干部職工時(shí)刻繃緊法律之弦。
�。ㄈ┮幏秷虡I(yè)行為，構建文明和諧醫院
以提高全縣人民的醫療保健意識為目的，同時(shí)實(shí)事求是宣傳醫院的名醫，醫療技術(shù)和設備，方便群眾擇醫，營(yíng)造醫院良好的外部環(huán)境。以法律法規為準繩，依法開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)。醫院診療項目規范合法，醫務(wù)人員執證上崗，無(wú)醫療器械出租和承包科室現象，無(wú)非法從事性病、艾滋病診療活動(dòng)，無(wú)利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性的終止妊娠手術(shù)的行為。
�。ㄋ模┩晟漆t療質(zhì)量管理機制，提高醫療服務(wù)質(zhì)量
在認真落實(shí)首診醫生負責制、三查七對等核心醫療制度的基礎上，不斷完善業(yè)務(wù)培訓機制、質(zhì)量督查機制、技術(shù)創(chuàng )新機制，努力提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全。
在法治創(chuàng )建活動(dòng)中，我們雖然做了一些工作，取得了初步的成績(jì)，但與上級的要求和先進(jìn)地區兄弟醫院相比仍有差距。我們一定要以創(chuàng )建活動(dòng)為契機，不斷提高依法治校工作的認識和創(chuàng )建力度，為創(chuàng )建法制醫院，為辦好人民滿(mǎn)意的教育而不懈努力。
醫院廉潔從業(yè)自查自糾報告 9
根據xxx市衛生局關(guān)于開(kāi)展全市衛生行業(yè)“誠信單位”文件精神，我院在XX年開(kāi)展的創(chuàng )“誠信服務(wù)醫院”活動(dòng)的基礎上，進(jìn)一步推出了“以誠信診療，誠信用藥，誠信收費，誠信服務(wù)，廉潔行醫”為主要內容的誠信活動(dòng)。制定了相應的工作責任制，開(kāi)展創(chuàng )建和落實(shí)，定期開(kāi)展醫療質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)、護理質(zhì)量等的檢查與考核，現將開(kāi)展活動(dòng)情況簡(jiǎn)要匯報如下：
一、精心組織，周密安排，細化措施，狠抓落實(shí)。領(lǐng)導重視，廣泛發(fā)動(dòng)
XX年我院專(zhuān)門(mén)成立了創(chuàng )誠信服務(wù)醫院活動(dòng)領(lǐng)導小組，由黨委書(shū)記、院長(cháng)負總責，其他領(lǐng)導和有關(guān)職能科室負責人具體抓，使創(chuàng )誠信服務(wù)的各項具體工作落到實(shí)處，活動(dòng)初始，我們首先統一院級領(lǐng)導班子思想，擺正創(chuàng )誠信服務(wù)活動(dòng)“務(wù)虛”與抓業(yè)務(wù)建設“務(wù)實(shí)”的辯證關(guān)系，在此基礎上，通過(guò)院周會(huì )及舉辦“弘揚高尚醫德”的黨課，統一中層干部和黨員的認識，召開(kāi)職工大會(huì )，宣傳貫徹活動(dòng)內容。市衛生系統在我院召開(kāi)公民道德建設現場(chǎng)會(huì )，給我院職工很大的鼓舞，使全院職工形成共識，積極投入。
二、創(chuàng )“誠信醫院”活動(dòng)自查整改主要內容
1、誠信診療：
尊重病人知情和隱私權，實(shí)事求是，能用普通檢查明確診斷的，不用特殊檢查，杜絕不必要的重復檢查；堅持合理檢查，因病施治、提高醫療質(zhì)量。
2、誠信用藥：
因病診藥，不開(kāi)大方，能用國產(chǎn)藥品的不用進(jìn)口藥；堅決杜絕假劣藥品和過(guò)期失效藥品。
3、誠信收費：
常用藥品、治療項目收費價(jià)格實(shí)行公示，設置電子觸摸屏供患者查詢(xún)；向門(mén)診和住院病人提供詳細費用清單；嚴格執行國家核定的價(jià)格標準，不得擅自提高收費標準；嚴禁擅自設立收費項目，杜絕亂收費。
4、誠信服務(wù)：
關(guān)愛(ài)、尊重病人，熱情服務(wù)，倡導以人為本的人情化服務(wù)，對病人一視同仁；推行首診負責，不推諉病人。
5、廉潔行醫：
嚴格執行《醫療機構工作人員收受“紅包”、“回扣”責任追究暫行規定》，醫務(wù)人員不得以任何借口索要、收受患者或家屬的“紅包”、“禮品”；嚴格執行醫療設備、衛生材料、藥品招標采購規定，禁止私拿、貪占“回扣”；杜絕任何形式的開(kāi)單費、促銷(xiāo)費、宣傳費等，不得接受醫藥代表的請吃、接待、旅游等。
三、建立和完善創(chuàng )“誠信醫院“制度、措施，強化、落實(shí)。
開(kāi)展創(chuàng )“誠信醫院“活動(dòng)以來(lái)，我院主要建立和完善了以下制度、措施：
1、設立院長(cháng)接待日制度。每周一上午為院長(cháng)接待日，由院級領(lǐng)導在門(mén)診部接待群眾，聽(tīng)取社會(huì )群眾對醫院的反映，幫助患者解決實(shí)際困難。
