醫院醫務(wù)個(gè)人工作總結（通用7篇）
時(shí)光荏苒，白駒過(guò)隙，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了，回顧這段時(shí)間的工作，在取得成績(jì)的同時(shí)，我們也找到了工作中的不足和問(wèn)題，這也意味著(zhù)，又要準備開(kāi)始寫(xiě)工作總結了。但是卻發(fā)現不知道該寫(xiě)些什么，以下是小編收集整理的醫院醫務(wù)個(gè)人工作總結（通用7篇），希望對大家有所幫助。
醫院醫務(wù)個(gè)人工作總結1
在科室全體醫護人員的共同努力下，頑強拼搏、銳意進(jìn)取，心系患者、務(wù)實(shí)重干，在20xx年的全年工作中做出了不平凡的業(yè)績(jì)，至目前，我科共開(kāi)設床位40張，全年實(shí)現經(jīng)濟創(chuàng )收150萬(wàn)元，全年婦科醫患之間零投訴，幫助和減免貧困患者就醫16人次，收到患者家屬送來(lái)的錦旗兩面�；仡櫼荒陙�(lái)的工作，我們主要做到以下幾點(diǎn)：
一、取得的工作成績(jì)：
我們科室的12名醫護人員(6名醫生，6名護士)在科主任王平和護士長(cháng)趙燕的帶領(lǐng)下，嚴格按照各自的崗位職責和醫院的規章制度，認認真真、兢兢業(yè)業(yè)地工作，全年沒(méi)有一人無(wú)故曠工和遲到早退的，好多同志都是堅持以院為家，早來(lái)晚走，嚴格按照操作規程為病人服務(wù)，全科室心往一處想，勁往一處使，團結協(xié)作，開(kāi)拓進(jìn)取，全年實(shí)現了經(jīng)濟創(chuàng )收150萬(wàn)元，圓滿(mǎn)完成了年初制定的目標任務(wù);全體醫護人員牢記醫生的神圣使命，想為患者之所想，急為患者之所急，幫助或減免了貧困患者就醫6人次，有一例患者是宮外孕急診，隨時(shí)都有生命危險，可是手中的錢(qián)拿的不夠，我們科室的同志們就自己掏出自己的工資為她墊支醫療費，使其先行治病，終于使患者轉危為安，受到了患者家屬的感激和好評;全年科室在業(yè)務(wù)繁忙的情況下，堅持下鄉為全縣的育齡婦女做婦科病普查，做健康檢查和體檢，不論多累多苦，從沒(méi)有一人叫苦叫累，圓滿(mǎn)完成了下鄉任務(wù)，受到院領(lǐng)導和其他科室的好評，科室人員努力工作，奮發(fā)向上，涌現出來(lái)的好人好事層出不窮;全年工作由于我們婦科全體醫護人員嚴肅認真和精益求精的極端負責的精神，沒(méi)有出現一例投訴，醫患之間關(guān)系xx穩定，患者的滿(mǎn)意率直線(xiàn)上升;全年住院病人達到900余例，接診門(mén)診病人達到1000余人;我們的具體做法是：堅持經(jīng)常例會(huì )，講評，好的表?yè)P，差的批評，把一切問(wèn)題都消失在萌芽狀態(tài)。
二、存在的問(wèn)題和不足：
婦科病房在住院高峰、人流量大時(shí)，病房衛生有時(shí)不夠整潔;有時(shí)候個(gè)別同志的服務(wù)態(tài)度不是很好;有時(shí)候交xx不夠細致;個(gè)別病例記錄的不夠詳細。這在科室的例會(huì )上我們已經(jīng)提出過(guò)，爭取在新的一年里堅持責任到人，嚴格各項規章制度，堅決杜絕此類(lèi)情況的發(fā)生，最終實(shí)現“三個(gè)滿(mǎn)意”。
三、明年的工作計劃：
20xx年，我們科室將繼續沿著(zhù)醫院領(lǐng)導的總體工作思路，緊緊團結在院領(lǐng)導及院黨總支周?chē)�，開(kāi)拓進(jìn)取，迎難而上，繼續爭先創(chuàng )優(yōu)，在今年創(chuàng )收目標任務(wù)的基礎上，再創(chuàng )新高：實(shí)現經(jīng)濟創(chuàng )收180萬(wàn)元，住院病人達到1200余例，接診門(mén)診病人1300余例;降低藥價(jià)比，提高治愈率，提高廣大患者的滿(mǎn)意度;高標準做好病房整潔工作，讓病人有一種賓至如歸的感覺(jué);進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，搞好醫患溝通，繼續打造文明科室;開(kāi)展宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌的手術(shù)治療，走好臨床路徑，讓患者花最少的錢(qián)享受質(zhì)的服務(wù);繼續配合醫院做好其他方面的工作，高標準嚴要求，嚴格按照醫院的規章制度和操作規范辦事，各項工作在今年的基礎上再來(lái)一個(gè)大的跨越，成為醫院的文明科室和標兵科室。
醫院醫務(wù)個(gè)人工作總結2
在院班子領(lǐng)導下，在醫院各科室的支持幫助下，我科堅持“以病人為中心，提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題”，以學(xué)規章制度，說(shuō)規范話(huà)，行規范事的服務(wù)活動(dòng)為指導。全科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀(guān)念，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了一些成績(jì)，現將我科年工作進(jìn)行匯報
(一)認真學(xué)習各項規章制度，確保ct設備正常使用，確保醫療安全
ct是我院的、最昂貴的醫療設備，ct不能正常運行，我們就將是無(wú)用之人，醫療安全不能保證，掙的錢(qián)沒(méi)有賠的多。所以上這兩點(diǎn)，是我們工作的重點(diǎn)。各項規章制度的制定和執行是保證以上兩點(diǎn)的必要。工作中我們嚴格按照要求做到設備環(huán)境達標，設備專(zhuān)人負責管理、定期維護、保養，保證設備正常使用，使ct設備正常使用率為100%。
醫療安全的這根弦，我們時(shí)時(shí)都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴格按照技術(shù)規范執行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網(wǎng)站上，同全國影像界的同行開(kāi)展了遠程影像會(huì )診提高診斷率，并已經(jīng)形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級醫院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認真診斷，我們不能明確診斷的，覺(jué)不能耽誤患者的病情，找準市場(chǎng)定位，把醫療危險減少到最小。
(二)學(xué)規范制度、說(shuō)規范話(huà)、行規范事，提升服務(wù)質(zhì)量
根據說(shuō)規范話(huà)，行規范事的服務(wù)活動(dòng)內容的要求，我們積極組織學(xué)習，在接待患者方面，稱(chēng)呼病人文明用語(yǔ)方面、服務(wù)態(tài)度上，方便病人上，咨詢(xún)解答方面上按照要求進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習。通過(guò)學(xué)習，思想上更加明確，行動(dòng)上更加規范。同時(shí)根據我們工作特點(diǎn)迅速的落實(shí)，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準備充分，檢查中認真仔細，診斷結果后耐心解答，從患者走進(jìn)我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗到水電醫院規范化的理管和服務(wù)，讓每一位來(lái)我科檢查的患者及家屬滿(mǎn)意。
(三)科學(xué)管理、努力創(chuàng )新、提高醫療技術(shù)
xx年，我科室派一名醫生到上級醫院進(jìn)修，科內只有一名醫生和兩名護士，我們在人員少，工作任務(wù)重的情況下，沒(méi)有叫苦、叫累，而更加積極主動(dòng)認真的對待每一項工作。利用網(wǎng)絡(luò )技術(shù)，實(shí)現與國內知名專(zhuān)家及專(zhuān)業(yè)人員的遠程會(huì )診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現有設備積極開(kāi)展新技術(shù)，為臨床提供更多的影像依據，如微創(chuàng )的定位掃描技術(shù)、三圍立體重建等，利用醫學(xué)影像工作站實(shí)現數字化管理，更好的實(shí)現病例的復查、統計、病例隨訪(fǎng)跟蹤，科學(xué)管理，同患者之間建立醫患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話(huà)聯(lián)系及電話(huà)咨詢(xún)。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時(shí)間明顯加快，由原來(lái)的50分鐘發(fā)片，提前到8-10分鐘發(fā)片，減少患者的就醫時(shí)間�？剖胰w員工積極參加院內外的業(yè)務(wù)學(xué)習，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。堅持每天早讀片的制度，著(zhù)重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
