護理人員工作總結通用

　　總結是對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究的書(shū)面材料，它可以給我們下一階段的學(xué)習和工作生活做指導，快快來(lái)寫(xiě)一份總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才不會(huì )千篇一律呢？下面是小編精心整理的護理人員工作總結通用，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

護理人員工作總結通用1

　　xx年即將過(guò)去，在本年度我科室按照醫院及護理部的整體要求和計劃，認真抓好科室的各項護理工作，能按年初制定的工作計劃完成各項護理工作，各項工作指標基本能達標。一年來(lái)未發(fā)生任何差錯事故，無(wú)護理糾紛及護理投訴事件發(fā)生�，F在特將一年來(lái)科室護理工作總結如下：

　　一、在醫院的二甲復評檢查中全科護理人員能認真對待。

　　為迎接等級醫院的復審工作，根據醫院的安排，派出護士長(cháng)及一名高年資護士到上級醫院參加了中西醫結合醫院評審的迎評學(xué)習班，組織全科護理人員認真學(xué)習等級醫院評審的細則，培訓了本專(zhuān)科的中醫護理常規及中醫八項護理技術(shù)并認真實(shí)施，按照評審的各項標準開(kāi)展各項護理工作，組織科室護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習及培訓，在二甲復評檢查中專(zhuān)家抽考的三名護理人員考核全部合格，檢查各種資料均符合要求。

　　二、科室人員分工明確，加強護理人員職責制度管理。

　　1、通過(guò)二甲復評工作，加強護理人員職責制度管理，按照護理部的要求，科室建立健全了各項規章制度。在工作中認真落實(shí)各項護理工作制度，按分層管理標準，將科室的護理人員進(jìn)行了分層管理，明確了各層級護理人員的崗位職責及考核標準，并制定了各班護士工作職責及工作流程�？剖易o理人員明確分工，使每名護理人員都能明確其工作職責，按工作制度及職責認真、細致地做好護理工作。

　　2、嚴格執行查對制度，每天按要求進(jìn)行醫囑查對，每周護士長(cháng)參加總查對1次，并有記錄，在護理工作中要求三查七對，特別是服藥處置時(shí)的查對，防止了差錯事故的發(fā)生。

　　三、在醫德醫風(fēng)方面

　　1、全科護士都能服從醫院及護理部的領(lǐng)導，全心全意為病人服務(wù)，想病人之所想，對待病人熱情，為病人提供溫馨，周到的護理服務(wù)，得到住院病人的一致好評，全年科室無(wú)護理投訴現象發(fā)生。

　　2、全科護士以醫務(wù)人員職業(yè)道德規范嚴格要求自己工作踏實(shí)，無(wú)遲到早退現象做到依法執業(yè)，無(wú)收受紅包，無(wú)違法違紀行為。

　　四、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通。

　　按醫院制定的護理工作規范，規范了各種護理操作時(shí)的用語(yǔ)，提高了滿(mǎn)意度。堅持以病人為中心，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，重視病人的心理需求，以最大限度地滿(mǎn)足病人的生理及心理需求。責任制護士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或家屬介紹病區環(huán)境，作息時(shí)間、規章制度及主管醫師等。在病人住院治療期間責任制護士對病人做到七知道，將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點(diǎn)。了解和關(guān)注病人的心理、生活狀態(tài)與需求，把親情化服務(wù)納入工作之中�？剖易o理人員在生活中關(guān)心患者，幫助困難患者排憂(yōu)解難。加強心理護理，增強患者戰勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關(guān)懷的態(tài)度贏(yíng)得了患者的理解和信任。想病人之所想，根據科室的護理工作情況及病人的需求，護士實(shí)行彈性排班，在工作忙病人多時(shí)，中午多安排一名護士上班，滿(mǎn)足中午病人的治療護理需要。

　　五、加強了病房管理，為病人創(chuàng )造一個(gè)良好的就醫環(huán)境。

　　六、加強消毒隔離工作，嚴格控制院內感染的發(fā)生和發(fā)展。

　　嚴格執行院內制定的消毒隔離制度，護理操作中認真執行無(wú)菌技術(shù)原則。為病人處置，做到一人一條止血帶一用一消毒。每日消毒擦拭處置室臺面，進(jìn)行二次紫外線(xiàn)照射消毒，并做好登記。各種醫療垃圾按要求認真做好分裝、并和相關(guān)人員做好交接，及時(shí)、認真地做好登記，病人出院后，病室做終末消毒處理，杜絕了院內感染的發(fā)生。同時(shí)科室設立了院內感染控制小組，并每月制定考核計劃，在消毒隔離方面認真做好監督和檢查工作。

