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鄉村振興醫療保障工作總結(精選22篇)
難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了,這是一段珍貴的工作時(shí)光,我們收獲良多,該好好寫(xiě)一份工作總結,分析一下過(guò)去這段時(shí)間的工作了。那么一般工作總結是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編收集整理的鄉村振興醫療保障工作總結(精選22篇),歡迎大家分享。
鄉村振興醫療保障工作總結 1
我院自20xx年8月3日加入濮陽(yáng)市醫保定點(diǎn)行列以來(lái),歷經(jīng)了3年又8個(gè)月的醫保服務(wù)旅程。一年來(lái),在市醫保中心的大力支持下,在上級主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,我院在保證來(lái)院就診參保人員更好地享受基本醫療服務(wù),促進(jìn)社會(huì )保障及衛生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定成績(jì)。一年來(lái),我院始終堅持按照《濮陽(yáng)市城鎮職工基本醫療保險試行辦法》、《濮陽(yáng)市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理暫行辦法》和《濮陽(yáng)市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務(wù)。
一、基礎設施完善 基礎管理到位
1、配備、更新、完善了與本市基本醫療保險管理配套的計算機、軟件系統;
2、數次培訓了專(zhuān)業(yè)上崗操作人員;
3、認真按照《醫療保險前臺計算機系統使用規范》進(jìn)行操作,實(shí)現了網(wǎng)絡(luò )暢通、系統兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標。
二、醫保管理不斷加強
1、醫院董事長(cháng)(法人代表)親自兼任醫療保險管理科主要領(lǐng)導。
2、院長(cháng)、副院長(cháng)等院務(wù)級領(lǐng)導和專(zhuān)職財會(huì )人員構成了醫?祁I(lǐng)導集體。
三、加大政策宣傳力度 福利惠澤參保職工
1、采用宣傳頁(yè)和宣傳單的形式,不定期的向來(lái)院就醫參保人員和就醫醫保人群宣傳醫保政策,推廣基本醫療服務(wù),把醫療保險的主要政策規定和醫保中心協(xié)議規定的內容諭告患者,收到了較好效果。
2、根據醫保中心有關(guān)文件要求,結合我院實(shí)際,擬出了便于理解落實(shí)的醫保政策匯編,下發(fā)給醫院每位醫生和醫院窗口科室,保證了醫保政策正確的貫徹落實(shí)。
3、在醫院醒目位置制作宣傳標牌,對醫保職工住院流程、報銷(xiāo)流程進(jìn)行宣傳,方便了醫保職工的就醫。
4、醫保管理科在總結日常工作的基礎上,研究制作了方便醫保政策的溫馨提示牌,提示牌上“如果您是…醫保參保人員,請主動(dòng)告知接診醫生,確保您的權利和待遇得到落實(shí)”的寥寥數語(yǔ),不僅保護了參保人員的利益,體現了國家政策的優(yōu)越性,也受到了醫保就診患者的交口稱(chēng)贊。
四、設置全程導醫 方便就醫職工
1、在不同樓層分設導醫臺,安排專(zhuān)職導醫人員和聯(lián)系電話(huà),為參保人員提供就醫導診、個(gè)人賬戶(hù)查詢(xún)、醫療費用咨詢(xún)、相關(guān)政策解釋等服務(wù)。
2、導醫引導病人就醫,對病人實(shí)施全程服務(wù),是我院為醫保病人提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項目之一。
五、不斷改善就醫環(huán)境 實(shí)現廉價(jià)優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、在醫保病人就醫條件改善上,我院花巨資對病人就醫環(huán)境進(jìn)行了二次裝修,使醫院環(huán)境煥然一新。賓館式的優(yōu)美條件,廉價(jià)的收費標準,使我院知名度在短時(shí)間內有了長(cháng)足的提升。
2、在住院病人押金收取上,我院在執行醫療中心規定的前提下,盡量降低和減少醫保病人的押金收取數額,受到了病人的贊揚。
3、在出院病人費用結算時(shí),我院醫?、財務(wù)科人員盡量加快對帳效率,及時(shí)結清住院費用,使病人體會(huì )到醫保結算的快捷性。
4、我院向醫保病人推出了藥品低價(jià)讓利活動(dòng),目前已推出降價(jià)品種60個(gè),有效地平抑了藥價(jià),降低了醫保病人費用支出。
六、嚴格執行協(xié)議規定 確;颊咭幏毒歪t
1、我院醫?坪歪t務(wù)人員嚴格執行醫保就診規定,對在我院門(mén)診就醫、住院的醫;颊,都認真地審查病人的醫?ê汀跺ш(yáng)市城鎮職工基本醫療保險病歷手冊》,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價(jià)的項項符合。
2、年度內杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現象,保證了醫;鸬恼J褂。
3、在醫保病人的管理上,我院指定專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導負責,建立健全了門(mén)(急)診留觀(guān)制度,醫保病歷由專(zhuān)人負責收集整理和分類(lèi)保管。
七、醫保定點(diǎn)醫療機構資格證書(shū)年檢
1、我院按時(shí)向濮陽(yáng)市勞動(dòng)和社會(huì )保障局報檢了醫保定點(diǎn)醫療機構資格證書(shū)年檢,總結完善了工作情況,得到了上級主管部門(mén)的認可;
2、年檢后的醫保定點(diǎn)醫療機構資格證書(shū)已到院。
八、醫保服務(wù)協(xié)議的續簽
1、根據醫保中心領(lǐng)導的要求,我院對上一年度的醫保服務(wù)工作進(jìn)行了認真的自查和回顧,在總結經(jīng)驗的基礎上,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,使我院的醫保服務(wù)工作得到了進(jìn)一步提升。
2、醫保協(xié)議的續簽,是中心領(lǐng)導對我院醫保工作的'肯定,也是督促我們不斷完善和提高對醫保職工提供更加優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新起點(diǎn)。
九、居民醫保工作
1、居民醫保工作在我市剛剛起步,我院響應政府號召,主動(dòng)申請加入為濮陽(yáng)市城鎮居民提供醫療保險服務(wù)定點(diǎn)醫院行列,自覺(jué)接受中心領(lǐng)導的監督管理,自愿成為醫保雙定醫院。
2、中心領(lǐng)導批準了我院的申請,對我院開(kāi)展居民醫保工作給與了關(guān)懷和指導,對此,我們對中心領(lǐng)導的信任表示感謝。
3、在為居民醫保人員服務(wù)的過(guò)程中,我們根據居民醫保群體的特點(diǎn),不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供服務(wù)。
十、單病種限價(jià)工作
1、根據醫保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,制定并上報了35個(gè)限價(jià)病種,該病種限價(jià)工作正在推開(kāi)中。
2、單病種限價(jià)的推行,使參保人員得到了實(shí)惠,減少了醫保費用的開(kāi)支。
十一、醫保平價(jià)醫院工作
1、醫保平價(jià)醫院的建立,是醫保工作的新要求。我院響應醫保中心號召,積極組織,主動(dòng)安排,向中心領(lǐng)導遞交了平價(jià)醫院申請。
2、在醫保平價(jià)醫院的準備和申請工作上,我們一直在努力。
十二、醫保體檢工作
1、在20xx年度參加醫保體檢的基礎上,我院圓滿(mǎn)地完成了20xx年度的醫保體檢工作。
2、我院義務(wù)為08年度全市所有醫保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結果;在該項工作中,我院盡職盡責、細致耐心,較好地完成了中心交付的任務(wù)。
鄉村振興醫療保障工作總結 2
20xx年度,在局領(lǐng)導班子的領(lǐng)導下,在局里各科室的緊密協(xié)作下,基金科根據年初計劃,編制預算,核算收支,報送報表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有節余”,現就20xx年度的工作總結如下:
一、基金收支情況
1、1—11月城鎮職工基本醫療保險基金收入2000萬(wàn)元,城鎮職工基本醫療保險基金支出3184萬(wàn)元,其中統籌基金支出2149萬(wàn)元,個(gè)人帳戶(hù)支出1035萬(wàn)元,已出現收不抵支。
2、1—11月工傷保險基金收入99萬(wàn)元,工傷保險基金支出102萬(wàn)元,生育保險基金收入1.4萬(wàn)元,生育保險基金支出0.9萬(wàn)元。
3、1—11月城鎮居民基本醫療保險基金收入2820萬(wàn)元,支出900萬(wàn)元。
二、主要工作情況
1、按上級要求,及時(shí)編制上報了20xx年度各項基金預算報表、月報及季報,并于每季根據數據編寫(xiě)基金運行情況分析,力求更好的為領(lǐng)導決策做好參謀。
2、加大各項醫療保險費征收力度,做到應收盡收。
一是職工醫療保險費用的征收,今年在各單位報送職工參保資料時(shí),我科與職工保險科配合先把工資基數核準再錄入檔案,6月份在財政與銀行的配合下,扣繳財政供養人員個(gè)人繳納全年醫療保險費447.42萬(wàn)元,通過(guò)核對,誤差比以前年度減少,防止了基金的流失。
二是工傷生育保險費用的征收,每月將各單位繳納的`工傷生育保險費明細及時(shí)提供給職工保險科,使他們能通知沒(méi)有繳納費用的單位按時(shí)足額繳納。
三是配合向上爭資爭項目的工作,工業(yè)濾布目前城鎮職工醫療保險困難企業(yè)省級配套資金已到156.3萬(wàn)元,城鎮居民醫療保險資金中央配套1267萬(wàn)元,省級配套1094.5萬(wàn)元已全部入賬。
3、控制支出,保證基金流向的合理與規范。對每月的基金支出先與業(yè)務(wù)科室進(jìn)行核對,做到數字無(wú)誤,合理規范,再向財政申請各項醫療保險基金,及時(shí)劃撥到各定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)藥店及患者賬上,以確保參保對象享受正常的醫療待遇。
4、配合審計組,做好全國社會(huì )保障資金審計工作。今年2月份,國家審計署派出審計組對我市社會(huì )保障資金進(jìn)行審計,我局的各項基金也接受了此次審計,在歷時(shí)兩個(gè)月的審計過(guò)程中,我科與業(yè)務(wù)科室相互協(xié)調,密切合作,提供與審計有關(guān)的會(huì )計資料、電子數據、證明材料等,對審計組提出存在的問(wèn)題進(jìn)行了整改,通過(guò)這次審計,更加規范了基金的征繳、使用及管理。
5、通過(guò)協(xié)調,解決了歷年來(lái)職工醫療保險理賠款難以及時(shí)到位的大難題。今年,在職工保險科的配合下,劃撥了20xx及20xx年所拖欠的團險理賠款481.97萬(wàn)元,保障了參保對象的醫療待遇。
6、配合居民管理科做好城鎮居民的參續保工作。20xx年,我科向財政領(lǐng)用了400本城鎮居民醫療保險票據,并及時(shí)發(fā)放、核銷(xiāo),確保居民參保工作的正常順利進(jìn)行。
三、工作的不足
1、與財政的溝通協(xié)調不夠,目前城鎮職工醫療保險本級配套資金只到位800萬(wàn)元,統籌基金收不抵支,使基金運行出現風(fēng)險,已占用了個(gè)人賬戶(hù)資金。
2、平時(shí)對醫療保險政策及基金的收、支、濾布余情況調查研究不夠,不能形成信息及調查報告,不能更好地為領(lǐng)導決策起到參謀作用。
四、工作計劃
1、做好20xx年財政供養人員配套資金預算表,多爭取資金,將基金運行風(fēng)險降到最低。
2、與職工保險科配合,辦理20xx年續保工作時(shí)先核定工資基數再進(jìn)行銀行扣繳,力求做到零誤差。
3、及時(shí)編制及報送各項基金年報和20xx年預算報表。
4、及時(shí)向財政領(lǐng)核居民醫療保險專(zhuān)用票據,發(fā)放到各鄉鎮及象湖鎮各居委會(huì ),確保20xx年居民參保續保工作順利進(jìn)行。
5、與業(yè)務(wù)科室配合,加強定點(diǎn)醫療機構及定點(diǎn)藥店的監督檢查工作,杜絕基金的流失。
6、做好各險種的日常撥付及賬務(wù)處理工作,并參與各險種的擴面工作。
7、加強學(xué)習,包括政治及專(zhuān)業(yè)學(xué)習,將新的政策學(xué)習通透,更好的為參保對象服務(wù)。
鄉村振興醫療保障工作總結 3
醫保審核股是一個(gè)工作非常繁雜、任務(wù)比較重的部門(mén)。作為審核股一員肩負著(zhù)領(lǐng)導助手的重任,不論在審核報賬還是在處理問(wèn)題時(shí),都得慎重考慮,做到能獨擋一面,這些都是審核股人員不可推卸的職責。20xx年以來(lái),在局領(lǐng)導的親切指點(diǎn)和廣大同事的熱心幫助下,我認真貫徹醫療保險有關(guān)政策規定,立足崗位,安心做好本質(zhì)工作,一心一意為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),牢固樹(shù)立了“審核股無(wú)小事”的思想,盡職盡責,努力工作,取得了一定的進(jìn)步,同時(shí)存在一些很明顯的不足之處,現將總結如下:
一、主要表現
(一) 認真學(xué)習,注重提高。
20xx年以來(lái),我認真學(xué)習醫療保險各種政策法規和規章制度,不斷加強醫療保險經(jīng)辦流程的學(xué)習,熟悉工作業(yè)務(wù)流程,努力增強自身業(yè)務(wù)能力。在工作之余,我還閱讀大量有關(guān)醫療保險內容的報刊書(shū)籍,學(xué)習關(guān)于醫療保險業(yè)務(wù)的各種文件,認真做到向書(shū)本學(xué)習,向領(lǐng)導學(xué)習,向同事學(xué)習。我深知如不虛心學(xué)習,積極求教,實(shí)踐經(jīng)驗的缺乏必將成為制約個(gè)工作人能力發(fā)展的瓶頸,我覺(jué)得,局里的每位同事都是我的老師,他們中有業(yè)務(wù)骨干、有技術(shù)尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學(xué)習求教把書(shū)本經(jīng)驗轉化為實(shí)踐經(jīng)驗,我自身的素質(zhì)和能力才得以不斷提高,工作才能勝任。
(二)腳踏實(shí)地,努力工作 審核股工作的好壞,直接影響和決定了醫保工作的整體。審核股的工作性質(zhì),給股室人員提出了強烈的能力要求和專(zhuān)業(yè)素養,我深知工作之難,責任之大。為此,認真制定工作計劃,一是端正工作態(tài)度。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”、誠心當好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤,四員就是為領(lǐng)導當好參謀員、信息員、宣傳員和服務(wù)員。秉承一貫真誠務(wù)實(shí)做人的.作風(fēng),踏實(shí)細心的工作態(tài)度,以高度的責任感和事業(yè)心來(lái)為單位服務(wù),希望把自己所學(xué)到的書(shū)本經(jīng)驗用在實(shí)踐工作中,認真努力做好工作。二是落實(shí)工作任務(wù)。審核股對全局工作的正常運轉起著(zhù)重要的作用。因此,在工作中,我堅持做到“四個(gè)不讓”,即:不讓領(lǐng)導布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的事項在我手中積壓,不讓前來(lái)辦事的參保人員在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓,認真保證工作高效完成。三是維護工作形象。我始終牢記自己是醫保局的一員,是領(lǐng)導身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己,對上級機關(guān)和各級領(lǐng)導做到謙虛謹慎、尊重服從;對同事做到嚴于律己、寬以待人;對外界做到坦蕩處事、自重自愛(ài),努力做到對上不輕漫,對外不卑不亢,注意用自己的一言一行維護領(lǐng)導的威信,維護整個(gè)機關(guān)的形象。
(三)轉變作風(fēng),擺正位置。
我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準則;始終把增強服務(wù)意識作為一切工作的基礎;始終把思想作風(fēng)建設的重點(diǎn)放在嚴謹、細致、扎實(shí)、求實(shí)上,腳踏實(shí)地埋頭苦干。審核股工作最大的規律就是“無(wú)規律”,“不由自主”。因此,我正確認識自身的工作和價(jià)值,正確處理苦與樂(lè )、得與失、個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系,堅持甘于奉獻、誠實(shí)敬業(yè),做到領(lǐng)導批評不言悔、取得成績(jì)不驕傲,努力保證了審核工作的高效運轉。在工作中,我始終堅持勤奮、務(wù)實(shí)、高效的工作作風(fēng),認真做好工作。服從領(lǐng)導安排,不計得失、不挑輕重。自工作以來(lái),沒(méi)有耽誤過(guò)任何領(lǐng)導交辦的任何事情。在生活中,堅持正直、謙虛、樸實(shí)的生活作風(fēng),擺正自己的位置,尊重領(lǐng)導,團結同志,平等相處,以誠待人,不趨炎附勢,也不欺上壓下,正確維系好與領(lǐng)導、同事相處的尺與度,大事講原則,小事講風(fēng)格,自覺(jué)抵制腐朽思想的侵蝕。
二、存在問(wèn)題
20xx年,在領(lǐng)導和同志們的關(guān)心支持下,我取得的一點(diǎn)成績(jì)與醫保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導的要求相比,都還存在著(zhù)一定的差距。如工作經(jīng)驗不夠豐富,畏手畏腳,不夠灑脫自在;組織協(xié)調能力和社交工作能力需要進(jìn)一步提高;工作中有時(shí)出現求快;有些工作思想上存在應付現象;學(xué)習掌握新政策、新規定還不夠,對新形勢下的工作需求還有差距;學(xué)習上不夠高標準、嚴要求等。
三、今后打算
(一)繼續嚴格遵守各項醫保政策和審核股工作職責,嚴守機關(guān)秘密,服從單位安排,腳踏實(shí)地完成各項任務(wù)。
(二)進(jìn)一步加強理論文化知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習,同時(shí)加強政策調研,不斷提高理論水平和辦事的能力。
(三)更要樹(shù)立起良好的自身形象,在工作中成為同事的榜樣,在感情上成為同事信任伙伴。
(四)工作中要學(xué)會(huì )開(kāi)動(dòng)腦筋,主動(dòng)思考,充分發(fā)揮領(lǐng)導的參謀作用,積極為領(lǐng)導出謀劃策,探索工作的方法和思路。
(五)積極與領(lǐng)導進(jìn)行交流,出現工作上和思想上的問(wèn)題及時(shí)匯報,也希望領(lǐng)導能夠及時(shí)對我工作的不足進(jìn)行批評指正,使我的工作能夠更加完善。 總之,20xx年以來(lái),通過(guò)努力學(xué)習和不斷摸索,收獲很大,我堅信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與休養,多學(xué)習為人處世的哲學(xué),不斷超越現在的自己,爭取更大的進(jìn)步!
