神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結(精選13篇)
時(shí)間過(guò)得真快,一段時(shí)間的實(shí)習生活已經(jīng)結束了,回顧過(guò)去的實(shí)習經(jīng)歷,倍感充實(shí),收獲良多,是時(shí)候回頭總結這段時(shí)間的實(shí)習生活,寫(xiě)一份實(shí)習總結了。但是相信很多人都是毫無(wú)頭緒的狀態(tài)吧,下面是小編整理的神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇1
在神內科實(shí)習的幾個(gè)星期的時(shí)間里我學(xué)到了很多東西,鋪床、更換霧化瓶、加藥、換水、測體溫、測血壓、皮下注射、肌肉注射……
鋪床要注意節力原則,因為病房會(huì )有很多張床鋪;濕化液一般在濕化瓶的一半即可;加藥、換水、都必須注意查對制度……了解到這個(gè)科室一般常用的藥物,頭孢類(lèi)、氨曲南、的作用是消炎,奧美拉唑鈉的作用是保胃,苦參、苦黃的作用是清熱利濕,血栓通的作用是擴血管,脫氧核甘酸鈉、胸腺肽α1是保護肝臟的,還原型谷胱甘肽鈉,香菇多糖是化療藥物的輔藥。
在皮下和肌肉注射的時(shí)候要繃緊皮膚,進(jìn)針速度要快,推藥的速度要慢,拔針速度要快。在肌肉注射時(shí),對定位還不夠自信,因為病人的體位、姿勢、胖瘦程度等都有可能影響判斷,實(shí)際和理論的差異就表現出來(lái)了,還是需要多多練習吧。
在病房的時(shí)候實(shí)際我們實(shí)習同學(xué)跟病人的溝通并不多,只是如果你對病人表示的關(guān)心,病人都可以感受到,病人也會(huì )很配合我們的工作的。不要介意病人的脾氣,你可以想成是生病了心情不好,我們只要包容一下就好,也可以想成他本來(lái)就是這樣一個(gè)人,不要為一個(gè)無(wú)關(guān)緊要的人動(dòng)真格的生氣?傊褪且3肿约旱暮眯膽B(tài),這樣工作才會(huì )開(kāi)心,你的好心情別人也可以感受到,我們是沒(méi)有脾氣的。
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇2
五個(gè)月實(shí)習生活中,有疲累也有無(wú)奈,有時(shí)腳磨得起泡,有時(shí)忘記吃飯,有時(shí)為病患間的不適而煩惱,但漸漸地隨著(zhù)實(shí)習生活的深入,我們開(kāi)始懂得這一份責任在我們肩頭的重量,間或會(huì )出現有些病患的不理解,我們的操作會(huì )讓他們疑慮和擔心,但生活的很充實(shí)卻也獨立孤寂,沒(méi)有電腦,沒(méi)有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現實(shí)與夢(mèng)想就像一個(gè)個(gè)被充實(shí)盈彩的泡沫,有著(zhù)一份期待,也有著(zhù)一份破碎的沉重。短短的十個(gè)月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會(huì )到甜的味道,才會(huì )懂的珍惜!
在神經(jīng)內科實(shí)習的時(shí)候,高竹霞老師給我的印象最為深刻,170的個(gè)子,挺著(zhù)懷有8個(gè)月多的小BABY還堅持著(zhù)上班。她干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規范,有時(shí)操累到雙腳都水腫了,但依舊每天笑呵呵的,并沒(méi)有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神,不管怎么樣都堅持在崗位,把病患放在第一位,有時(shí)我也感覺(jué)很大的壓力,護士確實(shí)很辛苦,即使挺著(zhù)大肚子還是要照常上班,堅持著(zhù)一份責任與執著(zhù),有時(shí)會(huì )遇到病患及其家屬的不理解,但是我們依舊微笑著(zhù)生活,因為我們是堅強的打不倒的護士!在接下來(lái)的日子里,每當遇到不開(kāi)心的事情,想起高竹霞老師挺著(zhù)大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容,我就會(huì )甩甩頭,調整心情繼續工作。