　　七、加強了護理質(zhì)量控制工作，確保護理工作質(zhì)量，確保了護理安全。

　　1、成立科室質(zhì)控小組，發(fā)揮質(zhì)控小組作用，每月對科內護理工作進(jìn)行質(zhì)控檢查2次，并對存在問(wèn)題及時(shí)反饋并及時(shí)整改，提高了護理質(zhì)量。對于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細地原因分析，并通過(guò)深入細致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識�？偨Y經(jīng)驗教訓，提出整改意見(jiàn)，并監督整改效果。確保了護理安全，年內無(wú)護理差錯事故等護理不良事件發(fā)生。

　　2、加強了護理文件書(shū)寫(xiě)，組織科室護士學(xué)習護理文件書(shū)寫(xiě)，并在平時(shí)多加以指導，加強檢查。

　　3、加強了基礎護理工作，要求責任護士按護理級別巡視病人做好病情觀(guān)察及時(shí)做好護理記錄，特別是做好科室內危重病人，臥床病人的護理，預防了并發(fā)癥的.發(fā)生。

　　八、重視提高護士職業(yè)素質(zhì)，加強三基三嚴培訓。

　　1、為了更好的服務(wù)于患者，讓病人減少痛苦，護理人員必須具備良好的職業(yè)技能及扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識。為此科室注重護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下，積極參加全院的業(yè)務(wù)培訓及講座，并保證了出勤率達到98%以上。

　　2、對新調入、新畢業(yè)的護士組織了科室各項中醫護理技術(shù)操作的培訓以及科室各種儀器使用的培訓，使其能熟練掌握各項常用的中醫護理技術(shù)操作及相關(guān)的理論。

　　3、為了迎接等級醫院評審工作，對醫護人員應要掌握的相關(guān)的醫院感染知識及急救技能知識進(jìn)行了培訓及考核，特別是手衛生知識，消毒隔離知識及心肺復蘇相關(guān)知識等。

　　4、科室每月定期組織護理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識及操作技能的學(xué)習和培訓。在二甲復評期間全科室護士認真學(xué)習中醫基礎理論知識及苦練各項中醫西醫護理技術(shù)操作，在檢查考核中我科兩名護士取得了較好的成績(jì)。

　　九、加強了科室的中醫護理工作，突出中醫護理特色的優(yōu)勢。以特色的中醫護理吸引病人。

　　我科室今年一共開(kāi)展了特色中醫護理操作7項以及運用一大批的中醫理療設備為病人提供護理服務(wù)，配合醫生的治療，病人取得了良好的治療效果，今年科室新開(kāi)展了熱敏艾灸法、臭氧大自血療法以及超聲波治療等，也取得了很好的治療效果。

　　十、加強了科室的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作

　　今年4月份科室護理人員補充增加后，按照優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的工作要求，由責任護士分管病人，加強了健康教育工作，責任護士對病人的病情更加了解，確保了病人的安全提高了護理工作滿(mǎn)意度。并不斷完善績(jì)效考核，制定了科室護理人員績(jì)效考核的制度及績(jì)效分配分案，提高了護士的工作積極性。

　　十一、重視團隊力量，加強團隊合作精神，增強科室的凝聚力。

　　組織科室護理人員舉行科室內有意義的集體活動(dòng)，注重醫護，護患之間的溝通，預防了護理糾紛事件的發(fā)生。

　　十二、存在不足之處：

　　1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強“三基”及專(zhuān)科理論知識學(xué)習。

　　2、護理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。

　　3、個(gè)別護理人員危機感不強，存在工作欠主動(dòng)的現象。

　　4、整體護理，尤其健康教育有待進(jìn)一步加強。

　　5、個(gè)別護理人員缺乏團隊精神，缺乏相互協(xié)作精神。在管理意識上還要大膽創(chuàng )新，持之以恒；在規范化服務(wù)方面，我們還有待提高；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠。