鄉村振興醫療保障工作總結 4
20xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,按照xx市城鄉居醫保政策及xx市醫保局、霍邱縣醫保局及醫保中心安排的工作計劃,遵循著(zhù)“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成效,現將我院醫保辦工作總結如下:
一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大
為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。成立了由“一把手”負總責、分管院長(cháng)具體抓的醫保工作領(lǐng)導小組。為使廣大群眾對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習活動(dòng):
一是通過(guò)中層干部會(huì )議講解新的醫保政策,利用會(huì )議形式加深大家對醫保工作的認識;
二是發(fā)放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫保政策考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力,力爭讓廣大醫務(wù)人員了解醫保政策,積極投身到醫;顒(dòng)中來(lái)。
二、措施得力,規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院:
一是在院內公布了醫保就診流程圖,醫保病人住院須知,使參保病人一目了然,大廳內安排值班人員給相關(guān)病人提供醫保政策咨詢(xún);
二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監督;
三是全面推行住院病人費用清單制,并對醫保結算信息實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監督,使住院病人明明白白消費。
為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院結算三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。將醫保工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,加強病房管理,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,通過(guò)醫;颊咦≡旱怯洷,核查有無(wú)掛床現象,有無(wú)冒名頂替的現象,對不符合住院要求的病人,一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)嚴肅處理,并予以通報和曝光。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。
新的居民醫療保險政策給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個(gè)正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
及時(shí)傳達新政策和反饋醫保中心及縣一院專(zhuān)家審核過(guò)程中發(fā)現的`有關(guān)醫療質(zhì)量的內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。在辦理醫療保險結算的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫療保險的有關(guān)規定及相關(guān)政策,認真解答群眾提出的各種提問(wèn),努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е(zhù)不滿(mǎn)和疑惑離開(kāi)。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。本年度醫保結算窗口代結外院住院204人次,外院門(mén)診367人次。全年打卡發(fā)放外院醫保資金61余萬(wàn)元。開(kāi)展貧困人口就醫醫保補償資金“一站式結算”,結算轄區貧困人口縣外住院就醫15人次,墊付資金9萬(wàn)元、縣外門(mén)診119人次,墊付資金34萬(wàn)元,辦理慢性病就診證597人。醫保運行過(guò)程中,廣大參保群眾最關(guān)心的是醫療費用補償問(wèn)題,本著(zhù)“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨,醫保辦工作人員嚴格把關(guān),規范操作,實(shí)行一站式服務(wù),大大提高了參保滿(mǎn)意度。
四、不足之處及下一步工作計劃
我院醫保工作在開(kāi)展過(guò)程中,得益于市醫保局、縣醫保局、醫保中心、霍邱一院的大力支持及我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導、全院醫務(wù)人員的大力配合才使得醫保工作順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jì)但仍存在一些不足,如:因醫保實(shí)施規定的具體細則不夠明確,臨床醫師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠,軟件系統不夠成熟,導致我們在工作中比較被動(dòng),溝通協(xié)調阻力偏大,全院的醫保工作反饋會(huì )偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續,加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報銷(xiāo)工作程序,方便于民,取信于民,加強對醫院醫務(wù)人員的醫保政策宣傳,定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫保工作反饋。努力更多更好地為人民服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫保工作順利開(kāi)展作出貢獻。
鄉村振興醫療保障工作總結 5
去年十二月份,我來(lái)到了街道社區這個(gè)大家庭,在這里與各位朝夕相處了一年,對我來(lái)說(shuō),這是思想道德提升的一年、是兢兢業(yè)業(yè)干工作的一年,也是忙忙碌碌收獲頗多的一年。在此,對在工作上給予我幫助和支持的各位同事表示深深的感謝;仡櫦磳⑦^(guò)去的一年,我對社區工作有了更深的認識和了解,在忙碌與充實(shí)的工作中,盡心盡力做好各項工作,認真履行自己的職責,現將我個(gè)人的思想及工作情況總結如下:
一、 努力學(xué)習、不斷提高自身政治素養
20xx年4月份,我申請加入中國共產(chǎn)黨,20xx年十月成為預備黨員。政治身份的轉變,讓我更加嚴格要求自己,認真學(xué)習政治理論,自覺(jué)貫徹執行黨和國家的路線(xiàn)、方針、政策,培養自己具有全心全意為人民服務(wù)的公仆意識。同時(shí)通過(guò)日常的教育培訓、政治學(xué)習使我在思想覺(jué)悟方面有了一定的進(jìn)步,在學(xué)習中注意真學(xué)、真信、真懂、真用,認真書(shū)寫(xiě)心得體會(huì )和筆記,努力提高學(xué)習的質(zhì)量;注意掌握精神實(shí)質(zhì),注意學(xué)用結合,強化了在自身工作中堅持以人為本、踐行科學(xué)發(fā)展觀(guān)的責任感和使命感。
二、業(yè)務(wù)知識得以豐富、業(yè)務(wù)能力得以提高
社區工作崗位雖平凡、意義卻深遠。為了更好地服務(wù)群眾,為百姓做好事、辦實(shí)事,需要扎實(shí)的學(xué)習業(yè)務(wù)知識,過(guò)硬的業(yè)務(wù)能力。一年來(lái),我通過(guò)不斷學(xué)習政治理論,學(xué)習業(yè)務(wù)理論,指導工作創(chuàng )新;學(xué)習各位新老同志,取長(cháng)補短,完善自我,積極參加社區組織的`各種業(yè)務(wù)培訓、自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力得到了顯著(zhù)的提高。
三、盡心竭力,對組織負責,對群眾負責,對工作負責
我所負責的`城鎮居民醫療保險工作涉及千家萬(wàn)戶(hù),醫療保險政策需要做到細心詳細的解釋?zhuān)诰用窳私馇闆r時(shí),我能不厭其煩地解答居民特別是年齡較長(cháng)居民提出的有關(guān)城鎮居民基本醫療保險政策疑問(wèn),使轄區居民在辦醫療保險登記中心中有數,做到了高興而來(lái)、滿(mǎn)意而歸。
平均每個(gè)月去東寧辦理醫療保險一次、全年至少保證十二次,20xx年新辦理醫療保險41本,統計續交下一年保險費共計519本,做到了及時(shí)、準時(shí)交費、發(fā)放證件,風(fēng)雨無(wú)阻。通過(guò)不懈宣傳使醫保工作深入群眾,大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
截止到現在,登記參保的居民已達1376人。進(jìn)一步使居民提高認知率,消除了疑慮,打消觀(guān)望的態(tài)度,形成了積極參加醫保的良好氛圍,確保黨的惠民政策惠及千家萬(wàn)戶(hù)。
一年來(lái),通過(guò)大家的共同努力,我們社區上傳信息人數人,繳費人數519人,信息上傳率達 90%,參保率達到 50%。切實(shí)做到了對組織負責,對群眾負責,對工作負責。
四、積極全面開(kāi)展各項工作
1、積極參加慶七一各項活動(dòng)。在慶七一活動(dòng)中,參加了文藝演出,用豐富多彩的節目為居民送去歡笑和祝福,豐富了社區文化。
2、多次參加了炕頭小組活動(dòng),多次參與迎接上級領(lǐng)導的參觀(guān)檢查,通過(guò)這些活動(dòng),提高了對基層工作的認識,提升了自身工作素質(zhì),增強了為民服務(wù)的責任感。
3、參加河北支部走訪(fǎng)慰問(wèn),幫扶救助特困家庭,與他們親切聊天,幫助他們訂越冬塑料布,解決生活困難,拉近了與百姓的距離,充分讓居民感到黨和政府的關(guān)心和溫暖。
5、參加計生人口普查工作及選舉人大代表等工作。工作任務(wù)雖繁重,卻使我對社區居民的基本情況有了更全面更深入的了解,為進(jìn)一步開(kāi)展工作,奠定了良好的基礎。
回顧一年來(lái)自己所做的工作,在思想、學(xué)習、工作上都取得了進(jìn)步,但也清晰的認識到自己還存在不足之處。在日后的工作里,我會(huì )揚長(cháng)避短、學(xué)他人之長(cháng)、補己之短,進(jìn)一步完善自己,努力把工作做的更好!
鄉村振興醫療保障工作總結 6
時(shí)光如水、歲月如梭,帶著(zhù)些許的工作成績(jì)和很多的工作遺憾又走到了20xx年的年尾。一年來(lái)xx敬老院在xx的堅強領(lǐng)導下,每名職工踏實(shí)工作、守紀奉公、盡職履責、不斷提高個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì)、夯實(shí)服務(wù)水平與質(zhì)量,總體服務(wù)水平較之往年有了質(zhì)的飛躍;供養對象雖年事已高,但在院內的各項建設均以不同的方式發(fā)揮著(zhù)自己的余熱,做到了“老有所為”;一年來(lái)xx敬老院的全面建設得到了進(jìn)一步的提升。一年來(lái)全院的工作成績(jì)是突出的,但也存在著(zhù)一些不足的地方。具體如下:
一、取得的工作成績(jì)
。ㄒ唬┩瓿闪斯B對象搬遷后的適應問(wèn)題。自20xx年xx月xx日xx敬老院搬遷至我院后,我院工作人員在人員少,工作頭緒多的情況下,克服各種困難順利的完成局領(lǐng)導賦予的所有搬遷工作任務(wù),工作的效率得到局領(lǐng)導的肯定。
1、供養對象對生活環(huán)境的適應和工作人員工作量、工作對象的適應。
2、日常生活制度和工作日程的適應。
。ǘ└鞣N生活設施設備的完備和水、電、消防設施設備的高度完好率。在供養對象搬遷前與搬遷后的近四個(gè)月時(shí)間,xx敬老院將相關(guān)水、電、消防、生活設施設備進(jìn)行了全面的修繕與更換,對未配備的設備進(jìn)行了采購補充,如:生活設備冰箱、消毒柜的采買(mǎi),微型消防站的建立等。
。ㄈ┰O立省級“醫養結合試點(diǎn)區”。我院是省醫養結合試點(diǎn)單位,年初,我院與xx鎮xx衛生院結成醫養結合對子并簽定合作協(xié)議、明確各自責任分工與義務(wù),試點(diǎn)區于xx月xx日正式投入運行,運行以來(lái)得到州、縣各級領(lǐng)導的肯定和供養對象的`首肯,并在全州進(jìn)行全面推廣。
二、存在的問(wèn)題與不足
。ㄒ唬┥习肽暌蚬B對象的遷入,工作人員工作頭緒亂,工作成效不高。
。ǘ┽t養結合試點(diǎn)區成立的必然性和資源浪費的現實(shí)性的矛盾仍未得到解決:醫養結合方便了敬老院供養對象就醫的便捷問(wèn)題,但投入的資金和資源與服務(wù)對象局限性的問(wèn)題沒(méi)有得到解決,下步應在引入上下大功夫;也反應了xx敬老院入住率低的頑疾。
。ㄈ┣捌趯θ藛T管理不夠,導致后期服務(wù)人員松散自大,給院內的管理帶來(lái)很多負面影響。
。ㄋ模┱墓ぷ髀鋵(shí)不夠扎實(shí),導致整改達標速度滯后,如:至今廚房改造仍未完成。
一年的工作誠然成績(jì)多于不足,但成績(jì)僅是過(guò)去,問(wèn)題的解決還正當時(shí),新的工作任務(wù)仍等著(zhù)我們去完成。展望來(lái)年的工作,全院工作人員熱情激昂,將更好的完成來(lái)年的工作任務(wù)。
鄉村振興醫療保障工作總結 7
這些年來(lái),我鎮養老院建設快速發(fā)展,敬老事業(yè)不斷上新水平。雖然我鎮養老院的工作取得了相當明顯的成效,但對照上級要求和先進(jìn)鄉鎮比,我們仍有一定差距。今后我們將進(jìn)一步強化基礎工作,創(chuàng )新機制,突出特色,把我鎮養老院建成美好和諧的老人家園,不斷為推進(jìn)社會(huì )福利事業(yè)而努力。為進(jìn)一步提高養老院管理人員素質(zhì),選好配強養老院院長(cháng)和工作人員,xx縣民政局面向全縣發(fā)布了招聘公告。采用了"公開(kāi)招聘,擇優(yōu)錄取"的辦法,招聘了一批人員素質(zhì)高、服務(wù)理念強的養老院工作人員,F將有關(guān)工作總結如下:
一、分工明確,組織規范化
為了規范招聘程序,做到公開(kāi)、公正、合法、有序,xx縣民政局以局長(cháng)小李為組長(cháng),副局長(cháng)小林為副組長(cháng),業(yè)務(wù)股所有成員為組員專(zhuān)門(mén)成立了“養老院工作人員招聘工作小組”,對宣傳、測試、審核等進(jìn)行了明確的分工,并將具體工作落實(shí)到個(gè)人。形成了一個(gè)監督與協(xié)作相協(xié)調的系統化、規范化的招聘體系。
二、大力宣傳,廣納賢才
