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在醫院實(shí)習的實(shí)習報告
隨著(zhù)個(gè)人素質(zhì)的提升,報告使用的頻率越來(lái)越高,報告具有語(yǔ)言陳述性的特點(diǎn)。一聽(tīng)到寫(xiě)報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)?以下是小編精心整理的在醫院實(shí)習的實(shí)習報告,希望能夠幫助到大家。
在醫院實(shí)習的實(shí)習報告1
今年暑假我到永新縣人民醫院的藥房實(shí)習了兩星期,了解了醫院的大概部門(mén),有門(mén)診部,藥房,注射室,還有b超室,放射室等。門(mén)診又有分眼科,耳科,皮膚科,小兒科等。在醫院實(shí)習期間,醫生和護士們都很支持,使我在醫學(xué)和藥學(xué)上的知識獲得不少。藥房的主任還有幾位護士姐姐給予了悉心的指導和幫助,使得我受益匪淺,亦有一中醫學(xué)院畢業(yè)的老醫生給我講解了中醫藥的知識,讓我感覺(jué)到中醫的博大精深,也覺(jué)得中醫在現下的情況需要更科學(xué),更深遠的發(fā)展。
這家醫院在平時(shí)很是繁忙,醫院里的人經(jīng)常忙不過(guò)來(lái),凡是有點(diǎn)不舒服的,首先都會(huì )到這家醫院看毛病,在口碑上是比較好的。一方面是這家醫院的設備比較齊全,b超室和拍片室自然不在話(huà)下,還有ct室等,在無(wú)法準確診斷病癥的情況下,就可以借助這些先進(jìn)設備幫助病人找到病因,并在最短的時(shí)間內做出合適的治療方法,讓病人早點(diǎn)脫離病痛的折磨;另一方面就是這家醫院的人對待病人很是和藹,醫生會(huì )幫病人拿藥取藥,經(jīng)常對病人進(jìn)行探望,詢(xún)問(wèn)身體狀況如何,遇到?jīng)]帶夠錢(qián)的病人,可進(jìn)行賒賬,并不寫(xiě)賬單的,只要下次來(lái)記得補上就行了,這充分體現了對病人的信任,讓人不得不在情感上有點(diǎn)感動(dòng),故這所醫院成了孕婦,老人,小孩們看病的首選地。
現在說(shuō)說(shuō)在藥房的實(shí)習情況。藥房服務(wù)規范遵守四查十對:查處方,對科別,姓名,年齡;查藥品,對藥名,規格,數量,標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀,用法和劑量;查用藥品合理性,對臨床診斷。我到醫院主要是跟著(zhù)我的指導老師藥房主任拿藥,這當然得先熟悉藥品的擺放,開(kāi)始時(shí),我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置,藥房里的藥品有很多的種類(lèi),要記的話(huà)很不容易,不過(guò)還好,藥品的擺放是有按類(lèi)別來(lái)的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類(lèi),再在這些的基礎上分別按抗生素類(lèi),心血管,呼吸系統,消化系統,其他,外用,非處方藥,食品,百貨,計劃生育,醫療器械來(lái)分。其中注射液在醫院的使用比較廣泛。按類(lèi)別來(lái)記就較簡(jiǎn)易了。為更熟悉藥品的擺放,我還搬運過(guò)藥品(醫院還有儲存藥品的藥庫)。
在藥品中,葡萄糖和生理鹽水較常用,別的心血管類(lèi)的,消化系統方面的,呼吸系統的藥品也都較常用。市場(chǎng)對藥品的需求是有增無(wú)減,特別是常用心血管類(lèi)的,消化系統方面的,呼吸系統類(lèi)的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥,感冒藥有999感冒顆粒,復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊,小兒止咳糖漿,小兒氨酚烷胺顆粒,小兒咳嗽靈顆粒,枇杷止咳顆粒,同時(shí)還有一些退燒藥如柴胡注射液,安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤喉片,金銀花顆粒等,咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等。
在對藥品的擺放位置熟悉了些后,我開(kāi)始看處方為病人拿藥,有不懂的'就問(wèn)護士或主任,雖然拿藥是很簡(jiǎn)單的事,只要是識字的,時(shí)間久了都會(huì ),可是到自己會(huì )做,并且把藥給病人,還是有些開(kāi)心的,說(shuō)不上來(lái)為什么,有點(diǎn)像幫助了別人的感覺(jué)吧。在拿藥的時(shí)候發(fā)現,對不同年齡,性別,和不同程度的病人,藥的拿取都是不同的,特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心,謹慎,相對于孕婦,能不開(kāi)藥就盡量不開(kāi)藥。
在醫院我發(fā)現醫護人員對病人很細心,很是和藹,言語(yǔ)間有著(zhù)關(guān)愛(ài),這或許就是醫護人員的必備素質(zhì)吧。病人的生理上已有痛苦,醫護人員在心靈上給了病人一定的安慰,一定程度上也減輕了病人苦痛了吧。
在醫院實(shí)習的實(shí)習報告2
下午1點(diǎn)15分,我們XX級全體同學(xué),共30名,在學(xué)校大門(mén)集合完畢。1點(diǎn)30分,我們在張老師的帶領(lǐng)下乘車(chē)前往本次實(shí)習的地點(diǎn),重慶市中山醫院。
在路途中,張老師為我們講解了本次實(shí)習的目的及重點(diǎn),并且提出了一些參觀(guān)實(shí)習中需要注意的紀律和要求。
