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綜合內科實(shí)習總結

時(shí)間:2021-03-16 17:09:13 總結 我要投稿

關(guān)于綜合內科實(shí)習總結

  時(shí)間過(guò)得真快,一段時(shí)間的實(shí)習生活已經(jīng)結束了,這次實(shí)習讓你有什么心得呢?這時(shí)候需要好好地寫(xiě)一份實(shí)習總結了。千萬(wàn)不能認為實(shí)習總結隨便應付就可以,以下是小編幫大家整理的關(guān)于綜合內科實(shí)習總結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

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  綜合內科實(shí)習總結1

  過(guò)去的一個(gè)月,我主要在心內科學(xué)習,它是臨床實(shí)習的重點(diǎn)。需要我們了解內科常見(jiàn)疾病的病因及易患因素、各專(zhuān)業(yè)特殊儀器的應用及專(zhuān)科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內科常見(jiàn)疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見(jiàn)的異常心電圖,各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

  剛去內科時(shí)我還不適應,但我服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內便比熟悉了內科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。

  我本著(zhù)“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標,開(kāi)拓創(chuàng )新意識,在護士長(cháng)領(lǐng)導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書(shū)的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范,認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度,“醫者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。 風(fēng)濕科

  實(shí)習第7周,風(fēng)濕科。一個(gè)據說(shuō)一群醫生打魔獸的科室...這周是比較凄慘的一周,清明節值班就算了,周六、周天還連續值班,實(shí)在是累。

  本來(lái)以為風(fēng)濕科應該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現,一堆重病號,比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無(wú)非就系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導致全身性損害,病人就病情比較嚴重。甚至很多疾病都是第一次見(jiàn),如MCTD、白塞病,硬皮病... 風(fēng)濕科又是一個(gè)討厭的科室,和內分泌一樣,要測血糖,但還好,不會(huì )像內分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因為原發(fā)的糖尿病,而是因為風(fēng)濕性疾病治療過(guò)程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類(lèi)固醇性糖尿病。

  周一,來(lái)了一個(gè)MCTD的病人,主任讓我去問(wèn)下病史,糟糕,書(shū)本沒(méi)講這個(gè)病呀,也不清楚這個(gè)病大概是什么情況,沒(méi)辦法硬著(zhù)頭皮過(guò)去問(wèn)下,患者主訴:醫生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現象,后來(lái)查閱資料才知道原來(lái)雷諾現象常見(jiàn)于MCTD、硬皮病、類(lèi)風(fēng)關(guān)等疾病。

  周二,主任查房,一個(gè)干燥綜合征病人,雙飛布滿(mǎn)濕羅音,翻下病歷,一個(gè)抗感染藥都沒(méi)用,問(wèn)下主任為什么沒(méi)用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無(wú)效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。

  周四晚上,過(guò)去科室寫(xiě)病程,剛到,護士喊到“10床在搶救,過(guò)去幫忙下”。從抽屜拿個(gè)口罩帽子和手套飛奔過(guò)去,只見(jiàn)病人已經(jīng)沒(méi)有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺(jué)到搶救病人那緊張氣氛,遠比上次心內科給室顫病人除顫要來(lái)得緊張。戴好手套,拿起氣囊開(kāi)始按壓,護士一會(huì )吸痰,一會(huì )上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時(shí),平車(chē)來(lái)了,開(kāi)始轉ICU,一路上壓過(guò)去,手都酸了,在ICU,看那群醫生手腳還真是麻利,10幾個(gè)醫生處理一個(gè)病人,一會(huì )兒呼吸機、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。

  周天,跟一個(gè)很過(guò)分的研究生一起值班,這就是所謂的會(huì )打魔獸的那群人之一,今天中午來(lái)了兩個(gè)病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫(xiě)兩份病歷和首程,寫(xiě)到最后都快睡著(zhù)了,我也需要午睡呀!

  綜合內科實(shí)習總結2

  順利完成了2年的醫學(xué)理論知識學(xué)習以后,現在把所學(xué)的.知識一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習生涯就這樣開(kāi)始了。

  第一天走進(jìn)了科室,強烈的感覺(jué)到了手足無(wú)措,每個(gè)醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時(shí),院長(cháng)說(shuō)了句話(huà):不管是醫生,實(shí)習生,見(jiàn)習生,所有的人都要穿著(zhù)白大褂,意味著(zhù)在所有病人面前你們就是個(gè)醫生,是一個(gè)有責任心的醫生。尤其是實(shí)習生更不可以放松警惕,要盡職盡責。我懷著(zhù)有責任心的決定開(kāi)始了。

  每天,提早半個(gè)小時(shí)到醫院。

  1、將管床病歷整理出來(lái);

  2、參加交班工作,認真聽(tīng)是否有特殊病號,如果有,在空閑的時(shí)候可以去學(xué)習一下;

