護理員年終工作總結
總結是把一定階段內的有關(guān)情況分析研究，做出有指導性的經(jīng)驗方法以及結論的書(shū)面材料，通過(guò)它可以全面地、系統地了解以往的學(xué)習和工作情況，讓我們來(lái)為自己寫(xiě)一份總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才是正確的呢？以下是小編收集整理的護理員年終工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。
護理員年終工作總結1
20xx年的護理工作以創(chuàng )建三級醫院為目標，緊密?chē)@衛生部制訂的《xx年患者安全目標》為標準，開(kāi)展科內護理工作，現總結如下：
一、護理質(zhì)量管理及安全管理
1、在護理部及科主任的正確領(lǐng)導下，按照創(chuàng )建三級醫院質(zhì)量考核為標準，根據護理質(zhì)量管理的總的指導思想，認真執行醫院對科室的各項要求，制定了一系列獎懲制度、考評制度，加大和細化對護理人員的考核，落實(shí)醫院規范化管理的要求，以保證護理質(zhì)量和安全；對新員工加強服務(wù)規范及相關(guān)規章制度的學(xué)習、
2、“安全第一、以人為本”組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房，每月進(jìn)行討論總結一次。強調護理安全學(xué)習，提高護理法律意識。要求所有的護士時(shí)刻把好安全關(guān)，注重安全護理前饋控制，抓好三高“高危人群重點(diǎn)教育、高危環(huán)節嚴格控制、高危時(shí)段嚴格警示”堅持護士長(cháng)每日兩次查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時(shí)發(fā)現護理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，重點(diǎn)查新入、轉入、術(shù)前、術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫療糾紛傾向的病人。
3、優(yōu)化各班職責，統一各班流程，合理利用人力資源，實(shí)行彈性排班，保證工作質(zhì)量，合理安排人員休息，以充分發(fā)揮其主觀(guān)能動(dòng)性，排班以規律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則，以護理質(zhì)量及安全檢查為核心，以提高病人滿(mǎn)意度為目標。注重終末質(zhì)量，緊抓環(huán)節質(zhì)量；培養員工“慎獨”精神。
二、優(yōu)化護理組結構，重視人才培養
1、提高護理隊伍素質(zhì)。兼顧現有護理人員結構，高年資護士帶領(lǐng)低年資護士，力求共同提高業(yè)務(wù)水平，豐富工作經(jīng)驗。強化創(chuàng )新意識：加強新知識、新理論、新技術(shù)的學(xué)習，鼓勵服務(wù)創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新。
2、灌輸整體護理的理念，每月組織業(yè)務(wù)查房一次，并積極參與院內學(xué)習及業(yè)務(wù)查房。要求本病區護士按護理程序的思維及方式進(jìn)行工作。
3、為提高病區護士護理質(zhì)量，組織護士參加醫務(wù)部和護理部的業(yè)務(wù)學(xué)習，每周一次，每月至少四次，要求每位護士參加，利于提高護士素質(zhì)，提高教學(xué)質(zhì)量。定期晨會(huì )抽查提問(wèn)，對于業(yè)務(wù)水平較差者，反復督查。鼓勵落后者學(xué)習奮起，營(yíng)造良好的`學(xué)習氛圍。征訂護理科研雜志——《實(shí)用護理雜志》《中華護理雜志》和《齊魯護理雜志》，定期組織學(xué)習討論精品護理論文，從而提高護理科研水平。要求主管護理人員寫(xiě)學(xué)習記錄。今年全科護理人員在省級和核心期刊發(fā)表護理論文4篇。
4、鼓勵護士進(jìn)行護理大專(zhuān)及護理本科的學(xué)習，在排班上盡量滿(mǎn)足護士學(xué)習的、需要鼓勵。
5、加強臨床教學(xué)，為培養優(yōu)秀護理人員而努力：為加強臨床教學(xué)水平，做好臨床護士的規范化培訓，讓護生盡快熟悉各班工作流程，外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的護理。隨時(shí)召開(kāi)座談會(huì )，征求意見(jiàn)。并積極參與護理部組織的帶教老師授課比賽，以進(jìn)一步提高護生的授課技巧。
三、團隊建設：
