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醫院年度績(jì)效考核自評報告（通用17篇）
隨著(zhù)個(gè)人素質(zhì)的提升，報告十分的重要，我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意語(yǔ)言要準確、簡(jiǎn)潔。那么一般報告是怎么寫(xiě)的呢？下面是小編精心整理的醫院年度績(jì)效考核自評報告，希望能夠幫助到大家。
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇1
為深化我院醫藥衛生體制改革工作，檢驗改革成效，切實(shí)建立起維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續的縣級公立醫院運行新機制：
一、加強組織領(lǐng)導，制定管理章程
根據《XXX2017年縣級公立醫院績(jì)效考核辦法》（荔醫改辦發(fā)〔2017〕5號）及《XXX醫療衛生“一體化”人財物管理制度改革方案（試行）》文件要求，我院領(lǐng)導高度重視，制定了《XXX醫療衛生北部集團管理章程》，明確了由縣人民醫院院長(cháng)、副院長(cháng)、集團下屬的中心衛生院院長(cháng)、社區衛生服務(wù)中心主任組成的縣醫療衛生北部集團執委會(huì )，明確了工作職責、權利、義務(wù)，并下設辦公室在縣人民醫院醫改辦，負責協(xié)調醫療集團內各醫療單位合作項目的開(kāi)展，并負責醫療集團日常管理工作。同時(shí)，我院還制定了《XXX醫療衛生北部集團績(jì)效工資分配方案》。
二、制定實(shí)施方案，落實(shí)考核標準。
為強化和細化醫院管理，提高醫療護理質(zhì)量，我院出臺了《科室績(jì)效考評細則》，以發(fā)揮獎金的激勵機制作用，充分調動(dòng)全院職工工作積極性，增強全員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識為目標，明確了全院各職能科室考核細則、評分標準，促進(jìn)醫院良性發(fā)展。
三、改善服務(wù)流程，提高工作效率。
按照“程序最簡(jiǎn)、效率最快、時(shí)間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡(jiǎn)化就醫環(huán)節，縮短醫療流程，提升工作效率，使就醫流程井然有序、順達通暢；開(kāi)設急診急救綠色通道，實(shí)行24小時(shí)急診服務(wù)和檢驗檢查結果限時(shí)報告制，門(mén)診實(shí)行義務(wù)導醫、導診服務(wù)，確�；颊呔歪t方便、快捷。
四、加強醫患溝通，改善服務(wù)態(tài)度
針對部分醫護人員服務(wù)意識不強、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問(wèn)題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務(wù)意識，引導職工加強醫患溝通。我院定期組織召開(kāi)全院醫師大會(huì )和護士大會(huì )，分析醫院當前面臨的形勢和任務(wù)，要求全體醫護人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”的理念，增強服務(wù)意識和責任意識，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者，多與患者進(jìn)行講技巧、知內容、會(huì )方法、有質(zhì)量的溝通，贏(yíng)得患者的信任和理解，緩解醫患矛盾，建立和諧醫患關(guān)系，提高患者滿(mǎn)意度。鼓勵大家在工作中要培養積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實(shí)現的成就感和多彩人生的快樂(lè )感。
五、提高醫療服務(wù)質(zhì)量，完善醫療服務(wù)水平。
一是推進(jìn)“十八項核心制度”落實(shí)工作，認真學(xué)習18項醫療核心制度內容，認真查找在日常臨床工作中落實(shí)核心醫療制度上存在的薄弱環(huán)節原因，有針對性地制定出整改措施。
二是落實(shí)責任追究制度，嚴格執行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長(cháng)、職能科室、科主任巡查制度。
三是強化各環(huán)節質(zhì)量檢查工作，每月不定期到各臨床、醫技科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，對各科室臨床危急值實(shí)行動(dòng)態(tài)監管，開(kāi)展綠色通道，細化會(huì )診轉診流程，增強科室之間合作意識。
四是抽查運行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項記錄內容的完整性、三級醫師查房等核心制度的執行情況、圍手術(shù)期醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等，抽查醫技科室檢查報告書(shū)寫(xiě)等、及時(shí)反饋查出的問(wèn)題，及時(shí)督導改正。
五是強化終末質(zhì)量檢查工作。按照病歷書(shū)寫(xiě)基本規范要求，每月對各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，抽查每一份病歷，對發(fā)現問(wèn)題的病歷進(jìn)行認真總結、分析、評價(jià)，將結果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫療質(zhì)量管理進(jìn)行檢查，如業(yè)務(wù)學(xué)習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質(zhì)控工作記錄、危急值處理等。
六是強化醫院感染管理，預防和控制醫院感染。我院制定了院感控制方案，成立了領(lǐng)導小組，隨時(shí)督查，層層簽訂了責任狀，科主任、護士長(cháng)為第一責任人，嚴格執行院感有關(guān)管理規定，嚴格執行無(wú)菌操作技術(shù)，按照《醫療廢物管理條例》等法規和規章，加強對醫療廢物的分類(lèi)、運送、暫存處理工作，加強了醫療廢物的規范化管理，有效預防和控制醫院感染，杜絕感染事件發(fā)生。
七是加強藥事管理，促進(jìn)了臨床合理用藥。我院建立和完善醫院藥事管理組織，職責明確，定期召開(kāi)藥事會(huì )，定期對院內臨床用藥情況進(jìn)行監督、評價(jià)和公示，并嚴格執行基藥有關(guān)管理制度，未使用過(guò)期失效藥品，保證臨床用藥安全有效。認真落實(shí)處方點(diǎn)評制度，每月對處方進(jìn)行點(diǎn)評，對處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監測及超常預警，對不合理用藥及時(shí)予以干預。認真貫徹落實(shí)衛計委抗菌藥物臨床應用相關(guān)規定,遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，與臨床科室簽訂抗菌素使用責任狀，堅持抗菌藥物分級使用，開(kāi)展合理用藥培訓及教育，做到合理用藥。建立有效的藥品不良反應事件處理程序，認真、及時(shí)、準確做好數據的收集和上報工作。
八是強化影像管理，確保檢查質(zhì)量和安全。全面加強了影像科安全、質(zhì)量控制和管理工作；制定了相應的管理制度及預案；制定并嚴格執行影像標準操作規程、維護規程，并能有效保證檢測系統的完整性和有效性；強化個(gè)人防護，投入了CT、DR，建立了遠程影像中心、提升了技術(shù)水平，一年來(lái)無(wú)影像安全事故發(fā)生。
九是醫療質(zhì)量安全事件管理，認真執行《醫療質(zhì)量安全事件報告暫行規定》，制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序，進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位，對于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質(zhì)量安全事件，醫務(wù)科及時(shí)協(xié)調解決各其醫療糾紛事件，改善醫患關(guān)系，并針對醫療糾紛情況，認真進(jìn)行了剖析，進(jìn)一步完善《醫療糾紛處理預案》。
十是加強醫療質(zhì)量安全教育，定期組織醫務(wù)人員開(kāi)展醫療安全相關(guān)法律法規專(zhuān)題講座培訓，結合典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫務(wù)人員如何有效地防范醫療糾紛，保護患者和及其醫務(wù)人員自身合法權益，提高醫務(wù)人員法律意識、醫療安全意識和自我保護意識。
六、管理運行狀況
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針對新農合報銷(xiāo)流程和比例、藥品價(jià)格等熱點(diǎn)問(wèn)題，我院在門(mén)診大廳和門(mén)診收費處、住院收費處、新農合報銷(xiāo)窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會(huì )全面公示公開(kāi)了藥品、檢查、收費項目和收費標準，門(mén)診、急診、住院、輸液等就醫流程。
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20XX年，XXXX醫院、XXXX醫院共派駐XX名支醫專(zhuān)家進(jìn)駐我院開(kāi)展幫扶工作，共涉及皮膚科、消化內科、麻醉科、腎內科、神經(jīng)內科、泌尿外科、消化內科、血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科等專(zhuān)業(yè)。支援專(zhuān)家幫扶我院開(kāi)展了許多新技術(shù)新業(yè)務(wù)，如：前列腺電切術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、靜脈曲張微創(chuàng )治療、腸鏡檢查等11個(gè)，大大提升了我院醫療技術(shù)水平。今年XXX醫院無(wú)償援助我院價(jià)值XXX萬(wàn)元的醫療設備，目前已到位的設備有纖維支氣管鏡、持續性血液凈化系統、邁瑞監護儀、電子膽道鏡，其余設備還在采購中，預計年底全部到位。
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我院根據實(shí)際需要，選派了內科、胃鏡室、兒科、骨科、婦產(chǎn)科、ICU等科室XXXX名思想好、覺(jué)悟高、業(yè)務(wù)能力強的醫務(wù)人員到對口幫扶醫院進(jìn)修學(xué)習，經(jīng)過(guò)進(jìn)修學(xué)習培訓，使選派的醫務(wù)人員技術(shù)迅速得到提高，進(jìn)修人員學(xué)歸來(lái)后均成為了科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人，有的還成為了科室出色的管理者。
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇2
時(shí)光荏苒，歲月如歌。我們送走了緊張忙碌的xx，迎來(lái)了充滿(mǎn)希望和夢(mèng)想的xx。過(guò)去的一年是艱辛的一年，是充滿(mǎn)挑戰的一年。一年來(lái)，醫院克服重重困難，依法執業(yè)、規范運作、不斷夯實(shí)內部管理基礎，狠抓醫療質(zhì)量和醫療安全，主動(dòng)拓展醫療市場(chǎng)，全面樹(shù)立品牌形象，呈現出持續、平穩的良好發(fā)展態(tài)勢，逐步建立起高素質(zhì)的人才隊伍，各項制度不斷完善、各種流程不斷優(yōu)化、許多矛盾和問(wèn)題在運行中得到解決，醫院的各項工作從無(wú)序走向有序，從有序走向規范。過(guò)去的一年是收獲的一年。是穩步發(fā)展的一年。通過(guò)一年的努力，醫院已經(jīng)逐步在全市人民中樹(shù)立了自己的形象。
回顧過(guò)去，一年的歷程，一年的艱辛，一年的發(fā)展，在一年的時(shí)間里我們共同見(jiàn)證了醫院的成長(cháng)，一年來(lái)，對于我們每一個(gè)人來(lái)說(shuō)，飽含了太多的感情和心血，難以用語(yǔ)言來(lái)形容。
下面我主要從以下三個(gè)方面做全年的總結：一是回顧xx年取得的成績(jì)；二是總結工作中存在的問(wèn)題；三是計劃xx年我院工作的開(kāi)展。
一、xx取得的主要成績(jì)
1、過(guò)去的一年，全院門(mén)診急診就診人數為720人次，住院總數達1598人次，通過(guò)大家的努力，就診患者在不斷的增加、提高。
2、醫護人員的醫技能力不斷改善、熟練。
3、強化管理措施，不斷總結和提高管理水平。
充分發(fā)揮員工的主觀(guān)能動(dòng)性，自己管好自己，自己向自己負責，同時(shí)也向患者、醫院負責；個(gè)人的價(jià)值觀(guān)要與醫院的價(jià)值觀(guān)相同，這樣才能融入集體，融入醫院的管理中。
4、一流的設備：
醫院先后引進(jìn)了先進(jìn)的醫療設備，離子機、數碼電子陰道鏡、磁共振儀、全新的全自動(dòng)生化儀等新設備。
5、一流的人才：
一年來(lái)，我們十分注重人才的引進(jìn)。醫院醫資力量由少到多、由弱到強、由粗到精，員工隊伍不斷發(fā)展壯大。截至目前為止，我院已有專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員30余1人。
6、以醫療工作為重點(diǎn)，促進(jìn)醫療質(zhì)量全面提高
醫療業(yè)務(wù)工作是整個(gè)醫院工作的重中之重，是一個(gè)醫院的中心工作，是最能反應一個(gè)醫院發(fā)展狀況的工作。隨著(zhù)醫院就診人數逐漸增多，這也不斷促使我們的醫務(wù)人員加強自身業(yè)務(wù)水平的提高。
二、工作中存在的問(wèn)題
在充分肯定成績(jì)的同時(shí)，我們也必須清醒認識到，我院的事業(yè)發(fā)展和各項工作，與醫院發(fā)展壯大的要求上還存在一定的差距。我們必須正視自身存在的問(wèn)題和不足，找出差距，制定措施，改進(jìn)工作，促進(jìn)發(fā)展。當前，我們醫院存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：
1、制度執行不到位。醫院管理還有不到位的地方，制度落實(shí)不力。雖然制定了相關(guān)規章制度，但執行起來(lái)，還不夠嚴格。如果再不加以重視勢必影響醫院整體工作的開(kāi)展。
2、紀律松散。勞動(dòng)紀律有待進(jìn)一步加強，部分員工對醫院各項勞動(dòng)紀律、職工管理規定等從思想上認識不足，還經(jīng)常出現上班時(shí)間看電視、私自調班等現象，希望大家以后嚴格執行制度，改正問(wèn)題。
3、學(xué)習不到位，主動(dòng)性差。員工應積極學(xué)習相關(guān)醫技技術(shù)，能夠全面、熟悉的掌握醫技技術(shù)，更好的為患者服務(wù)。
4、服務(wù)意識不到位�！耙圆∪藶橹行摹钡姆⻊�(wù)理念沒(méi)有得到很好的落實(shí)，服務(wù)還沒(méi)有完全做到主動(dòng)、熱情、耐心，服務(wù)意識、服務(wù)作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度和服務(wù)流程上都有待改進(jìn)。
5、宣傳不到位。目前還有很大一部分人不了解、不知道我們醫院。我們應加大宣傳力度，讓更多患者了解醫院，認識醫院，到醫院就診，從而進(jìn)一步打響醫院知名度。
三、xx年我院工作開(kāi)展計劃
1、繼續完善醫療制度，加強醫院感染管理，嚴格控制院內感染，如交接班制度，消毒制度，藥品質(zhì)量監督制度，首診負責制，病歷書(shū)寫(xiě)規范制度。
2、狠抓業(yè)務(wù)加強員工醫技業(yè)務(wù)的能力，提高職工素質(zhì)。
3、進(jìn)一步完善細化醫院規章制度。
4、繼續開(kāi)展下鄉工作，組織醫生、設備到周各鄉鎮對我院進(jìn)行大力宣傳，擴大醫院影響力，提高醫院美譽(yù)度。
5、加大人才培養力度。
6、提升服務(wù)理念，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
7、規范合作醫療管理，做好政府民心工程。
8、實(shí)行科室醫療質(zhì)量安全簽約制，把醫療質(zhì)量安全落實(shí)到每個(gè)人身上。
為更大程度調動(dòng)員工的積極性，充分體現多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，醫院對各科室下達一定的任務(wù)量，完成任務(wù)的科室將從中予以獎勵。
回首即將過(guò)去非同尋常的一年，過(guò)去的一年，成績(jì)已經(jīng)成為過(guò)去。新的一年，更加艱巨繁重的任務(wù)正擺在我們面前。今后的日子路程更長(cháng)，任務(wù)更艱巨。逆水行舟，不進(jìn)則退，我們別無(wú)選擇，唯有迎難而上，乘勢而起，才能不斷前進(jìn)，才能持續發(fā)展。新的一年，新的起點(diǎn)；新的希望，新的目標。相信在在全體員工的共同努力下，我們醫院一定會(huì )迎來(lái)她更為燦爛、更為輝煌的明天！
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇3
轉眼間20xx馬上就要結束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習，回想起xx的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些鑒定。
在這過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷�？傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測血壓為例，很多人都沒(méi)有規范的掌握。
2.搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等。然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應，看看如何與患者個(gè)體結合，不懂就問(wèn)，水平會(huì )提高很快。
3.學(xué)會(huì )一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì )處理了，后面慢的也不用著(zhù)急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵!