我們生物醫學(xué)工程專(zhuān)業(yè)所學(xué)習的重點(diǎn)在于各種醫療儀器,醫療器械和設備,本次實(shí)習就是為了讓我們能夠對于我們所學(xué)過(guò)的各種儀器設備有一個(gè)感性的直觀(guān)的認識,從而把書(shū)本上的理論和現實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結合起來(lái)。中山醫院位于重慶市渝中區的中山路上,這家醫院占地面積并不很大,但是它擁有的設備和儀器卻在重慶乃至整個(gè)西南地區處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫院所不具備的'先進(jìn)技術(shù)設備和治療方法手段。因此,我們此次參觀(guān)實(shí)習的對象選擇了中山醫院。
由于醫院是一個(gè)特殊人群聚集的地方,病人需要一個(gè)安靜的環(huán)境,因此在實(shí)習過(guò)程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫院的正常工作造成影響。同時(shí),在參觀(guān)過(guò)程中,要隨時(shí)留心,記錄有價(jià)值的信息內容,而不是走馬觀(guān)花,一無(wú)所獲。
經(jīng)過(guò)大約一個(gè)小時(shí)的車(chē)程,我們抵達中山醫院。這是鬧市中的一個(gè)并不十分顯眼的大門(mén),院落也不大,醫院中心廣場(chǎng)樹(shù)立著(zhù)孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書(shū)寫(xiě)著(zhù)中山醫院的歷史和現狀。院內綠樹(shù)成蔭,間或有鮮花點(diǎn)綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽(yáng)光下散步或聊天。我們的到來(lái)顯然引起了他們的注意,畢竟醫院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫院設備科的孫科長(cháng)歡迎了我們的到來(lái),并且向我們介紹了此次參觀(guān)的安排。我們將依次參觀(guān)放療中心、心血管治療中心、icu重癥監護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長(cháng)的帶領(lǐng)安排下,我們開(kāi)始了本次參觀(guān)實(shí)習。
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無(wú)縫隙。這樣的建筑結構能夠最大程度地減少放射線(xiàn)可能對周?chē)h(huán)境造成的影響。放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能x射線(xiàn)、電子線(xiàn)及y射線(xiàn)等進(jìn)行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類(lèi)生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過(guò)放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著(zhù)科技的發(fā)展,以“適形調強”為主流的現代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點(diǎn)為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內照式、外照式、三維適形放療等方式。據中山醫院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內可以提供放療的醫院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫院。這說(shuō)明放療在我國還需要進(jìn)一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫院的放療中心由以下幾部分構成:tps計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。
病人首先要進(jìn)行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過(guò)tps計劃站進(jìn)行計劃,該過(guò)程是利用計算機進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據腫瘤部位的不同,相應采取內放或外放,內放即照射源發(fā)出射線(xiàn),照射腔內管內腫瘤;外放是利用直線(xiàn)加速器產(chǎn)生x射線(xiàn),進(jìn)行治療。
放療中心擁有的主要放療設備如下:
1)山東新華醫療器械廠(chǎng)sl—1型放射治療模擬定位機
通過(guò)x射線(xiàn)透視觀(guān)察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。
特點(diǎn):
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。
2、各種模擬參數,顯示精度高,重復性好。
3、可自動(dòng)設置機架角度,源皮距sad。
4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動(dòng)。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
操作方式:
全部模擬檢查均可通過(guò)電視監測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數據等功能。必要時(shí)可用手控器近臺操作。
2)山東新華醫療器械廠(chǎng)xhdrl8高劑量率遙控后裝治療機
