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產(chǎn)科實(shí)習總結最新
總結是在一段時(shí)間內對學(xué)習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書(shū)面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質(zhì)的理性認識上來(lái)，讓我們好好寫(xiě)一份總結吧。但是總結有什么要求呢？以下是小編整理的產(chǎn)科實(shí)習總結最新，歡迎大家分享。
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婦科和兒科孑然不同，每天都有好多的病人。每天早晨要交班，然后跟著(zhù)主任查房，對每個(gè)病人的病情進(jìn)行了解，然后改醫囑。對于見(jiàn)習生老師根本不予理睬，只有厚著(zhù)臉皮跟在老師后面，偶爾跑一下腿，貼個(gè)化驗單什么的。
第一天去就跟著(zhù)看了一個(gè)手術(shù)，“子宮全切術(shù)”。生平第一次進(jìn)入手術(shù)室，實(shí)在是激動(dòng)。就是后悔沒(méi)再長(cháng)高點(diǎn)，能看得更清楚。
周四跟著(zhù)主任去了門(mén)診，學(xué)會(huì )了怎樣做婦科檢查(雙合診、窺器)，一上午就做了十幾個(gè)。下午看了幾個(gè)人流手術(shù)，真的像廣告上說(shuō)的10分鐘就完成。
最緊張的就是周五大主任查房。老師竟然還給我們這些見(jiàn)習生安排了報病例。辛辛苦苦背了一晚上，在大主任面前流利的背了出來(lái)，但還被大主任的一個(gè)問(wèn)題問(wèn)的啞口無(wú)言。慚愧啊，不會(huì )的'東西還是太多。加油吧！不過(guò)當大主任知道我是見(jiàn)習生后還說(shuō)表現的不錯，順帶批評了一下那些沒(méi)有背病例的實(shí)習生。這才讓我心里好受些。
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護理是一門(mén)實(shí)踐性很強的學(xué)科，尤其是婦產(chǎn)科，關(guān)系著(zhù)兩個(gè)人的安危。而婦產(chǎn)科對護生來(lái)說(shuō)不是一門(mén)重點(diǎn)學(xué)科，在校學(xué)的知識可能印象不深。老師應特別注意對護理實(shí)習生的能力培養，這就需要取得病人的諒解和配合。要達到這個(gè)目的，帶教老師和學(xué)生首先要有良好的服務(wù)態(tài)度，多和病人及家屬溝通，言語(yǔ)親切溫柔，視患若親；其次，要嚴格遵守各項護理規章制度，不得有一絲一毫的疏忽；再次，要創(chuàng )造條件加強基本技能的訓練，帶教老師要精心指導，學(xué)生虛心細致地學(xué)習，盡可能減少病人的痛苦�！岸嘀轮x、早道歉”是護理學(xué)生預防醫療糾紛發(fā)生的有效辦法；這樣才能確保臨床護理教學(xué)質(zhì)量和安全。
目的：分析社會(huì )因素刮宮產(chǎn)的變化趨勢，探討醫學(xué)和非醫學(xué)因素對其的影響。方法：回顧性分析1999—20xx年端州婦幼保健院的產(chǎn)科住院病例資料。結果：①剖宮產(chǎn)率每年以l％—2％增加，平均為40.86％，20xx年社會(huì )因素剖宮產(chǎn)占近一半；②社會(huì )因素剖宮產(chǎn)出生的新生兒男女性別比為1.77：1，與總體1.34：1比較，P 目前剖宮產(chǎn)作為可供選擇的分娩方式有逐年上升的趨勢。但社會(huì )因素作為無(wú)手術(shù)指征的“手術(shù)指征”的存在一直受到質(zhì)疑.其中來(lái)自醫師心理傾向的影響值得關(guān)注。本文回顧性分析我院近7年社會(huì )因素剖宮產(chǎn)的相關(guān)資料，現報告如下。 1資料與方法 1.1資料 來(lái)源于本院病案室記錄的1999—20xx年完整原始病歷。