醫院隱患排查總結
總結是把一定階段內的有關(guān)情況分析研究，做出有指導性結論的書(shū)面材料，它在我們的學(xué)習、工作中起到呈上啟下的作用，讓我們好好寫(xiě)一份總結吧。你所見(jiàn)過(guò)的總結應該是什么樣的？下面是小編幫大家整理的醫院隱患排查總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院隱患排查總結1
為了加強醫療安全管理，防范各類(lèi)事故的發(fā)生，切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫療服務(wù)理念，創(chuàng )建“平安醫院”，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治”活動(dòng)方案的要求，我院開(kāi)展了醫療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng)，現將自查情況匯報如下：
一、規范執業(yè)，規范行醫，強化管理。
嚴格執行有關(guān)法律法規，嚴格執行醫療機構準入制度和醫務(wù)人員準入制度，我院的醫療機構執業(yè)許可證均在有效期內，醫院按照《醫療機構執業(yè)許可證》的執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自擴大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員、無(wú)違規發(fā)布醫療廣告等現象。組織學(xué)習了衛生法律法規、規章制度、常規規范的學(xué)習。我們先后開(kāi)展了《執業(yè)醫師法》《護士條例》、《傳染病防治法》等衛生法律法規，通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)題講座和學(xué)習小組集中學(xué)習、醫務(wù)人員自學(xué)等形式，使醫務(wù)人員了解掌握了衛生法律法規、規章制度、常規規范，強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執業(yè)的自覺(jué)性。
二、嚴抓醫療質(zhì)量，確保醫療安全。
加強了安全生產(chǎn)工作，嚴格落實(shí)了醫療護理核心制度，嚴格遵守《江西省基本藥物制度》，加強抗菌藥物臨床合理使用管理；強化了醫院感染管理；加強急救工作，配強急救技術(shù)力量，強化醫務(wù)人員急救基本技能訓練，提高應急救治能力和水平；進(jìn)一步規范了醫院臨床輸血管理。各科嚴格按照專(zhuān)科疾病的診治流程，開(kāi)展臨床工作，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。嚴格執行三級醫生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細的查房記錄，病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。嚴格落實(shí)執業(yè)醫師管理制度；嚴格執行醫生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班。落實(shí)會(huì )診制度的執行。各科室質(zhì)控醫師要加強指控力度，提高病案質(zhì)量。
三、落實(shí)各項制度，加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解。
認真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署，入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門(mén)診患者的溝通、醫護之間的溝通，落實(shí)醫療行為的及時(shí)到位，各種檢查及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫療隱患或者糾紛。
四、建立了醫療安全事件報告制度和應急處置預案。
為進(jìn)一步加強監測管理工作，深化思想，提高認識。結合本單位實(shí)際，建立和完善相應的管理組織和制度，落實(shí)配備專(zhuān)（兼）職人員，并承擔管理工作職責，加強領(lǐng)導，貫徹落實(shí)。經(jīng)過(guò)此次醫療安全情況自查，我院能?chē)栏褡袷貒业姆煞ㄒ�，依法行醫，規范執業(yè)，執業(yè)活動(dòng)符合執業(yè)校驗標準，進(jìn)一步完善了醫療服務(wù)水平和管理規范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強了服務(wù)技能。根據存在的問(wèn)題和整改措施認真完善醫療衛生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫療服務(wù)衛生，嚴防醫療安全事件發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫療環(huán)境。但是，由于各種主客觀(guān)條件的限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在此懇請上級給予更多指導和支持，讓我們在今后工作中，不斷完善，更好的為轄區群眾服務(wù)。
醫院隱患排查總結2
醫院的安全問(wèn)題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一，也是各項工作的首要任務(wù)。為貫徹落實(shí)縣政府、縣衛生局《確山縣火災隱患大排查大整治工作方案》文件精神，我院認真貫徹“安全第一，預防為主”的方針，結合醫院安全工作的實(shí)際情況，于6月5日對醫院消防安全進(jìn)行了全面徹底的排查，現就我院安全自查情況報告如下：
宋新旺院長(cháng)根據我院實(shí)際情況，明確了具體分工，成立了巡查小組：
隊長(cháng)：杜耕
副隊長(cháng)：唐大生
隊員：王新華、路新強、李正文、李明恩、王峰
經(jīng)檢查：
1、我院周邊無(wú)不安全隱患。
2、院內滅火器配備齊全。
3、醫院內用電線(xiàn)路正常，配電箱合格。
4、禁止吸煙標志張貼醒目。
�。ㄒ唬┐嬖诘闹饕獑�(wèn)題：
1、滅火器已過(guò)使用期。
2、無(wú)火災應急照明燈，未設疏散應急標志。
�。ǘ┱拇胧�
1、及時(shí)更換滅火器。
2、配備應急照明燈，張貼疏散應急標志。
總之，經(jīng)過(guò)認真的檢查，我們對院內的安全工作做到了心中有數，同時(shí)進(jìn)一步提高了安全防范意識。
醫院隱患排查總結3
根據各級教育主管部門(mén)關(guān)于做好學(xué)校安全隱患排查的精神要求，我校積極做好校內和周邊安全隱患的排查工作�，F將情況作出匯報。
一、成立安全領(lǐng)導檢查小組：
組長(cháng)：xx
組員：xxx
二、檢查時(shí)間：
每周星期一小查，每月最后一星期五大查。
三、組織人員做好安全隱患自查
我校組織校委會(huì )和安全領(lǐng)導小組成員對校內的安全隱患進(jìn)行大范圍的排查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。對教室、教師宿舍、主要功能室及校園內進(jìn)行了檢查。要求各班級發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報，學(xué)校及時(shí)處理。對于班級內存在的隱患，進(jìn)行處理。
