三甲復審總結
總結是事后對某一時(shí)期、某一項目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規律性的結論,它可以提升我們發(fā)現問(wèn)題的能力,讓我們一起來(lái)學(xué)習寫(xiě)總結吧。那么總結有什么格式呢?以下是小編幫大家整理的三甲復審總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
三甲復審總結1
一、分解任務(wù)、落實(shí)責任
三甲復審工作仍由三甲辦牽頭負責。衛生廳評審評價(jià)反饋的存在問(wèn)題共132項,三甲辦將這些問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi),逐項梳理,最終匯總為六大類(lèi):一是記錄方面涉及37項;二是應熟悉知曉的內容涉及到16項;三是操作不到位涉及5項;四是需要整改的文件18項;五是制度、措施、職責落實(shí)不到位23項;六是硬件不達標34項。
在分類(lèi)匯總的基礎上,三甲辦又對整改工作進(jìn)行了具體分工。每項大問(wèn)題有一個(gè)或幾個(gè)科室總負責,每個(gè)小問(wèn)題有一個(gè)科室具體負責。132項問(wèn)題做到項項無(wú)遺漏。為了方便各科室更加明晰地了解本科室負責整改的問(wèn)題,三甲辦又整理出三甲評審存在具體問(wèn)題的各科室分工。
二、限期整改、督導檢查
7月21日,當整改通知正式下發(fā)到相關(guān)科室,三甲整改也隨即在各個(gè)科室展開(kāi)。大家利用空余時(shí)間,在科室負責人的帶領(lǐng)下,認真研讀整改文件,積極思考整改方案,詳細制定整改計劃,指定專(zhuān)人負責落實(shí)。大家仿佛又回到了創(chuàng )三甲的時(shí)候,只要一有時(shí)間就坐下來(lái)準備三甲整改工作。
為方便臨床科室整改,三甲辦從132項具體問(wèn)題中將涉及到臨床科室的問(wèn)題一項一項列出來(lái)并附上正確答案,打印裝訂好以后下發(fā)到涉及整改的臨床各科室。這為本來(lái)就已非常忙碌的臨床科室進(jìn)行三甲整改節省了不少時(shí)間。
到9月15日,三甲整改涉及到的各科室都準時(shí)將本部門(mén)整改情況以整改報告的形式匯總到了三甲辦。
9月中下旬,為了進(jìn)一步檢查督導三甲整改的落實(shí)情況,三甲辦對整改情況進(jìn)行了專(zhuān)項檢查。對仍沒(méi)有整改的問(wèn)題進(jìn)行了現場(chǎng)指導。
三、忘我工作、認真組卷
10月19日,我院接到三甲復審的通知。在接下來(lái)的兩天時(shí)間里,全院各科室積極行動(dòng)起來(lái),緊張有序地準備三甲復審的材料。各涉及整改的臨床、醫技科室,在完成本部門(mén)日常工作的基礎上,加班加點(diǎn)整理本科室的三甲整改材料。很多科室主任都連續幾天加班至深夜。三甲辦的成員,因為要負責收集匯總全院的三甲整改組卷,工作更加辛苦。陳淑媛作為三甲辦主任,為了三甲復審她廢寢忘食,事無(wú)巨細都親自把關(guān)處理,每天加班她總是最晚一個(gè)走;周清寶老師已經(jīng)臨近退休,但為了三甲復審,每天仍堅持督導整改情況;李瑞國主任調到二院的手續已經(jīng)辦好,但為了我院的三甲復審,仍堅持站好最后一班崗;韓素桂科長(cháng)正在北京開(kāi)會(huì ),本來(lái)已經(jīng)計劃好會(huì )后去中日友好醫院參觀(guān)學(xué)習,但接到醫院三甲復審的通知她立即改變原計劃馬不停蹄地返回醫院;在石家莊讀博士的宋月霞主任也在接到通知后的第一時(shí)間從外地趕了回來(lái);孫桂玲科長(cháng)剛剛手術(shù)不久,但也隨大家天天加班到很晚;王敬是大外科的主任,汪洪江、戴玉良、董桂蘭、李金豐、周會(huì )云、耿麗萍幾位也都是主任或科長(cháng),他們不僅要負責本科室的日常工作還要督促科室的三甲整改情況,但他們仍抽出時(shí)間到三甲辦進(jìn)行督導工作;王小革護士長(cháng)母親身體不好正在輸液,她沒(méi)時(shí)間陪在身邊,每天中午回家給母親扎上液體就又返回醫院繼續整理三甲整改材料;張翔10月初剛剛結婚,三甲復審時(shí)他的婚假還沒(méi)呆完,他不僅提前結束婚假而且天天加班到晚上八九點(diǎn),把新婚妻子獨自一人留在家里;閆立君是主任的得力助手,三甲辦很多具體事務(wù)都需要她上傳下達,她連續幾天超負荷工作直至虛脫,但她沒(méi)有一句怨言,第二天仍然早早來(lái)到醫院繼續工作;張冰妻子今年剛到北京讀博,而他卻因為工作無(wú)法陪在兒子身邊,有時(shí)加班晚了,他怕吵醒熟睡的兒子就在辦公室呆上一夜;馬躍原的孩子不到兩歲還沒(méi)有斷奶,有時(shí)她回家時(shí)孩子已經(jīng)哭著(zhù)在小童車(chē)里睡著(zhù)了。
這樣的事情在我院有很多很多,大家這樣忘我的工作目的只有一個(gè),就是希望三甲復審順利通過(guò)。在這樣一個(gè)信念的支撐下,三甲復審組卷工作非常順利地完成了。到10月21日晚,包括醫院總體整改情況、院辦室、醫務(wù)科等在內的37套組卷整理完畢,等待專(zhuān)家的審閱。
四、積極應對、順利通過(guò)復審
10月22日,三甲復審開(kāi)始。針對復審,三甲辦按照院領(lǐng)導的指示進(jìn)行了細致安排。每位專(zhuān)家有兩人全程陪同,每組安排專(zhuān)人負責溝通內外信息,其余人員均在會(huì )議室外隨時(shí)聽(tīng)從安排。
上午,三位專(zhuān)家主要對組卷進(jìn)行了查看。面對我院精心準備的有計劃、有措施、有效果、有證據的'整改材料,專(zhuān)家們感到非常滿(mǎn)意。
下午,專(zhuān)家分三組對我院具體科室進(jìn)行了督導檢查。在手術(shù)室,馮忠軍專(zhuān)家對手術(shù)室的整改情況給予了充分肯定;在營(yíng)養科,杜長(cháng)江專(zhuān)家在檢查整改材料的同時(shí)也指出了營(yíng)養科未來(lái)的發(fā)展方向;在功能科,年輕醫師的對答如流讓專(zhuān)家感到非常滿(mǎn)意;在病案室,信息科的工作人員向專(zhuān)家演示了如何在電腦上查找失蹤病歷
經(jīng)過(guò)一天的督導檢查,三位專(zhuān)家對我院的整改情況給予了高度評價(jià),認為我院整改態(tài)度積極、準備充分、材料具體、措施到位。
三甲復審總結2
20xx年x月x日,我院迎來(lái)了期盼已久的三甲復評,這是一件緊張卻激動(dòng)人心的事。三級甲等綜合醫院是目前能代表國內最高水平醫院的標志之一,創(chuàng )建難,保持更難,只有順利通過(guò)這次復核檢查,醫院才能取得更好的發(fā)展。三甲醫院復評的過(guò)程是漫長(cháng)而痛苦的,是需要奉獻的。阿德勒曾說(shuō):奉獻乃生活的真正意義;高爾基說(shuō):要重返生活就須有所奉獻,所以我們想重返正常的生活就必須有所奉獻。保劍鋒從磨礪出,只有經(jīng)歷了此次磨礪,才能得到完全的升華重生。
等級醫院的復評工作已經(jīng)圓滿(mǎn)結束,在過(guò)去的漫長(cháng)的準備階段,輸血科在時(shí)間緊、任務(wù)重、標準嚴的情況下,上下擰成一股繩,鼓足一股勁,爭分奪秒,全力以赴,為取得三甲復審這一戰役的最終勝利而努力奮斗!輸血科雖作為眾多輔助科室中的一個(gè)小科室,但也是此次三甲醫院復評的必查科室,為了更好的完成三甲復評相關(guān)工作,使各項工作能落實(shí)到位,我科在主任的帶領(lǐng)下,根據'三甲'復核標準,進(jìn)行了逐條疏理,對照標準,尋找差距,制定方案并作了詳細分工,大家各司其職,對臺帳資料進(jìn)行不斷完善。此間準備工作的重點(diǎn)集中在對照標準、完善科室制度、合理安排工作流程、嚴格技術(shù)操作規范等方面。具體的做法是:
1、統一思想:要求科室全員重視并認真對待三甲復審工作,三甲復審是對我們過(guò)去工作的總結,在準備工作階段,要善于發(fā)現實(shí)際工作中存在的缺點(diǎn)與不足,對照三甲醫院的標準來(lái)提高并完善。