為最大限度的選配xx支精干、高效的養老院服務(wù)隊伍,經(jīng)研究決定,xx縣民政局面向全縣發(fā)布了電視招聘廣告,并下發(fā)了《關(guān)于向社會(huì )招聘中心養老院工作人員的公告》至各個(gè)鄉鎮進(jìn)行張貼。公告中對報名條件,工資待遇和工作職責有了明確的規定,要求報名人員符合:
1、有較強的責任心,熱愛(ài)老人事業(yè),初中以上文化,男女不限。
2、有一定的組織協(xié)調和工作能力,年齡在xx周歲以下;身體健康。
3、懂管理、財會(huì )、烹飪、種養者優(yōu)先。
三、強化業(yè)務(wù)水平,做好過(guò)渡工作
為使新招聘的養老院管理人員盡快熟悉業(yè)務(wù),幫助其盡快適應新工作,縣民政局舉辦了養老院管理人員崗前培訓班,以及農村養老院建設和服務(wù)管理規范。通過(guò)學(xué)習,廣大管理人員進(jìn)一步明確了工作職責,增強了責任感和事業(yè)心。他們紛紛表示:要以院為家,愛(ài)崗敬業(yè),努力把我縣的'養老院管理工作邁上一個(gè)新臺階。
總的來(lái)說(shuō),通過(guò)本次招聘工作,我縣在養老院管理和服務(wù)上有了很大突破,也取得了一些成績(jì),但與上級的要求還有差距,與xx縣市相比仍有不足。我們將繼續努力,將養老院工作推向一個(gè)新的高度、新的水平,切實(shí)做到老有所養、老有所樂(lè )。
鄉村振興醫療保障工作總結 8
自xx鎮敬老院建立以來(lái),敬老院堅持以人為本,服務(wù)老人,強化管理,逐步發(fā)展,不斷改善院民生活條件,提高五保老人的生活質(zhì)量,敬老院建設全面發(fā)展,得到了社會(huì )的充分肯定。鎮黨委政府高度重視敬老院建設敬老院建立以來(lái),黨政班子換一了屆又一屆,但每屆班子都十分重視敬老院建設,把敬老院建設作為黨委、政府一項十分重要的工作來(lái)抓。敬老院建成后,為了實(shí)現了標準化建設、科學(xué)化管理、人性化服務(wù)的敬老院,
一、鎮黨委政府高度重視敬老院建設
敬老院建立以來(lái),黨政班子換一了屆又一屆,但每屆班子都十分重視敬老院建設,把敬老院建設作為黨委、政府一項十分重要的工作來(lái)抓。敬老院建成后,為了實(shí)現了標準化建設、科學(xué)化管理、人性化服務(wù)的敬老院,鎮上成立了以鎮長(cháng)為組長(cháng),民政、武裝、財政、計生、團委等部門(mén)負責人為成員的敬老院建設小組,對敬老院的建設和管理進(jìn)行監督和管理,F以鎮長(cháng)孫全華為組長(cháng),李斌為副組長(cháng)的敬老院建設小組經(jīng)常到敬老院視察、調研,實(shí)時(shí)了解敬老院的情況,解決院里的困難問(wèn)題。鎮黨委政府的領(lǐng)導們還經(jīng)常到敬老院看望老人,噓寒問(wèn)暖。夏天看熱不熱,冬天看冷不冷,棉被厚不厚,幫助敬老院解決建設和生活中遇到的困難。在冬天來(lái)臨的時(shí)候,領(lǐng)導們?yōu)樗麄兯腿ッ禾,供他們生火取暖。每每逢年過(guò)節,領(lǐng)導們還專(zhuān)程為老人們送去禮品,和他們談心,讓他們感受政府的關(guān)懷,感受人間的溫暖。
二、倡導人文服務(wù),弘揚敬老風(fēng)尚
敬老院成立開(kāi)始,牢固樹(shù)立“全心全意為老人服務(wù)的思想”,把“百善孝為先”的中華傳統美德發(fā)揚光大,把自己當做老人的兒女,象孝敬父母、長(cháng)輩一樣對待院里的老人,細心觀(guān)察老人的需求,貼心為老人服務(wù)。
目前院里的老人都是由政府集中供養的農村五保戶(hù),總共26人(其中肢殘3人、1人癱瘓在床,生活不能自理的老人),其余養員也均是高齡老人。
敬老院工作人員自入院以來(lái),他們放棄了照顧家里老人、孩子的時(shí)間,放棄了節假日,全身心的投入到敬老、愛(ài)老的事業(yè)中。他們堅持以人為本,勤勤懇懇、任勞任怨地為五保老人服務(wù)。五保老人的冷暖他們時(shí)刻記掛心上,什么時(shí)候該添制夏衣冬被,他們提前作好了準備;五保老人有了病痛,請醫拿藥,忙過(guò)不停,對待五保老人勝過(guò)自己的親人。負責特護的服務(wù)員,對那些生活不能自理的老人,每天端水、喂飯、洗衣擦身、端屎端尿,經(jīng)年累月,不怕臟、不怕累。他們并沒(méi)有特殊的津貼,僅僅是憑自己的責任心、愛(ài)心,默默奉獻、無(wú)怨無(wú)悔的.工作。
春節期間,服務(wù)員發(fā)現幾個(gè)老人情緒有些低落。通過(guò)細心觀(guān)察得知,原來(lái)老人看見(jiàn)別人都有親屬來(lái)探望,自己親人沒(méi)來(lái),心里有點(diǎn)兒不是滋味。服務(wù)員主動(dòng)與其親人進(jìn)行了溝通,在大年初三他們的侄兒突然到來(lái),老人欣喜異常。敬老院不僅在物資上滿(mǎn)足老人的需要,也時(shí)刻注重老人的精神需求。在每個(gè)老人心中營(yíng)造濃濃的親情氛圍,讓每個(gè)老人都能找到家的感覺(jué)。有幾位老人剛入院的時(shí)候,因過(guò)不慣院里的生活,心里有抵觸情緒,火氣特別大,并且假裝生活不能自理,每天躺在床上讓服務(wù)員侍候。服務(wù)員知道老人的心結,就象對待親人一樣,每天一日三餐喂給他吃,還給他洗臉、洗腳、剪指甲、端屎端尿在服務(wù)員堅持不懈的感召下,老人逐漸找到了家的感覺(jué),不但站起來(lái)自食其力了,還在院種植地斬草滅蟲(chóng),呵護蔬菜。敬老院里有個(gè)“生日角”,院長(cháng)把每位老人的生日都記了下來(lái),每當有老人過(guò)生日時(shí),院長(cháng)都準備豐富的飯菜,大家就圍坐在一起,為老人燃起對美好生活的憧憬。敬老院為了豐富老人的業(yè)余文化生活,給老人們買(mǎi)來(lái)了電視、二胡以及各種棋牌供老人們娛樂(lè )。
三、完善規章制度,加強院務(wù)管理院內制定了管理規章制度。
成立了院務(wù)管理委員會(huì ),制定了院長(cháng)任期責任、工作人員崗位責任、院辦經(jīng)濟責任制度,衛生、安全制度,敬老院里有個(gè)“生日角”,院長(cháng)把每位老人的生日都記了下來(lái),每當有老人過(guò)生日時(shí),院長(cháng)都準備豐富的飯菜,大家就圍坐在一起,為老人燃起對美好生活的憧憬。
敬老院為了豐富老人的業(yè)余文化生活,給老人們買(mǎi)來(lái)了電視、二胡以及各種棋牌供老人們娛樂(lè )。
四、完善規章制度,加強院務(wù)管理
院內制定了管理規章制度。成立了院務(wù)管理委員會(huì ),制定了院長(cháng)任期責任、工作人員崗位責任、院辦經(jīng)濟責任制度,衛生、安全制度,會(huì )議學(xué)習制度,請銷(xiāo)假制度,財務(wù)管理制度,實(shí)物管理制度和院民守則;建立了院務(wù)管理記錄簿,會(huì )議學(xué)習記錄簿,院民工作情況記錄簿,請銷(xiāo)假記錄簿,環(huán)境衛生評比登記簿,五保老人健康情況記錄簿和五保老人花名冊。敬老院不但將各種制度裝禎后掛在墻上,供大家學(xué)習,還經(jīng)常組織院民交流遵章守紀的經(jīng)驗和體會(huì )。在財務(wù)上,實(shí)時(shí)報賬,實(shí)時(shí)監督,實(shí)時(shí)公開(kāi)。敬老院的各項建設工程,一律向社會(huì )公開(kāi)承包,接受群眾監督。由于實(shí)行了規范化管理,敬老院的各項工作和日常生活井井有條,深受社會(huì )的好評,他們的管理模式和經(jīng)驗已在全市推廣。
五、努力改善敬老院環(huán)境,不斷提高老人的生活質(zhì)量
為了改善敬老院環(huán)境,為老人們提供更安全更舒適的居住,在政府和廣大群眾的努力之下,新的敬老院即將完工。新的敬老院將擁有寬敞明亮的住房,潔凈衛生的食堂,配套齊全的娛樂(lè )室,滿(mǎn)院飄香的花園,方便舒適的浴室等優(yōu)雅的環(huán)境。在新的敬老院完工后,他們將會(huì )搬進(jìn)新居,安享晚年之樂(lè )。
鄉村振興醫療保障工作總結 9
為積極應對人口老齡化,關(guān)注老年人的疾病和功能狀況,改善老年患者的就醫流程,為老年患者創(chuàng )造一個(gè)安全、友善、適宜的就醫環(huán)境,xxx區持續推進(jìn)老年友善醫療機構建設工作。保障了老年患者的就醫安全和就醫質(zhì)量,提高了老年患者就醫滿(mǎn)意度,更好地滿(mǎn)足了老年人的健康及照護需求。
。ㄒ唬╉槕焉菩枨,臂畫(huà)發(fā)展藍圖宏偉
面對日益增長(cháng)的老齡化需求,xxx醫院依靠敏銳市場(chǎng)嗅覺(jué),先人一步,搶占市場(chǎng)先機,始終堅持“以醫療為基礎,產(chǎn)業(yè)為支撐,康養為重點(diǎn)”的發(fā)展思路,秉承預防、醫療、保健、康復、健康教育及臨終關(guān)懷“六位一體”的健康管理服務(wù)理念,堅持先行先試,填補市場(chǎng)空白。xxx醫院研究吃透國家、省市相關(guān)政策和發(fā)展形勢,推進(jìn)市場(chǎng)化轉型,加快醫養融合,建設國家級醫養融合示范區。醫院開(kāi)設內科、外科、中醫科、康復科、檢驗科、放射科等科室,省、市級醫保已全面開(kāi)通,突出中醫、康復特色,設有20xx余平米的專(zhuān)業(yè)康復中心和中醫理療中心?祻椭行脑O有評估區、運動(dòng)治療區、作業(yè)治療區以及傳統治療區,每個(gè)區域都針對不同需求的老年人提供相應的康復訓練,最大程度滿(mǎn)足老人康復需求。
。ǘ┛茖W(xué)友善管理,借力提升服務(wù)水平
醫院組建了以院長(cháng)為組長(cháng)的老年友善管理領(lǐng)導小組,統一組織、協(xié)調相關(guān)工作。同步建立完善了一整套老年友善管理相關(guān)規章制度,將老年友善醫療機構建設納入醫療機構評價(jià)體系;制定了老年友善醫療機構建設的年度工作計劃,定期總結、督導、整改;合理制定經(jīng)費預算,經(jīng)費預算涉及宣傳、培訓、輔具和移乘設備、無(wú)障礙通道(設施)建設、建筑與環(huán)境改造、家具購置等方面,為老年友善醫療機構建設提供有力的.保障;開(kāi)展老年醫學(xué)專(zhuān)業(yè)技能培訓,不定期開(kāi)展交流活動(dòng),邀請南昌市三甲醫院醫生護士來(lái)xxx醫院開(kāi)展義診、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),并定期組織開(kāi)展有關(guān)老年友善醫療機構建設的全員宣傳教育和培訓;建立持續改進(jìn)機制,開(kāi)展老年護理相關(guān)知識和技能的培訓。同時(shí)xxx醫院為了更好的開(kāi)展為老服務(wù),不定期向全體醫護人員開(kāi)展老年心理學(xué)、社會(huì )學(xué)、與老年人溝通交流技巧等方面的培話(huà)訓,幫助醫護人員更好的了解老人,從而服務(wù)老人。
。ㄈ﹦(chuàng )建友善環(huán)境,打造康養最佳境地
醫院在著(zhù)力改善老年友善環(huán)境。要求在門(mén)診和病區主出入口設有無(wú)障礙通道,配建了無(wú)障礙設施,方便老人進(jìn)出;在主要道路岔口處、建筑主出入口處、建筑內各樓層通道顯眼處、電梯內外按鈕,均設有顏色醒目、較大字體、簡(jiǎn)單易懂的標識,標識安裝高度和位置恰到好處;院區內環(huán)境整潔,建筑物整體以暖色調為主,便于老人識別;結合中醫理療特色,在三樓中醫理療中心打造花園般的理療中心,設有藥浴區、中醫理療區,并引進(jìn)“北針南灸”診療模式;院內鋪設了防滑地板磚,區域之間連接平順,防止老人院內摔倒;病室內有中央空調,溫、濕度適中;長(cháng)走道、坡道間隔、長(cháng)樓梯拐角處均設有休息區或休息椅;病床之間以及病床與家具之間有足夠的空間可供輪椅通行,病床旁邊設置了呼叫器及清晰易于使用的床燈開(kāi)關(guān);室內家具穩固,帶輪子的桌椅可隨時(shí)隨地制動(dòng),家具尖角、墻角處均安裝有防撞護角、防撞條。
。ㄋ模┙⒂焉莆幕,悉心開(kāi)展為老服務(wù)
xxx醫院以“幫天下兒女盡孝,替世上父母解難、為黨和政府分憂(yōu)”為出發(fā)點(diǎn),大力推行孝老愛(ài)老文化。為讓經(jīng)濟困難的高齡老人、失能老人切實(shí)感受到“老有所養,老有所依”的幸福感。今年6月,xxx區民政局委托天同集團對社區(村)初步篩查符合條件、戶(hù)籍在xxx的80周歲(含)以上老年人的生活自理能力進(jìn)行評估。在評估過(guò)程中,負責此次評估工作的天同集團的專(zhuān)業(yè)評估團隊,每天都會(huì )親自上門(mén),去到老人的家中,與老人進(jìn)行親切的交談,在交談中完成評估工作。除了為社會(huì )上高齡老人做義務(wù)普查外,天同康復院也為入住的老人開(kāi)展中期健康評估,健康評估項目包括:血常規、DR、心電監護等。xxx醫院為每位入住的長(cháng)者建立了健康檔案,查體結果除了給長(cháng)者統一發(fā)放外,還會(huì )保存到他們的健康檔案,目的就是為了對長(cháng)者的身體健康實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,便于醫務(wù)人員和護理人員對長(cháng)者進(jìn)行針對性的治療和照顧,為他們提供連續、綜合、協(xié)調完整的醫療保健與養老服務(wù),真正做到以醫助養,醫養融合。
鄉村振興醫療保障工作總結 10
我鎮民政工作在市民政局的正確指導下,在鎮黨委政府的堅強領(lǐng)導下,通過(guò)鎮村兩級的共同努力和政府各職能部門(mén)的大力配合,圓滿(mǎn)的完成了全年的工作任務(wù)。根據黨委政府安排,現將全年的工作總結如下:
一、社會(huì )救濟
民政辦對全鎮427戶(hù)因病、因學(xué)或突發(fā)原因照成的困難戶(hù)進(jìn)行了救濟,為他們解決救助資金18萬(wàn)余元,切實(shí)解決了困難群眾的燃眉之急。
二、五保工作
我鎮現有五保老人304人,其中集中供養的68人,分散供養的263人。分散供養的五保戶(hù)在生活費的使用和發(fā)放上,嚴格執行上級的標準,做到每月每人700元發(fā)放到五保戶(hù)手中,五保戶(hù)的醫藥費實(shí)行實(shí)報實(shí)銷(xiāo)。集中供養的.五保老人都統一在中心敬老院生活,并配備了專(zhuān)門(mén)的工作人員照顧老人的衣食住行,每月定期為老人洗澡、理發(fā)、清洗被褥、衣物等。敬老院無(wú)論是院內、室內都能保持清潔衛生,為五保老人營(yíng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境,敬老院的伙食標準是每餐兩菜一湯,早餐除外,并做到葷素搭配,保證了老人的營(yíng)養均衡,并給老人每月發(fā)放30元的零花錢(qián)。
三、社會(huì )最低生活保障
民政辦嚴格按照《低保條例》對農村和城鎮低保對象進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,做到應保盡保,不符合條件的堅決不予納入。民政辦對全鎮37戶(hù)城鎮低保家庭和765和農村低保戶(hù)進(jìn)行了入戶(hù)走訪(fǎng)和核實(shí)。全年新增符合低保條件的農村低保戶(hù)、城鎮低保3戶(hù)。全年按時(shí)足額的進(jìn)行了最低生活保障金的發(fā)放,保證了低保戶(hù)的基本生活。