4.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì )很快上手。
這段外科的經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認識了幾個(gè)不錯的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內科的很快結束，取得了很大成績(jì)。首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高。其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法�？傊�。經(jīng)過(guò)在心內，是我對常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習進(jìn)步。
算算進(jìn)心內科的.日子有x月了吧，新年剛過(guò)。感覺(jué)到現在，自己在心內科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室，見(jiàn)識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話(huà)來(lái)說(shuō)，是不是xx，就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì )了呢?
由于實(shí)習時(shí)間不是很長(cháng)，與學(xué)生交流少，目前學(xué)生的內心世界及現有的學(xué)習狀態(tài)，對我來(lái)說(shuō)還是陌生的，做到真正了解學(xué)生，不是易事，有待以后去探索，總之，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的xx，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節問(wèn)題上，還不熟悉。
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇4
20xx年我院在市委、政府的直接領(lǐng)導下，在全體員工的努力下，堅持科學(xué)發(fā)展為主旋律，以社會(huì )效益的提高，促進(jìn)經(jīng)濟效益的發(fā)展，使醫院邁上了新臺階，實(shí)現了效益的新突破。
一、深化衛生改革，狠抓醫療質(zhì)量。堅持一切以病人為中心的宗旨，提高人們的健康水平為目的，內強素質(zhì)、外樹(shù)形象，突出特色，爭創(chuàng )一流，拓寬服務(wù)理念，立足烏市延伸周邊。
尊重知識、尊重科學(xué)，注重了人才培養，引進(jìn)先進(jìn)設備，聘用高職稱(chēng)的盟內知名的專(zhuān)家等高科技人才，充實(shí)到臨床科室，成為科室帶頭人，成立了醫務(wù)科、檢質(zhì)科，完善三級查房制度、病歷處方書(shū)寫(xiě)、危重病人的討論、術(shù)前術(shù)后告之、規范地病歷管理加強了誠信服務(wù)，提高了診斷率和治療率。
我院兒科是特色品牌科室，是烏市地區的典型里程碑，在王院長(cháng)領(lǐng)導下，在科主任和護士長(cháng)直接帶頭下，科內學(xué)風(fēng)正、醫術(shù)高、醫德好，深為社會(huì )認可。內兒科不斷的更新知識、科學(xué)地遵照醫療程序化、制度化、標準化，使兒科不斷地攀登新的高峰，始終立于本地區水平，深深地吸引著(zhù)盟內外患者前來(lái)就醫。
婦科系婦科、產(chǎn)科、計劃生育為一體的一個(gè)團結戰斗求真務(wù)實(shí)的集體，在主任、護士長(cháng)帶領(lǐng)下已成為我院重點(diǎn)科室，全科團結協(xié)作，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)強，利用國內先進(jìn)技術(shù)開(kāi)展很多創(chuàng )新手術(shù)，如：無(wú)痛人流、宮頸癌的篩查都有新的突破，全年手術(shù)例數達九百余例，其中剖宮產(chǎn)七百余例。
外科系普外、胸外、骨外、泌尿、腦外為一體的綜合性科室，在金院長(cháng)帶領(lǐng)下，在科主任、護士長(cháng)的領(lǐng)導下，和諧相處、精誠團結、科室整體實(shí)力強、技術(shù)素質(zhì)過(guò)硬，在臨床實(shí)踐中嚴格執行三級查房制度，規范醫療文件資料的書(shū)寫(xiě)，開(kāi)展了一些創(chuàng )新手術(shù)，拓寬了外科醫療服務(wù)領(lǐng)域，骨折內固定術(shù)、膽囊切除術(shù)、乳腺癌根治術(shù)、內外痔切除術(shù)等均獲成功，促進(jìn)了醫院向縱深發(fā)展，是一個(gè)孕育著(zhù)很有潛力的一個(gè)大科室。
麻醉科在確保麻醉準確安全的情況下，并開(kāi)展了腰間盤(pán)椎管內融合術(shù)，是國內創(chuàng )新手術(shù)，具有療效高、負作用少、愈合好等優(yōu)點(diǎn)，很有發(fā)展空間，從而填補了我院的空白，希望麻醉科戒驕戒躁，為醫院發(fā)展再立新功。
手術(shù)室在護士長(cháng)領(lǐng)導下，克服人少、工作量大的困難，嚴格掌握無(wú)菌操作，確保手術(shù)順利安全，控制了感染率，提高手術(shù)甲級愈合率。
醫務(wù)科、質(zhì)檢科是醫院管理業(yè)務(wù)的重要科室，加強了醫療質(zhì)量的監督，醫療文件的管理，促使醫院整體專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的的提高至關(guān)重要，完善急診科的流程，建立了綠色通道，強化了對突發(fā)事件的應急預案，為我院晉升奠定堅實(shí)的基礎。
護理部在總護士長(cháng)領(lǐng)導下，實(shí)行了護理質(zhì)量三級管理體系，堅持組織學(xué)習，檢查、考評、反饋制度，提高了心理護理與整體護理的觀(guān)念，全面地提升了全院整體護理水平。
門(mén)診大廳是一個(gè)最繁忙的注射室，每天工作量大，人員又少，在護士長(cháng)領(lǐng)導下率先垂凡、一馬當先、不計報酬、無(wú)私奉獻，她們克服倒班連班多的困難，熱情服務(wù)，患者滿(mǎn)意率100%。
財會(huì )科以主人翁的管理理念，增收節支準確無(wú)誤，人性化管理，合理分配，提高了員工的福利待遇，調動(dòng)了員工的服務(wù)熱情。
醫技科室在人手少、倒班多的情況下，認真專(zhuān)研，不斷地提高報告的準確率，其中檢驗科還開(kāi)展了細菌培養，藥敏試驗等新項目，填補了醫院歷的空白，為臨床的診斷及治療提供了可靠依據。
藥劑科是醫院重要把關(guān)科室，把好藥品質(zhì)量，堅持查對制度，準確無(wú)誤的進(jìn)藥和投藥，妥善的處理即將到期的藥品為醫院減少了損失，中藥管理涼、曬、擺放很規范，使中藥無(wú)潮濕無(wú)變質(zhì)無(wú)損失，為醫院提供了安全有效合理的用藥，跟蹤藥效確保臨床用藥準確安全。
中醫科雖然暫時(shí)一個(gè)人，但我院中醫的知名度相當高，發(fā)揚祖國醫學(xué)遺產(chǎn)，辯證實(shí)治的對常見(jiàn)病、疑難病的治療采用中藥，收到了奇效，吸引了本市及周邊地區廣大患者前來(lái)求醫，為醫院的發(fā)展做出了貢獻，體現了價(jià)值。
后勤科吃苦耐勞、無(wú)私奉獻，無(wú)論院內院外，山上山下，他們都不辭辛苦的管理與勞動(dòng)，幾名老同志技術(shù)全面，服務(wù)熱情，用辛勤的汗水保障了醫院水、暖、電、衣、食、住、行等全方位的正常運行。
二、今年我院是不平凡的一年，也是上臺階的一年。我們堅持醫技服務(wù)于臨床、臨床服務(wù)于患者，我們在不同的崗位上分別做出了不同的貢獻，都在默默地奉獻著(zhù)，從而體現著(zhù)自己的實(shí)際價(jià)值。
我們的門(mén)診人次和住院人數、手術(shù)例數，我們的整體收入均高于往年，各有不同的提升。我院涌現出很多團結合作、突出貢獻的科室和個(gè)人，為此我們決定表彰先進(jìn)、宏揚正氣，帶動(dòng)醫院的全面發(fā)展。我們有許多喜事要告訴大家，我們的養老公寓被自治區評為先進(jìn)單位，榮獲中巴車(chē)一臺的獎勵，我院代表興安盟紅會(huì )參加自治區知識競賽榮獲第二名。
20xx年的成績(jì)是偉大的，業(yè)績(jì)是矚目的，但也有著(zhù)一定的不足，如有的科室團結合作差，有的人事業(yè)心不強，基礎差不學(xué)習，難以勝任本職工作，有人工作拖拉、渙散，時(shí)有遲到早退現象，也有操作不規范、違章操作，素質(zhì)較差等有待于進(jìn)一步提高。
三、20xx年工作安排及設想
1、堅持科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅持質(zhì)量第一。
時(shí)時(shí)處處抓質(zhì)量，以質(zhì)量求生存，向質(zhì)量要效益，加強對人才培養和對科研、教學(xué)的投入，開(kāi)展學(xué)術(shù)交流、專(zhuān)題講座考試考評制度、三級查房制度及術(shù)前討論制度、會(huì )診制度，規范醫療文件書(shū)寫(xiě)及管理制度。堅持誠信服務(wù)觀(guān)念和人性化管理觀(guān)念，充分發(fā)揮科室特色和個(gè)人專(zhuān)長(cháng)，重獎?dòng)型怀鲐暙I的科技人才，提升醫院品位，提高科研水平和技術(shù)創(chuàng )新能力，提高專(zhuān)業(yè)人員的整體水平。
2、進(jìn)一步完善晉級的硬件及軟件。
立爭順利晉升二級醫院，提升醫院檔次，提高服務(wù)能力，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，立爭與洮南市建立合作伙伴。
3、加強對急診的投入，完善綠色通道，提高對突發(fā)事件的應急能力。
4、增設五官科、病理科、腔鏡科，進(jìn)一步完善科室協(xié)作，提高診斷率治愈率。
5、隨著(zhù)醫院的發(fā)展和進(jìn)步，更新設備并且預計20xx年建成現代化的醫院大樓，逐步提高員工的福利待遇。
同志們，在各位的努力下，我們攜手并肩，戰勝了困難，渡過(guò)了難關(guān)，取得了勝利，千關(guān)萬(wàn)道真如鐵，而今邁步從頭越，追求卓越求發(fā)展，完善自我作貢獻。面臨醫療市場(chǎng)激烈競爭的今天，機遇與挑戰并存，我們要抓住機遇，迎接挑戰，深化改革，提升能力，搶抓新機遇，爭創(chuàng )新優(yōu)勢，實(shí)現新突破，再創(chuàng )新輝煌。
雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越，追求卓越求發(fā)展，完善自我作貢獻。面臨醫療市場(chǎng)激烈競爭的今天，機遇與挑戰并存，同志們，在各位的努力下，并肩，戰勝了困難，渡過(guò)了難關(guān)，取得了勝利，機遇和挑戰并存，我們的每一個(gè)員工，要做好充分的思想準備，抓住機遇，用我們辛勤工作的汗水和勤奮努力的學(xué)習，去迎接更大的挑戰，在挑戰中完善和提升自己。
未來(lái)的日子，也許充滿(mǎn)了忙碌與困難，甚至是瑣碎和煩惱，但是當我們用充滿(mǎn)陽(yáng)光的心態(tài)，去戰勝困難；用勤奮的學(xué)習，去充實(shí)自己的時(shí)候，我們的汗水不會(huì )白流，我們的前方會(huì )有成功在等待！
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇5
一年來(lái)，在上級部門(mén)的指導下，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在衛生院各科室的支持下，在科室成員的共同努力下，我們緊緊圍繞醫院開(kāi)展的“三好一滿(mǎn)意”中心工作，認真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，深入開(kāi)展母嬰保健各項工作，為提高我鎮出生人口素質(zhì)，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應有的貢獻�，F總結
一、加強學(xué)習
著(zhù)力打造學(xué)習型科室，提高整體素質(zhì)。20xx年來(lái)，我們始終把學(xué)習相關(guān)知識提高綜合素質(zhì)放在第一位，認真學(xué)習婦、產(chǎn)科及母嬰保健有關(guān)知識和適宜技術(shù)，《母嬰保健法》等法律法規，用理論指導業(yè)務(wù)，以實(shí)踐豐富經(jīng)驗，不斷提高整體的綜合素質(zhì)，通過(guò)學(xué)習，我們能熟練掌握基層醫院婦產(chǎn)科各種常見(jiàn)病、多發(fā)病及一些疑難雜癥的診療技術(shù)，診治前來(lái)就診的患者。
二、嚴格規章制度
規范操作流常規，提高服務(wù)質(zhì)量。20xx年中，我們于工作中始終嚴格執行各項工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍地處理每一位病人，同時(shí)做好醫患溝通，對手術(shù)病人嚴格把握手術(shù)指針，手術(shù)時(shí)嚴格無(wú)菌操作，對危重病人在最短時(shí)間內打開(kāi)產(chǎn)科綠色通道，及時(shí)會(huì )診盡快治療，實(shí)現全年醫療服務(wù)零事故的目標，提升了服務(wù)質(zhì)量，贏(yíng)得了良好的社會(huì )聲譽(yù)。
三、對照崗位目標
積極開(kāi)拓思路，圓滿(mǎn)完成工作任務(wù)。一年來(lái)，我們自始自終認真對照年初衛生院制定的崗位目標責任制，解放思想，更新觀(guān)念，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新，圓滿(mǎn)完成了本科室的各項工作任務(wù)。據統計，一年來(lái)，我們共建圍產(chǎn)期保健卡xx本左右;全年產(chǎn)婦xx。男xx，女xx，男女比例均衡。其中順產(chǎn)xx人，剖宮產(chǎn)xx人;婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病診治約xx人次，實(shí)現了經(jīng)濟效益和社會(huì )效益雙贏(yíng)的良好效果。