第一個(gè)月中雖然缺乏操作的機會(huì ),但是看到了很多,學(xué)到了很多,了解了很多。緊接著(zhù)進(jìn)入了普外科,這個(gè)科室里真的很和諧很溫馨,學(xué)生和老師就像朋友一樣的工作,也正是由于在這個(gè)科室和老師們溫馨的相處,我學(xué)會(huì )了更多基本操作的方式和技巧,沒(méi)有壓力和負擔,工作麻利,很少出錯,得到了老師們的鼓勵和和好評,在治療室的一星期中,許多老師都說(shuō)我是柏芝華老師的得力助手,就如小宰相一樣,說(shuō)柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽(tīng)了之后,心里不知有多高興,這份鼓勵和認可,使我工作的更加仔細,認真與負責,說(shuō)起柏老師,她是一位溫柔而寬容的女性,記得交我們配三升袋時(shí),其他學(xué)生也在旁聽(tīng),由于我粗心將一個(gè)液體加錯,導致了其他液體的浪費,然而她沒(méi)有在學(xué)生面前指責我,而是叫我再次仔細的觀(guān)察與實(shí)踐,當時(shí)我很是責備,感覺(jué)辜負了老師對我的信任,同時(shí)也很感激老師保留了我在同學(xué)面前的自尊,之后,我對老師發(fā)自?xún)刃牡恼f(shuō)對不起,老師說(shuō)沒(méi)事,下次注意仔細點(diǎn)。經(jīng)過(guò)了這次失誤,老師并未對我失去信任,依舊把治療室交給我,這份鼓勵與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學(xué)會(huì )了要尊重別人,做錯了,也要給予改正的機會(huì )。
姚麗娟老師,是一位好老師,同時(shí)也是一個(gè)好朋友!是一個(gè)對工作認真負責同時(shí)嚴格要求自己的直爽而又樂(lè )觀(guān)的女性。和她在一起學(xué)習,使我也開(kāi)始嚴格有律的要求自己,并體會(huì )到無(wú)論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實(shí)自己,不浪費時(shí)間和精力,每一天充實(shí)而開(kāi)心的度過(guò)。
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇3
本次見(jiàn)習有幸能跟診到鄭婉如老師。向其學(xué)習中醫的臨床思維,診斷思路,與處方用藥的特點(diǎn)。鄭老師在診病過(guò)程中通過(guò)詳細的問(wèn)診以及豐富的臨床經(jīng)驗,四診合參診治疾病。對病人認真負責,平易近人,對于我們在跟診時(shí)存在的疑問(wèn)也耐心解答,加深了我們對中醫臨床的認識。在跟診過(guò)程中,通過(guò)對老師常用藥物的觀(guān)察,不難發(fā)現老師使用寒涼藥物居多。多有清熱,解毒,滋陰之品。當然這樣的用藥特點(diǎn)是建立在對疾病的準確辯證的基礎之上的。正如老師所言:有是癥用是方,不必畏懼寒涼。
天人合一是中醫整體觀(guān)的一個(gè)重要體現,人與環(huán)境是一個(gè)整體,關(guān)系緊密,而所發(fā)生的疾病也與人生活的環(huán)境息息相關(guān)。福州氣候溫和濕潤,雨量充足,境內群山林立,溪流縱橫,地熱資源豐富。而這些氣候、地理自然環(huán)境也造就了福州人的濕熱體質(zhì),所患疾病也多偏屬濕熱。濕熱為患,久病必虛,長(cháng)此以往,多形成虛實(shí)夾雜之證。這也給疾病的診斷增加了難度,因此在診療中更應該留心仔細。要探求疾病的本質(zhì),而不可被其外在表現的癥狀所迷惑。如跟診中有些病人表現為嘔吐清涎,通?吹酱税Y狀都會(huì )想到此為胃寒之表現,但再通過(guò)問(wèn)診可得知病人納可,食多,舌質(zhì)紅。苔薄黃。熱性癥狀偏多,故將其定性為內熱盛。其實(shí),胃陰虛實(shí)也可以有口干、舌紅、吐涎、易饑的表現,故治療時(shí)應該以清內熱為主。在疾病診斷過(guò)程中常常還會(huì )有脈證不符的情況,這種情況下我們認為應該遵從舍脈從癥的原則,因為癥狀反映了疾病的本而脈象只是提示了病情復雜,即以癥狀作為治療的依據。
對于熱病,我們亦須區分虛實(shí),實(shí)者清熱降火,虛者滋陰降火。許多人外在有目赤、口臭、咽腫、便秘等上火的表現,但是結合其他癥狀有時(shí)可以發(fā)現是因為心血虛或肝腎陰虛所致的虛火上炎。溫病認為:濕熱為患不可滋陰。因為滋陰藥物,其性滋膩,會(huì )助濕,使疾病遷延難愈。但若疾病的熱象更重,滋陰降火亦是可取的,但值得注意的是仍然不宜選用過(guò)分滋陰的藥物。而應當選取具有清熱之功的滋陰之品,如石斛。且濕熱為病,濕本難除,可以考慮先處理較重的熱,熱去再行祛濕。
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇4
6月13日,懷著(zhù)彷徨與向往的心情踏進(jìn)了慶陽(yáng)市人民醫院,這是人生的轉折點(diǎn),是實(shí)現理想的開(kāi)始,是人生航程的起點(diǎn)。