四、老齡工作
根據市民政局要求,在以鎮黨委政府主要領(lǐng)導為組長(cháng)的領(lǐng)導小組指導下,積極穩妥的開(kāi)展工作,制定了一系列規范性文件和相關(guān)制度,為下一步創(chuàng )建敬老模范鎮奠定了良好的基礎。
民政辦嚴格按照上級要求,對37名80歲,121名90歲,1名百歲以及5名失能老人,按時(shí)足額發(fā)放敬老費,并不定期的進(jìn)行看望和慰問(wèn),叮囑他們的家屬和村社干部要照顧好老人的身體和生活。
以上是我鎮民政工作全年所做的點(diǎn)滴,在今后的工作中,民政辦將在鎮黨委政府和上級民政部門(mén)的領(lǐng)導下,以繼續深入關(guān)心弱勢群體為工作重點(diǎn),創(chuàng )造性的開(kāi)展工作,為我鎮的社會(huì )穩定和經(jīng)濟發(fā)展作出新的貢獻。
鄉村振興醫療保障工作總結 11
一、強化組織領(lǐng)導,周密部署各項工作。
一是結合休寧縣開(kāi)展的“1 +7”專(zhuān)項行動(dòng),制定了《休寧縣醫保局20xx年度鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接攻堅行動(dòng)實(shí)施方案》,成立了縣醫保局攻堅行動(dòng)領(lǐng)導小組,進(jìn)一步明確了工作職責和任務(wù)分工;二是強化主體責任。局黨組將鄉村振興工作納入重要議事日程,同醫保主責工作同規劃、同部署、同推進(jìn)、同督辦,召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議研究部署基本醫療保障、定點(diǎn)幫扶等工作,形成了主要領(lǐng)導親自抓、分管領(lǐng)導協(xié)調抓、相關(guān)股室、局屬事業(yè)單位幫助抓的工作格局。三是增強定點(diǎn)幫扶力量,制定了《休寧縣醫保局20xx年聯(lián)系村定點(diǎn)幫扶工作計劃》,局主要負責人多次帶隊深入定點(diǎn)幫扶村進(jìn)行調研,召開(kāi)座談會(huì ),研究部署定點(diǎn)幫扶工作,對困難群眾進(jìn)行走訪(fǎng)慰問(wèn),落實(shí)好幫扶工作。
二、加大政策宣傳,提高醫;菝裾咧獣月。
一是結合醫;鸨O管集中宣傳月活動(dòng),印發(fā)醫保政策海報及問(wèn)答宣傳單,將其及時(shí)發(fā)放至各鄉鎮政府、衛生院、衛生室、村委會(huì ),要求在政策宣傳欄中進(jìn)行張貼,做到“一揭四貼”全覆蓋,進(jìn)一步營(yíng)造全社會(huì )共同維護醫;鸢踩牧己梅諊,切實(shí)提高群眾的醫保政策知曉率;二是動(dòng)員鄉鎮醫保經(jīng)辦人員聯(lián)合鄉鎮醫;鹁W(wǎng)格員、村兩委以及駐村工作人員積極入戶(hù)進(jìn)行醫保政策宣傳,將醫保政策宣傳到家家戶(hù)戶(hù);三是通過(guò)下鄉走訪(fǎng)、村村響小喇叭、視聽(tīng)、朋友圈推廣、圖文政策解讀等多元化方式對城鄉居民基本醫療保險、大病保險,醫療救助、慢特病線(xiàn)上申請、門(mén)診共濟等政策進(jìn)行全方位宣傳。截至目前,已制作視聽(tīng)版政策宣傳6期,圖文政策解讀6期,廣播宣傳2期,微信平臺投放推送醫保政策30萬(wàn)條。
三、落實(shí)資助參保,建立動(dòng)態(tài)調整機制。
按照省、市制定的.醫療救助資助參保政策,充分發(fā)揮醫療救助資金作用,確保特困人員、低保對象和監測人口等各類(lèi)困難人群應保盡保。與民政、鄉村振興部門(mén)建立信息及時(shí)交換、動(dòng)態(tài)標識、登記管理制度,全面、精準掌握特殊群體動(dòng)態(tài)調整情況,及時(shí)在安徽省醫療保障信息平臺做好低保、特困、監測、因病返貧等屬性調整,1--6月共調整752人。截至目前,全縣完成城鄉居民參保21.4224萬(wàn)人,參保率穩定在100%以上。其中資助參保8347人237.4840萬(wàn)元,確保特困、低保、監測和脫貧人口等100%參保。因在集中征繳期結束前,存在部分代繳人員死亡、參加職工醫保等情況,涉及資助參保人員共計115人(其中低保對象114人,監測人口1人),退費金額共計32080元已全部由基金賬戶(hù)退回至醫療救助賬戶(hù)。
四、推進(jìn)三重保障,推動(dòng)惠民政策落地。
充分發(fā)揮基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重保障制度對特困人員、低保對象和監測人口等的梯次減負作用。實(shí)行多種保障待遇“一站式”即時(shí)結算,全面推行城鎮職工和城鄉居民慢特病門(mén)診直接結算、實(shí)現慢特病線(xiàn)上認定,簡(jiǎn)化辦理程序,確保貧困人口辦理慢特病證“應辦盡辦”。跟蹤醫保政策落實(shí)、待遇享受情況,監測農村居民參保及醫療費用情況,將住院和門(mén)診慢特病醫療費用經(jīng)基本醫保、大病保險報銷(xiāo)后,個(gè)人自付合規費用超過(guò)2萬(wàn)元的人員信息反饋鄉村振興、民政等部門(mén),及時(shí)預警可能存在的致貧返貧風(fēng)險。截至目前共推送信息738條,救助19人11.94萬(wàn)元。
五、優(yōu)化醫保經(jīng)辦服務(wù),提升便民服務(wù)水平。
不斷增強“一窗式”受理服務(wù),通過(guò)調整,5月起綜合窗口已增加個(gè)人賬號查詢(xún)、參保信息查詢(xún)、死亡人員賬戶(hù)一次性撥付、醫保關(guān)系轉移接續4個(gè)事項,并將綜合窗口服務(wù)事項整合為八大項,為群眾提供全面、便捷的醫保服務(wù)。探索實(shí)施醫保服務(wù)扁平化管理示范點(diǎn)創(chuàng )建工作,梳理醫保政務(wù)服務(wù)事項清單中的11個(gè)事項分別“下沉”至鎮、村級經(jīng)辦,積極調研、謀劃、磋商,逐步將醫保服務(wù)事項下放到鄉鎮、村和社區。與一站式結算、基層代辦服務(wù)、網(wǎng)上辦事服務(wù)等已經(jīng)開(kāi)放的醫保服務(wù)一起構建成醫保一體化服務(wù)體系,讓群眾在家門(mén)口就可以辦理醫保。
鄉村振興醫療保障工作總結 12
市衛生健康以不斷滿(mǎn)足基層群眾的健康需求為目標,按照“;、補短板、創(chuàng )示范、提能力”的總體思路,不斷完善農村醫療衛生服務(wù)體系,全面提升鄉村醫療衛生綜合服務(wù)能力,F將20xx年工作情況匯報如下:
一、工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬┩七M(jìn)鄉村城市化發(fā)展,均衡配置城鄉醫療衛生資源
膠州市衛生健康將基層醫療衛生體系建設作為城鄉建設整體規劃的重要內容,合理規劃基層醫療衛生機構布局,健全農村三級醫療衛生服務(wù)體系,形成較為完善的xx分鐘基本醫療衛生服務(wù)圈,實(shí)現基本醫療衛生服務(wù)全覆蓋;不斷加強基層醫療機構標準化建設,積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng),全面提升基層醫療機構綜合服務(wù)能力,有效縮小城鄉衛生資源配置差距。投資9200余萬(wàn)元,高標準建設衛生院,改擴建面積3.3萬(wàn)㎡,投資2000萬(wàn)元,對各衛生院的門(mén)診、病房進(jìn)行裝修改造,確;A設施完善、布局合理。高標準建設國醫館18處,實(shí)現基層中醫診療保健服務(wù)全覆蓋。不斷提升基層醫療衛生機構的醫療設備水平,投資4500萬(wàn)元,為各衛生院配備了一線(xiàn)品牌先進(jìn)儀器設備100余臺(套)。為中心衛生室配備全科醫生診斷儀等先進(jìn)儀器設備,進(jìn)一步提升中心衛生室診療服務(wù)能力。膠州市衛生健康局制定了衛生人才引進(jìn)和培訓計劃,近三年公開(kāi)考錄大學(xué)畢業(yè)生202名,進(jìn)一步充實(shí)善基層衛生人才隊伍。進(jìn)一步完善區域信息化資源共享交換平臺,逐步實(shí)現醫療服務(wù)、公共衛生信息互聯(lián)共享,加強遠程醫療能力建設,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源向農村延伸,通過(guò)基層云HIS,逐步實(shí)現基層醫療衛生機構與膠州市人民醫院和膠州市第三人民醫院的遠程醫療、區域閱片功能。
。ǘ┍U细纳妻r村民生,加強鄉村醫療設施建設,穩定鄉醫隊伍
優(yōu)化醫療資源配置,加強基層醫療機構醫療設備配備及急救體系建設,在營(yíng)海、里岔、膠北新增急救站點(diǎn),進(jìn)一步提升急性心腦血管疾病和意外傷害醫療救治能力,加強院前急救與院內急診的有序銜接。妥善解決基層衛生隊伍穩定問(wèn)題,確保涉及廣大老年鄉村醫生的重大惠民政策順利實(shí)施,嚴格執行有關(guān)政策,認真實(shí)施鄉村醫生退出機制,對符合條件的老年鄉村醫生及時(shí)足額發(fā)放生活補助,全力保障我市鄉村醫生待遇。
。ㄈ┙y籌城鄉公共服務(wù)體系建設,發(fā)揮居民健康“守門(mén)人”作用,推進(jìn)健康鄉村建設工作
以提高鄉村基層醫療機構服務(wù)能力為重點(diǎn),以常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口,增強基層首診吸引力。前移基本公共衛生服務(wù)關(guān)口,整合市級專(zhuān)業(yè)公共衛生機構專(zhuān)業(yè)人員,成立市級基本公共衛生服務(wù)項目基層責任指導團隊,建立起“資源整合、網(wǎng)格管理、團隊指導、績(jì)效考核”的基層責任指導團隊制度,將心理服務(wù)與志愿服務(wù)相融合。
健全和完善家庭醫生簽約服務(wù),全面推廣“1+1+1+N”家庭醫生簽約服務(wù)模式,簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病、結核病、嚴重精神病患者、貧困人口、計劃生育特殊家庭等重點(diǎn)人群,穩步擴大家庭醫生簽約覆蓋面,逐步形成基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分診的.就醫新格局。
二、下一步工作計劃
。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善基層醫療機構醫務(wù)人員配備,爭取盡快形成結構合理的人才梯隊;以住院病歷全面評審為突破口,全面提升醫療服務(wù)質(zhì)量;按照衛生院、衛生室建設和設備配備標準,配齊配全基本醫療、急救搶救等方面的設備器械,滿(mǎn)足廣大群眾需求;增配便民惠民服務(wù)設施,營(yíng)造良好的就醫環(huán)境,提升群眾滿(mǎn)意度。進(jìn)一步完善公共衛生各項管理制度和工作流程,加強管理,對各個(gè)項目實(shí)施情況進(jìn)行全面分析研判,提出有針對性的干預措施并積極推進(jìn)。
。ǘ├^續擴大醫聯(lián)體范圍,積極推動(dòng)形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療模式;動(dòng)員上級醫院加強對衛生院的幫扶和指導力度,制定業(yè)務(wù)培訓計劃,繼續安排優(yōu)秀人才到基層醫療機構技術(shù)幫扶。組織疾控、監督、婦幼等部門(mén)根據專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),成立相應的專(zhuān)家隊伍,加強對衛生院的日常指導和幫扶,推動(dòng)各項工作全面提升。
鄉村振興醫療保障工作總結 13
為了鞏固拓展我市醫療保障脫貧攻堅成果,有效銜接鄉村振興戰略,市醫保局按照上級部門(mén)部署和要求,真抓實(shí)干、扎實(shí)、穩步、有序推進(jìn)各項工作,現將鞏固拓展以來(lái)保障脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接工作總結如下:
一、主要工作
(一)做好資助參保工作,確保貧困人口應保盡保。
農村建檔立卡貧困人口、特困供養人員、低保戶(hù)等困難群眾參加城鄉居民基本醫療保險個(gè)人繳費實(shí)行全額資助,建檔立卡貧困人口等資助參保所需資金由市財政全額代繳。完善醫保扶貧信息數據庫動(dòng)態(tài)管理,加強與衛健、扶貧、民政等部門(mén)溝通協(xié)調,定期交換、比對、核實(shí)數據,確保數據準確無(wú)誤。對動(dòng)態(tài)調整的建檔立卡貧困人口,逐村、逐戶(hù)、逐人、逐項摸清底數,做到即認定、即參保,做到不漏一戶(hù)、不漏一人、不漏一項,切實(shí)做到精準識別、精準保障。
(二)全面落實(shí)醫保扶貧政策,確保貧困人口應享盡享。
20xx年,繼續穩妥做好貧困人口綜合醫療保障“351”“180”政策。規范定點(diǎn)醫療機構住院費用“一站式”即時(shí)結報,建檔立卡貧困人口市內住院時(shí)無(wú)需交納押金,出院時(shí)只需支付個(gè)人自付部分,確保待遇及時(shí)享受。20xx年1-10月,市建檔立卡貧困人口就醫94944人次(住院5523人次,門(mén)診89421人次),醫療總費用共計11824.49萬(wàn)元(住院7038.60萬(wàn)元,門(mén)診4785.89萬(wàn)元),其中基本醫保資金支付7190.44萬(wàn)元(住院4281.88萬(wàn)元,門(mén)診2908.56萬(wàn)元),大病保險資金支付972.15萬(wàn)元(住院588.59萬(wàn)元,門(mén)診383.56萬(wàn)元),醫療救助資金支付1984.71萬(wàn)元(住院1192.46萬(wàn)元,門(mén)診792.25萬(wàn)元),“351”兜底資金支付282.68萬(wàn)元(住院222.10萬(wàn)元,門(mén)診60.58萬(wàn)元),慢病補充保障“180”資金支付288.38萬(wàn)元,貧困人口醫療費用實(shí)際報補比例達90.65%。最大程度解決了困難群眾因病致貧、因病返貧問(wèn)題。
(三)簡(jiǎn)化辦理程序,確保貧困人口辦理慢性病卡“應辦盡辦”。
繼續做好貧困人口“慢性病”的鑒定發(fā)證工作,加大摸排力度,確保符合條件的貧困人口人手一證,及時(shí)享受慢性病報銷(xiāo)待遇。對需要新辦卡的、或已辦卡需要新增病種的貧困人口,簡(jiǎn)化申報評審程序,加快辦卡進(jìn)度。并對不符合辦卡條件的發(fā)放告知書(shū),寫(xiě)清不符合辦卡的理由,使其知曉理解。
(四)加強政策宣傳,確保貧困人口醫保扶貧政策“應知盡知”。
進(jìn)一步加強各級政策培訓,切實(shí)提高政策解讀能力。通過(guò)在xx網(wǎng)站以及在村委會(huì )張貼公告、進(jìn)村入戶(hù)等方式開(kāi)展對政策的宣傳解讀;在定點(diǎn)醫療機構電子屏幕滾動(dòng)播放、上墻公示等多種方式,及時(shí)向參保人員宣傳醫保脫貧攻堅相關(guān)政策和辦理流程,切實(shí)提高政策知曉率。印制3萬(wàn)多份貧困人口政策宣傳折頁(yè),全部發(fā)放到每個(gè)建檔立卡貧困戶(hù)、村衛生室及村(居)委。
二、存在問(wèn)題