雖然，今年我們取得了一些成績(jì)，但與上級領(lǐng)導的要求還有距離，與兄弟單位同科室相比還有差距，為此，以后我們將進(jìn)一步加強學(xué)習，拓寬思路，規范運作，力爭取得更好成績(jì)。
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇6
一年來(lái)為全面提高臨床護理質(zhì)量和服務(wù)水平，迎接“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”考評，護理部在醫院各級領(lǐng)導的關(guān)心支持下，通過(guò)各科護士長(cháng)的精誠合作和全院護士的共同努力，我們的護理工作主要放在“以病人為中心”、“以提高護理質(zhì)量為主題”、抓好“基礎護理”特別是病人各級護理，盡力確保醫療安全，全年沒(méi)有重大的醫療護理事故和差錯發(fā)生，順利完成各項工作，現總結如下：
一、思想道德修養方面
認真學(xué)習“慎獨”精神，確保醫療安全。
積極參加各項有益活動(dòng)，做好病人的健康教育工作，以服務(wù)病人奉獻社會(huì )為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標準，全心全意為病人服務(wù)。
二、人文管理
努力為護士爭取權益，“xx”國際護士節向醫院領(lǐng)導爭取，得到領(lǐng)導的大力支持，護士每人買(mǎi)一雙“護士鞋”過(guò)節費每人發(fā)xx元。
評選出縣級先進(jìn)工作者xx名，本院優(yōu)秀護士xx名，并在慶祝會(huì )上進(jìn)行表彰。
三、人力資源管理方面
能真正根據科室人員情況，病情特點(diǎn)，所需專(zhuān)科護理人員以及護士實(shí)際能力進(jìn)行科學(xué)調配，確保醫療安全，科室忙需要互相支援而進(jìn)行調配是常有的事，其它工作需要調配的話(huà)如下：
xx月xx日，護理部xx主任參加縣衛生局對民營(yíng)醫院的評價(jià)檢查工作。
xx月xx日，在xx交界處發(fā)生大型車(chē)禍，護理部xx主任及若干名護士長(cháng)在急診科指導并參加搶救。
xx月xx日，配合縣衛生局選派xx名主管護師分成xx批，各xx個(gè)月幫扶xx中心衛生院，為基層衛生院帶去護理技術(shù)，提高基層衛生技術(shù)人員的素質(zhì)，促進(jìn)基層衛生發(fā)展。
xx月xx日，派xx名護士參加xx縣科技文化衛生“三下鄉”(建設站)活動(dòng)，測血壓近xx人次，發(fā)放健康宣教材料x(chóng)x多份。
xx月xx日，派xx名護士參加縣委宣傳部舉辦為期兩天的“海峽兩岸文化節”的保健工作。
xx月xx日，派xx名護士參加xx縣中小學(xué)生田徑運動(dòng)會(huì )為期三天的保健工作。
xx月xx日，派xx名護士參加xx市政協(xié)醫療專(zhuān)家xx村義診咨詢(xún)活動(dòng)，測血壓xx人次，血糖監測xx人次。
四、增強法律意識
認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故處理條例培訓，多次組織護士長(cháng)及護理人員學(xué)習，讓護理人員意識到，社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的要求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發(fā)生。
五、規范護理工作制度
深化衛生改革，我院推行綜合目標管理責任制，開(kāi)展醫療質(zhì)量管理年活動(dòng)及創(chuàng )等級醫院評審的活動(dòng)，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學(xué)習新條例，學(xué)習護士管理辦法，嚴格執行注冊護士執業(yè)，根據等級醫院評審標準，結合我院實(shí)際，重新完善修定護理工作制度，明確各級各班護士崗位職責，規范護理操作規程，并修定了護理質(zhì)量考核標準，使護理工作有章可循、有法可依、逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學(xué)化管理。
六、加強業(yè)務(wù)學(xué)習，努力提高護理隊伍素質(zhì)
1、加強愛(ài)崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了整體護士素質(zhì)及應急能力，全年的病人滿(mǎn)意度提高到xx%。
2、加強業(yè)務(wù)學(xué)習，護理部每月組織業(yè)務(wù)講座，共計xx次，護士長(cháng)、護理骨干積極認真授課，獲得了滿(mǎn)意的效果，科室堅持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習，每周一題晨會(huì )提問(wèn)，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓練，全年組織xx次護理技術(shù)操作考試，考試人數xx人次，合格率為xx%，全院性的三基理論考試xx次，參考人數xx人，合格率達xx%。
3、選派護理人員外出進(jìn)修xx人，參加培訓學(xué)習班xx人，外出學(xué)習人員回院后安排科內、院內授課，傳達新知識新理念新技能，起到以點(diǎn)帶面的輻射作用。
4、鼓勵在職護士參加護理人員參加護理大專(zhuān)學(xué)習，現有本科學(xué)歷的護士xx人，大專(zhuān)學(xué)歷護士xx人，有xx名護理人員參加護理大專(zhuān)自學(xué)或函授。
5、加強護理技術(shù)操作培訓，骨科護士xx在xx市護理學(xué)會(huì )舉辦的“xx年護理技能操作比賽”中榮獲第二名。
七、加強護理質(zhì)量管理，提高護理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)
從護理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說(shuō)明了護理工作是醫院工作的重要組成部分，是保證醫療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個(gè)車(chē)輪，因而護理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫療糾紛的升、降有關(guān)，加強護理質(zhì)量管理，提高護理質(zhì)量特別重要。
各科室護士長(cháng)嚴格的管理，處處起表帥作用，充分發(fā)揮了護士、病人、領(lǐng)導間的橋梁作用，為保證醫院護理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做出了很大的貢獻。
1、加強質(zhì)量控制，嚴格落實(shí)制度，認真檢查。護理部每月一次不定期檢查、督導各科工作質(zhì)量，每季度一次護理工作全面檢查，并及時(shí)反饋信息，護士長(cháng)每周2~4次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。
2、加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專(zhuān)人負責管理，做到“四固定”、“三及時(shí)”急救藥械完好率達xx%。
3、加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng )造一個(gè)清潔、整齊、安靜、舒適的休養環(huán)境。
4、嚴格執行查對制度及護理操作規程，減少差錯事故的發(fā)生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達xx%，褥瘡發(fā)生率為xx。
5、加強護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理，護士長(cháng)認真把關(guān)，對年輕護士認真傳、幫、帶，努力提高護理病歷質(zhì)量，護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率達到95%。
6、護理部認真組織護理安全工作會(huì )義，對全院各科出現的缺點(diǎn)、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患于未然，使護理工作到位率較高。
八、努力作好醫院感染管理工作
護理部對護理工作醫院感染管理方面能夠做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，狠抓了護理人員的無(wú)菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。
狠抓了手術(shù)室、供應室、消毒滅菌環(huán)節的管理和監測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。
嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專(zhuān)人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行監測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫源性感染。
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇7
根據石城縣衛生局關(guān)于印發(fā)《石城縣2014年健康教育促進(jìn)醫院項目工作方案》石婦字（16號）文件的創(chuàng )建要求，我科創(chuàng )建健康促進(jìn)醫院科室工作小組近期對全科創(chuàng )建健康促進(jìn)醫院的各項工作進(jìn)行了全面的自評，針對創(chuàng )建標準逐條進(jìn)行自查，下面就我科開(kāi)展的各項工作情況自評如下：
一、 完善組織管理。
�。ㄒ唬┙⒉⑼晟平】荡龠M(jìn)醫院管理機構。成立了健康教育科室工作小組、由劉雪亮擔任組長(cháng)，謝崴擔任副組長(cháng)，科室職工為成員。人員構成較合理，每月進(jìn)行一次健康促進(jìn)活動(dòng)。
�。ǘ┲贫ń】荡龠M(jìn)醫院各項政策。制定本科健康促進(jìn)醫院活動(dòng)實(shí)施方案以及工作職責。
二、建設安全、和諧、有益健康的診療及住院環(huán)境。
改善科內的診療環(huán)境。使各診療通道通暢，就診標識醒目，科內無(wú)衛生死角，衛生間清潔，符合無(wú)煙環(huán)境要求；門(mén)診區為病人及家屬提供了各項便民措施并配專(zhuān)門(mén)的導診臺及導醫工作者，導診臺負責各種健康教育工作咨詢(xún)，控煙咨詢(xún)，母乳喂養咨詢(xún)、發(fā)放免費葉酸等工作，為患者及工作人員提供舒適、便捷的就醫環(huán)境及工作環(huán)境。
三、開(kāi)展了各種形式的健康教育活動(dòng)。
設置固定的教育陣地。
1、我科健康教育宣傳欄設在醫院的大廳各科辦公室門(mén)口墻壁上，有預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播、 農村婦女宮頸癌癥篩查宣傳資料、新生兒疾病篩查資料、婦科常見(jiàn)病的預防及治療、兒童衛生知識宣傳欄等內容，半年及時(shí)更新一次宣傳欄.
2、門(mén)診大廳與輸液廳利用U盤(pán)插入電視播放健康教育知識和視頻，內容包括新生兒護理、母乳喂養、健康教育公益廣告、控煙知識、新生兒疾病篩查等視頻內容。
�。ǘ╅_(kāi)展院內、外健康教育活動(dòng)。
我科組織科室人員參加了爬山、野炊、打羽毛球、健康教育知識學(xué)習及宣傳。
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇8
為認真貫徹落實(shí)《中華人民共和國國家通用語(yǔ)言文字法》，按照清豐縣迎接國家三類(lèi)城市語(yǔ)言文字評估要求和統一部署，結合醫院工作實(shí)際，我院扎實(shí)有效地開(kāi)展了語(yǔ)言文字規范化工作，現根據縣語(yǔ)委辦關(guān)于對我縣語(yǔ)言文字工作達標迎檢進(jìn)行自查自評的要求，將自評情況匯報如下：
一、提供認識，明確目標，落實(shí)責任
為積極響應上級有關(guān)部門(mén)和主管部門(mén)的號召，加強語(yǔ)言文字工作的管理，保證語(yǔ)言文字工作能扎實(shí)有效的開(kāi)展，促進(jìn)本單位用語(yǔ)用字規范化。工作中，我院堅持把推廣普通話(huà)、使用規范字當做一項重要工作常抓不懈。
為推動(dòng)和保證語(yǔ)言文字工作有序的開(kāi)展，做好迎接國家語(yǔ)委對我院語(yǔ)言文字工作評估的各項準備工作，我們結合醫院實(shí)際，對普及普通話(huà)、用字規范化提出了具體要求，明確了要在全院實(shí)現初步普及普通話(huà)和用字基本規范化的目標，使普通話(huà)成為我們的工作用語(yǔ)和服務(wù)用語(yǔ)，用字規范化水平得到提高。
二、廣泛宣傳，形成氛圍，全員參與
逐步推進(jìn)按照上級部門(mén)的有關(guān)要求和統一部署，提高全體員工對語(yǔ)言文字工作重要性的認識，使“講普通話(huà)，用規范字”成為大家的自覺(jué)行動(dòng)，確保順利達標。
三、大力提倡“說(shuō)普通話(huà)，寫(xiě)規范字”
為進(jìn)一步提升醫院品牌形象，提高服務(wù)水平，我院嚴格執行窗口服務(wù)規范文明用語(yǔ)，大力提倡使用普通話(huà)，要求員工在對外交往時(shí)自覺(jué)使用普通話(huà)，與患者溝通時(shí)說(shuō)普通話(huà)以消除方言隔閡，重點(diǎn)強調窗口部門(mén)必須說(shuō)好普通話(huà)。同時(shí)，通過(guò)培訓來(lái)規范用語(yǔ)。普通話(huà)已成為我院崗前培訓的一項重要內容，特別加強了導醫服務(wù)處、收費處、藥房等重點(diǎn)服務(wù)窗口部門(mén)工作人員文明用語(yǔ)的規范化培訓；對護理人員進(jìn)行了文明用語(yǔ)、禮儀培訓；目前我院重點(diǎn)窗口的工作人員均能夠以普通話(huà)作為工作用語(yǔ)，在與外地患者交流時(shí)已消除了方言隔閡。在會(huì )議、培訓授課、科室交接班等場(chǎng)合，大家也都能自覺(jué)說(shuō)普通話(huà)。全院的推普工作達到了預期的效果。