　　一年來(lái)護理工作在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績(jì)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。

護理人員工作總結通用2

　　一、完善病房設施，加強病房管理

　　1、ICU是危重病人進(jìn)行搶救和周密監測的場(chǎng)所，要求病房布局公道、簡(jiǎn)潔、方便，利于觀(guān)察和搶救，在院領(lǐng)導的支持下，完善了各項設施和儀器，一年當中，增設了1臺壓力波循環(huán)治療儀，1臺心電圖機，心電監護儀1臺，1臺血氣分析儀和各種醫療護理用品、各種生活設施，以良好的病房條件服務(wù)于患者，便于醫護人員工作。

　　2、完善的設施離不開(kāi)有效的管理，這一年中制定了ICU各項管理制度及獎罰制度，并設立了儀器管理員一名，專(zhuān)門(mén)對我科的儀器及各項物品材料進(jìn)行了定點(diǎn)管理及定位放置，，并嚴格限制科內物品材料的消耗，做到該用則用，不該用不浪費，嚴格把好關(guān)，有效的病房管理才能保證ICU的日常護理工作。

　　二、抓業(yè)務(wù)學(xué)習，增強護理人員知識水平

　　1、根據護理部理論知識及操作學(xué)習計劃安排，我科護理人員充分利用時(shí)間加強理論基礎知識的學(xué)習及技能操作練習。

　　2、護士長(cháng)要求科室護理人員規范使用普通話(huà)并進(jìn)行晨間交接班，同時(shí)積極學(xué)習ICU相關(guān)的制度、流程、規范及常規等。

　　3、嚴格進(jìn)行護生帶教，每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習、護理查房及不定期小講座，嚴格對護生進(jìn)行理論及操作的考核，認真落實(shí)帶教計劃。

　　4、積極參加醫院及護理部舉辦的中西醫業(yè)務(wù)學(xué)習及護理查房，讓科與科之間也能有有效的交流，并培養護理人員獨立工作、獨立分析、獨立解決問(wèn)題的能力。

　　5、參加市級、省級及國家級的相關(guān)會(huì )議及年會(huì )等，學(xué)習先進(jìn)的護理技術(shù)及思維，學(xué)習歸來(lái)，積極與科室其他人員交流，大家共同進(jìn)步，讓我科護理質(zhì)量更上一臺階。

　　6、在護士長(cháng)的帶領(lǐng)及指導下，在諸位同仁的`協(xié)助下，整理材料，科學(xué)調研，于本年度成功在雜志上發(fā)表論文一篇，標志著(zhù)我科護理科研邁出了一大步，并給與我們極大地鼓舞，為我科護理科研積累了一點(diǎn)經(jīng)驗。

　　三、抓制度落實(shí)，保護理安全。

　　嚴格落實(shí)護士長(cháng)質(zhì)量管理職責，加強安全管理，進(jìn)一步優(yōu)化、細化護理工作流程，使每項工作落實(shí)到人，每項催促檢查落實(shí)到人，增強人人參與管理的意識。核心制度貫徹到工作中，嚴格按特級護理要求護理病人，護理操作中嚴格遵循查對制度原則，搶救危重病人時(shí)則遵守危重病人搶救制度，不但要熟知各項核心制度，而且在各項護理工作中體會(huì )到核心制度對我們工作的保護、增進(jìn)、進(jìn)步作用。

　　四、增強服務(wù)意識，力爭病人滿(mǎn)意。

　　把醫院和病人的利益放在首位，對待病人人性化，加強基礎護理，增加舒適感，減少并發(fā)癥的發(fā)生。工作中多做換位思考�？剖依^續從基礎護理的落實(shí)情況，考核護理人員的責任心、愛(ài)心、耐心、同情心和慎獨修養。同時(shí)，加強關(guān)鍵護士（工作能力、溝通能力差的護士）、關(guān)鍵病人（有糾紛隱患的病人）、關(guān)鍵時(shí)段（節假日、夜班）的管理，消除隱患，確保護理安全，努力做到病人滿(mǎn)意。

護理人員工作總結通用3

　　護理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫院在社會(huì )公眾中的形象。加強質(zhì)量管理，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿(mǎn)意是護理管理的中心任務(wù)，為適應護理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實(shí)行了由質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員、科護士長(cháng)、病區護士長(cháng)、病區質(zhì)控員組成的護理質(zhì)量控制路徑，使護理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高�，F總結如下：

