信息化建設總結

　　總結是指社會(huì )團體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià)，從而肯定成績(jì)，得到經(jīng)驗，找出差距，得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料，它是增長(cháng)才干的一種好辦法，因此好好準備一份總結吧。我們該怎么去寫(xiě)總結呢？以下是小編為大家收集的信息化建設總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　在醫療衛生服務(wù)過(guò)程中，全科醫師迫切希望通過(guò)建立適用共享的衛生信息系統，使醫療服務(wù)人員在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)都能及時(shí)獲取必要的信息，以支持高質(zhì)量的社區醫療服務(wù)；為實(shí)現這一目標，需要建立以居民健康檔案為核心的區域信息共享平臺作為支撐。通過(guò)區域衛生信息平臺，將分散在不同工作單元的健康數據整合為一個(gè)邏輯完整的信息整體，滿(mǎn)足與其相關(guān)的全科醫師及公衛醫師的需要。在這一背景下20xx年3月上海市徐匯區華涇鎮社區服務(wù)中心在原有信息化平臺建設基礎上，聯(lián)合中智軟件公司共同開(kāi)發(fā)了全科醫師社區工作平臺系統，將全科醫生醫療及公共衛生工作進(jìn)一步整合。使全科醫師及公共衛生工作者能全面掌控社區人群健康信息，做好疾病預防、控制和健康促進(jìn)工作；使居民能掌握和獲取自己完整的健康資料，參與健康管理，享受持續、優(yōu)質(zhì)的社區醫療衛生服務(wù)；使衛生管理者能動(dòng)態(tài)掌握衛生服務(wù)資源和利用信息，實(shí)現科學(xué)管理和決策，從而達到有效地控制醫療費用的不合理增長(cháng)、減少醫療差錯、提高醫療與服務(wù)質(zhì)量的目的。

　　一、優(yōu)化流程、提高效率

　　1、全科醫師工作平臺使用了電子處方、電子醫技申請讓社區老人們避免了紙張易遺失的煩惱。一些臨床檢查報告結果，醫生通過(guò)網(wǎng)上及時(shí)了解，使病人免除了往返與無(wú)為等候的麻煩。病人原來(lái)一直抱怨的掛號、收費、取藥及就醫“三長(cháng)一短”變?yōu)椤叭�短一長(cháng)”，先分診就醫，后收費，簡(jiǎn)化了掛號收費工序。

　　2、流程的再造使整個(gè)就醫流程趨于合理，由于病人在醫生處就診的時(shí)間增加，醫患交流、溝通增多，使醫患關(guān)系更加和諧。醫療信息共享平臺能看到以往用藥、病史，診斷、化驗等醫療信息。而檢查結果通過(guò)網(wǎng)絡(luò )傳輸到醫生工作站，使病人能更快地接受治療，減少病人等候時(shí)間和往返，大大方便了老百姓，同時(shí)，提高了醫生的工作績(jì)效。以往在日門(mén)診量達1000人次時(shí)，全院處理病人的時(shí)間將分別延長(cháng)至中午1點(diǎn)和下午6點(diǎn)以后，而現在，在不增加工作人員的前提下，在正常工作時(shí)間內完成所有病人的處置，提高了工作效率。

　　3、全科醫師平臺涵蓋了患者既往在我中心就診記錄及相關(guān)病史、輔助檢查結果，全科醫生能夠直接的了解患者的既往病史特點(diǎn)，減少因患者的文化構成及認知功能造成診療的延誤，縮短就診時(shí)間、提高效率；動(dòng)態(tài)了解患者的近期使用藥物，對于進(jìn)一步的選擇性治療具有十分重要的參考價(jià)值；信息化及無(wú)紙化的運用，對于醫學(xué)輔助檢查申請、查詢(xún)、對比、選擇具有重要意義，與醫技部門(mén)的聯(lián)系也具有雙向及動(dòng)態(tài)的優(yōu)勢；