在規范用字方面，醫院結合自身實(shí)際，將重點(diǎn)放在規范醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。醫療文書(shū)是具有法律效應的特殊文書(shū)，醫院倡導全員“說(shuō)文明語(yǔ)、做文明人”；充分體現我院以患者為活動(dòng)中心、為患者提供優(yōu)質(zhì)醫療的服務(wù)理念。
四、嚴格自查，落實(shí)整改，不斷提高。
在用字方面，對醫院公共場(chǎng)所及醫療文書(shū)用字進(jìn)行了重點(diǎn)檢查，其中標識牌、院務(wù)公開(kāi)欄、宣傳欄、網(wǎng)站等方面用字均比較規范；而在醫療文書(shū)方面，個(gè)別醫務(wù)人員有寫(xiě)二簡(jiǎn)字、字跡潦草等不規范行為。通過(guò)學(xué)習醫務(wù)人員的不規范用字情況大大減少，同時(shí)我院按照縣語(yǔ)委辦的要求進(jìn)行了自查自評工作。通過(guò)嚴格自查，找問(wèn)題、抓整改，不斷提高了我院語(yǔ)言文字規范化應用水平，使語(yǔ)言文字工作成為我院的常態(tài)工作機制。
以上是我院在語(yǔ)言文字規范化方面所做的一些工作，雖然取得了一些成績(jì)，但我們深知還有很多工作有待進(jìn)一步完善和提高。在今后的工作中，我院將繼續深入推進(jìn)語(yǔ)言文字工作，積極宣傳貫徹《中華人民共和國國家通用語(yǔ)言文字法》等各項語(yǔ)言文字工作方針政策，為推進(jìn)全縣語(yǔ)言文字規范化工作作出更大的貢獻。
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇9
根據績(jì)效管理有關(guān)規定，現將20xx年度中央對地方轉移支付中醫藥項目專(zhuān)項資金績(jì)效評價(jià)自評報告公開(kāi)如下。
一、績(jì)效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1、項目資金到位情況分析。
20xx年1月19日，海陽(yáng)市中醫醫院收到海陽(yáng)市衛健局撥付0.5萬(wàn)元。
2、項目資金執行情況分析。
20xx年11月13日、14日、15日進(jìn)行培訓，經(jīng)費中800元用于支付場(chǎng)地費、4200元用于支付9位專(zhuān)家勞務(wù)費并發(fā)放到個(gè)人。資金執行率100%，無(wú)截留、挪用獨保費資金行為。
3、項目資金管理情況分析。
能按規定用途合理使用資金，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。資金管理都能做到嚴格審批手續，公開(kāi)透明。
總體績(jì)效目標完成情況分析。
通過(guò)3天共24個(gè)學(xué)時(shí)的培訓，參加培訓人數200人，培訓結束后進(jìn)行考核。通過(guò)開(kāi)展此次培訓，進(jìn)一步規范和提高基層衛生技術(shù)人員運用中醫藥診療知識、技術(shù)方法防治常見(jiàn)病和多發(fā)病的基本技能，切實(shí)提高基層醫療機構中醫藥服務(wù)能力、滿(mǎn)足城鄉居民對中醫藥醫療保健服務(wù)需求，提高中醫藥在基層的可及性和可得性。
�。ㄈ┛�(jì)效指標完成情況分析。
1、產(chǎn)出指標完成情況分析。
�。�1）數量指標。培訓學(xué)員200人。
�。�2）質(zhì)量指標。支付場(chǎng)地費800元。勞務(wù)費4200元。
�。�3）時(shí)效指標。我院20xx年12月底，已將場(chǎng)地費、勞務(wù)費發(fā)放完畢，資金發(fā)放及時(shí)。
�。�4）成本指標。場(chǎng)地費800元。勞務(wù)費4200元
2、效益指標完成情況分析。
�。�1）經(jīng)濟效益。無(wú)
�。�2）社會(huì )效益。通過(guò)開(kāi)展此次培訓，進(jìn)一步規范和提高基層衛生技術(shù)人員運用中醫藥診療知識、技術(shù)方法防治常見(jiàn)病和多發(fā)病的基本技能。
�。�3）生態(tài)效益。無(wú)
�。�4）可持續影響。通過(guò)開(kāi)展培訓，切實(shí)提高基層醫療機構中醫藥服務(wù)能力、滿(mǎn)足城鄉居民對中醫藥醫療保健服務(wù)需求，提高中醫藥在基層的可及性和可得性
3、滿(mǎn)意度指標完成情況分析。
二、偏離績(jì)效目標的原因和下一步改進(jìn)措施
�。ㄒ唬┛傮w績(jì)效目標和績(jì)效指標未完成原因。
無(wú)
�。ǘ┫乱徊礁倪M(jìn)措施。
無(wú)
政策執行或項目實(shí)施中存在的問(wèn)題、原因和改進(jìn)措施。
無(wú)
三、績(jì)效自評結果擬應用和公開(kāi)情況
績(jì)效自評結果擬在醫院官網(wǎng)公開(kāi)模塊進(jìn)行公開(kāi)，并按要求上報上級相關(guān)部門(mén)。
四、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題
無(wú)
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇10
為做好20xx年度部門(mén)整體支出績(jì)效自我評價(jià)工作，強化績(jì)效理念，提高財政資金使用效益，根據xx縣財政局關(guān)于做好縣級預算部門(mén)績(jì)效自評工作的通知暨宜財績(jì)2022-46號文件精神，我院認真開(kāi)展了20xx年預算支出績(jì)效自評工作�，F將自評情況報告如下：
一、單位基本情況
xx縣中醫醫院始建于xx年，歷經(jīng)幾代中醫人的艱苦創(chuàng )業(yè)，現已發(fā)展成為全縣唯一一所集醫療、教學(xué)、科研、康復、急救為一體的二級甲等綜合性醫院�，F有在職在崗職工473人，編制床位220張，實(shí)際開(kāi)放病300張。內設臨床專(zhuān)科17個(gè)、醫技科室7個(gè)、輔助科室4個(gè)、職能管理科室19個(gè)。
醫院擁有1.5T核磁共振、西門(mén)子16排螺旋CT、彩超、CR、DR及全自動(dòng)生化檢測儀等各種高精尖診療設備120余臺，年末資產(chǎn)總值0.57億元。為郴州市第一人民醫院對口支援醫院、郴州市中醫醫院對口幫扶單位，廣東省中醫院聯(lián)系單位，是郴州市市轄區職工醫保、xx縣職工醫保、xx縣城鄉居民醫保、工傷保險定點(diǎn)救治醫院、xx縣人壽保險公司定點(diǎn)醫療單位。
主要職能：為全縣人民提供醫療、護理、預防保健、科研、教學(xué)、康復等服務(wù)；完成縣政府和衛生行政部門(mén)交辦的其他
二、一般公共預算支出情況
�。ㄒ唬┗局С銮闆r
20xx年我院基本總支出為11405.5萬(wàn)元。其中：人員經(jīng)費支出4772.3萬(wàn)元、衛生材料支出萬(wàn)元3018.1萬(wàn)元、藥品支出2038萬(wàn)元、固定資產(chǎn)折舊369.4萬(wàn)元、提取醫療基金29.1萬(wàn)元和其他費用604.1萬(wàn)元、其他支出472.8萬(wàn)元、專(zhuān)項支出101.7萬(wàn)元。
1、20xx年度預算基本情況
我院屬于差額撥款單位，20xx年度納入財政預算的有人員經(jīng)費104.7696萬(wàn)元，財政已全額撥付到位。
2、20xx年收入支出決算情況
20xx年度以支定收確認的總收入為104.7696萬(wàn)元，年度總支出為104.7696萬(wàn)元，其中基本支出104.7696萬(wàn)元，用于人員基本工資和津補貼，經(jīng)費支出使用比例為100%。
�。ǘ╉椖恐С銮闆r
我單位無(wú)項目支出。
三、政府性基金預算支出情況
我單位無(wú)政府性基金預算支出。
四、國有資本經(jīng)營(yíng)預算支出情況
我單位無(wú)國有資本經(jīng)營(yíng)預算支出
五、社會(huì )保險基金預算支出情況
我單位無(wú)社會(huì )保險基金預算支出。
六、部門(mén)整體支出績(jì)效情況
20xx年，我單位收到縣財政撥款共388.298萬(wàn)元，其中：20xx年初預算基本支出104.7696萬(wàn)元、公立醫院改革撥款（對取消藥品加成專(zhuān)項補助）84.108萬(wàn)元、基本公衛項目4萬(wàn)元、省補中醫藥項目3萬(wàn)元、新冠肺炎疫情防控資金（新冠病毒疫苗接種單位信息化及醫療保障經(jīng)費、全員核酸檢測經(jīng)費、設備款等）63.56萬(wàn)元、20xx年下半年產(chǎn)篩補助0.324萬(wàn)元、20xx年人員基本預算補助105.4704萬(wàn)元，20xx年中醫文化建設資金20萬(wàn)元、20xx年中藥人才培養3萬(wàn)元、鄉醫本土化培訓實(shí)習0.066萬(wàn)元等.
我單位嚴格按照有關(guān)規定，加強資金的使用、管理和監督，做到了專(zhuān)款專(zhuān)用，厲行節約。不截留、擠占、挪用、不虛列支出財政專(zhuān)款補助資金，發(fā)揮了資金的最大效益。未使用完的專(zhuān)項資金，按規定進(jìn)行結轉，按上級工作安排，按進(jìn)度用于次年的工作開(kāi)展。以下是各項目工作開(kāi)展情況：
�。ㄒ唬┬鹿谝咔榫戎闻c防控工作常態(tài)化
常態(tài)化開(kāi)展新冠核酸檢測。核酸實(shí)驗室的建成及核酸檢測配套設備的投入，由原先的須送上級檢測，到現在在本院檢測，并可以常態(tài)化開(kāi)展發(fā)熱門(mén)診、新入院患者及陪護、應檢盡檢和愿檢盡檢人員、醫院中高風(fēng)險崗位工作人員新冠核酸檢測。截至12月10日，累計發(fā)熱門(mén)診核酸檢測8663人次，住院患者核酸檢測9904人次，陪人核酸檢測7013人次，醫院高風(fēng)險崗位核酸檢測3887人次，中風(fēng)險崗位核酸檢測5719人次。
�。ǘ⿵娀嵘嗅t藥知識宣傳能力和人才培養
一是加強醫院中醫藥知識宣傳建設。落實(shí)門(mén)診大廳中醫藥氛圍的改造，加強中醫藥知識上墻宣傳普及，發(fā)放宣傳單8000份明顯提升了中醫藥在群眾中的接受度、推廣度，中醫診療的開(kāi)展、中藥的使用逐步增長(cháng)。
二是狠抓衛生人才建設。20xx年專(zhuān)人外出培訓學(xué)習中藥知識5次后，組織全院藥劑人員舉行業(yè)務(wù)培訓學(xué)習2次，臨床醫生培訓學(xué)習2次。通過(guò)學(xué)、傳、幫、帶，全院藥劑人員的中藥管理能力得到了加強，提升整體中藥人員認識中藥、辨識中藥能力，對臨床醫生用藥的指導、監督作用效果很大；對臨床醫生的培訓促進(jìn)了中藥的應用推廣。
七、存在的問(wèn)題及原因分析
1、年初預算的編制未細化到每個(gè)科室，醫院屬于業(yè)務(wù)型單位，突發(fā)公共事件、緊急采購、臨時(shí)維修、培訓學(xué)習等項目較多，因此對于追加的預算資金，沒(méi)有進(jìn)行預算分解，涉及追加預算資金的預算管理僅從總額進(jìn)行控制。
2、人員經(jīng)費補助年初預算未逐年增長(cháng)。
八、下一步改進(jìn)措施
1、科學(xué)執行績(jì)效預算管理制度
一是部門(mén)整體績(jì)效評價(jià)工作是一項長(cháng)期性的工作，專(zhuān)業(yè)性強，工作量大，建議財政有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步加強開(kāi)展相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓，組織開(kāi)展部門(mén)之間、單位之間的經(jīng)驗交流。
二是推動(dòng)相關(guān)制度建設，逐步建立以績(jì)效為導向的預算編制模式，建立以績(jì)效為導向的編制模式，把績(jì)效考評的結果作為編制部門(mén)預算的重要依據。
2、在日常預算管理過(guò)程中，進(jìn)一步加強預算支出的審核、跟蹤及預算執行情況分析。結合實(shí)際情況，完整、準確地披露相關(guān)財務(wù)信息，盡可能地做到?jīng)Q算與預算相銜接。
3、細化預算編制工作，認真做好預算的編制。進(jìn)一步加強內部機構的預算管理意識，嚴格按照預算編制的相關(guān)制度和要求，本著(zhù)勤儉節約、保障運轉的原則進(jìn)行預算的編制；編制范圍盡可能地全面、不漏項，進(jìn)一步提高預算編制的科學(xué)性、合理性、嚴謹性和可控性。
九、部門(mén)整體支出績(jì)效自評結果擬應用和公開(kāi)情況
1.我單位逐步建立績(jì)效評價(jià)與部門(mén)預算相結合的結果應用機制，采取項目預期績(jì)效目標申報制度，強化評價(jià)結果在部門(mén)預算編制和執行預算編制的應用，實(shí)行績(jì)效評價(jià)結果在部門(mén)預算編制和執行中的應用，促進(jìn)財政資金的合理分配與有效使用。
2.我單位按規定在政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站公開(kāi)了績(jì)效自評的相關(guān)信息，數據真實(shí)、完整、準確。
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇11
為加強財政預算資金管理，進(jìn)一步規范預算資金使用，提高財政資金使用效益，根據上級相關(guān)文件精神，結合我院具體情況，對20xx年度本單位整體支出進(jìn)行了績(jì)效自評，現將具體績(jì)效評價(jià)情況報告如下：
一、部門(mén)概況
�。ㄒ唬C構、人員構成
衡山縣中醫醫院為獨立財務(wù)核算的非盈利公益性二級甲等中醫醫院，是集醫療、科研、教學(xué)、預防保健于一體的綜合性中醫醫院，屬財政差額撥款的事業(yè)單位。醫院占地4440萬(wàn)平方米，醫療建筑面積19541平方米，編制病床400張，實(shí)際開(kāi)放病床372張。門(mén)診開(kāi)設內科、外科、骨傷科、婦產(chǎn)科、眼耳鼻喉科、針灸推拿科、口腔科、精神科、治未病科、血透室；病區開(kāi)設內一科(腦病康復、心血管�。�、內二科（腎病、內分泌、脾胃）、內三科（腫瘤、肺�。�、眼耳鼻喉科、婦產(chǎn)科、骨傷科、外科、精神科、針灸推拿科、重癥醫學(xué)科、麻醉科；開(kāi)設醫技科室8個(gè)。