　　一、開(kāi)展的工作

　　1、完善了質(zhì)量控制體系

　　制定護理管理網(wǎng)絡(luò )，建立質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員—科護士長(cháng)及護理骨干為框架的護理管理組織網(wǎng)絡(luò )，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生，保證了護理質(zhì)量。

　　2、增強質(zhì)量控制意識

　　護士長(cháng)作為醫院護理系統中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識、領(lǐng)導藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節。通過(guò)派一些護理骨干到上級醫院進(jìn)修學(xué)習、在院內開(kāi)展護士長(cháng)管理培訓班，同時(shí)增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長(cháng)的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質(zhì)。護士長(cháng)充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調動(dòng)護士的主觀(guān)能動(dòng)性，自覺(jué)地依照標準和制度，對自身行為進(jìn)行約束和控制，實(shí)現了全員參與護理質(zhì)量控制，增強了質(zhì)量控制意識。

　　3、改進(jìn)和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價(jià)標準為使優(yōu)質(zhì)護理更深入人心、落實(shí)到位，進(jìn)一步提高我院護理質(zhì)量，通過(guò)結合質(zhì)控中存在的問(wèn)題，對全院各科室的護理質(zhì)控標準進(jìn)行進(jìn)一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護理融入分級護理、病房管理等質(zhì)控標準中，強調績(jì)效考核的落實(shí)，以充分調動(dòng)全院護理人員的主觀(guān)能動(dòng)性及工作積極性，細化了質(zhì)控標準，便于質(zhì)控人員掌控，及時(shí)發(fā)現一些潛在危險，減少安全隱患。

　　4、規范護理文件書(shū)寫(xiě)，強化法制意識

　　嚴格按照衛生廳護理文件書(shū)寫(xiě)規范要求，制定了醫院不同病區護理文件書(shū)寫(xiě)規范及標準，采取統一全員培訓，使護理人員更加明確護理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量；完整、客觀(guān)、規范的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書(shū)寫(xiě)好護理文件，以達標準要求。

　　5、開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理”和“三好一滿(mǎn)意”，提高護理滿(mǎn)意度隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步，患者及家屬對護理服務(wù)要求的進(jìn)一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”在全院的全面鋪開(kāi)，“三好一滿(mǎn)意”的`深入開(kāi)展，做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要，護理部對全體護理人員進(jìn)行了總動(dòng)員，說(shuō)明開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好和群眾滿(mǎn)意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長(cháng)經(jīng)常督促護理人員深入病房為患者服務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進(jìn)行相應質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿(mǎn)意度，減少醫療糾紛的發(fā)生。

　　6、加強環(huán)節質(zhì)量控制

　�。�1）發(fā)揮護士長(cháng)質(zhì)量控制主體作用。護士長(cháng)的質(zhì)量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進(jìn)行循環(huán)式的自查、自評，做到質(zhì)控指標人人心中有數，達到全員參與護理質(zhì)量控制。同時(shí)，護士長(cháng)要做好幾個(gè)重要環(huán)節的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節（搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查）、高危人群（危重患者、年老體弱、新上崗護士）、高危時(shí)間（交接班、節假日、中午、夜間工作人員少時(shí)），把好患者的入院、治療、護理、出院重點(diǎn)環(huán)節關(guān)，重點(diǎn)檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質(zhì)量的落實(shí)。

　�。�2）建立、健全護士長(cháng)夜間查房制度。制定長(cháng)期的護士長(cháng)夜查房機制，護士長(cháng)夜間查房時(shí)，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實(shí)情況，做到白天護理質(zhì)量監控與夜間護理質(zhì)量控制相結合，使全院護理質(zhì)控工作形成一個(gè)自查、自審、日控、夜查相結合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。

　　7、做好質(zhì)量控制反饋

　�。�1）以患者滿(mǎn)意度為標準，持續改進(jìn)護理工作質(zhì)量�；颊邼M(mǎn)意度是衡量護理質(zhì)量的最可靠標準之一，每季定期發(fā)放患者滿(mǎn)意度調查表，以患者的需求、評價(jià)、期望等來(lái)測評護理服務(wù)質(zhì)量，對調查結果進(jìn)行整體分析。