結束了為期兩天的實(shí)習前培訓教育,很榮幸,我的第一個(gè)實(shí)習站是神經(jīng)內科。在第一天的上班期間,面對老師很壓抑,很害怕,害怕老師的提問(wèn),更害怕老師的責備;面對病人,很緊張,不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的`心理,也許這是每個(gè)第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經(jīng)內科的總體情況,其次,介紹了由老師自己所負責的病人的具體情況,最后給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流,詳細了解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹,她是那樣的熱情,她是那樣的負責。因此,我感到很溫暖,也很快就適應了新的環(huán)境,在第三天的上班中我就可以獨立的去了解病史,完成體格檢查。這使我更加堅信了我的信念,堅信了我的選擇。
時(shí)光易逝,二十天的神經(jīng)內科生活就這樣悄然無(wú)聲的結束了。在神內的二十天生活中,雖然過(guò)得很累,但我卻學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的臨床經(jīng)驗,使我的學(xué)生身份的轉變,習慣醫生的生活。早晨交班前我拿著(zhù)血壓表先于老師去查一遍房,抱病歷,然后查看前一天病人的化驗檢查結果。在正式查房之前把這些情況都報告給老師,老師很相信我,查房之前跟據我說(shuō)的開(kāi)好一部分醫囑,然后帶著(zhù)我去查房,詳細的給我講解每個(gè)疾病的病因、機制、臨床表現、實(shí)驗室檢查、治療及預防。
在這有限的實(shí)習期間,我掌握了“椎基底動(dòng)脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林-巴利綜合癥”、“癔病”、“過(guò)度換氣”等常見(jiàn)病的診治,能夠簡(jiǎn)單的看化驗單,在老師的指導下做過(guò)兩次腰穿,參觀(guān)過(guò)十多次的腰穿,參加全院級的報告會(huì )三次,疑難病例討論兩例,會(huì )診五次,每周星期一和星期五早晨由神經(jīng)內科主任副主任醫師姚志瑞帶領(lǐng)全科人員大查房,然后他給我們提出寶貴的意見(jiàn)和經(jīng)驗。
在這里每個(gè)醫務(wù)人員之間的關(guān)系都很融洽,并不像我我所聽(tīng)到的勾心斗角;每位醫務(wù)人員都很熱情,只要有時(shí)間,他們都會(huì )給實(shí)習生講一些看似簡(jiǎn)單但很實(shí)用的臨床經(jīng)驗。我很感謝平?jīng)鲠t專(zhuān)的每位領(lǐng)導和老師對我的教育。以前,我總覺(jué)得這并不是大學(xué)生活,我很討厭這樣的生活,以致不能正確的理解,我很慚愧。直到現在,我才明白老師的良苦用心,我因我的母校而驕傲。我一定會(huì )努力拼搏,踏實(shí)學(xué)習,完成我的實(shí)習,為我校爭取良好的榮譽(yù)。
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇5
月初轉科到了內科才開(kāi)始有點(diǎn)不適應,從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺(jué)心有余而力不足,感覺(jué)自己好笨,反應遲鈍,有時(shí)候還想老師會(huì )不會(huì )覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然而每天上班,我總要提前半個(gè)小時(shí)去,很怕遲到;有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事,然后想著(zhù)想著(zhù)感覺(jué)都實(shí)習不下去了,那只是在自己內心的話(huà)。
后來(lái)漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習慣,慢慢跟著(zhù)老師的腳步走,漸漸的我感覺(jué)我可以獨立做一些事了。我很慶幸,遇到了一個(gè)很負責很好的老師,從老師那里我學(xué)會(huì )了很多東西,不管是什么操作老師都會(huì )讓我去操作,老師讓我去操作。我說(shuō):“老師我不會(huì )”,老師沒(méi)有責備的一起笑著(zhù)和我說(shuō):“沒(méi)事,我做一遍你看,下次都會(huì )了!
老師讓我學(xué)配藥,我感覺(jué)自己怪怪的,連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。
我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器,回家了讓自己練習。
漸漸的我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了,我每次配完藥我都很高興的和老師說(shuō):“老師我感覺(jué)好有成就感,我又學(xué)會(huì )了一件事!”
