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醫保人員個(gè)人總結

時(shí)間:2023-06-05 08:58:19 秀雯 總結 我要投稿

醫保人員個(gè)人總結(通用17篇)

  總結是對過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀(guān)評價(jià)的書(shū)面材料,它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力,因此我們要做好歸納,寫(xiě)好總結。那么總結應該包括什么內容呢?以下是小編收集整理的醫保人員個(gè)人總結,希望對大家有所幫助。

醫保人員個(gè)人總結(通用17篇)

  醫保人員個(gè)人總結 篇1

  時(shí)光轉瞬即逝,緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了。在這一年里,我在這里工作著(zhù)、學(xué)習著(zhù),在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!

  作為結算員這個(gè)崗位,每天就是對著(zhù)不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著(zhù)一收一付的簡(jiǎn)單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實(shí)結算員的工作不只是收好錢(qián),保證準確無(wú)誤就可以了,結算員不僅代表著(zhù)醫院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護醫院的形象,一個(gè)好的收費員會(huì )在最短的時(shí)間內讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對收費滿(mǎn)意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫保政策。為了實(shí)現這個(gè)方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習中多思考,發(fā)現問(wèn)題多反饋。

  xx年我要更加努力工作:

  1、進(jìn)一步提高服務(wù)水平,減少差錯,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿(mǎn)意,病人的滿(mǎn)意就是對我的工作最好的`褒獎;

  2、認真的學(xué)習醫保知識,掌握醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的準備工作;

  3、嚴格遵守門(mén)診收費住院收費的各項制度,保證錢(qián)證對齊;加強與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現有院內資源,服務(wù)病人,為醫院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。

  最后,我要再次感謝院領(lǐng)導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個(gè)旗幟。

  醫保人員個(gè)人總結 篇2

  20xx年,我院在醫保中心的領(lǐng)導下,根據《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定,認真開(kāi)展工作,落實(shí)了一系列的醫保監管措施,規范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)質(zhì)量監督考核的服務(wù)內容,做總結如下:

  一、建立醫療保險組織

  有健全的醫保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(cháng)分管醫保工作,有專(zhuān)門(mén)的醫保服務(wù)機構,醫院設有一名專(zhuān)門(mén)的醫保聯(lián)絡(luò )員。制作標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。建立和完善了醫保病人、醫保網(wǎng)絡(luò )管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。設有醫保政策宣傳欄、意見(jiàn)箱及投訴咨詢(xún)電話(huà),定期發(fā)放醫保政策宣傳單2000余份?剖壹搬t保部門(mén)及時(shí)認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目?jì)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫療服務(wù)調價(jià)信息。組織全院專(zhuān)門(mén)的`醫保知識培訓2次,有記錄、有考試。

  二、執行醫療保險政策情況

  6月—11月,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人82人次,支付鐵路統籌基金4萬(wàn)元,門(mén)診刷卡費用6萬(wàn)元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫保中心領(lǐng)導給我院進(jìn)行了醫保工作指導,根據指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。

  加強了門(mén)診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫?劭,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行為者進(jìn)行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實(shí)到科室或責任人。

  三、醫療服務(wù)管理工作

  有醫保專(zhuān)用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱(chēng)。嚴格按協(xié)議規定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門(mén)診處方按照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續,并實(shí)行了住院費用一日清單制。對超出醫保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

  醫?瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫?聘鶕嚓P(guān)政策和規定站在公正的立場(chǎng)上當好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋?zhuān)瑢εR床醫務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對參保人員重點(diǎn)是專(zhuān)業(yè)知識的解釋?zhuān)闺p方達到統一的認識,切實(shí)維護了參保人的利益。

  四、醫療收費與結算工作

  嚴格執行物價(jià)政策,無(wú)超標準收費,分解收費和重復收費現象。今年10月份,及時(shí)更新了醫;居盟帞祿䦷旒霸\療項目?jì)r(jià)格,保證了臨床記賬、結算的順利進(jìn)行。

  五、醫保信息系統使用及維護情況

  按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作,系統運行安全,未發(fā)現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數據庫及時(shí)維護、對照。網(wǎng)絡(luò )系統管理到位,沒(méi)有數據丟失,造成損失情況的發(fā)生。

  六、明年工作的打算和設想

  1、加大醫保工作考核力度。增加一名專(zhuān)職人員,配合醫院質(zhì)控部門(mén)考評醫療保險服務(wù)工作。

  2、加強醫保政策和醫保知識的學(xué)習、宣傳和教育。

  3、進(jìn)一步規范和提高醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開(kāi)醫院醫保工作協(xié)調會(huì ),總結分析和整改近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策、措施落到實(shí)處。

  4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫院學(xué)習和提高。

  醫保人員個(gè)人總結 篇3

  20xx年,我縣基本醫療保險工作在縣委、政府的正確領(lǐng)導下,在區、市業(yè)務(wù)主管部門(mén)的幫助指導下,緊緊圍繞構建和諧醫保和服務(wù)縣域經(jīng)濟發(fā)展工作目標,以思想大解放樹(shù)立新形象學(xué)習活動(dòng)為動(dòng)力,突出重點(diǎn)抓擴面、創(chuàng )新思路抓管理、完善制度抓規范,團結一致、扎實(shí)進(jìn)取、勤奮拼搏、勇于創(chuàng )新,努力完成市、縣工作目標任務(wù),確保我縣基本醫療保險工作健康平穩運行。

  一、醫療工傷生育保險運行及任務(wù)完成情況

  1、城鎮職工基本醫療保險:市級今年下達擴面任務(wù)5630人,截止10月底,全縣城鎮職工參保5640人,完成市級下達參保任務(wù)的100%。應征繳基金688萬(wàn)元,實(shí)征繳基金568萬(wàn)元。統籌基金支出193.58萬(wàn)元;個(gè)人賬戶(hù)支出300萬(wàn)元。

  2、城鄉居民基本醫療保險:市級今年下達參保任務(wù)102240人,截止10月底,全縣城鄉居民參保104649人,完成市級下達參保任務(wù)的102%。征繳基金386萬(wàn)元。其中,個(gè)人基金征繳323.4萬(wàn)元,縣級財政配套62.7萬(wàn)元(中央和自治區財政配套由市級申請)。全縣審核參保居民住院醫療費5384人次,基金支出740.57萬(wàn)元;門(mén)診待遇享受109397人次,支出116.19萬(wàn)元。

  3、工傷保險:市級今年下達擴面任務(wù)3500人,截止10月底,完成工傷保險參保3565人,完成市級下達參保任務(wù)的101%,實(shí)征繳基金41萬(wàn)元。審核工傷保險待遇9人次,基金支出13.87萬(wàn)元。

  4、生育保險:市級今年下達擴面任務(wù)3100人,截止10月底,完成生育保險參保3336人,完成市級下達參保任務(wù)的107%,實(shí)征繳基金40萬(wàn)元,基金支出5.55萬(wàn)元。

  5、大額醫療保險:截止20xx年10月底,全縣參保4527人,應征基金36萬(wàn)元,實(shí)征繳基金36萬(wàn)元,征繳率100%。目前,全縣享受大額醫療保險待遇14人次,基金支出32萬(wàn)元。

  6、離休干部醫療保障:全縣現有離休干部28人,財政全年安排離休干部醫療費18萬(wàn)元,截止目前,支付離休干部醫療費22人次,13.55萬(wàn)元;門(mén)診醫療費22人次,3.52萬(wàn)元。離休干部醫療費在規定范圍內得到實(shí)報實(shí)銷(xiāo)。

  二、主要工作做法:

  1、嚴格政策落實(shí),促進(jìn)城鄉醫保體系建設

  今年來(lái),我縣嚴格按照固原市醫保工作整體部署,認真貫徹落實(shí)《固原市城鄉居民醫療保險實(shí)施辦法》、《固原市城鎮職工醫療保險生育保險市級統籌實(shí)施辦法》、《關(guān)于加快推進(jìn)統籌城鄉居民基本醫療保險試點(diǎn)工作的通知》和《關(guān)于做好全市醫療工傷生育保險市級統籌后基金撥付管理工作的通知》等文件精神,堅持以人為本、科學(xué)發(fā)展,緊緊圍繞區、市醫保工作要求,把握整體工作思路,強化業(yè)務(wù)管理,促進(jìn)城鄉醫保體系建設。一是加強與稅務(wù)、財政和銀行的聯(lián)系協(xié)調,理順征繳業(yè)務(wù)流程,認真做好職工醫保、工傷和生育保險參保繳費工作,確保年度目標任務(wù)足額按時(shí)完成。二是按照區、市統一安排部署,認真做好城鄉居民基本醫療保險試點(diǎn)和職工醫保、生育、工傷保險市級統籌管理工作,有效解決群眾反映的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題,確保城鄉醫保工作順利開(kāi)展,維護社會(huì )和諧穩定。三是加強與勞監、安監等部門(mén)及相關(guān)企業(yè)的聯(lián)系和協(xié)調,切實(shí)做好企業(yè)職工、農民工參加工傷保險工作,擴大工傷保險覆蓋面。四是加強與鄉鎮、街道協(xié)調配合,積極落實(shí)城鄉居民基本醫療保險政策,加強城鄉醫療保險政策宣傳,規范經(jīng)辦服務(wù)流程,認真配合做好基金上解市級管理工作,確保城鄉居民醫保工作任務(wù)全面完成。

  2、加強基金管理,確保醫;鸢踩\行。

  為確保醫;鸢踩行н\行,我們堅持基金財務(wù)制度管理,嚴格按照各項基金財務(wù)管理規范運行,完善內部財務(wù)制度,積極配合財務(wù)審計工作。一是認真執行各項基金財務(wù)國家和區級標準,做好醫療、工傷、生育保險基金收支兩條線(xiàn)管理,加強財務(wù)制度和科室建設,分項進(jìn)行財務(wù)記賬管理。二是在今年年初我縣申請審計部門(mén)分別對我縣城鎮職工、居民醫療保險和新農合基金進(jìn)行年度審計,未發(fā)現基金違規問(wèn)題。三是積極協(xié)調財政部門(mén)做好各項保險基金市級統籌管理工作,及時(shí)上解保險基金,目前以上解基金1690萬(wàn)元。四是落實(shí)各級財政、民政各類(lèi)資金及時(shí)到位,目前縣級各項民政、財政配套補助資金已全部落實(shí)到位。

  3、加強定點(diǎn)機構管理,規范醫療服務(wù)行為

  為加強定點(diǎn)醫療機構的協(xié)議管理,規范醫療服務(wù)行為,確保參保居民享受優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、便捷的服務(wù)。我們了加強定點(diǎn)醫療機構的監督稽查力度,一是在全縣定點(diǎn)醫療機構全面推行參保人員住院實(shí)名制管理,強化接診醫生核查參;颊呱矸葚熑,防止各類(lèi)冒名頂替行為發(fā)生。二是嚴格執行就醫轉診轉院審批登記制度,合理有序引導參保人員轉外醫療。三是建立定點(diǎn)醫療機構費用控制機制,根據縣內定點(diǎn)醫療機構往年次均住院費用,測算住院醫療費用控制范圍,防止醫療費用不合理增長(cháng)。四是在定點(diǎn)醫療機構設立結算中心,實(shí)現了醫療費用一站式結算,解決了群眾就醫“墊支”和“跑腿”問(wèn)題,方便廣大參保人員。五是加強稽核檢查,稽查人員定期不定期深入兩定機構對所提供服務(wù)、以及參保人員就醫待遇享受管理等環(huán)節進(jìn)行檢查,查處冒名頂替、小病大治、掛床治療等違規行為,并在參保待遇享受后開(kāi)展回訪(fǎng)和核查工作。六是建立異地協(xié)查和電話(huà)稽查機制,在周邊省區與醫療機構建立了協(xié)查機制,定期開(kāi)展實(shí)地稽查和電話(huà)協(xié)查,防止冒名頂替和套取醫;鸬男袨,確保了醫療保險基金安全有效運行。

  4、加強經(jīng)辦機構建設,整合經(jīng)辦資源。

  為加快推進(jìn)城鄉基本醫療保險一體化進(jìn)程,促進(jìn)醫療衛生服務(wù)均等化,提高城鄉居民醫療保障水平,20xx年實(shí)行城鄉居民基本醫療保險市級統籌管理,按照自治區“六統一”即實(shí)行制度體系統一、管理體制統一、政策標準統一、支付結算統一、信息系統統一、經(jīng)辦服務(wù)統一的.目標要求,為有效整合醫療保險經(jīng)辦資源,加強經(jīng)辦管理,提高經(jīng)辦能力。今年3月,根據區、縣編制部門(mén)文件要求,將原新型農村合作醫療管理中心整體并入縣醫療保險事務(wù)管理中心,現有編制13人,在編13人。同時(shí),我中心在機構整合后,為加強管理,對原兩單位人員及崗位進(jìn)行了重新設置和調換,并設置了征繳、結算、稽核等業(yè)務(wù)科室,并進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)培訓,統一了經(jīng)辦流程。通過(guò)經(jīng)辦機構的有效整合及人員崗位設置和培訓,進(jìn)一步加強經(jīng)辦機構經(jīng)辦能力,簡(jiǎn)化了經(jīng)辦流程、提高了工作效率。

  5、加強政治業(yè)務(wù)學(xué)習,廣泛開(kāi)展宣傳。

  20xx年7月1日,《中華人民共和國社會(huì )保險法》將正式實(shí)施,為加強對社會(huì )保險法宣傳,按照區、市貫徹宣傳《社會(huì )保險法》的工作要求,同時(shí),結合市、縣開(kāi)展思想大解放、樹(shù)立新形象學(xué)習活動(dòng)工作安排,我中心精心制定方案,認真安排落實(shí),積極開(kāi)展了全單位“思想大解放、樹(shù)立新形象”和《社會(huì )保險法》等業(yè)務(wù)知識學(xué)習活動(dòng),并組織參加了《社會(huì )保險法》知識競賽和培訓活動(dòng)。同時(shí),為加強對《社會(huì )保險法》等政策的宣傳,我中心在經(jīng)費緊張的情況下,制作了宣傳傳單,利用集市、定點(diǎn)機構設點(diǎn)宣傳和下鄉等方式,進(jìn)行了廣泛的宣傳。通過(guò)“思想大解放、樹(shù)立新形象”和《社會(huì )保險法》學(xué)習宣傳活動(dòng),進(jìn)一步提升干部職工的政治業(yè)務(wù)素質(zhì),提高了業(yè)務(wù)服務(wù)能力,促進(jìn)了我縣醫療保險工作和諧健康發(fā)展。

  三、存在的問(wèn)題

  1、城鄉居民醫療保險政策宣傳方面雖做了大量的工作,但還有部分參保群眾在政策理解上存在差異,主要是具體政策細節等方面了解還不夠透徹,宣傳力度還不夠深入。

  2、20xx年統籌城鄉居民醫療保險后,鄉鎮人民政府民生服務(wù)中心將承擔參保登記、檔案建立和管理、基礎數據錄入等工作,但目前鄉鎮民生服務(wù)中心建設遲緩,人員不足影響了此項工作的開(kāi)展。

  3、城鄉醫療保險信息化建設緩慢,經(jīng)辦管理手段落后,經(jīng)辦服務(wù)效率有限。

  3、城鄉居民醫療保險覆蓋面廣,經(jīng)辦機構任務(wù)繁重,工作量大,但經(jīng)辦機構業(yè)務(wù)人員業(yè)務(wù)經(jīng)費緊張,業(yè)務(wù)用房不足。

  醫保人員個(gè)人總結 篇4

  自從20xx年5月30日來(lái)漢川市醫療保險局報到,在局領(lǐng)導的親切指點(diǎn)和廣大同事的熱心幫助下,我逐漸融入到這個(gè)集體,安心做好本質(zhì)工作,主要做好了以下工作:

  1、認真做好材料的撰寫(xiě)、打印、上報及宣傳工作。

  2、做好文件的收發(fā)登記、傳閱、存檔工作。

  3、認真做好機關(guān)日常內部工作(做好每日的考勤;辦公文具的使用登記;股室的衛生;各種人事工資報表等)。

  4、做好工傷報案受理、費用登記及微機錄入工作。

  5、積極協(xié)助黨支部,做好黨員及入黨積極分子的檔案整理工作,認真組織安排各種黨員工作會(huì )議。

  綜合股是一個(gè)工作非常繁雜、任務(wù)比較重的部門(mén)。作為綜合股一員肩負著(zhù)領(lǐng)導助手的重任,同時(shí)又要兼顧機關(guān)正常運轉的多能手,不論在工作安排還是在處理問(wèn)題時(shí),都得慎重考慮,做到能獨擋一面,所有這些都是綜合股人員不可推卸的職責。三個(gè)月來(lái),我認真貫徹醫療保險有關(guān)政策規定,立足崗位,努力工作,一心一意為參保人員和單位同事提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),牢固樹(shù)立了“辦公室無(wú)小事”的思想,盡職盡責,努力工作,取得了一定的進(jìn)步,同時(shí)存在一些很明顯的不足之處,現將總結如下:

  一、主要表現

 。ㄒ唬┱J真學(xué)習,注重提高。

  三個(gè)月來(lái),我抓緊時(shí)間認真學(xué)習醫療保險各種政策法規和規章制度,熟悉醫療保險組織機構履歷,了解醫療保險局承擔的各項業(yè)務(wù),不斷加強醫療、工傷、生育保險經(jīng)辦流程的學(xué)習,熟悉工作業(yè)務(wù)流程,努力增強自身業(yè)務(wù)能力。在工作之余,我還閱讀大量有關(guān)醫療保險內容的報刊書(shū)籍,學(xué)習關(guān)于醫療保險業(yè)務(wù)的各種文件,深入實(shí)際了解各個(gè)股室的工作職責,悉心結交各個(gè)股室工作人員并認真掌握每個(gè)人所從事的業(yè)務(wù),認真做好向書(shū)本學(xué)習,向領(lǐng)導學(xué)習,向同事學(xué)習。我深知作為一名大學(xué)畢業(yè)生,如不虛心學(xué)習,積極求教,實(shí)踐經(jīng)驗的缺乏必將成為制約個(gè)工作人能力發(fā)展的瓶頸,我覺(jué)得,局里的每位同事都是我的老師,他們中有業(yè)務(wù)骨干、有技術(shù)尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學(xué)習求教把書(shū)本經(jīng)驗轉化為實(shí)踐經(jīng)驗,我自身的素質(zhì)和能力才得以不斷提高,工作才能勝任。

  綜合股工作的好壞,直接影響和決定了整個(gè)機關(guān)工作的整體。綜合股的工作性質(zhì),給股室人員提出了強烈的能力要求和專(zhuān)業(yè)素養,我深知工作之難,責任之大。為此,認真制定工作計劃,一是端正工作態(tài)度。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”、誠心當好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤,四員就是為領(lǐng)導當好參謀員、信息員、宣傳員和服務(wù)員。秉承一貫真誠務(wù)實(shí)做人的作風(fēng),踏實(shí)細心的工作態(tài)度,以高度的責任感和事業(yè)心來(lái)為單位服務(wù),希望把自己在學(xué)校所學(xué)到的書(shū)本經(jīng)驗用在實(shí)踐工作中,認真努力做好工作。二是落實(shí)工作任務(wù)。綜合股是全局機關(guān)上情下達、下情上報的橋梁,對全局工作的正常運轉起著(zhù)重要的作用。因此,無(wú)論是什么工作,在工作中,我堅持做到“四個(gè)不讓”,即:不讓領(lǐng)導布置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的公文在我手中積壓,不讓前來(lái)辦事的參保人員在我這里受到冷落,不讓任何小道消息從我這里傳播。努力做到工作不拖沓,認真保證工作高效完成。三是維護工作形象。綜合股是單位的窗口。我始終牢記自己是醫保局的一員是領(lǐng)導身邊的一兵言行舉止都注重約束自己,對上級機關(guān)和各級領(lǐng)導做到謙虛謹慎、尊重服從;對同事做到嚴于律己、寬以待人;對外界做到坦蕩處事、自重自愛(ài),努力做到對上不輕漫,對下不張狂,對外不卑不亢,注意用自已的一言一行維護領(lǐng)導的威信,維護整個(gè)機關(guān)的形象。

 。ǘ┺D變作風(fēng),擺正位置。

  我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準則;始終把增強服務(wù)意識作為一切工作的基礎;始終把思想作風(fēng)建設的重點(diǎn)放在嚴謹、細致、扎實(shí)、求實(shí)上,腳踏實(shí)地埋頭苦干。綜合股工作最大的規律就是“無(wú)規律”,“不由自主”。因此,我正確認識自身的工作和價(jià)值,正確處理苦與樂(lè )、得與失、個(gè)人利益與集體利益的關(guān)系,堅持甘于奉獻、誠實(shí)敬業(yè),做到領(lǐng)導批評不言悔、取得成績(jì)不驕傲,努力保證了各項工作的高效運轉。在工作中,我始終堅持勤奮、務(wù)實(shí)、高效的工作作風(fēng),認真做好工作。服從領(lǐng)導安排,不計得失、不挑輕重。自工作以來(lái),沒(méi)有耽誤過(guò)任何領(lǐng)導交辦的任何事情。在生活中,堅持正直、謙虛、樸實(shí)的生活作風(fēng),擺正自己的位置,尊重領(lǐng)導,團結同志,平等相處,以誠待人,不趨炎附勢,也不欺上壓下,正確維系好與領(lǐng)導、同事相處的尺與度,大事講原則,小事講風(fēng)格,自覺(jué)抵制腐朽思想的侵蝕。

  二、存在問(wèn)題

  三個(gè)月以來(lái),在領(lǐng)導和同志們的關(guān)心支持下,取得的一點(diǎn)成績(jì)與醫保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導的要求相比,都還存在著(zhù)一定的差距。如剛從大學(xué)畢業(yè),缺乏工作經(jīng)驗,畏手畏腳,不夠灑脫自在;組織協(xié)調能力和社交工作能力需要進(jìn)一步提高;工作中有時(shí)出現求快失穩;對綜合股工作了解還不夠全面,有些工作思想上存在應付現象;學(xué)習掌握新政策、新規定還不夠,對新形勢下的'工作需求還有差距;學(xué)習上不夠高標準、嚴要求等。

  三、今后打算

 。ㄒ唬├^續嚴格遵守各項醫保政策和綜合股工作職責,嚴守機關(guān)秘密,服從單位安排,腳踏實(shí)地完成各項任務(wù)。

 。ǘ┻M(jìn)一步加強理論文化知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習,同時(shí)加強政策調研,不斷提高理論水平和辦事的能力。

 。ㄈ└獦(shù)立起良好的自身形象,在工作中成為同事的榜樣,在感情上成為同事信任伙伴。

 。ㄋ模┕ぷ髦幸獙W(xué)會(huì )開(kāi)動(dòng)腦筋,主動(dòng)思考,充分發(fā)揮領(lǐng)導的參謀作用,積極為領(lǐng)導出謀劃策,探索工作的方法和思路。

 。ㄎ澹┓e極與領(lǐng)導進(jìn)行交流,出現工作上和思想上的問(wèn)題及時(shí)匯報,也希望領(lǐng)導能夠及時(shí)對我工作的不足進(jìn)行批評指正,使我的工作能夠更加完善。

  總之,三個(gè)月來(lái),通過(guò)努力學(xué)習和不斷摸索,收獲很大,我堅信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。做了一段時(shí)間的工作了,有的時(shí)候也覺(jué)得自己有經(jīng)驗,或是由著(zhù)自己的判斷來(lái)處理事情,所以出現了不少的問(wèn)題,給領(lǐng)導添了不少麻煩,深知道自己的社會(huì )閱歷缺乏,或是處理方法不當。我決心在今后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與休養,多學(xué)習為人處世的哲學(xué),不斷超越現在的自己,爭取更大的進(jìn)步!