2、認真組織并完善臺賬工作:對照三甲醫院的要求,逐條完善必須的工作制度,對于不完善的部分,落實(shí)到人,限期完成,盡最大努力把工作做的更加完美,同時(shí)合理安排時(shí)間全員認真學(xué)習、梳理消化。
、、應三甲醫院的要求,認真組織實(shí)踐:在實(shí)際工作中,嚴格按照三甲醫院要求,全體醫護人員進(jìn)行自檢自查,結合自身存在的不足,及時(shí)想方設法彌補,不斷改善硬件條件。
4、創(chuàng )新:為更好的完善我院臨床輸血管理工作,輸血科除在完成好科室日常工作和三甲醫院要求的臺賬工作外,在臨床輸血管理方面積極探索、不斷創(chuàng )新,并取得了一定的成績(jì),得到了評審專(zhuān)家的好評。具體內容如下:
、琶吭略谠簝染W(wǎng)上對臨床醫師用血進(jìn)行評價(jià)公示
、泼吭略谠簝染W(wǎng)上對護理輸血質(zhì)量考核進(jìn)行通報。
、敲吭略谠簝染W(wǎng)上對臨床輸血質(zhì)量考核進(jìn)行通報。
、让吭略谠簝染W(wǎng)上對醫學(xué)專(zhuān)用科自體血液回輸率進(jìn)行評價(jià)公示。
、擅吭聦εR床輸血病例進(jìn)行統計并報護理部、醫務(wù)部。
、识ㄆ谠谠簝染W(wǎng)上對全院進(jìn)行輸血知識的>培訓,培訓結果良好。
通過(guò)此次三甲復評,輸血科的工作更有目標了,制度更加規范了,管理水平也得到了一定的提高;我們將繼續加強對臨床輸血的管理力度,增加輸血相關(guān)知識的宣傳,以使我院臨床輸血工作更加規范化、合理化,安全化和有效化。
三甲復審總結3
2月6-8日,我們接受了浙江省綜合醫院等級評審。在迎接評審檢查之前,全院干部職工都緊張有序地忙活著(zhù),當然也有人不是太忙,因為有人“笨鳥(niǎo)先飛”,正如盧向紅副院長(cháng)所說(shuō),為了這次的等級評審,我們整整準備了十年的時(shí)間。本人就是屬于笨鳥(niǎo)先飛的那類(lèi)人,自20xx年接手醫院成本核算工作以來(lái),就準備著(zhù)這一天的到來(lái),平時(shí)積累了大量的數據資料和工作底稿,在整理過(guò)程中持續改進(jìn),工作忙并快樂(lè )著(zhù)。
一、日常積累
從這次迎“三甲”檢查的準備過(guò)程,我深深體會(huì )到日常工作規范化的重要性。其實(shí)每個(gè)人、每個(gè)崗位及每項工作都有規定和制度,每個(gè)人要充分認識自己工作的性質(zhì)與責任,日常工作過(guò)程踏踏實(shí)實(shí),嚴格要求自己,任何檢查都能應負自如。既是檢查標準有所變動(dòng),改進(jìn)也就相對的容易,因為國家所制定出臺的標準,要求是越來(lái)越規范,也是大家只要努力就能夠做到的。因此任何檢查,任何改進(jìn),只要日常工作規范,就能取得好成績(jì)。
二、思想重視
每個(gè)人每個(gè)科室對待自己的工作與檢查,必須要高度重視,不得掉以輕心,不能自認為日常工作做好了、規范了,就可以隨時(shí)接受檢查。我們每個(gè)人、每個(gè)科室或每個(gè)單位都要定期進(jìn)行工作總結,目的就是及時(shí)對工作進(jìn)行改進(jìn)。然而應對檢查更需要我們對自己工作充分的總結和查漏補缺,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改,這就要求我們對待檢查思想上必須高度重視。
三、團結協(xié)作
眾人拾柴火焰高,個(gè)人的力量是有限的,我們要發(fā)揮團隊的協(xié)作精神,尤其是相關(guān)聯(lián)科室之間的協(xié)作,一定要相互配合,相互支持,相互溝通,團結協(xié)作。因為集體利益高于一切,全員工必須同共維護集體利益和榮譽(yù)。
四、進(jìn)取心態(tài)
所有的檢查都是為了進(jìn)一步提高,確保單位的事業(yè)健康持續發(fā)展,因此我們必須要以積極的、健康的和向上的心態(tài)來(lái)接受檢查,充分準備,保持自信。比如回答檢查人員的提問(wèn)時(shí),簡(jiǎn)明扼要,絕對不允許閃爍其辭,詞不達意。
以上是本人經(jīng)歷這次評審的一點(diǎn)心得!