(四)以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)吸引患源，贏(yíng)得市場(chǎng)，提高經(jīng)濟效益
我們非常重視服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的提高，堅持以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)吸引病人，贏(yíng)得效益，贏(yíng)得發(fā)展。年ct檢查2743人次，實(shí)現總收入為44萬(wàn)，較上年同期有較大的增長(cháng)，5月份ct檢查588人次，實(shí)現收入9.6萬(wàn)，創(chuàng )十年來(lái)單月新高。
20xx年以來(lái)，通過(guò)全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標準和工作質(zhì)量與領(lǐng)導的要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學(xué)習力度，以學(xué)規章制度，說(shuō)規范話(huà)，行規范事的服務(wù)活動(dòng)內容為指導，提高工作質(zhì)量，團結一致，扎實(shí)工作，高標準完成本科的工作任務(wù)，努力實(shí)現創(chuàng )新的管理手段，創(chuàng )新的服務(wù)體系，形成勇于創(chuàng )新，奮勇?tīng)幭鹊陌l(fā)展勢頭，努力實(shí)現ct科又好又快的發(fā)展。
醫院醫務(wù)個(gè)人工作總結3
一年來(lái)，在院領(lǐng)導的大力支持下，在各科主任的熱情幫助下及各同事的一同努力協(xié)作下，全年的工作順利完成�；仡欉^(guò)去的一年，無(wú)論從科室管理、醫療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)品質(zhì)及總體效益等地方，均取得了一些成績(jì)，但是仍有不足之處，現總結如下：
一、主要成績(jì)：
1、進(jìn)一步建立建全并執行各項規章制度，全地方提高醫療品質(zhì)，滿(mǎn)足病員群眾的醫療規定，并認真學(xué)習了《病例處方書(shū)寫(xiě)規范》、《醫療事故處理辦法》、《醫療法規》。規范了廣大醫護人員的醫療做法，教育大家學(xué)法、懂法、守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為我院安全醫療奠定了基矗
2、加強各大臨床醫療品質(zhì)的檢查力度，并更好的落實(shí)臨床、醫療護理制度，全地方提高我院的診療水平。在張院長(cháng)的督導下、陳副院長(cháng)的指導與幫助下，多次開(kāi)展院內科室及醫護人員會(huì )議，布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導部署的各項工作及任務(wù)，深入科室協(xié)調工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)等地方開(kāi)展認真仔細的檢查。通過(guò)平時(shí)的檢查使不少易于疏忽的問(wèn)題得以解決。為進(jìn)一步加強醫療安全，定時(shí)組織各科人員參加會(huì )議，就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患，加以討論商量下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫療提供了保障。
3、加強臨床業(yè)務(wù)學(xué)習及進(jìn)修工作，醫院派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習了口腔、耳鼻喉科，同時(shí)派出10余人次參加各類(lèi)學(xué)術(shù)會(huì )議，為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗拓展業(yè)務(wù)�；貋�(lái)后規定參加學(xué)術(shù)會(huì )議的人員將所學(xué)內容整理打印成冊并裝訂入檔。通過(guò)講座形式傳授給每一個(gè)人，提高了我院醫療學(xué)習的風(fēng)氣，取得了良好的效果，達到了預期的學(xué)習目的。
4、定期參加一體化門(mén)診部會(huì )議，全年參加20余次門(mén)診部會(huì )議。對門(mén)診部醫療工作的開(kāi)展及服務(wù)范圍作出了明確的規定。并對門(mén)診部多次檢查工作，將檢查所發(fā)現問(wèn)題匯總，并打印成冊存入檔。將發(fā)現醫療差錯及醫療護理隱患做到進(jìn)一步防范。定時(shí)開(kāi)展醫療知識講座，學(xué)習醫療文書(shū)及醫療法規取得了一定的效果。
5、時(shí)刻不忘首診醫師承擔責任制，嚴格查巡房制度及科室會(huì )診制度沒(méi)有推諉病人的現象發(fā)生，特別是在搶救危重病人時(shí)全院醫護人員團結協(xié)作各自認真履行職責，使每一位病人都得到了的救治。全年我院沒(méi)有因搶救病人不到位而引起醫療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)品質(zhì)，使來(lái)院就診病人抱著(zhù)希望而來(lái)，滿(mǎn)意而歸。每一位醫務(wù)人員以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全地方的方便病人。通過(guò)全院醫護人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力，圓滿(mǎn)完成本年度工作。
7、在院內各項急診搶救病人及手術(shù)人員地方，完善了搶救應急小組及聽(tīng)值班人員制度。醫護人員24小時(shí)保持通訊暢通就近聽(tīng)值班，無(wú)一例病人因時(shí)間耽擱因素而耽擱救治現象的發(fā)生，并得到院領(lǐng)導的認可及病人的好評。
8、院內成立了應急預案小分隊，有兩名醫師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開(kāi)發(fā)區部署的任務(wù)及應急事故演習，并得到高新區及辦事處領(lǐng)導的好評。
二、存在問(wèn)題：
1、門(mén)診醫療工作繁瑣，既對內又對外，工作千頭萬(wàn)緒。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，沒(méi)有時(shí)間靜下心來(lái)從長(cháng)遠打算及處理各項日常工作。
2、要進(jìn)一步加強業(yè)務(wù)學(xué)習及進(jìn)修學(xué)習，提高我院年輕醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級醫院開(kāi)展短期的培訓及進(jìn)修學(xué)習。
3、個(gè)別科室及個(gè)人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。
4、臨床護理等科室各項登記不夠及時(shí)、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度，杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標不夠明確，門(mén)診管理有疏漏，開(kāi)展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。下一步加強門(mén)診管理，制定工作目標，拓展業(yè)務(wù)范圍，引進(jìn)新技術(shù)。
6、門(mén)診學(xué)習風(fēng)氣不足，撰寫(xiě)論文較少，此地方有待進(jìn)一步加強。
總之，在工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，堅持不懈地抓好醫療品質(zhì)的管理，將各項工作做到實(shí)處，落實(shí)到人。使門(mén)診工作安全平穩的開(kāi)展，為我院的安全醫療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度，以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。
醫院醫務(wù)個(gè)人工作總結4
來(lái)青島阜外工作已經(jīng)四年多了，我改變了很多。以前是個(gè)只有單薄的書(shū)面知識，進(jìn)了科手足無(wú)措，不知道從何入手的學(xué)生伢，現在是理論實(shí)踐相結合，每天有條不紊，發(fā)一兩百張化驗報告的檢驗技師。以前思想上很迷茫，不知道未來(lái)的路如何走，而現在，我自信，樂(lè )觀(guān)，懷揣美好的夢(mèng)想，工作有目標，生活有奔頭……這一切的轉變，都是在咱們青島港，在阜外醫院的大好形勢的感召下，在常主席總裁，楊院長(cháng)的領(lǐng)導下完成的。所以今天，我要深情的說(shuō)：青島阜外醫院——你是產(chǎn)生并實(shí)現夢(mèng)想的地方。
1.青島港，我為你自豪，青島阜外醫院，我為你驕傲!