2、增設掛號收費窗口。隨著(zhù)就診人數的增多，我院在門(mén)診、急診等處增加了多處收費點(diǎn)，努力減少患者就診排隊現象。
3、調整充實(shí)門(mén)診、急診、專(zhuān)病專(zhuān)科門(mén)診力量，完善導醫臺服務(wù)，健全急救綠色通道。
4、在門(mén)診開(kāi)通大型電子滾動(dòng)屏，24小時(shí)不間斷公布醫療收費標準；門(mén)診實(shí)行收費公示制；病區實(shí)行“費用一日一清單”、“出院病人總費用清單制”，努力做到明白收費，誠信收費。
5、針對醫院是一所綜合樓給住院病人帶來(lái)不便的實(shí)際，醫院設立了陪護接送隊，開(kāi)展護送病人、接送檢查樣本、報告單及代購物品等服務(wù)，方便患者就診治療。
6、改善基礎設施，為病人提供良好的就醫環(huán)境。近年來(lái)，醫院針對空間少，綠化面積不足，沒(méi)有停車(chē)場(chǎng)地的現狀，相方設法征用、拆除了醫院周?chē)牟糠置穹亢驮簝鹊呐f房，改建為綠化用地和停車(chē)場(chǎng)，美化了醫院環(huán)境，方便了群眾就醫。同時(shí)對部分科室和病房安裝了空調，改善了就醫環(huán)境。
7、建立和完善行風(fēng)監督約束機制。
一是制定《醫院工作人員違反醫德責任追究暫行規定》，做到有章可循，違章必究；
二是完善院內外監督機制，各住院病區設意見(jiàn)箱、意見(jiàn)薄，監察室負責患者投訴接待工作，定期收集、整理反饋意見(jiàn)，及時(shí)答復；每季對住院病人和門(mén)診病人進(jìn)行問(wèn)卷調查并作出評估；向社會(huì )各界聘請醫德醫風(fēng)監督員，每半年召開(kāi)一次監督員座談會(huì )，聽(tīng)取意見(jiàn)；
三是狠抓醫療質(zhì)量和醫療安全教育，通過(guò)查評病歷和處方、集中技術(shù)操作培訓、學(xué)習醫療法規等形式，提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識和安全意識，減少醫療糾紛的發(fā)生；四是實(shí)行醫療服務(wù)主要信息公示制，對門(mén)、急診人次、床位使用率、出院者平均住院日、每門(mén)診人次收費水平，出院者平均醫療費，醫院投訴數、表?yè)P數等內容進(jìn)行公示，讓群眾監督，讓群眾明明白白看病，使醫院清清白白行醫。
8、完善督查考核制度，強化落實(shí)。為了進(jìn)一步推出了“誠信醫院”承諾自律制度，向全社會(huì )作出公開(kāi)承諾。臨床醫技一線(xiàn)科室結合服務(wù)特點(diǎn)主動(dòng)向患者推出便民措施。同時(shí)還出臺了“誠信醫院”工作責任制，把誠信服務(wù)、誠信執業(yè)、誠信收費、醫療質(zhì)量、誠信用藥、后勤服務(wù)、社會(huì )信用等各項具體“誠信服務(wù)”內容落實(shí)到每個(gè)部門(mén)和科室，設立督查小組，保證各項內容的落實(shí)。建立考核制度和誠信服務(wù)工作臺帳制度，各業(yè)務(wù)部門(mén)按月或季度開(kāi)展醫療質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)、病歷質(zhì)量、護理質(zhì)量和科主任、護士長(cháng)管理等考核評分。把考核評分結果與個(gè)人績(jì)效工資掛鉤，較好地促進(jìn)了“誠信醫院”建設。
四、落實(shí)惠民政策，深化惠民措施，著(zhù)力解決百姓看病貴
首先以政治的高度，深入貫徹落實(shí)“新型農村合作醫療”制度。新農合受到社會(huì )各界認可，醫院果斷地抓住這一難得的歷史機遇，把長(cháng)期以來(lái)的“惠民”情結與政府的'新政策融合在一起，圍繞“新農合”政策在醫院的落實(shí)采取了五項舉措。
一是健全組織，建立農村合作醫療工作部；
二是對廣大農民朋友從接診、掛號、檢查、住院、治療、出院等每個(gè)環(huán)節都制定了順暢的就醫通道，同等條件下，農民患者在我院就醫享有優(yōu)先權和特惠權；
三是嚴控診療費用。在原來(lái)實(shí)施單病種費用總量控制的基礎上，又重新理順了20個(gè)在農民中常見(jiàn)的、多發(fā)的病種實(shí)施限價(jià)治療，進(jìn)一步拉低醫療價(jià)格，降幅高達25%。四是免費為來(lái)院診治的農民患者建立健康檔案，以電話(huà)隨訪(fǎng)、定期下鄉義診、上門(mén)服務(wù)的等多種形式做到跟蹤治療。
我院雖然在自查整改階段取得了一定成績(jì)，但與人民群眾的要求相比還有一定距離，我們將繼續以醫院管理年的各項指標為依據，認真對照自查自糾，持續質(zhì)量改進(jìn)，創(chuàng )新性的開(kāi)展工作，不斷提高醫療質(zhì)量，提高管理水平，更好地為人民群眾服務(wù)。
醫院廉潔從業(yè)自查自糾報告 10