每天上班是我最開(kāi)心的事,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥,我非常愿意去做,每次我去配藥的時(shí)候,老師總是提前把藥準備好讓我練習。
在科室里我很尊重老師們,不管老師們說(shuō)什么或者讓我幫忙我都很努力的去做到最好,不想讓老師失望。
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇6
到脾胃科去見(jiàn)習跟診,我們跟的是恒青老師,老師和藹可親,平易近人,對待病人也是既熱情有又耐心。通過(guò)此次的跟診,讓我學(xué)到了很多新的知識,也對于脾胃有了更深刻的認識。脾胃在人體中的重要性是不言而喻的。跟診的體會(huì )與所學(xué)的知識一一印證,不覺(jué)又有了更多的見(jiàn)聞,從中我體會(huì )到,唯有理論與實(shí)踐相結合,所學(xué)才會(huì )更進(jìn)一步!而作為一個(gè)醫生,不僅要有精湛的醫術(shù),還需具備有良好的品德。
在跟診的過(guò)程中,常?梢钥吹胶芏喾N脾胃疾病,其中比較常見(jiàn)的有慢性胃炎、淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍、胃脹、胃脘不適、腹痛、腹瀉、便秘等疾病。脾胃,對人而言,是非常重要的臟器,脾胃為后天之本,乃氣血生化之源,脾主運化水谷精微,胃主受納,倘若脾胃的功能受損,則氣血生化無(wú)源,百病易生,正所謂有胃氣則生,無(wú)胃氣則死。脾胃虛衰不僅會(huì )導致氣血生成受阻,也會(huì )致使元氣不足,斯二者皆不足,就會(huì )使得衛外無(wú)力,而外邪易于入侵。另外,氣血虛損,會(huì )導致臟腑失養,功能減退,從而更易感邪,所以老師用藥,多以健脾益胃為基本原則,然后再隨癥進(jìn)行加減,通過(guò)對脾胃的調理,使其恢復原本的運化機能,氣血生產(chǎn)有源,則疾病自消。
老師在處方用藥的時(shí)候,多會(huì )用四君子湯進(jìn)行化裁,取其補氣健脾之用,為脾胃病的基本方之一。而脾的另一個(gè)重要的特點(diǎn)是喜燥惡濕,由于脾的運化水液的功能受損,而導致水液代謝失調,更易形成水濕困脾的情況,所以老師在方中,會(huì )加入一些燥濕化濕之品,如藿香、佩蘭、蒼術(shù)、厚樸、薏苡仁等藥,通過(guò)燥濕來(lái)達到健脾的目的。而且水濕困脾日久,常常會(huì )伴有痰濁阻滯的情況,故老師在用藥的時(shí)候,會(huì )使用一些如二陳、竹茹之類(lèi)的清化痰濁之藥。
并且在臨床中,可以看到,很多的脾胃病,都是由于脾胃虛損,土虛木乘所導致的,而遇到這種情況,老師會(huì )用四逆散、逍遙散或者柴胡疏肝散進(jìn)行加減,通過(guò)疏肝解郁,行氣透邪的方法來(lái)平肝木,而使脾土復安,若是遇到一些肝火犯胃的狀況,老師會(huì )在方中加左金丸,用以清肝瀉火。而對于一些便秘的病人,老師會(huì )用五仁丸進(jìn)行化裁,用仁類(lèi)的藥物潤腸通便,若是對于一些脾虛肝郁而導致泄瀉的病人,老師則會(huì )用痛瀉要方進(jìn)行補脾柔肝,祛濕止瀉。老師在用藥時(shí),會(huì )在健脾益胃的基礎上,或補氣行氣,或活血祛瘀,或清熱祛濕,總之靈活權變,不可詳盡!
通過(guò)此次的跟診,使得我對于脾胃疾病有了初步的認識,也了解到了許多寶貴的用藥經(jīng)驗,也使我懂得了要成為一個(gè)優(yōu)秀的醫生是需要通過(guò)不斷的歷練的!感謝老師的悉心指導與關(guān)懷!