  醫保人員個(gè)人總結 篇5

  歲月如梭,充實(shí)的20xx年過(guò)去了。在過(guò)去的一年里,我在領(lǐng)導的幫助指導下,在各兄弟科室和同志們的大力支持和積極配合下,順利地完成了部門(mén)交辦的各項工作,較好地完成了各項工作任務(wù),努力地達到了群眾對人民公仆的基本要求,F將個(gè)人工作總結如下:

  1、勤學(xué)習,苦鉆研。全方位提高自身綜合素質(zhì),為進(jìn)一步適應醫保工作新形勢,我一直堅持學(xué)中干,干中學(xué),及時(shí)掌握國家關(guān)于醫保工作的有關(guān)法律和最新政策,認真把握醫保工作新要求。進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方,積極向同事請教,取長(cháng)補短。

  2、愛(ài)工作,熱奉獻。為了更好的參與到工作中,我牢固樹(shù)立“為民服務(wù)”的工作理念,積極向同事請教如何更好的為群眾解答專(zhuān)業(yè)知識,如何順暢的辦理各項服務(wù),認真為同事做好各類(lèi)工作的配合工作。

  3、講操守,重品行。努力維護單位整體形象是一名公務(wù)員應有的'職業(yè)操守。作為年輕的公務(wù)員,我深知心系群眾,做好服務(wù)工作是樹(shù)立單位良好形象的重要方式。通過(guò)各方面學(xué)習,我努力提高服務(wù)水平,學(xué)習新型服務(wù)理念,實(shí)時(shí)更新自己對服務(wù)的理解,完成好群眾及單位交辦的各項工作。

  在今后的工作中,我將發(fā)揚成績(jì),克服不足,進(jìn)一步強化學(xué)習意識,強化職責意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責地做好各項工作,樹(shù)立醫療保障局的新形象。

  醫保人員個(gè)人總結 篇6

  一年來(lái),在局黨政的正確領(lǐng)導下,在單位領(lǐng)導及同志們的幫助、支持下,我以“服從領(lǐng)導、團結同志、認真學(xué)習、扎實(shí)工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領(lǐng)導安排的各項工作任務(wù),自身的政治素養、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高,F將一年來(lái)的思想和工作情況匯報!如下:

  思想上,我堅持把加強學(xué)習作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習,關(guān)心國家大事,認真學(xué)習“三個(gè)代表”重要思想,自覺(jué)遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學(xué)習的同時(shí),重點(diǎn)加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規的學(xué)習,為做好本職工作打下了堅實(shí)的基礎。

  工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴謹、細致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上,較好地完成了各項工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀律規范自己的一切言行,嚴格遵守各項規章制度,尊重領(lǐng)導,團結同志,謙虛謹慎,主動(dòng)接受來(lái)自各方面的.意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作;堅持做到為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù),維護參保人員的切身利益。為營(yíng)造全社會(huì )關(guān)注醫保、參加醫保的良好氛圍,在領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭!采取咨詢(xún)、宣傳單、等多種形式,就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,取得了較好的效果。

  在今后的工作中,我將發(fā)揚成績(jì),克服不足,進(jìn)一步強化學(xué)習意識,強化職責意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責地做好各項工作,為樹(shù)立醫保機構的新形象努力工作。

  醫保人員個(gè)人總結 篇7

  在市、區醫保主管部門(mén)的領(lǐng)導下,在區衛生局的大力支持下,我單位領(lǐng)導高度重視醫保工作,按照年度工作計劃,遵循“把握精神,吃透政策,大力宣傳,狠抓落實(shí)”的總體思路,認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全體醫務(wù)人員的共同努力,我門(mén)診部醫保工作取得了一定的成績(jì),現將我單位的醫保工作總結如下:

  一、領(lǐng)導重視、積極宣教

  為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的.價(jià)格優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展,我單位領(lǐng)導高度重視醫保工作,統一思想,明確目標,加強了對醫保政策的組織學(xué)習。為使醫務(wù)人員和群眾對新醫保政策和制度有更深的了解和掌握,我單位進(jìn)行了廣泛的宣傳和教育活動(dòng),對本單位人員進(jìn)行了兩次醫保政策制度的培訓,利用宣傳欄、電子屏及醫保小冊子等對群眾進(jìn)行了新醫保政策內容的宣傳教育。

  二、措施得力、狠抓落實(shí)

  為使醫保病人清清楚楚就醫,明明白白消費,我單位利用電子屏對醫保各項收費標、部分藥品價(jià)格、收費項目進(jìn)行了公布。為廣泛接受群眾的監督和爭取群眾的意見(jiàn)建議,我單位還設立了群眾醫保建議本,公開(kāi)了醫保投訴電話(huà)等方便群眾向我們提出建議和投訴舉報不良的醫保行為。為我單位規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理責任人提供了一定的參考。

  為保障我單位醫保工作的穩步推進(jìn),我單位結合自身實(shí)際制定了年度工作計劃、醫療保險服務(wù)相關(guān)管理規章制度、以及對單位員工的醫保知識培訓計劃和定期不定期監督檢查制度等等保障醫療保險服務(wù)質(zhì)量的規章制度,并認真組織實(shí)施。從檢查結果來(lái)看,我單位員工對醫保知識都有較好的掌握,各項醫保服務(wù)項目有序推進(jìn)。

  三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量

  我單位結合“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)和創(chuàng )先爭優(yōu)活動(dòng)的開(kāi)展,要求全體醫務(wù)人員掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療行為,做到合理檢查,合理用藥,不搭車(chē)開(kāi)藥,規范醫療用語(yǔ),杜絕生冷硬現象。嚴格控制參保人醫療費用年度人次平均自費率,做好醫保用藥的備藥工作和“三個(gè)目錄”醫保編碼對比工作。借助規范醫保行為,不斷提高我單位的醫療和服務(wù)質(zhì)量,使病人看好病,滿(mǎn)意看病。參保病人滿(mǎn)意度不斷提高。

  四、發(fā)現的主要問(wèn)題及不足

  我單位醫保工作取得了較好的成績(jì),但也還仍然存在著(zhù)不足之處。比如少許工作人員對醫保政策和知識的掌握還不夠扎實(shí),收費設備比較陳舊,有時(shí)出現醫保信息傳輸中斷,就醫環(huán)境還有待改善等等,對于這些情況我們將繼續努力,對能立即處理的堅決立即處理提高,對不能馬上改變的,我們將創(chuàng )造條件盡快改變。

  嚴把政策觀(guān),從細節入手,認真工作,真誠為患者服務(wù),一年來(lái)我單位醫保工作不斷突破,大大減輕了參保人員的就醫負擔。不斷提高轄區群眾的參保率和醫保服務(wù)質(zhì)量,參保人員滿(mǎn)意度不斷提高。我們將以此為動(dòng)力,用更多的努力和更大的熱情將醫保工作做全做好。

  醫保人員個(gè)人總結 篇8

  20xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,按照醫保局安排的工作計劃,遵循著(zhù)“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫?乒ぷ骺偨Y如下:

  一、領(lǐng)導重視,狠抓落實(shí)

  為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會(huì )。業(yè)務(wù)院長(cháng)具體抓的醫保工作領(lǐng)導小組。

  為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習活動(dòng),一是召開(kāi)全院職工大會(huì )、中層干部會(huì )議等,講解新的醫保政策,利用會(huì )議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。大大減少了差錯的發(fā)生。

  二、措施得力,完善規章

  為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費我院一是在院外公布了醫保就診流程圖,醫保、病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內負責給相關(guān)病人提供醫保政策咨詢(xún)。二是將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監督。使住院病人明明白白消費。為進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。

  為將醫保工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫療保險服務(wù)的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,查有無(wú)冒名頂替的現象,查住院病人有無(wú)二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫?埔宦刹挥鑼徟。加強對科室收費及醫務(wù)人員的'診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無(wú)大的違紀違規現象。

  三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。

  新的醫療保險制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機遇和挑戰.及時(shí)傳達新政策和反饋醫保局審核過(guò)程中發(fā)現的有關(guān)醫療質(zhì)量的內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調,并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。

  在辦理職工醫療保險手續的過(guò)程中,始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫保運行過(guò)程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫療費用補償問(wèn)題。本著(zhù)“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān),友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),當場(chǎng)兌現醫療補助費用,大大提高了參保滿(mǎn)意度。

  四、工作小結

  通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿(mǎn)完成了年初既定各項任務(wù)。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人9人,總費用萬(wàn)余元。大大減輕了群眾看病負擔。

  在今后的工作中,需嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續,努力更多更好地為醫保農合人員服務(wù),力爭把我院的醫保工作做得更好.