　　二、質(zhì)量監控、防范差錯

　　1、全科醫師平臺的電子病史及處方使原來(lái)因醫生的字跡潦草造成收費時(shí)錯誤錄入，發(fā)藥時(shí)的張冠李戴和化驗單姓名、項目的出錯得到了徹底控制。讓醫患之間的醫患互動(dòng)更為安全有效。

　　2、動(dòng)態(tài)了解藥物的庫存及藥物的配伍禁忌，診療過(guò)程中自動(dòng)給予提示，減少醫療差錯的發(fā)生，處方化學(xué)名、格式規范，填寫(xiě)化驗單的姓名、性別年齡的準確性可達到100％（化驗單姓名等可自動(dòng)生成）。書(shū)寫(xiě)門(mén)診病史時(shí)，化驗單、輔助檢查報告單能導入，方便快捷、準確。信息化的運用提升社區全科醫學(xué)的診療規范化及標準化，加強了社區衛生的內涵建設。

　　三、信息互通、防治結合

　　1、全科醫生平臺整合了社區慢性病的管理，發(fā)揮團隊及信息化的優(yōu)勢指導慢性病的管理率，有效減少人力成本；有效整合公共衛生資源，可以通過(guò)家庭健康檔案的查詢(xún)，將“死檔案”活起來(lái)，全面發(fā)揮全科工作平臺的優(yōu)勢；

　　2、居民健康檔案與臨床信息的一體化和健康檔案的多檔合一，使社區衛生服務(wù)以防為主、防治結合這個(gè)特點(diǎn)得到充分體現。例如高血壓病管理，原來(lái)是由社區預防保健人員上門(mén)管理，費時(shí)費力，管理率還相當低。例如現在華涇社區衛生服務(wù)中心的`高血壓管理流程嵌入在一體化系統里，病房、家庭病床醫生通過(guò)工作站的健康檔案窗口能迅速了解病人的家庭、社會(huì )及個(gè)人背景資料，用全科醫學(xué)的思維去整體考慮疾病，在進(jìn)行高血壓病管理的同時(shí)，有針對性地制定診療計劃。社區預防保健人員在高血壓管理系統的后臺，在質(zhì)量控制的同時(shí)來(lái)尋找高血壓管理失訪(fǎng)病人，再進(jìn)行上門(mén)追蹤。社區預防保健人員又能在健康檔案中及時(shí)了解到臨床診療信息，從而制定出個(gè)性化的康復和健康教育方案。

　　四、杜絕資源浪費、做好醫�！笆亻T(mén)人”

　　1、全科醫師平臺涵蓋了患者既往在我中心就診記錄及相關(guān)病史、輔助檢查結果，全科醫生能夠直接的了解患者的既往病史特點(diǎn)，杜絕了不必要的重復檢查化驗，節約了醫療資源。并備有藥物使用周期警示系統，杜絕一部分人員不合理重復配藥，造成醫保費用流失。這些措施不僅可以有效節約衛生資源，減少浪費，還改變了以往轉診中普通存在的‘重復檢查’現象，為廣大患者提供了一個(gè)更快、更方便的診療平臺，使得醫患之間的關(guān)系更加融洽。

　　2、查詢(xún)系統和財務(wù)管理系統的實(shí)時(shí)監控，分析醫療費用的發(fā)生情況，能及時(shí)有效遏止大處方、大檢查和重復檢查，從而能有效緩解醫院層面造成的看病貴問(wèn)題。而醫藥管理系統的使用能讓醫護人員及時(shí)了解醫院的藥物庫存，有效控制追蹤藥品購銷(xiāo)和使用的整個(gè)流程，使之發(fā)揮最大效能。

　　依托信息化，我中心創(chuàng )新探索了全程健康管理新模式，特別是居民健康管理從被動(dòng)管理向自我管理邁進(jìn)。在近期我們還需進(jìn)一步完善平臺建設，將工作細節優(yōu)化，使全科醫師病區工作系統與平臺整合，使其功能得到最大化，系統更加穩定，更好的服務(wù)于社區居民健康事業(yè)。

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