1、本人在行政管理中以身作職，要求別人做的首先自己做到，做到表率作用：工作中做到公平、公正、公開(kāi)，注重自身綜合素質(zhì)的提高。
2、在全年全院醫護人均工作量均為第一的情況下，協(xié)助科主任穩定人心，帶動(dòng)全科人員戒驕戒躁，以每天都能見(jiàn)到一點(diǎn)成績(jì)?yōu)槟繕�，上下一條心全心打造普外科。
3、主動(dòng)為病人及家屬解決生理、心理、社會(huì )及精神文化方面的問(wèn)題，提倡主動(dòng)服務(wù)、悟性服務(wù)、人性化、個(gè)性化服務(wù)；做到“護理服務(wù)零距離，護理工作零投訴，護理操作零差錯”，讓全科護士了解對于有重大差錯事故、投訴者采取退回護理部及人力資源部的政策；提高服務(wù)意識，規范護士禮儀，讓護士良好的儀容儀表，塑造瑞慈醫院的美好形象
4、加強員工瑞慈理念，鼓勵護理人員積極參與科內、院內活動(dòng)，增強了工作的積極主動(dòng)性，培養勇于奉獻，熱愛(ài)集體的精神，員工積極參與獻血等公益活動(dòng)。
5、全年無(wú)收受紅包想象，退回紅包多起、收到感謝信、錦旗多次。
6、20xx年本科室接受了二甲醫院和省護理專(zhuān)項的檢查，取得的一些成績(jì)，受到了專(zhuān)家組的好評。
7、配合市場(chǎng)部進(jìn)行多次到社區義診和大型腫瘤回訪(fǎng)活動(dòng)。
四、彰顯優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高患者滿(mǎn)意度。
1、以樹(shù)立良好護士形象為重點(diǎn)，以提高護理服務(wù)為目標，以社會(huì )和患者滿(mǎn)意為標準，切實(shí)轉變服務(wù)理念，將“以病人為中心”的服務(wù)理念落實(shí)到服務(wù)于病人的各項工作中，從維護病人權益和促進(jìn)醫院健康發(fā)展的角度出發(fā)，在臨床護理工作中體現“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”。
在護理工作中，要一切從“以病人為中心”要做到四到位，一是心到位，具有高度責任心；二是說(shuō)到位，加強溝通做到解釋工作，做好心理護理和健康教育；三是做到位，措施檢查落實(shí)到位；四是管理到位，督促檢查抓好落實(shí)；以健康為例，健康教育內容更加個(gè)體體化、具體化，健康教育的形式更加多元化，應充分利用報紙宣傳欄，編制豐富多彩的宣傳資料，病房服務(wù)按指南、健康處方、出院指導，并編印成冊，有資料表明個(gè)體化、全面化的教育形式，效果較傳統的方式更加顯著(zhù)，使廣大病人及家屬受益。對乳腺癌病人率先在南通市實(shí)行個(gè)案管理。
2、把換位思考放在首位：每當看到病人無(wú)助的躺在病床上向你投來(lái)求助眼神的時(shí)候，每當想到病人還在忍受疼痛帶來(lái)的痛苦時(shí)，想到自己是一名護士，可以為他們排憂(yōu)解難、解除病痛，心中充滿(mǎn)了驕傲。反之，如果我們自己是病人，渴望得到不是來(lái)自醫護人員的真誠的服務(wù)嗎？誰(shuí)不渴望得到關(guān)心照顧呢？
總之，“病人滿(mǎn)意”這四個(gè)字看似簡(jiǎn)單，但完全達到標準，的確是件不容易的事，它需要護理人員的愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻的精神，包含著(zhù)護理人員的兢兢業(yè)業(yè)，腳踏實(shí)地的辛勤勞動(dòng)，這里有汗水，甚至還包含著(zhù)委屈的淚水。作為一名護士，我們應該用真誠的服務(wù)贏(yíng)得病人的熱愛(ài)。
3、以五心規范服務(wù)行為，即情系蒼生，愛(ài)心是關(guān)系的源泉；尊重生命，真心是美好的祝愿；關(guān)懷備至，細心是應有的素質(zhì)；溫暖如春，熱心是人真心的美德；矢志不愉，耐心是對事業(yè)的執著(zhù)。
4、平凡的工作中做出不平凡，�，F在每個(gè)住院病人在出院前收到至少2張名片，一張是主診醫生。另一張是護士長(cháng)。使病人在住院期間和出院后有疑問(wèn)能及時(shí)反饋，及時(shí)得到指導。
五、20xx年四病區護理工作計劃
1、加強病房基礎護理質(zhì)量管理與考核工作。每月按要求完成各項護理質(zhì)量檢查及上報對檢查中存在的問(wèn)題，及時(shí)反饋，盡早整改，以便能夠持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
2、由于四病區是高�？剖�，我病房年輕護士增多，臨床護理經(jīng)驗缺乏，應對臨床突發(fā)事件的能力相對不足，故而定期組織護士學(xué)習核心制度、護理文件書(shū)寫(xiě)規范及各項護理風(fēng)險緊急預案等，并且請病房年資長(cháng)的護士結合自己的臨床經(jīng)驗，言傳身教，不斷提高年輕護士安全護理意識與臨床應急能力。