在現在這個(gè)時(shí)代，一提起國企�？峙麓蠹沂紫雀〉侥X海的會(huì )是“虧損、包袱、下崗”等等負面的詞匯。一談?wù)撈鹌髽I(yè)醫院，也肯定是一連串的“倒閉了，被吞并了，發(fā)不出工資了”等等這樣的話(huà)語(yǔ)。在同一片藍天下，在同樣的社會(huì )制度下，為什么我們青島港能發(fā)展的這么好，這么生機勃勃?同樣是企業(yè)醫院，為什么我們青島阜外醫院辦的這么紅紅火火，而且發(fā)展前景無(wú)限?
不只是我們在尋找答案，中央、政府也在尋找答案。在2009年中央一年先后六次派各大新聞單位到青島港來(lái)采訪(fǎng)。在12月11日到15日，由中央領(lǐng)導親自指示，中宣部親自安排，第一次以一個(gè)企業(yè)名字命名的“中央新聞單位青島港經(jīng)驗采訪(fǎng)團”又來(lái)到了青島港。各大新聞?dòng)浾哂缅浂簧岬木�，深挖新聞背后的新聞，讓我們又一次深深的知道，那是因為我們有常主席總裁這樣的當家人，醫院有楊院長(cháng)這樣的領(lǐng)路人。所以，青島港的發(fā)展猶如快馬加鞭，駛上了快車(chē)道。青島阜外醫院也插上了騰飛的翅膀，向著(zhù)更高，更強飛翔。
以前，是懷著(zhù)一種敬畏的，崇拜的目光仰視常主席、總裁的。記得剛到港的時(shí)候，主席總裁找我們座談。我像一個(gè)追星族一樣對總裁說(shuō)“常局長(cháng)，給我簽個(gè)名吧”。惹來(lái)大家的哄堂大笑。工作的久了，對總裁的崇拜更升一分，而敬畏，卻慢慢的消失了。因為，在歡慶的時(shí)候，他來(lái)給我們鼓舞，挫折的時(shí)候，他來(lái)給我們鼓勁。每次見(jiàn)總裁，他都是那么的親切，就像我們的兄長(cháng)那樣。心里時(shí)時(shí)刻刻裝著(zhù)我們�！熬覉髧�、服務(wù)社會(huì )、造福職工”。他的心里不僅有小愛(ài)——如果愛(ài)自己的職工算是小愛(ài)的話(huà)，更有博愛(ài)，愛(ài)天下的百姓!
咱們醫院這兩年的變化用翻天覆地來(lái)形容一點(diǎn)也不為過(guò)。從名不見(jiàn)經(jīng)傳的港口醫院，發(fā)展到今天名揚四海的青島阜外心血管病醫院。楊院長(cháng)付出了多少心血，確立了“大專(zhuān)科，小綜合”的發(fā)展方針。前幾天和同事在閑聊的時(shí)候，說(shuō)起咱們醫院和青醫，市立的比較。其實(shí)，單單就這個(gè)話(huà)題也應該說(shuō)明一些問(wèn)題了。趕以前，咱們幾時(shí)拿自己和人家赫赫有名的三級甲等醫院——青醫，市立做過(guò)比較，咱們通常都是和四方機場(chǎng)醫院，和同層次的企業(yè)醫院比。當時(shí)跟同事說(shuō)起來(lái)，覺(jué)得咱們醫院目前在病員量，市民認知度方面跟青醫市立還是有一些差距的。這位同事當時(shí)的一席話(huà)，我現在還記憶猶新。她說(shuō)：“照目前的發(fā)展勢頭，不出十年，咱們醫院絕對會(huì )坐上青島市的霸主地位�！边@句話(huà)給了我很大的震撼，而且，我們又說(shuō)到，咱們院長(cháng)志不在此，她瞄準的是膠東半島，乃至全國。跟著(zhù)這樣的院長(cháng)干，我們干的有勁，帶勁.