后裝技術(shù)最初只是應用于婦科腫瘤的治療,后來(lái)發(fā)展到廣泛應用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內腫瘤,即作為內照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內腫瘤的治療效果可達到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內腫瘤的首選方法。
3)德國siemens公司primus6/15mv雙光子醫用直線(xiàn)加速器和多葉光柵(3—d)
在醫院實(shí)習的實(shí)習報告3
實(shí)習的日子對于每一個(gè)醫學(xué)生都會(huì )是難以忘懷的,因為在這差不多270多個(gè)日子里,我們盡力去學(xué)習,去發(fā)現,去探索,去感悟作為一個(gè)合格醫生的責任與義務(wù),誠然我們會(huì )遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
從7月1日我們一起離開(kāi)了學(xué)校,回想著(zhù)離開(kāi)生活了二年多的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的單位實(shí)習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。然而自從進(jìn)入醫院實(shí)習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,作為一名實(shí)習醫生,我們需要學(xué)習的太多,需要接受的'挑戰也會(huì )更加的艱巨,但這一切對于滿(mǎn)懷希望的我們來(lái)說(shuō),都不是問(wèn)題。我們深信我們會(huì )做好從一名醫學(xué)生到實(shí)習醫生的蛻變;深信我們會(huì )出色的完成我們的實(shí)習任務(wù);深信我們將會(huì )是一名合格的實(shí)習醫生;深信我們的路會(huì )走得更穩、更好、更遠。
我和四班的兩個(gè)女生安排到了急診科實(shí)習。帶我的老師剛工作了十幾年,年齡和我相差也不是很多,在知識探討上有共同的興趣和愛(ài)好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說(shuō)到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實(shí)習的效果和成果,就是因為自己不懂才來(lái)實(shí)的,師生關(guān)系很僵硬,我們實(shí)習生就沒(méi)心思去實(shí)習了。另外作為實(shí)習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經(jīng)驗,做到不恥下問(wèn),也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒(méi)事情做的時(shí)候,要主動(dòng)請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習的時(shí)候少碰釘子,效果好收獲大啊。由于這個(gè)科室是我的第一個(gè)科室,所以一切的病歷書(shū)寫(xiě)都是從這個(gè)科室開(kāi)始的,如大病歷、病程記錄、臨時(shí)醫囑、長(cháng)期醫囑、住院病歷首頁(yè)、出院結賬通知單、出院小結等等,記得當時(shí)科室里的實(shí)習生也比較多,所以尚衛民主治醫師就針對病歷書(shū)寫(xiě)規范重頭到尾給我們講啦一遍,以致于以后其他科室的病歷書(shū)寫(xiě)得心應手。
骨外科是我們覺(jué)得最為充實(shí)的一個(gè)科室,我學(xué)會(huì )了常規的清創(chuàng )術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀(guān)念。遇到手術(shù),則跟隨老師認真觀(guān)看手術(shù)過(guò)程以及做好助手,熟悉了一些手術(shù)器械和一些常規手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟王群主任醫師做一個(gè)“旋髂深”,看到王主任精湛的手法和鎮定自若的神情,不禁嘖嘖稱(chēng)贊。因為病人是個(gè)外傷的重癥病人,除了股骨頸骨折之外,還有髕骨粉碎性骨折,清楚的記得當時(shí)就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針,雖然主任技術(shù)嫻熟,但是做完整個(gè)手術(shù)也花了整整4個(gè)多小時(shí),下臺以后已經(jīng)是下午2點(diǎn)多了,整個(gè)人腿都是僵硬的,肚子也餓過(guò)頭了?一方面感嘆作為醫生的不易,一方面也感受著(zhù)醫生的崇高。同時(shí),在這個(gè)科室我也體會(huì )到單獨接管病人的責任感與成就感。
在這將近九個(gè)月里,我也慢慢地進(jìn)行著(zhù)從一個(gè)醫學(xué)生到實(shí)習醫師的蛻變,九月的修行,九月的磨練,已經(jīng)沒(méi)有了初出校門(mén)走上工作崗位的新奇,也沒(méi)有了剛剛開(kāi)始實(shí)習工作時(shí)的沖動(dòng),留下的只有平靜。有時(shí)候想象是多么美好,可惜現實(shí)卻是那樣的現實(shí)。我努力去做一個(gè)好醫生,我努力每天微笑著(zhù)去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實(shí)而不出錯。在各位“同事”面前,我是一個(gè)勤快認真的晚輩;在病人面前,我是一個(gè)溫柔、和善的年輕醫生。實(shí)習的一年,我懂得了如何去贏(yíng)得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學(xué)會(huì )了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于接受挑戰;因為年輕,就要學(xué)會(huì )面對別人的挑剔。