四、加強安全教育，強化安全意識、落實(shí)安全措施
學(xué)校全體教師會(huì )上學(xué)習安全文件和要求，利用班會(huì )，紅領(lǐng)巾廣播站和升旗儀式講話(huà)對全體師生進(jìn)行安全教育，要求各班隊會(huì )安全教育有記錄。全體教師要有安全意識和保護學(xué)生安全的責任。
1、學(xué)校門(mén)衛要求24小時(shí)值班，來(lái)訪(fǎng)人員進(jìn)校需登記，禁止家長(cháng)車(chē)輛進(jìn)入校園。
2、教室、教師宿舍和食堂消防設施，并由專(zhuān)人負責。
3、在課間值周教師組織，防止擁擠和踩踏。
4、對學(xué)生進(jìn)行交通安全教育，做文明學(xué)生，并致家長(cháng)一封信，希望家長(cháng)做好孩子表率，遵守交通規則。
5、在班級進(jìn)行各種緊急情況的的緊急疏散和自救逃生的知識學(xué)習。
6、加強校內用電安全，嚴禁各班級和辦公室私接電源。
五、經(jīng)過(guò)全校性的安全排查，不存在安全隱患。
醫院隱患排查總結4
為嚴密防范各類(lèi)事故的發(fā)生，確保醫院安全穩定，鞏固“平安醫院”成果，xxx醫院切合實(shí)際的扎實(shí)開(kāi)展工作，全方位、多角度排查存在的安全隱患，確保我院安全工作落到實(shí)處�，F將安全隱患排查工作的情況總結如下：
一、高度重視，加強組織領(lǐng)導
醫院組織成立了寬城區醫院安全隱患排查與整治工作小組：
組長(cháng)：xxx
成員：xxxx
二、預防為主，抓好醫院日常管理工作
1、認真做好醫院內部治安防范工作。醫院作為窗口單位，出入人員較多，醫院針對這一的特點(diǎn)，安排專(zhuān)人在夜間負責安全工作。同時(shí)，在日常管理中加強對全院各科室的巡查力度，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)處理，及時(shí)整改。充分利用醫院監控設備的視頻進(jìn)行管理，對收費室、大門(mén)口、住院樓、門(mén)診樓進(jìn)行24小時(shí)監控，防止和減少不穩定事件的發(fā)生。
2、認真做好醫院消防安全工作，遏制火災等事故的發(fā)生。我院作為消防安全重點(diǎn)保護單位，每月由專(zhuān)人對醫院安全進(jìn)行檢查，發(fā)現隱患，及時(shí)整改，給職工和患者提供一個(gè)安全、優(yōu)質(zhì)的醫療環(huán)境。
三、積極做好安全隱患排查與整治工作
1、高度認識，行動(dòng)迅速。我院把此次�！逼陂g安全隱患排查和整治工作擺在首要位置，廣泛發(fā)動(dòng)認真落實(shí)安全隱患排查與整治工作安排，確保。。期間安全平穩度過(guò)。
2、明確任務(wù)，落實(shí)責任。我院將各療區、科室負責人設定安全工作的第一責任人，對安全工作負總責。形成責任清晰、領(lǐng)導明確的安全工作網(wǎng)絡(luò )。
3、認真檢查，堅決整改。醫院安全隱患排查與整治工作小組對每一個(gè)病房，每一個(gè)部位，每一類(lèi)隱患，實(shí)施地毯式拉網(wǎng)排查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予整改。醫院對院內易燃、易爆、有毒、有害危險化學(xué)品、麻毒藥品、藥庫進(jìn)行重點(diǎn)監控，做好安全防范工作。
4、嚴肅紀律，確保實(shí)效。院領(lǐng)導對于此次安全隱患排查與整治工作高度重視，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)整改，對安全意識不強，工作不到位人員予以查處，確保不走過(guò)場(chǎng)，取得實(shí)效。
5、做好信息整理和反饋。及時(shí)匯報了解掌握工作進(jìn)展情況，認真做好信息報送工作，明確專(zhuān)人負責信息整理、報送。
今后，醫院結合此次安全隱患排查整改工作，繼續加強對全院職工安全教育的培訓工作，切實(shí)落實(shí)好“預防為主”的方針，抓好醫院安全工作，保障醫院職工和患者的生命財產(chǎn)安全，為病人提供安寧和諧的就醫環(huán)境。
醫院隱患排查總結5
“安全第一，預防為主”為全面貫徹落實(shí)1月4日縣委、縣政府安全生產(chǎn)緊急會(huì )議精神，汲取朝陽(yáng)鎮某養老機構火災事故教訓。
在我院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下對醫院進(jìn)行了拉網(wǎng)式的安全隱患自查。
參與人員：
所有安全領(lǐng)導小組成員：（院長(cháng)）、（副院長(cháng)）、（支部書(shū)記）以及各科室主管領(lǐng)導及相關(guān)人員。全面檢查醫院各種電路和醫療設施，從細微處著(zhù)手，不留死角，確保安全工作無(wú)隱患。
檢查內容：
消防設施、安全標志、電器線(xiàn)路。
檢查情況：
1、對醫院各處用電線(xiàn)路、設備進(jìn)行檢查。接近老化，已滿(mǎn)足不了新時(shí)期用電要求的電線(xiàn)等予以更換，對電閘、插座、電扇等能否正常安全使用作了細致的檢查，未發(fā)現安全隱患。
2、排查消防器材。消防栓無(wú)一損壞，有數個(gè)滅火器接近使用期限。安全領(lǐng)導小組當即要求后勤馬上購置更新，確保不影響正常使用。接近使用期限的，將用于近期消防安全演練之用。
3、排查安全標志。絕大多數標志沒(méi)有損壞，可正常使用，只有一些褪色、不太醒目，醫院將馬上予以更換。
4、對樓梯、走廊護欄細致排查，未發(fā)現安全隱患。醫院堅持“安全大事，人人有責”的原則，安全檢查小組負責督促、檢查，全體員工參與，逐級落實(shí)安全工作責任制，實(shí)行責任追究制。
醫院隱患排查總結6
為切實(shí)做好醫院后勤安全生產(chǎn)工作，有效防范和堅決遏制事故發(fā)生，后勤辦按照院領(lǐng)導提出進(jìn)一步做好安全生產(chǎn)工作要求，后勤辦七月初開(kāi)始對后勤辦各班組進(jìn)行了檢查安全責任和制度落實(shí)情況、安全宣傳教育和培訓情況、落實(shí)安全責任和隱患整改情況、應急預案制定和演練情況。具體情況匯報如下：
一、醫院領(lǐng)導重視，安全組織健全
我院黨政部門(mén)領(lǐng)導歷年來(lái)重視安全生產(chǎn)工作，為保證“醫教研”水電氣供應，始終把后勤安全生產(chǎn)的放在第一位。做好了扎實(shí)的先期部署工作，通過(guò)對其他單位的安全生產(chǎn)事例進(jìn)行分析和教育，防范類(lèi)似安全事故的再次發(fā)生。7月27日在醫院安全生產(chǎn)動(dòng)員會(huì )上，周勝華院長(cháng)和徐軍美副院長(cháng)做了重要講話(huà)，并結合實(shí)際對全院重點(diǎn)科室和主要中層干部進(jìn)行安全生產(chǎn)宣傳動(dòng)員和安全自查工作布置。