每每在電視報紙上看到關(guān)于青島港，關(guān)于青島阜外醫院的報道，我總是很興奮。在xx年1月9日的《半島都市報》上，我們醫院引進(jìn)北京阜外專(zhuān)家，合作辦院，使青島市民的醫療水平提高了一個(gè)大臺階，成了青島市民改變生活的標點(diǎn)。我細細的讀著(zhù)那篇文章，讓自豪，驕傲，充斥著(zhù)我的胸膛。
2.認清使命，提升自己，讓自己成為一名合格青島港職工，優(yōu)秀的青島阜外人。
以前我認為作為一名普通員工，只要能踏實(shí)工作，認真學(xué)習，聽(tīng)從單位的指揮就可以了。但是通過(guò)青島港多年的教育，我認識到，作一名合格的青島港員工，只做好這一些是遠遠不夠的。青島港作為國有企業(yè)，是秀的青島港，而作為青島港的職工，每一個(gè)人都要做的自己，因為優(yōu)秀的青島港是我們每名職工創(chuàng )造體現的。最近一段時(shí)間，借著(zhù)中央媒體深入挖掘報道，廣泛報導的學(xué)習契機，我的心靈又一次受到了洗禮。下面，我就如何做一名合格的青島港職工，做一名優(yōu)秀的青島阜外人，談?wù)勛约旱囊恍┫敕ā?/p>
要不斷的學(xué)習黨的政策，積極參加青島港的各種思想教育活動(dòng)。尤其是常主席總裁在各種會(huì )議上的講話(huà)。以前，我曾消極的認為，學(xué)習這些沒(méi)什么用，是些形勢主義罷了�，F在想來(lái)，這種想法是多么的傻呀。集團，醫院搞的思想教育活動(dòng)，其實(shí)是在幫助我們摒棄社會(huì )上的一些頹廢的念頭，腐化的想法。讓我們純化了心靈，提升了思想境界。不但在精神上保持了的愉悅，還在工作上保持高昂的熱情，說(shuō)真的，現在我都覺(jué)的，這是許多別的單位的員工想享受都享受不到的特殊的福利待遇呢。
醫院醫務(wù)個(gè)人工作總結5
20xx年是我院“強內涵、提素質(zhì)、上水平、跨臺階”為主要內容的二次創(chuàng )業(yè)開(kāi)局年。我們內分泌科全體醫護人員在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，堅定信心、激情創(chuàng )業(yè)、強化內涵、加快發(fā)展，按照20xx年醫院工作的指導思想，結合本病區實(shí)際工作，團結協(xié)作，依法執業(yè)，廉潔行醫，深入開(kāi)展護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，認真完成護理部布置的各項護理工作，圓滿(mǎn)完成了年初的工作計劃。獲得“第二屆全國中醫護理先進(jìn)集體”稱(chēng)號，一年來(lái)無(wú)護理差錯和醫療事故發(fā)生�，F將工作情況總結如下：
一、政治思想方面：
1、積極響應院部號召，認真組織學(xué)習20xx年醫院工作報告的精神與內容，積極響應院黨委開(kāi)展“創(chuàng )先爭優(yōu)”活動(dòng)的精神，樹(shù)立發(fā)展的意識、責任的意識、憂(yōu)患的意識和大局的意識，認真做好科室之間、職工之間的團結協(xié)作工作，積極發(fā)揮科室團隊精神，積極參加院部組織的各項活動(dòng)。積極爭創(chuàng )“共產(chǎn)黨員先鋒崗”，“創(chuàng )先爭優(yōu)工人先鋒崗”。
2、加強護理人員醫德醫風(fēng)建設，加強黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設的學(xué)習與落實(shí)，依法執業(yè)，廉潔行醫，大力弘揚先進(jìn)典型和先進(jìn)人物，積極營(yíng)造風(fēng)清氣正、團結和諧、奮發(fā)向上的團隊氛圍�？剖覠o(wú)“小金庫”，無(wú)收受”紅包”、“回扣”等違法違紀現象，無(wú)服務(wù)質(zhì)量投訴。
3、認真制定了人力資源調配方案，應急預案，科學(xué)合理彈性排班�！耙匀藶楸尽�，人性化管理，保證護理質(zhì)量和護理安全，無(wú)差錯事故發(fā)生。
4、加強愛(ài)崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高護士職業(yè)道德水平和整體素質(zhì)，以服務(wù)人民、奉獻社會(huì )為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標準，全心全意為患者服務(wù)。多次在“病員心聲”“滿(mǎn)意度調查表”“后醫院管理回訪(fǎng)”中受到患者的好評，收到錦旗和表?yè)P信各一封。
5、成立了科室“護理質(zhì)量質(zhì)控小組”，通過(guò)授權的方式，鼓勵護士參與科室管理。每個(gè)護士都直接負責科室管理的一項項目，激發(fā)護士了的工作積極性與主動(dòng)性。
二、增強法律意識：
1、認真組織學(xué)習《醫療事故處理條例》，《護士條例》、《醫院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規，積極參于醫院及護理部組織的各項培訓及學(xué)習。如院感知識培訓，職業(yè)防護知識培訓，醫患溝通講座等。提高每位醫護人員法律意識，增強安全保護意識，認真落實(shí)護理分級制度，建立了護士巡視記錄單。
2、認真組織參加消防知識講座，設立科室消防質(zhì)控員，組織消防演練和應急預案的考核，認真落實(shí)醫院的消防制度，排查病區消防安全隱患，確�？剖壹搬t院的消防安全。全年無(wú)火災等消防事件發(fā)生。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習，努力提高內分泌科的隊伍素質(zhì)。
1、科學(xué)制定了我科學(xué)習計劃和制度，有每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習，每月一次的技術(shù)比武，每月一次學(xué)習心得交流會(huì )，每周一題晨會(huì )提問(wèn)等，內容以基礎理論知識和專(zhuān)科知識為主。營(yíng)造了濃烈的學(xué)習氛圍，使文明號成員們能自覺(jué)鉆研業(yè)務(wù)。并認真做好學(xué)分登記及考核成績(jì)的登記工作。
2、加強三基技能的培訓和考核，合理安排排班，保證低年資護士能參加護理部的“三基培訓”。改變傳統教學(xué)模式，對新護士堅持崗前培訓，完成了新護士教學(xué)月目標計劃表，采取帶教與自學(xué)相結合的方法，并由帶教老師進(jìn)行考核，成績(jì)在90分以上為通過(guò)，否則進(jìn)入下一輪培訓。我病區今年共對1名新同志進(jìn)行了此項培訓，效果好。