在醫院實(shí)習的實(shí)習報告4
本人于XX年5月20日至XX年5月20日在XX市中醫院院輪科實(shí)習。作為從學(xué)校進(jìn)入醫院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會(huì )的第一步,其中自然充滿(mǎn)了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚(yú)飲水,冷暖自知,茲將一年的實(shí)習心得簡(jiǎn)述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續的行醫生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫學(xué)生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細心經(jīng)營(yíng),仔細雕琢,于我而言,醫學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫!庇衷疲毫坚t處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著(zhù)方書(shū),此其立言也。一藝而三善咸備,醫道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動(dòng)見(jiàn)證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎小。一切的一切,還需從細節做起,從小事論起。
實(shí)習一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門(mén)診、心電圖科等幾個(gè)有限的科室,還跟著(zhù)本院國醫堂名老中醫周XX教授、楊XX教授學(xué)習一段時(shí)間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術(shù)室無(wú)菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線(xiàn)術(shù)、肛腸科專(zhuān)科換藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書(shū)寫(xiě)、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說(shuō)說(shuō)跟著(zhù)國醫堂兩位名老中醫的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周XX教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個(gè)常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個(gè)六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無(wú)窮卻不逾矩。
楊XX教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開(kāi)創(chuàng )了XX市中醫醫院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內翻足,已成為全國重點(diǎn)中醫專(zhuān)科。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內科雜病,亦信手拈來(lái),可謂內外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來(lái)診,往往不需多說(shuō)什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見(jiàn)。至于其處方用藥,由于我跟診時(shí)間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時(shí)間最長(cháng),收獲也最多。在肛腸科待了將近三個(gè)月,在那里,學(xué)會(huì )了各種病歷的書(shū)寫(xiě),學(xué)習了肛腸科的常規診斷與換藥,學(xué)會(huì )了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學(xué)會(huì )了如何與病人交流,養成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時(shí)住在醫院,與每一位不同的老師、護士進(jìn)行交流與學(xué)習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時(shí)住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個(gè)氛圍之中以后,更加感受到這里醫患、醫護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個(gè)和諧美好的大家庭。