醫師心理傾向為訪(fǎng)問(wèn)所得。社會(huì )因素”剖宮產(chǎn)的判斷條件：①無(wú)手術(shù)指征記錄；②未臨產(chǎn)或未經(jīng)充分試產(chǎn)或已臨產(chǎn)且產(chǎn)程進(jìn)展順利，但產(chǎn)婦堅決要求手術(shù)者。 1.2方法 對歷年剖宮產(chǎn)率、社會(huì )因素剖宮產(chǎn)率及新生兒性別比等進(jìn)行分析。術(shù)中出血量采用容量法加目測法估算；24h出血量采用計血量紙的稱(chēng)重法。醫師對社會(huì )因素剖宮產(chǎn)的心理傾向采用問(wèn)卷和訪(fǎng)問(wèn)。統計學(xué)處理采用，檢驗法。 2結果 2.1社會(huì )因素剖宮產(chǎn)率變化趨勢 7年里本院剖官產(chǎn)率逐年上升，社會(huì )因素剖宮產(chǎn)所占比例上升迅速，以20xx年增幅最大，較5年前增加了2.33倍，社會(huì )因素剖宮產(chǎn)20xx年與20xx年比較增加了2.5倍。 2.2新生兒性別比 本院新生兒性別比平均為1.34：1(7159：5342)。社會(huì )因素剖宮產(chǎn)新生兒性別比1.77：1(907：510)；男性新生兒各占57.27％和“.Ol％，兩者比較有顯著(zhù)性差異(23.73，P<0.005)。 2.3術(shù)中出血情況 剖宮產(chǎn)和社會(huì )因素剖官產(chǎn)術(shù)中出血無(wú)差別，平均為(203.73plusmn;92.93)ml，與陰道分娩出血量相似。產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為2.32％和1.29％。兩者比較有顯著(zhù)性差異（X=5.49，P<0.05）。剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血與總體產(chǎn)后出血發(fā)生率2.54％比較，無(wú)顯著(zhù)性差異(x=0.67，p>0.05)。腹部傷口甲級愈合率99.80％。 2.4社會(huì )因素 剖宮產(chǎn)率變化趨勢與新生兒窒息發(fā)生率情況呈現社會(huì )因素剖宮產(chǎn)率上升。新生兒窒息發(fā)生率有所下降，20xx—20xx年社會(huì )因素剖宮產(chǎn)率>40％。新生兒窒息發(fā)生率下降了2％，兩者有顯著(zhù)性差異(P 2.5調查情況 32名醫務(wù)人員參加了調查，其中醫師16人，麻醉師2人。余為護士。7成以上的醫師選擇對孕婦提出的社會(huì )因素剖宮產(chǎn)盡量勸阻。2成人選擇不會(huì )勸阻。對問(wèn)題：“若是你自己或你的妻子你會(huì )選擇社會(huì )因素剖宮產(chǎn)嗎？”回答是的占56.25％，其中未婚育的7名年輕醫師100％選擇是，而被調查的5名助產(chǎn)士卻有4人選擇否。 3討論 剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的理念已由醫學(xué)因素即母胎因素轉變?yōu)獒t學(xué)與非醫學(xué)因素并重。而這些理念的轉變是剖宮產(chǎn)率上升的主要原因。我院在7年間剖宮產(chǎn)率每年增加1％—2％，平均40.86％，剖宮產(chǎn)率仍處于中等水平，有些醫院已超過(guò)70％。個(gè)別更高達90％以上。從以上資料可以看出，自20xx年起社會(huì )因素剖宮產(chǎn)所占比例急劇增加.20xx年更是接近50％。原因主要來(lái)自于非醫學(xué)因素的影響：①社會(huì )對剖宮產(chǎn)的認同；②孕產(chǎn)婦的主觀(guān)因素；③醫護人員的心理傾向。 作者以為。社會(huì )的認同是源于產(chǎn)科手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步和完善。麻醉技術(shù)的成熟應用和術(shù)后的有效鎮痛，較低的并發(fā)癥風(fēng)險和良好的腹部傷口愈合率。