四、加強護理質(zhì)量管理，提高護理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。
1、加強質(zhì)量控制，嚴格落實(shí)制度。堅持每月兩次的科室護理質(zhì)控自查，由護士長(cháng)和科室護理質(zhì)控員(包括書(shū)寫(xiě)、醫囑、收費、院感、急救、操作、專(zhuān)科護理、病房管理、危重護理、基礎護理、分級護理等)進(jìn)行質(zhì)控。對質(zhì)控中存在的問(wèn)題運用pdca實(shí)行持續質(zhì)量改進(jìn)，提高護理質(zhì)量水平。對護理部每月護理質(zhì)控結果及時(shí)反饋給每位護士同時(shí)也運用pdca實(shí)行持續質(zhì)量改進(jìn)，不斷提高護理質(zhì)量。
2、做好危重病人的管理，做到熟練掌握護理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率。急救藥械設有專(zhuān)人負責管理，做到“四固定”、“三及時(shí)”，急救藥械完好率達100%。本年度科室組織“cpr”“窒息”的應急演練各一次，效果好。
3、加強病房管理，做到病區環(huán)境的整潔，努力為病人創(chuàng )造一個(gè)清潔、整齊、安靜、舒適的住院環(huán)境。護理長(cháng)每天參加早會(huì )，并對早會(huì )質(zhì)量進(jìn)行點(diǎn)評，強調安全醫療和當天護理工作的重點(diǎn)。
4、堅持交接班制度，各班認真做好床頭交接班。護士長(cháng)加強臨床督察力度，堅持每日深入病房，認真做好督察工作，及時(shí)處理、協(xié)調、解決臨床護理管理和護理質(zhì)量中現存或潛在的問(wèn)題。
5、做好晨晚間護理，提高基礎護理質(zhì)量�；A護理合格率基本達100%，壓瘡發(fā)生率為零。實(shí)行壓瘡上報制度、跌倒/墜床上報制度，落實(shí)壓瘡評估制度、跌倒/墜床評估制度。重視壓瘡、跌倒、墜床護理防范措施，開(kāi)展中醫壓瘡預防與治療措施。規范各警示牌的標識張貼。
6、加強護理表格書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理，認真把關(guān)，對年輕護士認真傳、幫、帶，努力提高護理病歷質(zhì)量，護理書(shū)寫(xiě)合格率達到95%以上。
7、加強護理安全管理，防患于未燃，每月認真組織護理安全討論一次以上，對科室出現的缺點(diǎn)、隱患，運用pdca實(shí)行持續質(zhì)量改進(jìn)，認真總結、分析、積極查找原因和落實(shí)整改措施，杜絕差錯事故的發(fā)生和醫療投訴。
五、發(fā)揮中醫藥特色，積極開(kāi)展中醫特色護理
1、加強中醫藥文化知識學(xué)習，牢固樹(shù)立中醫護理理念。將中醫護理作為日常護理工作的重要內容。我科13名護士均參加了院護理部“西學(xué)中護理培訓班”的學(xué)習，其中已有有5名護士學(xué)完100學(xué)時(shí)學(xué)習，通過(guò)考核順利獲得結業(yè)證書(shū)，其余護士繼續在學(xué)習中。建立了中醫護理學(xué)分證，把中醫理論知識作為科室每月業(yè)務(wù)學(xué)習必學(xué)內容，邀請我科的中醫專(zhuān)家講課，把基礎理論知識與專(zhuān)科護理有機的結合，形成我科特色的中醫護理規范;并制定了我科中醫單病種護理臨床路徑。
2、積極開(kāi)展中醫護理，努力提高中醫護理效益。在護理工作中，充分運用中醫之特長(cháng)，結合現代醫學(xué)知識與方法，形成了一套完善中醫護理規范及操作程序。在具體護理工作中主動(dòng)運用中醫護理特色。從新病人入院起，我們就在中醫護理理論指導下，通過(guò)“望、聞、問(wèn)、切”的手段，對患者進(jìn)行全面、細致評估，對收集到的臨床資料、癥狀、體征進(jìn)行最基本的辨證分析，在確立其病因、病性、病位的前提下，充分發(fā)揮中醫護理的優(yōu)勢，開(kāi)展辨證施護。在具體的中醫護理操作中，通過(guò)定期與不定期相結合的方式對每位護士進(jìn)行考核，要求每位護士都能熟練進(jìn)行中醫護理基礎操作。在針灸康復領(lǐng)域，我們在開(kāi)展刮痧，拔罐，水針，按摩，中藥貼敷，中藥熏洗，中藥泡足等中醫護理操作的同時(shí)，還根據患者特點(diǎn)制定了一系列規范的康復訓練操，如頭面部穴位按摩操，床上橋式運動(dòng)鍛煉、坐位及坐位平衡訓練操，肩關(guān)節和肩胛帶的活動(dòng)及下肢控制能力訓練操等。在內分泌領(lǐng)域，由于收治的糖尿病和甲亢患者較多。我們開(kāi)展了中醫護理主要有以下方面：
1)針對糖尿病患者的視網(wǎng)膜病變，開(kāi)展了“耳穴埋豆“，即將“王不留行”貼在相應耳穴上，定期予以按摩。2)針對糖尿病患者的神經(jīng)病變，開(kāi)展了中藥泡足，輔以神燈，中頻電治療儀等物理治療。3)針對糖尿病患者的血管病變，靜脈輸液時(shí)配合中藥貼敷，保護靜脈，防止靜脈炎等并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者痛苦。
3、開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，成立了糖尿病病友會(huì )，制定并發(fā)放了我科特色的糖尿病健康手冊、中醫健康處方、中醫藥膳處方。開(kāi)展床邊教育，通過(guò)護士的言傳身教以及發(fā)放健康教育手冊，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關(guān)的醫療，護理及自我保健等知識。全年共組織健康講座12次，參加患者近600多人次。出健康知識專(zhuān)欄共24期。參加義診活動(dòng)共5次。11月14日“聯(lián)合國糖尿病日”特開(kāi)展了大型義診活動(dòng)和健康講座，免費為患者監測血糖、血壓，共接待患者近500名。
六、積極開(kāi)展護理科研和中醫護理繼續教育項目，組織參加全院性護理論文交流和讀書(shū)報告會(huì )活動(dòng)。
一項省中醫藥管理局課題正在進(jìn)行中，一項院級課題正在申報中。派送3人次外出學(xué)習培訓。2位護士獲得世界健康基金會(huì )基層糖尿病教員證書(shū)。
當然，在工作中我們還存在著(zhù)一些不足，如科室業(yè)務(wù)水平有待進(jìn)一步提高;病房管理，急救意識及技能有待進(jìn)一步提高，中醫特色需進(jìn)一步的開(kāi)展，護理科研論文需繼續加強等。在今后的工作中，我們內分泌科青年文明號成員將在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下再接再厲，更上一個(gè)臺階!