在這里學(xué)習,最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當你以一個(gè)實(shí)習生的心態(tài)和一個(gè)即將進(jìn)入工作崗位的醫生的心態(tài)在實(shí)習的'時(shí)候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實(shí)習生的心態(tài),大多是得過(guò)且過(guò),涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過(guò)去了;而以一個(gè)即將留在這里工作的人的心態(tài)來(lái)實(shí)習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習的積極性和主動(dòng)性自不可同日而語(yǔ),學(xué)習的效果必然也大為不同。在內科和兒科門(mén)診實(shí)習的時(shí)候由于沒(méi)有這種主動(dòng)性,實(shí)習的效率自然就大打折扣了。
我從醫生涯中的第一個(gè)插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時(shí)的醫生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個(gè)任務(wù)。當時(shí),我對插胃管還毫無(wú)概念,甚至還不知道是從鼻子插進(jìn)去還是從口腔插進(jìn)去,還問(wèn)了老師一句:“我們這里有沒(méi)有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒(méi)有!”就這樣,我硬著(zhù)頭皮在科室主治醫師的帶領(lǐng)和指導下,雄赳赳氣昂昂而又戰戰兢兢地去給病人插胃管,沒(méi)想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線(xiàn),骨傷科手術(shù)室的大折大合,無(wú)菌操作的謹小慎微,如今回想起來(lái)更是妙趣橫生,不亦樂(lè )乎。在臨床實(shí)習中,碰到一個(gè)好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實(shí)習的過(guò)程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線(xiàn)剪線(xiàn),我總是畏頭胃尾,不是剪得過(guò)長(cháng),就是剪得過(guò)短,總是掌握不好剪的長(cháng)度。后來(lái),一位老師指導我,剪線(xiàn)主要憑的是手感,你憑著(zhù)感覺(jué)一刀剪下去,一般都不會(huì )有什么大問(wèn)題,尤其是在視線(xiàn)看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時(shí)也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。
從這之后,我靜下心來(lái),憑著(zhù)感覺(jué)剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無(wú)菌觀(guān)念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候,總覺(jué)得無(wú)菌觀(guān)念繁文縟節,這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無(wú)所適從、左右掣肘的感覺(jué)。后來(lái),一個(gè)負責管理手術(shù)室的老師對我講,“無(wú)菌觀(guān)念”主要是一種觀(guān)念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會(huì )亂了,無(wú)菌觀(guān)念作為一種觀(guān)念也就真正內化到行動(dòng)中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我師焉,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無(wú)論何時(shí)都要保持勤學(xué)好問(wèn),謙虛向學(xué)的好習慣,更何況在自己還是一個(gè)學(xué)生的階段,更應該向各個(gè)不同的帶教老師學(xué)習,而不應該固定在自己的一個(gè)老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個(gè)老師學(xué)習,尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習他們優(yōu)秀的習慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。
在醫院實(shí)習的實(shí)習報告5
XX年11月9日,星期五,陰轉多云,又到每周忙碌的周五,有常規王智彪教授查房,下午2點(diǎn)講座學(xué)習,5點(diǎn)讀片,6點(diǎn)關(guān)于子宮良性疾病的座談會(huì ),晚上7:30分yy語(yǔ)音等一系列熟悉而又充滿(mǎn)熱情的期待,累并快樂(lè )著(zhù)。
上午8點(diǎn)交班較平時(shí)提前20分鐘,會(huì )上汪煉院長(cháng)多次強調我院重點(diǎn)發(fā)展的人文關(guān)懷服務(wù),現代五星級醫生的發(fā)展目標,同時(shí)再次規范“一幫一”的負責制度——要求每一名患者由住院期間的主管醫生終身負責制,從醫患關(guān)系發(fā)展到朋友關(guān)系,不管曾經(jīng)的患者是否疾病與否,應當繼續關(guān)注患者現狀,從朋友角度關(guān)心患者的健康狀態(tài)。這一點(diǎn)得到王智彪教授的充分肯定,再次強調要給廣大患者建立一個(gè)充滿(mǎn)人文關(guān)懷的國際化醫院的宗旨。