本組社會(huì )因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1.29％，新生兒窒息發(fā)生率為1.17％，均低于各地報道的1.6％—6.4％產(chǎn)后出血率和3％—10％的新生兒窒息率。 孕產(chǎn)婦的主觀(guān)因素諸如：恐懼、怕痛、擇時(shí)、珍貴兒等，還有來(lái)自家庭、同事和親朋好友的影響，有不少同辦公室、同一學(xué)�；蜴ㄦ查g的孕婦先后選擇剖宮產(chǎn)的比例也相當大，也有不少第2胎。因計劃生育需結扎而選擇剖宮產(chǎn)的。重男輕女還有一定的市場(chǎng)。地下B超的'存在，使男女性別比例失調。慶幸的是此種現象已明顯好轉。 另一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題是醫務(wù)人員的心理趨向.以上問(wèn)卷便是很好的證明。這種直接“指導”和間接的“暗示”，在很大程度上影響了孕產(chǎn)婦及其家人的選擇。有以下幾個(gè)環(huán)節：①產(chǎn)檢過(guò)程被醫生告知骨盆偏小、胎頭較大及胎頭銜接不良等。②B超檢查過(guò)程中B超醫生的態(tài)度，特別是當出現臍帶繞頸、羊水偏少或雙頂徑偏大、胎盤(pán)成熟度Ⅲ的情況下，B超醫生的暗示或“建議”。③接診醫生對分娩過(guò)程中可能出現的對胎兒不利和其他意外的表述，會(huì )加劇孕產(chǎn)婦和家人的恐懼。④上級醫師對出現胎動(dòng)過(guò)多或過(guò)少、胎兒監護顯示變異欠理想、骨盆相對狹窄以及合并有小肌瘤小囊腫情況時(shí)。情愿避開(kāi)風(fēng)險.放棄給予試產(chǎn)的機會(huì )，如果談話(huà)時(shí)帶有自身的傾向性.則孕婦選擇剖宮產(chǎn)的機會(huì )大大增加。個(gè)別醫師甚至在產(chǎn)婦宮口開(kāi)全又無(wú)頭盆不稱(chēng)、產(chǎn)婦疼痛難忍的情況下，改為剖宮產(chǎn)。之所以醫師們如此小心翼翼與目前醫療市場(chǎng)，醫療體制不完善。動(dòng)輒要求賠償有關(guān)。 至于產(chǎn)后出血發(fā)生率低可能與術(shù)中嚴謹操作及對出血量的估計、術(shù)后預防和護理方面嚴密觀(guān)察有關(guān)�？梢�(jiàn)產(chǎn)后出血在很大程度上是可以預防的。而新生兒窒息率低。作者認為是剖宮產(chǎn)避免了臍帶因素、胎盤(pán)因素及分娩過(guò)程中可能出現的風(fēng)險。 盡管如此，醫師們大多數并不贊同社會(huì )因素剖宮產(chǎn)。75％選擇會(huì )盡量勸阻。我院曾有l例孕36周。但B超提示胎兒雙項徑已足月，孕婦及家屬強烈要求手術(shù)，反復勸解無(wú)效后實(shí)施了剖宮產(chǎn)術(shù)，早產(chǎn)男兒體重3.1kg，外觀(guān)無(wú)異常，但第2天開(kāi)始出現呼吸問(wèn)題，直至上呼吸機，輾轉多家醫院，歷時(shí)1個(gè)多月，耗資20余萬(wàn)元，最終未能挽救該先天性呼吸功能異�；純旱纳�。另有l例剖宮產(chǎn)后發(fā)生硬膜外麻醉并發(fā)“脊髓腰骶叢損傷”已2年.患者至今一側肢體運動(dòng)功能仍未能恢復正常。 有報道剖宮產(chǎn)后遠期并發(fā)癥如盆腔炎、月經(jīng)不調、腰痛明顯高于陰道分娩。剖宮產(chǎn)兒綜合征、濕肺、呼吸窘迫綜合征等的機率增大，從嬰兒生長(cháng)發(fā)育角度看，社會(huì )因素剖宮產(chǎn)并不優(yōu)予自然產(chǎn)。很有可能對嬰兒的運動(dòng)發(fā)育存在一定的潛在影響。因此，引導孕婦及家屬客觀(guān)地看待剖宮產(chǎn)，明示其利弊，尤其是強調遠期并發(fā)癥，不可盲目輕易選擇剖宮產(chǎn)，讓分娩回歸自然需要全社會(huì )的支持。特別是醫師們的努力。 不知不覺(jué)已在產(chǎn)科實(shí)習了近4周，每天我工作認真，遵紀守法，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，我漸漸從一個(gè)在校學(xué)生的角色向實(shí)習護士角色過(guò)渡，總體上成長(cháng)了不少。 