后勤辦公室隨后緊急召開(kāi)了班組長(cháng)安全生產(chǎn)會(huì )，傳達了周勝華院長(cháng)和徐軍美副院長(cháng)關(guān)于安全生產(chǎn)的重要講話(huà)。為做好今年酷暑期間后勤辦的安全生產(chǎn)工作，成立了由后勤辦主任周光明任組長(cháng)，副主任盛暢、肖偉清、朱小旺副組長(cháng)，辦公室技術(shù)人員和各班組長(cháng)為成員的后勤安全生產(chǎn)管理小組。具體負責后勤辦各班組的安全生產(chǎn)、設備運行，安全自查和督查等工作。并完善安全管理制度和突發(fā)事件應急預案。針對后勤班組生產(chǎn)特點(diǎn)編寫(xiě)完善了<后勤辦管理制度和職責>文本。
二、安全制度和責任的落實(shí)情況
后勤辦在日常工作中對堅持安全生產(chǎn)工作進(jìn)行的指導和監督，并聯(lián)系后勤班組工作實(shí)際把安全生產(chǎn)工作制度化、巡視程序化、操作規章化來(lái)認真要求。
后勤辦各班組的安全生產(chǎn)管理制度備案存檔工作完整，各項制度健全，應急預案完整，演練可行，各項操作規程考核效果較好，班組每位職工的操作證、上崗證、個(gè)人照片和工作崗位均上墻公示。職工自覺(jué)遵守制度和規程內容，無(wú)違章操作現象。
后勤辦主任與生產(chǎn)一線(xiàn)各班組組長(cháng)簽訂了《班組長(cháng)安全生產(chǎn)責任書(shū)》，各班組負責人安全生產(chǎn)意識較強，切實(shí)貫徹安全生產(chǎn)，人人有責的思想，職工在自己崗位上認真履行各自的安全生產(chǎn)職責，為安全生產(chǎn)各項措施的落實(shí)，提供了有力的保證。
三、安全宣傳教育和培訓情況
后勤辦根據醫院領(lǐng)導的整體安排，組織開(kāi)展了多種形式的宣教活動(dòng)。首先深入開(kāi)展安全教育，通過(guò)召開(kāi)安全生產(chǎn)會(huì )議等形式，宣傳和學(xué)習《安全生產(chǎn)法》等法律法規。其次大力推進(jìn)《院級、科級、班級》三級安全教育卡，去年至今，后勤辦總計先后進(jìn)行七次各種安全教育大會(huì )，對全體后勤職工在安全用電和生產(chǎn)、特種工作安全、安全意外救治等方面進(jìn)行宣傳和教育。三是豐富宣傳活動(dòng)形式，通過(guò)組織職工進(jìn)行安全知識教育，參加消防安全演練并利用宣傳欄、橫幅、標語(yǔ)等宣傳各種安全知識、及安全法規。使廣大后勤職工深入了解安全，廣泛重視安全，極大提高了全員安全生產(chǎn)意識。通過(guò)各種形式（警示牌、宣傳欄、標語(yǔ)等）使職工明確自己崗位存在的危害因素及預防措施，明確在危害發(fā)生時(shí)的救護措施。培養職工熟練掌握小型工傷的緊急處理技能，將傷害控制在最小程度。使職工能夠熟練的使用勞動(dòng)衛生防護用品，降低職業(yè)病危害，預防職業(yè)病的發(fā)生。使職工能在突發(fā)事故中正確熟練地采取自救和互救措施。
四、應急預案制定和演練情況
為防止突發(fā)事故的產(chǎn)生，后勤安全生產(chǎn)管理小組制定了醫院大面積停電和停水的應急預案。針對職工進(jìn)行了消防安全發(fā)事故預案的學(xué)習，在學(xué)習的基礎上針對單位生產(chǎn)的特殊性，配合保衛辦模擬了突發(fā)火災消防演練。在演練上著(zhù)重考察了職工應對突發(fā)事故的能力、對突發(fā)事件的排查處理及人員自我防護措施等情況。通過(guò)實(shí)地開(kāi)展應急預案演練，提高職工和管理人員的安全思想意識，使職工清楚認識到了安全在生產(chǎn)上的重要性，增強了職工應對突發(fā)事件的能力，逐步健全和完善應急救援預案，提高職工應急處理及實(shí)地救援的技能。
五、落實(shí)安全責任和隱患整改情況
后勤安全生產(chǎn)管理小組按照醫院要求，分階段開(kāi)展了兩次年度安全生產(chǎn)大檢查檢查出的各類(lèi)隱患作出整改及治理方案，真正消除了事故隱患。每月進(jìn)行一次自查。對后勤辦生產(chǎn)范圍的設備、管道、安全防護裝置及平臺、爬梯、護欄、支架等防護設施的保養維護記錄齊全有效。電器設備、水管管道表面清潔，無(wú)破損、裂痕，無(wú)跑冒滴漏現象，各種閥門(mén)、儀表正常。各種安全消防設施配備齊全、合格有效，操作人員按規定穿戴勞保防用品。有毒有害場(chǎng)所設置事故柜存放的防護急救用品齊全有效，并進(jìn)行定期認真檢查。
電氣設備的安裝和維修，由電工操作，非電工不準裝修電氣設備和線(xiàn)路，對易發(fā)生事故的電氣設備有專(zhuān)人管理，責任到人。電工人員作業(yè)時(shí)能夠按規定配備勞動(dòng)保護用品，按操作規程作業(yè)，并定時(shí)檢查線(xiàn)路及一切電器設備，所有高壓危險場(chǎng)所，都設置了防護設施和警示標志，非電工作業(yè)人員嚴禁進(jìn)入配電房或電氣設備護欄內、嚴禁私拉亂掛、嚴禁靠近高壓危險場(chǎng)所。
在自查過(guò)程中，我們堅持安全第一、排除隱患的原則，如：
�、匍T(mén)診污水站自查設備控制柜出現線(xiàn)路亂接觸器老化、絕緣不好等安全隱患，為保證安全設備重新購買(mǎi)。
�、谥醒肟照{機房自查電控柜內接觸器、繼電器接觸不好。就安排技術(shù)人員對所有電控柜進(jìn)行人工除灰。對有問(wèn)題的部件進(jìn)行維修、更換。
�、垭娫�(huà)班主控電源柜、主數據交換機設備老化，安排將有故障的用戶(hù)板控制板分批送修，不允許“帶病”工作。
�、苠仩t房氣體報警控制器失靈，就立即通知新奧燃氣公司和廠(chǎng)家進(jìn)行維修。
下一步將針對薄弱環(huán)節和可能出現的問(wèn)題，認真進(jìn)行全面排查，重點(diǎn)檢查安全制度是否落實(shí)，安全措施是否到位，安全防護設施設備是否齊全完好，漏洞隱患是否糾正。
為保證醫院后勤安全生產(chǎn)，結合后勤辦實(shí)際增加以下舉措：
1、醫院投資千多萬(wàn)元積極配合長(cháng)沙市電業(yè)局進(jìn)行醫院高壓雙線(xiàn)四電源入戶(hù)的論證和建設工作，通過(guò)拆除辦公樓配電間消除設備隱患和高壓電線(xiàn)整合，醫院變壓器總容量和配電設備安全等級將躍上一個(gè)新臺階。
2、加強用電設備安全管理，在保證用電安全的前提下對全院購買(mǎi)的大功率設備進(jìn)行用電安全論證，為院領(lǐng)導決策提供科學(xué)依據。并停止本部門(mén)非生產(chǎn)大功率用電設備的購買(mǎi)。
3、酷熱期間為保證醫療科室用電安全，安排水電維修人員每周到科室進(jìn)行電氣設備檢查，并在安全巡視記錄本上做好檢查記錄和科室意見(jiàn)，要求水電班應急維修電話(huà)保持24小時(shí)暢通。
4、加強直飲水和二次供水的安全管理，為保證飲水安全，防止他人投毒破壞事件發(fā)生，直飲水機房和二次供水泵房進(jìn)水口安裝防盜門(mén)，禁止非工作人員進(jìn)入。每月配合長(cháng)沙市疾控中心對醫院直飲水和二次供水進(jìn)行水質(zhì)化驗，保證職工和病友飲水安全。
醫院隱患排查總結7
根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規定》和《放射診療管理規定》等法律法規的規定，按照環(huán)保、衛生計生行政主管部門(mén)對輻射安全防護管理的要求，結合醫院實(shí)際，從做好放射源安全管理著(zhù)手，建立和完善輻射防護管理制度，落實(shí)輻射防護措施，加強輻射監測，輻射防護管理工作不斷得到改進(jìn)。
一、基本情況