xx年7月20日我院愛(ài)嬰領(lǐng)導小組在廖波副院長(cháng)的帶領(lǐng)下，對我院的愛(ài)嬰工作進(jìn)行了自查，現將自查情況總結匯報如下：
一、領(lǐng)導重視，組織健全，依法執業(yè)
我院于19xx年創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院，截止今日已滿(mǎn)15余年，十多年來(lái)，由于各級領(lǐng)導的重視，取得了階段性成果，我院領(lǐng)導對產(chǎn)科兒科建設與發(fā)展相當重視，病房的環(huán)境設施較前有了很大的改觀(guān)，產(chǎn)科病房溫馨舒適，對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了嚴格培訓，科室管理規范，制度健全，依法服務(wù)意識強，知情同意落實(shí)好，能夠切實(shí)執行上級文件要求。
二、開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的條件、設施完善，保障了醫院工作的順利開(kāi)展
我院婦產(chǎn)科現有5名醫師，其中主治醫師2名，醫師3名，5名均已取得執業(yè)醫師證書(shū)，婦產(chǎn)科開(kāi)展母嬰保健專(zhuān)項技術(shù)服務(wù)的設備齊全，急救藥品能夠及時(shí)更換，確保急救藥品都在有效期內隨時(shí)使用，各項產(chǎn)科技術(shù)操作熟練，確保了母嬰平安，進(jìn)一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。
三、按照《愛(ài)嬰醫院管理監督指南》把母乳喂養的宣傳工作落到實(shí)處，把愛(ài)嬰工作作為一項經(jīng)常工作來(lái)抓
我院設有門(mén)診宣教室一間，集中宣教場(chǎng)所為醫院大會(huì )議室，宣教設施齊全，使愛(ài)嬰工作進(jìn)一步得到了體現。婦產(chǎn)科門(mén)診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛生組織促進(jìn)母乳喂養成功的'十條標準》、《國際母乳代用品銷(xiāo)售守則》、《普及衛生院母乳喂養規定》等，成立了母乳喂養領(lǐng)導小組，制定了母乳喂養工作計劃，并把母乳喂養的有關(guān)規定發(fā)放培訓到了每一們醫務(wù)人員，對新上崗人員進(jìn)行了18個(gè)學(xué)時(shí)的母乳喂養知識培訓，對在崗人員每年復訓3學(xué)時(shí)，并進(jìn)行一次母乳喂養知識考試和《母嬰保健法》知識考試，對孕婦進(jìn)行了有關(guān)母乳喂養的好處和知識技能的宣教并做了示范，同時(shí)也把母乳喂養宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。
對產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸，早開(kāi)奶，早吸吮，保證24小時(shí)母嬰同室，并教會(huì )母親如何喂奶，如何擠奶，做到了早開(kāi)奶，按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁，不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養，杜絕了院內出現奶瓶奶粉的現象，對剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后，也由其母親回到病房后補做了母嬰皮膚接觸和早吸吮，并對剖宮產(chǎn)的母親加強了術(shù)后的護理和指導，把出院的母嬰轉給了經(jīng)過(guò)母乳喂養培訓的村級婦幼人員，并向她們提供我院的母乳喂養咨詢(xún)熱線(xiàn)：7xx1，使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養。
四、檢查中發(fā)現的幾點(diǎn)問(wèn)題和自查評估結果
在本次自查中發(fā)現病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量還要進(jìn)一步規范，業(yè)務(wù)知識技術(shù)培訓還要進(jìn)一步完善，宣教室要多次，長(cháng)時(shí)間的常規開(kāi)放，確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養，孕產(chǎn)期的保健知識。
通過(guò)本次按照愛(ài)嬰醫院復核標準（xx年版）自查，我院愛(ài)嬰醫院自查評估，得90分。嚴格了各項技術(shù)操作，積極推廣和促進(jìn)母乳喂養的適宜技術(shù)，保護、促進(jìn)和支持自然分娩，降低了剖宮產(chǎn)率，保證了母嬰安全和健康。
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