根據上級部門(mén)鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接實(shí)施意見(jiàn),貧困人口政策將有較大調整:
(一)參保政策調整。
醫療救助基金對特困人員個(gè)人繳費給予全額資助,對低保對象給予90%定額資助。過(guò)渡期內,對返貧致貧人口給予80%定額資助,脫貧不穩定和納入農村低收入人口監測的給予50%定額資助。未納入農村低收入人口監測范圍的'穩定脫貧人口不再享受參保資助政策。
(二)報銷(xiāo)政策調整。
省醫保局聯(lián)合省民政廳、省財政廳、省鄉村振興局等部門(mén)下發(fā)《省鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實(shí)施方案》,方案中明確全面清理不可持續的存量過(guò)度保障政策,發(fā)揮三重保障制度對特困人員、低保對象、返貧致貧人口的梯次減負作用。由原先的“351”“180”過(guò)渡到三重保障,即基本醫保、大病保險、醫療救助進(jìn)行醫療保障。從省里的方案來(lái)看,脫貧人口中低保對象、特困人員等,大病保險起付線(xiàn)降低50%,從1.5萬(wàn)元降到7500元,分段支付比例提高了5個(gè)百分點(diǎn),綜合報補比例較高。未納入農村低收入人口監測范圍的穩定脫貧人口報銷(xiāo)比例降低。
三、下一步工作安排
(一)加強信息比對,確保脫貧人口應保盡保。市醫保中心每周比對系統中參保數據,分類(lèi)別將人員名單發(fā)到各鎮街,督促參保進(jìn)度。
(二)培訓醫保報銷(xiāo)政策!妒徐柟掏卣贯t療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興實(shí)施方案》近期下發(fā),方案提出后我局將及時(shí)組織業(yè)務(wù)骨干對鎮街醫保、扶貧干部進(jìn)行培訓,對實(shí)施方案中涉及大家關(guān)心的醫保報銷(xiāo)政策進(jìn)行詳細講解。
(三)及時(shí)將經(jīng)基本醫保、大病保險等報銷(xiāo)后個(gè)人自付費用仍然較高的人員信息,反饋鄉村振興、民政等部門(mén),及時(shí)預警可能存在的致貧返貧風(fēng)險。對符合因病致困救助條件的,思想匯報范文依申請按規定實(shí)施救助。
鄉村振興醫療保障工作總結 14
縣醫保局認真貫徹落實(shí)《中共蓬溪縣委蓬溪縣人民政府關(guān)于做好20xx年“三農”重點(diǎn)工作全面推進(jìn)鄉村振興的意見(jiàn)》(蓬委發(fā)〔20xx〕1號),對照20xx年鄉村振興先進(jìn)縣考核指標細則,堅定履行醫保部門(mén)的職責使命,現將20xx年上半年鄉村振興戰略工作總結如下。
一、工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬┮婪▍⒈,應保盡保。我縣對參加20xx年度居民醫保的重點(diǎn)優(yōu)撫對象、重度精神病人、重度殘疾人、特困人員等特殊人群給予全額資助,對低保對象、防止返貧監測對象按75%比例給予定額資助,對已穩定脫貧人口參加20xx年居民醫保費用,按我市個(gè)人最低繳費標準的75%進(jìn)行資助,確保我縣20xx年度重點(diǎn)人員100%參加城鄉居民基本醫療保險和大病保險。截至目前,全縣共有463927人參加城鄉居民醫療保險,其中:一般居民397816人、優(yōu)撫對象2310人、重度精神病人2669人、重度殘疾6532人、特困人員4818人、低保對象7325人、監測對象912人、脫貧人口41545人。城鄉居民征收期結束后,我局與鄉村振興、殘聯(lián)、民政、衛健等部門(mén)建立了重點(diǎn)人員動(dòng)態(tài)調整信息聯(lián)系機制,相關(guān)部門(mén)定期以公函的形式向我局推送人員調整信息,保障新增監測戶(hù)、特困低保對象等重點(diǎn)人員應保盡保。
。ǘ﹦(dòng)態(tài)監測,防止返貧。依托農村低收入人口監測平臺,做好因病致貧返貧風(fēng)險監測,建立健全防范化解因病致貧返貧風(fēng)險機制,對農村低收入人口實(shí)施動(dòng)態(tài)監測、主動(dòng)發(fā)現、信息共享、精準幫扶。我局明確專(zhuān)人將城鄉居民基本醫療保險參保人員中,個(gè)人年度累計自付醫療費用超過(guò)當地上一年度城鄉居民可支配收入50%的人員信息,定期推送至縣民政局、縣鄉村振興局。截至5月13日,已推送城鄉居民醫療保險個(gè)人累計自付12478.5元以上人員2237人。同時(shí),為確保新增監測戶(hù)精準識別,我局根據職能職責查詢(xún)擬新增監測戶(hù)家庭成員是否有過(guò)度醫療治療、超范圍使用報銷(xiāo)名錄范圍之外營(yíng)養類(lèi)藥物、進(jìn)口類(lèi)藥物和進(jìn)口類(lèi)材料,并及時(shí)反饋給縣鄉村振興局。
。ㄈ┞鋵(shí)政策,保障待遇。分類(lèi)調整醫療保障扶貧傾斜政策。堅持基本標準,綜合發(fā)揮“三重保障制度”梯次減負功能;踞t保實(shí)施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基礎上,大病保險繼續對特困人員、低保對象等實(shí)施傾斜支付,取消基本醫保傾斜支付政策。進(jìn)一步夯實(shí)醫療救助托底保障,合理控制救助對象政策范圍內自付費用比例。截至20xx年6月12日,我縣參保城鄉居民住院報銷(xiāo)40817人次,其中:基本醫保報銷(xiāo)14884.95萬(wàn)元,大病報銷(xiāo)961.71萬(wàn)元,醫療救助7751人次,救助金額918.22萬(wàn)元;門(mén)診慢特病報銷(xiāo)45455人次,其中:基本醫保報銷(xiāo)2552.64萬(wàn)元,大病報銷(xiāo)116.12萬(wàn)元,醫療救助1149人次,救助金額59.1萬(wàn)元;享受“兩病”(糖尿病和高血壓)13753人次,醫保報銷(xiāo)88.67萬(wàn)元?h域內城鄉居民基本醫療保險政策范圍內住院費用報銷(xiāo)比例高于70%。
。ㄋ模﹥(yōu)化服務(wù),經(jīng)辦下沉。大力擴大異地就醫結算范圍,5月1日取消省內異地就醫臨時(shí)備案,對明確身份標識的困難群眾的住院費用實(shí)行市內基本醫保、大病保險、醫療救助三重醫療保障“一站式”結算。重點(diǎn)加強農村地區經(jīng)辦能力建設,積極推進(jìn)醫保服務(wù)事項進(jìn)駐基層便民服務(wù)中心,4月18日各鄉鎮(街道)便民服務(wù)機構開(kāi)展入駐事項辦理試運行。
。ㄎ澹┛刭M節流,守好基金。與全縣177家定點(diǎn)醫藥機構簽訂醫保協(xié)議進(jìn)行總額控費管理。積極推進(jìn)DRGs醫保支付方式改革,20xx年1月我縣33家定點(diǎn)醫療機構正式啟動(dòng)DRGs醫保支付,20xx年4月開(kāi)展“織密基金監管網(wǎng)共筑醫保防護線(xiàn)”集中宣傳月活動(dòng),轄區內所有定點(diǎn)醫藥機構全面自查20xx年1月1日以來(lái)納入醫保支付范圍的`醫藥服務(wù)行為和醫藥費用,21家定點(diǎn)醫藥機構主動(dòng)退回自查自糾違規支付金額539582.21元。
二、存在的問(wèn)題
醫保報銷(xiāo)比例政策調整后,部分患重病的低收入脫貧戶(hù)醫療負擔加重,有的自付費用已接近全部家庭收入,返貧風(fēng)險增加。
三、下一步打算
我局將不斷深化醫保制度改革,強化基本醫療保險、大病保險與醫療救助三重保障功能,促進(jìn)各類(lèi)醫療保障互補連接,切實(shí)提高重特大疾病和多元醫療需求保障水平,助力鄉村振興戰略實(shí)施。
鄉村振興醫療保障工作總結 15
20xx年以來(lái),我局助力鄉村振興,提升服務(wù)鄉村的能力,一方面,從服務(wù)平臺入手,以“醫銀聯(lián)通”為抓手,和農商銀行合作,打造一刻鐘醫保經(jīng)辦服務(wù)圈,方便鎮街群眾便捷辦醫保。另一方面,從服務(wù)困難群眾助力共同服務(wù)入手,20xx年度,通過(guò)完善醫療救助制度體系,全面促進(jìn)分級診療,首創(chuàng )推出困難群眾意外傷害先行支付,減輕群眾醫療負擔。印發(fā)了《臨海市高質(zhì)量做好精準服務(wù)推進(jìn)醫療救助工作辦法(試行)》,為進(jìn)一步讓政策落實(shí)、落地,防止出現漠視侵害群眾利益的問(wèn)題,提高困難群眾獲得感、幸福感、安全感,臨海市醫療保障局進(jìn)一步標準化、精準化、動(dòng)態(tài)化、精細化做好醫療救助工作。
1、制定統一的表格和考核指標,讓醫療救助工作標準化。
通過(guò)制定統一的困難群眾檔案和簽約醫生上門(mén)服務(wù)的表格和考核指標,確定服務(wù)標準細則,讓簽約醫生上門(mén)服務(wù)工作更具標準化;
2、加強數據傳遞,讓醫療救助工作精準化。
在保障困難群眾待遇方面,確!耙蝗瞬宦,一人不少”。一方面,建設醫院精準識別提示系統,加強醫保與衛健跨部門(mén)對接,針對醫生無(wú)法掌握困難群眾身份的情況,在現有的醫院操作系統內增加特定模塊功能,利用醫保部門(mén)提供的困難群眾數據庫,使醫務(wù)人員在困難群眾就診時(shí),第一時(shí)間識別系統提示的困難群眾身份,方便醫生給予困難群眾相適應的治療;通過(guò)平臺信息系統排查大額醫療費用30萬(wàn)元(含)以上人員,并推送給民政部門(mén)識別,確保符合條件的人員及時(shí)納入救助范圍。另一方面,由醫保部門(mén)做好與民政、財政及(街道)等相關(guān)部門(mén)的'信息共享、無(wú)縫對接,確保救助對象精準識別,摸清底數,即要求民政部門(mén)每月10日、25日及時(shí)上報本月變更的困難群眾名單及統計情況,各鎮(街道)當月完成實(shí)地調查和參保登記,醫保部門(mén)負責通過(guò)省大救助系統數據匹配核對進(jìn)行審核,并于次月開(kāi)通困難群眾醫保待遇,最后財政部門(mén)及時(shí)劃撥資助資金到位,確保不漏一人,保證資金及時(shí)到位;
3、加強數據系統建設,讓醫療救助工作動(dòng)態(tài)化。
與衛健部門(mén)共同開(kāi)發(fā)醫療救助對象上門(mén)服務(wù)微信小程序,通過(guò)家庭簽約醫生上門(mén)服務(wù)打卡簽到,提升家庭簽約醫生對困難群眾的關(guān)注和服務(wù)質(zhì)量,衛健、醫保部門(mén)通過(guò)后臺數據監測,強化對上門(mén)服務(wù)工作的線(xiàn)上監測和督查,同時(shí)完善系統建設,已實(shí)現困難群眾入院信息第一時(shí)間推送給各簽約醫生,由簽約醫生對就醫困難群眾進(jìn)行追蹤和全流程的動(dòng)態(tài)管理;
4、細化考核,讓醫療救助工作精細化。
醫保、衛健、民政、財政等部門(mén)建立“一月一抽查、半年一督查、全年一考核”的檢查考核機制,將簽約醫生建檔工作、落實(shí)轉診制度、轉外就診備案、上門(mén)服務(wù)次數、自負費用、群眾滿(mǎn)意度、政策宣傳等納入績(jì)效考核獎懲制度,同時(shí)將公立定點(diǎn)醫療機構對困難群體的平時(shí)服務(wù)情況和年底考核情況相結合制定考核指標。根據考核結果,簽約服務(wù)費進(jìn)行浮動(dòng)分配,并對公立定點(diǎn)醫療機構年度總額指標予以相應考慮。
鄉村振興醫療保障工作總結 16
一、組織實(shí)施
截至目前,市醫療保障局召開(kāi)了九次專(zhuān)題會(huì )議,并召集各縣(市、區)醫保局召開(kāi)推進(jìn)會(huì ),成立了以黨組書(shū)記、局長(cháng)為組長(cháng)的領(lǐng)導小組。
二、20xx年醫保部門(mén)主要任務(wù)
。ㄒ唬┙∪乐狗地殑(dòng)態(tài)監測機制
根據鄉村振興部門(mén)的要求,加強數據比對和信息共享,重點(diǎn)監測患有大病以及有大額醫療費用支出的情況并及時(shí)反饋。動(dòng)態(tài)監測已脫貧和未脫貧人口中貧困邊緣人群參保變動(dòng)情況、醫療費用支出情況及待遇享受情況,截至第三季度末,全市醫保系統共核查了3.76萬(wàn)自付費用累計超2萬(wàn)人員及7.4萬(wàn)自付費用累計超1萬(wàn)人員。
定期參加聯(lián)席會(huì )議,截至目前,我局共參加了四次全市防止返貧監測預警幫扶工作聯(lián)席會(huì )議。
。ǘ﹪栏衤鋵(shí)“四個(gè)不摘”要求,確保過(guò)渡期內醫療待遇不變。
統籌完善基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障政策,落實(shí)分類(lèi)資助參保政策,截至20xx年11月底,全市共有53.27萬(wàn)脫貧人口參加了醫保,并由財政全額補助。
鞏固落實(shí)脫貧戶(hù)及監測戶(hù)等特殊群體在縣域內定點(diǎn)醫療機構住院實(shí)行“先診療后付費”和“一站式”醫療費用結算。保障脫貧人口、及易返貧人口的住院及門(mén)診特殊慢性病的.報銷(xiāo)比例維持在90%左右的適度比例,確保脫貧人口醫療保障待遇,切實(shí)做到應報盡報。截至20xx年11月底,全市累計報銷(xiāo)總人次18.7萬(wàn),醫療總費用14.29億元,基本醫保、大病保險、醫療救助加上財政兜底后報銷(xiāo)費用為12.908億元,報銷(xiāo)比例為90.32%。
。ㄈ└鶕、市要求,我局會(huì )同民政、財政、衛健、稅務(wù)、銀保監、鄉村振興等七個(gè)部門(mén),聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于做好鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略工作的通知》(饒醫保字〔20xx〕49)。
三、下一步工作
。ㄒ唬└鶕卟块T(mén)文件,自20xx年1月1日起,將完善農村低收入人口待遇保障政策,落實(shí)農村低收入人口醫療保障待遇,全面提升農村醫療保障和健康管理水平。
。ǘ┻M(jìn)一步加強政策宣傳工作,特別是七部門(mén)聯(lián)合下發(fā)的關(guān)于鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略的相關(guān)政策,利用微信、定點(diǎn)醫藥機構顯示屏、公開(kāi)宣傳欄、發(fā)放宣傳單、工作人員走村入戶(hù)等多種渠道,加強信息公開(kāi),不斷擴大宣傳效果,提高群眾知曉率。
。ㄈ┻M(jìn)一步加強與鄉村振興、衛健、民政、財政等相關(guān)部門(mén)的協(xié)同配合,既形成工作合力,又形成政策合力。
鄉村振興醫療保障工作總結 17
20xx年成武縣醫保局鞏固擴展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接工作緊緊圍繞“摘帽不摘責任、摘帽不摘政策、摘帽不摘幫扶、摘帽不摘監管”四不摘要求,繼續落實(shí)好貧困人員的全員參保、參保補貼、醫療救助“一站式”結算和慢性病卡辦理綠色通道等,切實(shí)減輕貧困患者醫療負擔,助推成武鄉村振興。
一、鞏固擴展脫貧攻堅成果工作開(kāi)展情況
1、確保建檔立卡貧困人員100%參保