3、每月完成各級護理人員三基三嚴培訓考核。對于護士三基三嚴培訓考核中成績(jì)不合格者及在各項護理理論操作比賽中成績(jì)優(yōu)異者，充分發(fā)揮獎懲機制，提高護士的榮譽(yù)感及工作的積極性。
4、按照病房制定的特色護理工作計劃，深入開(kāi)展病房特色護理工作。并定期組織病房護理質(zhì)控人員對開(kāi)展的特色護理工作加以總結與改進(jìn)。
5、加強專(zhuān)科護士的培養與培訓，定期組織專(zhuān)科護士學(xué)習專(zhuān)科理論，并鼓勵其結合臨床專(zhuān)科護理經(jīng)驗，撰寫(xiě)專(zhuān)科護理論文。
6、認真做好上一屆帶教總結及下一屆帶教計劃工作，及時(shí)征求實(shí)習同學(xué)意見(jiàn)，考核各帶教老師，努力提高帶教工作質(zhì)量。爭取在xx年能夠進(jìn)入優(yōu)秀帶教科室。
7、根據各級護理人員崗位考核標準，配合人事科等相關(guān)部門(mén)做好病房護理人員的定崗定編工作。
護理員年終工作總結2
急診科心肺蘇醒模擬人環(huán)抱護理部提出的工作中心，把握重點(diǎn)，突出特色，全體醫務(wù)人員連合協(xié)作，出色地完成各項搶救工作、現將一年來(lái)的陳訴請示如下：
一、強化辦事意識，進(jìn)步辦事質(zhì)量
堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)、如要求護士聽(tīng)到救護車(chē)的鳴聲后要迅速推車(chē)到急診室大門(mén)接診病人、為病人面巾紙，紙杯和開(kāi)水、4ssiogf為無(wú)陪人的老弱病人代登記、取藥、每個(gè)急診住院病人均有護士或護工護送入院、為了辦理夏天夜間輸液病人多，實(shí)行彈性排班，加派夜間上班人數、這些步伐獲得病人的好評、分外是在有醫患膠葛時(shí)，甚至打罵我們醫務(wù)人員時(shí)，我們的護理人員做到努力合理解釋?zhuān)虿贿�手，罵不還口，受到醫院的.表?yè)P。
二、增強學(xué)習，培養高素質(zhì)步隊
急診科訂定學(xué)習制度和計劃，增強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習、開(kāi)展心肺蘇醒模擬人急救專(zhuān)業(yè)培訓，選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習氣管插管，要求急診八大件操作各人過(guò)關(guān)、與大夫一同學(xué)習心肺蘇醒模擬人新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng )傷急救、進(jìn)步了急診急救程度和搶救反映速度、全科人員自覺(jué)學(xué)習尉然成風(fēng)，目前有8名護士參加全國高等教導護理大專(zhuān)班和本科自學(xué)考試、兩位工作一年的護士參加護士執業(yè)考試均通過(guò)、指派高年資的護士外出學(xué)習國家級《急救護理新觀(guān)點(diǎn)與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實(shí)習生的帶教工作
依據急診科的工作特性，訂定了新入科護士三個(gè)月的培訓計劃，要求其三個(gè)月內搜集整理控制急診的流程，院前急救，如何接急救電話(huà)、控制急診科所有的儀器使用，同時(shí)增強理論方面的學(xué)習與稽核、在實(shí)施培訓第一年時(shí)，取得了很好的后果、對付實(shí)習生做到撒手不放眼，每周實(shí)行小授課。
四、關(guān)愛(ài)生命，爭分奪秒
是急診科盡力的偏向，也是做好“急”字文章的許諾、如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無(wú)陪人而且神志不清，躁動(dòng)不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開(kāi)放性骨折、當班護士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射，并武斷采納氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處置懲罰，同時(shí)開(kāi)通綠色通道，為搶救患者博得名貴光陰。
護理員年終工作總結3
全體護理人員在上級主管部門(mén)和本院的直接領(lǐng)導下，認真貫徹黨的衛生工作方針政策、路線(xiàn)，深化衛生事業(yè)制度的改革，圍繞醫院的工作總目標，本著(zhù)“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作，現對本年度護理工作總結如下：