至20xx年12月底，醫院事業(yè)編制人數139人，實(shí)有人數375人（其中在職職工319人、退休職工56人）。
�。ǘ﹩挝恢饕氊�
�。�1）為人民群眾提供中西醫醫療、預防、保健、計劃生育、康復等醫療衛生服務(wù)。
�。�2）貫徹落實(shí)醫藥衛生體制改革、中西醫并重方針和國家中醫藥法律法規，執行中醫藥政策；擬定實(shí)施中醫藥、民族醫藥和中西醫結合發(fā)展戰略、規劃；指導全縣各醫療機構發(fā)展中醫藥和中西醫結合業(yè)務(wù)建設。
�。�3）確保全縣人民中西醫療健康需求，建立與地方經(jīng)濟發(fā)展相適應的中西醫結合醫療環(huán)境。加強中醫醫院標準化管理。春夏秋冬走健康之路看四季養生網(wǎng)健康飲食養生問(wèn)題母嬰保健養生小常識。
�。�4）貫徹落實(shí)國家基本藥物制度和藥品集中采購工作，執行醫用耗材集中采購工作；負責醫院內部的藥品和醫療器械管理工作。
�。�5）承擔意外災害事故、疫情等突發(fā)公共衛生事件的醫療急救及社區預防、保健和康復醫療服務(wù)工作，開(kāi)展各種醫療保健衛生知識宣傳普及。
�。�6）充分發(fā)揮中醫藥在國家基本公共衛生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用，負責全縣基本公共衛生服務(wù)中醫藥健康管理項目的實(shí)施和日常管理。
�。�7）組織實(shí)施中西醫藥科學(xué)研究，推進(jìn)醫學(xué)科技成果轉化和推廣應用；承擔中醫藥人才培養，中醫藥繼續醫學(xué)教育工作。
�。�8）做好城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療保險等定點(diǎn)醫療機構的各項工作。
�。�9）參與衛生扶貧、重要會(huì )議與重大活動(dòng)的醫療衛生保障工作。
�。�10）承擔縣委政府及縣衛生局交辦的其他衛生工作。
(三）部門(mén)財務(wù)情況
根據《會(huì )計法》、《預算法》、《醫院會(huì )計制度》、《醫院財務(wù)制度》等法律和財政部及省財政廳有關(guān)財務(wù)規章的規定，本單位嚴格執行經(jīng)費審批權限及程序，加強了經(jīng)費預算、核算管理、資產(chǎn)購置與處置、財務(wù)監督等。對“三公”經(jīng)費的管理主要遵照財政廳、省委、省市政府辦印發(fā)的《國內公務(wù)接待管理辦法》、《因公臨時(shí)出國經(jīng)費管理辦法》和《國內會(huì )議費管理辦法》等制度規定執行。
二、部門(mén)整體收支情況
�。ㄒ唬�20xx年部門(mén)決算情況
20xx年度決算總收入為7584.85萬(wàn)元，其中：一般公共預算財政撥款收入1083.22萬(wàn)元；上級補助收入31.26萬(wàn)元；事業(yè)收入5449.41萬(wàn)元；其他收入1020.96萬(wàn)元。
20xx年度決算總支出為7853.09萬(wàn)元，其中：基本支出7155.47萬(wàn)元；項目支出697.62萬(wàn)元。
20xx年年初結轉結余268.24萬(wàn)元，本年收入7584.85萬(wàn)元，本年支出7853.09萬(wàn)元，本年結轉結余為0元。
�。ǘ�20xx年支出分類(lèi)情況
1、基本支出情況
至20xx年12月底基本支出7155.47萬(wàn)元，其中：工資福利支出2874.08萬(wàn)元，占基本支出的40.17%；商品和服務(wù)支出3048.28萬(wàn)元，占基本支出的42.6%；對個(gè)人和家庭補助支出69.08萬(wàn)元，占基本支出的0.96%；資本性支出170.07萬(wàn)元，占基本支出的2.38%，債務(wù)利息及費用支出993.96萬(wàn)元，占基本支出的13.89%。
2、項目支出情況
至20xx年12月底我單位項目支出697.62萬(wàn)元，其中基本建設支出697.62萬(wàn)元，主要用于改擴建重癥監護病區而發(fā)生的專(zhuān)項支出，具體如下：
重癥監護病區擴建項目（中央補助）
根據國家發(fā)改委《公共衛生防控救治能力建設方案》（發(fā)改社會(huì )〔20xx〕735號）文件精神，我院ICU重癥病區改擴建項目計劃投資1400萬(wàn)元，其中中央預算內資金1100萬(wàn)元，地方配套300萬(wàn)元。20xx年中央到位資金587.99萬(wàn)，地方配套資金到位50萬(wàn)元，共計637.99萬(wàn)元，加上年初結轉結余59.63萬(wàn)，20xx年共計使用項目資金697.62萬(wàn)元，其中專(zhuān)用設備購置支出672.25萬(wàn)元，其他基本建設支出25.37萬(wàn)元。
三、資產(chǎn)管理情況
截止到20xx年12月31日，資產(chǎn)總額為13758.38萬(wàn)元，其中：流動(dòng)資產(chǎn)2390.52萬(wàn)元，占資產(chǎn)總值17.38%；固定資產(chǎn)凈額11367.86萬(wàn)元，占資產(chǎn)總值82.62%，單價(jià)50萬(wàn)元以上專(zhuān)用設備3臺，資產(chǎn)原值219.5萬(wàn)元。單價(jià)100萬(wàn)元以上的專(zhuān)用設備2臺，資產(chǎn)原值355.8萬(wàn)元。
四、部門(mén)整體支出績(jì)效情況
�。ㄒ唬┎块T(mén)績(jì)效總目標
為人民身體健康提供醫療與護理保健服務(wù)。
�。ǘ┠甓炔块T(mén)績(jì)效目標
持續深化綜合醫改工作，發(fā)揮中醫診療特色，立足重點(diǎn)專(zhuān)科，扎實(shí)推進(jìn)內涵建設，持續提升核心競爭力，積極開(kāi)展醫聯(lián)體建設，加快醫改向縱深推進(jìn)，進(jìn)一點(diǎn)提升服務(wù)質(zhì)量，做好醫療、教學(xué)、預防、保健和康復任務(wù)。
�。ㄈ┽t療指標，經(jīng)濟指標完成情況
門(mén)診量78104人次，較去年增長(cháng)17.8%，出院病人5886人次，較去年增長(cháng)2.3%，病床使用率52%，出院者平均住院日11.74天，每門(mén)診人次平均收費水平302.84，出院患者平均醫藥費用5587.3元。全年業(yè)務(wù)收入5632.61萬(wàn)元，較去年4438.89增加1193.72萬(wàn)元，增長(cháng)26.89%。
�。ㄋ模┖诵墓ぷ魍瓿汕闆r
�。�1）從“深”發(fā)力，全面提升各項工作質(zhì)量
1、醫療工作。一是業(yè)務(wù)學(xué)習毫不松懈。多次邀請省市三級醫院專(zhuān)家來(lái)院進(jìn)行重癥醫學(xué)相關(guān)知識、中醫常見(jiàn)病診療方案等方面的授課、查房10余次；組織全院174名醫護人員參加了全省縣級醫院醫務(wù)人員急診急救能力培訓和第一目擊者培訓（其中醫師71人，護士103人），現場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識的學(xué)習，理論、操作全部通過(guò)省里考核；全年共選送9名醫護人員赴外進(jìn)行中長(cháng)期輪訓、進(jìn)修，20余名醫護人員外出短期培訓、學(xué)習；在縣衛健局的牽頭組織下，醫院還承辦了全縣鄉鎮衛生院醫務(wù)人員中醫藥優(yōu)勢病種診療方案及中醫適宜技術(shù)培訓，人人通過(guò)了考核。二是學(xué)科建設成效明顯。與南華附二重癥醫學(xué)科攜手合作的重癥醫學(xué)科從年初成立以來(lái)，已開(kāi)展了立體定向軟通道顱內血腫微創(chuàng )清除術(shù)等12項院內新技術(shù)，其中有3項填補了縣內空白，成功搶救急性心梗、腦血管意外及外傷危重病人多起；截止到目前共收治重癥患者151余人次，療效明顯，為縣域內急危重癥患者的救治提供了有效保障。同時(shí)，為進(jìn)一步優(yōu)化老年人就醫環(huán)境，今年初醫院特成立了老年醫學(xué)科，通過(guò)從老年人的就醫管理、氛圍、環(huán)境、文化等方面入手多措并舉，結合腫瘤科安寧療護的試點(diǎn)，發(fā)展勢頭強勁，患者就醫感覺(jué)良好，醫院效率得到提升。今年10月份，醫院被作為市內優(yōu)秀老年友善醫療機構推薦到省里參評。三是院內考核從深從嚴。每月一次的醫療質(zhì)量督查，重點(diǎn)對各科室臨床危急值、學(xué)習記錄、科室質(zhì)量、中醫特色優(yōu)勢發(fā)揮以及十八項核心制度的落實(shí)情況開(kāi)展實(shí)行動(dòng)態(tài)監測，落實(shí)獎懲并一月一總結一通報；加強對臨床用藥的管理與考核，進(jìn)一步加強了對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批，加大對超限用藥的處罰。
2、護理工作。今年，醫院根據《湖南省衛生健康委對優(yōu)質(zhì)護理驗收評價(jià)》要求，進(jìn)一步全面優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量，建立完善了管理組織體系，建立健全《護理制度匯編》等系列規章制度，引進(jìn)了護理助手管理系統，對護理質(zhì)量的各項指標利用網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行科學(xué)的管理及分析。進(jìn)一步加強了護士的素質(zhì)教育，全面開(kāi)展理論及專(zhuān)科技能訓練與考核工作，組織線(xiàn)上學(xué)習10次，參培率100%；現場(chǎng)培訓20場(chǎng)次；進(jìn)行三基理論考核20場(chǎng)次272人次，合格率達90%以上。對新入職的11名護士進(jìn)行了輪科培訓，上崗前均進(jìn)行考核，合格率100%。為慶�！�5.12國際護士節”，醫院組織全體護士進(jìn)行了黨史知識及中醫三基知識競賽，表彰了一大批優(yōu)秀護理工作者。我院選送的兩位護理人員參加了縣衛健系統黨史知識競賽，分別取得了第一和第三名的好成績(jì)。
3、感控工作。全年共組織新冠肺炎感染防控等知識培訓共37次，分別于5月25日、11月12日召開(kāi)醫院感染管理委員會(huì )議，與科室簽訂院感管理責任狀，每月對全院各科室、院感重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行質(zhì)控檢查。全年醫院共進(jìn)行空氣、環(huán)境物表、透析液等微生物監測采樣828份，合格率99.98%；對I類(lèi)手術(shù)、ICU重癥監護病人定期進(jìn)行目標性監測，除2例外科手術(shù)病人發(fā)生醫院感染外，其余感染率均為0；全年共監測患者5890人次，發(fā)生醫院感染10例，感染率為0.17%，均及時(shí)進(jìn)行分析、總結并進(jìn)行改進(jìn)；在多重耐藥菌監測中，共檢測出多重耐藥菌19株，無(wú)醫院感染患者；按照《醫療廢物管理條例》，對醫療廢物進(jìn)行正確分類(lèi)、交接、儲存、運送，全年共產(chǎn)生感染性廢物40304.675kg,損傷性廢物2448.34kg,可回收廢物中塑料瓶6331.16kg,玻璃瓶6086.33kg，均交由衡興環(huán)保醫療廢物處置中心統一處置。通過(guò)全院職工的共同努力，認真落實(shí)疫情防控各項措施，堅決做到了院內感染零發(fā)生。
�。�2）從“嚴”管控，全力提升基礎建設
首先是繼續打好院內新冠疫情持久戰。進(jìn)一步完善基礎設施建設，投資10余萬(wàn)元對發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行了全面改造，重新建造了腸道門(mén)診場(chǎng)地，購置了快檢核酸設備1臺，負壓救護車(chē)1臺，繼續多批次采購了紫外線(xiàn)消毒車(chē)、空氣消毒機等防控設備，為大門(mén)、住院部出口安裝了門(mén)禁系統。長(cháng)期以來(lái)，由醫院班子帶領(lǐng)行政職能科室每天深入科室、基層進(jìn)行防控措施的督查，每天一通報，即時(shí)整改。制定了疑似病例接診、轉診方案，聯(lián)合多部門(mén)進(jìn)行了疑似病例轉診、疫苗接種異常反應救治預案演練5次，以提高全院工作人員疫情防控風(fēng)險意識、疑似病例處置能力及疫苗接種異常反應救治能力。
其次是繼續配合全縣疫情防控調度。根據縣防控辦的統一部署，我院組織全縣基層衛生單位工作人員進(jìn)行疫情防控知識及技能培訓2次；同時(shí)，我院PCR實(shí)驗室不僅承擔了本院和縣直屬單位定期核酸檢測任務(wù)，還承擔了縣域內16個(gè)鄉鎮衛生院送檢的核酸標本檢測，全年共檢測了7萬(wàn)余人次。為積極響應國家全員接種政策，醫院臨時(shí)搭建了新冠疫苗接種點(diǎn)，購置了相關(guān)配套設施設備，為全縣人民接種新冠疫苗2.2萬(wàn)余人次，院內職工100%完成了加強針的接種。
�。�3）從“新”著(zhù)力，全力提升綜合發(fā)展實(shí)力
一是加大人才引進(jìn)力度。今年來(lái)，我院共參加省、市各大型招聘會(huì )5次，院內舉行招聘考試2次。通過(guò)多渠道引進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才共21名，其中醫師10名，護士11名。同時(shí)，通過(guò)開(kāi)辟綠色通道及系列招聘優(yōu)惠政策，年內又與2名碩士研究生達成了聘用意向，在11月份成功引進(jìn)腫瘤內科學(xué)科帶頭人1人，引進(jìn)規培生3人。今年下半年，在縣衛健系統公開(kāi)招聘衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考試中，我院計劃招聘35人，目前已通過(guò)資格審查擬錄用30人，其中中醫學(xué)15人、臨床醫學(xué)4人、針灸推拿1人、醫學(xué)影像2人、護理7人、醫學(xué)檢驗1人、藥學(xué)2人、財會(huì )2人、計算機1人。綜合下來(lái)，醫院各個(gè)專(zhuān)業(yè)的技術(shù)人員均得到進(jìn)一步夯實(shí)。二是加大人員培訓力度。全年共開(kāi)展院內業(yè)務(wù)知識培訓20余次，邀請省、市三甲醫院專(zhuān)家來(lái)院授課10余次；組織疫情防控、三基等知識考核6次；選派業(yè)務(wù)骨干參加學(xué)術(shù)會(huì )議培訓40余次，派出5名醫務(wù)人員到上級醫院進(jìn)修；鼓勵職工職稱(chēng)晉升：7人通過(guò)高級職稱(chēng)筆試，6人進(jìn)行面試階段；22人通過(guò)初、中級職稱(chēng)考試，其中中級職稱(chēng)11人，初級職稱(chēng)11人。
