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醫院病案統計室工作總結

時(shí)間:2024-08-10 06:43:16 總結 我要投稿
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醫院病案統計室工作總結

  總結就是把一個(gè)時(shí)間段取得的成績(jì)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗和教訓進(jìn)行一次全面系統的總結的書(shū)面材料,它能使我們及時(shí)找出錯誤并改正,不如我們來(lái)制定一份總結吧。如何把總結做到重點(diǎn)突出呢?以下是小編為大家整理的醫院病案統計室工作總結,歡迎閱讀與收藏。

醫院病案統計室工作總結

醫院病案統計室工作總結1

  一、全院各項工作指標完成情況:

  1、全院總住院人數:14461人次

  2、全院出院人數:14439人次

  3、全年門(mén)診總人次:150615人次

  4、病床使用率:83.9%

  5、平均住院日:12.6天

  6、病床周轉次數:24.1次

  7、治愈好轉率:99.3%

  8、入院3日確診率:100%

  9、甲級病歷率:99.3%

  10、無(wú)菌手術(shù)切口愈合率:91.9%

  11、無(wú)菌手術(shù)切口感染率:0.3%

  12、危、急、重病人占收治病人數:

  13、危重病人搶救成功率:96.6%

  14、入出院診斷符合率:99.9%

  15、手術(shù)前后診斷符合率:100%

  二、病歷超時(shí)歸檔情況

  0.82 全年病歷3日歸檔率:93.2%,應歸檔病歷份數:14240份,按期歸檔病歷份數:13267份,遲歸檔病歷份數:973份,遲歸檔病歷天數:1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%,未達到二甲標準要求(>90%),分析原因主要有以下幾點(diǎn):

  1、思想上不夠重視,主管醫師整理不及時(shí),質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時(shí)。

  2、轉科病人涉及多個(gè)科室,原科室人員簽字不及時(shí)。

  3、上級醫師簽字不及時(shí)。

  三、病歷的保存

  1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水;厥盏牟v能及時(shí)整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。根據國際疾病分類(lèi)與代碼(icd-10)、手術(shù)操作分類(lèi)(icd-9-cm-3)對每份出院病歷進(jìn)行疾病分類(lèi)編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。

  2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開(kāi)病案室前均能按規章制度辦理借閱手續,并督促當事人及時(shí)歸還。對歸還的病歷進(jìn)行核對,使病歷歸還率、完整性達100%。對來(lái)院復印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關(guān)規章制度嚴格辦理相關(guān)手續,經(jīng)醫務(wù)科批準后予以復印。

  四、數據的統計

  醫療數據的統計反映醫院主要工作負荷、醫療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類(lèi)或分布等?苾热藛T每天能按時(shí)收集各類(lèi)數據資料,定時(shí)完成每日、每月、年度的各類(lèi)報表數據的統計工作,力求做到數據完整、準確、及時(shí)。

  五、醫德醫風(fēng)勞動(dòng)紀律

  科內人員能自覺(jué)遵守醫院的各項規章制度,按時(shí)完成各項工作任務(wù)。于今

  年10月份積極參加醫院組織的“改善醫院服務(wù)形象”活動(dòng)。并根據工作崗位要求寫(xiě)出相應服務(wù)承諾,制定了活動(dòng)計劃,根據計劃再次組織科內人員進(jìn)行《醫院管理手冊》和《醫院?jiǎn)T工手冊》學(xué)習,參照手冊進(jìn)行自查自糾,加強醫院服務(wù)流程認知,加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過(guò)大家的努力在醫院的“改善服務(wù)形象”的.考核中取得了較好的成績(jì)。

  六、科室存在的不足之處:

  1、病案室人員均非病案專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的人員,在進(jìn)行疾病分類(lèi)編碼或相關(guān)數據統計時(shí)因專(zhuān)業(yè)知識的缺乏,部分疾病進(jìn)行分類(lèi)編碼、數據統計時(shí)難以做到100%的準確。

  2、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的缺乏,病案室人員目前病案專(zhuān)業(yè)初級技術(shù)職稱(chēng)人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書(shū)1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距。

  3、科內個(gè)別人員工作效率不高,工作時(shí)有差漏現象,缺乏服務(wù)熱情,做事欠積極主動(dòng),同事間協(xié)作性差。

醫院病案統計室工作總結2

  上半年,我們在院部領(lǐng)導的關(guān)心、支持下,堅持統計信息工作為醫院科學(xué)管理服務(wù)的指導思想,加強科室管理,增強與各臨床及職能部的溝通協(xié)作,全面履行職責,較好地完成了市、區及院部布置的各項統計任務(wù),現將病案統計科上半年工作完成情況總結如下:

  一、重點(diǎn)工作完成情況

 。ㄒ唬┽t療統計工作

  1、正確、及時(shí)完成各類(lèi)指令性報表,醫院每月完成區級、院內報表10多份,婦幼所每月完成市級、區級報表15余份。醫院條線(xiàn):