　　二、主要存在問(wèn)題及原因分析

　　1、病區管理（1）主要存在問(wèn)題：出院患者終末處理不徹底，警示標識與患者病情不符，個(gè)別患者無(wú)床頭卡，應鈴不及時(shí)；治療帶臟，床頭鈴壞、脫落；治療室臟、地面有棉簽，無(wú)菌區與非無(wú)菌區未嚴格區分，消毒液放置柜欠清潔，換藥室床單未及時(shí)更換，辦公室屋頂有蜘蛛網(wǎng)；晨間護理不到位，患者床單元臟亂、渣屑多，陪人床、加床擺放凌亂，病房窗臺臟、地面有醫療垃圾，床下有便器，病房物品雜亂，床頭柜東西亂、欠整潔，窗臺存放物品多、掛毛巾，廁所有異味，標本箱臟；執行輸液未使用反問(wèn)試查對，輸液滴數與醫囑及病情不符，輸液、接瓶執行者未簽全名、簽名太潦草難辨認，輸液掛瓶多，輸液卡記錄不規范，個(gè)別患者未掛輸液卡；輸氧卡書(shū)寫(xiě)不規范，給氧流量不準確；患者停氧后未及時(shí)記錄及撤氧表，使用中的氧管亂放，待用氧管凌亂未及時(shí)整理，備用氧表未防塵，使用中的氧表未定期清潔，氧氣濕化瓶及蘭芯未定期消毒處理；口服藥瓶外臟、瓶簽字跡欠清晰，藥品有變質(zhì)、過(guò)期現象，高危藥品放置不規范（10%氯化鈉與10%氯化鉀放在一起），與普通藥品混放；毒麻藥品未加鎖保存，皮試搶救盒內藥品標識不清、注射器數量不符；心電監護儀臟；冰箱上堆放物品、內存食物，其內物品亂、欠清潔，冰箱溫度過(guò)高（20℃）、溫度記錄不相符；終末消毒記錄不完善，物品、藥品交接班記錄本漏接班者及月檢查者簽字；個(gè)別護士對停電應急預案回答不全。護士到病房注射未攜帶注射單、接瓶未戴口罩。

　�。�2）原因分析：住院患者多，護理人力資源相對不足，護士長(cháng)忙于事務(wù)工作，無(wú)暇顧及護理管理；個(gè)別護士缺乏病房管理理念、不重視藥品的規范化管理，平常對備用藥的質(zhì)量檢查力度不夠，導致過(guò)期藥品仍存在于藥柜內，不注重保持藥瓶清潔；個(gè)別護士不重視儀器的管理及保養。

　　2、基礎護理、分級護理

　�。�1）主要存在問(wèn)題：床單元臟亂、欠整潔，未按護理等級巡視病房及做好基礎護理，危重患者生活、基礎護理不到位，多依賴(lài)陪人做，患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長(cháng)現象，患者自行操作氧氣霧化，膀胱沖洗液無(wú)患者姓名，心電監護電極片脫落，患者血壓異常、發(fā)熱無(wú)后續觀(guān)察記錄，心電監護儀顯示不清。責任護士對患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、護理常規、搶救流程；操作前未行告知義務(wù)，未能向患者進(jìn)行用氧、監護儀使用相關(guān)注意事項的宣教；個(gè)別科室健康宣教資料不全，責任護士未能主動(dòng)向患者進(jìn)行自我介紹，入院介紹、相應的護理措施交待不全；患者不知曉護士長(cháng)、責任護士、相關(guān)治療、飲食、護理級別、康復知識、用藥檢查注意事項等，飲食卡與患者病情、護理級別與病情不相符，置管患者引流管無(wú)標識、床頭無(wú)防脫落標識，記出入量患者床頭無(wú)標識，危重患者無(wú)防壓瘡、墜床標識，個(gè)別患者不佩戴腕帶，翻身卡漏記錄及簽名、個(gè)別出現超前記錄，床頭柜標本盒與患者姓名不符。引流管標識臟、留置針及貼膜臟、有滲血，未及時(shí)更換，輸液中的針頭未完全插入留置針肝素帽。