按照“兩不愁、三保障”總體要求,確保貧困人員享有基本醫療保障。20xx年度居民醫保集中征繳結束后,縣醫療保障局及時(shí)與縣扶貧辦溝通,通過(guò)與扶貧部門(mén)貧困人員信息進(jìn)行比對篩查,篩查出貧困人員未參保名單;通過(guò)召開(kāi)鎮街醫保部門(mén)負責人會(huì )議,將未參保貧困人員名單發(fā)給鎮街醫保部門(mén),并進(jìn)行詳細安排部署,一是對未參保貧困人員逐人摸排,做到不漏一戶(hù)、不落一人,認真排查未參保原因,積極動(dòng)員貧困人員及時(shí)參保;二是建立全縣貧困人員未參保臺賬,掌握貧困人員異地參保情況;三是根據貧困人員動(dòng)態(tài)調整數據,抓好新識別貧困人員和即時(shí)幫扶貧困人員等新納入人員參保繳費落實(shí)。截止年底,全縣監測幫扶戶(hù)469人、脫貧享受政策戶(hù)46362人已全部參保,同時(shí)要求異地參保人員和參加職工醫保人員提供佐證材料、建立參保繳費臺賬。
2、落實(shí)貧困人員基本醫保定額補貼政策
根據市委辦公室、市政府辦公室印發(fā)的《落實(shí)<關(guān)于加快革命老區脫貧攻堅和開(kāi)發(fā)建設的實(shí)施意見(jiàn)>的分工方案》的`通知(菏辦發(fā)【20xx】42號)規定“農村貧困人口參加居民基本醫療保險個(gè)人承擔部分,通過(guò)城鄉醫療救助基金給予補助,其補助標準不高于低保對象補助標準”,全力資助貧困人員參保繳費。
20xx年度全縣特困人員3208人,按每人280元全額補貼,共補貼898240元,已于20xx年12月28日直接劃轉稅務(wù)專(zhuān)戶(hù);建檔立卡貧困人員47175人、低保14443人,經(jīng)與特困人員、計生優(yōu)待家庭、優(yōu)撫對象等政府全額資助參保補貼人員篩重比對后,建檔立卡貧困戶(hù)42717人、低保5826人按每人85元進(jìn)行補貼,已于20xx年12月30日按鎮(街)將應補貼資金劃轉至鎮(街)財政專(zhuān)戶(hù),由鎮(街)財政部門(mén)發(fā)放到每一個(gè)貧困人員銀行賬戶(hù)。
3、醫療救助“一站式”結算,提高貧困人口滿(mǎn)意度
依據扶貧辦年初提供的貧困人口名冊,在醫保系統做好貧困人員屬性標識,把所有貧困人口在系統標識為“精準扶貧人員”,在醫療救助系統將建檔立卡貧困人員全部標識到位;貧困人員就醫報銷(xiāo)時(shí),醫保系統自動(dòng)識別身份并按醫保傾斜政策即時(shí)結算,貧困人口基本醫保、大病保險、醫療機構減免、商業(yè)補充保險、醫療救助、再救助在全縣定點(diǎn)醫療機構和市內定點(diǎn)公立醫療機構已實(shí)現六重保障“一站式”即時(shí)結算,出院結算只需要支付個(gè)人自付部分,切實(shí)減輕貧困人員負擔;20xx年貧困人員共計報銷(xiāo)146741人次,總費用23954.16萬(wàn)元,基本醫療報銷(xiāo)13582.91萬(wàn)元,大病保險報銷(xiāo)2226.68萬(wàn)元,醫療救助、再救助撥付1234.15萬(wàn)元。
4、門(mén)診慢性病卡辦理有序開(kāi)展
為方便建檔立卡貧困人員辦理門(mén)診慢性病卡,鞏固脫貧攻堅成果,切實(shí)減輕貧困人員門(mén)診就醫負擔,繼續執行貧困人員慢性病卡辦理綠色通道,對符合辦理條件的貧困人員隨時(shí)申報、隨時(shí)辦理、即時(shí)享受待遇。截止12月底,共計為全縣貧困人員辦理慢性病卡31258張。
二、下一步工作重點(diǎn)
1、根據貧困人員動(dòng)態(tài)調整數據,抓好新識別貧困人員參保繳費落實(shí),確保貧困人員全員參保。
2、隨時(shí)與縣鄉村振興局溝通,根據全國扶貧開(kāi)發(fā)信息系統調整名單(包括扶貧監測對象和新識別貧困人員、調整的貧困人員),及時(shí)將扶貧監測對象和新識別貧困人員在醫保報銷(xiāo)和醫療救助系統進(jìn)行標識,將調整出的貧困人員清除相對應標識,確保貧困人員能及時(shí)、準確享受到醫療扶貧政策。
三、調研主要問(wèn)題排查情況
按照《鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接督導調研發(fā)現的主要問(wèn)題》,我局迅速行動(dòng),對照調研發(fā)現的主要問(wèn)題清單,開(kāi)展拉網(wǎng)式排查,現將排查情況匯報如下:
1、過(guò)度保障政策排查。根據山東省醫療保障局等7部門(mén)《關(guān)于鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接的若干政策》(魯醫保發(fā)〔20xx〕56號)文件規定,治理調整醫保扶貧領(lǐng)域過(guò)度保障政策,科學(xué)合理設定醫保幫扶對象待遇保障標準,堅決杜絕個(gè)人零自負、突破基本醫保藥品目錄、三項制度外疊床架屋和取消大病保險起付線(xiàn)等過(guò)度保障問(wèn)題,穩妥將脫貧攻堅期其他制度性醫療保障扶貧措施并入醫療救助。市醫療保障局已于20xx年元月1日將醫保報銷(xiāo)系統按照省局要求調整完成。
2、參保信息排查。根據縣鄉村振興局提供的監測幫扶戶(hù)和脫貧享受政策戶(hù)名單,與醫保報銷(xiāo)系統20xx年度參保人員名單進(jìn)行信息比對,確保貧困人員全部錄入系統并完成繳費。
3、醫保參保資助排查。根據魯醫保發(fā)〔20xx〕56號文件規定“統籌完善居民醫保分類(lèi)資助參保政策,對特困人員參加居民個(gè)人繳費給予全額補貼,對低保對象給予定額補貼”脫貧攻堅過(guò)渡期內對低保邊緣家庭成員及防止返貧監測幫扶對象等易返貧致貧人口和返貧致貧人口實(shí)施資助參保,不低于個(gè)人繳費的30%;我市統一按照30%的比例給予資助,切實(shí)減輕貧困人員參保繳費負擔。
20xx年度全縣特困人員3419人,按每人320元全額補貼,共補貼898240元,已于20xx年12月28日直接劃轉稅務(wù)專(zhuān)戶(hù);建檔立卡貧困人員46013人,經(jīng)與特困人員、計生優(yōu)待家庭、優(yōu)撫對象等政府全額資助參保補貼人員篩重比對后,建檔立卡貧困戶(hù)41531人按每人96元進(jìn)行補貼,已于20xx年12月30日按鎮(街)將應補貼資金劃轉至鎮(街)財政專(zhuān)戶(hù),由鎮(街)財政部門(mén)發(fā)放到每一個(gè)貧困人員銀行賬戶(hù)。
鄉村振興醫療保障工作總結 18
今年以來(lái),舒城縣衛健委全面落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接的決策部署,堅持以人民為中心,助力鄉村振興戰略全面推進(jìn),不斷增強廣大群眾對健康的獲得感、幸福感、安全感。
一、工作開(kāi)展情況
。ㄒ唬﹪栏駡绦小叭U弦欢档滓谎a充”健康脫貧綜合醫保政策。脫困人口在縣域內公立醫療機構住院實(shí)行“先診療后付費”,免交住院押金,享受即時(shí)結算、即結即報的“一站式”服務(wù)。
。ǘ┰鷮(shí)開(kāi)展大病專(zhuān)項救治、婦幼保健和疾病預防工作。以“四定兩加強”,即“定救治醫院、定臨床路徑、定診療方案和單病種付費,加強醫療質(zhì)量管理,加強責任落實(shí)”為原則,對貧困人口大病患者實(shí)施專(zhuān)項救治。截至目前,救治34種大病6576例,救治率100%。積極推進(jìn)兒童營(yíng)養改善、新生兒疾病免費篩查、婦女“兩癌”免費篩查等重大公共衛生項目實(shí)施工作。
。ㄈ┥钊胪七M(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)提質(zhì)增效工作。一是以提升簽約質(zhì)量為重點(diǎn),落實(shí)重點(diǎn)人群應簽盡簽。重點(diǎn)做好重點(diǎn)社會(huì )屬性人群、慢性病患者“應簽盡簽”,一般人群自愿簽約;二是以提升服務(wù)能力為關(guān)鍵,規范家庭醫生履約服務(wù)。認真分析評價(jià)簽約居民的健康狀況,實(shí)行健康分類(lèi)管理,指導合理用藥,給予有效的`健康干預措施;三是嚴格按照約定的服務(wù)內容,執行服務(wù)項目。截至目前,全縣高血壓、糖尿病慢病簽約管理208960人,其中有償簽約112081人,有序推進(jìn)履約服務(wù)。
。ㄋ模┏掷m推進(jìn)標準化村衛生室建設民生工程。今年來(lái),全縣緊扣目標任務(wù),堅持早謀劃、早布局,扎實(shí)推進(jìn)醫療衛生服務(wù)標準化建設。9月底,全縣圓滿(mǎn)完成城市社區衛生機構和村衛生室標準化建設任務(wù)。通過(guò)補齊短板,為128所村衛生室和10所社區衛生服務(wù)站,配備健康一體機、智醫助理終端、電腦辦公桌椅,進(jìn)一步提高基層醫療衛生機構服務(wù)能力,促進(jìn)基層衛生健康事業(yè)發(fā)展。
。ㄎ澹⿵娀鶎有l生人員培養培訓工作。實(shí)施鄉村醫生定向培養三年行動(dòng)計劃,完善鄉村醫生補充機制。20xx年至20xx年,采取“減免費用、訂單培養、定向就業(yè)”方式,依托高職院校分類(lèi)考試招生,委托省內有臨床醫學(xué)、中醫學(xué)招生資格的高職(專(zhuān)科)院校,采取全日制教育形式培養服務(wù)基層的鄉村醫生。20xx年以來(lái),我縣共有69名高中畢業(yè)生和適齡社會(huì )青年參加省考試院分類(lèi)考試,其中57名考生被協(xié)議高職院校錄取。
。┐罅﹂_(kāi)展“千醫下鄉”“萬(wàn)醫輪訓”活動(dòng)。自20xx年開(kāi)始,我縣利用三年時(shí)間,每年遴選部分縣級醫療骨干下沉到鄉鎮衛生院擔任副院長(cháng),從醫院管理、醫療衛生服務(wù)、“傳、幫、帶”等發(fā)面,開(kāi)展連續一年的幫扶工作,切實(shí)提升基層醫療服務(wù)能力和業(yè)務(wù)管理水平;指導醫共體總院成立“萬(wàn)醫輪訓”工作領(lǐng)導組,采取線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的方式開(kāi)展村醫培訓工作。目前,已對709名基層衛生人員開(kāi)展崗位技能全覆蓋培訓,安排73名具有執業(yè)助理醫師以上資格的鄉村醫生脫崗進(jìn)修學(xué)習,并組織45名村衛生室室長(cháng)參加全市“百千萬(wàn)”項目基層衛生人員能力提升培訓活動(dòng)。
。ㄆ撸┓e極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)。開(kāi)展鄉鎮衛生院“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)是鞏固健康扶貧工作成果,有效銜接鄉村振興的重要舉措,也是建設“健康舒城”、提升基層醫療服務(wù)能力的重要抓手。我縣在20xx年6所鄉鎮衛生院通過(guò)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”“基本標準”市級復核的基礎上,今年新增10所鄉鎮衛生院開(kāi)展創(chuàng )建活動(dòng),其中張母橋、湯池等8所鄉鎮(中心)衛生院參與基本標準創(chuàng )建,城關(guān)、柏林2所鄉鎮衛生院參與推薦標準創(chuàng )建;目前,全縣共有20所鄉鎮衛生院通過(guò)“基本標準”市級復核,全面完成上級下達的目標任務(wù)。通過(guò)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),進(jìn)一步提升基層醫療衛生服務(wù)能力,增強綜合管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)技術(shù),滿(mǎn)足群眾多樣化醫療衛生服務(wù)需求。
。ò耍┞鋵(shí)雙包責任助力消費扶貧。一是積極開(kāi)展駐村結對幫扶工作。20xx年6月,縣衛健委根據工作安排,及時(shí)調整了駐村工作人員,重新選派駐村鄉村振興工作隊員3人。通過(guò)開(kāi)展調研指導、座談交流、精準實(shí)施幫扶項目等舉措,扎實(shí)做好單位駐村幫扶工作。二是積極開(kāi)展干部職工幫扶聯(lián)系工作。通過(guò)走訪(fǎng)慰問(wèn)、面對面交流、幫助解決脫困群眾實(shí)際困難等舉措,持續做好幫扶責任人包戶(hù)工作。三是組織動(dòng)員衛健系統干部職工、社會(huì )各界等參與消費扶貧,積極采購銷(xiāo)售扶貧產(chǎn)品,助力消費扶貧。
。ň牛┏掷m推進(jìn)縣域醫共體建設。今年以來(lái),我縣按照“兩單三保六貫通”建設路徑,從建立分級診療機制、推進(jìn)信息互聯(lián)互通、專(zhuān)家資源有效下沉、提升基層服務(wù)能力等方面入手,細化工作舉措,持續加大對公立醫療機構基礎建設、設備購置等方面的投入。脫貧攻堅工作開(kāi)展以來(lái),全縣投入6101萬(wàn)元推進(jìn)村室標準化建設,4985萬(wàn)元用于縣鄉村三級醫療衛生機構設備添置,投入25.65億元開(kāi)展醫共體醫療衛生服務(wù)能力提升工程、中醫院康復業(yè)務(wù)樓和縣醫院新東區建設項目,投入1200萬(wàn)元實(shí)施縣醫院發(fā)熱門(mén)診改造。通過(guò)持續改善患者就醫環(huán)境,提高就醫群眾滿(mǎn)意度。
二、下一步工作安排
下一步,縣衛健委將堅持以人民為中心的發(fā)展理念,做好健康扶貧與鄉村振興的有效銜接。
一是完善簽約服務(wù)。完善家庭醫生簽約服務(wù),滿(mǎn)足居民健康需求,提供基本公共衛生服務(wù),引導分級診療,履行“健康守門(mén)人”責任。
二是加強村醫管理。以村醫“六制”管理深入推進(jìn)鄉村健康服務(wù)一體化,穩定基層醫療衛生隊伍,加強業(yè)務(wù)培訓,提升基層整體服務(wù)水平,筑牢健康服務(wù)“網(wǎng)底”。
三是提升健康素養。持續開(kāi)展國家基本公共衛生和婦幼健康公共衛生項目;積極開(kāi)展健康促進(jìn)和健康教育,傳播健康生活知識,引導群眾健康生活,提升健康素養,助力健康舒城建設。
鄉村振興醫療保障工作總結 19
為進(jìn)一步做好鄉村振興工作,在區委、區政府的堅強領(lǐng)導下,在區鄉村振興局的精心指導下,區衛健委認真扎實(shí)做好各項工作,現將情況匯報如下:
一、重點(diǎn)工作開(kāi)展情況
1.完成第八批選派干部派駐工作。根據鄉村振興選派干部工作要求,區衛健委選派了六名年輕優(yōu)秀的委機關(guān)工作人員到韓擺渡王橋村、江家店芝麻地村、石板沖硯瓦池村駐村,并對所有駐村的'干部配備了必要的工作和生活用品,確保駐村干部工作、生活無(wú)憂(yōu)。
2.開(kāi)展單位包村、干部包戶(hù)工作。繼續聯(lián)系幫扶王橋村,做好鄉村振興工作,委主要領(lǐng)導和分管負責同志多次實(shí)地調研,幫助王橋村理清工作思路,協(xié)調村級基礎設施和基本公共服務(wù)項目建設,給與王橋村、硯瓦池村總計8萬(wàn)元工作經(jīng)費,通過(guò)幫助銷(xiāo)售“韓擺渡特產(chǎn)”大禮包的方式增加村集體收入,共銷(xiāo)售約1200箱,每季度委機關(guān)和二級機構幫扶干部繼續開(kāi)展進(jìn)村入戶(hù)走訪(fǎng)活動(dòng),了解幫扶對象的生產(chǎn)生活情況,幫助其落實(shí)政策,解決問(wèn)題,確保不返貧。
3.加強衛生人才的培養。
