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腎內實(shí)習總結
總結就是把一個(gè)時(shí)間段取得的成績(jì)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗和教訓進(jìn)行一次全面系統的總結的書(shū)面材料，它在我們的學(xué)習、工作中起到呈上啟下的作用，讓我們一起來(lái)學(xué)習寫(xiě)總結吧。那么總結要注意有什么內容呢？下面是小編整理的腎內實(shí)習總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
腎內實(shí)習總結1
實(shí)習,是一種期待,是對自己成長(cháng)的期待,是對自己角色開(kāi)始轉換的期待,更是對自己夢(mèng)想的期待;實(shí)習，也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無(wú)法適應新環(huán)境的擔憂(yōu),更有怕自己會(huì )無(wú)所適從的焦慮.
20xx年6月27日，我帶著(zhù)一份希翼和一份茫然來(lái)到了阜陽(yáng)市第一人民醫院，開(kāi)始了我十個(gè)月的`實(shí)習生涯.從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋�(gè)實(shí)習護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉變?yōu)獒t生、護士、病人，對于這三大轉變。
我實(shí)習的第一個(gè)科室是腎內科。那天我們早早的來(lái)到了科室報到，護士長(cháng)帶著(zhù)我們了解一下科室的環(huán)境，給我們講解了實(shí)習工作中的注意事項，讓我認識到了護士工作要細心，謹慎而且要遵守無(wú)菌原則和三查七對。進(jìn)治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時(shí)一定要對準姓名，床號。
上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最后老師就讓我們自己去給病人扎針，于是我們就兩人一組，端著(zhù)治療盤(pán)就下病房了，剛開(kāi)始有的病人不相信我們的技術(shù)，最后就放心讓我們扎了。為了能一針見(jiàn)血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，因為我失敗了4次，不過(guò)我越挫越勇。呵呵......
同時(shí)在配藥這方面，不僅要對準姓名，床號，藥名，更要遵守無(wú)菌原則，對于一些易過(guò)敏的藥物，還要給病人做皮試等。
在腎內科有好多尿毒癥患者，原發(fā)性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問(wèn)題該如何做好護理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在實(shí)習期間，我們小組的同學(xué)不僅認真學(xué)習各項操作而且還團結。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。
在腎內科的實(shí)習已經(jīng)結束，在腎內科學(xué)到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以后的實(shí)習工作中我會(huì )更加努力，認真的去做事，爭取做的更好。
腎內實(shí)習總結2
時(shí)刻記住，你不是實(shí)習生，是住院醫師。
這是進(jìn)腎內科，我的帶教老師周老師給我的第一句話(huà)，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測接下來(lái)會(huì )是什么科室，接下來(lái)會(huì )是什么老師，享有“小靈通”稱(chēng)號的我，自然搜索到了第一手資料，周老師no1，只是我沒(méi)想到，她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內，大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師，還在我處于沒(méi)睡醒的當口，周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人，成了她的學(xué)生，不為別的，就因為我是成都醫學(xué)院的，就因為她覺(jué)得我看上去挺干練。出來(lái)實(shí)習這么久，這還是第二次，聽(tīng)到同一所醫院，第二位老師夸我們學(xué)校，真的很自豪，自豪的同時(shí)，自然鴨梨來(lái)了，不能給師兄師姐們丟臉。
腎內科這邊屬于vip醫院，一切自動(dòng)化辦公，省去了我手寫(xiě)病程的麻煩，而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒(méi)差別，所以沒(méi)半天也能算個(gè)得心應手，剛學(xué)會(huì )了這套系統，周老師就給我說(shuō)了開(kāi)篇所說(shuō)的那句話(huà)。
每日任務(wù)：查房-醫囑-病程-收新病人時(shí)寫(xiě)大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師，所帶實(shí)習同學(xué)所寫(xiě)的病程-值夜班時(shí)收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人情況。
比起外五，累很多，不過(guò)周老師特負責，每到夜班，就拉著(zhù)我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開(kāi)醫囑，講了之后，夜班過(guò)后看書(shū)，記得牢固，也有不小收獲。
一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
�、辈∈罚核[、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多。
�、藏氀撼馄渌K器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
�、衬I臟大�。赫�10x5x4，最具價(jià)值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大，
�、粗讣准◆嚎蒲杏�，升高，提示慢性，因為它是顯示三個(gè)月前的肌酐水平。
�、惦娊赓|(zhì)：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無(wú)表現。
二、查房所得：
�、遍L(cháng)期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
�、材I萎縮時(shí)，濾過(guò)膜間隙縮小，無(wú)蛋白尿。
�、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
�、茨行阅蚵犯腥据^少，尿白細胞升高，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