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇7
時(shí)間總是悄無(wú)聲息的向前奔跑著(zhù),卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼,在腫瘤內科的實(shí)習馬上就要結束了,我不能讓時(shí)間停止,但是卻永遠忘不了在這段時(shí)間在腫瘤科發(fā)生的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。
尤記得剛到科室的第一天,帶著(zhù)好奇和緊張的心情來(lái)到腫瘤內科,一切對于我們來(lái)說(shuō)都是那么新鮮和陌生。孟老師熱情接待并介紹本科概況,熟悉病區環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規章制度,讓我們對腫瘤內科已不再那么陌生。幾周下來(lái)帶教老師們的傾囊相教,讓我們明白了許多臨床專(zhuān)業(yè)知識,如配液、皮下注射、靜脈留置針和PICC以及CVC的使用等。帶教老師們的鼓勵和信任就像一支強心針讓我們不在過(guò)于膽怯和畏手畏腳。
在腫瘤科實(shí)習了三周的時(shí)間,時(shí)間雖短,我們卻學(xué)到了很多東西,鍛煉了自己,也使自己的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有了全面的發(fā)展。很慶幸我們能呆在腫瘤內科,從而認識了PICC,PICC是一種經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術(shù),這是腫瘤內科的特色之一,在這個(gè)科基本上都是要化療的病人,他們的化療要分好幾個(gè)療程,對于這種長(cháng)期輸入刺激性藥物的病人,為了更好的保護他們,醫生都會(huì )建議他們置PICC管。很多醫院或許都沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這種置管,有幸自己能看到這種置管,并熟悉了導管的維護。雖然這兩周很忙,很累,可是也很自豪,因為這種置管很多醫院或許根本就沒(méi)見(jiàn)過(guò),而我們已經(jīng)掌握了它的操作。雖然我能做得很少,但我會(huì )盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂(lè )。也許我們的才能有限,但是我們會(huì )用我的努力充實(shí)我的知識與技巧,用我真誠的護理減輕病人些許病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我們應該盡心做到的,這是對生命的堅持和敬畏。
為了讓我們學(xué)以致用,將所學(xué)的知識進(jìn)行鞏固,為了給我們提供一個(gè)鍛煉的平臺和機會(huì ),護士長(cháng)和科室的老師們?yōu)槲覀儨蕚淞藘蓚(gè)小講課。老師與同學(xué)們之間的交流與互動(dòng),整個(gè)講課過(guò)程在氣氛輕松,熱烈的討論中結束。最后老師對我們不是很熟悉的問(wèn)題進(jìn)行了補充講解,并給我們提出了許多寶貴的建議。這次小講課不僅加強了實(shí)習生之間的交流與互動(dòng),無(wú)形之中拉近了護士長(cháng)和帶教老師與實(shí)習生之間的距離還使我們受益匪淺,不僅鍛煉了我們的講課能力,增強了自信,也鞏固了這幾周在腫瘤科學(xué)習的知識。
在腫瘤內科實(shí)習的幾周中,我們可能都有過(guò)躍躍欲試,都有過(guò)害怕與膽怯,也有過(guò)突發(fā)狀況的驚慌失措,但在老師們悉心的諄諄教誨下,更多的是學(xué)會(huì )如何調試自己,改變自己,讓自己更好地融入腫瘤內科,為以后更好的工作打下堅實(shí)的基礎。生活總是讓人成長(cháng),要相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時(shí)的。
實(shí)習,是我們踏入社會(huì )的第一步,也是我們告別稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我們別無(wú)選擇!拔覀儾桓倚菹,因為我們沒(méi)有存款,我們不敢說(shuō)累,因為我沒(méi)有成就,我們沒(méi)資格偷懶,因為我們還要生活,我們能放棄選擇,但我們不能選擇放棄,所以堅強拼搏是我們唯一的出路!”
感謝我們的帶教老師們,是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導,在我們踏入人生的第一步,就走得那么穩當,那么堅實(shí),讓我們信心滿(mǎn)滿(mǎn)的邁步向前。
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇8
這三周過(guò)的算是有點(diǎn)繁忙了吧,至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒(méi)到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界?赡苁菍(shí)習生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來(lái)之后出奇的少,失蹤才12個(gè)左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長(cháng)又特能干,導致我……沒(méi)什么好忙的。
三周了,居然沒(méi)有親手收過(guò)一個(gè)病人,悲哀!她們都說(shuō)在呼吸和有很多抽血氣的機會(huì ),可是我呢,來(lái)的真不是時(shí)候,病人少,需要抽血氣的病人也少,想抽血氣的人又多。結果,我在呼吸科3周,只抽了3次血氣,抽中了1次!嗨……還沒(méi)悟出什么道道來(lái),就出科了。
讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨?jì)山M的醫生分別會(huì )向洪主任匯報本組的病人情況,基本都會(huì )匯報。針對一些比較疑難的`病例,大家一起討論,馬上翻書(shū)找發(fā)病機制或是診斷依據或是治療原則,書(shū)本上的知識落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻,雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過(guò)我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂(lè )。洪主任不愧是科主任,真的好強,好厲害,跟他匯報病人的情況,有時(shí)甚至都還沒(méi)看到過(guò)病人,他就看過(guò)病人的CT、檢查報告單等資料,就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯誤,真的好讓人佩服!印象最最深刻的是洪主任的一句話(huà),在一位重癥病人的床邊,瞪著(zhù)他那雙圓圓的大眼睛,很?chē)烂C的跟我們說(shuō):“臨床醫生是怎么成長(cháng)的?臨床經(jīng)驗怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習、成長(cháng)!笔前,最為一名初出茅廬的臨床醫生,真的應該多花些時(shí)間在病房里,密切觀(guān)察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識,不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會(huì )到病房看看一些重病號,真的很值得我們學(xué)習。