1)20xx年面向社會(huì )公開(kāi)招聘衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員66人,其中鄉鎮衛生院31人,社區服務(wù)中心12人,疾控中心招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員13名,裕安區婦幼保健院招聘10人。
2)為進(jìn)一步加強我區公共衛生及疾控機構和社區衛生服務(wù)機構編制管理。20xx年4月區編委重新核定調整疾控中心編制為70個(gè),增加了20個(gè),小華山社區衛生服務(wù)中心編制重新核定為20個(gè),增加了10個(gè)。
3)繼續做好農村訂單定向培養醫學(xué)生工作,簽訂協(xié)議10人,安置畢業(yè)生就業(yè)4人。
4)完成1025名中初級衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資格考試初審,高級資格報名考試50人,其中正高級參評人數5人。
5)聘用取得中高級職稱(chēng)人員62人。
4.加快基層衛生基礎設施建設。制定了《裕安區城市社區衛生機構和村衛生室標準化建設實(shí)施方案》,截至目前,達到標準化建設的城市社區醫療衛生機構和村衛生室數118個(gè),其中社區衛生服務(wù)中心2個(gè),社區衛生服務(wù)站10個(gè),村衛生室106個(gè),完成率100%;20xx年完成獅子崗、青山、固鎮、羅集、石板沖、城南、西河口衛生院中醫館建設;蘇埠鎮中心衛生院危房改造項目和獅子崗公衛樓及配套設施工程建設正在施工;完成6所鄉鎮衛生院預檢門(mén)診建設;加大對鄉鎮衛生院醫療器械的配置力度,對石板沖衛生院和單王衛生院配備了一批醫療設備;推進(jìn)智醫助理項目建設并已進(jìn)入常態(tài)化應用階段;完成裕安區衛健委基層醫療機構信息系統升級改造項目;完成裕安區醫療衛生機構預防接種門(mén)診信息化管理系統升級改造項目。全年總計投資基礎設施建設和設備采購等4783萬(wàn)元。
5.家庭醫生簽約做到“應簽盡簽”
20xx年度貧困人口家庭醫生簽約實(shí)行“應簽盡簽”。全區貧困人口83367人,貧困人口簽約59942人,簽約率71.36%,落實(shí)了“應簽盡簽”。簽約堅持從實(shí)際出發(fā),對貧困人口中外出及難以履約的對象不再提供簽約服務(wù)。
6.扎實(shí)開(kāi)展“千醫下鄉”和“萬(wàn)醫輪訓”工作
出臺《工作方案》和《考核辦法》,挑選11名醫生到鄉鎮衛生院開(kāi)展幫扶,加強對派駐醫生的日常監管。全年派駐醫生累計查房帶教803次、開(kāi)展外科手術(shù)135次,相關(guān)診療科室能力有效提升,患者不出鄉鎮就能享受到市區醫院的醫療服務(wù)水平,受到基層群眾好評;制定了《裕安區城市社區衛生機構和村衛生室衛生技術(shù)人員能力培訓指導方案》,全年累計完成鄉村醫生“萬(wàn)醫輪訓”人數近700人,開(kāi)展國培40人,免費定向培養19人,完成率為100%。
7.持續深化緊密型縣域醫共體情況
四家牽頭醫院共派出專(zhuān)家團隊186批1053人次,為鄉鎮醫院開(kāi)展專(zhuān)家門(mén)診、教學(xué)查房、疑難病例討論、培訓講座、共建特色科室,提升基層醫療服務(wù)能力,20xx年區域內就診率84.23%,基層診療量占比73.50%,較好地完成了工作計劃。
二、目前存在的問(wèn)題
1.衛生基礎設施建設有待加快
2.基層衛生人才短缺
三、下步工作打算
1.鞏固健康脫貧領(lǐng)域“兩不愁三保障”問(wèn)題整改成果。做好貧困人口家庭醫生簽約履約服務(wù)。對已經(jīng)簽約的貧困人口,扎實(shí)做好履約服務(wù),真正做到“簽約一人,履約一人,做實(shí)一人”。繼續實(shí)施貧困人口大病和慢性病精準救治,做好重點(diǎn)傳染病、地方病綜合防控,開(kāi)展婦幼健康和健康促進(jìn)行動(dòng),加大扶貧醫療保障,提升醫療衛生服務(wù)能力。建立村衛生室及村醫空白點(diǎn)預警報告及排查機制,定期摸排,實(shí)時(shí)掌握轄區村衛生室及村醫空白點(diǎn)發(fā)生情況。
2.加快基層基礎設施進(jìn)度,力爭在三年內全面完成我區基層陣地建設,打造一流的衛生硬件。
3.加快基層衛生人才的培養和引進(jìn)。繼續實(shí)施國培項目和鄉村醫生輪訓,繼續實(shí)施委培定向培養,提高基層衛生人員待遇,引進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才。
鄉村振興醫療保障工作總結 20
按照市委、市政府工作要求,為鞏固好醫保脫貧攻堅成果,防止出現規模性因病返貧致貧,繼續在基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度框架下精準實(shí)施綜合保障,現將我局上半年為鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接有關(guān)工作情況匯報如下:
一、主要工作
。ㄒ唬┞鋵(shí)農村低收入人口應保盡保。
對省醫保局下發(fā)的脫貧人口和監測人口共計376836人與醫保參保系統認真核對,對全市農村低收入人口114475人參保情況進(jìn)行全面清理,完善建立外地參保人員臺帳,完成醫保系統標識,實(shí)現農村低收入人口參保應保盡保。
。ǘ┺r村低收入人口基本醫療保障待遇落實(shí)到位。
為了確!断虒幨徐柟掏卣贯t療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實(shí)施方案》(咸醫保發(fā)〔20xx〕31號)新政策能夠及時(shí)、正常上線(xiàn)運行,從各縣市區醫保局抽調業(yè)務(wù)骨干到市醫保局開(kāi)展咸寧市醫療保障鄉村振興銜接政策結算系統測試工作,通過(guò)優(yōu)化完善醫保結算系統,確保了全市農村低收入人口“三重保障”政策落地落實(shí)。
。ㄈ┩瓿墒〖o委關(guān)于運用“鄉村振興和民生領(lǐng)域政策落實(shí)監察系統“開(kāi)展監督檢查工作。
按照市委、市政府和開(kāi)展監督檢查試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組辦公室工作部署,我局對照問(wèn)題清單舉一反三、自查自糾,責成相關(guān)縣(市、區)組織力量認真開(kāi)展入戶(hù)核查、收集資料、比對分析、核實(shí)整改,并對涉及問(wèn)題的縣(市、區)進(jìn)行市級復核,確保高質(zhì)量如期圓滿(mǎn)完成問(wèn)題線(xiàn)索核查整改工作。
。ㄋ模┭芯坎渴痨柟掏卣贯t療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略工作。
5月19日,我局組織縣市區召開(kāi)全省鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略工作推進(jìn)視頻會(huì )議,會(huì )后專(zhuān)題研究部署20xx年國家鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接考核評估反饋問(wèn)題整改工作,并安排下一步重點(diǎn)工作,各項工作有序開(kāi)展。
。ㄎ澹┳龊媒∪婪痘庖虿》地氈仑殑(dòng)態(tài)監測機制。
為建立防范化解因病返貧致貧主動(dòng)發(fā)現、動(dòng)態(tài)監測和幫扶機制,加強部門(mén)間信息數據交換和共享,醫保部門(mén)建立了高額醫療費用患者負擔監測預警機制,將農村低收入人口和穩定脫貧人口當年累計發(fā)生醫療費用超過(guò)我市上年度農村居民人均可支配收入50%的人員納入因病返貧預警范圍,將城鄉居民醫保普通參保人員當年累計發(fā)生醫療費用超過(guò)我市上年度農村居民人均可支配收入的人員納入因病致貧預警范圍,縣(市、區)醫保局每月定期推送給鄉村振興和民政部門(mén),截止5月底共推送人數8956人次,對于經(jīng)兩部門(mén)按程序核準身份的對象,醫保部門(mén)照單全收,并及時(shí)跟進(jìn)落實(shí)醫療保障幫扶措施。
。┰鷮(shí)推進(jìn)20xx年度國家鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接考核反饋問(wèn)題整改。
1、制定整改方案。按照市委、市政府工作部署,積極推進(jìn)整改,我局及時(shí)制定了《關(guān)于20xx年國家鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接考核評估反饋及省級自查發(fā)現問(wèn)題整改工作方案》,明確了整改工作時(shí)限和整改要求。
2、成立整改專(zhuān)班。為認真抓好國家鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接考核評估反饋問(wèn)題整改工作,督促指導通城縣開(kāi)展國家掛牌督辦專(zhuān)項整改,加強對鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接工作的統籌協(xié)調和組織領(lǐng)導,成立市醫療保障局醫保脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興工作領(lǐng)導小組,領(lǐng)導小組下設辦公室,具體負責日常組織協(xié)調、監督檢查等工作。
二、存在的主要困難和問(wèn)題
目前,面臨的主要困難和問(wèn)題有兩個(gè):一是縣市區醫保部門(mén)每月定期推送給鄉村振興和民政部門(mén)的農村低收入人口和穩定脫貧人口累計發(fā)生醫療費用超過(guò)我市上年度農村居民人均可支配收入50%和城鄉居民醫保普通參保人員當年累計發(fā)生醫療費用超過(guò)我市上年度農村居民人均可支配收入的人員,鄉村振興和民政部門(mén)要及時(shí)認定,并將認定名單反饋給醫保部門(mén),防止發(fā)生因病返貧、因病致貧的'風(fēng)險。二是農村低收入人口參保涉及面廣,人口動(dòng)態(tài)調整頻繁,部分人員確因家庭困難,無(wú)力籌集參加醫保所需個(gè)人繳納的50%參保費用,影響其參保和政策享受。
三、下一步工作打算
。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強監測預警機制,確保即時(shí)篩選預警。持續開(kāi)展即時(shí)篩選預警,動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)將監測預警數據推送給鄉鎮、鄉村振興和民政部門(mén),為提前發(fā)現并識別存在因病返貧致貧風(fēng)險的人口提供數據應用,確保預警人員應納盡納,不留監測等待期。
。ǘ┻M(jìn)一步做好農村低收入人口參保工作,確保人員應保盡保。一是重點(diǎn)關(guān)注集中繳費期后新增農村低收入人口參保工作,確保新增對象動(dòng)態(tài)納入基本醫療保險覆蓋范圍。二是嚴格執行參保繳費資助政策,確保農村低收入人口保障平穩過(guò)渡。三是嚴格對應身份。醫保部門(mén)對民政部門(mén)和鄉村振興部門(mén)提供的農村低收入人口和穩定脫貧人口要照單全收,按照其提供的身份類(lèi)別,在湖北省醫療保障信息平臺內予以標識,確保納入基本醫療保障覆蓋范圍。
。ㄈ┻M(jìn)一步加強與省級部門(mén)溝通力度,確保依申請救助待遇落實(shí)到位。目前,湖北省依申請救助機制暫未出臺,依申請救助暫無(wú)具體保障標準,影響醫保部門(mén)執行。我們將繼續加大與省級部門(mén)的溝通對接力度,力求依救助制度盡快出臺,保障依申請救助待遇落實(shí)到位。
鄉村振興醫療保障工作總結 21
按照《xx縣創(chuàng )建鄉村振興示范鄉鎮、村三年行動(dòng)計劃暨20xx年實(shí)施方案》(清鄉振組發(fā)〔20xx〕3號)文件要求,結合全縣健康幫扶工作實(shí)際,現將上半年工作情況簡(jiǎn)要匯報如下。
一、基本情況
按照《xx縣創(chuàng )建鄉村振興示范鄉鎮、村三年行動(dòng)計劃暨20xx年實(shí)施方案》目標任務(wù),我縣創(chuàng )建3個(gè)示范鄉鎮和50個(gè)示范村(其中,示范樣板村20個(gè))。3個(gè)示范鄉鎮衛生院均能按照“清零達標”要求達標;50個(gè)示范村中,固定衛生室36所能按照“清零達標”要求達標,巡診服務(wù)8個(gè),鄉鎮衛生院所在地有6個(gè)。示范鄉鎮、村能夠按照“基本醫療有保障”達到要求。
二、作開(kāi)展情況
。ㄒ唬┲贫üぷ饔媱,建立整改措施。
1、衛健委與縣鄉村振興工作領(lǐng)導小組辦公室會(huì )商,制定并印發(fā)了《xx縣衛生健康委員會(huì )關(guān)于做好20xx年鄉村振興健康幫扶重點(diǎn)工作的通知》,下發(fā)各相關(guān)單位,按照要求逐項給予落實(shí)。
2、制定并下發(fā)了《xx縣衛生健康委員會(huì )關(guān)于落實(shí)各級督查、督導、調研反饋問(wèn)題整改工作方案》和《xx縣衛生健康委員會(huì )落實(shí)20xx年國家鞏固脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接考核評估反饋問(wèn)題、20xx年度盟市黨委政府鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接考核發(fā)現問(wèn)題整改工作方案》文件,舉一反三,對標制定了整改措施、確定了牽頭股室、明確了責任單位及完成時(shí)限。
。ǘ┘訌姾灱s服務(wù),防止因病致貧返貧。
1、各基層醫療衛生機構對戶(hù)籍在我縣的常住人口按照“應簽盡簽”的原則開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù),通過(guò)入戶(hù)摸排、隨訪(fǎng),建立大。30種)、重病、負擔較重的慢性。ㄗ载撡M用超過(guò)1萬(wàn)元/年)臺賬,于每月3日前上報縣衛健委基層衛生股,基層衛生股匯總、審核后于每月5日前上報縣鄉村振興領(lǐng)導小組辦公室,便于精準識別因病致貧返貧監測戶(hù)。
2、組建了16個(gè)縣、鄉、村三級家庭醫生簽約服務(wù)團隊,按照縣醫院每季度深入基層不低于一次(其中,全年殘疾人和臥床不起患者服務(wù)率達到100%),鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心入基層不低于每月一次(其中,每季度殘疾人和臥床不起患者服務(wù)率達到100%),村衛生室、服務(wù)站按照隨叫隨到的原則,進(jìn)行長(cháng)期處方、出診、家庭病床、慢性病隨訪(fǎng)、老年人管理、婦幼保健、健康教育等履約服務(wù)。按照“應簽盡簽”的原則,簽約易返貧致貧重點(diǎn)檢測對象7073人,簽約率100%。按照“簽約一人,履約一人、做實(shí)一人”的原則,累計慢性病履約3807人次,幫助代購藥品66人次?h醫院配合各基層醫療衛生機構對所有脫貧人口和未消除風(fēng)險邊緣易致貧人員、突發(fā)嚴重困難戶(hù)中的高血壓、糖尿病患者1820人進(jìn)行了“兩病”認定。