　�。�2）原因分析：少數護理人員思想停留在功能制護理，有重治療輕基礎護理的思想，工作忙時(shí)忽略了患者的基礎、生活護理，對患者病情了解甚少，健康宣教只流于形式，不能真正落實(shí)到位，不重視患者對服藥、飲食、治療、康復等健康知識的需求及掌握；對導管等專(zhuān)科護理重要性缺乏認識；個(gè)別低年資的護理人員缺乏護患溝通技巧，同時(shí)對疾病相關(guān)知識的深度、內涵了解不全。

　　3、消毒隔離

　�。�1）主要存在問(wèn)題：一次性物品過(guò)期，無(wú)菌盤(pán)、封管液過(guò)期，棉簽開(kāi)包無(wú)日期或書(shū)寫(xiě)不規范，已開(kāi)啟的棉簽仍放入無(wú)菌柜，胰島素開(kāi)啟日期寫(xiě)錯、個(gè)別有過(guò)期現象，開(kāi)啟的0。9%氯化鈉過(guò)期，沖藥注射器、皮試液未放入無(wú)菌盤(pán)，抽出藥液放冰箱內未注明時(shí)間，體溫計消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴，消毒液開(kāi)瓶無(wú)日期，有過(guò)期現象；紫外線(xiàn)燈管積塵、不按時(shí)擦拭，終末消毒本、紫外線(xiàn)消毒記錄本漏月檢查簽字。治療車(chē)下層存放待輸的液體，輸液空瓶放于治療臺上；治療盤(pán)臟、亂，內有使用過(guò)的棉簽，治療室利器盒已滿(mǎn)、利器外溢，地面有垃圾，（2）原因分析：主要是個(gè)別護士消毒隔離意識不強，無(wú)菌觀(guān)念淡薄，不重視無(wú)菌物品、清潔、污染物品的規范放置，對院內交叉感染等潛在危險認識不足，未能?chē)栏駡绦邢�毒隔離制度。

　　4、護理文書(shū)

　�。�1）主要存在問(wèn)題：書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不高，書(shū)寫(xiě)仍有漏項、漏字、錯字現象，未按時(shí)書(shū)寫(xiě)入院記錄，交班不連續，不按醫囑觀(guān)察、記錄病情，觀(guān)察病情不夠細致，專(zhuān)科護理措施欠有針對性，護理記錄上未能反映護理級別及實(shí)施了的護理措施；皮試陽(yáng)性者，未記錄對患者及其家屬的告知；記錄的生命征與體溫單不相符；歸檔病歷首頁(yè)、護工同意書(shū)、護理記錄、體溫單漏項、排放裝訂不規范，醫囑單漏手簽。

　�。�2）原因分析：少數護理人員工作責任心不強、法制觀(guān)念淡薄，對書(shū)寫(xiě)規范認識不足、理解不深，病歷書(shū)寫(xiě)缺乏內涵，電子病歷使用不熟練；對護理文書(shū)法律性認知不足，存在隱患缺乏預見(jiàn)性認識，專(zhuān)業(yè)理論基礎不扎實(shí)，觀(guān)察病情及表達能力欠佳。

　　5、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

　�。�1）主要存在問(wèn)題：除了存在分級護理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護理文書(shū)、患者滿(mǎn)意度調查等問(wèn)題外，個(gè)別科室缺開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)動(dòng)員會(huì )記錄，漏年度總結，滿(mǎn)意度調查未開(kāi)展、開(kāi)展后未進(jìn)行系統的統計，無(wú)存在問(wèn)題原因分析及整改措施的落實(shí)；個(gè)別科室無(wú)績(jì)效考核制度及方案，床護比不達標，未能實(shí)行層級管理及合理排班；護士不知曉?xún)?yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作基本要求，不熟悉相關(guān)制度、工作職責、護理常規；特殊科室溫馨提示、區域標識、相關(guān)健康知識等宣傳資料較少，未能體現開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；個(gè)別患者不知道已開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理活動(dòng)。

　�。�2）原因分析：主要原因為管理者對優(yōu)質(zhì)護理內涵理解不深，不能將其落實(shí)到實(shí)處；個(gè)別護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開(kāi)展認識不足，重視、宣傳不夠。

　　6、滿(mǎn)意度調查

　�。�1）主要存在問(wèn)題：最不滿(mǎn)意項為患者未知曉責任護士、本病區護士長(cháng)、護理級別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護理相關(guān)知識，入院后護士未能協(xié)助進(jìn)行衛生處置（修剪指、趾甲、刮胡須等）。