接下來(lái)是護士長(cháng)的一番話(huà),這個(gè)故事感動(dòng)了在場(chǎng)的每一個(gè)人。一名剛從學(xué)校畢業(yè)的小石護士,她是一名來(lái)自印尼的子宮肌瘤患者的責任護士。這位來(lái)自印尼的患者由于地域差異,以及重慶地區最近天氣驟冷的緣故,她的衣物不足以保暖,這一點(diǎn)讓小石護士看在眼里記在心里。第二天她就從家里將自己的衣服,而且是自己很喜歡的衣物帶到醫院親自交給患者,同時(shí)將患者不方便清洗的外套帶回家自己洗。一個(gè)小小的,不經(jīng)意的舉動(dòng)讓我們深感佩服與敬畏。海扶醫院這樣自然流露的點(diǎn)滴感人故事還有很多,比如:主管醫生每天堅持給所負責的患者打回訪(fǎng)電話(huà),醫務(wù)工作者們親自到床旁關(guān)心患者衣食住行,每周五王智彪教授耐心詳細地大查房,外地患者離院時(shí)醫院派車(chē)將之送到火車(chē)站或機場(chǎng)……這些已經(jīng)是海扶醫院的常規作息,我打心眼里羨慕這里的患者,因為在這里有很多真心關(guān)心愛(ài)護她們的朋友。
生活在這里的每一天都會(huì )有點(diǎn)滴的細節感動(dòng)著(zhù)我,小石護士感動(dòng)了我,很多就診的患者也感動(dòng)著(zhù)我。今天查房時(shí)一名子宮肌瘤患者的故事讓我感動(dòng),更是震驚。她是來(lái)自福建的患者,就診前經(jīng)過(guò)大量的資料收集以及通過(guò)99子宮網(wǎng)群友里的對話(huà),她及其丈夫堅定了來(lái)重慶海扶醫院治療的決心。在這個(gè)過(guò)程中,患者丈夫了解到超聲消融是一個(gè)新技術(shù),群友對話(huà)中一些治療過(guò)后的患者有對之肯定的,有持保留態(tài)度的,有仍然否認這項技術(shù)的。經(jīng)過(guò)認真的分析之后,他們毅然做出了決定,堅持來(lái)做超聲消融治療。假如這個(gè)故事到此為止了,或許你會(huì )說(shuō)每一名就診的患者都是感動(dòng)的。的確,每一名患者都是感動(dòng)的,因為她們有一顆敢于接受新事物的心,敢于嘗試新技術(shù)與疾病抗爭的決心,她們都很勇敢。
然而這個(gè)故事有了新的情節,讓我震驚。這名來(lái)自福建的子宮肌瘤患者不僅有很多朋友勸解她不要來(lái)重慶治療,甚至她的妹妹,是一名婦產(chǎn)科主任,更是強烈反對她考慮超聲消融治療。談到這里,我不得不說(shuō)一說(shuō)目前一些醫務(wù)工作者對于hifu技術(shù)的認識是欠清晰的.,這里不細談。我更多的是震驚,假如我是這名患者,遇到這樣的情況,我需要多大的勇氣和決心才會(huì )做出這樣的決定,當身邊所有人都反對我的做法時(shí),我需要多大的勇氣才能堅持自我!或許我會(huì )向作為婦產(chǎn)科主任的妹妹妥協(xié),或許我沒(méi)有勇氣嘗試新技術(shù),或許我會(huì )瞻前顧后考慮許久。然而,我們的患者做到了,她堅持了自己的想法,邁出了堅定的一步,她的堅持和決心令我十分佩服,心生敬畏。在這里我表示感謝,感謝患者朋友們的支持與信任,你們的信任是我們繼續前進(jìn)最大的動(dòng)力與希望。
下午5點(diǎn)多這名患者復查mr的片子回來(lái)了,大家一起讀片時(shí)特別關(guān)注了她的結果,從mr上看消融情況不錯,我們?yōu)橹械叫牢,她的不虛此行更是增添了我們勇往直前的信念與信心。此時(shí),心中莫名的感動(dòng)油然而生,或許作為海扶醫生就是生活在感動(dòng)里,我們需要感動(dòng)自己,并創(chuàng )造更多的感動(dòng)送給患者朋友們。
在醫院實(shí)習的實(shí)習報告6
實(shí)習的日子對于每一個(gè)醫學(xué)生都會(huì )是難以忘懷的,因為在這差不多300多個(gè)日子里,我們盡力去學(xué)習,去發(fā)現,去探索,去感悟作為一個(gè)合格醫生的責任與義務(wù),誠然我們會(huì )遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
回想去年7月的某個(gè)時(shí)候,我離開(kāi)了自己的母校襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院,踏上了一條回家的路,也是一條更加艱辛的路,從進(jìn)入醫院實(shí)習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來(lái)自一起實(shí)習的醫生,更多的卻是來(lái)自自己,作為一個(gè)大專(zhuān)生的我和那些一起實(shí)習的溫州醫學(xué)院、北華大學(xué)的同學(xué)比起來(lái)沒(méi)有優(yōu)勢,那么,只要通過(guò)自己的努力來(lái)使我不落后。7月、9月,1、3、4月,我從普外科、心血管消化內科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過(guò),看到了許許多多,也學(xué)到了許多許多。
在這10個(gè)月里,我也慢慢地進(jìn)行著(zhù)從一個(gè)醫學(xué)生到實(shí)習醫師的蛻變,十月的修行,十月的磨練,已經(jīng)沒(méi)有了初出校門(mén)走上工作崗位的新奇,也沒(méi)有了剛剛開(kāi)始實(shí)習工作時(shí)的沖動(dòng),留下的只有平靜。有時(shí)候想象是多么美好,可惜現實(shí)卻是那樣的現實(shí)。我努力去做一個(gè)好醫生,我努力每天微笑著(zhù)去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實(shí)而不出錯。在各位“同事”面前,我是一個(gè)勤快認真的晚輩;在病人面前,我是一個(gè)溫柔、和善的年輕醫生。實(shí)習的一年,我懂得了如何去贏(yíng)得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學(xué)會(huì )了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于接受挑戰;因為年輕,就要學(xué)會(huì )面對別人的挑剔。下面我就談?wù),可以詮釋為我的一些感悟?/p>