在產(chǎn)科實(shí)習的4周內，我基本上完成了實(shí)習任務(wù)，有許多收獲。第一，熟悉了醫院與科室的環(huán)境、臨床護士的工作流程與主要任務(wù)、病人的出入院流程與護理等基礎內容。第二，在老師的指導下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的特點(diǎn)和護理，如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應及觀(guān)察要點(diǎn)。 親身觀(guān)察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護理，見(jiàn)習并參與了孕婦的助產(chǎn)過(guò)程，感受三個(gè)產(chǎn)程的.特點(diǎn)以及孕婦的生理心理變化，重點(diǎn)學(xué)習產(chǎn)后2小時(shí)護理內容、產(chǎn)后護理要點(diǎn)等。實(shí)習了入院健康宣教、胎心音聽(tīng)診、電子胎心監護、摸宮縮、會(huì )陰擦洗、會(huì )陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養指導等護理操作，見(jiàn)習待產(chǎn)婦的檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學(xué)接生、分娩鎮痛、陰道切開(kāi)、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預防接種、新生兒沐浴等。 通過(guò)不斷的臨床觀(guān)察和學(xué)習，加深了我對書(shū)本知識的理解和記憶，比如什么是宮縮及其特點(diǎn)、怎么摸宮縮等。同樣我也努力將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。我明白臨床工作并不簡(jiǎn)單，特別需要善于觀(guān)察、靈活和經(jīng)驗的積累，我剛來(lái)實(shí)習，所以要從一點(diǎn)一滴做起，努力多觀(guān)察、多操作，多積累經(jīng)驗。 我感覺(jué)實(shí)習是一種簡(jiǎn)單又復雜的生活，既要學(xué)會(huì )做事也要學(xué)會(huì )做人。做事即充實(shí)理論與操作；做人，處理好自己和同伴、帶教老師、護士長(cháng)、醫生及病人和家屬的關(guān)系，特別是建立良好護患關(guān)系是很重要的，在產(chǎn)科，比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護患關(guān)系，通過(guò)與他們的溝通，既可幫助他們解決一些疑問(wèn)，也可讓自己在工作中獲得滿(mǎn)足感。學(xué)會(huì )與病人溝通是實(shí)習的一個(gè)重要內容。 時(shí)間過(guò)得真快，不知不覺(jué)間在湘雅實(shí)習了也大半個(gè)月了，作為助產(chǎn)班的學(xué)生，我的第一個(gè)科室被分配在了產(chǎn)科，依舊記得剛剛進(jìn)病房進(jìn)行臨床操作的緊張和興奮，在這為期一個(gè)月的臨床實(shí)習中我真的學(xué)到了很多，比如縮宮素只能在產(chǎn)后使用，利托君、間苯三芬和硫酸鎂用于保胎治療，所以在配藥的過(guò)程中要尤其注意。我還學(xué)會(huì )了胎心多普勒和胎心監護議的使用方法，除此之外最讓我映像深刻的臨床實(shí)踐便是靜脈抽血和靜脈穿刺以及肌肉注射了，之前都是和同學(xué)之間互相練習，現在真正的應用到病人身上才知道和學(xué)校是有很大的不同的，所以說(shuō)臨床實(shí)踐是非常重要的。后來(lái)我又從病房轉到了產(chǎn)房，雖然時(shí)間還不是很長(cháng)，卻比在書(shū)里學(xué)到的東西卻更讓人映像深刻，尤其是產(chǎn)婦在每個(gè)產(chǎn)程的表現。 