在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè),是一個(gè)20多歲年輕少婦,在我入科前剛住進(jìn)來(lái)不久,第一天查房查到這個(gè)病人,帶教老師就跟我們說(shuō),這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部CT、檢查報告怎么怎么滴,是個(gè)很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結束后,我也認真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來(lái)說(shuō)真的很熟悉,學(xué)過(guò)好多遍,這個(gè)病人有寒戰,發(fā)熱(自己吃過(guò)藥,所以沒(méi)有高熱)咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒(méi)有啰音,后消散期,出現啰音,CT報的也是雙肺有炎癥。沒(méi)感覺(jué)有什么不對勁。結果過(guò)了幾天,洪主任查房,一翻這個(gè)病人的化驗單,突然很?chē)烂C的質(zhì)問(wèn)身邊的主治、住院,這個(gè)病人的CRP、PCT(都是炎癥指標)這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒(méi)有引起注意,是不是要考慮細菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語(yǔ)驚醒夢(mèng)中人,書(shū)上明明有說(shuō)大葉性肺炎會(huì )有很明顯的白細胞增高,我居然給忘了……大家都忘了。
第二個(gè),是我管的一個(gè)依伯,80多歲了,AECOPD,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時(shí),他喘的好厲害,躺在床上不能動(dòng),經(jīng)過(guò)2個(gè)多禮拜的治療,好轉了很多,依伯居然會(huì )在走廊上走走路,去護士站看著(zhù)忙碌的護士飛奔來(lái)飛奔去,我還很開(kāi)心的跟他聊天,說(shuō)他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開(kāi)心。誰(shuí)知才過(guò)了沒(méi)兩天,依伯感冒了一下,又AECOPD了,無(wú)語(yǔ),依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停,不能動(dòng)彈,不能坐起來(lái),又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書(shū)……嗨……老師也是很無(wú)奈說(shuō),這種COPD后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來(lái)了,激素從新調整,從頭來(lái)過(guò)……
依伯躺在床上,費力的問(wèn)他的護工,用福州話(huà)問(wèn)的,我居然聽(tīng)懂了,他說(shuō):“我女兒呢,怎么還不來(lái)啊,再不來(lái)我就死掉了!”嗨……真的覺(jué)得好無(wú)語(yǔ),其實(shí)醫院里很多這樣無(wú)奈的老人家的,人生病時(shí),總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛(ài),尤其是自己的親人,至親至愛(ài)的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺(jué)得一陣寒……在我們小的時(shí)候,有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫院,吊瓶、吃藥,無(wú)微不至的關(guān)懷和照顧,試問(wèn),他們有請護工來(lái)幫忙照顧他們的小孩嗎?
當他們漸漸老去,行動(dòng)不便,疾病纏身時(shí),我們理所應當也該給予他們無(wú)微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點(diǎn)錢(qián),請個(gè)護工,工作之余有空再去看看……千萬(wàn)別到了“子欲養而親不待”的地步,那就不好了。
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇9
三個(gè)星期的護理臨床見(jiàn)習結束了,有些釋然,因為對于我們這些“深”在課堂的學(xué)生來(lái)說(shuō),初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長(cháng)的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫生護士們是否依然忙碌著(zhù)?
相對于一開(kāi)始的拘謹茫然,現在的我總覺(jué)得時(shí)間過(guò)得太快,但不乏味,因為在帶教老師們的耐心指導下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書(shū)上學(xué)到過(guò)的知識,在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習是那么地蒼白無(wú)力。
短短的三個(gè)星期中,有過(guò)歡喜,那是在每次學(xué)會(huì )了一項操作后或患者健康轉出病房后;也有過(guò)苦悶,那是在看到一個(gè)個(gè)昏迷患者痛苦的表情后。我問(wèn),為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會(huì )那么不幸,為什么做完手術(shù)還無(wú)法恢復?我知道這樣的發(fā)問(wèn)顯得那么書(shū)生意氣,也明白有著(zhù)太多的現實(shí)問(wèn)題,更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫護人員身上職責之重大,而正是無(wú)私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學(xué)習,應該說(shuō)態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見(jiàn)以及老師批評后;精神是飽滿(mǎn)的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴謹與變通的,對此,還望日后完善。
在這里,我還感到了溫馨,各病房的護士之間猶如姐妹,相互學(xué)習,相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語(yǔ);醫患之間也像一家人。長(cháng)者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習。
三個(gè)星期的見(jiàn)習,真是短暫,但對我來(lái)說(shuō),還是受益匪淺,留下點(diǎn)小小的遺憾就留到往后的臨床實(shí)習中去吧!