1、病史采集要的重要性:作為一名合格的實(shí)習醫師,應該采集病史以獲得第一手的資料,來(lái)作為疾病診斷的重要依據,而系統完整的'病史采集是建立正確診斷的基礎,在接診過(guò)程中,實(shí)習醫師對病史一般詢(xún)問(wèn)得仔細,但由于缺乏臨床經(jīng)驗,容易忽視其他病史的詢(xún)問(wèn),這樣在考慮診斷時(shí),往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見(jiàn)樹(shù)木而不見(jiàn)森林。所以我認為啊,完整而系統的病史采集是很重要的,有經(jīng)驗的醫師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點(diǎn),并對有價(jià)值的線(xiàn)索主動(dòng)追問(wèn),全面辨證的分析問(wèn)題。所以在我實(shí)習的后期,我在接診過(guò)程中不怕麻煩,按照問(wèn)診內容(一般項目、主訴、現病史、過(guò)去史、個(gè)人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問(wèn)到,聯(lián)系病人主訴的各種細微情況,細致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。
2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實(shí)驗數據:在長(cháng)期的實(shí)習過(guò)程中,我發(fā)現一個(gè)十分有趣的現象,某些病人抱怨醫生每次查房時(shí)不碰自己(主要指不進(jìn)行體格檢查)。我也承認,病人在住院的第一天詢(xún)問(wèn)病史時(shí),醫師會(huì )對患者進(jìn)行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數病人在住院期間只進(jìn)行一次體格檢查),這樣做其實(shí)有3大壞處:
。1)、病人會(huì )認為醫生不負責;
。2)、容易對經(jīng)管病人的病情造成耽誤;
。3)、容易養成懶惰的習慣,不利于醫生業(yè)務(wù)上的提高。綜上所述,不難推敲出在實(shí)習期間我們要養成嚴謹負責的工作作風(fēng),從小事做起,至少要做到:1、每天早晨上班之前對所經(jīng)管病人進(jìn)行詢(xún)問(wèn)和查體,并將實(shí)驗室送來(lái)的檢查結果貼到病歷夾里,為8點(diǎn)之后的上級醫師查房做好必要的準備,如果發(fā)現異常變化,分析后向上級醫師匯報,并請上級醫師指導;
2、下午下班之前再次對所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項。
3、完成每日的病程記錄,保證至少4此/日的病房走訪(fǎng),危重病人更要經(jīng)常去探視。
人們都說(shuō)付出了必有回報,但是我們付出了是不求回報的。相反,可能會(huì )招來(lái)病人的不理解。但既然選擇了這個(gè)職業(yè),就要為其盡我所能,因為從醫是我無(wú)悔的選擇。當“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著(zhù)我們的時(shí)候;當世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時(shí)候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類(lèi)之病痛,助健康之完美。是的,當SARS、禽流感突然襲來(lái)之時(shí),我們的同仁們沖在了最前線(xiàn),在這沒(méi)有硝煙的戰場(chǎng)上,用生命捍衛著(zhù)天使的尊嚴,用熱血揮灑著(zhù)壯烈的篇章。我的前輩們,請相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會(huì )“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
在醫院實(shí)習的實(shí)習報告7
這次是第三次見(jiàn)習了,回過(guò)頭來(lái)看看,第一次在神經(jīng)一科見(jiàn)習對什么都很新奇很好奇,有一種初生牛犢不怕虎的感覺(jué),什么都敢往前沖,整天在病房里蹦跶蹦跶的,從第一天的新人,到第二天的偷心人,第三天就混熟了,一切都感覺(jué)很自然!無(wú)論多累,都覺(jué)得很值!所以有了前面的四次見(jiàn)習感想。第二次在骨二科見(jiàn)習不知道是人懶了呢?還是心態(tài)懶了,抑或是客觀(guān)條件的平靜沒(méi)有激發(fā)我的激情!每天除了例行查房,跟主管護士溜達溜達,看一些很簡(jiǎn)單的操作,很想自己動(dòng)手,但是老師很擔心,所以只有看的份,看著(zhù)看著(zhù),就沒(méi)什么看頭了,然后自己找樂(lè )子——做一些有意義的事情,逐個(gè)病號聊天,了解他們的發(fā)病史,現病史,看到醫囑不懂的地方,就通過(guò)聊天來(lái)弄懂,或者請教老師,并做一些健康宣教(這個(gè)他們超級喜歡,很喜歡聽(tīng),)!很快,就跟病號們混熟了,還成功收服了一個(gè)蠻纏的阿姨!看來(lái)如果有時(shí)間的話(huà),心理護理的功力有時(shí)還是遠遠大于藥力的',不過(guò)那個(gè)是如果。對于第二次的見(jiàn)習沒(méi)有作總結,還是有些遺憾,所以這一次開(kāi)始第三次的見(jiàn)習隨想!希望每天能保持,不管是風(fēng)平浪靜,還是波濤洶涌,都有一定的回憶的價(jià)值!