一、認真落實(shí)各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫療的根本保證。重申了各級護理人員職責，明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度，各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。堅持了查對制度：要求醫囑班班查對；護理操作時(shí)要求三查七對；堅持填寫(xiě)輸液卡；堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。一年來(lái)未發(fā)生大的'護理差錯。
二、加強護理人員醫德醫風(fēng)建設
1、繼續落實(shí)護士行為規范，在日常工作中落實(shí)護士文明用語(yǔ)50句。
2、繼續開(kāi)展健康教育，對住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，（定期或不定期測評）滿(mǎn)意度調查結果均在95%以上，并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。
3、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì )一次，征求病人意見(jiàn)，對病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行“三基”“三嚴”理論知識和護理技術(shù)操作的培訓，每個(gè)季度組織理論考試及護理技術(shù)操作考核一次，合格率達100%。
2、定期學(xué)習了四種表格的書(shū)寫(xiě)規范，護長(cháng)每季度均對四種表格進(jìn)行抽樣檢查，同護理人員共同探討，共同學(xué)習，共同提高，本年度通過(guò)大家的共同努力，四種表格的書(shū)寫(xiě)合格率達95%
3、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
4、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每季度在病區進(jìn)行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
5、全院有3名護士參加護理大專(zhuān)函授學(xué)習。
四、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度�？剖覉猿至嗣刻鞂χ委熓�、換藥室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，并記錄。
2、一次性用品使用后各病區、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，做到一人一針一管一用，毀形率達100%。
3、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次，病房?jì)榷ㄆ谟孟疽和系�，出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
4、供應室嚴格執行了醫院感染管理要求，無(wú)菌包內用了化學(xué)指示劑，建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監測，手術(shù)包等器械的消毒滅菌達標率為100%，全年確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jì)。
五、加強了護理質(zhì)量控制
1、重視質(zhì)量教育。每位護理人員明確各項護理工作質(zhì)量標準和管理方法，做到質(zhì)量管量人人的責，事事講質(zhì)量。
2、逐步完善各級質(zhì)控管理工作，成立質(zhì)控小組，分工合作，做到每月定時(shí)檢查1次，每天隨時(shí)抽查，在檢查是嚴格按標準進(jìn)行，對存在的問(wèn)題進(jìn)行跟蹤檢查，及時(shí)整改并記錄。
3、每月對護理人員的工作情況進(jìn)行考核。使得每個(gè)護士的工作質(zhì)量有保證，基礎護理達標率100%，全年急危重臥床病人患褥瘡率為0。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治、康復及相關(guān)的醫療、護理及自我保健等知識。
2、搶救室、急救車(chē)的物品、藥品，做到每天清點(diǎn)，用后及時(shí)補充，藥品、物品、用具保持在應急狀態(tài)，完好率達100%。
3、全年共收治了住院病人xx人次，門(mén)診xx人次。肌注xx人次；皮試xx人次；靜脈輸液xx人次；留觀(guān)xx人次。全年無(wú)差錯事故發(fā)生。