�。�4）從“細”謀劃，全力提升經(jīng)濟運行質(zhì)量
今年來(lái)，醫院認真進(jìn)行年終決算和科學(xué)合理編制財務(wù)預算，結合二級公立醫院改革、績(jì)效考核以及經(jīng)濟管理年評審等活動(dòng)，醫院財務(wù)管理、成本核算等工作步上了新臺階。一是全面加強了對所有采購項目的審核把關(guān)。全年來(lái)，除醫療設備外的所有項目均在湖南省電子賣(mài)場(chǎng)上公開(kāi)、公平、透明采購，超過(guò)限額標準均辦理好政府采購備案。二是進(jìn)行預算管理改革，加強成本核算。面對疫情形勢下的經(jīng)濟狀況，醫院加強了預算支出的成本管控，在合理調度資金的前提下盡可能減少經(jīng)費支出，最大限度提高資金的使用效率和效益。例如今年來(lái)，我院各科室申請大小設備維修達200余次，其中大部分均由設備科、總務(wù)科工作人員自行維修解決。今年6月份，國家機關(guān)事務(wù)管理局、國家發(fā)展改革委、財政部聯(lián)合下文授予我院“節約型公共機構示范單位”榮譽(yù)稱(chēng)號。
�。�5）從“實(shí)”發(fā)展，全力提升患者就醫環(huán)境
一是通過(guò)醫院微官網(wǎng)、公眾號等信息平臺努力弘揚中醫特色文化，不斷宣傳醫院抗疫先進(jìn)典型、傳播行業(yè)正能量。全年電子顯示屏更新播放關(guān)于創(chuàng )建衛生文明城市、安全生產(chǎn)、掃黑除惡、艾滋病日、無(wú)煙日、普法等宣傳內容達200余次，積極營(yíng)造各種活動(dòng)氛圍；更新制作了標識、標牌、展架、海報等宣傳資料共計5300余份；共發(fā)布醫院推文69篇，其中被縣內平臺錄用9篇，市級平臺錄用33篇，省級平臺錄用12篇。二是完善、健全了醫院信息網(wǎng)絡(luò )系統。作為全縣唯一職業(yè)健康監護醫院，及時(shí)將新的體檢系統應用上線(xiàn)，極大地方便了職業(yè)病體檢及健康體檢人員；今年下半年，國家醫保平臺的更新上線(xiàn)，參保人員通過(guò)醫保電子憑證，在身份認證和授權、醫保掃碼支付等場(chǎng)景中均可使用，做到了“四統一”（系統統一、報付政策統一、編碼統一、目錄統一），逐步實(shí)現參保人員看病、結算“碼”上搞好，達到了從“患者跑腿”向“數據跑路”的高效服務(wù)轉變。
�。�6）從“全”完善，全面掌握意識形態(tài)主導權
值此中國共產(chǎn)黨成立100周年之際，醫院黨支部進(jìn)一步在發(fā)展建設中發(fā)揮政治引領(lǐng)作用，導引干部職工強化責任意識，增強職工的四個(gè)自信，帶領(lǐng)職工樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)和世界觀(guān)。同時(shí)，醫院組織黨員參觀(guān)了岳北農工會(huì )、夏明翰故居等黨性教育基地；指導工會(huì )、團總支、婦委會(huì )籌劃組織開(kāi)展了“丹心學(xué)黨史巾幗促春耕”三八婦女節活動(dòng)、慶祝建黨100周年“杏林芳華越千年”情景舞蹈劇編排、“黨的光輝照我心”紅色故事演講比賽、湖南省第二屆中醫藥科普中醫院針灸趣談輕喜劇等系列活動(dòng)。
�。�7）重癥監護病區擴建項目
20xx年我院項目支出核算內容為完成ICU重癥室擴建建設支出。20xx年8月20日在我院官網(wǎng)上發(fā)布了ICU建設的設計邀請，9月8日對應邀報價(jià)的24家設計公司進(jìn)行了評審，最終確定由中衡設計集團股份有限公司設計方案（甲級）。9月14日，該公司出具了ICU平面圖，9月16日完成了修改，并于當天通過(guò)了市衛健委的院感審核并備案；9月25日出具了ICU施工圖，9月26-28日僅用3天完成了第三方公司預算及財政評審；9月29日，在湖南省政府采購網(wǎng)上發(fā)布了《衡山縣中醫醫院重癥監護病區改擴建工程政府采購項目競爭性磋商邀請公告》，10月26日開(kāi)標，中標公司為湖南福臨建設工程有限公司，10月28日簽訂施工合同并于同日進(jìn)場(chǎng)施工建設；10月30日確定湖南雁能設計研究有限公司為項目監理公司；11月2日《關(guān)于申請延期辦理重癥監護病區改擴建項目報建手續和減免審批費用的報告》通過(guò)縣領(lǐng)導、縣住房和城鄉建設局審批；11月05日會(huì )議確定ICU負壓救護車(chē)采購參數；11月9日對ICU醫療設備采購進(jìn)口產(chǎn)品進(jìn)行專(zhuān)家論證，并于11月9日-11月10日通過(guò)縣衛健局、縣采購辦、市衛健委、市財政局審批，11月12日在湖南省政府采購網(wǎng)上發(fā)布了《衡山縣中醫醫院重癥監護病區改擴建項目配套醫療設備器械一批政府采購項目公開(kāi)招標公告》；11月9日在湖南省政府采購平臺電子賣(mài)場(chǎng)發(fā)布了《衡山縣重癥監護病區改擴建項目配套電梯采購及安裝項目邀請公告》，11月13日開(kāi)標，中標公司為湖南京武機電科技有限公司；11月11日召開(kāi)工程協(xié)調會(huì )議，建設方、施工方、監理方就施工內容、安全、現場(chǎng)管理進(jìn)行討論，保證了工程有序推進(jìn)；11月25日召開(kāi)四方協(xié)調會(huì )，對施工進(jìn)度、現場(chǎng)管理、材料變更進(jìn)行了研討，按照剩余時(shí)間施工方重新制定了進(jìn)度計劃表；12月3日ICU醫療設備采購開(kāi)標，分八個(gè)包八家公司中標，12月7日舉行簽約儀式，邀請了縣衛健局副局長(cháng)周林華、縣發(fā)改局黨組成員廖國軍參加；20xx年1月26日ICU醫療設備通過(guò)專(zhuān)家驗收；20xx年2月24日重癥醫學(xué)科正式運行；20xx年3月12日我院與南華大學(xué)附屬第二醫院危急重癥醫學(xué)緊密型專(zhuān)科聯(lián)盟正式簽約。
ICU重癥監護病區擴建項目填補了我縣急危重癥救治能力不足短板，提高了我院疫情處置應對水平以及形成快速反應的調集機制，具備了發(fā)生局部聚集性疫情時(shí)較短時(shí)間內完成人群應急救助能力。
�。�8）、“三公經(jīng)費”支出使用和管理情況
至20xx年12月止“三公”經(jīng)費財政撥款支出決算中，因公出國（境）費支出決算0萬(wàn)元，占0%；公務(wù)用車(chē)購置及運行維護費支出決算0萬(wàn)元，占0%；公務(wù)接待費支出決算0萬(wàn)元，占0%。
五、績(jì)效評價(jià)工作情況
根據縣財政局20xx年直達資金支出績(jì)效管理目標任務(wù)的相關(guān)文件精神，依照績(jì)效評價(jià)有關(guān)規定，本院成立了績(jì)效評價(jià)工作領(lǐng)導小組，并依據《部門(mén)整體支出績(jì)效評價(jià)指標表》、《部門(mén)整體支出績(jì)效評價(jià)基礎數據表》組織開(kāi)展20xx年部門(mén)整體支出績(jì)效評價(jià)工作，采取座談等方式聽(tīng)取情況，檢查基本支出、項目支出有關(guān)項目，收集整理支出相關(guān)資料，并根據各部門(mén)的報送材料進(jìn)行分析，形成評價(jià)結論。
六、綜合評價(jià)結果
根據《部門(mén)整體支出績(jì)效評價(jià)指標》評分，得分95分，財政支出績(jì)效為“良”。
七、部門(mén)整體支出績(jì)效情況
至20xx年12月止，我院在縣委縣政府的正確領(lǐng)導及各級各部門(mén)的關(guān)心支持下，全院職工上下齊心，攻堅克難，始終堅持“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，積極履行公立醫院的社會(huì )職能，順利地完成了各項工作，保障了單位正常工作運轉。通過(guò)加強預算收支管理，不斷建立健全內部管理制度，梳理內部管理流程，部門(mén)整體支出管理水平得到提升。規范使用項目資金，統籌推進(jìn)項目進(jìn)度，做到專(zhuān)款專(zhuān)用，無(wú)截留、擠占和挪用行為；制定了較為完善的財務(wù)內部控制管理制度，如《公務(wù)出差管理制度》《公務(wù)派車(chē)（租車(chē)）有關(guān)規定》《醫務(wù)人員外出進(jìn)修、培訓管理規定》《藥品、設備、耗材采購管理制度》等，加強了審計科內部審計的監督力量，建立健全了財務(wù)會(huì )計內控制度；人員編制、三公經(jīng)費無(wú)變動(dòng)；預算執行比較到位；管理制度健全，資金使用合規。社會(huì )滿(mǎn)意度高，進(jìn)一步提高了醫療服務(wù)水平，醫院建設又邁上一個(gè)新臺階。
八、存在的主要問(wèn)題
20xx年醫院做了大量的工作，取得了一定的成效，但是發(fā)展任務(wù)仍然艱巨。
�。ㄒ唬┳�20xx年突發(fā)的新冠肺炎疫情以來(lái)，醫院門(mén)診量、住院病人量大幅減少，收入斷崖式下降。面對嚴峻的疫情形勢，我院責無(wú)旁貸地加入了疫情第一線(xiàn)，按疫情防控要求，重新配置醫療資源，開(kāi)設發(fā)熱門(mén)診，建立隔離病房，選派優(yōu)秀醫務(wù)人員支援疫苗注射和核酸檢測，為了防范醫院交叉感染，醫院加大防控建設投入，導致醫院因防控成本支出大幅上升，運營(yíng)成本大幅增加，自公立醫院改革取消藥品加成后于20xx年1月開(kāi)始又全面取消耗材加成，醫療服務(wù)補償機制不足以彌補其虧損，無(wú)疑加速了醫院的經(jīng)濟緊張。
�。ǘ┤瞬艆T乏，成為醫院發(fā)展難題。新的無(wú)法補充，老、中、青人才梯隊嚴重斷層，迫切需要優(yōu)秀學(xué)科帶頭人的加入，人才匱乏成為我院發(fā)展的一道難題。
�。ㄈ┤珖嗅t醫院平均住院費用僅為綜合醫院費用的60%左右，中醫藥具有“簡(jiǎn)捷、高效、廉價(jià)”等特點(diǎn)，在醫保政策方面對中醫的傾斜力度不夠，鼓勵選擇中醫治療，有效緩解人民群眾看病貴的局面。
九、下一年發(fā)展計劃
1、持續加強常態(tài)化疫情防控工作，嚴格落實(shí)各項防控措施，壓緊壓實(shí)疫情防控責任，把“外防輸入、內防反彈”作為工作重點(diǎn)，堵住一切可能導致疫情輸入和反彈的漏洞，織牢織密疫情防控防護網(wǎng)。
2、持續加強黨的建設，有力推進(jìn)黨建在醫院工作中的引領(lǐng)作用。積極落實(shí)現代醫院管理制度建設，建立健全各項制度建設，加強人、財、物的管理，完善“三重一大”事項決策機制，強化院務(wù)公開(kāi)，防范廉潔風(fēng)險。
3、加強學(xué)科帶頭人的培養和人才引進(jìn)力度，來(lái)年擬繼續引進(jìn)學(xué)科帶頭人1-2名，尤其是要補齊急診急救能力這一業(yè)務(wù)短板，從而提高醫院綜合實(shí)力水平。
4、加強醫聯(lián)體和緊密型醫共體工作建設，充分利用省、市優(yōu)質(zhì)醫療資源，建立共建共享，做大做強腫瘤專(zhuān)科，力爭在1-2年內將其打造成省內重點(diǎn)專(zhuān)科。
十、其他需要說(shuō)明的情況
無(wú)
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇12
一、項目概況
�。ㄒ唬╉椖炕厩闆r：立項情況、實(shí)施主體項目、資金及主要內容
主管部門(mén)為儋州市衛生健康委員會(huì )
項目負責人為：李定國
項目概述如下：新建市中醫醫院,按照三級中醫醫院500床設置�？偨ㄔO面積為65813.52㎡。其中一期地上總建筑面積1640㎡；二期地上總面建筑面積49396.52㎡,地下總建筑面積14777㎡。建設內容建筑包括一期建設傳染樓；二期建設門(mén)診醫技住院部綜合樓、雨棚部分、污水處理站、液氧站、地下車(chē)庫及設備用房、污水池等。
�。ǘ╉椖磕甓阮A算績(jì)效目標和績(jì)效指標設定情況
�。òA期總目標及階段性目標，衡量績(jì)效目標實(shí)現程度的評價(jià)指標、標準等）
總體目標：新建市中醫醫院,按照三級中醫醫院500床設置�？偨ㄔO面積為65813.52㎡。其中一期地上總建筑面積1640㎡；二期地上總面建筑面積49396.52㎡,地下總建筑面積14777㎡。建設內容建筑包括一期建設傳染樓；二期建設門(mén)診醫技住院部綜合樓、雨棚部分、污水處理站、液氧站、地下車(chē)庫及設備用房、污水池等。
20xx年年度目標是新建市中醫醫院,按照三級中醫醫院500床設置�？偨ㄔO面積為65813.52㎡。其中一期地上總建筑面積1640㎡；二期地上總面建筑面積49396.52㎡,地下總建筑面積14777㎡。建設內容建筑包括一期建設傳染樓；二期建設門(mén)診醫技住院部綜合樓、雨棚部分、污水處理站、液氧站、地下車(chē)庫及設備用房、污水池等。
當年年度目標完成情況：
二、項目決策及資金使用管理情況
�。ㄒ唬╉椖繘Q策情況（包括決策過(guò)程和結果）
�。ǘ╉椖抠Y金（包括財政資金、自籌資金等）安排落實(shí)、總投入等情況
預算情況如下：
資金總額-年初預算數0元，資金總額-全年預算數165000000元，
財政資金-年初預算數0元財政資金-全年預算數165000000元，
專(zhuān)戶(hù)-年初預算數0元，專(zhuān)戶(hù)全年預算數0元，
單位年初預算數0元，單位全年預算數0元。
�。ㄈ╉椖抠Y金（主要是指財政資金）實(shí)際使用情況
資金執行情況如下：
資金總額-全年執行數63391565.1元，資金總額-執行率0元
其中：
財政資金-全年執行數63391565.1元，財政資金-執行率38.42%
專(zhuān)戶(hù)全年執行數0元，專(zhuān)戶(hù)-執行率0