中山大學(xué)附屬第三醫院院位于廣州市天河區天河路600號，始建于1971年7月17日，是國家衛計委直管的綜合性三級甲等醫院，醫院目前擁有院本部（天河院區）、嶺南醫院（蘿崗院區）、粵東醫院、肇慶醫院（籌建中）四個(gè)院區。中山大學(xué)附屬第三醫院是一所集醫療、疾病預防控制、婦幼保健、衛生管理為一體的現代化綜合性三級甲等醫院。
核醫學(xué)科設置于院本部（天河院區）綜合樓負一樓，工作用房共計約800平方米�，F有工作人員20人，其中，醫師7人（教授1人，主任醫師1人，副教授1人，主治醫師2人，住院醫師2人，其中博士學(xué)位4人，碩士學(xué)位3人）；物理工程人員1人，技術(shù)員8人（主管技師2名，初級技師5名，合同技術(shù)員1名）；護士4名。主要設備和設施有：PET/CT 1臺、SPECT 1臺、骨密度儀1臺、甲癌病房4間。其他設備及用途：核醫學(xué)科還具有：
�。�1）甲狀腺攝碘率用于甲狀腺功能檢查儀器；
�。�2）放射免疫檢測儀器及化學(xué)發(fā)光免疫檢測儀器用于血清腫瘤標志物及維生素等項目體外檢測；
�。�3）鍶-90皮膚敷貼器用于皮膚血管瘤及疤痕治療；
�。�4）各種輻射監測儀器及輻射防護用品等配套設施；
�。�5）伽瑪計數器、CO2培養箱、低溫冰箱、帶輻射防護的凈化操作臺等部分實(shí)驗設備用于研究生培養及臨床實(shí)驗研究，有利于提高臨床診療水平。
二、防護設施
�。ㄒ唬┉h(huán)境安全防護
1、機房維護結構的防護：所有核醫學(xué)機房周?chē)鷫w均為24cm紅磚+6mmpb，機房頂部為15cm混泥土+4mmpb，地面15cm混泥土。
2、窗的防護：機房和控制室之間的觀(guān)察窗設置的玻璃窗鉛單量為6、0mmpb；觀(guān)察窗與墻體的縫隙≤10mm，窗框與窗的重疊處≥20mm，窗中逢重疊處≥10mm。
3、門(mén)的防護：所有防護門(mén)設置合理，機房防護門(mén)（受檢者進(jìn)出門(mén)）規格約1800mmx2100mm，控制室防護門(mén)（醫護工作人員進(jìn)出門(mén)）規格約為900mmx2100mm，采用不銹鋼板內夾6、0mm鉛。防護門(mén)與墻體的縫隙≤10mm，門(mén)框與們的重疊處≥20mm，門(mén)中縫重疊處≥10mm。
4、電纜線(xiàn)孔：控制室的控制臺與機房xx線(xiàn)裝置連接的電纜線(xiàn)采用“U”字型管以45°斜角穿墻并用鉛板對電纜線(xiàn)孔進(jìn)行漏射防護補償。
5、警示標示：機房防護門(mén)內外側張貼電離輻射警示標識，并安裝醒目的工作指示燈、防護安全聯(lián)鎖及報警裝置。核醫學(xué)工作場(chǎng)所按要求分三區，即控制區、監督區和非限制區，各區標示清楚。
6、個(gè)人防護用具：工作人員的防護用具：備有防護服、防護頸套、防護眼鏡、防護帽、防護手套個(gè)人劑量計等放射工作人員防護用品。受檢者防護用品：必須配備專(zhuān)門(mén)的各種輔助防護用品，以及固定特殊受檢者體位的各種設備，如保護性腺、眼晶體、乳腺等輻射敏感器官的防護用品。
�。ǘ┹椛浒踩头雷o制度及措施的建立和落實(shí)
1、加強放射防護管理工作，設置放射防護管理機構和組織，制定《輻射防護和安全管理制度》、《設備檢修維護制度》、《輻射工作人員培訓計劃》、《輻射監測計劃》、《放射工作人員崗位責任制度》、《放射衛生管理規章制度》、《儀器操作規程》、《受檢者須知》《放射事件應急預案》等放射防護管理制度，病嚴格遵守與實(shí)施。
2、輻射防護管理人員：醫院設有輻射安全與防護工作小組，各部門(mén)分工合作，把輻射安全與環(huán)境保護管理工作落到實(shí)處；從事放射工作人員必須通過(guò)省輻射防護相關(guān)單位組織的輻射安全與防護知識及相關(guān)法律法規的培訓，考核合格才能負責工作，做到持證上崗。
3、檔案管理：檔案應登記、分類(lèi)、編號、專(zhuān)人管理；完整、規范、保密；存放有序，查找方便；定期對檔案進(jìn)行更新，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決；按照上級要求做好年度報告、年度監測工作。
�。ㄈ┓派湫酝凰刭A存場(chǎng)所有防火、防盜、防破壞措施，放射性“三廢”標識明晰，有記錄可查、去向清楚，排放達標。
三、管理措施
1、健全管理組織。醫院高度重視輻射安全防護工作，成立了以分管放射安全工作的戎院長(cháng)為組長(cháng)、各科主任為成員的“放射性安全防護領(lǐng)導小組”，全面負責醫院內部放射性安全防護管理工作，組織對含射線(xiàn)裝置設備、使用、貯存、應急處理、廢棄物回收，培訓教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監督執行放射診療管理規定，檢查核醫學(xué)機器設備及其場(chǎng)所環(huán)境，及時(shí)排除放射故障和安全隱患。
2、建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《PET/CT機操作規則及維護措施》、《SPECT操作規程及維護措施》、《核醫學(xué)科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射設備維護維修制度》、《放射源事件報告制度》、《核醫學(xué)科輻射防護和安全保衛制度》、《人員培訓制度》、《核醫學(xué)科人員健康及個(gè)人劑量管理制度》、《核醫學(xué)科崗位責任制》、《核醫學(xué)科定期自查和監測制度》、《核醫學(xué)科應急控制和保障措施》等。
3、應急處置。為有效應對可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開(kāi)展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫療工作秩序，制定了《發(fā)生放射源事故應急預案》，成立了以院長(cháng)為組長(cháng)、相關(guān)人員為成員的放射事故應急處理領(lǐng)導小組，明確了可能發(fā)生事故應急處理的職責、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理
1、為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專(zhuān)業(yè)知識培訓和基本技能的訓練，對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓，并承諾醫院全部放射工作人員參加省、市環(huán)保部門(mén)舉辦的輻射安全和防護專(zhuān)業(yè)知識培訓。
2、定期監測輻射防護效果和檢定監測儀器設備，確保監測正常運行。
3、對放射工作人員進(jìn)行健康監測，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個(gè)人胸章劑量計，并定期由省疾病預防控制中心進(jìn)行檢測。
盡管醫院的輻射防護工作有了很大改進(jìn)，但也還存在一些不足，今后，醫院要進(jìn)一步在防護、監測設施設備上加大投入，在管理上加大力度，強化監測、防護、安全意識，確保人民群眾和醫護人員安全。
醫院隱患排查總結8
在10月1日國慶節到來(lái)之際，為加強醫院安全生產(chǎn)工作，促進(jìn)醫院全面健康發(fā)展，確保人民群眾生命財產(chǎn)安全，結合我院實(shí)際情況，做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛及消防安全工作，及時(shí)消除事故隱患，嚴格按要求進(jìn)行排查，認真解決存在的問(wèn)題�，F將自查情況報告如下：