。ㄈ﹥(yōu)質(zhì)醫療資源下沉,人才服務(wù)鄉村零距離。
1、縣醫療集團根據各基層醫療衛生機構實(shí)際情況,長(cháng)期派駐了10名工作人員,納入基層醫療衛生機構統一管理,有效緩解了基層醫療衛生機構人員不足的問(wèn)題。
2、從縣級醫療機構抽調臨床、中醫、檢驗、超聲、放射等35名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和醫保、醫教、財務(wù)、藥械、信息、護理、院感、公衛、行政、后勤、質(zhì)量管理和花粉監測10名管理培訓人員,組建了9個(gè)對口幫扶團隊,與各基層醫療衛生機構建立了對口幫扶,根據基層醫療衛生機構實(shí)際需求,服務(wù)基層。
3、持續加強“名醫工作室”和“中醫館”建設,提高基層服務(wù)水平。各基層醫療衛生機構均建立了“名醫工作室”和“中醫館”,縣衛健委統一規劃了各基層醫療衛生機構“名醫工作室”和“中醫館”的'坐診專(zhuān)家,制定了專(zhuān)家服務(wù)補助。上半年累計專(zhuān)家出診200人次,接診1448人次,開(kāi)具處方1017人次。
三、下一步工作計劃
圍繞實(shí)現農村人口“基本醫療有保障”的目標,繼續鞏固衛生院(室)“清零達標”成果,常見(jiàn)病、多發(fā)病在縣鄉村三級醫療機構能夠得到及時(shí)有效救治。建立健全常態(tài)化全員人口簽約服務(wù)機制,推動(dòng)健康幫扶工作的有效落實(shí)。重點(diǎn)打造示范樣板村,總結經(jīng)驗,逐步向全縣推廣。
鄉村振興醫療保障工作總結 22
在區委區政府的堅強領(lǐng)導下,認真貫徹黨的十九大和十九屆三中、四中、五中、六中全會(huì )精神,緊緊圍繞槐蔭區“125510”工作思路,以落實(shí)“民生工程”為主線(xiàn),始終堅持“提升醫保服務(wù)、強化基金監管、完善待遇保障”的工作目標,扎實(shí)開(kāi)展各項醫保工作。
一、強化政治引領(lǐng),堅持思想建黨
。ㄒ唬┨岣哒握疚,保持政治清醒
始終保持政治清醒,牢固樹(shù)立“四個(gè)意識”、堅定“四個(gè)自信”、堅決做到“兩個(gè)維護”,在思想上政治上行動(dòng)上同黨中央保持高度一致。
。ǘ〾簩(shí)主體責任,全面從嚴治黨
局領(lǐng)導班子壓緊壓實(shí)全面從嚴治黨主體責任。堅持從自身責任抓起,以上率下,長(cháng)期堅持嚴的主基調。堅持把全面從嚴治黨工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí),制定責任清單和任務(wù)清單,明確工作任務(wù)和完成時(shí)限,持續推動(dòng)全面從嚴治黨各項任務(wù)落地落實(shí)。
。ㄈ┳⒅貙(shí)干力行,抓實(shí)學(xué)習教育
充分發(fā)揮局領(lǐng)導班子“頭雁”效應,將學(xué)習教育作為黨性教育重要內容。對標學(xué)習教育要求,以上率下,帶頭談體會(huì )。立足醫保領(lǐng)域實(shí)際,扎實(shí)開(kāi)展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),有力推動(dòng)學(xué)習教育成果走深走實(shí)。
。ㄋ模┘訌娨庾R形態(tài)管控,強化風(fēng)險防范
充分利用展板、宣傳欄、公眾號、微信群等媒介,把握正確輿論導向,牢牢掌控意識形態(tài)主導權。定期對全局黨員干部思想情況、醫療保障領(lǐng)域可能出現的影響社會(huì )穩定的事件以及社會(huì )關(guān)注的相關(guān)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析研判。健全重大意識形態(tài)輿情處理應急機制。充分利用12345市民服務(wù)熱線(xiàn)、民聲連線(xiàn)等平臺,傾聽(tīng)群眾意見(jiàn),了解群眾訴求,回應群眾關(guān)切。及時(shí)處理各類(lèi)咨詢(xún)投訴和舉報信息,化解社會(huì )矛盾。
二、堅持圍繞中心,傾力服務(wù)大局
20xx年,槐蔭區醫;鹗杖575.2萬(wàn)元,醫;鹬С14352.49萬(wàn)元。為全區20.14萬(wàn)人辦理了居民醫保參保登記,為企業(yè)和靈活就業(yè)人員辦理醫療保險繳費申報23.49萬(wàn)筆次。完成157家機關(guān)事業(yè)單位14905人的`征繳及個(gè)賬工作,收繳13269萬(wàn)元。聚焦“三假”、違規使用醫;、醫保協(xié)議履行等情況對全區389家定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)行全覆蓋檢查。追回醫;74.89萬(wàn)元。撥付藥品和醫用耗材集中采購預付金128.23萬(wàn)元。審核撥付醫療救助金494萬(wàn)元。
20xx年,我局著(zhù)力落實(shí)“三項舉措”,持續鞏固醫療保障扶貧成果,助力鄉村振興。
一是實(shí)現困難群體參保應保盡保
積極對接民政、殘聯(lián)、扶貧辦等部門(mén),建立部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制,實(shí)現困難群體人員的數據信息共享。辦理免繳費認定備案3579人,資助金額102萬(wàn)元。其中:脫貧享受政策的98人、低保1457人、特困及孤兒443人、重殘1580人、優(yōu)撫1人。
二是實(shí)現困難群體待遇應享盡享。繼續實(shí)施基本醫保、大病保險、醫療救助“三道保障線(xiàn)”,實(shí)行多種保障待遇“一站式”即時(shí)結算。落實(shí)居民大病保險扶貧政策,降低居民大病保險起付線(xiàn),提高報銷(xiāo)比例。以“一站式”結算平臺為依托,切實(shí)解決困難群體看病難和因病致貧返貧問(wèn)題。
三是實(shí)現困難群體政策應曉盡曉。充分發(fā)揮幫扶干部、醫保工作站及醫療機構作用,不斷擴大醫保政策宣傳覆蓋范圍。有效講解困難群體醫保待遇政策和醫保扶貧傾斜政策等。通過(guò)印發(fā)宣傳資料向廣大群眾全面宣傳醫;菝裾,確保所有醫保扶貧政策精確到戶(hù)、精準到人。
。ǘ﹦(dòng)真格嚴規范,基金監管高效推進(jìn)
打擊欺詐騙保,維護基金安全是醫保工作持之以恒的重點(diǎn)。通過(guò)日常宣傳、開(kāi)展自查自糾、集中專(zhuān)項治理等方式,持續保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。
一是抓好主題宣傳,凝聚醫保正能量。組織開(kāi)展以《醫療保障基金使用監督管理條例》為主線(xiàn)的集中宣傳活動(dòng),“線(xiàn)上線(xiàn)下聯(lián)動(dòng)、城鎮農村同步、對內對外兼顧”。以“宣傳貫徹條例,加強基金監管”為主題,舉辦宣講3場(chǎng)次、知識競賽2次。發(fā)放宣傳海報500余張,LED屏滾動(dòng)播放宣傳標語(yǔ)和宣傳短片30余條,掀起了宣傳月活動(dòng)熱潮,營(yíng)造“不敢騙、不能騙”的良好氛圍。
二是自查自糾不留死角,存量問(wèn)題全部清零。通過(guò)現場(chǎng)檢查、調閱病歷、大數據篩查疑點(diǎn)等方式進(jìn)行“回頭看”,督促各定點(diǎn)醫療機構對違規問(wèn)題是否整改到位、處理到位,確保實(shí)現基金監管存量問(wèn)題全面清零。做到“三個(gè)到位”,即:醫藥機構全部自查到位,自查問(wèn)題全部整改到位,存量問(wèn)題全部清零到位。
三是抓好常態(tài)監管,打擊騙保形成震懾。針對多發(fā)高發(fā)的重點(diǎn)難點(diǎn)違規行為,分類(lèi)制定工作方案,先后通過(guò)與市局聯(lián)合檢查、聘請第三方機構等方式,抓好常態(tài)化監管。20xx年,與市局聯(lián)合檢查定點(diǎn)醫療機構23家,查處違規使用醫;346.13萬(wàn)元,已全部追繳到位。其他通過(guò)委托第三方和自行檢查的方式實(shí)現了全區389家定點(diǎn)醫藥機構監管全覆蓋。共約談或限期整改25家,解除醫保協(xié)議1家,移交公安機關(guān)1家,追回醫;74.89萬(wàn)元。
。ㄈ┘沙尚э@著(zhù),落實(shí)帶量采購常態(tài)化
一是帶量采購降費明顯。組織全區20家公立醫療機構開(kāi)展國家和省共6個(gè)批次,涉及279種藥品、7種醫用耗材的集中帶量采購,采購金額共393.12萬(wàn)元,價(jià)格平均降幅50%以上,節省醫療費用千萬(wàn)余元。及時(shí)撥付藥品和醫用耗材集中采購預付金,共計128.23萬(wàn)元,有效緩解醫院和藥企的運行壓力。
二是充分發(fā)揮結余留用資金激勵作用。圓滿(mǎn)完成第一批、第二批國家組織藥品集中采購醫;鸾Y余留用工作。經(jīng)過(guò)自評、考核、復審,18個(gè)醫療機構結余留用資金合計80.67萬(wàn)元。進(jìn)一步激勵醫療機構合理使用降價(jià)藥品,有效降低參保群眾負擔,提高醫;鹗褂眯。
三是提升藥款支付效率。我局新開(kāi)設藥款結算賬戶(hù),實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)戶(hù)管理,并實(shí)施專(zhuān)賬核算。和省平臺結算基本藥款共3680.85萬(wàn)元。自10月開(kāi)始,組織開(kāi)展集采藥品醫;鹋c醫藥企業(yè)直接結算工作。截止目前,通過(guò)直接結算的藥款金額約為72.55萬(wàn)元,真正實(shí)現了基層醫療機構基本藥物供應有保障、配送企業(yè)回款有保證的雙贏(yíng)局面。
。ㄋ模┩晟漆t療救助機制,提升救助資金使用效益
一是嚴格把關(guān),抓好工作落實(shí)。進(jìn)一步完善醫療救助工作的規章制度,嚴格程序、規范操作,合理確定救助水平和救助限額,按規定做好分類(lèi)救助。20xx年共救助2627人次,撥付醫療救助金494萬(wàn)元。其中依規審核城鄉特困、低保、因病致貧困難群眾1447人次,撥付醫療救助金315萬(wàn)元。完成市管醫院醫療救助金的上解和區屬醫院墊付的醫療救助金的清算,涉及1180人次、179萬(wàn)元。
二是優(yōu)化流程,提高工作效率。為確保困難群眾及時(shí)享受醫療救助,申報方式采取“預約審核”模式,審核方式采取“劃片包掛”。將集中審核改為點(diǎn)對點(diǎn)服務(wù),面對面審核。加快待遇審核進(jìn)度,簡(jiǎn)化救助工作程序。20xx年,我局改進(jìn)醫療救助撥款模式,確保救助資金直接到人。有效的保證了資金發(fā)放不延遲,讓被救助對象可以在第一時(shí)間拿到看病錢(qián)。
。ㄎ澹盎ヂ(lián)網(wǎng)+醫!,全面助力醫保新時(shí)代
一是全面推行醫保個(gè)人賬戶(hù)省內刷卡“一卡(碼)通行”。及時(shí)采集全區定點(diǎn)醫療機構信息逐一導入山東省醫療保障個(gè)人賬戶(hù)支付管控平臺。目前,槐蔭區所有定點(diǎn)醫藥機構實(shí)現“一卡(碼)通行”,切實(shí)解決了參保人員異地就醫購藥結算中的“急難愁盼”問(wèn)題。
二是實(shí)現普通門(mén)診省內及跨省聯(lián)網(wǎng)直接結算。目前全區已有46家定點(diǎn)醫療機構實(shí)現普通門(mén)診跨省聯(lián)網(wǎng)結算,35家定點(diǎn)醫療機構實(shí)現門(mén)診慢性病省內聯(lián)網(wǎng)結算,方便外地參保人也能順暢地享受醫保待遇。傾力解決好群眾在異地就醫購藥過(guò)程中的難點(diǎn)、堵點(diǎn)。
三是著(zhù)力推進(jìn)醫保信息化建設。實(shí)現具有住院和門(mén)診慢性病功能的51家機構全部上傳醫;鸾Y算清單;全區約400家定點(diǎn)醫藥機構完成“三目錄”新舊醫保編碼對應工作;定點(diǎn)醫藥機構三代社?☉铆h(huán)境改造和設備終端升級全部完成。
。┍C裆俑母,醫保待遇逐步提高
一是籌資水平逐步提高。20xx年城鄉居民醫保人均財政補助標準新增60元,達到每人每年640元;同步提高個(gè)人繳費標準40元,達到成人每人每年340元;I資水平的穩步提升,為鞏固待遇保障水平提供了堅實(shí)基礎。
二是醫保待遇全面落實(shí)。20xx年,居民醫保方面,共審核門(mén)慢8396人次、“兩病”1581人次、核酸檢測費用5353人次等,撥付醫;3392.95萬(wàn)元;職工醫保方面,共審核門(mén)慢303家、門(mén)統419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸費用15573人次,撥付1636.98萬(wàn)元;審核個(gè)賬金1241家,撥付7543.61萬(wàn)元。有序推進(jìn)醫保待遇全面落實(shí)。
。ㄆ撸┳ス芾韲酪,服務(wù)水平不斷提升
一是抓作風(fēng),讓群眾“放心”。全面開(kāi)展作風(fēng)境界提升行動(dòng)。深入開(kāi)展“文明示范窗口”創(chuàng )建、轉作風(fēng)看行動(dòng)、醫保政策業(yè)務(wù)競賽等活動(dòng),比精神狀態(tài)、比干事創(chuàng )業(yè)、比貢獻大小,充分調動(dòng)和激發(fā)全局干部職工的工作激情。建立健全行風(fēng)建設長(cháng)效機制,加強醫保經(jīng)辦隊伍建設,規范業(yè)務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平。
二是優(yōu)環(huán)境,讓群眾“舒心”。嚴格規范服務(wù)秩序,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,完善業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳硬件服務(wù)設施。安排專(zhuān)人提供取號、引導、代辦等服務(wù)。推行適老化措施,提升老年人醫保服務(wù)效能。窗口人員佩戴工作牌,黨員崗位公示,在大服務(wù)大廳門(mén)口設置意見(jiàn)箱,接受群眾監督,讓醫保服務(wù)更有溫度。
三是簡(jiǎn)流程,讓群眾“省心”。積極推進(jìn)網(wǎng)辦進(jìn)程,優(yōu)化窗口服務(wù)。通過(guò)網(wǎng)上辦、掌上辦等方式,讓參保群眾切實(shí)感受到“信息多跑路、群眾少跑腿”的便利。優(yōu)化簡(jiǎn)化辦事流程,壓縮經(jīng)辦材料,確保辦事群眾提交材料最少,一次辦好,大大節約了時(shí)間成本,提高了便民服務(wù)效率。
在肯定成績(jì)的同時(shí),我們也清醒認識到,工作中還存在一些問(wèn)題和不足,專(zhuān)業(yè)化的干部隊伍建設存在短板,醫學(xué)專(zhuān)業(yè)、法律專(zhuān)業(yè)人才短缺。攻堅克難的魄力不足,等等。對此,我局將采取切實(shí)措施加以解決,強化責任擔當,有針對性地加強長(cháng)效機制建設,切實(shí)抓好各項工作落實(shí),為加快打造“齊魯門(mén)戶(hù),醫養之都”貢獻醫保力量。
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