醫院醫務(wù)個(gè)人工作總結6
20xx年，是醫院不斷創(chuàng )新，不斷發(fā)展的一年，這一年來(lái)，全院職工在院領(lǐng)導的統一安排，統一部署下，無(wú)論是醫院的面貌，還是醫療技術(shù)都有長(cháng)足發(fā)展，特別是下半年以來(lái)，醫院進(jìn)入創(chuàng )建二甲的實(shí)施階段，全院職工通力合作，團結奮進(jìn)，始終把群眾利益構建和諧醫患關(guān)系放在第一位。醫務(wù)科在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng )建二甲成功為目的，不斷整改完善醫院各種規章制度和法律法規，將各項核心制度落實(shí)到臨床工作中，醫院工作取得了一定成績(jì)，現將一年來(lái)的工作總結如下：
一、醫院業(yè)務(wù)情況
全院門(mén)診53103人次，較去年減少2877人次，其原因可能是二門(mén)診取消后有一定影響；住院病人8662人次，較去年增加1944人次；開(kāi)展各科手術(shù)1690人次，較去年增加45人次，普放X片10033人次，較去年增加1411人次；CT5280人次，增加1595人次，B超13565人次，增加3851人次；檢驗科常規加生化45160人次，其中生化19036人次，常規26124人次，增加7057人次；病理檢查501人次，增加5人次；胃鏡550人次，心電圖4556人次，急診科出動(dòng)車(chē)輛985人次，急救病人978人次。根據以上數據，在醫院全體職工的不斷努力下，各項工作指標均有明顯增加，充分說(shuō)明了一年的工作取得了顯著(zhù)成績(jì)。
二、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險，甚至可能對患者造成嚴重的危害�，F代輸血的至高觀(guān)念是提倡“科學(xué)、合理用血”，減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險，保障受血者的安全。為此，我院建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監督管理。
通過(guò)一系列整改，不斷完善有關(guān)輸血手續，嚴格掌握輸血指征，全年輸血301人次，除一例特殊情況，為挽救患者生命緊急采血1次外，其余均為庫存血，全年使用庫存血220xxmL，懸紅590u，血漿26800mL，成分用血比例達98%以上。
醫務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。
三、醫療質(zhì)量情況
1、醫療質(zhì)量的形成既是一個(gè)過(guò)程，又有一定規律，從某種角度看，科主任的技術(shù)水平和管理能力決定了該科室的質(zhì)量水平，環(huán)節質(zhì)量控制，終末質(zhì)量檢查，評價(jià)是科主任的職責，是科主任的經(jīng)常性工作，每一位科主任要充分認識到這一點(diǎn)，為了保障醫療安全，提高醫療質(zhì)量，杜絕醫療患者，醫務(wù)科每月對臨床科室質(zhì)量環(huán)節進(jìn)行兩次左右檢查，有的問(wèn)題當場(chǎng)糾正，有的在月底組織科主任學(xué)習、交流、反饋檢查情況，要求各科室認真落實(shí)十三項核心制度，并根據本科特點(diǎn)，組織學(xué)習有關(guān)法律法規，加強“三基”培訓學(xué)習，提高醫務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，對疑難危重病人，除組織相關(guān)人員會(huì )議討論外，還邀請上級醫院有關(guān)專(zhuān)家會(huì )診，給予臨床指導和參加手術(shù)達18人次，使我院醫務(wù)人員更新了知識、提高了理論水平。
病歷書(shū)寫(xiě)在我國的醫療管理制度中一直占據著(zhù)非常重要的地位，是管理部門(mén)評價(jià)醫生水平和醫療質(zhì)量非常重要的參考依據。管理部門(mén)可以通過(guò)對病歷書(shū)寫(xiě)的嚴格要求來(lái)規范醫生的醫療行為，強化醫生的基礎知識，督促醫生建立嚴格的醫療思維，并且留下完整的醫療資料。醫務(wù)科每月對科室病歷質(zhì)量不定期檢查，作出病案質(zhì)量分析，把好病歷質(zhì)量和醫療質(zhì)量關(guān)，有力地促進(jìn)醫院規章制度，特別是十三項核心制度的落實(shí)和醫療質(zhì)量的提高。
2、為進(jìn)一步提高我院技術(shù)力量，根據各科不同特點(diǎn)和臨床需要，醫務(wù)科積極與上級有關(guān)醫院聯(lián)系，加大培訓學(xué)習的力度，先后派出長(cháng)期進(jìn)修人員13人次，短期培訓人員人次，使我院技術(shù)力量有了不同程度提高，在一定程度上解決了我院在臨床工作中存在的實(shí)際問(wèn)題。
3、為了加強與鄉鎮衛生院的聯(lián)系，搞好鄉鎮衛生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉鎮醫務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫療設備，醫院組織各科醫護人員，先后到有關(guān)鄉鎮進(jìn)行義診，使我院在廣大患者心中樹(shù)立了良好形象。
4、我院病理和微生物室嚴重存在設備落后、專(zhuān)業(yè)隊伍素質(zhì)不高，現有檢驗人員知識陳舊，盡快更新檢驗人員的觀(guān)念，提高他們的實(shí)際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫院生存和發(fā)展的重要內容，鑒于此，醫院加大了對檢驗人員派送到有關(guān)醫院進(jìn)修學(xué)習的力度，檢驗科大部分人員都得到學(xué)習提高的機會(huì )，我們相信通過(guò)這一舉措，該科人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉變。
5、由于急診科是一個(gè)新成立科室，科室人員水平參差不齊，急診科日常急救目的就是“保存生命、減少傷殘、降低死亡、促進(jìn)健康”。因此，20xx年上半年，由醫務(wù)科組織各科主任，主治醫師和有一定臨床經(jīng)驗的醫師對他們開(kāi)展了心肺復蘇、腦外傷、四肢骨折、腰椎骨折、心臟血管疾病等的知識培訓，平時(shí)根據科室情況，自我組織學(xué)習，使該科室掌握相關(guān)的急救知識，并通過(guò)思想教育和學(xué)習規章制度，使急救人員有一定的事業(yè)責任心、社會(huì )責任感。
四、存在的問(wèn)題與不足。
盡管在實(shí)際工作中盡到了最大努力，做了許多工作取得了一些成績(jì)。但是，由于醫療市場(chǎng)的劇烈競爭，患者對醫院的期望越來(lái)越高，相對來(lái)說(shuō)，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規章制度，但真正落實(shí)還有一定難度；病歷書(shū)寫(xiě)會(huì )上會(huì )下都在講，但病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫生產(chǎn)生誤解等等。這些問(wèn)題，還有待于以后不斷加強學(xué)習和培訓，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫護人員的綜合素質(zhì)。
醫院醫務(wù)個(gè)人工作總結7
20xx年醫務(wù)科在院委會(huì )的正確領(lǐng)導下、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫院的“質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、績(jì)效、發(fā)展”，十二字方針醫務(wù)科做了如下工作：
一、主要工作完成情況：
(一)提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全。
1、今年為了加強醫療質(zhì)量管理和醫療安全管理，嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程，確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行，不斷完善并持續改進(jìn)各項醫療核心制度的落實(shí)，將核心制度考核做為20xx年上半年績(jì)效考核的重點(diǎn)內容，每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試，為提高醫療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫療管理組織，醫院建立了醫療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導小組、實(shí)施三級管理制度，做到層層把關(guān)，明確各組織的職責，制訂各種管理與持續改進(jìn)措施，完善各種應急預案，為醫療質(zhì)量與安全提供組織保障。
3、加強醫療工作中的環(huán)節質(zhì)控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時(shí)電話(huà)通知相關(guān)醫生及時(shí)整改。每周下科室對全面醫療質(zhì)量的'進(jìn)行檢查與監導，對存在安全隱患及時(shí)提出整改，對運行病歷中存在的問(wèn)題，書(shū)面反饋給質(zhì)控員，對終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問(wèn)題以書(shū)面的形式反饋科主任，對存在嚴重問(wèn)題每月院級質(zhì)控會(huì )上進(jìn)行通報指導，對存在的各種問(wèn)題均以扣科室績(jì)效考核獎勵點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰。檢查中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)制定相關(guān)制度，根據住院病歷環(huán)節質(zhì)量與時(shí)限基本要求，時(shí)限規定將由電子病歷系統自動(dòng)控制，超時(shí)未能完成記錄者系統將自動(dòng)鎖定。每一項時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0.1績(jì)效考核點(diǎn)。病歷書(shū)寫(xiě)方面，全年對運行病歷專(zhuān)項整治中存在的嚴重問(wèn)題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%，乙級病歷率達到9.3%。無(wú)丙級病歷�？傮w上通過(guò)邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。