  五、下一步工作要點(diǎn)

  1、加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報銷(xiāo)工作程序,方便于民,取信于民。

  2、做好與醫保局的協(xié)調工作。

  3、加強對醫院醫務(wù)人員的醫保政策宣傳,定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫保工作反饋。

  醫保人員個(gè)人總結 篇9

  一年來(lái)在我院領(lǐng)導高度重視下,按照社保局安排的工作計劃,遵循著(zhù)“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,認真開(kāi)展各項工作,經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成效,現將我院醫保工作總結如下:

  一、領(lǐng)導重視,宣傳力度大

  為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導。為使廣大干部職工對新的'醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習活動(dòng),一是召開(kāi)全院職工大會(huì )、中層干部會(huì )議等,講解新的醫保政策,利用會(huì )議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過(guò)醫保軟件管理,能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過(guò)電視專(zhuān)輯來(lái)宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解醫院的運作模式,積極投身到醫;顒(dòng)中來(lái)。

  二、措施得力,規章制度嚴

  為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫保就診流程圖,醫保病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專(zhuān)職導醫、負責給相關(guān)病人提供醫保政策咨詢(xún)。

  二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監督。

  三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監督。使住院病人明明白白消費。

  四是進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究,從嚴處理有關(guān)責任人。

  五是醫院職工開(kāi)展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過(guò)硬技術(shù)受到病人好評。

  為將醫保工作抓緊抓實(shí),醫院結合工作實(shí)際,一是我院制訂了醫療保險服務(wù)的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,查有無(wú)掛床現象,查有無(wú)冒名頂替的現象,對不符合住院要求的病人,醫?埔宦刹挥鑼徟。加強對科室收費及醫務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監督管理,督促檢查,及時(shí)嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現大的差錯事故,全院無(wú)大的違紀違規現象。

  三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療質(zhì)量。

  要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。

  在今后的工作中,需嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續,努力更多更好地為醫保人員服務(wù),力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫保工作順利開(kāi)展作出貢獻。四、下一步工作要點(diǎn)

  1、加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報銷(xiāo)工作程序,方便于民,取信于民。

  2、做好與社保局的協(xié)調工作。

  3、加強對醫院醫務(wù)人員的醫保政策宣傳,定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫保工作反饋。

  醫保人員個(gè)人總結 篇10

  醫保管理工作,是醫院管理工作的重要內容,也是醫療質(zhì)量管理之重點(diǎn)。一年來(lái),我們在縣衛生局和醫保處的支持和領(lǐng)導下,在我院領(lǐng)導高度重視下,經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫保工作取得了較好成績(jì),F將我院醫保工作總結如下:

  一、基本情況

  略

  二、完善了組織機構和管理制度

  1、為了確;踞t療參保人員在我院就診的質(zhì)量,醫院根據實(shí)際情況,重新調整了基本醫療保險工作領(lǐng)導小組、醫療保險管理小組、并確定專(zhuān)職管理人員與醫保中心保持暢通聯(lián)系,共同做好定點(diǎn)醫療服務(wù)管理工作。

  2、嚴格執行國家醫療服務(wù)收費項目標準價(jià)格,公開(kāi)藥品價(jià)格,合理收費,為參保者提供就醫消費清單和收費票據。醫療費用結算材料真實(shí)、完整、準確,按月及時(shí)報送。

  3、對醫;颊,認真進(jìn)行身份識別,不掛名,冒名醫治用藥,不掛床,不分解醫治,對酗酒、交通肇事、工傷、自殺等拒絕其使用醫療保險卡,并及時(shí)與醫保管理中心聯(lián)系。確實(shí)做到因病施治、合理檢查、合理用藥。

  4、認真貫徹落實(shí)醫保辦的指令和文件精神,不斷完善制度建設,制定實(shí)施方案、獎懲制度和考核機制。

  三、組織學(xué)習培訓

  為了確保每個(gè)工作人員熟悉醫保相關(guān)政策、規定,院領(lǐng)導組織全院職工認真學(xué)習職工基本醫療保險有關(guān)政策和《醫保服務(wù)協(xié)議》,積極參加有關(guān)醫保工作會(huì )議,提供與醫保有關(guān)的.材料和數據。定期組織醫?坪腿合嚓P(guān)人員召開(kāi)醫保專(zhuān)題工作會(huì )議,及時(shí)傳達上級會(huì )議精神,把各項政策措施落到實(shí)處。

  特別是今年7月開(kāi)始,全市醫保刷卡聯(lián)網(wǎng),我們醫?、信息科醫保處的精心指導下,加班加點(diǎn)共同努力,順利開(kāi)通聯(lián)網(wǎng)工作。

  四、做好宣傳工作

  為了確保每個(gè)工作人員及就診患者能更好的了解醫保知識,我院刊登了醫保宣傳欄,設置了醫保投訴箱、投訴電話(huà)、咨詢(xún)服務(wù)臺及醫保意見(jiàn)簿,認真處理參;颊叩耐对V,為參保者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

  五、存在的主要問(wèn)題

  因醫院人員流動(dòng)頻繁,使新進(jìn)的醫護人員對醫保限制用藥政策熟悉程度不夠,對貫徹醫保政策意識還不完全到位,在醫保操作的具體工作上,還存在著(zhù)一些不足。

  今后要進(jìn)一步加強醫生的醫療保險政策的培訓、普及,加大力度宣傳醫療保險的有關(guān)政策、規定,不斷完善醫療服務(wù)管理,健全醫保網(wǎng)絡(luò )建設,強化內部管理監督,層層落實(shí)責任制,為我縣實(shí)施基本醫療保險制度改革作出積極的貢獻。

  醫保人員個(gè)人總結 篇11

  今年以來(lái)我區醫療保險工作,在市、區的有關(guān)部門(mén)和領(lǐng)導的支持關(guān)心下,取得了一定的成績(jì),城鎮醫保工作進(jìn)展良好,醫療救助工作全面展開(kāi),醫療保險做為社會(huì )福利事業(yè)越來(lái)越多地受到社會(huì )的普遍關(guān)注,醫療保險已構成社會(huì )保障的重要方面,而得到了社會(huì )的普遍認可;仡5個(gè)月以來(lái)的工作,可以說(shuō)是工作扎實(shí),效果明顯,群眾滿(mǎn)意,其主要工作完成如下:

  1、開(kāi)展了對參保資源的情況調查。按市局的有關(guān)要求,從今年4月份開(kāi)始,我們對全區的各類(lèi)人員參加各種醫療保險情況進(jìn)行入戶(hù)調查。通過(guò)調查,我們掌握相關(guān)業(yè)務(wù)的第一手資料的同時(shí),也增加了全區醫保工作人員的工作責任心和使命感。

  2、開(kāi)展完善醫保經(jīng)辦管理辦法征求意見(jiàn)活動(dòng)。隨著(zhù),醫療保險工作的不斷深入,人們對醫療保險工作的要求與期望也愈加強烈。按市局的統一布屬,我們與局領(lǐng)導先后四次到基層企業(yè)、街道走訪(fǎng)調研,收集建設性的意見(jiàn)有二十六條,改進(jìn)工作方法和辦事程序等方面的`建議十三條,為促進(jìn)基層單位和上級決策部門(mén)的工作改進(jìn)提供了條件。