這次是在內三科(腫瘤科)見(jiàn)習,有一種熟悉的感覺(jué),曾經(jīng)的曾經(jīng)和二院的同學(xué)來(lái)這里當過(guò)醫生(冒充的見(jiàn)習醫生),中醫臨床見(jiàn)習受到這里的護長(cháng)的盛情款待,好了,回歸正題!這次我的老大是李主管,性子和我的第一任老大有得一拼,計劃中今天先熟悉所管轄的病床和技術(shù)性的操作,動(dòng)手的機會(huì )看著(zhù)去爭取,但計劃是趕不上變化的。老師帶著(zhù)我們很快地巡了一次房,回到護士站后,唰的一下給我列了長(cháng)長(cháng)的一張護理操作工作!我一看,嗯!蠻豐富的,看來(lái)今天還是能大飽眼福的,夢(mèng)想成真了!哇哈哈哈!接著(zhù)老師的一句話(huà)實(shí)踐了那句真理“夢(mèng)想是美好的,現實(shí)是殘酷的”。:“這些工作等一下你去完成,你都做過(guò)了吧?!”我一愣,我不是來(lái)見(jiàn)習的嗎?怎么感覺(jué)是實(shí)習呢?機會(huì ),機會(huì ),這是機會(huì ),我得抓!趕緊說(shuō):“練習過(guò),也看過(guò)幾次!”接著(zhù)嘩的一聲,老師從旁邊拉過(guò)護理車(chē),快人快語(yǔ)的說(shuō):“我們先把補液弄好,接著(zhù)做兩個(gè)會(huì )陰抹洗,每?jì)蓚(gè)鐘給1,11,17,25床翻身,18床紅外燈照射,12床禁食;我們是負責1到25的”看了老師的一次示范,然后接下來(lái)的老師都很瀟灑很放心的說(shuō):“去吧”好,老師,我去了!您得看著(zhù)!第一次用力不夠,戳的時(shí)間有點(diǎn)長(cháng)了,第二次不錯,第三次不賴(lài)!第四次遇到了困難,病人的回血太厲害了,無(wú)論我怎樣找原因,都沒(méi)解決,只能求教老師了,老師說(shuō),我主要是沒(méi)完全把調速器打開(kāi),速度不夠,處理的方法是對的!換了幾個(gè)補液,最怕的還是玻璃瓶的,因為沒(méi)看過(guò)別人的操作。結果是怕什么來(lái)什么,一切的方法試過(guò)了,搗鼓了半天也找不到那個(gè)突破口,滴管還是扁得厲害,老師又沒(méi)在身邊,看一下,沒(méi)回血,還是通暢的,忽然眼前一亮,拔了一下上面的那個(gè)口,滴管很快就通了,那個(gè)大叔可能看到我愧疚的表情,樂(lè )呵呵的說(shuō):“姑娘的技術(shù)不錯!”我汗呀!只能苦笑了!惡補操作呀!會(huì )陰抹洗雖然忘記了細的操作流程,但還是能在沒(méi)有老師的指導下順利完成!最對不起的還是6床的那位大叔,把他的手打腫了,打針的手法不好呀!主要是選擇血管的問(wèn)題,應選擇直的血管,不一定選正中的!還看了胸腔穿刺和腹部穿刺!
今天的成功和失敗各參一半,很感謝老師給我機會(huì ),很感謝所得的教訓,很感謝這充實(shí)的一天!接下來(lái)有事忙了!
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