一、醫院組織行政及相關(guān)科室先后對醫院的各重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供氧系統、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫院新址工地的工程進(jìn)度、施工安全等工作進(jìn)行了檢查，同時(shí)要求所有科室進(jìn)行全面自查，查找安全隱患。
二、醫院安全委員會(huì )組織健全，人員和責任明確，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專(zhuān)人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫的病人及陪護者介紹醫院情況和入院須知，科室主任、病房護士長(cháng)負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進(jìn)行監督和勸誡工作。
三、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實(shí)安全生產(chǎn)責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標責任書(shū)，按照誰(shuí)主管誰(shuí)負責，誰(shuí)出問(wèn)題追究誰(shuí)的原則，確保安全生產(chǎn)。
四、醫院前后院安裝了24小時(shí)監控設施，實(shí)行行政24小時(shí)帶班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
五、醫院要求全院所有科室制定每日巡查制度，及時(shí)排查各種安全隱患，做到發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理上報。
六、加強醫院保安的管理，要求保安每天24小時(shí)在崗，每2小時(shí)全院巡查一圈。
七、要求全院職工在國慶節放假期間要保持通訊暢通，在發(fā)生突發(fā)衛生公共事件時(shí)做到隨叫隨到。在自查過(guò)程中，醫院領(lǐng)導堅持安全第一、嚴格排除隱患的原則，對各重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室進(jìn)行了認真細致的排查，同時(shí)對各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。
醫院隱患排查總結9
為了進(jìn)一步加強核與輻射的安全監管，確保輻射環(huán)境安全，針對20xx年醫用射線(xiàn)的安全和防護狀況進(jìn)行了年度評估，具體評估如下：
醫院現有醫用診斷X射線(xiàn)設備一臺，CT機一臺，DR機一臺，放射科工作人員4人（技師1人，市中心醫院派駐1人）。
一、輻射安全和防護設施的運行和維護
放射科X射線(xiàn)機房配置有輻射防護門(mén)、輻射警告標志等輻射防護設施。機房及其附屬防護設施，經(jīng)檢測符合國家放射防護標準，環(huán)保部門(mén)同意在醫院使用。
20xx年，輻射安全和防護情況指定專(zhuān)人負責檢查和記錄，檢查每月一次。輻射防護情況自查后，在《輻射防護工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內容包括：X射線(xiàn)裝置的使用、運行、故障、停用、檢修和完好情況；機房防護門(mén)、防護窗完好情況；工作指示燈和電離輻射警示標志完好情況；防護用品的使用和完好情況；輻射防護安全操作規程和防護制度執行情況等。每月輻射防護工作自查結果良好，射線(xiàn)裝置未發(fā)生故障，使用正常；輻射防護用品完好，能正常使用。未發(fā)現射線(xiàn)裝置故障現象。
二、輻射安全防護制度
醫院的輻射管理制度包括：放射科工作制度，放射防護安全保衛制度，放射工作崗位職責，X光、DR、CT的操作流程，放射診療設備維護維修制度。放射防護人員培訓計劃，放射性監測方案，射線(xiàn)裝置輻射事故應急預案等。對制度的執行情況，有科室兼職輻射防護人員進(jìn)行自查，每月一次，同時(shí)接受衛生監督所等相關(guān)部門(mén)以及醫院職能部門(mén)的日常檢查。醫務(wù)人員自身防護方面，日常工作時(shí)，要求檢查病人時(shí)隔室操作，禁止直接暴露在照射范圍內，輻射工作人員規范佩戴個(gè)人劑量計，對個(gè)人年接受外照射的劑量進(jìn)行準確監控。在輻射對健康潛在影響的告知方面，在放射科機房門(mén)前張貼關(guān)于X線(xiàn)輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。
三、輻射工作人員變動(dòng)及接受輻射安全和防護知識教育培訓情況；
我院暫無(wú)工作人員變動(dòng)，對工作人員均采取持證上崗，加強了從事射線(xiàn)工作人員的教育培訓。
四、場(chǎng)所輻射環(huán)境監測和個(gè)人劑量監測情況及監測數據；
我院使用的X光機、DR機、CT機，嚴格按照要求進(jìn)行個(gè)人防護，配有個(gè)人防護輻射監測儀，一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進(jìn)行檢測及汕頭職業(yè)防治放射科檢測，對我院機房及機器進(jìn)行了環(huán)境輻射劑量監測，并發(fā)放了檢測報告書(shū)。
五、輻射事故及應急響應情況；
醫院制定了對各種輻射事故及應急響應的應急預案，并成立以院長(cháng)為組長(cháng)的預防輻射事故的應急小組。
六、存在的安全隱患及其整改情況：
醫院的X光室嚴格按照上級主管部門(mén)意見(jiàn)及國家的`各項法律，法規要求，經(jīng)上級部門(mén)及我工作人員的自查，未發(fā)現不安全隱患。
七、其他有關(guān)法律、法規規定的落實(shí)情況：
醫院工作人員嚴格按照國家的各項法律、法規操作，任何工作人員都不得違反規定，對工作人員定期組織學(xué)習和培訓。
評估結果：
20xx年在醫院放射防護委員會(huì )的領(lǐng)導下，在縣環(huán)保局及衛生監督所有關(guān)部門(mén)的指導下，醫院相關(guān)輻射管理制度健全并嚴格遵守法律法規，按規章制度進(jìn)行操作，未發(fā)現任何不安全隱患和違規操作情況，未受到任何違紀處罰。
醫院隱患排查總結10
為進(jìn)一步加強我院信息系統的安全管理，強化信息安全和保密意識，提高信息安全保障水平，按照省衛計委《關(guān)于xx省衛生系統網(wǎng)絡(luò )與信息安全督導檢查工作的通知》文件要求，我院領(lǐng)導高度重視，成立專(zhuān)項管理組織機構，召開(kāi)相關(guān)科室負責人會(huì )議，深入學(xué)習和認真貫徹落實(shí)文件精神，充分認識到開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細部署，由主管院長(cháng)負責安排、協(xié)調相關(guān)檢查部門(mén)、監督檢查項目，建立健全醫院網(wǎng)絡(luò )安全保密責任制和有關(guān)規章制度，嚴格落實(shí)有關(guān)網(wǎng)絡(luò )信息安全保密方面的各項規定，并針對全院各科室的網(wǎng)絡(luò )信息安全情況進(jìn)行了專(zhuān)項檢查，現將自查情況匯報如下：
