關(guān)于傷寒論優(yōu)秀讀書(shū)筆記
當看完一本著(zhù)作后，相信大家的收獲肯定不少，何不寫(xiě)一篇讀書(shū)筆記記錄下呢？那要怎么寫(xiě)好讀書(shū)筆記呢？下面是小編精心整理的關(guān)于傷寒論優(yōu)秀讀書(shū)筆記，歡迎閱讀與收藏。
傷寒論優(yōu)秀讀書(shū)筆記1
少陽(yáng)病提綱的條文是第263條：少陽(yáng)之為病，口苦，咽干，目眩也。少陽(yáng)病提綱條文，重點(diǎn)提示了少陽(yáng)之經(jīng)火氣為病的基本病理特點(diǎn)及其主要病證特征。即足少陽(yáng)膽，主樞機而寓相火，其經(jīng)脈起于目銳眥，且肝經(jīng)互為表里。邪犯少陽(yáng)，樞機不利，膽火上炎則口苦；灼傷津液則咽干；膽熱內郁，火熱循經(jīng)上擾，則頭目昏眩。值得注意的是，口苦、咽干、目眩三癥雖然充分反映了少陽(yáng)病膽火上炎，灼傷津液，火氣為病的特點(diǎn)，可以作為少陽(yáng)病的辨證提綱，但并沒(méi)有概括少陽(yáng)病的所有類(lèi)型，故臨證之時(shí)，見(jiàn)此三癥，雖可以確認為病在少陽(yáng)，而具體論治還須結合其它臨床表現，進(jìn)一步確定其湯證類(lèi)型。如結合96條所述之往來(lái)寒熱，胸脅苦滿(mǎn)，默默不欲飲食，心煩喜嘔等某一主證，可以確定為柴胡湯證。
小柴胡湯證的辨證要點(diǎn)即少陽(yáng)病八大證：往來(lái)寒熱、胸脅苦滿(mǎn)、心煩喜嘔、默默不欲飲食、口苦、咽干、目眩、脈弦。其病機是邪犯少陽(yáng)，膽火內郁，樞機不利。治法：和解少陽(yáng)，調達樞機。小柴胡湯證的條文是第96條：傷寒五六日中風(fēng)，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿(mǎn)，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。少陽(yáng)受邪，樞機不利，正邪紛爭，進(jìn)退于表里之間，正勝則發(fā)熱，邪勝則惡寒，邪正交爭，互有勝負，則表現為寒去熱來(lái)，寒熱交替，休作有時(shí)；少陽(yáng)之經(jīng)，側循胸脅，邪犯少陽(yáng)，阻滯其經(jīng)脈，經(jīng)氣不利，則見(jiàn)胸脅苦滿(mǎn)；肝膽表里互用，膽氣郁滯，疏泄失職，情志不達，則神情默默而寡言；膽為中正之官，膽火內郁，上擾心神則心煩；膽氣內郁，木失疏土，脾失健運則不欲飲食；膽熱犯胃，胃失和降則喜嘔。小柴胡湯的組成是：柴胡半斤（24g）、黃芩三兩（9g）、人參三兩（ （9g）、甘草（炙）三兩 （9g）、半夏半升（洗）（9g）、生姜三兩 （9g）、大棗十二枚。用法是上七味，以水一斗二升，煮取六升，去渣，再煎，取三升，溫服一升，日三服。方中柴胡與黃芩相配：柴胡疏泄膽氣，黃芩清泄膽熱，二藥相配，一疏一清，為和解少陽(yáng)郁熱的主藥。生姜與半夏相合，和胃降逆止嘔，為嘔家圣藥。人參和棗、草合用，補中益氣，防患于未然。本方寒溫并用、攻補兼施，可疏利三焦，調達上下，宣通內外，和暢氣機，故稱(chēng)之“和劑”
傷寒論優(yōu)秀讀書(shū)筆記2
中醫源遠流長(cháng)，博大精深，大三的時(shí)候開(kāi)始學(xué)習經(jīng)典，更是深有體會(huì )。而今有機會(huì )在畢業(yè)前再次選修經(jīng)典，這對未來(lái)工作將會(huì )有莫大的幫助。在繁忙的找工作中，我依然會(huì )抽空學(xué)習經(jīng)典，以下就我對《傷寒論》的心得體會(huì )做個(gè)分享。
一、以理解傷寒論原文為重點(diǎn)，多讀多背。
在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意，旁參諸家。多讀多背，書(shū)讀百遍其義自見(jiàn)。 學(xué)習《傷寒論》主要是繼承仲景的學(xué)術(shù)思想，探索其精微大義，因此就要在原文上下功夫，弄懂原作，求其本意�！秱摗酚捎诔蓵�(shū)年代久遠，條文失真，文法多樣，文字古奧，論理廣深，因此，我們要想學(xué)好她學(xué)透她，依靠后世注家，以注家作為向導，不失為一種簡(jiǎn)單有效的方法。然而，歷代注家很多，且觀(guān)點(diǎn)不一，如何選擇，很是讓初學(xué)者頭痛。有幸在書(shū)店買(mǎi)了一本郝萬(wàn)山傷寒論講稿，里面釋義博采眾家，實(shí)在讓我受益匪淺。而胡希恕老師更是為后代工人為傷寒論注解的第一人，胡老師釋義讓人嘆為觀(guān)止。