　�。�2）原因分析：護理人力資源不足，護士無(wú)更多的時(shí)間與患者溝通和做好基礎護理。

　　三、各項護理質(zhì)量指標完成情況

　　1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%，消毒隔離合格率96.83%，分級護理合格率100%，基礎護理合格率100%，護理工作滿(mǎn)意度49，06%，優(yōu)質(zhì)護理合格率11.67%，護理技術(shù)操作合格率100%，常規器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執行率100%。

　　2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級護理合格率100%，護理工作滿(mǎn)意度93，3%，優(yōu)質(zhì)護理合格率100%，護理技術(shù)操作合格率100%，常規器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執行率100%。

　　四、改進(jìn)措施及明年持續改進(jìn)計劃

　　1、以“優(yōu)質(zhì)護理”、“三好一滿(mǎn)意”標準為準繩，樹(shù)立“以患者為中心”的質(zhì)量意識，杜絕護理缺陷的發(fā)生。全面進(jìn)行廣泛愛(ài)崗敬業(yè)教育，弘揚對患者的高度負責、對技術(shù)精益求精的無(wú)私奉獻精神，增強護理人員事業(yè)心和責任感，認真履行崗位職責，杜絕護理缺陷的發(fā)生。

　　2、為了充分發(fā)揮護士長(cháng)的管理職能，加強護士長(cháng)管理知識、管理理念和專(zhuān)業(yè)知識的再學(xué)習，將采取進(jìn)修、參觀(guān)學(xué)習等方式，借鑒他人的管理經(jīng)驗，不斷更新管理理念和管理方式，注意從規章制度抓起，層層把關(guān)、時(shí)時(shí)監控、嚴格落實(shí)，重視護理質(zhì)量控制，加強缺陷管理，堅持深入臨床，解決實(shí)際問(wèn)題，加強法制教育，提高法律意識，使護理管理步入科學(xué)化管理。

　　3、繼續做好重點(diǎn)環(huán)節的質(zhì)量控制，確保護理安全。對檢查中出現問(wèn)題，進(jìn)行現場(chǎng)反饋，及時(shí)給予書(shū)面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規定時(shí)間內復查。

　　4、抓好前饋控制、現場(chǎng)控制和終末控制三個(gè)環(huán)節的質(zhì)控，不斷糾正偏差，建立安全醫療管理體系，做好質(zhì)量控制反饋，促進(jìn)護理質(zhì)量全面達標。

　　5、進(jìn)行目標管理，制定護理質(zhì)量考核體系，采取考核的辦法，定期用質(zhì)量控制標準檢查、督促、指導，使規范化護理質(zhì)量標準落實(shí)到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護士全程工作中去。

　　6、從多方面開(kāi)展品管圈活動(dòng)，使全員參與護理質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高護理質(zhì)量。

　　7、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門(mén)，上門(mén)維修，節約護士人力；護理人員實(shí)行分層能級管理，根據患者病情合理安排分管工作，體現護士?jì)r(jià)值，使患者受益；合理配置護理人力資源，使護理人員在完成治療工作同時(shí)，有一定的人力，更多的時(shí)間用于觀(guān)察病情、做好心理護理、健康宣教及基礎護理等方面工作，注重培養專(zhuān)科護士，使護理工作更專(zhuān)業(yè)化、技術(shù)化，以提高護理質(zhì)量。

　　8、組織學(xué)習護理文件書(shū)寫(xiě)規范，規范護理行為，防范護理糾紛。

　　9、加強護理質(zhì)控信息的逐級反饋，及時(shí)評價(jià)反饋質(zhì)控過(guò)程中存在的不足，按PDCA整改流程進(jìn)行原因分析，制定相應的改進(jìn)措施，并督促檢查改進(jìn)措施的落實(shí)。

　　10、繼續發(fā)揮護士的主觀(guān)能動(dòng)性，強化質(zhì)量意識和服務(wù)意識。同時(shí)將護士長(cháng)從繁忙的事務(wù)工作中解放出來(lái)，將主要精力放在護理管理、護理質(zhì)控上，將質(zhì)量管理的環(huán)節落實(shí)到小組及個(gè)人。

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