七、護理各項指標完成情況：
1基礎護理合格率達100%
2特別，一級護理合格率達90%
3急救物品完好率達100%
4護理文件書(shū)寫(xiě)率達94%
5常規器械消毒滅菌合格率達100%
6護理人員“三基考核”合格率達100%、
7一人一針一管一用滅菌合格率達100%
8一次性注射器用后毀形率達100%
9年褥瘡發(fā)生為0
八、存在問(wèn)題：
1、個(gè)別護士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀(guān)念不強。
2、業(yè)務(wù)知識欠精，護理書(shū)寫(xiě)欠規范。
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。4、病房管理尚不盡人意。
九、xx年工作計劃
1、有機會(huì )送一名護士到上級醫院進(jìn)修學(xué)習。
2、加強護士的素質(zhì)教育。
3、進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)知識，培養護理骨干人員。
一年來(lái)護理工作由于在院領(lǐng)導的重視、支持和幫助下，內強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績(jì)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。
護理員年終工作總結4
20xx年，我院護理工作在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持、重視下，任書(shū)記的領(lǐng)導下，在全院護士的共同努力下，護理質(zhì)量穩步提高，現總結如下：
一、依法執業(yè)，保障安全
切實(shí)落實(shí)護士執業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規定。全年完善新進(jìn)護理人員檔案16人（婦產(chǎn)科1人、內科4人、外科4人、全科二2人、社區科5人。辦理首次注冊9人，延續注冊護士3人，變更注冊16人。
二、建立健全護理工作制度、規范及標準
完善護理工作規章制度、質(zhì)量控制標準、各種臨床護理技術(shù)臨床護理技術(shù)服務(wù)規范，各類(lèi)護理疾病常規、儀器、設備、和搶救物品使用制度與流程。
三、根據護理工作實(shí)際需求，實(shí)施科學(xué)護理管理。
1、根據護理工作量，病情合理配置護理人員。
2、護理人員分層級使用與管理：
N0剛畢業(yè)護士或取得護士資格證不到1年護士N1有證護士1—2年內N2有執業(yè)證護士從事臨床工作2—5年N34年以上護師1—3年主管護師N44年以上主管護師
采取根據人的能力大小安排工作崗位和職責，使人進(jìn)其才才盡其用事盡其力的能級管理模式。根據護士工作能力作為護士分層的首要指標，根據（患者病情護理難度技術(shù)要求）進(jìn)行能級對應。將病情輕重不同的患者分配給能級不同的護士進(jìn)行護理，從而保障了護理質(zhì)量，保障了患者安全的同時(shí)，充分體現了護士的自身價(jià)值體現了患者對醫療服務(wù)需求的公平性。
科室根據護理人才實(shí)際情況床位數及專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)設置分組并對科室護理人員進(jìn)行能級考核。確定責任組長(cháng)、責任護士及助理護士。對護士工作要求及目標隨著(zhù)層次的上升而增高。具有不同的績(jì)效系數，多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬進(jìn)行綜合考評：主要是根據工作數量、質(zhì)量、業(yè)務(wù)能力、滿(mǎn)意度、職業(yè)操守、勞動(dòng)紀律、操作考核等方面進(jìn)行考核。獎金分配系數與層次對應遞增。從而體現了責、權、利的統一。給護士營(yíng)造了良好的職業(yè)氛圍。
能級劃分為臨床護士職業(yè)生涯規劃確立了明晰的發(fā)展方向，利于人才培養，護理價(jià)值體現，護理內涵提高，病人滿(mǎn)意度提高，為臨床護理工作安全性和實(shí)效性提供了資源保障。
3、建立護理人員應急調配方案：內外科護理工作量大時(shí)，進(jìn)行人力增援。彈性使用排班：增加高峰工作段，（如晨間護理時(shí)間）、薄弱時(shí)間段（星期六日節假日），確�；A護理工作落實(shí)到實(shí)處，保證護理工作的連續性和工作質(zhì)量。
4、加強護士長(cháng)護理（修訂護士長(cháng)手冊，年計劃季計劃月計劃周計劃質(zhì)控培訓考核考勤等）科室護士長(cháng)完善護士長(cháng)手冊，護理部在護士長(cháng)會(huì )議上查看其落實(shí)情況。