一、醫院網(wǎng)絡(luò )建設基本情況
我院信息管理系統于xx年xx月由xx科技有限公司對醫院信息管理系統（HIS系統）進(jìn)行升級。升級后的前臺維護由本院技術(shù)人員負責，后臺維護及以外事故處理由xxxx科技有限責任公司技術(shù)人員負責。
二、自查工作情況
1、機房安全檢查。機房安全主要包括：消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門(mén)窗安全和防雷安全等方面安全。醫院信息系統服務(wù)器機房嚴格按照機房標準建設，工作人員堅持每天定點(diǎn)巡查。系統服務(wù)器、多口交換機、路由器都有UPS電源保護，可以保證在斷電3個(gè)小時(shí)情況下，設備可以運行正常，不至于因突然斷電致設備損壞。
2、局域網(wǎng)絡(luò )安全檢查。主要包括網(wǎng)絡(luò )結構、密碼管理、IP管理、存儲介質(zhì)管理等；HIS系統的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應的`操作員權限，不得使用其他人的操作賬戶(hù)，賬戶(hù)施行“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負責”的管理制度。院內局域網(wǎng)均施行固定IP地址，由醫院統一分配、管理，無(wú)法私自添加新IP，未經(jīng)分配的IP無(wú)法連接到院內局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內所有計算機USB接口施行完全封閉，有效地避免了因外接介質(zhì)（如U盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)）而引起中毒或泄密的發(fā)生。
3、數據庫安全管理。我院對數據安全性采取以下措施：
�。�1）將數據庫中需要保護的部分與其他部分相隔。
�。�2）采用授權規則，如賬戶(hù)、口令和權限控制等訪(fǎng)問(wèn)控制方法。
�。�3）數據庫賬戶(hù)密碼專(zhuān)人管理、專(zhuān)人維護。
�。�4）數據庫用戶(hù)每6個(gè)月必須修改一次密碼。
�。�5）服務(wù)器采取虛擬化進(jìn)行安全管理，當當前服務(wù)器出現問(wèn)題時(shí)，及時(shí)切換到另一臺服務(wù)器，確�？蛻�(hù)端業(yè)務(wù)正常運行。
三、應急處置
我院HIS系統服務(wù)器運行安全、穩定，并配備了大型UPS電源，可以保證在大面積斷電情況下，服務(wù)器可運行六小時(shí)左右。我院的HIS系統剛剛升級上線(xiàn)不久，服務(wù)器未發(fā)生過(guò)長(cháng)宕機時(shí)間，但醫院仍然制定了應急處臵預案，并對收費操作員和護士進(jìn)行了培訓，如果醫院出現大面積、長(cháng)時(shí)間停電情況，HIS系統無(wú)法正常運行，將臨時(shí)開(kāi)始手工收費、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行，待到HIS系統恢復正常工作時(shí)，再補打發(fā)票、補記收費項目。
四、存在問(wèn)題
我院的網(wǎng)絡(luò )與信息安全工作做的比較認真、仔細，從未發(fā)生過(guò)重大的安全事故，各系統運轉穩定，各項業(yè)務(wù)能夠正常運行。但自查中也發(fā)現了不足之處，如目前醫院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓不全面，信息安全意識還夠，個(gè)別科室缺乏維護信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性；應急演練開(kāi)展不足；機房條件差；個(gè)別科室的計算機設備配臵偏低，服務(wù)期限偏長(cháng)。
今后要加強信息技術(shù)人員的培養，提升信息安全技術(shù)水平，加強全院職工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性，加大對醫院信息化建設投入，提升計算機設備配臵，進(jìn)一步提高工作效率和系統運行的安全性。
醫院隱患排查總結11
為進(jìn)一步加強醫院管理，提高醫療質(zhì)量，保障人民群眾就醫安全，按照市局要求，20xx年xx月xx號上午，我院醫務(wù)科組織相關(guān)人員對本院及轄區衛生機構醫療安全隱患進(jìn)行突擊檢查，現將檢查情況報告如下：
一、存在的問(wèn)題
1、醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠規范，個(gè)別村衛生室存在不及時(shí)記錄現象。
2、村衛生室普遍存在消毒感染記錄無(wú)或不規范現象。
3、各村衛生室醫療廢物分類(lèi)不規范。
4、各村衛生室的醫療質(zhì)量安全管理制度不健全，處置流程不明確，操作性不強。
5、各村衛生室輸液率普遍偏高。
6、各村衛生室未按規定配備合格消防器材。
7、光明、中村、蔣山村衛生室室內電路老化，存在嚴重安全隱患。
8、光明村衛生室房屋結構老化，木結構材質(zhì)較多，存在安全隱患。
9、部分口服用藥未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷，與病人溝通較少，病史采集不完整，對病人告知不到位。
10、中心衛生院醫保刷卡時(shí)未核實(shí)病人身份，導致婦科用藥男用、男性用藥女用的現象。
二、整改措施
1、加強醫技人員規范化醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的知識培訓，每季度安排相關(guān)人員進(jìn)行檢查，做到醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及時(shí)、規范、準確無(wú)誤。
2、對各村衛生室人員加強院感知識培訓，每季度組織相關(guān)人員進(jìn)行規范化普查。
3、對村衛生室人員集中進(jìn)行醫療廢物規范化分類(lèi)處置學(xué)習，并每季度進(jìn)行檢查。
4、加強村衛生室人員安全醫療的知識培訓，對村衛生室的醫療質(zhì)量安全制度、流程作出規范性的指導。
5、加強對村衛生室三率的定期及不定期檢查，督促其規范用藥。
6、組織村衛生室人員進(jìn)行安全生產(chǎn)知識培訓及消防安全法規學(xué)習，提高安全生產(chǎn)意識，督促其對存在的安全隱患進(jìn)行積極整改。
7、加強與病人的溝通，病史采集完整，必要情況做好與病人或家屬告知工作。
8、醫保刷卡時(shí)做好身份核實(shí)工作，務(wù)必每方必對，每方必查。
9、責令安全條件不足的村衛生室進(jìn)行必要的環(huán)境改造，以適應安全生產(chǎn)的要求。
醫院隱患排查總結12
XXX衛健委：
根據《XXX衛健委轉發(fā)XX省人民政府安委會(huì )關(guān)于進(jìn)一步深化做好安全生產(chǎn)隱患排查治理專(zhuān)項行動(dòng)的通知》（XXX〔20xx〕X號）文件精神，我院全面深入排查治理安全隱患，強化安全生產(chǎn)措施，結合實(shí)際，現將工作總結匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，明確責任