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇10
我被分配到重癥室,第一個(gè)想到的就是我會(huì )很悶,沒(méi)有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快,后來(lái)新收一個(gè)可以講話(huà)的病人,于是和她聊得比較多,而平時(shí)就是和護工聊天。一直都認為見(jiàn)習最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無(wú)論你操作怎樣好,說(shuō)話(huà)得罪了病人一樣會(huì )挨罵,而且對于作為新手的我們,和病人關(guān)系越好,能做的操作就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。
重癥的護工都很厲害,在臨床上我們真的連一個(gè)護工都不如。所以我很識趣地會(huì )很啊姨說(shuō)我做得不好要教教我。另外,護工會(huì )比老師更愿意跟我們說(shuō)有關(guān)醫院的潛規則,這樣對我們以后工作會(huì )縮短很多過(guò)渡期。
負責帶我的老師我很佩服她,她理論很好,其實(shí)真的有點(diǎn)害怕她問(wèn)我理論問(wèn)題,因為我理論不好,有時(shí)越問(wèn)我就越慌,即使考試時(shí)可以寫(xiě)得很流暢,但要一個(gè)字一個(gè)字地說(shuō)出來(lái)就覺(jué)得害怕,這也與死讀書(shū)有關(guān)吧。不過(guò)經(jīng)老師問(wèn)過(guò)之后的理論真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老師問(wèn)我打胰島素要注意什么,剛見(jiàn)習完內分泌的我把記得的見(jiàn)到的都說(shuō)出來(lái)了,老師補充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了,但她的操作十分十分不規范,我想,既然理論要求這么高,為什么不也強調一下實(shí)際操作呢?
發(fā)覺(jué)了神經(jīng)內科病人一個(gè)很大的特點(diǎn),你越關(guān)心照顧病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個(gè)安全感他們會(huì )很愿意配合操作。重癥有一個(gè)病人,她老婆很好天天都來(lái)看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話(huà)。每次我做操作時(shí)他都會(huì )時(shí)不時(shí)看一下他老婆。我想對于這類(lèi)病人來(lái)說(shuō),能在無(wú)助或痛苦時(shí)能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對那些意識清楚越不能動(dòng)不能表達的病人,他們的內心有多么洶涌,而做操作的人對他來(lái)說(shuō)有多冷淡。所以我一沒(méi)事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會(huì )應答我,但還會(huì )和他們說(shuō)話(huà),想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂(lè )意幫你的。在這個(gè)科見(jiàn)習做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會(huì )越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
神經(jīng)內科的實(shí)習結束了,經(jīng)過(guò)整整一個(gè)月的臨床實(shí)習所獲得的知識和教訓卻沒(méi)有隨著(zhù)實(shí)習的結束而消失。
可能是內科的緣故,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動(dòng)手操作的機會(huì ),讓我產(chǎn)生了消極情緒,加上本科室的規章制度和工作習慣,讓我對這個(gè)科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計數制度讓我更是不理解,給人一種很摳門(mén),很斤斤計較的感覺(jué),好沒(méi)有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥,可能這是受醫院整體環(huán)境的影響?墒蔷谷荒軌驗榱艘粋(gè)預沖、一個(gè)肝素帽找了足足一個(gè)小時(shí)的勇氣我還真是佩服。病人要幾個(gè)膠貼或幾根棉棒就很實(shí)在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來(lái)大方的程度差老遠了,但有很重要的一點(diǎn)是其它科室所無(wú)法比擬的。他們的工作態(tài)度很是認真,很少有人磨洋工或偷奸;,全身心的投入到工作中去的熱情十分高漲,這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶,我也要向他們一樣,對工作充滿(mǎn)十足的熱情,無(wú)論身在什么職位,都要以身作則,把工作漂漂亮亮的完成。而且同時(shí)要做到病人至上,又熱情,微小的為患者及其家屬服務(wù),得到患者的認可。我的代教老師工作時(shí)間不是很長(cháng),但他卻能夠勝任代教的工作,他當然有他的過(guò)人之處,她手腳麻利,也算是護士團隊里的小骨干。工作不在于時(shí)間長(cháng)短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕,要處處在為人處事和工作中好好表現。有時(shí)會(huì )說(shuō)話(huà)比熟練的技能操作更有用,說(shuō)話(huà)時(shí)一種藝術(shù),怎樣才能把同樣的話(huà)在不同的場(chǎng)合運用的恰到好處,這是自己的能力的體現。盡管我自認為工作很認真,在工作中還會(huì )出現很多錯誤,而且是在其它科室已經(jīng)犯過(guò)的,最后我總結出一條,這就是責任感的問(wèn)題,沒(méi)有做不好的工作,只有不負責任的人,可見(jiàn)我的責任心還不夠強,畢竟現在自己還沒(méi)有真正的步入崗位,但這種不負責任的表現會(huì )帶到自己今后的工作中去,為了能夠把這樣的壞習慣扼殺在萌芽中,我定當勉勵自己,同樣的錯誤不再犯。畢竟是神經(jīng)科,總會(huì )有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進(jìn)食困難的病人,他們需要借助微觀(guān)、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術(shù)還不夠熟練,我的一舉一動(dòng)讓人還不夠放心,我不會(huì )怨天尤人,不會(huì )其內,實(shí)習時(shí)間還有7個(gè)月呢?況且我走過(guò)的科室都是內科,相信我總會(huì )有機會(huì )操作的。
不管怎樣,總而言之做好自己的工作,別給老師或病人留下不好的印象。
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇11
我喜歡在神經(jīng)內科的每個(gè)日子,在這里,我又學(xué)會(huì )了很多新技能,也常常能練習到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、飲食習慣、氣候(忽冷忽熱)等;疾』颊哂捎谧岳砟芰乐叵陆,所以需要更多的心理護理,言語(yǔ)、功能訓練,以及飲食上的護理。