  3、跟著(zhù)老師去查房,詢(xún)問(wèn)病人是否出現不適,有那些不舒服,不舒服時(shí)服用過(guò)了什么藥,現在的感覺(jué)如何;老師經(jīng)常會(huì )提問(wèn),所以所謂“實(shí)踐出真知”說(shuō)的便是實(shí)踐的必要性與重要性吧,這個(gè)秋高氣爽、丹桂飄香的季節里我回到了家鄉這個(gè)小縣城的一所四星級高中—鄭梁梅高級中學(xué)開(kāi)始了為期六周的教育實(shí)習。

  “紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行!贝髮W(xué)里課堂上學(xué)的教育學(xué)、心理學(xué)終究只是理論知識,英語(yǔ)的聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)譯技能的訓練也只是知識技能的輸入,而教育實(shí)習是一個(gè)實(shí)踐與輸出的過(guò)程,這六周的實(shí)習自己是真切的體驗到了“知易行難”,也從短短的實(shí)習里學(xué)到了受用一生的做事方法。

  實(shí)習前老師給我們布置了幾個(gè)實(shí)習任務(wù),那么這個(gè)教育實(shí)習就從這幾個(gè)方面來(lái)談?wù)勛约旱捏w會(huì )吧。

  一、課堂教學(xué)

  1、聽(tīng)課

  9號去的學(xué)校,朱校長(cháng)將自己帶到了指導老師那,說(shuō)是高一的英語(yǔ)組組長(cháng)尤老師。一聽(tīng)是組長(cháng),有些忐忑起來(lái),所幸見(jiàn)到老師和悅的樣子給自己講各種各樣的事宜,漸漸便平靜了心情。實(shí)習的第一天便是聽(tīng)課。這時(shí)候的聽(tīng)課與以往的聽(tīng)課應當不同的?蓢@自己做了16年的學(xué)生,聽(tīng)了各色各樣的老師講課,或嚴謹或幽默,或深入淺出,或步步深入,習慣了聽(tīng)課只是記筆記,學(xué)知識,從來(lái)沒(méi)有留心去觀(guān)察老師上課的方法。尤老師講課聲音很宏亮,我坐在最后面還可以聽(tīng)得非常清楚。第一次聽(tīng)課聽(tīng)的便是習題的評講。那些題目自己做倒是能做上,只是要自己講出個(gè)所以然來(lái)卻非常困難。尤其是那些什么先行詞、介詞、連詞之類(lèi)的術(shù)語(yǔ),自己最是難以說(shuō)清。再加上大學(xué)里學(xué)的英語(yǔ)多是欣賞閱讀,很少涉及到句子結構語(yǔ)法分析。大二時(shí)講的語(yǔ)法課是全英文的厚厚的一本,當堂課還知道講的什么。課后全不知什么了,發(fā)現自己的英語(yǔ)知識只是零散的東一塊西一片,沒(méi)有形成整體的結構框架,不知道怎樣串起來(lái),也不知道哪里是重點(diǎn)。課后說(shuō)與尤老師,他說(shuō)都這樣的,知識整合成結構系統都是做了教師以后慢慢整理出來(lái)的。自己聽(tīng)了稍微寬了心,以后再聽(tīng)課留意下老師的串講。

  后來(lái)的日子里還去聽(tīng)了張老師、孫校長(cháng)的課。張老師年輕,講課時(shí)課堂氣氛很活潑,孫校長(cháng)講課細致,到底是比較有經(jīng)驗。開(kāi)始以為高中上課也必須全英語(yǔ)的,后來(lái)發(fā)現其實(shí)并不一定都要英語(yǔ)的,適當的漢語(yǔ)解釋有助于學(xué)生的理解。

  2、作業(yè)批改

  3、課堂教學(xué)

  大概是第三周的時(shí)候,自己有幸終于走上了三尺講臺,開(kāi)始緊張異常。這真實(shí)講課可與微格教室里的不同,下面真真切切的有六十多雙眼睛看著(zhù)自己呢。我講的是第三單元的welcome to the unit. 備課時(shí)從網(wǎng)上找了很多的課件,然后整理了半天。走到教室時(shí)學(xué)生齊刷刷都將目光投向了我,先是一小會(huì )的騷動(dòng),鈴聲響了教室也安靜了下來(lái)。隨著(zhù)good morning的進(jìn)入,自己漸漸不再緊張,只是講英語(yǔ)時(shí)還是眼睛離不開(kāi)備課筆記,終究還是對自己沒(méi)有自信。高一的學(xué)生還很活躍,教他們討論問(wèn)題時(shí)都很快的討論起來(lái),只是還是很難主動(dòng)自己站起來(lái)回答問(wèn)題。任何時(shí)候點(diǎn)名回答問(wèn)題還是必須的。本來(lái)預計將welcome講完將reading也提下的,結果還是沒(méi)趕上。課后老師說(shuō)自己講的還好,學(xué)生也挺配合我的,心里面甜絲絲的,倒是惠的實(shí)話(huà)給了自己一記。她說(shuō)她坐在后面根本聽(tīng)不清的。自己覺(jué)得自己聲音已經(jīng)不小的,后面都聽(tīng)不清,看來(lái)若想做教師,這嗓音還是需要訓練的。想來(lái)老師只是給自己鼓勵才那樣說(shuō)的。