4、加強醫療技術(shù)管理，根據《醫療技術(shù)臨床應用管理辦法》規定，實(shí)施手術(shù)分級管理制度及授權并簽署授權書(shū)、新技術(shù)新項目的準入及審批，實(shí)施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險技術(shù)操作的衛生技術(shù)人員實(shí)行授權管理制度，完善手術(shù)風(fēng)險評估制度、手術(shù)部位識別制度，制定完整的管理資料及管理流程，使醫療技術(shù)更安全、有效。
5、每月由主管院長(cháng)帶領(lǐng)醫務(wù)科對全院科室進(jìn)行督查，依據醫院重點(diǎn)醫療質(zhì)量考核細則績(jì)效考核方案，三級醫師查房制度，不定期的明察暗訪(fǎng)的形式進(jìn)行檢查與督導科里的醫療質(zhì)量，對發(fā)現的問(wèn)題及提出整改措施，并且針對問(wèn)題隨時(shí)制定醫療質(zhì)量管理與處罰措施，并進(jìn)行相應的處罰。對重點(diǎn)科室、高�？剖壹訌姳O管力度，及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及安全隱患，并提出整改意見(jiàn)，起到了全程監督管理醫療質(zhì)量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫療質(zhì)量管理，防范醫療差錯的發(fā)生。
加強醫療質(zhì)量的全面督查發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋，提出整改意見(jiàn)，加強醫患溝通，及時(shí)處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關(guān)系，加強教育培訓，法律法規學(xué)習，防范醫療糾紛，切實(shí)處理投訴，維護正常醫療秩序，同時(shí)及時(shí)總結案例，分析投訴的原因，舉一反三，吸取經(jīng)驗教訓，同時(shí)與被投訴醫生交換意見(jiàn)，幫助分析被投訴的原因，指出不足，吸取教訓積極補救，制定整改措施，提高醫療質(zhì)量。一年來(lái)接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起，無(wú)醫療事故的發(fā)生，做得到了件件投訴有登記，有記錄，有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫療糾紛科室有，外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬(wàn)4千元，比去年同期下降49%。
(三)積極開(kāi)展醫療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫療工作。
1、今年醫務(wù)科圍繞全院醫療質(zhì)量安全管理完成的工作，一季度進(jìn)行傳染病應急演練、并將演練過(guò)程中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)下發(fā)科室，使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序，醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。
2、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率，保證醫療安全，就其急診急救醫院開(kāi)展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專(zhuān)題討論會(huì )，各科主任及護士長(cháng)就其存在不足，好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言，對發(fā)現的問(wèn)題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí)，并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開(kāi)包，應急備用。
3、提高醫護人員應對各種突發(fā)事件的應急救治的能力，加強我院醫務(wù)人員急診急救意識。我院二季度開(kāi)展了急診急救應急演練，檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識的學(xué)習。整個(gè)演練過(guò)程緊張有序，從救護車(chē)出車(chē)和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會(huì )診及時(shí)到位。所有環(huán)節醫護人員都到
位迅速、配合默契，搶救過(guò)程合理，節奏緊湊，各項操作穩、準、快，體現了急診人員訓練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床，門(mén)診，醫技等科的醫療質(zhì)量，院外門(mén)診的門(mén)診病歷及門(mén)診登記制度的督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí)。檢查門(mén)診處方及門(mén)診病歷及申請單、報告單書(shū)寫(xiě)情況，10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現有未登記的填寫(xiě)不全的、漏填的。重點(diǎn)對檢驗科、影像科、心電圖、等部門(mén)對危急值的知曉情況，及報告追蹤流程。將存在問(wèn)題及時(shí)下發(fā)各科室及輔佐科室及時(shí)整改。制定實(shí)施監管措施，確保醫療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷，進(jìn)行檢查評估，存在問(wèn)題部分輸血病歷缺少輸血過(guò)程及輸血后療效評估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書(shū)，對存在問(wèn)題及時(shí)以書(shū)面的形式反饋給科主任，提出整改意見(jiàn)。
5.為保證醫療安全，使病人得到有效救治，實(shí)施院內多學(xué)科會(huì )診制度，加強院內會(huì )診及科室之間的會(huì )診和疑難病例討論制度。各科室會(huì )診專(zhuān)家能踴躍發(fā)言，有不同意見(jiàn)時(shí)均及時(shí)提出，大家討論后進(jìn)一步統一意見(jiàn)，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計劃提出了切實(shí)可行的辦法。.今年醫院院內大會(huì )診11次，院外遠程會(huì )診1人次.。通過(guò)加強會(huì )診制度實(shí)施，進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床應用相關(guān)指標控制力度根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%，i類(lèi)切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。并完善抗菌藥物分級授權。
2.加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測
(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據文件要求，預防多重耐藥菌感染，指導臨床合理使用抗菌藥物，對治療性應用抗生素必須無(wú)條件進(jìn)行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細菌培養及藥敏試驗的，發(fā)現一例，處罰經(jīng)治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進(jìn)行統計臨床科室本月應用抗菌藥的人數是143人，做細菌培養的人數43人，送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人，做細菌耐藥培養的人數30人，送檢率26%。
(5)規范臨床路徑實(shí)施，重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用，每年對路徑實(shí)施情況進(jìn)行統計分析不斷完善改進(jìn)實(shí)施方案，實(shí)施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善。
(五)開(kāi)展醫療培訓，提高醫務(wù)人員素質(zhì)。
今年醫務(wù)科組織有經(jīng)驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進(jìn)行培訓和講座12次在急診科現場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次，核心制度培訓考試6次，醫院各級各類(lèi)應急預案緊急處理流程考核1次，醫療法律法規培訓1次，抗菌素合理應用培訓及考核1次�！恫v書(shū)寫(xiě)規范》培訓1次。20xx年對新上崗醫師進(jìn)行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、x線(xiàn)片及心電讀片診斷實(shí)踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。通過(guò)培訓與講座提高醫務(wù)人員技術(shù)水平。