三甲復審總結4
這段時(shí)間以來(lái),醫院各個(gè)科室都處于迎接三甲醫院評審的緊張工作中。通過(guò)大家幾個(gè)月的努力,醫院醫療工作持續穩步發(fā)展,醫療質(zhì)量持續改進(jìn),人員素質(zhì)逐漸提高,醫院形象得到良好塑造,真正做到了以評促建,評建結合,重在建設,重在提高。
在創(chuàng )“三甲”的活動(dòng)中,我們檢驗科也認真的做了準備,針對“三甲”標準,做了大量工作,將三甲標準細化,針對要求一條一條的做,真正做到力所能及,爭取不在自己科室失分。通過(guò)這段時(shí)間的整改學(xué)習,我認識到每個(gè)崗位及每項工作都有規定和制度,讓我認識到了差距,懂得了對標準,要求不能流于形式,口頭,要真真切切落實(shí)到實(shí)際工作中去,要有總結,也要有記錄。經(jīng)得起檢查,經(jīng)得起有關(guān)部門(mén)考核。所有的檢查都是為了進(jìn)一步提高,確保單位的事業(yè)健康持續發(fā)展,因此,我們要以積極的,健康的和向上的心態(tài)來(lái)接受檢查,保持自信。
這段時(shí)間里,全科人員以高度責任感和集體榮譽(yù)感,無(wú)論資質(zhì)高低,團結協(xié)作,相互學(xué)習,相互幫助,共同提高,目標明確,態(tài)度積極。經(jīng)過(guò)大家的努力,科室已經(jīng)進(jìn)入了后續準備階段,愿醫院“三甲”評審能順利通過(guò),也祝醫院迎來(lái)更加輝煌的明天。
三甲復審總結5
20xx年8月10日,我院圓滿(mǎn)的完成了,三甲醫院的復審工作,在迎接復審檢查之前,全院干部職工上下一心,緊張有序地忙碌著(zhù)。我科作為醫技科室,是必查科室,雖然我們做了較充分的準備工作,但檢查前大家心里難免有些緊張,唯恐哪里做得不夠好。面對紛繁復雜的事務(wù),如何合理安排工作,既要保證科室日常工作的安全運行,又要如期保質(zhì)保量做好檢查前準備工作,這對我們每位工作人員都是一次嚴峻的挑戰。當然,挑戰帶來(lái)壓力,也帶來(lái)動(dòng)力。
首先我科室在醫院的整體安排下,從6月份開(kāi)始,就逐步的進(jìn)行“三甲”復審的準備工作,大家加班加點(diǎn),利用個(gè)人休息時(shí)間整理資料,分工協(xié)作,先從科室相關(guān)制度、職責、規范、質(zhì)量管理標準、工作流程等開(kāi)始,逐步完善書(shū)面材料,同時(shí)在醫院的督導下將一些存在安全隱患的工作環(huán)節進(jìn)行了流程再造或流程重建,例如:防病人跌倒流程、放射科過(guò)敏反應搶救流程、放射科檢查突發(fā)事件應急預案、危急值報告流程等,我們充分發(fā)揮了團隊的協(xié)作精神,相互支持,相互溝通,團結協(xié)作。大家反復學(xué)習三甲標準中的每一款、每一條,對照整改再對照再整改。在完善各項相關(guān)制度、職責、規范、質(zhì)量管理標準、工作流程的同時(shí),狠抓落實(shí),做到有制度必執行,對每一項規定都按高標準、嚴要求地去落實(shí)。
第二階段,在省專(zhuān)家督導組現場(chǎng)指導并督導工作之后,我科室立即組織全科人員學(xué)習并分析督導過(guò)程中,我科室發(fā)現的問(wèn)題,專(zhuān)家嚴謹的工作態(tài)度,系統思考問(wèn)題的深度,給我們提出的有針對性的指導意見(jiàn),讓我們都感到了壓力,因此針對督導時(shí)專(zhuān)家給我們提出的每一個(gè)問(wèn)題,我們都是舉一反三,進(jìn)行梳理消化,拿出解決辦法,落實(shí)責任人,限定完成時(shí)限,盡最大努力把工作做得完美。