5、內科分科：3月份分內一科與內二科，為更好地服務(wù)病人（患者安全，合理使用護理人員，利于護理工作落實(shí)）
四、改善臨床護理服務(wù)，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式
1、制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標及內涵，細化、量化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)并落實(shí)。（從入院宣教到出院指導）
2、改革護理分工方式，實(shí)施以“病人為中心”的整體護理。
�、儇熑蔚饺�，病人有“唯一”責任護士。護理減少管理患者數，對病情了解更全面，服務(wù)更周到。
�、诜止茏o士對當班所分管病人實(shí)施全程護理（病情觀(guān)察、基礎護理、治療、心理護理、康復和健康指導等。
五、護理崗位定期培訓，分層動(dòng)態(tài)管理，體現護士層級能上能下。
�、僮o士分四級（N0、N1、N2、N3）護理部及科室根據不同級別培訓相應的內容。N0規章制度法律法規院感N1優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)常見(jiàn)護理技術(shù)操作和急救等N2專(zhuān)科知識應用能力急救安全護理優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)重癥患者N4護理管理安全管理優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
�、趯ε嘤杻热葸M(jìn)行階段考核。
�、劭己瞬缓细褡o士，護士級別降級使用。（級別不同崗位工資不同。）
開(kāi)展：護理部組織培訓27次（護理理論知識培訓、護理技能操作培訓、護理業(yè)務(wù)查房、應急預案演練—物資準備∕模擬情景∕人員分工∕演練過(guò)程效果評價(jià)∕整改措施∕最終評價(jià)）�？剖颐吭聦σ陨纤姆矫鎯热葸M(jìn)行開(kāi)展及培訓（護理部培訓可記入科室培訓）。半年理論與操作各考核一次。
六、護理新知識、新業(yè)務(wù)引進(jìn)—護理質(zhì)量持續改進(jìn)方法與工具（品管圈）
提高基層主管及員工解決問(wèn)題的能力，以患者導向的思想為基礎，利用團隊合作，進(jìn)行自主改善
�。ú襟E：前期動(dòng)員護士學(xué)習逐步了解品管圈護理部有計劃培訓開(kāi)展活動(dòng)運用護理工作）
1、品管圈活動(dòng)在護理質(zhì)量管理中的應用：對全院護士長(cháng)和護理骨干進(jìn)行護理“品管圈”專(zhuān)題培訓。
品管圈七大管理工具（甘特圖—表示工作進(jìn)度計劃的線(xiàn)條圖魚(yú)骨圖—原因分析圖“人機料法環(huán)”柏拉圖—所搜集的數據，加以整理、分類(lèi)，以尋求占最大比例的原因、狀況或位置。二八定律：柏拉圖的“80/20”原理就是說(shuō)明：找出產(chǎn)生造成最大錯誤（80%）的主要因素（20%））
2、品管圈如何開(kāi)展：護理QCC的組織框架→主題選定→活動(dòng)計劃→目標設定→現狀調查→數據收集整理→原因分析→對策擬定→實(shí)施討論→效果確定
3、品管圈管理工具在護理工作中運用：內科品管圈開(kāi)展：課題名稱(chēng)—降低臥床患者壓瘡發(fā)生率20xx。9。26審核圈名：和諧圈圈長(cháng)—鞏光陽(yáng)輔導員—蔣瑞圈員8人外科品管圈開(kāi)展：提高靜脈穿刺成功率圈名：點(diǎn)滴圈圈長(cháng)李冉輔導員—郝仙巧圈員7人。品管圈開(kāi)展進(jìn)度均已到實(shí)施階段。
4、運用QCC管理工具對20xx年可控支出績(jì)效數據分析（藥庫雜庫一次性耗材消毒滅菌等進(jìn)行分析）支出增加項目（原因）支出減少（原因）從數據中進(jìn)行研究，通過(guò)分析數據，一是評價(jià)支出管理情況，二是評價(jià)科室各項護理工作開(kāi)展情況（胃管∕口腔護理∕尿管∕壓瘡換藥∕氧氣吸入等）。
七、護理安全保障落實(shí)，開(kāi)展護理質(zhì)量相關(guān)指標檢測。
1、制定患者身份識別、治療、用藥、手術(shù)、預防感染、預防跌倒墜床等環(huán)節的'安全工作程序和措施。制定并落實(shí)重點(diǎn)環(huán)節應急預案。
2、定期監測跌倒墜床壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥、管道滑脫的質(zhì)控指標。
3、不良事件管理：及時(shí)主動(dòng)無(wú)處罰上報—兩級分析討論—月總結分析。