(六)重點(diǎn)專(zhuān)科的建設工作。
1、根據《國家中醫藥管理局“十一五”重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)項目重點(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對七個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科20xx年度診療方案進(jìn)行系統的梳理與優(yōu)化。、依據本院制訂的重點(diǎn)專(zhuān)科建設評估細則及各項獎懲政策，依據各重點(diǎn)專(zhuān)科建設工作實(shí)際，醫院拿出五萬(wàn)余元對七個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科進(jìn)行了專(zhuān)項獎勵。
2、每月對重點(diǎn)專(zhuān)科工作進(jìn)行檢查督導，隨時(shí)協(xié)調解決各種影響重點(diǎn)專(zhuān)科建設的問(wèn)題。加強專(zhuān)科人材梯隊建設，確定并培養重點(diǎn)專(zhuān)學(xué)科帶頭人，重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)繼承人，今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫藥大學(xué)參觀(guān)學(xué)習，加強專(zhuān)科人員及后備人員培養。今年腦病科確立國家級重點(diǎn)專(zhuān)科，XX市三個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點(diǎn)專(zhuān)科建設。
3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制，合心競爭力，必須打造自己的品牌，腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合，優(yōu)勢互補，根據病人病情什么時(shí)候針灸、什么時(shí)候手術(shù)、什么時(shí)候康復訓練，制定管理制度和聯(lián)合方案，加強溝通，辯證治療，實(shí)施一體化服務(wù)，醫生圍繞病人轉，開(kāi)展試點(diǎn)，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月實(shí)施情況試點(diǎn)取得成效。
(七)等級醫院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實(shí)到科室、核心指標等重點(diǎn)內容細劃到責任人。
2、根據評審細則及專(zhuān)家手冊的檢查要求，醫務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析、又進(jìn)一步完善醫院及科室的相關(guān)制度和流程，從而進(jìn)一步規范診療行為。使管理的各項制度進(jìn)一步完善細化。
(八)全國農村中醫藥工作先進(jìn)單位建設工作
1、成立了全國農村中醫藥工作先進(jìn)單位建設工作領(lǐng)導小組。
2、按評估細則進(jìn)行了全面準備，八月份赤峰中蒙醫科梅科長(cháng)來(lái)我院對先進(jìn)地區建設進(jìn)行督導檢查，對存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，使其進(jìn)一步完善。
(九)對口支援工作：今年對口支援衛生院查干哈達蘇木，7月份由主管院長(cháng)帶領(lǐng)醫務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛生院進(jìn)行技術(shù)指導和義診工作。
(十)管理年活動(dòng)：
1、完善等級醫院評審細則內容，制定醫院管理年實(shí)施方案，成立管理年領(lǐng)導小組，健全工作制度，認真學(xué)習法律，法規、做好醫患溝通，促進(jìn)和諧的醫患關(guān)系。發(fā)生醫療糾紛及時(shí)處理，并組織院內醫療事故鑒定委員會(huì )進(jìn)行討論、分析、總結經(jīng)驗。
2、加強基礎質(zhì)量，環(huán)節質(zhì)量，和終末質(zhì)量管理，強化法律法規的學(xué)習，三基三嚴訓練，加強醫療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節，重點(diǎn)科室、重要崗位的管理，通過(guò)檢查，分析、評價(jià)、反饋等措施，進(jìn)行持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，安全服務(wù)。
3.兩非專(zhuān)項整治情況，20xx年進(jìn)一步完善兩非管理制度，醫院和婦科、b超室簽署責任狀，制定兩非專(zhuān)項整治制度的實(shí)施方案，根據文件精神，完成20xx年兩非專(zhuān)項治理自查工作總結。10月份旗計生局來(lái)我院檢查，檢查結果滿(mǎn)意，對存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。
(十一)及時(shí)完成院領(lǐng)導臨時(shí)分配的任務(wù)，盡量多聽(tīng)取各科專(zhuān)業(yè)技術(shù)部門(mén)意見(jiàn)和建議。
二、醫療質(zhì)量存在問(wèn)題
(一)科主任對科內基礎質(zhì)量，關(guān)鍵環(huán)節質(zhì)量需要加大監管力度。
(二)三級醫師查房制度有待于進(jìn)一提高，對指導下級醫師存在缺陷。
(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見(jiàn)病多發(fā)病掌握有待于提高，加強法律法規的學(xué)習，政治學(xué)習，強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實(shí)施欠缺，部分科室沒(méi)有實(shí)施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真，部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過(guò)程及輸血后病情評估，有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫生開(kāi)具的檢查申請單填寫(xiě)不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優(yōu)勢病種及重點(diǎn)專(zhuān)科病種，診療方案在臨床應用方面欠缺，缺乏實(shí)質(zhì)性?xún)热�，評估優(yōu)化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問(wèn)題，我們將在以后的工作中不斷加強監管力度，強化醫師責任心，爭取從根源上改變觀(guān)念。實(shí)施三關(guān)負責制，一關(guān)是醫護人員的增強自我管理的意識，自我監督，做到慎獨修養。注意病歷質(zhì)量?jì)群�，保障病歷質(zhì)量和醫療安全，牢固基礎。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負責監督環(huán)節基礎質(zhì)量、和終末質(zhì)量，科里要制定質(zhì)控計劃和目標，定期評價(jià)。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用，把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節。三關(guān)由醫院的質(zhì)量考核組，加大深入科室督查，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)提出整改措施，望每位醫生從我做起，強化自身素質(zhì)，自我監督，自我防衛意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實(shí)踐技能的訓練，培訓進(jìn)一步加強，嚴格執行三級醫師查房制度，正確指導下級醫師存在問(wèn)題，使診療水平不斷提高。
(三)臨床路徑的實(shí)施欠缺，加強臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應用，每年對臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統計分析，不斷完善和改進(jìn)路徑實(shí)施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫(xiě)不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫生，認真的填寫(xiě)完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷，各科室加強協(xié)作更好完成工作，防范醫療差錯的發(fā)生。
(四)加強臨床合理用血的管理，做好大量用血的審批、輸血過(guò)程及輸血后效果評價(jià)制度，做到安全有效輸血。
(五)優(yōu)勢病種診療方案有待于完善，加強診療方案的內容在臨床中得以應用，加強內涵建設，必須符合等級醫院評審要求。醫務(wù)科將進(jìn)一步加強各環(huán)節的督查。
(六)通過(guò)全面的基礎質(zhì)量管理、環(huán)節質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理，使管理的質(zhì)量不斷完善持續改進(jìn)，促進(jìn)醫療質(zhì)量安全有效性提高。
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