我院堅持以“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，根據“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的原則，逐級落實(shí)責任，加強監督管理。召開(kāi)安全生產(chǎn)工作會(huì )議，組織學(xué)習安全生產(chǎn)相關(guān)文件精神，做好工作部署。對隱患排查整治工作不負責、“走過(guò)場(chǎng)”的科室和責任人予以通報批評。
二、加強宣傳，提高意識
充分利用多種方式進(jìn)行廣泛宣傳，深入開(kāi)展培訓活動(dòng)。通過(guò)廣泛宣傳和培訓學(xué)習，不斷提高全院職工的生產(chǎn)安全意識，增強工作責任心，并積極參與到安全監管中，消除不安全隱患，切實(shí)做好安全生產(chǎn)隱患排查治理工作
三、認真排查，及時(shí)整改
建立健全各項管理機制，深入開(kāi)展自查自糾，全面排查安全隱患，解決存在的隱患問(wèn)題。深入臨床調研，由分管領(lǐng)導帶隊，相關(guān)科室負責人組成了安全檢查小組，對我院安全生產(chǎn)中存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節進(jìn)行了全面、細致的大檢查，做到“早發(fā)現、早處理”，對排查出的安全隱患，認真制定整改方案，限期整改，在整改方案實(shí)施過(guò)程中做到有計劃，有步驟，有落實(shí)，有總結分析，使之有效防范和遏制事故的發(fā)生，保障我院就醫環(huán)境持續穩定發(fā)展。
四、信息報送
認真完成整改方案的每一步的工作，嚴密有序地落實(shí)安全措施，做好臺賬收集整理工作。加強信息報送，及時(shí)將隱患排查、落實(shí)情況報送上級單位。
XXX醫院
20xx年XX月XX日
醫院隱患排查總結13
為搞好醫院安全工作，按照縣衛生局濉衛秘【20xx】63號文件要求，全面貫徹衛生系統安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實(shí)，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學(xué)習，嚴格要求進(jìn)行排查，認真解決存在的問(wèn)題，現將自查情況報告如下：
一、20xx年9月26日，我院安全領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對：
1、供電線(xiàn)路水房設施、壓力容器、壓力管道等設施設備；
2、放射科設施設備；
3、門(mén)診、病區等人員聚集場(chǎng)所；
4、收費處；
5、藥房、藥庫彩超室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統保養，供水等設備設施，確保正常運轉；
6、防火設備設施完好，疏散通道暢通，安排專(zhuān)人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。
二、醫院安全領(lǐng)導小組組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查評比、獎懲制度，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，組織全院職工參加“消防知識”主題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用；科室主任、病房護士長(cháng)負責組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進(jìn)行監督和勸誡工作，組織有關(guān)人員開(kāi)展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩因素，我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時(shí)發(fā)現安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫療安全。院領(lǐng)導及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負責人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫療安全專(zhuān)項研討，統一思想，提高認識，組織開(kāi)展全員醫療質(zhì)量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開(kāi)展檢查，落實(shí)醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質(zhì)量環(huán)節，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。
四、存在的問(wèn)題
1、個(gè)別科室部分開(kāi)關(guān)及電器損壞，存在隱患。
2、由于場(chǎng)所限制，院內空間較狹窄，就醫環(huán)境擁擠，車(chē)輛存放無(wú)序。
五、整改措施
1、積極修理更換損壞電器確保安全用電。
2、疏導患者就醫，確保優(yōu)良就醫程序。
通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節假日急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
醫院隱患排查總結14
我院根據區衛生局下發(fā)關(guān)于“安全生產(chǎn)大檢查”的文件要求，加之12月x日年度校驗張立同志提出我院存在的安全隱患，校驗結束后我院院長(cháng)李田祿同志組織我院職工認真學(xué)習文件精神，根據文件與上級領(lǐng)導要求對醫院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了專(zhuān)項整改活動(dòng)�，F將我院存在的安全隱患及整改措施匯報如下：
為確保衛生整改工作順利進(jìn)行，達到整改方案的要求，為此成立衛生工作整改領(lǐng)導小組，負責醫院整改工作，以提供堅強的領(lǐng)導保障機制。
組 長(cháng)：蔡振亮 全面負責醫院各項整改。
成 員：春魁 負責院內防火防電與相關(guān)科室衛生工作整改。光 負責制作相關(guān)標識牌與醫技人員公示欄標牌。 林喜萍 負責醫護組的整改工作并上報院辦。 趙 芬 負責婦科及婦幼保健工作整改
此次整改活動(dòng)開(kāi)展了對消防安全通道、消防設施配備使用，安全生產(chǎn)重點(diǎn)部位：用電線(xiàn)路、藥品庫房、收費科室、B超室、放射科、重要儀器科室、安全保衛工作，夜間值班工作等于12月x日至10日進(jìn)行一次“拉網(wǎng)式”檢查。
一、房屋檢查
經(jīng)院衛生工作整改領(lǐng)導小組對全院房屋進(jìn)行逐間檢查后，確定無(wú)危房存在，無(wú)安全隱患。
二、供電系統
本院現用供電系統由公交六公司進(jìn)行統一管理，經(jīng)檢查所有線(xiàn)路未發(fā)現老化及破損現象，連接處未發(fā)現虛接、漏電現象，年度校驗檢查出現的個(gè)別插板亂拉現象現已做好整改，杜絕了危險的發(fā)生。