4、風(fēng)險管理：高�；颊唢L(fēng)險評估—預防措施—發(fā)現問(wèn)題處理報告—改進(jìn)措施。
全院護理不良事件發(fā)生21例（內科17例、外科5例、壓瘡6例、跌倒6例、感染1例、輸液反應2例、導管滑脫6例：其中胃管4例∕尿管1例∕靜脈置管1例）
八、護理優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及質(zhì)量質(zhì)控
開(kāi)展落實(shí)醫院工作固化管理護理質(zhì)控實(shí)施二級質(zhì)控。
二級質(zhì)控：護理部每季度對臨床優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及質(zhì)量進(jìn)行檢查—反饋—整改—追蹤落實(shí)�？剖颐吭聦εR床優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及質(zhì)量進(jìn)行檢查—反饋—整改—追蹤落實(shí)。
九、加強供應室工作管理。
規范管理升級內涵、進(jìn)行有效的質(zhì)量監控：
1、修訂完善供應室制度及工作中相關(guān)表格，完善各項資料歸檔，把好滅菌物品質(zhì)量關(guān)。使供應室所有工作具有可追溯性。
2、供應室為醫院臨床科室提供物品消毒供應，為保障醫療質(zhì)量，在手術(shù)病人增加、科室增加、住院病人增加、供應室人員不增加的情況下，環(huán)環(huán)落實(shí)：從回收、分類(lèi)、清洗、干燥、包裝、消毒、滅菌，都有嚴格的質(zhì)控標準，保障滅菌質(zhì)量，提供合格的消毒滅菌物品。
3、嚴格把好一次性使用物品進(jìn)庫關(guān)，一次性醫療用品證件齊全，保留產(chǎn)品信息并存檔，建立了一次性使用無(wú)菌物品發(fā)放登記本，領(lǐng)取、發(fā)放時(shí)都認真檢查，生產(chǎn)廠(chǎng)家、生產(chǎn)日期、有效期等標記合格，方可領(lǐng)取、發(fā)放。
4、每月與臨床溝通，下收下送，提高工作態(tài)度，滿(mǎn)足臨床需求。
5、按消毒規范的要求，定期進(jìn)行環(huán)境微生物檢測、無(wú)菌物品檢測、壓力滅菌器效果檢測。保障滅菌質(zhì)量。
6、組織供應室人員參加市局供應室崗位培訓和省特種設備人員崗位培訓，并持證上崗�？苾让吭聦ぷ魅藛T進(jìn)行供應室知識培訓，嚴格各項技術(shù)操作規程，防止因人為因素造成的院內感染流行。
由于采取了有效的管理及質(zhì)檢措施，全年未發(fā)生因滅菌物品不合格引發(fā)的院內感染現象。
十、院感管理（加強醫院感染控制工作）：
1、加強培訓：護理部組織培訓院感相關(guān)知識6次，提高護理人員院感知識掌握度，使護理人員對消毒技術(shù)規范知識掌握。
2、不定期對臨床科室進(jìn)行督導檢查，發(fā)現缺陷隱患，督促科室及時(shí)整改。指導臨床護理人員正確使用醫療消毒滅菌物品及消毒劑，從而減少醫院感染。保障醫療安全。
2、落實(shí)消毒隔離制度：空氣消毒一般物品消毒非一次性管道消毒各種瓶類(lèi)消毒器械敷料消毒床旁隔離消毒環(huán)境衛生學(xué)檢查
3、加強職業(yè)防護（手衛生等）
4、醫療廢物管理：嚴格分類(lèi)規范收集及時(shí)轉運
存在問(wèn)題：
1、護理人力配備與一級醫院的功能和任務(wù)存在一定的差距，病區護理人力配置存在護理人員短缺，護士排班方式欠科學(xué)，職稱(chēng)分層不合理，造成責任護士分工欠合理（根據患者病情護理難度和技術(shù)要求實(shí)施），需要進(jìn)一步完善。兩方面原因在一定程度影響護士為患者提供的護理質(zhì)量。
2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進(jìn)需進(jìn)一步加強，支持保障模式存在差距。
3、護理安全（不良事件）上報制度落實(shí)欠規范，對部分不良事件的根本原因分析針對性不強，護理安全措施落實(shí)效果繼續追蹤不到位。
4、績(jì)效管理方案考核內容不夠全面，未能充分體現對護理風(fēng)險高、技術(shù)難度大危重患者多的護理人員的優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。
5、護理質(zhì)量控制與管理未能有效應用相關(guān)質(zhì)量管理工具進(jìn)行分析、評價(jià)與追蹤。
6、病區藥品管理有待加強規范，搶救車(chē)內高危藥品存放較多，護士不知曉具體管理要求，不了解高危藥品種類(lèi)，醫院缺乏對其用藥安全的培訓與指導。
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