雖然神內的病人大多數言語(yǔ)及肢體功能不好,但他們人都特別好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會(huì )很熱情地跟我說(shuō)謝謝。因為我的輸液技術(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時(shí)沒(méi)扎上。沒(méi)想到他還鼓勵我,對我說(shuō):“沒(méi)關(guān)系,誰(shuí)都是從不會(huì )到會(huì ),像你們多練就好了!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習有關(guān)的事,像實(shí)習中要怎么樣表現、多練……和這些病人在一起的感覺(jué)很親。我們在實(shí)習期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解?吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟臉幼,我看著(zhù)心里面很不是滋味,這時(shí)只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。
在以后的日子里,我更會(huì )虛心學(xué)習,使技術(shù)練得更熟,讓每個(gè)實(shí)習的日子都充實(shí)。
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇12
時(shí)間過(guò)的很快,轉眼間在神經(jīng)內科的一個(gè)月實(shí)習已經(jīng)結束了,今天轉到了呼吸消化內科。在神經(jīng)內科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實(shí)習的第一個(gè)科室對一切還是很陌生。平時(shí)覺(jué)得那些病離我們很遠,但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓,腦出血很常見(jiàn),長(cháng)期臥床的病人也很多,氣管切開(kāi)的病人,picc的病人也有,特別是昏迷的病人。覺(jué)得他們很痛苦,所以一開(kāi)始不敢給他們打針,害怕沒(méi)有一針見(jiàn)效,讓他們更加痛苦。后來(lái)11床陪護叔叔說(shuō):“小范,實(shí)習就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒(méi)覺(jué)”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開(kāi)始每天給周明明打針一針見(jiàn)血,到現在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒(méi)有信心。老師說(shuō)這是第一步,做一個(gè)護士如果不會(huì )打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會(huì ),一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來(lái)。
每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了,F在已經(jīng)克服了給病人做護理時(shí)內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會(huì )更加緊張,這樣子只會(huì )讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現的需要。其中人們滿(mǎn)足較低層次需要的基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿(mǎn)足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿(mǎn)足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿(mǎn)足病人所有的需要,但是作為醫護工作者我們可以盡自己最大努力去滿(mǎn)足他們的需要,以促進(jìn)生命健康。在臨床上工作會(huì )發(fā)現自己所學(xué)的是那么的有限,生命醫學(xué)是永遠沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè),因為害怕自己很冷血。
每天面對的都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開(kāi);當3床奶奶對我說(shuō):“孩子!我要死了,你不要哭!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此工作。
也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì )失落,會(huì )難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。一個(gè)月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會(huì )陰護理、氣管切開(kāi)護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學(xué)會(huì )了,但是需要的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅持多久,但是可以保證對待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿(mǎn)激情,用平常心對待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
神經(jīng)內科實(shí)習生個(gè)人總結 篇13
時(shí)間過(guò)的很快,轉眼間在神經(jīng)內科的一個(gè)月實(shí)習已經(jīng)結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在臨床上工作會(huì )發(fā)現自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫學(xué)是永遠沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開(kāi);當3床奶奶對我說(shuō):“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì )失落,會(huì )難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會(huì )陰護理、氣管切開(kāi)護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學(xué)會(huì )了,但是需要學(xué)習的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅持多久,但是可以保證對待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿(mǎn)激情,用平常心對待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
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