  后來(lái)又講了兩節試卷評講課,一節單詞的講解。講習題時(shí)明顯就發(fā)現了自己的不足,知道答案卻難以講解的明白。每個(gè)題目都得到字典上去尋求解釋?zhuān)需要向老師請教如何講解。很多很細微的知識點(diǎn)也要向學(xué)生解釋清楚的。經(jīng)過(guò)這幾節課的實(shí)踐,自己雖然還是難以把握講解的方法,總算還是學(xué)得了一些。還有一個(gè)就是任務(wù)型閱讀。這是高考新增的題型,高一也開(kāi)始訓練。說(shuō)白了,任務(wù)型閱讀主要就是main point的概括,尤老師講做任務(wù)型閱讀先要看空,分析出應當填什么詞性的單詞,然后在原文中找出類(lèi)似的表達,變換下也就能寫(xiě)出答案來(lái)了。特別要注意首字母的大小寫(xiě)。

  講課時(shí)時(shí)間的安排要緊湊,發(fā)現自己講課時(shí)說(shuō)話(huà)太慢,講的內容少而雜亂,沒(méi)有形成程序。以后還是要注重鍛煉自己的速度,思維要敏捷,做事情要干練。

  二、班主任工作

  自己并沒(méi)有實(shí)習班主任工作,不過(guò)從旁看了些指導老師做的班主任工作。班主任與學(xué)生既要親切又不能失了尊重與敬畏。有一天尤老師將班上的每個(gè)人都找來(lái)談了一番話(huà),語(yǔ)重心長(cháng),學(xué)習生活上有什么困難,學(xué)習要注意怎樣的方法,數學(xué)要重點(diǎn)抓,英語(yǔ)要多讀多背之類(lèi)的都一一給與建議。有個(gè)學(xué)生比較內向,一直郁郁寡歡的樣子,尤老師勸解了半天也不開(kāi)口講話(huà),這樣的學(xué)生只得慢慢的多加開(kāi)導,讓他心情開(kāi)朗起來(lái)才能愉快學(xué)習。

  三、了解優(yōu)秀教師,了解學(xué)生情況

  辦公室的老師們真正是朝五晚九的辛苦一族。每天早上六點(diǎn)多就得到辦公室批作業(yè),到班上陪學(xué)生早讀。晚上陪學(xué)生自習到九點(diǎn)半。又是備課,又是批改作業(yè),時(shí)不時(shí)的還得將學(xué)生帶到辦公室給他們默寫(xiě)。他們默默奉獻,將自己的熱情獻給了教育事業(yè)。要想做得好,必須先熱愛(ài)這份事業(yè)。

  高中學(xué)生的辛苦與老師比是有過(guò)之而無(wú)不及。每天他們在清晨的朗朗讀書(shū)聲中開(kāi)始,在知識的收獲后睡去。然而他們正處于青春年少,精力充沛,有理想,有抱負,熱愛(ài)討論,渴望知識,是一派欣欣向榮的希望,光明的未來(lái)掌握在他們手中。

  在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會(huì )的要很快的查閱課本,對著(zhù)病人重新學(xué)習書(shū)本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開(kāi)的醫囑。查完房后幫忙將病程記錄寫(xiě)好,醫囑開(kāi)好,化驗單開(kāi)好,請老師核對簽字后交予護士辦理。4.記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結,填寫(xiě)各項出院事宜,在第二天準時(shí)辦理出院。每天要跟著(zhù)老師收病人,學(xué)習老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖。

  在內兒科的臨床實(shí)習過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周?chē)悦姘c,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類(lèi)風(fēng)濕,結核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

  從上述臨床常見(jiàn)疾病觀(guān)察,我們可以得知當前疾病存在以下特點(diǎn)。

一、老年性疾病常見(jiàn),隨著(zhù)人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內科疾病。

二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們日常生活水平提高,飲食偏于肥甘厚膩,生活習慣與起居規律異常,“富貴病”,“三高征”常見(jiàn),并有年輕化趨勢。

三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。

四、農村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉變快,由于家長(cháng)醫學(xué)知識的缺乏,導致久治不愈和后遺癥多。

  由此觀(guān)之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛生習慣,提倡體育運動(dòng),增強人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農村生活水平,完善農村醫療建設,能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發(fā)展。

  經(jīng)過(guò)為期一個(gè)月的實(shí)習工作領(lǐng)悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線(xiàn)的閱讀,超聲心動(dòng)圖結果及各種實(shí)驗室檢查的判斷等。

  總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。

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