第三階段,組織我科室人員集中背誦相關(guān)制度、職責、規范、質(zhì)量管理標準、工作流程、醫院文化建設等,全體人員克服困難,利用休息時(shí)間,集中在醫院背制度、練習操作、演練流程。遍一遍,毫不含糊,上班時(shí)間完成不了的就舍棄中午、晚上、周末的時(shí)間來(lái)彌補,在大家心里只有一個(gè)愿望,充分準備,保持自信,以最好的狀態(tài)迎接檢查,通過(guò)2兩個(gè)星期的共同努力,大家都能熟練掌握醫院的相關(guān)制度、崗位職責、急救流程等,在這期間,我科室形成了互相交流學(xué)習經(jīng)驗、互相考察、協(xié)同演練的良好的學(xué)習氛圍。
在這次檢查準備過(guò)程中我科室認識到日常工作中對一些工作制度的細節落實(shí)還有不到位的地方,今后我們應對照評審標準理清思路,明確工作目標,找到工作差距,不斷提高自己的職業(yè)素養,加強慎獨修養,在平時(shí)工作中加強“內省”和“外求”的方法檢查自己的不足。
這次檢查中,我們在院領(lǐng)導、三甲辦、質(zhì)控辦的統一部署下,大家從思想上統一,認識到檢查都是為了進(jìn)一步提高醫院管理水平,通過(guò)“三甲復評”能全面提高醫院的內涵質(zhì)量,通過(guò)三個(gè)月的努力,三甲復審工作順利結束了,現在大家工作更有目標了,制度更健全了,管理更規范了。我們相信:醫院和科室的明天也就是我們的未來(lái),醫院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起。通過(guò)我們大家的努力,用我們的雙手一定會(huì )創(chuàng )造醫院更輝煌的明天。
三甲復審總結6
這一年來(lái)全院干部職工的共同努力,特別是最后兩個(gè)月的沖刺,我院的創(chuàng )三甲工作終于告一段落了,在這半年多的時(shí)間里我學(xué)到很多知識,也懂的了很多道理,使自己有了很大的提高。
通過(guò)這段時(shí)間的努力我院醫療工作持續穩步發(fā)展、醫療質(zhì)量持續改進(jìn),人員素質(zhì)逐漸提高,醫院形象得到良好塑造,真正做到了以評促建,評建結合,重在建設,重在提高。全體干部職工以創(chuàng )“三甲”為契機,勇于創(chuàng )新,不斷開(kāi)拓,各科室對專(zhuān)家提出的意見(jiàn)、存在問(wèn)題和不足處及時(shí)整改,為創(chuàng )“三甲”盡最大努力。
在創(chuàng )“三甲”的活動(dòng)中,我們檢驗科做了充分而認真的準備。針對創(chuàng )“三甲”的標準,我們做了大量的工作,將三甲標準細化,針對要求一條一條的做,真正做到力所能及,爭取不在自己科室失分。通過(guò)這段時(shí)間的整改與學(xué)習,我認識到每個(gè)崗位及每項工作都有規定和制度,一些規章制度平時(shí)已學(xué)習了,但沒(méi)有很好的記錄;口頭上一直講但都沒(méi)有真正的記在心上。通過(guò)創(chuàng )“三甲”,我認識到了差距,懂得了對標準、要求不能流于形式、口頭,要真真切切落實(shí)到實(shí)際工作中去,要有總結,也要有記錄。經(jīng)得起檢查,經(jīng)得起上級有關(guān)部門(mén)考核。所有的檢查都是為了進(jìn)一步提高,確保單位的事業(yè)健康持續發(fā)展,因此我們要以積極的、健康的和向上的心態(tài)來(lái)接受檢查,保持自信。
在這段時(shí)間里,全科人員以高度責任感和集體榮譽(yù)感,無(wú)論資歷高低,團結協(xié)作、相互學(xué)習、相互幫助、共同提高,大家心往一處想、勁往一處使,目標明確,態(tài)度積極,唯恐自已的些許不足會(huì )給科里丟分。為此,大家加班加點(diǎn)、勤學(xué)苦練,晨會(huì )上你問(wèn)我答,操作上你學(xué)我幫,工作中一絲不茍,對患者更是關(guān)懷備至,為這次創(chuàng )評檢查工作順利進(jìn)行打下了良好的基礎。
經(jīng)過(guò)大家的努力,三甲的評審已經(jīng)結束,愿我院的“三甲”評審能順利通過(guò),愿我院迎來(lái)更加輝煌的明天!
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