  2、按時(shí)完成院領(lǐng)導及全院各科所需的統計資料分析及考核資料,包括每月為醫務(wù)科等提供臨床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等數據;每月為財務(wù)科提供各科室獎金分配所需的門(mén)診工作量、手術(shù)量,門(mén)急診小手術(shù)及住院工作量等統計數據。

  3、滿(mǎn)足并提供各科所需工作匯總、書(shū)寫(xiě)論文、質(zhì)量自查、工作量等所需的.病種、床日、手術(shù)、編碼、費用等數據的統計分析及匯總

  4、4月份,根據市少兒住院基金辦下發(fā)的新生兒住院情況調查方案要求,配合財務(wù)科完成了20

  11、xxxx年度所有新生兒住院基本情況的調查。

  5、4月份,編制了《婦保院統計信息月報》一份,內容涵蓋了醫院醫療數量指標、質(zhì)量指標、經(jīng)濟效益及社會(huì )效益四大塊,目前還在完善之中,計劃于今年6月底正式使用,每月一份。婦幼所條線(xiàn):

  6、年初,配合區衛生局完成了xxxx年度嘉定區衛生統計資料匯編。

  7、今年2月,根據市疾婦處要求完成了20

  11、xxxx年度婦幼條線(xiàn)績(jì)效考核指標基本數據和資料的收集、匯總及上報工作。

  8、3月份,完成了上海市婦幼衛生信息統計工作情況調查表53份,對象包括13家社區,4家接產(chǎn)醫院的所有婦幼衛生統計人員。

  9、4月份,完成了嘉定區第一季圍產(chǎn)兒協(xié)作組會(huì )議各條線(xiàn)數據的匯總分析及ppt匯報材料。

 。ǘ┎“腹芾砉ぷ

  10、在環(huán)境較差的條件下,從今年1月份開(kāi)始,病案室堅持每天派1-2名同志做好歷年病案的整理、上架工作,截止到4月底,完成了自81年至xxxx年以來(lái)的102281份病案的上架工作,使醫院病案管理工作基本運轉正常。

  11、按時(shí)完成當月、當年病案的收集、整理、裝訂工作,今年1-5月,對份病案首頁(yè)進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼并輸入電腦進(jìn)行匯總保存。

  12、積極配合醫院完成上級各部門(mén)的各類(lèi)檢查工作,科室承擔了大量的病案借閱及統計資料的提供。包括醫保檢查、年中質(zhì)控檢查及各條線(xiàn)的質(zhì)理抽查。1-5月,病案室共借閱病案2200份,其中醫生1989份,病人211份;為病人復印病案211份。

 。ㄈ﹫D書(shū)管理工作

  13、完成了醫院圖書(shū)室全院職工個(gè)人xxxx年度圖書(shū)、期刊、雜志的征訂及歸檔。xxxx年全院共征訂各類(lèi)報紙135份,征訂各類(lèi)期刊、雜志168份,其中醫院78份,職工個(gè)人190份。

  14、截止到5月底,圖書(shū)室共接待職工借閱雜志82人次,查閱資料82人次。

  二、主要存在的問(wèn)題:

 。ㄒ唬┎“腹芾淼囊幷轮贫、保管方法、操作程序等方面的工作不到位。

 。ǘ┙y計科人員總體業(yè)務(wù)水平較低。

  三、下半年工作思路

 。ㄒ唬└鶕䥇^統計局統一安排,派科室相關(guān)人員參加區統計局舉辦的統計繼續教育培訓班一期。

 。ǘ⿲81年至今所有丟失的病案做好備案工作。

 。ㄈ┯媱澗幹啤秞xxx年度嘉定區婦幼保健院統計資料匯編》一冊。

 。ㄋ模┘哟髮Σ“笟w檔及借閱的管理力度

 。ㄎ澹┘訌妼鶎痈鲉挝粙D幼衛生統計督查,下半年計劃對13家社區中心、4家接產(chǎn)醫院上報的孕產(chǎn)婦死亡、1-4歲兒童死亡和圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦系統管理等重點(diǎn)、關(guān)鍵指標的完成一次督查,杜絕漏報發(fā)生。

 。┌磿r(shí)、準確地上報市、區衛生局布置的各項統計、調查任務(wù)。

  統計病案科

醫院病案統計室工作總結3

  xxxx年已悄然離去,xxxx年款款走來(lái),病案室是一項綜合協(xié)調、中和服務(wù)的工作;仡檟xxx年病案室工作,科內人員在院領(lǐng)導及醫務(wù)科領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫療質(zhì)量為核心”,現將xxxx年病案室工作總結如下:

  一、全院各項工作指標完成情況:

  1、全院總住院人數:14461人次

  2、全院出院人數:14439人次

  3、全年門(mén)診總人次:150615人次

  4、病床使用率:83.9%

  5、平均住院日:12.6天

  6、病床周轉次數:24.1次

  7、治愈好轉率:99.3%

  8、入院3日確診率:100%

  9、甲級病歷率:99.3%

  10、無(wú)菌手術(shù)切口愈合率:91.9%

  11、無(wú)菌手術(shù)切口感染率:0.3%

  12、危、急、重病人占收治病人數:

  13、危重病人搶救成功率:96.6%

  14、入出院診斷符合率:99.9%

  15、手術(shù)前后診斷符合率:100%

  二、病歷超時(shí)歸檔情況

  0.82全年病歷3日歸檔率:93.2%,應歸檔病歷份數:14240份,按期歸檔病歷份數:13267份,遲歸檔病歷份數:973份,遲歸檔病歷天數:1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%,未達到二甲標準要求(>90%),分析原因主要有以下幾點(diǎn):

  1、思想上不夠重視,主管醫師整理不及時(shí),質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時(shí)。

  2、轉科病人涉及多個(gè)科室,原科室人員簽字不及時(shí)。

  3、上級醫師簽字不及時(shí)。

  三、病歷的保存

  1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水;厥盏牟v能及時(shí)整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。根據國際疾病分類(lèi)與代碼(icd-10)、手術(shù)操作分類(lèi)(icd-9-cm-3)對每份出院病歷進(jìn)行疾病分類(lèi)編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。

  2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開(kāi)病案室前均能按規章制度辦理借閱手續,并督促當事人及時(shí)歸還。對歸還的病歷進(jìn)行核對,使病歷歸還率、完整性達100%。對來(lái)院復印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關(guān)規章制度嚴格辦理相關(guān)手續,經(jīng)醫務(wù)科批準后予以復印。

  四、數據的統計醫療數據的統計反映醫院主要工作負荷、醫療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類(lèi)或分布等?苾热藛T每天能按時(shí)收集各類(lèi)數據資料,定時(shí)完成每日、每月、年度的各類(lèi)報表數據的統計工作,力求做到數據完整、準確、及時(shí)。

  五、醫德醫風(fēng)勞動(dòng)紀律

  科內人員能自覺(jué)遵守醫院的各項規章制度,按時(shí)完成各項工作任務(wù)。于今年10月份積極參加醫院組織的.“改善醫院服務(wù)形象”活動(dòng)。并根據工作崗位要求寫(xiě)出相應服務(wù)承諾,制定了活動(dòng)計劃,根據計劃再次組織科內人員進(jìn)行《醫院管理手冊》和《醫院?jiǎn)T工手冊》學(xué)習,參照手冊進(jìn)行自查自糾,加強醫院服務(wù)流程認知,加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過(guò)大家的努力在醫院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績(jì)。

  六、科室存在的不足之處:

  2、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的缺乏,病案室人員目前病案專(zhuān)業(yè)初級技術(shù)職稱(chēng)人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書(shū)1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距。

  3、科內個(gè)別人員工作效率不高,工作時(shí)有差漏現象,缺乏服務(wù)熱情,做事欠積極主動(dòng),同事間協(xié)作性差。

醫院病案統計室工作總結4

  病案信息是醫院的重要部門(mén)之一,對全院信息工作起舉足輕重的作用。一年來(lái),在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫院管理服務(wù)為臨床一線(xiàn)服務(wù)的重點(diǎn),圓滿(mǎn)的完成了本年度的各項工作任務(wù),促進(jìn)了醫院信息化建設的長(cháng)遠發(fā)展,平穩運行。

  一、我科的工作性質(zhì)和臨床科室是相對應的,全院出院病人的多少,直接關(guān)系到我們工作量的大小。本年度對外來(lái)辦案人員、參保人員需要復印病歷資料做到認真負責、熱情周到,共計20xx余份,并及時(shí)準確地為臨床提供可靠資料。

  二、在工作中,保持病案室的清潔、整齊通風(fēng)干燥,認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病歷進(jìn)行整理、認真檢查、核對、檢查各個(gè)項目是否齊全、住院號與病案號是否一致,首頁(yè)有無(wú)填錯、遺漏缺頁(yè)和錯亂,缺的`回報單,保證病案完整。把年內出院病人5510份病案首頁(yè)進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼最后按號裝袋上架存檔。

  三、每月能按時(shí)上報國家衛生部、統計局布置的各項報表,對報表中的各項指標和統計數字進(jìn)行嚴格審核,對差錯和不實(shí)的數字及時(shí)更改。做到真實(shí)可信、準確無(wú)誤、數出有據。病案室是一項綜合協(xié)調、中和服務(wù)的工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續學(xué)習并運用先進(jìn)的病案資料管理方法和計算機知識,努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫院的信息工作作出更大的奉獻。

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