雖然短短的一個(gè)月的時(shí)間能學(xué)到的'不是很多，我也還只是個(gè)學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識和技能，希望我的能用我的微笑送走患者健康的離去，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，所以我期待接下來(lái)的實(shí)習，積硅步而行千里，我相信通過(guò)在十個(gè)月的是一種通過(guò)自己慢慢地積累，我一定會(huì )成為一名合格的護士。 時(shí)間過(guò)的非常之快，我已經(jīng)實(shí)習快兩個(gè)月了。想想我這兩個(gè)月的經(jīng)歷，實(shí)在是很充實(shí)。社會(huì )真的是一個(gè)很大的學(xué)堂��！ 在學(xué)校上課的時(shí)候，學(xué)的東西很死。其實(shí)在臨床實(shí)踐的過(guò)程當中用到在學(xué)校課堂的東西很少，基本上占到14%吧！ 在學(xué)校醫院實(shí)習的時(shí)候，認識了新的同事，新的事物。感覺(jué)很新鮮。我轉的第一個(gè)科室是婦產(chǎn)科，我一點(diǎn)都不懼怕。因為我覺(jué)得我這門(mén)課程學(xué)的不錯嘛！我到科室的第一天，我們幾個(gè)人全都傻眼了，根本就沒(méi)有那么簡(jiǎn)單的事情。我們幾個(gè)人傻站了一天，也不知道我們該做什么。只看見(jiàn)護士們忙的很。到第二天，我跟著(zhù)護士長(cháng)跑東跑西的，我也知道了，我該做什么了。我記得護士長(cháng)很耐心的告訴我該怎么樣進(jìn)針，我也就跟著(zhù)學(xué)。自己也扎了一個(gè)病人，很幸運��！竟然扎上了。在這時(shí)我對自己很有信心了。 在婦科是最忙的。剛開(kāi)始的幾天有點(diǎn)吃不消，每次回到宿舍就想哭。這種哭沒(méi)有理由，是從小到大第一次感覺(jué)到累的`含義。是累的要哭沒(méi)有任何理由�？赡苁翘α苏也坏嚼碛闪税�！ 這里分好幾個(gè)班，（責任班，早班，中班，夜班，處置，夜班，遺囑，奶班，治療）每天做的事情就是晨掃、打針、輸液、換藥、接病人、聽(tīng)胎心、測體溫、血壓、配藥、拿藥。在班上幾乎沒(méi)有停的時(shí)候。 雖然很累，但很充實(shí)。 每天以微笑面對每一位病人，耐心的講解她們不懂的問(wèn)題。她們很聽(tīng)我們的話(huà)，所以我們非常認真負責的回答她們提出的問(wèn)題。 在這里可以看到嬰兒，他們是最可愛(ài)的。每一次看到他們嚎嚎大哭的時(shí)候，就更加感覺(jué)到他們更加的可愛(ài)了。有的病房有2或3個(gè)嬰兒，只要有一個(gè)孩子哭，那么另一個(gè)孩子也回哭，好像是比賽一樣。 尤其在晚上值夜班的時(shí)候，整個(gè)樓道都是嬰兒的哭聲，我就有中感覺(jué)就是好像掉到了一個(gè)蛙洞里一樣！ 我們就快要轉科室了，還真的有點(diǎn)舍不得。因為我們已經(jīng)學(xué)到了很多，我們不在懼怕給病人輸液了。對這個(gè)科室的事情很了解了，不在象第一天的那個(gè)樣子，幾個(gè)人傻傻的站在護理站了�，F在覺(jué)得很好笑。 我們相信我們幾個(gè)人在下一個(gè)科室將會(huì )做的更好！ 【產(chǎn)科實(shí)習總結最新】相關(guān)文章： 產(chǎn)科實(shí)習總結06-16 產(chǎn)科實(shí)習的總結08-07 產(chǎn)科實(shí)習的總結08-07 產(chǎn)科實(shí)習的總結08-07 產(chǎn)科實(shí)習的總結08-07 產(chǎn)科實(shí)習的總結08-07 產(chǎn)科實(shí)習的總結08-07 產(chǎn)科實(shí)習的總結08-07產(chǎn)科實(shí)習總結最新3
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