單位全年執行數0元，單位全年執行率0
�。ㄋ模╉椖抠Y金管理情況（包括管理制度、辦法的制訂及執行情況）
三、項目組織實(shí)施情況
�。ㄒ唬╉椖拷M織情況（包括項目招投標情況、調整情況、完成驗收等）
�。ǘ╉椖抗芾砬闆r（包括項目管理制度建設、日常檢查監督等情況）
四、項目績(jì)效情況
�。ㄒ唬╉椖靠�(jì)效目標完成情況。將項目實(shí)際完成情況與申報的績(jì)效目標對比，從項目的經(jīng)濟性、效率性、有效性和可持續性等方面對項目績(jì)效進(jìn)行量化、具體分析。
其中：項目的經(jīng)濟性分析主要是對項目成本（預算）控制、節約等情況進(jìn)行分析，項目的效率性分析主要是對項目實(shí)施（完成）的進(jìn)度及質(zhì)量等情況進(jìn)行分析；項目的有效性分析主要是對反映項目資金使用效果的個(gè)性指標進(jìn)行分析；項目的可持續性分析主要是對項目完成后，后續政策、資金、人員機構安排和管理措施等影響項目持續發(fā)展的因素進(jìn)行分析。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效目標未完成情況及原因分析
五、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題
�。ㄒ唬┖罄m工作計劃
�。ǘ┲饕�(jīng)驗及做法、存在問(wèn)題和建議
�。òㄙY金安排、使用過(guò)程中的經(jīng)驗、做法、存在問(wèn)題、改進(jìn)措施和有關(guān)建議等）
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇13
根據《中華人民共和國政府信息公開(kāi)條例》、《安慶市政府信息公開(kāi)發(fā)布保密審查辦法》、《關(guān)于切實(shí)加強政府信息公開(kāi)保密審查工作的通知》等文件的要求，我院高度重視信息公開(kāi)保密審查工作，由保密工作領(lǐng)導小組組織各有關(guān)科室人員，對在政府信息平臺、醫院門(mén)戶(hù)網(wǎng)站上已公開(kāi)的信息進(jìn)行了全面自查，未發(fā)現泄密內容和不宜公開(kāi)的政務(wù)信息，現將自查情況匯報如下。
一、開(kāi)展的主要工作
�。ㄒ唬┨岣哒J識、加強組織領(lǐng)導
為做好信息公開(kāi)保密自查工作，我院領(lǐng)導高度重視，首先從制度上保障自查工作能夠穩定、有序地開(kāi)展。一是健全組織機構，確保領(lǐng)導到位。成立了醫院保密工作領(lǐng)導小組，由院黨委書(shū)記、院長(cháng)郭川明任組長(cháng)，其他副院長(cháng)為副組長(cháng)，各科室負責人為成員。領(lǐng)導小組下設辦公室，具體負責信息公開(kāi)保密審查工作的具體事務(wù)。形成了主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導直接抓，專(zhuān)職人員具體抓的良好格局，為開(kāi)展信息公開(kāi)保密工作奠定了堅實(shí)的組織基礎。二是建立健全各項保密工作制度，確保制度到位。建立健全了信息公開(kāi)保密審查機制，明確了審查職責。近幾年來(lái)，我院嚴格落實(shí)涉密人員管理制度、涉密計算機保密管理制度等，在《中華人民共和國政府信息公開(kāi)條例》規定的基礎上進(jìn)一步明確有關(guān)保密審查的職責分工、審查程序和責任追究辦法，確保不發(fā)生泄密事件，做到以制度管人、按程序辦事，確保保密工作順利開(kāi)展醫院保密自查自評報告醫院保密自查自評報告。
�。ǘ╅_(kāi)展保密宣傳教育情況
我院高度重視保密宣傳教育工作，一是積極組織有關(guān)人員參加了上級部門(mén)舉辦的各種培訓學(xué)習；二是深入開(kāi)展保密法制宣傳教育。結合實(shí)際制定規劃，采取多渠道、多形式加強對重點(diǎn)涉密人員、保密干部的保密法制宣傳教育，組織各科室、病區的工作人員認真學(xué)習《中華人民共和國保守國家秘密法》。通過(guò)開(kāi)展一系列的宣傳教育活動(dòng)，營(yíng)造了良好的信息保密工作氛圍，進(jìn)一步增強了我院工作人員對保密工作重要性的認識，提高了保密工作的業(yè)務(wù)能力，促進(jìn)了信息保密工作的順利開(kāi)展。
�。ㄈ┱⻊�(wù)信息公開(kāi)保密審查工作開(kāi)展情況
1、嚴格實(shí)施有關(guān)計算機網(wǎng)絡(luò )信息保密管理制度，加大保密審查力度。對主動(dòng)公開(kāi)的政務(wù)信息，由相關(guān)科室確定并制作、更新，在起草公文和制作信息時(shí)，對文件內容是否公開(kāi)提出擬定意見(jiàn)，對屬于免于公開(kāi)的政府信息應當說(shuō)明具體理由，由科室負責人審核并報院分管領(lǐng)導審批后報醫院保密工作領(lǐng)導小組審批。經(jīng)審查，截止目前，我院在本單位的網(wǎng)站和政府信息平臺上向社會(huì )公開(kāi)發(fā)布的信息中，未發(fā)現涉密信息。
2、抓好計算機信息系統的保密管理和文件的管理。
重點(diǎn)加強對計算機信息系統保密防范和治理工作以及文件的管理。指定了懂業(yè)務(wù)、會(huì )管理的工作人員專(zhuān)門(mén)負責計算機的管理工作，按有關(guān)要求及時(shí)組織人員對機關(guān)各辦公室的辦公自動(dòng)化設備配置、使用情況進(jìn)行整理、協(xié)調。防止涉密信息上網(wǎng)，按照“控制源頭、加強檢查、明確責任、落實(shí)制度”和“誰(shuí)上網(wǎng)，誰(shuí)負責”的原則，加強了對計算機網(wǎng)絡(luò )的檢查。經(jīng)審查，到目前止，上網(wǎng)公開(kāi)的信息符合保密規定，未發(fā)生計算機泄密事件。
二、存在問(wèn)題及建議
保密工作的教育力度需要不斷加強。近年來(lái)開(kāi)展醫院信息保密工作的實(shí)踐使我們認識到，加強干部、職工的保密教育，提高保密意識十分重要。利用計算機網(wǎng)絡(luò )、電子郵件向外發(fā)送資料已是十分方便和快捷的方式，但因此也可能帶來(lái)泄密的危險。因此，我院將進(jìn)一步加強宣傳力度，增強全院職工的保密意識，提高做好保密工作的主動(dòng)性和自覺(jué)性，制定出相應的規章制度，堵塞可能發(fā)生的失、泄密事件，消除隱患。
在下一階段的工作中，我院將繼續把政府信息公開(kāi)保密審查作為醫院的一項重要工作，按照有關(guān)文件的具體要求，根據醫院前期已制定的保密規章、制度，并結合醫院工作實(shí)際，細化信息保密工作的各項程序，堅持做到“涉密信息不上網(wǎng)，上網(wǎng)信息不涉密”，保證政府信息公開(kāi)工作的常態(tài)化、規范化。
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇14
20xx年x月x日繼續醫學(xué)評估工作會(huì )議后，我單位立即召開(kāi)院長(cháng)辦公會(huì )議，會(huì )上認真學(xué)習了省、市有關(guān)文件及此次會(huì )議精神，研究部署繼續醫學(xué)評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負責人為組長(cháng)，分管負責人為副組長(cháng)、各科室負責人為成員的領(lǐng)導小組，就繼續教育學(xué)分證明、專(zhuān)業(yè)崗位、學(xué)分標準進(jìn)行了細致的審核檢查并安要求認真填寫(xiě)繼續教育登記簿�，F就工作情況報告如下：
繼續醫學(xué)教育工作開(kāi)展情況：繼續醫學(xué)教育對于提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習新知識，掌握新技術(shù)，了解新醫學(xué)動(dòng)向起到督促和監督作用，有利于醫療衛生事業(yè)的發(fā)展，為醫療衛生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續醫學(xué)教育工作以來(lái)，全院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續醫學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠程教育、發(fā)表論文等形式有計劃、有組織、有目地的開(kāi)展繼續醫學(xué)教育。20xx、20xx、20xx三年分別有xxx、人參加，基本完成各項工作指標，三年平均合格率xx%。
歷年來(lái)我們高度重視繼續醫學(xué)教育工作，此項工作對于衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專(zhuān)業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應醫學(xué)科學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)和衛生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著(zhù)非常重要的意義。鑒于此，我們在認真完成上級部署的各項繼續教育工作。同時(shí)，將繼續教育成績(jì)與專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類(lèi)型的學(xué)習活動(dòng)，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅持請進(jìn)來(lái)派出去的方法，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
繼續醫學(xué)教育讓廣大專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認識不清、重視不夠，認為只要晉升職稱(chēng)后就不需要繼續此項工作了，造成部分人員學(xué)習項目缺項，未能達到規定的學(xué)分標準，這一問(wèn)題具有普遍性，值得我們認真思考和加以解決。今后我們要繼續加大工作力度，認真總結經(jīng)驗、完善各項制度，確保醫學(xué)教育工作各項任務(wù)的完成。
綜上所述，通過(guò)自查自評，我院繼續醫學(xué)教育工作為合格。
專(zhuān)此報告。
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇15
根據《關(guān)于進(jìn)一步做好政府信息公開(kāi)保密審查工作的通知》(蚌政公辦【20xx】1號)文件要求，我院及時(shí)開(kāi)展信息公開(kāi)保密自查和審查工作，組織相關(guān)部門(mén)和人員對本單位網(wǎng)站上已公開(kāi)的信息進(jìn)行了全面自查，未發(fā)現泄密內容和不宜公開(kāi)的信息，現將自查情況匯報如下：
一、提高認識、加強組織領(lǐng)導
為做好信息公開(kāi)保密審查工作，院領(lǐng)導高度重視自查報告
一是健全組織機構，成立了由院黨委書(shū)記、院長(cháng)趙春淮同志任組長(cháng)，其他院領(lǐng)導任副組長(cháng)的政務(wù)公開(kāi)工作領(lǐng)導小組，成員包括各職能室負責人，并把政務(wù)公開(kāi)的具體責任量化分解到各科室，實(shí)行各司其職、各負其責，同時(shí)明確了具體負責政務(wù)公開(kāi)工作的人員，做到有領(lǐng)導牽頭，有專(zhuān)人負責，為開(kāi)展信息化建設工作奠定了堅實(shí)的組織基礎;二是建立健全各項保密工作制度，確保制度到位，建立健全了信息公開(kāi)保密審查機制，明確了審查職責，確保了“涉密信息不公開(kāi)，公開(kāi)信息不涉密”。
二、精心組織，確保實(shí)效
(一)院領(lǐng)導把這次開(kāi)展的信息公開(kāi)保密審查工作作為一項重點(diǎn)工作來(lái)抓，嚴格按照檢查內容在全院進(jìn)行了拉網(wǎng)式檢查，重點(diǎn)對已公開(kāi)現行文件、辦公網(wǎng)絡(luò )、信息網(wǎng)站的公開(kāi)信息進(jìn)行徹底疏理。經(jīng)審查，截止目前， 沒(méi)有發(fā)現標有密級的文件資料或其他未標密但內容涉密的文件資料對外公開(kāi)、上網(wǎng)等現象;
(二)規范審查程序。在三院信息網(wǎng)站上發(fā)布信息時(shí)，嚴格按照相關(guān)保密管理制度和保密審查制度，經(jīng)過(guò)認真細致的保密審查后才進(jìn)行發(fā)布，嚴防失泄密事件的發(fā)生;
(三)加強對保密工作人員的教育和培訓。積極組織全院干部職工學(xué)習保密審查知識，了解保密審查基本程序以及泄密應承擔的責任，牢固樹(shù)立保密意識，嚴格執行各項保密審查制度，確保保密審查工作落到實(shí)處。
三、加強信息公開(kāi)保密審查
(一)建立健全信息發(fā)布保密審查責任制，做到審查工作有領(lǐng)導分管、有部門(mén)負責、有專(zhuān)人實(shí)施，嚴把單位信息發(fā)布保密審查關(guān);
(二)保密工作是我黨的優(yōu)良傳統，戰爭年代保密就是保生存、保勝利，社會(huì )主義建設時(shí)期，保密就是保發(fā)展，保密工作要常抓不懈;
(三)信息自查審查工作要定期進(jìn)行，經(jīng)常對信息員、審查人員進(jìn)行培訓，了解信息保密的相關(guān)知識，把握好信息公開(kāi)的尺度，做好迎查工作。
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇16
根據縣委辦關(guān)于開(kāi)展領(lǐng)導干部對執行保密責任制和責任追究制規定情況進(jìn)行自查的通知要求本人及時(shí)根據自己所負保密工作的職責對保密工作責任制落實(shí)情況進(jìn)行了全面、認真地自查。
現將自查情況報告如下
一、加強領(lǐng)導健全機構保密工作得到高度重視