至于背誦，我覺(jué)得背誦一定的原文對于中醫入門(mén)是非常有必要的，對于《傷寒論》來(lái)說(shuō)，不能背誦，頭腦就不能在前后原文之間任意穿梭引用，也就無(wú)法全面細致的理解《傷寒論》的含義。經(jīng)典著(zhù)作中的條文，乃是從無(wú)數病例中總結出來(lái)的具有規律性的東西，也就是俗話(huà)所說(shuō)萬(wàn)變不離其宗之宗。記住它，背誦它，就能在臨床上觸發(fā)思緒，吃透精神，從熟生巧，別出心裁
二、我對六經(jīng)的認識。
《傷寒論》六經(jīng)體系是疾病共性規律的概括，以六經(jīng)生理為基礎，闡釋其病理變化，不單是外感，實(shí)可以統萬(wàn)病�！秱摗窂膬入y二經(jīng)基礎上的進(jìn)一步之經(jīng)典著(zhù)作，補內難二經(jīng)之不及，其首創(chuàng )六經(jīng)證治。故我對六經(jīng)之認識有一讀之必要，打的中醫治病，皆從整體出發(fā)，依據病者盛衰強弱、病勢之緩急進(jìn)退來(lái)作為施治方針。所謂六經(jīng)，三陰三陽(yáng)是也，大抵三陰經(jīng)病，屬寒、屬里、屬虛者多，故太陰治宜溫，少陰治宜補，厥陰治宜清；而三陽(yáng)經(jīng)病，恰與三陰經(jīng)病相反，大抵屬熱、屬實(shí)、屬表者多，故表證宜汗，實(shí)證宜下，獨少陽(yáng)屬于半表半里，既不宜汗又不宜下，而治宜和解。
六經(jīng)的劃分具有辨證與論治的雙重意義，具體在以下幾個(gè)方面：第一，提示中風(fēng)或傷寒，以確定解肌或發(fā)汗的治法。第二，提示病位的表里，可定表、和、攻救之法，對于部位的歸類(lèi)，可做為論治的根據。第三，提示病情的寒熱，決定用藥的溫涼。第四，提示邪止消長(cháng)的情況，可知如何祛邪或扶正，在辨證歸類(lèi)時(shí)以實(shí)證屬三陽(yáng)，虛證屬三陰。第五，提示受邪的經(jīng)脈臟腑可以分經(jīng)用藥，有的放矢。由于六經(jīng)能提示受邪部位在何經(jīng)脈臟腑，給立法方藥指明方向，故傷寒六經(jīng)辨證的過(guò)程，即是確立治則，治法及選方遣藥的過(guò)程，所以辨證與論治是兩個(gè)步驟，合而觀(guān)之辨證與論治是不可分割的整體。
六經(jīng)傳變是有規律的.，不同的傳變條件，會(huì )有不同的傳變情況：在感邪輕、正氣強的條件下，如治療得當，可不傳而愈。在感邪重、正氣強的條件下，病發(fā)于陽(yáng)而反應強烈，且不論病在一經(jīng)或合病，或并病都在三陽(yáng)，但若治療不當，消耗了正氣，則可傳入三陰。由陽(yáng)經(jīng)傳入陰經(jīng)的，病多屬熱，易于亡陰。在感邪重，正氣弱的條件下，病發(fā)時(shí)直中三陰，但若治療適當，邪衰正勝也可陰證轉陽(yáng)。在感邪輕，正氣弱的情況下，病可發(fā)于陽(yáng)也發(fā)于陰。
三、關(guān)于傷寒在臨床上的運用體會(huì )。
作為畢業(yè)班學(xué)生，已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)臨床實(shí)習，有幸在實(shí)習期間能在一附院見(jiàn)到各老師在臨床應用經(jīng)典。這讓我也有些臨床上的實(shí)踐與體會(huì )�？偨Y起來(lái)，首先應抓住主證，然后辨析病機，最后在了解方義的基礎上化裁經(jīng)方，經(jīng)過(guò)加減。臨床如白虎加人參湯合竹葉石膏湯治療糖尿病。五苓散合真武湯治心衰的水腫，大柴胡湯合半夏瀉心湯治療急性胰腺炎等。
總之，《傷寒論》不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法，也為中醫臨床各科提供了辨證論治的規范，從而奠定了辨證論治的基礎，其中的奧妙需要我們不斷的探索。
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