  3、開(kāi)展制定工作目標責任分解工作。為了更好地完成全年工作任務(wù),我們將今年市里下達的78320人工作任務(wù)全部進(jìn)行分解,制定責任工作目標下達到民政,教育局和各個(gè)街道辦事處。做到責任落實(shí)到人,為確定全年工作任務(wù)完成打下了基礎。

  4、開(kāi)展信訪(fǎng)疑難案件調查處理工作和答復人大代表和政協(xié)委員提案議案工作,幾個(gè)月以來(lái)我們先后與有關(guān)部門(mén)合作,妥善處理了世博集團,洮昌街道辦事處、遼沈街道辦事處等單位信訪(fǎng)疑難案件。四次答復了人大代表和政協(xié)委員有關(guān)農民工參加醫療保險、困難企業(yè)職工參加醫療保險等方面提案議案。多次接待了大北、洮昌辦事處和三產(chǎn)辦等轉屬企業(yè)退休職工因醫保問(wèn)題,而引發(fā)的群體上訪(fǎng)事件。

  5、開(kāi)展了醫療保險業(yè)務(wù)培訓與宣傳活動(dòng),為提高群眾對醫療保險的認知和參與程度,較快適應新形勢下的醫療保險工作的新要求,我們通過(guò)月例會(huì )和周檢查等形式開(kāi)展了有針對性業(yè)務(wù)培訓活動(dòng),盡快提高工作人員的業(yè)務(wù)能力,通過(guò)發(fā)放宣傳單,印制宣傳標語(yǔ),制作展板等形式,宣傳新的醫保政策,使群眾對醫保有了更深的了解。

  醫保人員個(gè)人總結 篇12

  按照保山市衛計委醫療專(zhuān)家進(jìn)社區的要求,從20xx年8月20日到20xx年9月30日,我院安排腫瘤科耿計偉、頜面外科王國彪、神經(jīng)外科王學(xué)進(jìn)、內分泌科趙娟、腎內科蘇曉艷、麻醉科蘭嬌嫣、門(mén)診部熊要蘭、泌尿外科楊立柱、骨外一科牛罕敏9人前往隆陽(yáng)區蘭城社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展對口支援工作,現將開(kāi)展工作以來(lái)我院的對口支援開(kāi)展工作總結如下:來(lái)到隆陽(yáng)區永昌社區衛生服務(wù)中心,和社區醫院的醫生們,共同學(xué)習,共同努力,共同工作,共同進(jìn)步;在工作中,我們克服困難,多想辦法,努力工作,仔細耐心,熱情周到地為群眾提供就醫服務(wù)。我們在這一個(gè)多月的時(shí)間里,遵紀守法,團結互助,努力工作,現將這一階段的工作開(kāi)展情況總結如下:

  一、活動(dòng)開(kāi)展情況

  1、開(kāi)展學(xué)術(shù)講座

  我們在社區醫院會(huì )議室為社區及鄉鎮衛生院的醫務(wù)人員開(kāi)設了《腰椎間盤(pán)突出》、《前列腺增生》、《尿潴留》、《胸部X讀片》、《尿路感染》、《腎病綜合征》等六個(gè)專(zhuān)題的學(xué)術(shù)講座,有100多人次的醫務(wù)人員參加。

  2、實(shí)施診療工作

  在每周的兩次下社區工作中,我們?yōu)閺V大群眾進(jìn)行診療和咨詢(xún)活動(dòng),共為100多人次的群眾實(shí)施了診療工作。

  3、為群眾義診

  我們小組主動(dòng)到隆陽(yáng)區永昌社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展義診和健康宣教工作,共為群眾義診100多人次,深受群眾的歡迎和好評。

  4、我們小組分兩批到隆陽(yáng)區永昌社區衛生服務(wù)中心,積極與醫務(wù)人員進(jìn)行交流、指導等,幫助完善社區醫院的各項工作制度,對醫生醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)進(jìn)行了規范,對醫療行為進(jìn)行了規范的.指導,為提高他們的診療技術(shù)作出了努力。

  5、雙向轉診

  一個(gè)多月來(lái),我小組共從隆陽(yáng)區永昌社區衛生服務(wù)中心轉診到我院病人10余人次。

  二、指出存在的問(wèn)題

  通過(guò)一個(gè)多月來(lái)的工作,我小組指出社區衛生服務(wù)存在的問(wèn)題如下:

  1、雙向轉診制度不夠完善,一些病人送往上級醫院診療后,并沒(méi)有轉回社區衛生服務(wù)中心醫院進(jìn)行康復治療;一些應上送醫院診治的病人仍留在衛生服務(wù)中心治療。

  2、社區醫生在診療過(guò)程中診療行為不規范,用藥不規范,醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規范,存在醫療安全隱患。

  三、提出建議

  1、希望制定相關(guān)的規章制度,使醫務(wù)人員自覺(jué)執行雙向轉診制度,做到“小病在社區,大病到醫院,康復回社區”。

  2、加強對社區醫生業(yè)務(wù)培訓,規范其診療行為,并制定嚴格的獎懲制度,努力杜絕醫療隱患。

  3、進(jìn)一步完善社區衛生服務(wù)站的各項功能,積極開(kāi)展康復保健、健康教育等工作。

  “保山市20xx年醫療專(zhuān)家進(jìn)社區暨鞏固創(chuàng )建示范社區”活動(dòng)的開(kāi)展,對幫助我市社區衛生服務(wù)中心醫院健全業(yè)務(wù)規范和制度、提高診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平、糾正不良診療行為、指導和協(xié)助開(kāi)展健康教育工作等方面,起到了幫助提高、促進(jìn)規范的作用;為我市的鄉鎮、社區衛生中心醫院和市級醫療機構建起了溝通的渠道,將對今后促進(jìn)和提高社區醫療衛生工作的發(fā)展奠定良好的基礎。

  醫保人員個(gè)人總結 篇13

  20xx年,我區城鎮居民基本醫療保險工作在區委、區政府的領(lǐng)導下,在市人社局的精心指導下,突出宣傳引導,合理分配力量,及時(shí)調度推動(dòng),取得良好地工作效果,全區本年度完成居民醫保參保人數達到5.9萬(wàn)人,100%完成任務(wù),F將有關(guān)工作情況匯報如下:

  一、工作開(kāi)展情況

  1、今年3月份我區接到市人社局分配下來(lái)的目標任務(wù)后,立即著(zhù)手分解目標任務(wù),并在4月11日全區就業(yè)和社會(huì )保障會(huì )議上同各鄉、街道簽訂了目標責任書(shū),將目標任務(wù)分解、下達給各鄉、街道,明確分工。每月全區就業(yè)和社會(huì )保障工作例會(huì )上,都會(huì )將民生工程,尤其是居民醫療保險工作作為重點(diǎn),形成“一月一通報,一月一調度”的'工作制度。

  2、我區在平時(shí)的工作中開(kāi)展各種宣傳活動(dòng),全區集中宣傳與各鄉、街道、社區日常宣傳相結合,形成覆蓋全區的宣傳網(wǎng),起到了明顯效果。

  3、區人社局積極與區教育局和市征繳中心居民醫?坡(lián)絡(luò )、協(xié)調,督促轄區學(xué)校居民醫保信息錄入工作,保證了轄區學(xué)校學(xué)生信息及時(shí)、準確錄入系統。

  4、5月6日區人社局組織街道、社區居民醫保工作人員參加了市人社局舉辦的居民醫保業(yè)務(wù)培訓,取得顯著(zhù)效果,提高了我區基層居民醫保經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)能力、加深了他們對于居民醫保政策的理解。

  5、社區在平時(shí)工作積極與計生部門(mén)合作,并且主動(dòng)上門(mén)服務(wù),保證新生兒落地即參保,截至目前,我區已為606位20xx年新生兒辦理居民醫保業(yè)務(wù)。