近來(lái)年我院保密工作在縣委和上級法院的正確領(lǐng)導下深入貫徹《中共中央關(guān)于加強新形勢下保密工作的決定》和上級保密工作會(huì )議精神圍繞審判工作深入開(kāi)展保密宣傳教育積極應對新形勢下保密工作面臨的新情況、新問(wèn)題確保不發(fā)生失泄密事件較好地保障服務(wù)了審判工作的開(kāi)展。為加強對保密工作的領(lǐng)導我院及時(shí)調整充實(shí)了保密工作領(lǐng)導小組我作為領(lǐng)導小組組長(cháng)為第一責任人其他院領(lǐng)導為副組長(cháng)相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)負責人為成員確定由院辦公室具體負責保密工作保密重點(diǎn)部門(mén)也指定專(zhuān)人具體負責制定了各部門(mén)的保密職責按業(yè)務(wù)歸口實(shí)行“條塊”管理使有關(guān)部門(mén)負責人不僅要做好審判和隊伍建設等本職工作還要做好相關(guān)的保密工作克服了審判工作和保密工作“兩張皮”的脫節現象。在保密工作管理中領(lǐng)導小組認真履行工作職責不定期對本院各崗位保密工作進(jìn)行檢查把黨組會(huì )、院務(wù)會(huì )、審委會(huì )、印鑒、文英檔案等項業(yè)務(wù)中保密工作制度落實(shí)情況作為檢查重點(diǎn)我曾多次主持召開(kāi)黨組會(huì )對上級法院×××保密委的保密工作檢查情況聽(tīng)取匯報及時(shí)研究解決保密工作中出現的問(wèn)題。
二、健全制度完善措施保密工作得到規范化
建立健全保密規章制度是做好新時(shí)期保密工作的重要保障。近年來(lái)我院注重保密工作制度建設不斷修訂完善了相關(guān)的保密工作制度。如我們根據工作的實(shí)際需要先后制訂了《保密工作管理規定》、《檔案工作人員保密職責》、《關(guān)于歸檔報結及檔案管理的有關(guān)規定》、《文書(shū)打英復印管理規定》、《保密工作職責》以及保密審查、失泄密報告制度、秘密文件、內部資料的傳遞、回收、注銷(xiāo)規定、秘密文件、內部資料的傳遞等相關(guān)制度。這些制度的建立和完善一方面是我院加強保密工作的需要另一方面也使我院保密工作進(jìn)一步得到規范化保密管理工作得到逐步完善。
三、明確責任抓好落實(shí)切實(shí)做好保密工作
1、保密工作領(lǐng)導責任制得到認真落實(shí)。領(lǐng)導班子對保密工作十分重視把它作為一項重要任務(wù)與審判工作和隊伍建設同計劃、同部署、同檢查、同總結。在具體工作中實(shí)行保密工作責任制進(jìn)一步明確各部門(mén)負責人的保密工作職責對保密工作給予了應有的重視使保密工作與審判工作同步進(jìn)行認真落實(shí)。
2、加強了重點(diǎn)部門(mén)、要害部位的保密工作。我院將檔案和文秘作為保密的重點(diǎn)部門(mén)和部位高度重視這些部門(mén)的保密工作加強領(lǐng)導強化責任制定有具體的管理規定。同時(shí)注重加強保密安全措施對機要、檔案、財務(wù)等重要部門(mén)均安裝了防盜門(mén)、窗對干警所承辦案件的卷宗材料保管情況進(jìn)行不定期檢查督促干警將卷宗材料妥善保存防止失密、泄密。多年來(lái)本人始終加強保密觀(guān)念遵守保密規章制度保密措施得力落實(shí)較好。
3、加強保密教育工作認真樹(shù)立好保密意識。我院高度重視保密教育工作采取多種方式利用各種機會(huì )對干警進(jìn)行經(jīng)常性的保密教育經(jīng)常組織學(xué)習《中共中央關(guān)于加強新形勢下保密工作的決定》、《秘密法》、《保密法實(shí)施辦法》及上級有關(guān)保密工作的會(huì )議精神。每逢節日假期都對保密工作進(jìn)行具體要求和檢查要求做到案卷歸檔入柜重要部門(mén)加強安全防范措施這些工作的開(kāi)展使干警增強了保密意識為做好保密工作奠定了扎實(shí)思想基矗近年來(lái)我本人及全院均未發(fā)生過(guò)失密、泄密情況。
4、對縣委、縣政府以及市中院下發(fā)的所有秘密文件、材料都由機要員專(zhuān)人負責登記、送閱、催收及保管工作并定期將這些秘密文件材料全部移交縣委保密室無(wú)私自銷(xiāo)毀或出售行為。本人在對秘密文件材料批閱后能夠及時(shí)進(jìn)行清退。 今后我將繼續努力鞏固和發(fā)揚過(guò)去已取得的成績(jì)積極探索研究新時(shí)期保密工作的新情況、新問(wèn)題加強保密管理努力做好新形勢下的保密工作。
醫院年度績(jì)效考核自評報告 篇17
根據《保山市財政局關(guān)于20xx年市級部門(mén)整體支出和項目支出績(jì)效自評及財政績(jì)效評價(jià)有關(guān)事項的通知》文件精神，現將我院20xx年醫療服務(wù)與保障能力提升（公立醫院綜合改革）工作自查總結如下：
一、項目基本情況
為確保醫院可持續發(fā)展，滿(mǎn)足廣大患者的診治需求，加快診治效率，提高診療準確性，開(kāi)展新醫療項目，醫院購置部分醫療設備顯得勢在必行。在此基礎上，根據《保山市財政局關(guān)于下達20xx年市級城市公立醫院改革財政補償資金的通知》（保財社﹝20xx﹞99號）、《保山市財政局、保山市衛生健康委員會(huì )關(guān)于下達20xx年醫療服務(wù)與保障能力提升（公立醫院綜合改革）中央財政補助資金的通知》（保財社﹝20xx﹞51號）以及《保山市財政局、保山市衛生健康委員會(huì )關(guān)于下達20xx年醫療服務(wù)與保障能力提升（公立醫院綜合改革）中央財政補助資金的通知》（保財社﹝20xx﹞155號）、《保山市財政局、保山市衛生健康委員會(huì )關(guān)于下達20xx年醫療服務(wù)與保障能力提升（公立醫院綜合改革）第二批結算補助資金的通知》（保財社﹝20xx﹞171號）文件精神，核定我院20xx年用于醫療服務(wù)與保障能力提升（公立醫院綜合改革）財政補償資金467.90萬(wàn)元。四筆款項用款額度分別于20xx年10月、11月下達我院。
二、項目績(jì)效自評工作開(kāi)展情況
根據《保山市財政局關(guān)于20xx年市級部門(mén)整體支出和項目支出績(jì)效自評及財政績(jì)效評價(jià)有關(guān)事項的通知》文件精神，我院成立領(lǐng)導小組，培訓相關(guān)人員，認真組織對20xx年部門(mén)預算項目資金的使用績(jì)效開(kāi)展檢查自評，撰寫(xiě)績(jì)效自評報告，對比分析項目完成情況。按要求進(jìn)行填報。報績(jì)效自評領(lǐng)導小組審核，按時(shí)上報。
三、項目績(jì)效實(shí)現情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況
1、項目資金到位情況。20xx年10月收到財政項目撥款-20xx年市級城市公立醫院改革財政補償資金305.40萬(wàn)元（保財社﹝20xx﹞99號）；20xx年11月收到財政項目撥款-20xx年醫療服務(wù)與保障能力提升（公立醫院綜合改革）中央財政補助資金110萬(wàn)元（保財社﹝20xx﹞51號）；20xx年11月收到財政項目撥款-20xx年醫療服務(wù)與保障能力提升（公立醫院綜合改革）中央財政補助資金15萬(wàn)元（保財社﹝20xx﹞155號）；20xx年11月收到財政項目撥款-20xx年醫療服務(wù)與保障能力提升（公立醫院綜合改革）第二批結算補助資金37.50萬(wàn)元（保財社﹝20xx﹞171號）。
2.項目資金執行情況。醫療設備是建設現代化研究型醫院的物質(zhì)基礎，我院為充分發(fā)揮現有大型儀器、設備作用，提高檢測準確率及檢測速度，減少患者等候時(shí)間，實(shí)行設備專(zhuān)管共用，加強維修和管理。根據需要和可能，更新和添置必要的檢測治療儀器設備等,20xx年我院使用項目資金467.90萬(wàn)元全部用于購置設備，已全部使用完畢。
3.項目資金管理情況。醫院財務(wù)部門(mén)按照財政資金管理制度對項目資金使用進(jìn)行管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，使用嚴格按項目資金申報計劃執行。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效指標完成情況
1、產(chǎn)出指標完成情況。
產(chǎn)出指標體系得分30分。其中，①數量指標，得分10分。20xx年為充分發(fā)揮現有大型儀器、設備作用，提高檢測準確率及檢測速度，減少患者等候時(shí)間，購置設備467.90萬(wàn)元，對原有部分設備進(jìn)行維護得分10分。②時(shí)效指標，得分10分。新購醫療設備，推進(jìn)現代醫院管理制度建立，提高醫療服務(wù)收入占比，降低藥占比。③成本指標，得分10分。項目預算控制數467.90萬(wàn)元，項目實(shí)施467.90萬(wàn)元。
2.效益指標完成情況。
效益指標體系得分28分。①經(jīng)濟效益指標，得分15分。醫療設備更新，醫療技術(shù)提高，使20xx年固定資產(chǎn)增長(cháng)率29.42%。②可持續影響指標，得分13分。提高醫療技術(shù)，更新醫療設備，使患者得到及時(shí)、準確的救治。
3.滿(mǎn)意度指標完成情況。
滿(mǎn)意度指標體系得分18分。醫院努力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)現代醫院管理制度建設，就醫秩序得到改善，得到群眾的認可和好評。但整體在就醫環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、就醫等候時(shí)間等方面與患者的要求還存在一定差距，患者滿(mǎn)意度需要進(jìn)一步提高。
四、績(jì)效目標未完成原因和下一步改進(jìn)措施。
20xx年底，醫療服務(wù)與保障能力提升（公立醫院綜合改革）補助資金使用467.90萬(wàn)元，醫院按預算購置和更新醫療設備，努力為患者提供更好的醫療檢查手段以及更為精準的檢查數據。公立醫院改革，推進(jìn)現代醫院管理制度建設，有效控制醫藥費用不合理增長(cháng)狀況，群眾滿(mǎn)意度明顯提升，就醫費用負擔明顯減輕，這是一個(gè)逐步完善的過(guò)程，需在以后的工作中繼續完善；醫院努力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，得到群眾的認可和好評，但整體在就醫環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、就醫等候時(shí)間等方面與患者的要求還存在一定差距，患者滿(mǎn)意度需要進(jìn)一步提高。
我院將充分發(fā)揮現有大型儀器、設備作用，提高檢測準確率及檢測速度，減少患者等候時(shí)間，實(shí)行設備專(zhuān)管共用，加強維修和管理，努力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)現代醫院管理制度建設，使就醫秩序得到改善，更好的得到群眾的認可和好評。
五、績(jì)效自評結果
20xx年部門(mén)預算項目資金-醫療服務(wù)與保障能力提升（公立醫院綜合改革）的使用績(jì)效自評得分96分，扣4分。
1、公立醫院改革，推進(jìn)現代醫院管理制度建設，有效控制醫藥費用不合理增長(cháng)狀況，群眾滿(mǎn)意度明顯提升，就醫費用負擔明顯減輕，這是一個(gè)逐步完善的過(guò)程，需在以后的工作中繼續完善，故在本次績(jì)效自評中可持續影響指標處扣2分。
2、醫院努力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，得到群眾的認可和好評。但整體在就醫環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、就醫等候時(shí)間等方面與患者的要求還存在一定差距，患者滿(mǎn)意度需要進(jìn)一步提高，故在本次績(jì)效自評中服務(wù)對象滿(mǎn)意度指標處扣2分。
六、結果公開(kāi)情況和應用打算
本次部門(mén)預算項目自評報告、自評表由主管部門(mén)保山市衛生健康委員會(huì )代為公開(kāi)。
應用打算：績(jì)效評價(jià)結果作為下年安排部門(mén)預算項目資金-醫療服務(wù)與保障能力提升（公立醫院綜合改革）的重要依據，為預算編制提供參考。利用績(jì)效評價(jià)結果，促進(jìn)醫院各部門(mén)增強責任和效益觀(guān)念，提高財政資金支出決策水平、管理水平和資金使用效果。對績(jì)效評價(jià)結果中存在的問(wèn)題，督促落實(shí)整改措施，及時(shí)督促相關(guān)部門(mén)調整工作計劃、績(jì)效目標，加強項目財務(wù)管理，提高資金使用效益。
七、績(jì)效自評工作的經(jīng)驗、問(wèn)題和建議
這次績(jì)效自評工作的開(kāi)展，單位領(lǐng)導高度重視，特別是部門(mén)預算的執行過(guò)程中對資金使用的監督和指導，確保項目資金使用合理、合規。定期召集各部門(mén)召開(kāi)績(jì)效評價(jià)討論會(huì )議，積極引導各部門(mén)增強績(jì)效評價(jià)意識，提高項目績(jì)效指標的科學(xué)性和可考核性。項目執行過(guò)程中加強項目監管，督促項目進(jìn)度，確保項目按時(shí)按質(zhì)完成。
存在的問(wèn)題：
1.項目績(jì)效考核依據不夠充分，量化指標細化不夠，不能充分反映項目開(kāi)展的過(guò)程及成效。
2.制度建設方面還有所欠缺，尚未建立績(jì)效問(wèn)責機制，對項目資金績(jì)效的跟蹤管理還沒(méi)有明確的實(shí)施方案。在下一步工作中，將對這些問(wèn)題進(jìn)一步完善，根據要求及需要，進(jìn)一步將預算進(jìn)行細化，建立科學(xué)、可量化的指標體系，完善經(jīng)費開(kāi)支管理，加強評價(jià)結果的運用。
建議：希望能多開(kāi)展績(jì)效評價(jià)培訓，建立一套與預算管理相結合、多渠道應用評價(jià)結果的有效機制，使以后的項目績(jì)效評價(jià)更能充分的反應項目成果，提高財政資金使用效益。
八、其他需說(shuō)明的問(wèn)題
無(wú)其他需說(shuō)明的問(wèn)題。
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