�、的I穿三天內，應注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
20xx年1月至20xx年1月，在院、科室領(lǐng)導的支持下，有幸赴北京大學(xué)第一醫院腎內科進(jìn)修學(xué)習1年，這是一段充實(shí)又難忘的時(shí)光，在知識的攝取中磨煉，在不斷的學(xué)習中提高，在此期間，收獲頗多，現將進(jìn)修體會(huì )總結如下。
北京大學(xué)第一醫院腎臟內科是由我國腎臟病事業(yè)的奠基人-王叔咸教授在50年代建立的全國第一個(gè)腎臟病專(zhuān)業(yè)和博士點(diǎn)。1992年成立北京大學(xué)腎臟病研究所和衛生部腎臟疾病重點(diǎn)實(shí)驗室。20xx年入選教育部創(chuàng )新團隊計劃，在國內外享有較高聲譽(yù)。
在醫療方面，共有腎1、腎2兩個(gè)病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監護室(kcu)、門(mén)診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟b超等共9個(gè)部門(mén)。建立了包括普通ckd、iga腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長(cháng)期隨訪(fǎng)門(mén)診。
在腎內科病房學(xué)習的過(guò)程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習氣氛，每位醫生都在利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習本專(zhuān)業(yè)的最新技術(shù)和理論，日常工作中，實(shí)行主治醫師負責制及三級醫師查房制度，每病區兩位主治醫師，各負責指導3-4位輪轉住院醫生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時(shí)間，相當于我院的疑難病例討論，首先由住院醫師幻燈總結匯報病史，然后由主治醫師幻燈分析病史特點(diǎn)及診治思路，其中必須查閱文獻，有體現查新，提出提請主任查房目的`，最后由負責查房的兩位主任先后發(fā)言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時(shí)間，由腎臟病理、臨床醫師參加，先由主治醫師匯報病史特點(diǎn)，根據臨床推測可能是某種病理類(lèi)型，之后由病理醫師閱片及發(fā)表診斷意見(jiàn)，驗證臨床推測是否正確，最后為各位專(zhuān)家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過(guò)每周固定時(shí)間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺(jué)，聽(tīng)著(zhù)年輕而自信的主治醫師縝密的臨床思維，看著(zhù)一位位腎內科資深的專(zhuān)家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會(huì )到學(xué)無(wú)止境的含義，北大醫院腎內科濃厚的學(xué)習氛圍，不斷進(jìn)取、積極探索的精神會(huì )激勵我在今后的工作歷程中努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，更好為患者解除病痛。
另外北大醫院大內科實(shí)行科巡診制度，即多學(xué)科聯(lián)合病例討論，每月1次，由三級學(xué)科提出疑難復雜或有經(jīng)驗教訓或新技術(shù)新療法的臨床應用等病歷，由主治醫生分析該病例診療思路，相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家，也包括病理科、醫學(xué)影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專(zhuān)家共同參與討論，為所有年資的內科醫生提供了良好的交流和了解相關(guān)學(xué)科進(jìn)展的平臺，有助于拓寬診斷和治療的思路，獲的相關(guān)學(xué)科和交叉領(lǐng)域中的知識和進(jìn)展，避免了由于分科過(guò)細、專(zhuān)業(yè)知識面過(guò)窄所造成的對疑難復雜病例的診療困難。
在教學(xué)方面，住院醫師均為參加住院醫師規范化培訓的輪轉醫師或臨床型碩、博及8年制學(xué)生，每科室輪轉2個(gè)月，每批入科學(xué)生均需參加入科培訓小講座熟悉本科室常規用藥及診療常規，每至出科時(shí)間所有內科系統輪轉醫師集中參加出科考試，考試內容為各輪轉科室專(zhuān)業(yè)知識。同時(shí)開(kāi)展團隊式教學(xué)，由實(shí)習醫師或住院醫師匯報病例，總結歸納病例特點(diǎn)，提出問(wèn)題，主治醫師講解分析，教學(xué)主任補充相關(guān)知識點(diǎn)及點(diǎn)評，教學(xué)過(guò)程中，要求學(xué)生至少查閱相關(guān)知識文獻1-，體現出自我分析問(wèn)題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班，高級腎臟病理學(xué)習班等國際研討會(huì )，加強對本科室各級醫師及國內腎臟病專(zhuān)業(yè)醫師的培訓。同時(shí)注重加強國際交流。
在科研方面，學(xué)科帶頭人準確掌握國際腎臟病發(fā)展方向，在流行病學(xué)，分子遺傳學(xué)，自身免疫性疾病腎損害，腎臟疾病慢性進(jìn)展的臨床防治及機理，腎臟病理學(xué)以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國際先進(jìn)接軌，成為全面發(fā)展的國內腎臟病領(lǐng)域主要領(lǐng)軍單位之一。
其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標本20xx余例，經(jīng)常遇到來(lái)自全國各地的復雜、疑難病例，標本量大且病種豐富，在腎臟病理學(xué)習的2個(gè)多月時(shí)間中，對腎臟病理有了更深入的認識，腎臟病理不同于大病理，除光學(xué)顯微鏡診斷外，還需免疫熒光和電鏡觀(guān)察，三者相輔相成，并且要結合各種臨床表現，綜合分析后得出診斷，進(jìn)修學(xué)習期間，從腎小球、腎小管間質(zhì)基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷，從各種常見(jiàn)原發(fā)、繼發(fā)腎臟疾病到淀粉樣變、脂蛋白腎病、纖維樣腎小球病、巨蛋白血癥腎損害等少見(jiàn)腎臟病均有了一定了解及掌握，對提高臨床診治水平均有很大幫助，在今后的工作中，會(huì )繼續加強腎臟病理學(xué)習及提高病理與臨床結合的能力。
于北大醫院的這一段的學(xué)習經(jīng)歷使我終生難忘，我也會(huì )牢記北大醫院的醫德求厚、醫術(shù)重道的“厚德尚道”院訓，在醫學(xué)的高峰上不斷攀登，努力掌握更多更新的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和專(zhuān)業(yè)知識。
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