三、防火防盜
防火設備均由公交六公司提供，醫院各樓層均配有滅火器，張立同志提出的我院滅火器數量不足我院也在積極和公交六公司領(lǐng)導協(xié)商并積極組織院內職工學(xué)習滅火器的使用方法。藥房、收費室、財務(wù)科防盜窗經(jīng)檢查均完好無(wú)破損且無(wú)失修現象。
四、緊急疏散標識
對年度校驗張立同志提出的應急疏散標志我院在會(huì )后即刻通知行政后勤人員按照校驗要求聯(lián)系相關(guān)單位進(jìn)行標識的訂做，以確保出現緊急情況時(shí)患者與其他人員快速的逃離事故現場(chǎng)。
五、排水系統
醫院定期組織相關(guān)工作人員對院內所有排水設施進(jìn)行徹底檢查，對阻礙正常排水的管道進(jìn)行全面清理，以確保排水通暢。
六、設備
我院現有500mA X 光機一臺、醫用高壓鍋一個(gè)、超短波治療儀一臺、微波治療儀一臺、盆腔治療儀一臺，以上儀器經(jīng)檢查均能正常工作，并由專(zhuān)人保管與使用，暫無(wú)安全隱患。在此基礎上，加強對其
相關(guān)工作人員的培訓。擬定邀請專(zhuān)業(yè)團隊為我院的高壓消毒滅菌鍋進(jìn)行生化監測，以降低事故發(fā)生率。
七、切實(shí)加強領(lǐng)導值班帶班制度。行政、醫療值班人員24小時(shí)堅守崗位，且保持通訊設備暢通無(wú)阻。做到對突發(fā)事件的及時(shí)有效處理，確保安全、信息暢通。
通過(guò)此次安全生產(chǎn)大檢查的專(zhuān)項整改活動(dòng)，今后，我院將進(jìn)一步加大工作力度，嚴格落實(shí)上級部門(mén)關(guān)于加強安全生產(chǎn)工作的一系列要求，切實(shí)抓好院內各項安全工作措施的落實(shí)，全面促進(jìn)和提升醫療服務(wù)衛生，嚴防醫療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾與職工提供安全、放心的醫療和工作環(huán)境。
醫院隱患排查總結15
根據州衛生健康委員會(huì )《關(guān)于報送定點(diǎn)醫療機構安全隱患排查管理工作情況的通知》的文件精神，我院領(lǐng)導高度重視，由分管后勤院長(cháng)帶隊，總務(wù)科、院感科、醫務(wù)科等科室人員對院內存在的安全隱患進(jìn)行了排查，現將發(fā)現的安全隱患排查情況自查報告如下：
一、消防安全檢查
依次對全院消防安全通道、消防設施配備、配電房、藥品庫房等進(jìn)行逐漸排查。經(jīng)排查科室及樓道口均配有滅火器，供電系統所有線(xiàn)路經(jīng)檢查，未發(fā)現老化及破損現象。
二、發(fā)熱門(mén)診檢查
隨著(zhù)發(fā)熱門(mén)診再造流程工作的完成，改造后的發(fā)熱門(mén)診建筑面積70平方米，改造后的發(fā)熱門(mén)診達到了二級醫院三區兩通道的要求，醫護通道與患者通道分別有進(jìn)出通道，穿、脫隔離衣的更衣室實(shí)現物理分隔，每個(gè)區域均配備空氣消毒機。在發(fā)熱門(mén)診隔離觀(guān)察室設置2張隔離病床。各個(gè)區域的門(mén)牌及夜間發(fā)光標識等正在制作中。對發(fā)熱門(mén)診的醫生護士進(jìn)行了相關(guān)流程的培訓�，F需繼續加強消毒記錄的登記、定期檢查補充防護用品。
三、預檢分診臺檢查
預檢分診臺工作人員要按照《關(guān)于全面落實(shí)基層首診負責制實(shí)現新冠肺炎疫情“四早”防控的緊急通知》要求，確保第一時(shí)間監測發(fā)現，切實(shí)防患于未然，預檢分診作為防控的第一關(guān)口，我院院感科對工作人員進(jìn)行了相關(guān)流程及防護知識、流行病學(xué)調查、消毒等培訓。對所有就診的患者，必須認真詢(xún)問(wèn)是否有外出史或疫區旅行史。對發(fā)熱病人嚴格進(jìn)行預檢分診，一旦發(fā)現異常，第一時(shí)間進(jìn)行報告。要求門(mén)診負責人不斷強化培訓，同時(shí)做好各種登記。但隨著(zhù)疫情形勢不斷向好，預檢分診工作人員工作有所松懈，出現了防護未達標的情況。對相關(guān)工作人員進(jìn)行了批評教育，要求繼續嚴格執行預檢分診的工作流程。
四、負壓病房檢查
隨著(zhù)負壓隔離病房改建工作的完成，改建后的負壓病房建筑面積140平方米，配備一個(gè)單人隔離病房與一個(gè)3人隔離病房，能同時(shí)收治4名傳染病患者。潛在污染區，緩沖區，污染區分區合理。要求感染科負責人組織科室人員進(jìn)行了流程的培訓。
五、放射科檢查
放射科前期存在分區不合理，醫務(wù)人員未嚴格執行標準防護的原則，現放射科對整個(gè)流程按清潔區、半污染區、污染區進(jìn)行優(yōu)化，設置了患者通道和醫護通道，向科室工作人員進(jìn)行了培訓。要求日常工作中放射科應按照標準防護的要求穿戴口帽，同時(shí)加強醫療廢物的管理。并同時(shí)下發(fā)了放射科的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫療廢物處置記錄，請按要求落實(shí)并記錄。
六、醫療廢物處置
對新型冠狀病毒肺炎患者轉運車(chē)張貼了標識，并培訓相關(guān)人員職業(yè)防護及車(chē)輛的消毒等工作流程。并下發(fā)了新冠肺炎轉運車(chē)輛的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫療廢物處置記錄，按要求每轉運一名患者進(jìn)行一次終末消毒的要求落實(shí)并記錄。同時(shí)我院采購了負壓救護擔架，也將相關(guān)操作視頻通過(guò)微信發(fā)給門(mén)急診負責人，要求組織工作人員進(jìn)行培訓。
對各科室的醫療廢物處置進(jìn)行了強調，對各科室下發(fā)《縣人民醫院關(guān)于新型冠狀肺炎醫療廢物處置應急預案》及新冠肺炎相關(guān)的醫療廢物處置登記本，制作了紅色“新冠”字樣醫療廢物標簽。要求各科室嚴格落實(shí)并對人員（工作人員及保潔人員）進(jìn)行培訓。在隱患排查過(guò)程中仍發(fā)現個(gè)別科室在對患者及保潔人員的健康教育工作不夠，出現患者自行處置醫療廢物的行為，對此，已反饋給相關(guān)科室，并進(jìn)行了批評教育。
隨著(zhù)疫情情勢逐步向好，醫務(wù)人員的標準防護意識開(kāi)始松懈，在詢(xún)問(wèn)相關(guān)科室工作人員時(shí)發(fā)現對發(fā)熱患者就診流程及疑似患者就診流程開(kāi)始遺忘。醫院新型冠狀病毒領(lǐng)導小組將在本周內再次組織全院職工分批進(jìn)行流程培訓及穿脫隔離衣的培訓。并擬定在周五再次組織進(jìn)行新型冠狀病毒肺炎應急演練。
各科室負責人在接到下發(fā)的整改意見(jiàn)書(shū)后都高度重視，立即進(jìn)行了整改，要求各科室在下一步工作中認真按照流程落實(shí)到位，同時(shí)要求本周內對科室工作人員開(kāi)展全覆蓋，全人員專(zhuān)題培訓，盡快熟練掌握新冠肺炎診斷治療及防控相關(guān)技術(shù)規范，使所有醫護人員增強發(fā)現和識別能力，能規范采取隔離、報告、院感控制和個(gè)人防護等技術(shù)措施，確保不漏掉一人，確保不發(fā)生感染傳播。
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