  二、存在問(wèn)題和工作亮點(diǎn)

  現在城鎮職工醫療保險、居民醫療保險和新農合已覆蓋我區絕大多數的居民,新增參保人主要是新生兒和職工醫保轉居民醫保的成人,今后再增加參保人數難度大。

  三、意見(jiàn)與建議

  1、由于社區經(jīng)辦人員流動(dòng)性大,建議增加對基層工作人員的培訓次數。

  2、由于轄區各學(xué)校經(jīng)辦人員一年只經(jīng)辦一次,并且是非專(zhuān)職人員經(jīng)辦,建議加強針對學(xué)校經(jīng)辦人員的培訓力度。

  3、現在是每年5月份啟動(dòng)居民醫保業(yè)務(wù)經(jīng)辦,建議今后能講啟動(dòng)時(shí)間提前。

  醫保人員個(gè)人總結 篇14

  為認真貫徹落實(shí)國務(wù)院、省、市、縣醫療保險的各項政策,保障廣大城鎮職工、城鎮居民和離退休干部在鄉級衛生院享受到基本的醫療保險,為做好城鎮職工和城鎮居民醫療保險的相關(guān)管理工作,促進(jìn)城鎮職工醫療保險健康有序的發(fā)展,F將梅子鄉衛生院20xx年城鎮職工醫療保險工作情況總結如下;

  一、政策執行,認真貫徹落實(shí)國家、省、市、縣城鎮職工和城鎮居民醫療保險、工傷保險、生育保險及離退休干部醫療保險的有關(guān)政策,參;颊呔驮\時(shí),向參;颊咝麄麽t療保險的相關(guān)政策,讓參;颊呒皶r(shí)了解醫療保險的相關(guān)政策。

  二、依據有關(guān)法律、法規及城鎮職工和城鎮居民醫療保險服務(wù)協(xié)議,為參;颊咛峁┘皶r(shí)、合理、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。制定相應的醫保管理措施,成立醫保領(lǐng)導小組,配有謙職人員,負責醫保的特殊檢查、特殊治療,向住院患者提供病情證明、出院證、住院費用清單、醫療票據等醫保的各項業(yè)務(wù)工作,但是由于衛生院條件有限,在20xx年沒(méi)有使用機打票據。在顯要位置懸掛定點(diǎn)醫療機構標志牌,設置醫療保險宣傳欄,投訴箱和投訴電話(huà)。

  三、配備了與醫保中心相配套的計算機信息系統,開(kāi)通了醫保網(wǎng)絡(luò )專(zhuān)線(xiàn),為保證醫保信息系統的完整性和安全性,做到上傳明細信息真實(shí)、完整、準確,做到與本地數據同步,按醫保中心要求,及時(shí)更新藥品目錄、診療項目及各種參數表。

  四、為確保醫保資金的合理使用,保證持卡者的.利益,參;颊咦≡簳r(shí)認真核對人、卡、證是否一致。對參保的居民、學(xué)生、兒童刷卡、住院時(shí),認真核對卡、身份證、戶(hù)口本等有關(guān)證件,住院期間卡、證留院備查,對無(wú)卡或卡失效的參保人員不予刷卡,住院報銷(xiāo)。

  五、嚴格執行《云南省非營(yíng)利性醫療服務(wù)價(jià)格》及我市醫保政策和收費有關(guān)規定,嚴格執行《云南省基本醫療保險和工傷生育保險藥品目錄》及有關(guān)部門(mén)藥品價(jià)格政策,嚴格執行醫保醫保的用藥范圍規定,藥品費用占醫療費用不超過(guò)60%。出院帶藥按規定執行,一般不超過(guò)7日量,慢性病出院帶藥不超過(guò)30日量。

  總之,城鎮職工醫保已實(shí)行了好幾年,由于我院的醫保刷卡、住院報銷(xiāo)啟動(dòng)較晚,沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)職管理人員,只配有謙職人員,對信息系統的維護、使用,信息數據上傳的完整性和同步性,機打票據的使用上與醫保的規范管理存在差距,在今后的工作中不斷加強管理,使醫保工作逐步規范。

  醫保人員個(gè)人總結 篇15

  20xx年在我院領(lǐng)導高度重視下,按照醫保處安排的工作計劃,遵循著(zhù)“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進(jìn),, 狠抓落實(shí)”的整體思路,認真開(kāi)展各項工作。經(jīng)過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定成效,現將我院醫保工作總結如下:

  一、領(lǐng)導重視宣傳力度大

  為規范診療行為,控制醫療費用的不合理增長(cháng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫療管理健康持續的發(fā)展,我院領(lǐng)導班子高度重視,統一思想,明確目標,.加強組織領(lǐng)導,成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會(huì )。業(yè)務(wù)院長(cháng)具體抓的醫保領(lǐng)導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長(cháng),護士長(cháng)為副組長(cháng)的工作小組,來(lái)負責本科醫保的全面管理。重點(diǎn)負責本科醫保制度具體實(shí)施及獎懲制度落實(shí)工作。加強醫院信息化管理,通過(guò)醫保軟件管理,能更規范更便捷的服務(wù)患者。大大減少了差錯的發(fā)生。在院內外大力宣傳醫保政策,提高了醫保工作認識。

  二、措施得力規章制度嚴

  為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院配置了電子顯示屏,將收費項目,收費標準,藥品價(jià)格公布于眾,接受群眾監督,全面推行住院病人費用“一日清單制”, 醫院醫保管理委員會(huì )制訂了醫保管理處罰條例,每季度召開(kāi)醫院醫保管理會(huì ),總結分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項政策落到實(shí)處。進(jìn)一步強化責任,規范醫療服務(wù)行為,從入院登記,住院治療,出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫療服務(wù)行為,嚴格實(shí)行責任追究。

  三、改善服務(wù)態(tài)度 提高醫療質(zhì)量

  新的醫療保險制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的挑戰,正因為對醫保工作有了一個(gè)正確的認識,全院干部職工投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職。

  醫保辦工作人員定期下病房,傳達新政策和反饋醫保處審核過(guò)程中發(fā)現的有關(guān)醫療質(zhì)量的內容,了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調并要求全體醫務(wù)人員熟練掌握醫保政策及業(yè)務(wù),規范診療過(guò)程,做到合理檢查、合理用藥,杜絕亂檢查、大處方、人情方等不規范行為發(fā)生,并將不合格的病歷要求責任醫生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫療質(zhì)量管理、規范工作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務(wù)人員的管理醫保的認識,提高了醫療質(zhì)量。為參保人員提供了良好的就醫環(huán)境。本著(zhù)“便民、高效、廉潔、規范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān)、友情操作。

  四、工作小結:

  通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認真工作,圓滿(mǎn)完成了各項工作任務(wù),20xx年收治醫保住院病人491人次,門(mén)診病人1961人次,總費用1977312元,接待定點(diǎn)我院的`離休干部158人次,總費用233996.19元,發(fā)生直補款1544299.5元,大大減輕了群眾看病負擔。

  我院醫保工作在開(kāi)展過(guò)程中得到了醫保處的大力支持,再加上我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導,全員醫務(wù)人員的的大力配合,才使得醫保工作得以順利進(jìn)行。20xx年的工作雖然取得了一定成績(jì)但仍存在不足之處,在今后的工作中,嚴把政策關(guān),從細節入手,認真總結經(jīng)驗,力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度,

  五、下一步工作要點(diǎn)

  1、加強各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,方便于民,取信于民。

  2、做好與醫保處的協(xié)調工作。

  3、加強對醫保人員的的政策宣傳,定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫保工作反饋。

  醫保人員個(gè)人總結 篇16

  年醫院醫保工作在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,通過(guò)醫?迫w職工的共同努力,較好地完成了各項工作任務(wù),現總結如下:

  1、今年初我院分別與0社保中心、qq區、ww區、rr區、yyy社保局簽訂了社保醫療定點(diǎn)醫院管理協(xié)議。通過(guò)o院長(cháng)和醫?频呐,pp區衛生局將我院確定為pp區新農合區級定點(diǎn)醫院,報銷(xiāo)比例由00%提高到00%,極大的爭取和擴大了醫療市場(chǎng)。同時(shí),爭取到pp區新農合慢性病體檢鑒定工作,對pp區參加新農合的村民,大約9990006000千余人慢性患者進(jìn)行檢查鑒定,目前正在進(jìn)行中。

  2、認真學(xué)習宣傳各社保的各項醫保政策和規定,并貫徹執行,創(chuàng )辦醫保政策宣傳欄154期,發(fā)放醫保宣傳資料告之書(shū)等222222300余份,編輯醫保信息簡(jiǎn)報33399873期,接待工作人員、家屬、患者及患者家屬咨詢(xún)城鎮職工、新農合、城鎮居民、商業(yè)保險等政策,約118793001000余人次。

  3、全年辦理各種社保入院手續79000002273人次,審核出院病歷0份,截止11月底各社保撥付醫療費為0元,到12月底,將達0萬(wàn)元。在病歷審核中發(fā)現問(wèn)題0項,涉及扣款金額為0元,比去年降低0%,經(jīng)醫?婆c各社保局協(xié)調認定扣款為0元,比去年降低0%,挽回經(jīng)濟損失0元。全年dd區、fff社保無(wú)扣款。辦理特殊檢查審核0人次,生育報帳0人,辦理醫療磁卡0人次,申報辦理工傷0人,辦理慢性病門(mén)診費用社保報銷(xiāo)0人,審核離休干部門(mén)診費用0人次,辦理職工社保、工傷、大額、生育保險0人次。

  4、鞏固拓展開(kāi)發(fā)縣市區社保醫療市場(chǎng)及資源,密切縣市區社保和新農合工作聯(lián)系和資源開(kāi)發(fā)。先后與0區、0區、0市聯(lián)系,爭取確定了我院為城鎮居民社保定點(diǎn)醫療機構,并與市社保局、0區社保局、0社保局、0區社保局進(jìn)行座談回訪(fǎng),一是征求意見(jiàn)、了解情況;二是宣傳醫院,建議良好協(xié)作關(guān)系,收到了良好效果,推動(dòng)了醫院業(yè)務(wù)工作的全面發(fā)展。

  5、定期或不定期到臨床及0院了解醫保管理情況,幫助解決醫保工作中存在的問(wèn)題,降低或減少不必要的損失,協(xié)助富樂(lè )分院重新開(kāi)辦和社保網(wǎng)絡(luò )服務(wù)的開(kāi)通工作。深入臨床各科征求意見(jiàn),每月將各社保收治患者費用分析情況,按時(shí)分科室統計發(fā)放各科,讓各臨床科室了解掌握社保病人費用情況,及時(shí)調整。

  6、在“5.12”抗震救災期間,全科人員除完成本職工作外,還不分晝夜的積極參加抗震救災工作,有醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的人員充實(shí)到臨床科室參加救治傷員工作,章進(jìn)同志抽到綿陽(yáng)市抗震救災空中救援指揮部負責衛生防疫工作,出色地完成了各項工作任務(wù)。其余人員堅守工作崗位,全科職工較好地完成了本職工作,并協(xié)助院辦做好院領(lǐng)導的后勤保障工作,災后協(xié)助收費科解決災后傷員醫療費用相關(guān)事宜。

  7、存在的問(wèn)題:一是進(jìn)一步加強醫保政策學(xué)習和宣傳,抓好社保醫療管理工作,完善醫改措施,嚴把審核關(guān),提高社保管理的科學(xué)性與技巧性,更好的`為病人為臨床服務(wù)。二是進(jìn)一步密切各社保局聯(lián)系,及時(shí)互通信息,協(xié)調與社保管理相適應的行為,保持與各社保局良好的工作關(guān)系。三是加強與各臨床科室的溝通,指導各臨床科室執行好醫保相關(guān)政策,盡力減少因工作不當造成的經(jīng)濟損失。

  醫保人員個(gè)人總結 篇17

  過(guò)去的一年,我們醫保處全體人員認真學(xué)習文件精神,緊緊圍繞服務(wù)宗旨,創(chuàng )新廉潔意識,結合我科實(shí)際情況,以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)贏(yíng)得患者的高度贊譽(yù)。

  一、全心全意做好本職工作

  20xx年,科室共報銷(xiāo)新農合病人4999人,報銷(xiāo)額約543萬(wàn),菏澤市職工300人,報銷(xiāo)額約160萬(wàn),菏澤市居民xx人,報銷(xiāo)額約7600元,牡丹區職工545人,報銷(xiāo)額約224萬(wàn),牡丹區居民292人,報銷(xiāo)額約51萬(wàn),各類(lèi)醫保優(yōu)撫126人,報銷(xiāo)額21萬(wàn)。

  二、努力提高服務(wù)禮儀素養

  以精心管理為手段,以精心服務(wù)為宗旨,以精湛技術(shù)為保障,以精英隊伍為根本,高質(zhì)量、高水平地搞好服務(wù),讓服務(wù)對象充分感受到“關(guān)注、尊重、方便、誠信、溫馨”的人性化服務(wù),始終有到家的.溫暖,實(shí)現由滿(mǎn)意服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)的提升。

  三、高度重視“兩好一滿(mǎn)意”服務(wù)品牌的創(chuàng )立

  科室深入貫徹“兩好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的各項規定,建立一系列“兩好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的文化氛圍,如:

  服務(wù)理念:“以患者為中心、以質(zhì)量為核心”;

  服務(wù)宗旨:“全心全意為患者服務(wù)”;

  工作目標:精益求精、遵紀守法、愛(ài)崗敬業(yè)、團結協(xié)作、共同提高。

  新的一年,我們將從以下幾個(gè)方面做好工作:

  一、做好醫保政策宣傳

  醫保各項政策規定較細,報銷(xiāo)手續相對繁瑣,醫保處全體人員熟練掌握報銷(xiāo)流程,準確理解醫保政策,并利用宣傳頁(yè)、溫馨提示等向醫務(wù)人員和患者做好宣傳,科室人員還深入病房,在稽查病人的同時(shí)向病人及親屬宣傳醫保政策,使病人詳細了解醫保知識,及時(shí)登記報銷(xiāo)。

  二、及時(shí)調整工作重點(diǎn),狠抓內部管理。

  把握好醫保準入關(guān),辦理住院手續時(shí),首診醫生必須認真核實(shí)人,證,卡是否一致,醫保辦人員及時(shí)核實(shí),發(fā)現冒名頂替及掛床現象嚴肅處理,拒付報銷(xiāo)費用。把握好醫保統籌費用關(guān),合理檢查,合理用藥,合理治療,對出院帶藥,超范圍檢查和用藥,超出費用按醫院規定由科室和個(gè)人承擔。對收費項目不清或將不報銷(xiāo)項目開(kāi)成報銷(xiāo)項目的罰款到科室。

  三、充分發(fā)揮醫保辦在醫院管理工作中的作用

  發(fā)揮在醫保管理中的協(xié)調作用,醫保辦處于“醫、保、患”三方的焦點(diǎn)位置,一手托三家,即要維護三方利益,又要協(xié)調三方關(guān)系,醫保辦總是處于焦點(diǎn)之中,一個(gè)問(wèn)題往往涉及多個(gè)方面,醫保辦牽頭協(xié)調,理順關(guān)系。發(fā)揮醫保管理工作中監督指導作用,醫保工作政策性強,醫務(wù)人員在為參保病人服務(wù)時(shí),一切醫療活動(dòng)要在醫保政策的范圍下進(jìn)行,否則就要觸碰“醫保高壓線(xiàn)”、造成醫保違規,醫保辦會(huì )定期不定期巡視督查,及時(shí)發(fā)現及時(shí)處理,做到防患于未然。方寸小世界,人生大舞臺!在醫?七@個(gè)小小的辦公室里,我們用努力的工作實(shí)現著(zhù)我們自己的人生價(jià)值,默默的為醫院的發(fā)展做出我們自己的貢獻!

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